Urinalyse en zijn nauwkeurige decodering voor nierziekten

Cystitis

Urinalyse voor nieraandoeningen is noodzakelijk voor een juiste diagnose en de aanstelling van een effectieve behandeling van de ziekte. Biochemische studie van urine stelt u in staat om indicatoren in te stellen zoals:

  • creatinine niveau;
  • hoeveelheid eiwit.

Algemene analyse van de aanwezigheid van bacteriën en sedimentmicroscopie is nodig om de ziekten van het urinestelsel te bepalen. De studie van urine door Nechyporenko bepaalt het aantal cilinders, rode bloedcellen en witte bloedcellen. Het is belangrijk om het concentratievermogen van de nieren te bepalen met behulp van analyse volgens Zemnitsky. Creatinine, dagelijks eiwit, ureum komt voor in de urine met een nieraandoening:

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis.

Nier- en functionele tests

Behandeling van ziekten van het urinewegstelsel is alleen mogelijk met de definitie van het functionele vermogen van de nieren. De studie stelt de graad van nierfalen vast bij een patiënt in de beginfase van zijn ontwikkeling. Bestudeer tijdens het bestuderen van het materiaal parameters zoals:

  • glomerulaire filtratie;
  • creatinine;
  • klaring.

De zuiveringsratio geeft de waarde weer van bloed dat vrij is van de onderzochte substantie in de nier gedurende 1 minuut.

De creatinineklaring is eenvoudig te bepalen: de secundaire adsorptie van water in de niertubuli wordt uitgedrukt als een percentage. In normale glomerulaire filtratie van de nieren is 120-130 ml / min, en readads in de urinewegorganicicic zijn 98-99%.

Bij veel ziekten bepaalt de arts de hoeveelheid filtratie voor elk van de componenten van het urineleidingsorgaan. De verkregen parameters zijn noodzakelijk voor functionele studies bij nierziekten.

Bepaling van ureum in de urine

De afname van de hoeveelheid ureum vindt plaats met de nederlaag van de urinekanalen, die optreedt in het geval van de ontwikkeling van nieraandoeningen.

Chemische analyse wordt uitgevoerd in het laboratorium. Bereid voor het onderzoek het materiaal voor: 40 ml urine van de patiënt, porselein, brander, salpeterzuur. De totale hoeveelheid ureumset, waarbij het volume van de resulterende stikstof wordt onderzocht. Het verwijderen van stoffen in onvoldoende hoeveelheden wijst op een vermindering van het vermogen van de renale excretie. De analyse wordt uitgevoerd met vermoedelijke verandering in nierfunctie, met de activatie van eiwitsynthese bij kinderen en zwangere vrouwen.

Een toename van het ureumgehalte in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine wijst op een stabiele toestand van het systeem van uitscheiding van stikstof via de nieren. Het aantal verbindingen in urine varieert onder invloed van pathologische en fysiologische parameters:

  • fysieke activiteit;
  • kenmerken van het dieet;
  • drugs gebruiken.

Kenmerken van urine-analyse voor nierziekten

Nefropathie bij zwangere vrouwen gaat gepaard met proteïnurie, een component van 5-8 g / l.

Met een ernstig verloop van de ziekte-indicatoren stijgen tot 25-76 g / l. De ziekte is verdeeld in stadium III, afhankelijk van de hoeveelheid eiwit in de urine. In stadium 3 van de ziekte, met proteïnurie van 3 g / l, treedt oligurie op en zijn er cilinders aanwezig in urineanalyses. De grens tussen nefropathie is de hoeveelheid eiwit van 0,6 g / l.

Na sedimentmicroscopie worden granulaire, wasachtige of hyalische cilinders gedetecteerd. Het aantal rode bloedcellen is onbeduidend. Readsorptie van de nieren wordt volledig uitgevoerd en de hoeveelheid vrijgekomen stikstof is normaal.

Met de ontwikkeling van eclampsie bij zwangere vrouwen verhoogt het gehalte aan reststikstof. In het geval van diabetische nefropathie bevatten urinetests een kleine hoeveelheid eiwit.

