Behandeling van nieraandoeningen "Amoxicilline" en "Amoxicilline": voor- en nadelen

Cystitis

In de afgelopen 10 jaar is de incidentie van ziekten van het urogenitaal stelsel in Rusland aanzienlijk toegenomen. Officiële geneeskunde zegt: indicatoren van de geïdentificeerde pathologieën van de nieren en blaas zijn 2 keer toegenomen. Antibiotica worden beschouwd als de meest effectieve medicatie tegen pyelonefritis en cystitis, waarvan de dosering individueel wordt gekozen en die niet alleen moet overeenkomen met het type, het type, de dynamiek van de ziekte, maar ook met de leeftijd, het gewicht van de persoon, de algemene gezondheidstoestand.

Antibioticabehandeling heeft ook negatieve effecten, die van tevoren beter bekend zijn om het risico op bijwerkingen te minimaliseren.

Antibiotische eigenschappen

"Amoxicilline" en "Amoxiclav" behoren tot de categorie antibiotica van de nieuwe generatie. Beide geneesmiddelen hebben een breed werkingsspectrum. De algemene vereiste voor alle moderne antibiotica is een hoge antibioticakarakteristiek, omdat de kwaliteit van de behandeling van ziekten er rechtstreeks van afhangt. Even belangrijk is de minimale nefrotoxiciteit, waarvan het niveau de toestand van de nieren beïnvloedt.

Tijdens cystitis en pyelonefritis, evenals andere ziekten van inwendige organen, is het belangrijk dat antibiotica zo snel mogelijk worden geëlimineerd. "Amoxicilline" en "Amoxiclav" hebben deze eigenschap en in hoge concentraties uit het lichaam met urine.

Het grootste probleem bij de behandeling van antibiotica is een geleidelijke verslaving aan hen. Ondanks de advertentieveiligheid van farmaceutische bedrijven, wordt de effectiviteit van het antibioticum bij langdurig gebruik geleidelijk verminderd. Dat is de reden waarom het optimale is het interval tussen het nemen van antibiotica voor een jaar.

De belangrijke rol in dit proces wordt gespeeld door de duur van de behandelingskuur en de dosering van medicatie voorgeschreven door de arts. Hier is het een van de taken om het risico op nefrotoxiciteit te verkleinen, wat niet alleen kan voorkomen als de geneesmiddelen onverenigbaar zijn of het veelvuldig gebruik van antibiotica, maar ook vanwege leeftijdsindicatoren, zodat ouderen tot de risicocategorie behoren.

Niet minder gevaarlijk dan voor volwassenen, de effecten van antibioticatherapie voor kinderen. Verkeerde selectie van de medicatiedosis of onvoldoende lange behandelingskuur leidt tot trieste gevolgen. Volwassenen zijn zich er goed van bewust: onafhankelijk gebruik van antibiotica is onaanvaardbaar. Maar het ongecontroleerde, frequente gebruik van antibiotica door kinderen thuis in sommige gezinnen is de norm.

Het kinderlichaam reageert scherper op de irrationele combinatie van antibiotica met elkaar, en de verstoringen in het functioneren van de inwendige organen blijken dieper te zijn, inclusief slecht functioneren van de nieren en een afname van de immuunafweer van het lichaam.

Penicilline-antibioticum en clavulonzuur

"Amoxiclav" behoort tot de categorie van penicilline-antibiotica, het bevat ook clavulonzuur, dat op zichzelf een hoge antibacteriële activiteit heeft. Het combineert perfect met bijna alle antibiotica van de penicilline-serie, wordt snel opgenomen door het lichaam en dringt gemakkelijk door de celwand van bacteriën.

Antibiotica, waar ze lid van is, behandelen verschillende nierziekten met succes. Als een patiënt echter een verhoogde gevoeligheid heeft voor clavulonzuur, is het absoluut onmogelijk om Amoxiclav te gebruiken, omdat het medicijn in dit geval een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid en een allergische reactie kan veroorzaken.

De benoeming van antibiotica voor pyelonefritis is onderworpen aan verschillende regels. Bij de selectie van het medicijn moet rekening worden gehouden met bloed en urine. De minimale behandelingsduur van antibiotica voor pyelonefritis is 7 dagen. Wanneer het geneesmiddel minder wordt gebruikt, is de kans groot dat de ziekte niet wordt voltooid. De duur van de antibioticabehandeling kan alleen door de arts worden bepaald op basis van de huidige diagnose van het functioneren van de nieren en het organisme als geheel. In het geval van pyelonefritis kan de duur van het gebruik van de medicijnen worden verhoogd tot twee weken.

De effectiviteit van het gebruik van antibiotica voor pyelonefritis wordt beoordeeld aan de hand van 3 groepen criteria: vroeg, laat en definitief. In het eerste geval wordt de toestand van de patiënt gedurende 2-3 dagen geanalyseerd: als er op dit moment een verbetering is in het algemene welzijn, de nierfunctie, de intoxicatie afneemt en de koorts afneemt, kan worden geconcludeerd dat het antibioticum een ​​effectief effect op het lichaam had.

Evaluatie van late criteria vindt plaats na 2 weken of een maand, wanneer negatieve resultaten van bacteriologisch onderzoek van urine een van de hoofdindicatoren zijn voor het verbeteren van de toestand van de patiënt.

Het laatste criterium verwijst naar een periode van 1 tot 3 maanden en de behandeling wordt als succesvol beschouwd als er geen ontsteking is opgetreden sinds het einde van het antibioticum.

Succesvol omgaan met cystitis

Antibiotica tijdens de zwangerschap

Met cystitis heeft antibiotische behandeling een aantal kenmerken. Meestal lijden kinderen en vrouwen aan een ontsteking van de blaas. Voor de eerste is het vooral belangrijk dat het antibioticum een ​​spaarzaam effect op het lichaam heeft, zoals het geval is bij Amoxicilline. Cystitis komt vrij vaak voor bij zwangere vrouwen, en dan is de behandeling ingewikkelder, omdat de gevolgen van de negatieve effecten van het geneesmiddel op de vrouw en de foetus tot een minimum moeten worden beperkt.

"Amoxicilline" kan worden voorgeschreven voor de behandeling van blaasontsteking bij vrouwen die een kind verwachten. De dosering wordt berekend op de dag waarop het geneesmiddel driemaal wordt ingenomen, maar het hangt ook af van de bijbehorende ziekten. "Amoxicilline" wordt ook als ongebruikelijk beschouwd omdat er geen duidelijke correlatie is tussen de consumptie en de voedselinname. Het wordt vóór of na een maaltijd voorgeschreven en het effect van het gebruik van het antibioticum wordt na 2 uur merkbaar.

"Amoxicilline" onderscheidt zich door een hoog absorptievermogen: maagzuur kan geen negatief effect hebben op de absorptie door zachte weefsels. "Amoxicilline" vernietigt bacteriën die schadelijk zijn voor het lichaam op cellulair niveau, verhindert hun voortplanting en, bijgevolg, de progressie van ontstekingsprocessen in de blaas en andere interne organen.

Voor gebruiksgemak wordt "Amoxicilline" geproduceerd in de vorm van tabletten en suspensies, voor kinderen wordt dit meestal aanbevolen, om stressvolle situaties te voorkomen die samenhangen met de inname van geneesmiddelen door baby's. Het vloeibare preparaat heeft een aangename smaak, de korrels erin worden snel opgenomen door het lichaam van het kind.

Richtlijnen voor het gebruik van antibiotica voor pyelonefritis-tabletten

Pyelonephritis is een acute ontstekingsziekte van het nierparenchym en het renale plexusysteem veroorzaakt door een bacteriële infectie.

Tegen de achtergrond van anatomische afwijkingen van het urinestelsel, obstructies, vertraagde behandeling en frequente recidieven, kan het ontstekingsproces een chronische vorm aannemen en leiden tot sclerotische veranderingen in het nierparenchym.

  1. De aard van de ontsteking:
  • acuut (eerst voorkomend);
  • chronisch (in de acute fase). Het aantal exacerbaties en tijdsintervallen tussen terugvallen wordt ook in aanmerking genomen;
  1. Urinestroomstoornissen:
  • obstructieve;
  • nonobstructive.
  1. Nierfunctie:
  • bewaard gebleven;
  • verminderd (nierfalen).

Antibiotica voor pyelonefritis-tabletten (orale cefalosporines)

Toegepast met de ziekte van licht en gematigde strengheid.

  1. Cefixime (Supraks, Cefspan). Volwassenen - 0,4 g / dag; kinderen - 8 mg / kg. op twee manieren: ze worden parenteraal gebruikt. Volwassenen 1-2 g tweemaal daags. Kinderen 100 mg / kg voor 2 toedieningen.
  2. Ceftibuten (Cedex). Volwassenen - 0,4 g / dag. in één keer; kinderen 9 mg / kg in twee doses.
  3. Cefuroxim (Zinnat) is een geneesmiddel van de tweede generatie. Volwassenen benoemen 250-500 mg tweemaal daags. Kinderen 30 mg / kg tweemaal.

Geneesmiddelen van de vierde generatie combineren antimicrobiële activiteit van 1-3 generaties.

Gramnegatieve chinolen (tweede generatie fluoroquinolonen)

ciprofloxacine

Afhankelijk van de concentratie heeft het zowel een bacteriedodend als een bacteriostatisch effect.
Effectief tegen Escherichia, Klebsiella, Protea en Shigella.

Heeft geen invloed op enterokokken, de meeste streptokokken, chlamydia en mycoplasma.

Het is verboden gelijktijdig fluoroquinolonen en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen voor te schrijven (verhoogd neurotoxisch effect).

Combinatie met clindamycine, erytromycine, penicillines, metronidazol en cefalosporines is mogelijk.

Heeft een groot aantal bijwerkingen:

  • lichtgevoeligheid (photodermatosis);
  • cytopenie;
  • aritmie;
  • hepatotoxische werking;
  • kan een ontsteking van de pezen veroorzaken;
  • frequente dyspeptische stoornissen;
  • schade aan het centrale zenuwstelsel (hoofdpijn, slapeloosheid, convulsief syndroom);
  • allergische reacties;
  • interstitiële nefritis;
  • voorbijgaande artralgie.

Dosering: Ciprofloxacine (Tsiprobay, Ziprinol) bij volwassenen - 500-750 mg elke 12 uur.

Kinderen niet meer dan 1,5 g / dag. Met een berekening van 10-15 mg / kg voor twee injecties.

Het is effectief om nalidixic (Negram) en pipemidievoy (Palin) zuren te gebruiken voor anti-terugvaltherapie.

Antibiotica voor pyelonefritis veroorzaakt door Trichomonas

metronidazole

Zeer effectief tegen Trichomonas, Giardia, anaerobes.
Goed opgenomen door orale toediening.

Ongewenste effecten zijn onder meer:

  1. aandoeningen van het maag-darmkanaal;
  2. leukopenie, neutropenie;
  3. hepatotoxisch effect;
  4. de ontwikkeling van disulfiramopodobnogo-effect bij het drinken van alcohol.

Antibiotica voor pyelonefritis bij vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Preparaten van penicillines en cefalosporines hebben geen teratogeen effect en zijn niet toxisch voor de foetus, ze zijn toegestaan ​​voor gebruik tijdens de zwangerschap en borstvoeding (zelden kunnen ze leiden tot sensibilisatie van de pasgeborene, huiduitslag, candidiasis en diarree veroorzaken).

In mildere vormen van de ziekte is een combinatie van bèta-lactams met macroliden mogelijk.

Empirische therapie

Voor de behandeling van matige pyelonefritis, schrijft u in:

  • penicillines (beschermd en met een uitgebreid spectrum van activiteit);
  • cefalosporinen van de derde generatie.

penicillines

De preparaten hebben een lage toxiciteit, een hoge bacteriedodende werking en worden voornamelijk door de nieren uitgescheiden, wat de effectiviteit van hun gebruik verhoogt.

Wanneer pyelonefritis het meest effectief is: Amoxiclav, Augmentin, Ampicilline, Unazin, Sullatsillin.

ampicilline

Het is zeer actief tegen gram-negatieve bacteriën (E. coli, Salmonella, Proteus) en hemofiele bacillen. Minder actief tegen streptokokken.
Geïnactiveerd door stafylokokkenpenicillinase. Klebsiella en enterobacter hebben natuurlijke weerstand tegen ampicilline.

Bijwerkingen van de applicatie:

  • "Ampicilline-uitslag" - niet-allergische huiduitslag die verdwijnt na stopzetting van het medicijn;
  • aandoeningen van het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree).

Beschermde penicillines

Heb een uitgebreid spectrum van activiteit. Ik acteer op: E. coli, staphylo, strepto en enterococci, Klebsiella en Proteus.

De bijwerkingen van de lever zijn meer uitgesproken bij oudere mensen (verhoogde transaminasen, cholestatische geelzucht, jeuk van de huid), misselijkheid, braken, de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis en individuele intolerantie voor het medicijn zijn ook mogelijk.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacillin).

Antistaphylococcal penicillins (Oxacillin)

Oxacilline wordt gebruikt voor de detectie van penicilline-resistente stammen van Staphylococcus aureus. Ondoeltreffend tegen andere pathogenen.
Ongewenste effecten manifesteren zich door dyspeptische stoornissen, braken, koorts, verhoogde levertransaminasen.

Het is niet effectief wanneer het oraal wordt ingenomen (slecht geabsorbeerd in het maagdarmkanaal).

Aanbevolen parenterale toedieningsweg. Volwassenen 4-12 g / dag. in 4 inleidingen. Kinderen worden 200-300 mg / kg voorgeschreven voor zes injecties.

Contra-indicaties voor het gebruik van penicillines zijn onder andere:

  • leverfalen;
  • infectieuze mononucleosis;
  • acute lymfoblastische leukemie.

cefalosporinen

Ze hebben een uitgesproken bacteriedodende werking, worden gewoonlijk normaal verdragen door patiënten en worden goed gecombineerd met aminoglycosiden.

Ze handelen op chlamydia en mycoplasma.

Hoge activiteit tegen:

  • gram-positieve flora (inclusief penicilline-resistente stammen);
  • gram-positieve bacteriën;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobacteria.

De nieuwste generatie cefalosporine-antibiotica zijn effectief voor acute pyelonefritis en ernstige chronische nierontsteking.

Bij matige ziekte wordt de derde generatie gebruikt.

(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).

parenteraal

In ernstige gevallen tot 160 mg / kg bij 4 toedieningen.

Cefoperazon / sulbactam is het enige door remstoffen beschermde cefalosporine. Het is maximaal actief tegen enterobacteriën, inferieur aan cefoperazon in effectiviteit tegen Pus eculaus.

Ceftriaxon en cefoperazon hebben een dubbele uitscheidingsroute, zodat ze kunnen worden gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie.

Contra-indicaties:

  • individuele intolerantie en de aanwezigheid van een kruisallergische reactie op penicillines;
  • Ceftriaxon wordt niet gebruikt bij aandoeningen van de galwegen (kan in de vorm van galzouten vallen) en bij pasgeborenen (het risico op de ontwikkeling van nucleaire geelzucht).
  • Cefoperazon kan hypoprothrombinemie veroorzaken en kan niet worden gecombineerd met alcoholische dranken (disulfiram-achtig effect).

Kenmerken van antimicrobiële therapie bij patiënten met ontsteking van de nieren

De keuze van het antibioticum is gebaseerd op de identificatie van het micro-organisme dat pyelonefritis heeft veroorzaakt (E. coli, staphylo, entero- en streptokokken, minder vaak, mycoplasma en chlamydia). Bij het identificeren van het pathogeen en het vaststellen van het spectrum van zijn gevoeligheid, wordt een antibacterieel middel met de meest gefocuste activiteit gebruikt.

Als het onmogelijk is om te identificeren, wordt empirische behandeling voorgeschreven. Combinatietherapie biedt de maximale actieradius en vermindert het risico van de ontwikkeling van microbiële resistentie tegen het antibioticum.

Het is belangrijk om te onthouden dat penicilline en cefalosporinepreparaten toepasbaar zijn voor monotherapie. Aminoglycosiden, carbapenem, macroliden en fluoroquinolonen worden alleen in gecombineerde schema's gebruikt.

Als een etterende focus waarbij chirurgie wordt vereist wordt vermoed, wordt een gecombineerde antibacteriële hoes genomen om septische complicaties uit te sluiten. Fluoroquinolonen en carbapenems worden gebruikt (Levofloxacine 500 mg intraveneus 1-2 keer per dag, Meropenem 1 g driemaal daags).

Patiënten met diabetes en immunodeficiëntie hebben bovendien antischimmelmiddelen (fluconazol) voorgeschreven.

Antibiotica voor nierpyronefritis

Behandeling van ontstekingsziekten van het urinewegstelsel vereist niet alleen aandacht van de gezondheidswerker, maar ook van de patiënt, omdat de uitkomst van de ziekte afhangt van de regelmaat van medicatie en de uitvoering van alle medische aanbevelingen. Antibiotica voor pyelonefritis en cystitis zijn een belangrijk punt van de behandeling, waardoor ontsteking effectief kan worden geëlimineerd en de nierfunctie kan worden hersteld.

Welke medicijnen geven artsen de voorkeur aan acute en chronische pyelonefritis? De belangrijkste criteria voor het kiezen van een antibioticum zijn de afwezigheid van nefrotoxiciteit en het bereiken van maximale concentratie in de nierweefsels. Groepen geneesmiddelen gebruikt bij ontsteking van het nierweefsel:

  • fluoroquinolonen;
  • beschermde penicillines;
  • cephalosporins 3, 4 generaties;
  • macroliden;
  • andere synthetische antibacteriële middelen.

monural

Monural is een synthetisch breed-spectrum antibioticum dat tot derivaten van fosfonzuur behoort. Uitsluitend gebruikt voor de behandeling van ontstekingsziekten van de nieren en de urinewegen. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is fosfomycine. Het afgifteformulier - korrels voor intern gebruik, verpakt op 2 en 3 g.

Het heeft een bactericide effect door de onderdrukking van de eerste fase van de eiwitsynthese van de celwand en door de remming van een specifiek enzym van bacteriën, enolpyruvil transferase. Dit laatste zorgt voor de afwezigheid van kruisresistentie van monuralium met andere antibiotica en de mogelijkheid van zijn benoeming met resistentie tegen antibacteriële middelen van de hoofdgroepen.

ciprofloxacine

Tsiprofloktsin. - antibioticum-fluoroquinolone-reeks. Behandeling van pyelonefritis (inclusief complicaties) met ciprofloxacine en verwante middelen is momenteel de standaardbehandeling. Effectief betekent en met betrokkenheid bij het ontstekingsproces van beide nieren.

Een brede graad van geneesmiddelactiviteit is te wijten aan zijn werkingsmechanisme: ciprofloxacine is in staat om de deling van microbieel DNA te onderdrukken door de werking van het enzym DNA-gyrase te remmen. Dit verstoort de synthese van de eiwitcomponenten van de bacteriecel en leidt tot de dood van micro-organismen. Ciprofloxacine werkt zowel op actief delende cellen als op bacteriën die slapend zijn.

Tavanic

Tavanic is een antibacterieel middel met een breed spectrum, een andere vertegenwoordiger van de fluoroquinolongroep. Actief bestanddeel - levoloxacine. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten 250, 500 mg.

Levofloxacine van synthetische oorsprong is een isomeer (levogyraat) ofloxacine. Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel is ook geassocieerd met de blokkering van DNA-gyrase en de gemedieerde vernietiging van de bacteriële cel.

Behandeling met Tavanic is verboden bij ernstig chronisch nierfalen, bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en bij kinderen.

amoxicilline

Amoxicilline is een bacteriedodend antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Het afgiftevorm - tabletten 0,25, 0,5, 1 gram, poeder voor de bereiding van suspensie, droge stof voor de bereiding van injectievormen.

De vernietiging van de celwand vindt plaats als gevolg van remming van de synthese van eiwit-koolhydraatcomponenten van de bacteriële cel. Momenteel is het spectrum van de antimicrobiële activiteit van het medicijn aanzienlijk versmald vanwege de productie van beta-lactamase-enzymen door bacteriën die de werking van penicillines remmen.

U moet ook denken aan de toegenomen gevallen van individuele intolerantie en allergische reacties op penicillinegeneesmiddelen.

De afwezigheid van een groot aantal bijwerkingen, hepato- en nefrotoxiciteit, zelfs tijdens langdurig gebruik, en lage kosten, maken amoxicilline echter het favoriete medicijn in de pediatrische praktijk.

amoxiclav

Amoxiclav is een semi-synthetisch penicilline-combinatieproduct dat bestaat uit amoxicilline en een bèta-lactamaseremmer (enzym van bacteriële cellen) clavulonaat. Verkrijgbaar in tabletten (250/125, 500/125, 875/125 mg), poeder voor reconstitutie en parenterale toediening (500/100, 1000/200 mg), poeder voor suspensie (pediatrische behandeling).

Het werkingsmechanisme van amoxiclav is gebaseerd op de schending van de synthese van peptidoglycan, een van de structurele componenten van de bacteriële celwand. Deze functie wordt uitgevoerd door amoxicilline. Het kaliumzout van clavulaanzuur verbetert indirect de werking van amoxicilline en vernietigt wat beta-lactamase, wat in de regel resistentie van bacteriën aan antibiotica veroorzaakt.

Indicaties voor gebruik van het medicijn:

  • behandeling van ongecompliceerde vormen van ontsteking van het borst- en urinewegsysteem;
  • acute en chronische pyelonefritis bij zwangere vrouwen (na beoordeling van de risico's van blootstelling aan de foetus).

augmentin

Augmentin is een ander medicijn dat een combinatie van semi-synthetische penicilline en clavulonzuur vertegenwoordigt. Het werkingsmechanisme is vergelijkbaar met Amoxiclav. Behandeling van lichte en middelgrote vormen van ontstekingsziekten van de nieren heeft de voorkeur voor het uitvoeren van tabletvormen. Het verloop van de behandeling wordt voorgeschreven door een arts (5-14 dagen).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab is ook een gecombineerd middel dat bestaat uit amoxicilline en clavulanaat. Het medicijn is actief tegen veel gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten met een dosering van 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

ceftriaxone

Ceftriaxon is een injecteerbare cefalosporine van de derde generatie. Verkrijgbaar in poedervorm voor de vervaardiging van oplossing voor injectie (0,5, 1 g).