Veranderingen in de analyse van urine met glomerulonefritis

Ernstige nierschade leidt tot een verandering in de prestaties in de algemene urine-analyse. De resultaten van het onderzoek wijzen op de aanwezigheid van pathologische elementen:

  • cilinders;
  • rode bloedcellen;
  • eiwit;
  • leukocyten;
  • squameus epitheel.

De aanwezigheid van eiwit geeft de progressie van de ziekte aan: het gehalte bereikt 5 g per dag en de resterende sporen van albumine zijn 6 maanden na het einde van de ziekte in de urine aanwezig.

Rode bloedcellen in de urine - het belangrijkste symptoom van nefritis. Hun aantal varieert van 14-5 tot 50-60 in het gezichtsveld. Als enkele rode bloedcellen worden gedetecteerd, schrijft de arts een patiënt voor om urine-analyse uit te voeren volgens Nechyporenko. Na microscopie van het sediment worden leukocyten en glycine-cilinders onderzocht, wat wijst op een verandering in de tubuli van de nieren. Diffuus proces gaat gepaard met de afwezigheid van bacteriën, wat wijst op de stopzetting van infectieuze ontsteking in de urinewegen.

In de beginfase van de ziekte is het totale aantal urine verminderd, maar de relatieve dichtheid neemt toe. Het gehalte aan erytrocyten is 5 x 106 / μm per dag, ze zijn vervormd, wat duidt op de glomerulaire hematurie.

De normale vorm van rode bloedcellen geeft de afwezigheid van glomerulonefritis aan. Immuunontsteking wordt bevestigd door een toename van leukocyten en het verlies van eiwit overschrijdt 3 g per dag.

Analyse van urine bij acute nierontsteking

Bij pyelonefritis kunt u met urineonderzoek het type ziekteverwekker bepalen en de juiste behandeling toewijzen. Met de ontwikkeling van pathologie in de corticale laag in de geschiedenis van de aanwezigheid van een groot aantal leukocyten. Een toename van hun aantal wordt waargenomen in het geval van obstructief urinewegsyndroom. De kleur van urine bij ontsteking van het nierweefsel verandert met de voortgang van het proces en tegen de achtergrond van urolithiasis.

Leukocyten nemen toe met de ontwikkeling van tubolo-interstitiële nefritis: in de urine detecteren ze renale epitheelcellen. In de urine zijn granulaire cilinders en hun leukocyten-analogen, evenals een aanzienlijke hoeveelheid slijm.

Wanneer pyelonefritis bij kinderen alkalisatie optreedt urine. Normale urine-pH varieert van 4,8 tot 7,5. Voor acute ontstekingsproces wordt gekenmerkt door een afname in de dichtheid van het bestudeerde materiaal. Normaal gesproken is de relatieve dichtheidswaarde 1008-1020 g / l. De hoeveelheid urine in pyelonefritis hangt af van de hoeveelheid opgeloste elementen en hun molecuulgewicht.

De studie van urine met urolithiasis door Nechiporenko en Zemnitsky

Als er veranderingen zijn in de algemene urine-analyse en vermoedelijk nierfalen, beveelt de arts aan dat de patiënt een aanvullend onderzoek van het biomateriaal uitvoert volgens Nechiporenko.

Voor de analyse voorziet het laboratorium in een gemiddeld portie urine. Bestudeer 1 ml materiaal en het aantal leukocyten, erythrocyten, cilinders erin.

De snelheid van rode bloedcellen is maximaal 1000 per 1 ml urine, en leukocyten zijn aanwezig in een hoeveelheid van 4000 eenheden voor hetzelfde volume urine. Normaal gesproken zijn bij het testen op Nechiporenko hyaline-cilinders aanwezig in de hoeveelheid van 20 in 1 ml en de aanwezigheid van hun andere typen is een pathologische aandoening voor het lichaam van de patiënt.

Meer dan 2000 leukocyten 1 ml is kenmerkend voor pyelonephritis, urolithiasis en cystitis. Een toename van hyalincilinders wordt waargenomen bij ontsteking van de nieren en acute glomerulonefritis. Granulaire cilinders verschijnen in het chronische verloop van de ziekte, en wasachtige formaties wijzen op de vorming van nierfalen bij een patiënt. Epitheliale elementen komen voor wanneer het slijmvlies van de niertubuli afsterven en wijst op tubulaire necrose of toxische vergiftiging, vergezeld door de dood van het nierparenchym (vergiftiging door zware metaalzouten).