De belangrijkste actie is bacteriedodend, als gevolg van het blokkeren van de productie van celwandproteïnen van micro-organismen. De dichtheid en stijfheid van de bacteriecel is verstoord en kan gemakkelijk worden vernietigd.

Het medicijn heeft een breed spectrum van antimicrobiële werking, waaronder tegen de belangrijkste veroorzakers van pyelonephritis: streptokokken van de groepen A, B, E, G, stafylokokken, waaronder goud, enterobacter, E. coli, etc.

Ceftriaxon wordt intramusculair of intraveneus toegediend. Om pijn te verminderen wanneer intramusculaire injectie kan worden verdund in 1% lidocaïne-oplossing. Behandeling duurt 7-10 dagen, afhankelijk van de ernst van de nierschade. Nadat het fenomeen van ontsteking en intoxicatie is geëlimineerd, wordt aanbevolen om het geneesmiddel nog drie dagen te blijven gebruiken.

Supraks

Suprax is een antibacterieel middel uit de groep van cefalosporinen van de derde generatie. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is cefixime. Verkrijgbaar in de vorm van capsules 200 mg en poeder voor suspensie 100 mg / 5 ml. Het medicijn wordt met succes gebruikt voor de behandeling van ongecompliceerde vormen van urineweginfecties en nierinfecties (waaronder acute en chronische pyelonefritis). Misschien het gebruik ervan in kindergeneeskunde (vanaf de leeftijd van zes maanden) en bij zwangere vrouwen (na evaluatie van alle risico's). Borstvoeding op het moment van de therapie wordt aanbevolen om te stoppen.

Suprax heeft een bacteriedodend effect, dat wordt veroorzaakt door remming van de synthese van het eiwitmembraan van microbiële cellen. De tool is resistent tegen bèta-lactamase.

sumamed

Sumamed is een effectief breed-spectrum antibioticum uit de macrolidegroep. Het actieve ingrediënt is azithromycine. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten (125, 500 mg), poeder voor suspensie 100 mg / 5 ml, poeder voor infusie 500 mg. De tool heeft een hoge activiteit en een lange halfwaardetijd, dus de behandeling duurt meestal niet meer dan 3-5 dagen.

Sumamed heeft een bacteriostatisch en bacteriedodend effect (in hoge concentraties). Het medicijn voorkomt de synthese van 50S-fractie van het eiwit en verstoort de replicatie van microbieel DNA. Zo wordt de deling van bacteriën opgeschort en sterven cellen met een tekort aan eiwitmoleculen.

azithromycin

Azithromycine is een antibacterieel middel uit de groep van macroliden, dat een werkzame stof heeft die lijkt op Sumamed. Het werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen is identiek.

vilprafen

Wilprafen is een andere vertegenwoordiger van de macrolide-groep. Het werkzame bestanddeel van het medicijn is josamycine. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten 500 mg.

Antibacteriële activiteit van Vilprafen is te wijten aan bacteriostatische en gemedieerde bacteriedodende werking. Naast de belangrijkste gram-positieve en gram-negatieve pathogenen van pyelonephritis, is het medicijn effectief tegen vele intracellulaire micro-organismen: chlamydia, mycoplasma, ureaplasma en legionella.

metronidazole

Metronidazol is een synthetisch antibacterieel middel. Bezit niet alleen antimicrobiële, maar ook antiprotozoale, antitrihomonadnoy-, anti-alcoholactiviteit. In therapie is pyelonefritis een reserve medicijn en wordt het zelden voorgeschreven.

Het werkingsmechanisme bij de behandeling van metronidazol is gebaseerd op de opname van de actieve bestanddelen van het geneesmiddel in de ademhalingsketen van bacteriën en protozoa, verminderde ademhalingsprocessen en de dood van pathogene cellen.

Het is belangrijk om te onthouden dat antibiotica voor pyelonefritis uitsluitend door een arts moeten worden voorgeschreven, afhankelijk van de ernst, de aanwezigheid van contra-indicaties, de ernst van de symptomen en het type van de ziekte (acuut of chronisch). Competent geselecteerd antibioticum verlicht niet alleen snel nieraandoeningen, urinewegaandoeningen en intoxicatiesymptomen, maar, belangrijker, elimineert de oorzaak van de ziekte.

Behandeling van pyelonefritis met Amoxicilline

Amoxicilline voor pyelonefritis wordt het vaakst voorgeschreven in combinatie met clavulaanzuur. Het medicijn is gerelateerd aan de aminopenicillinegroep. Het medicijn blokkeert de progressie van enterokokken en Escherichia coli. Daarom is de meest algemeen behandelde pyelonefritis Amoxicilline.

Amoxicilline bij pyelonefritis

Pyelonephritis is een ontsteking van het nierweefsel. Bacteriën die ziektes veroorzaken, de nieren op verschillende manieren binnendringen:

  • vanuit een ander brandpunt van ontsteking;
  • via de urinewegen.

Amoxicilline, Amoxiclav, Ampicilline hebben een actief effect op gram-positieve microflora en de meeste van de gram-positieve microben. Stafylokokken, die penicillinase produceren, zijn volledig ongevoelig voor hen. In dit geval wordt de complexe genezing van pyelonefritis geselecteerd.

In de moderne geneeskunde hebben ze al het gebruik van aminopenicillines verlaten. De uitzondering is dat vrouwen het fruit dragen. Falen is te wijten aan het feit dat de meeste van de stammen immuun zijn voor het antibioticum. De voorkeur wordt gegeven aan beschermde penicillines. Dat werkt amoxicilline en clavulanaat. Penicilline wordt door patiënten zeer goed verdragen, dus vaak worden ze voorgeschreven aan zwangere vrouwen.

Amoxicilline met clavulaanzuur is actief tegen:

  • gramnegatieve bacteriën;
  • Staphylococcus aureus;
  • coagulase-negatieve staphylococcus.

Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van pyelonephritis en acute cystitis alle antibacteriële geneesmiddelen gedurende ten minste een week moeten worden ingenomen. Indien nodig kan de duur van de behandeling worden verhoogd.

Hoe wordt Amoxicilline en clavulaanzuur ingenomen

De dosering van Amoxicilline voor pyelonefritis wordt altijd alleen bepaald door de behandelende arts na onderzoek van de patiënt, afhankelijk van de symptomen die optreden, de leeftijd van de patiënt en andere factoren.

Gewoonlijk nemen patiënten met pyelonefritis Amoxicilline oraal toegediend op 625 mg driemaal daags. Parenterale toediening van 1,2 g driemaal daags tijdens de week is mogelijk. De duur van de therapie kan tot 10 dagen worden verlengd. Bij chronische pyelonefritis wordt het niet aanbevolen om de remedie in te nemen. Zwangere vrouwen krijgen 0,25 g per dag of eenmaal 3 g voorgeschreven.

Flemoklav Solyutab is een nieuwe medische vorm van amoxicilline met clavulaanzuur. Het medicijn is zeer effectief bij infectieziekten van de nieren en het onderste geslachtsorgaan bij vrouwen. Het kan worden gebruikt voor kinderen vanaf drie maanden en zwangere vrouwen.

Dit medicijn is verkrijgbaar in pilvorm. Het is mogelijk om hele pillen te nemen of te verdunnen in water. Kinderen kunnen een suspensie bereiden met een aangename smaak.

Bij de behandeling van ziekten is het erg belangrijk om tijdig te beginnen met de behandeling. Anders kunnen gezondheidscomplicaties beginnen.

Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Antibioticum voor pyelonephritis

Plaats een reactie 27,703

Pyelonefritis wordt voornamelijk in het ziekenhuis behandeld, omdat de patiënten constante zorg en observatie nodig hebben. Antibiotica voor pyelonefritis zijn opgenomen in het verplichte behandelingscomplex, daarnaast wordt de patiënt voorgeschreven bedrust, zwaar drinken en voedingsaanpassingen. Soms is antibiotische therapie een aanvulling op chirurgische behandeling.

Algemene informatie

Pyelonephritis is een veel voorkomende infectie van de nieren veroorzaakt door bacteriën. Ontsteking is van toepassing op het bekken, de kelk en het nierparenchym. De ziekte wordt vaak gevonden bij jonge kinderen, die wordt geassocieerd met structurele kenmerken van het urogenitale systeem of met aangeboren afwijkingen. De risicogroep omvat ook:

  • vrouwen tijdens de zwangerschap;
  • meisjes en vrouwen die seksueel actief zijn;
  • meisjes jonger dan 7 jaar;
  • oudere mannen;
  • mannen gediagnosticeerd met prostaatadenoom.
De overgang van de ziekte naar de chronische vorm treedt op als gevolg van een vertraagde antibioticatherapie.

Verkeerde of niet gestarte antibacteriële therapie leidt tot de overgang van de ziekte van acuut naar chronisch. Soms leidt later zoeken naar medische hulp tot nierdisfunctie, in zeldzame gevallen, tot necrose. De belangrijkste symptomen van pyelonefritis zijn lichaamstemperatuur vanaf 39 graden en hoger, frequent urineren en algemene achteruitgang. De duur van de ziekte hangt af van de vorm en manifestaties van de ziekte. De duur van de intramurale behandeling is 30 dagen.

Beginselen van succesvolle behandeling

Om met succes van de ontsteking af te geraken, moet de behandeling met antibiotica zo snel mogelijk worden gestart. Behandeling van pyelonefritis bestaat uit verschillende stadia. De eerste fase - elimineer de bron van ontsteking en voer anti-oxyderende therapie uit. In de tweede fase worden immuniteitsverhogende procedures toegevoegd aan antibiotische therapie. De chronische vorm wordt gekenmerkt door permanente recidieven, dus immunotherapie wordt uitgevoerd om herinfectie te voorkomen. Het basisprincipe van de behandeling van pyelonefritis is de keuze van het antibioticum. De voorkeur gaat uit naar een middel dat geen toxicologisch effect heeft op de nieren en vecht tegen verschillende pathogenen. In het geval dat het voorgeschreven antibioticum voor pyelonefritis op de 4e dag geen positief resultaat oplevert, is het veranderd. Bestrijding van een bron van ontsteking omvat 2 principes:

  1. De therapie begint tot de resultaten van de urine bakposeva.
  2. Na ontvangst van de resultaten van het zaaien, indien nodig, wordt een aanpassing van de antibioticatherapie uitgevoerd.
Terug naar de inhoudsopgave

Causatieve middelen

Pyelonephritis heeft geen specifieke ziekteverwekker. De ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen in het lichaam of door microben die de omgeving zijn binnengedrongen. Langdurige antibioticatherapie zal leiden tot de toevoeging van infecties veroorzaakt door pathogene schimmels. De meest voorkomende pathogenen zijn darmmicroflora: als en cocci bacteriën zijn. Gelanceerde behandeling zonder antibiotica veroorzaakt het verschijnen van meerdere pathogenen tegelijkertijd. Germs:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokken, stafylokokken en streptokokken;
  • candida;
  • chlamydia, mycoplasma en ureaplasma.
Terug naar de inhoudsopgave

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor pyelonefritis?

Onlangs, om pyelonefritis te genezen, stap antibiotische therapie toe te passen - de introductie van antibiotica in 2 fasen. Eerst worden de medicijnen geïnjecteerd met injecties en vervolgens overgebracht naar de pil. Stap antibiotische therapie verlaagt de kosten van de behandeling en de duur van verblijf in een ziekenhuis. Neem antibiotica tot de lichaamstemperatuur weer normaal is. De duur van de behandeling is minimaal 2 weken. Antibacteriële therapie omvat:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • 3e en 4e generatie cefalosporinen - Cefotaxime, Cefoperazon en Ceftriaxon;
  • aminopenicillines - Amoxicilline, Flemoxin Soluteb, Ampicilline;
  • aminoglycosiden - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macroliden - worden gebruikt tegen chlamydia, mycoplasma en ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".
Terug naar de inhoudsopgave

Welke antibiotica behandelen chronische pyelonefritis?

Het belangrijkste doel van therapie bij de behandeling van chronische pyelonefritis is het vernietigen van de ziekteverwekker in de urinewegen. Antibioticatherapie voor chronische pyelonefritis wordt uitgevoerd om herhaling van de ziekte te voorkomen. Gebruik antibiotica cefalosporine groep, vanwege het feit dat het geneesmiddelgehalte in het bloed zo lang mogelijk blijft. Cefalosporines van de 3e generatie worden oraal en in de vorm van injecties ingenomen, daarom is hun gebruik aan te bevelen voor incrementele therapie. De halfwaardetijd van het geneesmiddel uit de nieren - 2-3 dagen. Nieuwe cefalosporines van de laatste, 4e generatie zijn geschikt voor het bestrijden van grampositieve cocci-bacteriën. Bij chronische ziekte, gebruik:

  • Cefuroxim en Cefotaxime;
  • "Amoxicilline clavulanaat";
  • Ceftriaxon en Ceftibuten.
Terug naar de inhoudsopgave

Behandeling voor acute pyelonefritis

Opkomende acute pyelonefritis vereist een dringende antibioticumtherapie. Om de bron van de ziekte in het beginstadium te vernietigen, wordt een breed-spectrum antibioticum gebruikt in een grote dosering. De beste medicijnen in dit geval - de 3e generatie cefalosporines. Gebruik voor het verbeteren van de effectiviteit van de behandeling het gebruik van 2 hulpmiddelen - "Cefixime" en "Amoxicilline clavulanaat." Het medicijn wordt eenmaal daags toegediend en de therapie wordt uitgevoerd totdat de testresultaten verbeteren. Duur van de behandeling gedurende minstens 7 dagen. Gebruik samen met antibacteriële therapie geneesmiddelen die de immuniteit verhogen. De naam van het medicijn en de dosering worden alleen bepaald door een arts, rekening houdend met vele factoren.

Dosering van geneesmiddelen in tabletten

  • "Amoxicilline" - 0, 375-0.625 g, drink 3 keer per dag.
  • "Levofloxacine" - 0,25 g / dag.
  • "Ofloxacine" - 0,2 g, 2 maal per dag genomen.
  • "Cifixime" - 0,4 g, één keer per dag dronken.
Terug naar de inhoudsopgave

Injecties voor pyelonefritis

  • "Amoxicilline" - 1-2 g, 3 keer per dag.
  • "Ampicilline" - 1,5-3 g, 4 keer per dag.
  • "Levofloxacine" - 0,5 g / dag.
  • "Gentamicin" - 0,08 g, 3 keer per dag.
  • "Ofloxacine" - 0,2 g, 2 keer per dag.
  • "Cefotaxime" - 1-2 g, 3 keer per dag.
  • "Ceftriaxon" - 1-2 g / dag.
Terug naar de inhoudsopgave

weerstand

Onjuiste antibioticatherapie of niet-naleving van medicatieregels leidt tot de vorming van bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica, gevolgd door problemen bij de keuze van de behandeling. De resistentie van bacteriën tegen antibacteriële geneesmiddelen wordt gevormd wanneer bèta-lactamase optreedt in pathogene micro-organismen - een stof die de effecten van antibiotica remt. Onjuist gebruik van het antibioticum leidt ertoe dat de bacteriën die daarvoor gevoelig zijn, afsterven en dat hun plaats wordt ingenomen door resistente micro-organismen. Bij de behandeling van pyelonefritis zijn niet van toepassing:

  • antibiotica van aminopenicillinen en fluorochinolen, als de veroorzaker E coli is;
  • tetracycline;
  • nitrofurantoïne;
  • chlooramfenicol;
  • nalidinezuur.
Terug naar de inhoudsopgave

Antibiotica voorgeschreven bij vrouwen tijdens de zwangerschap

Onschadelijkheid en lage gevoeligheid van pathogene bacteriën zijn de belangrijkste criteria voor de selectie van antibiotische therapie tijdens de zwangerschap. Vanwege de toxiciteit zijn veel medicijnen niet geschikt voor zwangere vrouwen. Sulfonamiden veroorzaken bijvoorbeeld bilirubine-encefalopathie. Het gehalte aan trimethoprim in het antibioticum verstoort de normale vorming van de neurale buis bij een kind. Tetracycline-antibiotica - dysplasie. Over het algemeen gebruiken artsen bij zwangere vrouwen cefalosporines van de tweede en derde groep, minder vaak voorgeschreven antibiotica van de penicillinegroep en aminoglycoïde.

Welk antibioticum is beter te gebruiken bij kinderen?

Behandeling van pyelonefritis bij kinderen gebeurt thuis of in een medische faciliteit, het hangt af van het verloop van de ziekte. Een lichte graad van pyelonephritis vereist geen benoeming van injecties, antibiotische therapie wordt oraal uitgevoerd (suspensies, siropen of tabletten). Een antibioticum dat aan een kind wordt toegediend, moet goed worden opgenomen in het maag-darmkanaal en bij voorkeur goed smaken.

Bij de eerste symptomen van de ziekte, voordat het resultaat van de urineseed urine wordt verkregen, wordt het kind "beschermd" penicilline of cefalosporines van de 2e groep voorgeschreven. Het beste medicijn voor de behandeling van pyelonefritis bij kinderen is Augumentin, effectief in 88% van de gevallen. Behandelt geneesmiddelen met lage toxiciteit. Na het uitvoeren van een uitgebreide antibioticatherapie, is de homeopathische remedie "Canephron" voorgeschreven. Een gecompliceerde vorm van de ziekte omvat het veranderen van het antibacteriële medicijn om de 7 dagen.

Nier en ICD

Behandeling van nieraandoeningen "Amoxicilline" en "Amoxicilline": voor- en nadelen

In de afgelopen 10 jaar is de incidentie van ziekten van het urogenitaal stelsel in Rusland aanzienlijk toegenomen. Officiële geneeskunde zegt: indicatoren van de geïdentificeerde pathologieën van de nieren en blaas zijn 2 keer toegenomen. Antibiotica worden beschouwd als de meest effectieve medicatie tegen pyelonefritis en cystitis, waarvan de dosering individueel wordt gekozen en die niet alleen moet overeenkomen met het type, het type, de dynamiek van de ziekte, maar ook met de leeftijd, het gewicht van de persoon, de algemene gezondheidstoestand.

Antibioticabehandeling heeft ook negatieve effecten, die van tevoren beter bekend zijn om het risico op bijwerkingen te minimaliseren.

Antibiotische eigenschappen

Tijdens cystitis en pyelonefritis, evenals andere ziekten van inwendige organen, is het belangrijk dat antibiotica zo snel mogelijk worden geëlimineerd. "Amoxicilline" en "Amoxiclav" hebben deze eigenschap en in hoge concentraties uit het lichaam met urine.

Het grootste probleem bij de behandeling van antibiotica is een geleidelijke verslaving aan hen. Ondanks de advertentieveiligheid van farmaceutische bedrijven, wordt de effectiviteit van het antibioticum bij langdurig gebruik geleidelijk verminderd. Dat is de reden waarom het optimale is het interval tussen het nemen van antibiotica voor een jaar.

De belangrijke rol in dit proces wordt gespeeld door de duur van de behandelingskuur en de dosering van medicatie voorgeschreven door de arts. Hier is het een van de taken om het risico op nefrotoxiciteit te verminderen, wat niet alleen kan voorkomen als geneesmiddelen onverenigbaar zijn of als antibiotica vaak worden gebruikt, maar ook vanwege leeftijdsindicatoren. daarom vallen ouderen in de risicocategorie.

Niet minder gevaarlijk dan voor volwassenen, de effecten van antibioticatherapie voor kinderen. Verkeerde selectie van de medicatiedosis of onvoldoende lange behandelingskuur leidt tot trieste gevolgen. Volwassenen zijn zich er goed van bewust: onafhankelijk gebruik van antibiotica is onaanvaardbaar. Maar het ongecontroleerde, frequente gebruik van antibiotica door kinderen thuis in sommige gezinnen is de norm.

Het kinderlichaam reageert scherper op de irrationele combinatie van antibiotica met elkaar, en de verstoringen in het functioneren van de inwendige organen blijken dieper te zijn, inclusief slecht functioneren van de nieren en een afname van de immuunafweer van het lichaam.

Penicilline-antibioticum en clavulonzuur

"Amoxiclav" behoort tot de categorie van penicilline-antibiotica, het bevat ook clavulonzuur, dat op zichzelf een hoge antibacteriële activiteit heeft. Het combineert perfect met bijna alle antibiotica van de penicilline-serie, wordt snel opgenomen door het lichaam en dringt gemakkelijk door de celwand van bacteriën.

Antibiotica, waar ze lid van is, behandelen verschillende nierziekten met succes. Als een patiënt echter een verhoogde gevoeligheid heeft voor clavulonzuur, is het absoluut onmogelijk om Amoxiclav te gebruiken, omdat het medicijn in dit geval een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid en een allergische reactie kan veroorzaken.

De benoeming van antibiotica voor pyelonefritis is onderworpen aan verschillende regels. Bij de selectie van het medicijn moet rekening worden gehouden met bloed en urine. De minimale behandelingsduur van antibiotica voor pyelonefritis is 7 dagen. Wanneer het geneesmiddel minder wordt gebruikt, is de kans groot dat de ziekte niet wordt voltooid. De duur van de antibioticabehandeling kan alleen door de arts worden bepaald op basis van de huidige diagnose van het functioneren van de nieren en het organisme als geheel. In het geval van pyelonefritis kan de duur van het gebruik van de medicijnen worden verhoogd tot twee weken.