Verzameling en studie van urine door Zemnitsky stelt u in staat om het falen van het urineleidingsorgaan of de ontsteking ervan te bepalen. Bestudeer de dichtheid van verschillende porties urine, de hoeveelheid natriumchloride en ureum in elk van zijn porties. Normaal gesproken varieert de relatieve dichtheid van 1,004 tot 1,032 en het verschil tussen het hoge en het lage soortelijk gewicht mag niet lager zijn dan 0,007. Lichte schommelingen in de dichtheid van de urine tonen het uiterlijk van de ziekte. Bepaal de filtratieklaring, die de hoeveelheid zuivering van de stof in de glomeruli bepaalt. De normale werking van de nieren wordt aangetoond door de verwijdering met urine van 80% van alle ingenomen vloeistof binnen 24 uur. Als de reabsorptie groter is dan de filtratie van de urine in de glomeruli en de urine een groot deel heeft, neemt de hoeveelheid ervan af.

Urine-testen die aan de patiënt worden voorgeschreven, zijn zeer informatieve materialen die de arts in staat stellen de juiste diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Hoe de ontsteking van de nieren bepalen?

Laat een reactie achter 7,481

Pijn in de lumbale regio, malaise, zwakte en hoofdpijn zijn tekenen van jade. Bloed- en urinetests zijn primaire tests voor nierontsteking. Tijdige lokalisatie van het getroffen gebied van het orgel zal de arts in staat stellen om prompt een effectieve behandeling voor te schrijven. Aanvullende hardware-onderzoeken zijn ook nodig: echografie, röntgenfoto's, CT.

Wat is jade?

Nefritis is een generieke naam voor ontsteking van de nieren. Een goede identificatie van de oorzaken en het type jade zal het genezingsproces versnellen. Omdat verschillende gebieden worden beïnvloed, is het raadzaam om de ziekte te classificeren. Dus, nierontsteking is van de volgende types:

  • Glomerulonefritis. De focus van de ziekte ligt op de glomeruli en hun vaten. Ontwikkeld als gevolg van angina of andere ontstekingsziekten.
  • Pyelonefritis. Niet-specifieke ontsteking van de cups en het bekken. De oorzaak is bacteriën. De ziekte kan acuut en chronisch zijn.
  • Interstitiële nefritis. De focus van ontsteking is geconcentreerd in het nierweefsel en kanalen. Het ontwikkelt zich in de regel na het nemen van bepaalde soorten antibiotica,
  • Straling jade. Verschijnt als gevolg van de effecten van straling bij de behandeling van kanker of voor een lang verblijf in de zone met verhoogde straling.
Nefritis kan zowel een afname van de immuniteit als een ongezonde levensstijl veroorzaken.

Ontsteking van de nieren kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, maar een aantal veel voorkomende oorzaken kan worden vastgesteld. Allereerst - een afname van de immuniteit van het lichaam, een gebrek aan vitamines, overwerk, gedeeltelijke of volledige hypothermie. Stabiele functie van de organen treedt op bij een normale doorbloeding, die afneemt als gevolg van een scherpe temperatuurdaling. Een ongezonde levensstijl (roken en alcoholisme), diabetes en oncologie kunnen ook het risico op ziekte verhogen. Ontsteking van de nieren kan ook het gevolg zijn van eerder overgedragen ziekten: tonsillitis, roodvonk, acute respiratoire virale infectie, influenza.

Inspectie: symptomen van ontsteking van de nieren

Om nefritis te herkennen, zijn verschillende opeenvolgende handelingen nodig en de aanwezigheid van de volgende symptomen bij een patiënt helpt bij het bepalen van de manier waarop de ontsteking in de nieren kan worden bepaald. De ziekte begint met een gevoel van vermoeidheid en een afname van de werkcapaciteit en er is rugklachten. Stofwisselingsstoornissen in de nieren veroorzaken zwelling van het lichaam (het meest zichtbaar op het gezicht). Wanneer nefritis de dagelijkse hoeveelheid urine verlaagt, die een verhoogde druk veroorzaakt (hierdoor lijden sommige patiënten aan hoofdpijn). Vervolgens ondervraagt ​​de arts de patiënt over de mogelijke eerste vereisten van de ziekte: was er hypothermie, wat de laatste tijd pijn heeft gedaan, welke medicijnen er worden ingenomen / ingenomen. Op deze primaire inspectie eindigt.