De effectiviteit van het gebruik van antibiotica voor pyelonefritis wordt beoordeeld aan de hand van 3 groepen criteria: vroeg, laat en definitief. In het eerste geval wordt de toestand van de patiënt gedurende 2-3 dagen geanalyseerd: als er op dit moment een verbetering is in het algemene welzijn, de nierfunctie, de intoxicatie afneemt en de koorts afneemt, kan worden geconcludeerd dat het antibioticum een ​​effectief effect op het lichaam had.

Evaluatie van late criteria vindt plaats na 2 weken of een maand, wanneer negatieve resultaten van bacteriologisch onderzoek van urine een van de hoofdindicatoren zijn voor het verbeteren van de toestand van de patiënt.

Het laatste criterium verwijst naar een periode van 1 tot 3 maanden en de behandeling wordt als succesvol beschouwd als er geen ontsteking is opgetreden sinds het einde van het antibioticum.

Succesvol omgaan met cystitis

Antibiotica tijdens de zwangerschap

Met cystitis heeft antibiotische behandeling een aantal kenmerken. Meestal lijden kinderen en vrouwen aan een ontsteking van de blaas. Voor de eerste is het vooral belangrijk dat het antibioticum een ​​spaarzaam effect op het lichaam heeft, zoals het geval is bij Amoxicilline. Cystitis komt vrij vaak voor bij zwangere vrouwen, en dan is de behandeling ingewikkelder, omdat de gevolgen van de negatieve effecten van het geneesmiddel op de vrouw en de foetus tot een minimum moeten worden beperkt.

"Amoxicilline" kan worden voorgeschreven voor de behandeling van blaasontsteking bij vrouwen die een kind verwachten. De dosering wordt berekend op de dag waarop het geneesmiddel driemaal wordt ingenomen, maar het hangt ook af van de bijbehorende ziekten. "Amoxicilline" wordt ook als ongebruikelijk beschouwd omdat er geen duidelijke correlatie is tussen de consumptie en de voedselinname. Het wordt vóór of na een maaltijd voorgeschreven en het effect van het gebruik van het antibioticum wordt na 2 uur merkbaar.

"Amoxicilline" onderscheidt zich door een hoog absorptievermogen: maagzuur kan de absorptie door zachte weefsels niet ongunstig beïnvloeden. "Amoxicilline" vernietigt op celniveau schadelijke bacteriën voor het lichaam, verhindert de voortplanting ervan en bijgevolg de voortgang van ontstekingsprocessen in de blaas en andere inwendige organen.

Voor gebruiksgemak wordt "Amoxicilline" geproduceerd in de vorm van tabletten en suspensies, voor kinderen wordt dit meestal aanbevolen, om stressvolle situaties te voorkomen die samenhangen met de inname van geneesmiddelen door baby's. Het vloeibare preparaat heeft een aangename smaak, de korrels erin worden snel opgenomen door het lichaam van het kind.

Amoxiclav voor de behandeling van blaasontsteking en pyelonefritis

Tegenwoordig biedt behandeling met veel antibacteriële geneesmiddelen niet langer het gewenste effect. Veel soorten bacteriën vertonen weerstand (weerstand) tegen de componenten waaruit de samenstelling bestaat. Dit leidt tot het feit dat de dosering van het medicijn toeneemt of het therapeutische verloop wordt verlengd. Er zijn echter aminopenicillines - een groep geneesmiddelen waarvan de weerstand zich zeer langzaam ontwikkelt in micro-organismen. Deze groep bevat ook Amoxiclav - een medicijn waarvan slechts 1% van de bekende bacteriën ongevoelig is voor.

Amoxiclav - een combinatie geneesmiddel dat deel uitmaakt van de penicillinegroep. Het medicijn behoort tot de nieuwe generatie antibiotica en heeft een breed werkingsspectrum. Amoxiclav wordt beschouwd als een semi-synthetische vorm van penicilline. Door de antibacteriële component helpt Amoxiclav tegen cystitis, wordt het gebruikt voor de behandeling van gynaecologische aandoeningen en de behandeling van het ontstekingsproces.

Waarom het medicijn op moet letten

Het gebruik van Amoksiklava heeft verschillende voordelen ten opzichte van vergelijkbare medicijnen:

  • Verkrijgbaar in verschillende vormen, waarmee je de keuze kunt stoppen op een meer geschikte manier voor het lichaam;
  • het medicijn wordt verkocht tegen een betaalbare prijs;
  • heeft een hoge en stabiele biologische beschikbaarheid (meer dan 50%);
  • kan zowel vóór de maaltijd als na de maaltijd worden gebruikt;
  • Amoxiclav heeft niet alleen een bacteriedodend effect, maar heeft ook een bacteriostatisch effect. Hierdoor is er niet alleen de eliminatie van pathogene micro-organismen, maar stopt ook de reproductie ervan.

    Gebruik voor cystitis, urethritis en pyelonephritis

    Met cystitis

    Geneesmiddel Amoxiclav met cystitis is zeer effectief. Dit is mogelijk vanwege het feit dat het medicijn actief is tegen grampositieve bacteriën die ontsteking van de blaas veroorzaken. Het bacteriedodende effect van het geneesmiddel strekt zich ook uit tot streptokokken, bordetella, salmonella, listeria en echinococcus.

    Met pyelonephritis

    Aminopenicillinen worden veel gebruikt voor de behandeling van pathologie. Amoxiclav geeft een goed genezend effect voor enterokokken en Escherichia coli. Wanneer een ontsteking van de nieren in het beginstadium kan worden behandeld met pillen.

    Gelanceerde vormen van pyelonefritis vereisen vaak intraveneuze toediening.

    Hoogwaardige behandeling van pyelonefritis met Amoxiclav is mogelijk vanwege de hoge antibioticakarakteristieken. Bovendien wordt het medicijn gekenmerkt door minimale nefrotoxiciteit, die de toestand van de nieren beïnvloedt. Behandeling van het ontstekingsproces in de nieren en de blaas moet gepaard gaan met een snelle verwijdering van het geneesmiddel. Amoxiclav heeft deze eigenschap en verlaat het lichaam in hoge concentratie samen met urine.

    Met urethritis

    Amoxiclav helpt bij het wegwerken van urethritis, omdat in staat om ziekteverwekkers te vernietigen die ontsteking van de urethra veroorzaken. Belangrijk bij de behandeling van urethra is het feit dat het medicijn actief is tegen een breed scala van micro-organismen. Heel vaak gaat urethritis gepaard met infecties van het genitaal kanaal. Daarom vermijdt het vermogen van Amoxiclav om verschillende micro-organismen te beïnvloeden aanvullende behandeling.

    Hoe snel het medicijn begint te werken

    Amoxiclav wordt goed geabsorbeerd en is van toepassing op snelwerkende geneesmiddelen. De maximale concentratie in het lichaam wordt al 60 minuten na penetratie in de bloedbaan waargenomen.

    Op het moment dat de maximale verzadiging van het bloed met actieve stoffen wordt verwacht, wordt het aanbevolen om het optreden van bijwerkingen te controleren. Dit zal de reactie van het lichaam op de ontvangen dosis van het geneesmiddel bepalen.

    Geproduceerde vormen en basiscomponenten

    Tegenwoordig is het medicijn beschikbaar in de vorm van de volgende doseringsvormen:

  • filmomhulde tabletten (250, 500, 875 mg);
  • poeder voor suspensie 5 ml (250 en 400 mg);
  • oplosbaar poeder voor intraveneuze toediening (500 en 1000 mg).

    Elke vorm van het medicijn als werkzame stoffen bevat:

  • Amoxicilline, dat is opgenomen in de WHO-lijst met de belangrijkste bestaande geneesmiddelen;
  • Clavulaanzuur, dat bijdraagt ​​tot de vernietiging van micro-organismen.

    Contra

    U kunt het medicijn niet voorschrijven aan patiënten met:

  • intolerantie voor een onderdeel dat deel uitmaakt;
  • hoge gevoeligheid voor penicillines en andere bètalactamantibiotica;
  • lymfocytische leukemie;
  • abnormale leverfunctie, die werd veroorzaakt door clavulaanzuur of amoxicilline;
  • infectieuze mononucleosis.

    getuigenis

    Het is raadzaam om Amoxiclav te gebruiken voor de behandeling van infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

  • urinekanaal (met pyelonephritis en urethritis);
  • gynaecologische ziekten;
  • laesies van de huid en zachte weefsels;
  • beten van mensen en dieren;
  • bovenste en onderste luchtwegen (bronchitis, sinusitis, amandelontsteking, longontsteking, chronische otitis, faryngitis);
  • galwegen;
  • bindweefsel en botten.

    Intraveneuze toediening van Amoxiclav-oplossing is geïndiceerd voor de behandeling van:

  • abdominale infecties;
  • infecties overgedragen tijdens onbeschermde seks;
  • voor de preventie van infectie na een operatie.

    dosering

    Het doseringsregime van het medicijn wordt bepaald door een specialist, waarbij rekening wordt gehouden met alle individuele kenmerken van de patiënt. Vóór de behandeling van het ontstekingsproces wordt een bloed- en urinetest als een verplichte procedure beschouwd. De gemiddelde behandelingsduur is van 5 dagen tot 2 weken.

    Bij een milde en matige aandoening worden meestal tabletten van 250 mg voorgeschreven (1 stuk om de 8 uur). Ernstige infecties worden behandeld door elke 12 uur 500 mg medicatie in te nemen.

    De aanbevolen dosis is afhankelijk van de volgende factoren:

  • leeftijd;
  • lichaamsmassa;
  • stadia van ziekteontwikkeling;
  • algemene toestand van het lichaam;
  • het functioneren van de nieren.

    Als nierproblemen worden gediagnosticeerd, moeten de dosering en het interval door een arts worden aangepast.

    Cystitis behandeling

    Het dagtarief van Amoksiklava voor een volwassene - 625 mg. De dosis moet in twee doses worden verdeeld. De gemiddelde duur van een therapeutische cursus is 3 dagen.

    Wanneer cystitis niet te vergevorderd is, wordt de dagelijkse snelheid van het medicijn verlaagd tot 375 mg, maar in dit geval wordt de behandelingskuur verlengd tot 1 week. Het is verboden om de tabletten langer dan 7 dagen te gebruiken als de voorgeschreven behandeling niet het verwachte resultaat heeft opgeleverd.

    Een langere behandelperiode kan door een arts worden voorgeschreven als de patiënt risico loopt vanwege de bestaande ziekten en kenmerken, waaronder:

  • verhoogde bloedsuikerspiegel;
  • acute mannelijke cystitis;
  • ouderdom (ouder dan 65 jaar);
  • stofwisselingsstoornissen;
  • acute vormen van pathologieën.

    Behandeling van cystitis wordt aanbevolen om te combineren met een toename in het volume van de vochtinname. Dit helpt om ziekteverwekkers te elimineren die een ontsteking van de blaas veroorzaken.

    Tijdens de therapieperiode moet seks en lichaamsbeweging worden uitgesloten. In sommige gevallen, de juiste benoeming van een speciaal dieet.

    Behandeling van nierontsteking

    Pyelonefritis wordt gedurende ten minste 7 dagen behandeld. Bij onvoldoende langetermijntherapie is er een risico om de pathologie onderbehandeld te laten. In sommige gevallen wordt de cursus verlengd tot 14 dagen, maar dit moet worden bepaald door de behandelende arts op basis van de resultaten van de tests en de algemene toestand van het lichaam (met name de nieren) van de patiënt.

    Urethritis behandeling

    Wanneer urethritis Amoxiclav niet meer dan 14 dagen kan gebruiken. De dosering wordt individueel gekozen en kan niet hetzelfde zijn, zelfs niet voor seksuele partners.

    overdosis

    De resulterende overdosis omvat symptomatische behandeling. De patiënt moet onder medisch toezicht zijn. Als het laatste gebruik van het medicijn niet later dan 4 uur geleden heeft plaatsgevonden, is het raadzaam om een ​​maagspoeling te doen en geactiveerde kool te gebruiken (vermindert de absorptie).

    Bijwerkingen

    Amoxiclavbehandeling kan gepaard gaan met ongewenste bijwerkingen van verschillende lichaamssystemen.

  • Het spijsverteringsstelsel reageert vaak met de volgende verschijnselen: epigastrische pijn, abnormale leverfunctie, hepatitis, verlies van eetlust, gastritis, stomatitis, donker worden van het tandglazuur, stomatitis, cholestatische geelzucht, hemorragische colitis, glossitis. Bij oudere mensen (vaak mannen) kan leverfalen een gevolg zijn van langdurige therapie.
  • convulsies, duizeligheid, slapeloosheid, angst, hoofdpijn kan optreden van het deel van het centrale zenuwstelsel. Meestal worden dergelijke verschijnselen waargenomen bij mensen met een verminderde nierfunctie.
  • aan de kant van het urinewegstelsel, hematurie, ontsteking van het interstitiële weefsel en niertubuli, kristalurie;
  • Allergische reacties manifesteren zich als urticaria, pruritus, angio-oedeem, anafylactische shock, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, allergische vasculitis, erythema multiforme.

    Zwangerschap en kinderen

    De actieve bestanddelen van het medicijn hebben de neiging om in kleine hoeveelheden in de moedermelk te penetreren. Tijdens de periode van borstvoeding, wordt het aanbevolen om de behandeling met Amoxiclav te staken.

    Gebruik van het medicijn tijdens de draagtijd is mogelijk als het beoogde voordeel voor de vrouw hoger is dan de mogelijke schade aan de baby.

    Meestal is Amoxiclav-therapie vereist voor kinderen met angina. Het medicijn voorkomt de verspreiding van aandoeningen van streptokokken. De maximaal toelaatbare dagelijkse dosis is 45 mg per 1 kg lichaamsgewicht. Jonge kinderen krijgen een antibioticum te drinken als een suspensie. Een ouder kind (tot 12 jaar) krijgt 40 mg per kg. Als het gewicht van het kind meer is dan 40 kg, wordt de dagelijkse dosis berekend als voor een volwassene.

    Dosering voor kinderen kan niet onafhankelijk worden berekend. De aanvaardbare hoeveelheid antibioticum moet worden berekend door de arts die de behandeling heeft voorgeschreven.

    Alcoholinteractie

    Net als elk ander antibioticum is het Amoxiclav verboden om dranken met alcohol in zijn samenstelling te verstoren.

    Warme dranken kunnen het therapeutische effect van het medicijn minimaliseren, maar dit resultaat is niet het ergste. Door meerdere malen te mengen met amoxicilline en clavulaanzuur, verhoogt alcohol het risico van ongewenste bijwerkingen.

    Ongewenste bijwerkingen kunnen met name uitgesproken worden na het eerste glas wijn

    De belasting van de lever en de nieren neemt toe, waardoor niet alleen de afbraakproducten van het medicijn, maar ook de restanten van alcohol verloren gaan. Het wordt aanbevolen om het drinken van alcohol uit te stellen tot het einde van de volledige behandelingskuur.

    Behandeling van pyelonefritis met Amoxicilline

    Amoxicilline voor pyelonefritis wordt het vaakst voorgeschreven in combinatie met clavulaanzuur. Het medicijn is gerelateerd aan de aminopenicillinegroep. Het medicijn blokkeert de progressie van enterokokken en Escherichia coli. Daarom is de meest algemeen behandelde pyelonefritis Amoxicilline.

    Amoxicilline bij pyelonefritis

    Pyelonephritis is een ontsteking van het nierweefsel. Bacteriën die ziektes veroorzaken, de nieren op verschillende manieren binnendringen:

  • vanuit een ander brandpunt van ontsteking;
  • via de urinewegen.

    Amoxicilline, Amoxiclav, Ampicilline hebben een actief effect op gram-positieve microflora en de meeste van de gram-positieve microben. Stafylokokken, die penicillinase produceren, zijn volledig ongevoelig voor hen. In dit geval wordt de complexe genezing van pyelonefritis geselecteerd.

    In de moderne geneeskunde hebben ze al het gebruik van aminopenicillines verlaten. De uitzondering is dat vrouwen het fruit dragen. Falen is te wijten aan het feit dat de meeste van de stammen immuun zijn voor het antibioticum. De voorkeur wordt gegeven aan beschermde penicillines. Dat werkt amoxicilline en clavulanaat. Penicilline wordt door patiënten zeer goed verdragen, dus vaak worden ze voorgeschreven aan zwangere vrouwen.

    Amoxicilline met clavulaanzuur is actief tegen:

  • gramnegatieve bacteriën;
  • Staphylococcus aureus;
  • coagulase-negatieve staphylococcus.

    Het is belangrijk om te onthouden dat in het geval van pyelonephritis en acute cystitis alle antibacteriële geneesmiddelen gedurende ten minste een week moeten worden ingenomen. Indien nodig kan de duur van de behandeling worden verhoogd.

    Hoe wordt Amoxicilline en clavulaanzuur ingenomen

    De dosering van Amoxicilline voor pyelonefritis wordt altijd alleen bepaald door de behandelende arts na onderzoek van de patiënt, afhankelijk van de symptomen die optreden, de leeftijd van de patiënt en andere factoren.

    Gewoonlijk nemen patiënten met pyelonefritis Amoxicilline oraal toegediend op 625 mg driemaal daags. Parenterale toediening van 1,2 g driemaal daags tijdens de week is mogelijk. De duur van de therapie kan tot 10 dagen worden verlengd. Bij chronische pyelonefritis wordt het niet aanbevolen om de remedie in te nemen. Zwangere vrouwen krijgen 0,25 g per dag of eenmaal 3 g voorgeschreven.

    Flemoklav Solyutab is een nieuwe medische vorm van amoxicilline met clavulaanzuur. Het medicijn is zeer effectief bij infectieziekten van de nieren en het onderste geslachtsorgaan bij vrouwen. Het kan worden gebruikt voor kinderen vanaf drie maanden en zwangere vrouwen.

    Dit medicijn is verkrijgbaar in pilvorm. Het is mogelijk om hele pillen te nemen of te verdunnen in water. Kinderen kunnen een suspensie bereiden met een aangename smaak.

    Bij de behandeling van ziekten is het erg belangrijk om tijdig te beginnen met de behandeling. Anders kunnen gezondheidscomplicaties beginnen.

    Heb je een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

    Antibioticum voor pyelonephritis

    Plaats een reactie 20,443

    Algemene informatie

    Pyelonephritis is een veel voorkomende infectie van de nieren veroorzaakt door bacteriën. Ontsteking is van toepassing op het bekken, de kelk en het nierparenchym. De ziekte wordt vaak gevonden bij jonge kinderen, die wordt geassocieerd met structurele kenmerken van het urogenitale systeem of met aangeboren afwijkingen. De risicogroep omvat ook:

    • vrouwen tijdens de zwangerschap;
    • meisjes en vrouwen die seksueel actief zijn;
    • meisjes jonger dan 7 jaar;
    • oudere mannen;
    • mannen gediagnosticeerd met prostaatadenoom.

    De overgang van de ziekte naar de chronische vorm treedt op als gevolg van een vertraagde antibioticatherapie.

    Verkeerde of niet gestarte antibacteriële therapie leidt tot de overgang van de ziekte van acuut naar chronisch. Soms leidt later zoeken naar medische hulp tot nierdisfunctie, in zeldzame gevallen, tot necrose. De belangrijkste symptomen van pyelonefritis zijn lichaamstemperatuur vanaf 39 graden en hoger, frequent urineren en algemene achteruitgang. De duur van de ziekte hangt af van de vorm en manifestaties van de ziekte. De duur van de intramurale behandeling is 30 dagen.

    Beginselen van succesvolle behandeling

    Om met succes van de ontsteking af te geraken, moet de behandeling met antibiotica zo snel mogelijk worden gestart. Behandeling van pyelonefritis bestaat uit verschillende stadia. De eerste fase - elimineer de bron van ontsteking en voer anti-oxyderende therapie uit. In de tweede fase worden immuniteitsverhogende procedures toegevoegd aan antibiotische therapie. De chronische vorm wordt gekenmerkt door permanente recidieven, dus immunotherapie wordt uitgevoerd om herinfectie te voorkomen. Het basisprincipe van de behandeling van pyelonefritis is de keuze van het antibioticum. De voorkeur gaat uit naar een middel dat geen toxicologisch effect heeft op de nieren en vecht tegen verschillende pathogenen. In het geval dat het voorgeschreven antibioticum voor pyelonefritis op de 4e dag geen positief resultaat oplevert, is het veranderd. Bestrijding van een bron van ontsteking omvat 2 principes:

    1. De therapie begint tot de resultaten van de urine bakposeva.
    2. Na ontvangst van de resultaten van het zaaien, indien nodig, wordt een aanpassing van de antibioticatherapie uitgevoerd.

    Causatieve middelen

    Vaak wordt tijdens de behandeling een infectie waargenomen.

    Pyelonephritis heeft geen specifieke ziekteverwekker. De ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen in het lichaam of door microben die de omgeving zijn binnengedrongen. Langdurige antibioticatherapie zal leiden tot de toevoeging van infecties veroorzaakt door pathogene schimmels. De meest voorkomende pathogenen zijn darmmicroflora: als en cocci bacteriën zijn. Gelanceerde behandeling zonder antibiotica veroorzaakt het verschijnen van meerdere pathogenen tegelijkertijd. Germs:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokken, stafylokokken en streptokokken;
  • candida;
  • chlamydia, mycoplasma en ureaplasma.

    Welke antibiotica worden voorgeschreven voor pyelonefritis?

    Stap-antibiotica-therapie versnelt het genezingsproces.

    Onlangs, om pyelonefritis te genezen, stap antibiotische therapie toe te passen - de introductie van antibiotica in 2 fasen. Eerst worden de medicijnen geïnjecteerd met injecties en vervolgens overgebracht naar de pil. Stap antibiotische therapie verlaagt de kosten van de behandeling en de duur van verblijf in een ziekenhuis. Neem antibiotica tot de lichaamstemperatuur weer normaal is. De duur van de behandeling is minimaal 2 weken. Antibacteriële therapie omvat:

  • fluoroquinols - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • 3e en 4e generatie cefalosporinen - Cefotaxime, Cefoperazon en Ceftriaxon;
  • aminopenicillines - Amoxicilline, Flemoxin Soluteb, Ampicilline;
  • aminoglycosiden - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macroliden - worden gebruikt tegen chlamydia, mycoplasma en ureaplasma. "Azithromycin", "Clarithromycin".

    Welke antibiotica behandelen chronische pyelonefritis?

    De inhoud van de componenten van het medicijn van deze groep in het bloed blijft zo lang mogelijk.

    Het belangrijkste doel van therapie bij de behandeling van chronische pyelonefritis is het vernietigen van de ziekteverwekker in de urinewegen. Antibioticatherapie voor chronische pyelonefritis wordt uitgevoerd om herhaling van de ziekte te voorkomen. Gebruik antibiotica cefalosporine groep, vanwege het feit dat het geneesmiddelgehalte in het bloed zo lang mogelijk blijft. Cefalosporines van de 3e generatie worden oraal en in de vorm van injecties ingenomen, daarom is hun gebruik aan te bevelen voor incrementele therapie. De halfwaardetijd van het geneesmiddel uit de nieren - 2-3 dagen. Nieuwe cefalosporines van de laatste, 4e generatie zijn geschikt voor het bestrijden van grampositieve cocci-bacteriën. Bij chronische ziekte, gebruik:

    Behandeling voor acute pyelonefritis

    Verscheen acute pyelonefritis. vereist noodantibiotische therapie. Om de bron van de ziekte in het beginstadium te vernietigen, wordt een breed-spectrum antibioticum gebruikt in een grote dosering. De beste medicijnen in dit geval - de 3e generatie cefalosporines. Gebruik voor het verbeteren van de effectiviteit van de behandeling het gebruik van 2 hulpmiddelen - "Cefixime" en "Amoxicilline clavulanaat." Het medicijn wordt eenmaal daags toegediend en de therapie wordt uitgevoerd totdat de testresultaten verbeteren. Duur van de behandeling gedurende minstens 7 dagen. Gebruik samen met antibacteriële therapie geneesmiddelen die de immuniteit verhogen. De naam van het medicijn en de dosering worden alleen bepaald door een arts, rekening houdend met vele factoren.

    Dosering van geneesmiddelen in tabletten

    Injecties voor pyelonefritis

    Terug naar de inhoudsopgave

    weerstand

    Aminopenicillines en fluorochinolen werken op E. coli.

    Onjuiste antibioticatherapie of niet-naleving van medicatieregels leidt tot de vorming van bacteriën die resistent zijn tegen antibiotica, gevolgd door problemen bij de keuze van de behandeling. De resistentie van bacteriën tegen antibacteriële geneesmiddelen wordt gevormd wanneer bèta-lactamase optreedt in pathogene micro-organismen - een stof die de effecten van antibiotica remt. Onjuist gebruik van het antibioticum leidt ertoe dat de bacteriën die daarvoor gevoelig zijn, afsterven en dat hun plaats wordt ingenomen door resistente micro-organismen. Bij de behandeling van pyelonefritis zijn niet van toepassing:

  • antibiotica van aminopenicillinen en fluorochinolen, als de veroorzaker E coli is;
  • tetracycline;
  • nitrofurantoïne;
  • chlooramfenicol;
  • nalidinezuur.

    Antibiotica voorgeschreven bij vrouwen tijdens de zwangerschap

    Vanwege de toxiciteit zijn veel antibiotica gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

    Onschadelijkheid en lage gevoeligheid van pathogene bacteriën zijn de belangrijkste criteria voor de selectie van antibiotische therapie tijdens de zwangerschap. Vanwege de toxiciteit zijn veel medicijnen niet geschikt voor zwangere vrouwen. Sulfonamiden veroorzaken bijvoorbeeld bilirubine-encefalopathie. Het gehalte aan trimethoprim in het antibioticum verstoort de normale vorming van de neurale buis bij een kind. Tetracycline-antibiotica - dysplasie. Over het algemeen gebruiken artsen bij zwangere vrouwen cefalosporines van de tweede en derde groep, minder vaak voorgeschreven antibiotica van de penicillinegroep en aminoglycoïde.

    Welk antibioticum is beter te gebruiken bij kinderen?

    Antibiotica gebruikt bij de behandeling van pyelonefritis

    De afgiftevorm van het "Flemoklav Solutab" -preparaat (dispergeerbare tabletten) biedt het gemak van inname: de tablet kan geheel worden ingenomen of in water worden opgelost, een siroop of een suspensie met een aangename fruitige smaak kan worden bereid.

    Samen met penicillines worden in de eerste plaats andere bèta-lactams gebruikt cefalosporinen. die zich in hoge concentraties in het parenchym van de nieren en urine verzamelen en matige nefrotoxiciteit hebben. Cephalosporines nemen momenteel de eerste plaats in tussen alle antimicrobiële middelen in termen van frequentie van gebruik bij intramurale patiënten.

    Afhankelijk van het spectrum van antimicrobiële werking en de mate van resistentie tegen beta-lactamase zijn cefalosporines verdeeld in vier generaties. 1e generatie cefalosporinen (cefazoline en anderen) vanwege het beperkte spectrum van activiteit (voornamelijk gram-positieve kokken, inclusief penicilline-resistente Staphylococcus aureus) worden niet gebruikt voor acute pyelonefritis. Een breder spectrum van activiteit, waaronder E. coli en een aantal andere enterobacteriën, worden gekenmerkt door cefalosporines van de tweede generatie (cefuroxim, etc.). Ze worden in de polikliniek gebruikt voor de behandeling van ongecompliceerde vormen van pyelonefritis. Vaker is het effect van deze geneesmiddelen groter dan dat van de 1e generatie (cefazoline, cefalexin, cefradine, enz.). Voor gecompliceerde infecties worden cefalosporines van de 3e generatie zowel voor orale toediening (cefixime, ceftibuten, enz.) Als voor parenterale toediening (cefotaxime, ceftriaxon, enz.) Gebruikt. De laatste wordt gekenmerkt door een langere halfwaardetijd en de aanwezigheid van twee manieren van uitscheiding - met urine en gal. Van de cefalosporines van de 3e generatie zijn sommige geneesmiddelen (ceftazidim, cefoperazon en het met remmers beschermde cefalosporine cefoperazon + sulbactam) werkzaam tegen de pseudomonas aeruginosa. Cephalosporines van de 4de generatie (cefepime), met behoud van de eigenschappen van de 3e generatie geneesmiddelen tegen gram-negatieve enterobacteriën en Pseudomonas aeruginosa, zijn actiever tegen gram-positieve kokken.

  • ouderdom;
  • chronische diuretische therapie;

    De laatste jaren worden geneesmiddelen van keuze bij de behandeling van pyelonefritis in zowel poliklinische als intramurale settings beschouwd fluorochinolonen 1e generatie (ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), die werkzaam zijn tegen de meeste pathogenen van het urogenitale systeem en een lage toxiciteit hebben, een lange halfwaardetijd, waardoor het 1-2 maal daags kan worden ingenomen; goed verdragen door patiënten, hoge concentraties in de urine, bloed en nierweefsel creëren, kunnen oraal en parenteraal worden gebruikt (met uitzondering van norfloxacine: alleen oraal gebruikt).

    bereidingen nieuwe (2e) generatie van fluorochinolonen (voorgesteld voor gebruik na 1990): levofloxacine, lomefloxacine, sparfloxacine, moxifloxacine - vertonen significant hogere activiteit tegen gram-positieve bacteriën (voornamelijk pneumokokken), terwijl ze in activiteit tegen gramnegatieve bacteriën niet inferieur zijn aan de vroege (behalve de blauwe pus bacillus).

    Amoxiclav tijdens de zwangerschap

    Voor een zwangere vrouw is het uiterst belangrijk om al het mogelijke te doen om elk risico van mogelijke complicaties tijdens de geboorte van de baby te elimineren. Niet in de laatste plaats is dit risico de ziekte waarvoor medicatie nodig is - elke medicatie tijdens de zwangerschap kan zo veel mogelijk beter worden uitgesloten van de lijst van stoffen die het lichaam van de toekomstige moeder binnenkomen. Maar tot grote spijt is het niet altijd voor alle negen maanden dat de verhoogde verantwoordelijkheid van een zwangere vrouw het ontmoeten van ziekteverwekkers kan voorkomen. En als deze ontmoeting plaatsvond, die werd uitgedrukt door de ziekte van een vrouw, dan rijst altijd de vraag: om de ziekte al dan niet te behandelen tijdens de zwangerschap, en als te behandelen, welk medicijn?

    Het is noodzakelijk om elke besmettelijke ziekte te behandelen bij het dragen van een kind, anders is er een hoog risico op intra-uteriene infectie van de foetus met de daaropvolgende ontwikkeling van ernstige complicaties. Soms moeten ontstekingsprocessen worden behandeld, zelfs door terug te grijpen naar antibiotica. wat zorgt ervoor dat zwangere vrouwen begrijpelijk zijn. Ervaringen tijdens het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de baby worden vaak zelfs de reden voor de weigering door de toekomstige moeder van antibiotische therapie, en het is tevergeefs: dergelijke acties kunnen de situatie verder compliceren. Wetende dat zwangere vrouwen zich in een verhoogde risicogroep bevinden, zullen artsen geen medicijn voorschrijven dat extreem gevaarlijk is voor het kind en de moeder. In plaats daarvan zal de voorkeur worden gegeven aan die geneesmiddelen waarvan de klinische studies het mogelijk maken om de geneesmiddelen relatief veilig te gebruiken tijdens de zwangerschap.

    Amoxiclav wordt ook als een relatief veilig geneesmiddel beschouwd.

    Amoxiclav tijdens de zwangerschap: instructies en dosering

    Amoxiclav kan worden voorgeschreven voor zwangere vrouwen in het geval van aandoeningen van de luchtwegen, bovenste luchtwegen, gynaecologische aandoeningen, nieren en urinewegen. Amoxiclav is een combinatie van breedspectrumantibioticum, waarvan het belangrijkste werkzame bestanddeel het antibioticum is van de penicillinegroep amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur.

    Amoxiclav wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie, tabletten en poeder, waaruit een injectie-oplossing wordt verkregen. Tijdens de zwangerschap wordt Amoxiclav vaak het favoriete medicijn bij het ontstaan ​​of verergering van nier- en urinewegaandoeningen, zoals pyelonefritis. cystitis. urethritis; het wordt gebruikt voor de behandeling van sinusitis, frontitis, otitis media bij aanstaande moeders; bij acute of chronische bronchitis, longontsteking.

    Amoxiclav is een krachtig geneesmiddel met een aantal bijwerkingen:

      misselijkheid, braken, verlies van eetlust; buikpijn, diarree; hoofdpijn, duizeligheid; convulsies, overmatige angst en nervositeit; overtreding van de lever of darmen; verminderde nierfunctie; een verscheidenheid aan allergische reacties: uitslag, pruritus, erytheem, pustus, oedeem, syndroom van Stevens-Johnson, anafylactische shock, enz.; schending van de eigenschappen en functies van bloed, enz.

    Dat is de reden waarom niet alleen de beslissing over de opportuniteit van het gebruik moet worden genomen door een ervaren specialist, maar ook de arts kan de dosering instellen, evenals de duur van de behandeling!

    amoxicilline

    Amoxicilline is een penicilline-antibioticum dat wordt gebruikt om een ​​breed scala aan bacteriële infecties te behandelen.

    Vorm en samenstelling vrijgeven

    Tegenwoordig zijn er de volgende vormen van medicijnversie:

  • Tabletten. Eén tablet bevat 250 of 500 mg amoxicillinetrihydraat;
  • Capsules. Eén capsule bevat 250 of 500 mg werkzame stof;
  • Suspensie voor orale toediening. In 5 ml van de suspensie bevat 125 mg amoxicilline;
  • Oplossing voor orale toediening. In 1 ml oplossing - 100 mg actief bestanddeel;
  • Droge materie voor injectie.

    Indicaties voor gebruik Amoxicilline

    Volgens de instructies is Amoxicilline effectief tegen ziekteverwekkers die de volgende ziekten veroorzaken:

  • Bronchitis, pneumonie;
  • Faryngitis, sinusitis, acute otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonorroe, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatose;
  • De ziekte van Lyme;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenterie;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • Endocarditis (profylaxe).

    Het gebruik van Amoxicilline is verboden in geval van overgevoeligheid van de patiënt voor penicillines en bij infectieuze mononucleosis.

    Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan personen met een aanleg voor allergieën. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

    Tijdens de zwangerschap wordt Amoxicilline zoals aangegeven gebruikt, rekening houdend met het verwachte effect voor de aanstaande moeder en het mogelijke risico voor de foetus. Borstvoeding voor de duur van de behandeling moet worden gestaakt, omdat het antibioticum doordringt tot de moedermelk en in staat is de allergie van een baby of een verminderde darmflora te veroorzaken.

    Dosering en toediening Amoxicilline

    Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

    Volgens de instructies wordt Amoxicilline voorgeschreven in de volgende doses:

    Kinderen tot 10 jaar Amoxicilline wordt voorgeschreven als een suspensie (suspensie).

    Duur van de behandeling is van 5 tot 12 dagen. Het interval tussen twee doses van het medicijn - 8 uur.

    Bijwerkingen van Amoxicilline

    Bij gebruik van Amoxicilline zijn de volgende nevenreacties mogelijk:

  • Aan de kant van het maagdarmkanaal: misselijkheid en braken, smaakverandering, dysbiose, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis, abnormale leverfunctie;
  • Aan de kant van het zenuwstelsel: ataxie, depressie, verwarring, angst, opwinding, slapeloosheid, gedragsverandering, duizeligheid, hoofdpijn, perifere neuropathie, convulsies;
  • Allergische reacties: erytheem, urticaria, blozen, rhinitis, conjunctivitis, angio-oedeem; zelden - gewrichtspijn, koorts, exfoliatieve dermatitis, syndroom van Stevens-Johnson; zeer zelden - anafylactische shock;
  • Laboratoriumindicatoren: anemie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenische purpura;
  • Andere bijwerkingen: tachycardie, kortademigheid, vaginale candidiasis, interstitiële nefritis, superinfectie (vooral bij mensen met verminderde weerstand of chronische ziekten).

    Symptomen van een overdosis Amoxicilline zijn misselijkheid, braken en diarree, wat leidt tot verstoring van het water- en elektrolytenevenwicht. De behandeling bestaat uit maagspoeling, de benoeming van laxeermiddelen in zoutoplossing en actieve kool en de correctie van de water- en elektrolytenbalans.

    Speciale instructies

    Het gebruik van Amoxicilline en andere antibiotica is niet effectief bij de behandeling van influenza en ARVI.

    Bij ernstige gastro-intestinale infecties, die gepaard gaan met constant braken of diarree, dient het medicijn niet oraal te worden toegediend vanwege een mogelijk slechte absorptie.

    Speciale aandacht moet worden besteed aan de behandeling van patiënten met bronchiale astma, allergische diathese, gastro-intestinale ziekten en de geschiedenis van hooikoorts met dit antibioticum.

    Bij langdurig gebruik van Amoxicilline, wordt het aanbevolen gelijktijdig levorine, nystatine of andere antischimmelmiddelen voor te schrijven.

    Bij langdurige behandeling, vooral bij gebruik van hoge doses, is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en indicatoren van de functies van de nieren en lever te controleren, evenals een algemene analyse van urine uit te voeren.

    Er moet gezorgd worden voor een adequaat drinkregime en voldoende urine gedurende de dag.

    Als u buikpijn, waterige ontlasting met bloed en slijm, koorts en pijnlijke valse drang om te poepen, moet worden vermoed pseudomembraneuze colitis. In dit geval moet Amoxicilline worden geannuleerd en de juiste behandelingstherapie worden voorgeschreven. Het gebruik van geneesmiddelen die de darmmotiliteit vertragen, hoewel gecontra-indiceerd.

    Analogen van Amoxicilline

    Analoga van het geneesmiddel met amoxicilline als actief bestanddeel zijn de volgende preparaten:

  • Amoxillat (Duitsland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Rusland);
  • Gonoform (Oostenrijk);
  • Baktox (Frankrijk);
  • Grunamoks (Duitsland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Oostenrijk);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenië);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypte).

    Algemene voorwaarden voor opslag

    Amoxicilline moet volgens de instructies bij kamertemperatuur op een droge en donkere plaats worden bewaard, buiten het bereik van kinderen.

    De bereide suspensie wordt 14 dagen bij een temperatuur van 15-25 ° C bewaard.

    De houdbaarheid van het medicijn - 2 jaar, waarna het moet worden weggegooid.

    Antibiotica voor pyelonefritis

    Antibiotica voor pyelonefritis moeten hoge bacteriedodende eigenschappen hebben, een breed werkingsspectrum, minimale nefrotoxiciteit en in hoge concentraties in de urine worden uitgescheiden.

    De volgende medicijnen worden gebruikt:

    Antibiotica vormen de basis voor antibacteriële behandelingen, waaronder de groep van bèta-lactams: aminopenicillinen (ampicilline, amoxicilline) worden gekenmerkt door een zeer hoge natuurlijke activiteit tegen Escherichia coli, Proteus, Enterococci. Hun grootste nadeel is de gevoeligheid voor de werking van enzymen - bèta-lactamase, geproduceerd door veel klinisch significante pathogenen. Momenteel worden aminopenicillines niet aanbevolen voor de behandeling van pyelonefritis (met uitzondering van zwangere pyelonefritis) vanwege het hoge niveau van resistente E. coli-stammen (meer dan 30%) voor deze antibiotica, daarom zijn de geneesmiddelen waar empirische therapie voor de keuze geldt beschermde penicillines (amoxicilline + clavulanaat, ampicilline + sulbactam), zeer actief tegen zowel gram-negatieve bacteriën die bètalactamase produceren, als tegen gram-positieve micro-organismen, waaronder penicilline-resistent goud en coagulase-negatief nye stafylokokken. Het niveau van resistentie van Escherichia coli-stammen tegen beschermde penicillines is niet hoog. Amoxicilline + clavulanaat wordt oraal toegediend op 625 mg driemaal daags of parenteraal op 1,2 g driemaal daags gedurende 7-10 dagen.

    "Flemoklav Solyutab" - een innovatieve doseringsvorm van amoxicilline met clavulaanzuur. Het medicijn behoort tot de groep van remmerbescherming van aminopnexionninon en heeft bewezen effectiviteit bij infecties van de nieren en de lagere urinewegen. Goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 3 maanden en zwanger.

    De "Solutab" -tablet wordt gevormd door microsferen, waarvan de beschermende omhulling de inhoud beschermt tegen de werking van maagsap en alleen oplost bij een alkalische pH-waarde. dwz in de bovenste delen van de dunne darm. Dit geeft het medicijn "Flemoklav Solutab" de meest volledige absorptie van de actieve componenten in vergelijking met analogen. Tegelijkertijd blijft het effect van clavulaanzuur op de darmmicroflora minimaal. Een significante afname van de incidentie van ongewenste medicijnreacties (vooral diarree) met het gebruik van Flemoklava Soljutab bij kinderen en volwassenen is bevestigd door klinische onderzoeken.

    In gevallen van gecompliceerde vormen van pyelonefritis en een vermoede infectie met Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), kan worden gebruikt karboksipenitsilliny (carbenicilline, ticarcilline) en ureidopenicillinen (piperacilline, azlocilline). Men moet echter rekening houden met het hoge niveau van secundaire resistentie van dit pathogeen voor deze geneesmiddelen. Penicillines tegen pesticiden worden niet aanbevolen voor gebruik als monotherapie, omdat de snelle ontwikkeling van weerstand tegen micro-organismen mogelijk is tijdens de behandeling, daarom worden combinaties van deze geneesmiddelen met bèta-lactamaseremmers (ticarcilline + clavulaanzuur, piperacilline + tazobactam) of in combinatie met aminoglycosiden of fluorchinolonen gebruikt. Geneesmiddelen worden voorgeschreven voor gecompliceerde vormen van pyelonefritis, ernstige ziekenhuisinfecties van het urinewegstelsel.

    Bij de behandeling van gecompliceerde vormen van pyelonefritis worden ernstige nosocomiale infecties gebruikt aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, tobramycine, amikacine), die een krachtig bacteriedodend effect hebben op famo-negatieve bacteriën, waaronder de blauwe pusbacilli, die bij hen het voorkeursmiddel zijn. In ernstige gevallen worden ze gecombineerd met penicillines, cefalosporines. Een kenmerk van de farmacokinetiek van aminoglycosiden is hun slechte absorptie in het maagdarmkanaal, zodat ze parenteraal worden toegediend. Geneesmiddelen worden door de nieren in onveranderde vorm uitgescheiden, in geval van nierfalen is dosisaanpassing noodzakelijk. De belangrijkste nadelen van alle aminoglycosiden zijn uitgesproken ototoxiciteit en nefrotoxiciteit. De frequentie van gehoorverlies bedraagt ​​8%, nierbeschadiging (niet-ligurisch nierfalen, meestal omkeerbaar) - 17%, wat de noodzaak dicteert om het niveau van kalium, ureum, serumcreatinine tijdens de behandeling te regelen. In verband met de bewezen afhankelijkheid van de ernst van de bijwerkingen op het concentratieniveau van geneesmiddelen in het bloed, werd eenmaal per dag een volledige dosis van de geneesmiddelen toegediend; met hetzelfde doseringsregime wordt het risico op nefrotoxische werking verminderd.

    Risicofactoren voor nefrotoxiciteit met aminoglycosiden zijn:

  • herhaald gebruik van het medicijn met een interval van minder dan een jaar;
  • gecombineerd gebruik met cefalosporines in hoge doses.