Laboratoriumtests

De informatie die is verkregen tijdens de eerste inspectie is niet volledig en volledig. Hiermee kunt u alleen de aanwezigheid van een destructief proces bepalen. Om het type van de ziekte te bepalen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren met urine (algemene analyse en volgens Nechyporenko) en bloed (algemene en biochemische analyse). Deze studies worden als basis en verplicht beschouwd. Op basis van de verkregen resultaten is verdere behandeling mogelijk.

Urinetests voor niernefritis

Omdat de nieren een orgaan van het urinestelsel zijn, wordt de urinestatus als informatief beschouwd voor het diagnosticeren van de ziekte. In jade worden twee soorten analyses uitgevoerd: algemeen en volgens Nechyporenko. De vloeistof moet 's ochtends worden ingenomen als u na het slapengaan voor het eerst naar het toilet gaat. Om de resultaten betrouwbaar te houden, moet je een aantal regels volgen: eet geen felle groenten en fruit, drink geen diuretica, was de geslachtsdelen.

Voor een grondiger analyse van het gehalte aan bloedcellen en eiwitten in de urine wordt een Nechiporenko-analyse voorgeschreven. Het is noodzakelijk om een ​​vloeistof af te geven, volgens dezelfde regels als voor de algemene analyse. De resultaten zullen helpen om een ​​aantal conclusies te trekken, afhankelijk van welke indicator is afgeweken van de norm:

  • Als het gehalte aan leukocyten verhoogd is, duidt dit op de strijd van het lichaam tegen infectie. Type nierziekte - pyelonefritis.
  • Als de erythrocyt wordt overschreden, duidt dit op acute of chronische glomerulonefritis. Op de kleur van deze urine wordt bleek roze.
  • De aanwezigheid van eiwit duidt op een algemene verstoring van het lichaam. Waarschijnlijk is een ontsteking van de nieren waarschijnlijk - glomerulonefritis en pyelonefritis.

Urinalyse omvat een onderzoek naar geur, zuurgraad, rode bloedcellen en aantal witte bloedcellen, eiwitten, epitheel. Het is de moeite waard om op de kleur te letten. In deze onderzoeksmethode kunnen schimmels, bacteriën en parasieten worden gedetecteerd. Als er echter kleine afwijkingen van de norm worden vastgesteld, is het nog steeds vroeg om duidelijk te praten over een ontsteking van de nieren.

Bloedonderzoek

Bloed voor de algemene analyse wordt 's morgens op een lege maag gegeven. Het is verboden om de dag ervoor alcohol te drinken, om zwaar lichamelijk werk te verrichten. Als het resultaat een toename van leukocyten is, hebben ze het over de strijd van het lichaam tegen de infectie. Bovendien kan aan beide zijden van de taille bloed worden afgenomen om te bepalen in welke specifieke nierontsteking zich bevindt. Zorg voor een bloedtest voor biochemie, die het gehalte aan ureum kan bepalen, waarvan de aanwezigheid het begin van het destructieve proces in de nieren aangeeft.

Aanvullende diagnostiek: methoden

In het beginstadium van ontsteking van de nieren, kan aanvullende diagnostiek worden voorgeschreven. Een van de manieren om nefritis te bepalen, is echografie, waarbij u visueel de verandering in het bekken, de cups en de nierkanalen kunt bepalen. Volgens een vergelijkbaar algoritme wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd om de stenen te bepalen. Angiografie en CT worden voorgeschreven om ondubbelzinnig chronische pyelonefritis te diagnosticeren. Nefroscintigrafie - de laatste van de mogelijke aanvullende methoden. Hiermee kunt u de functionele activiteit van de nieren verkennen met een contrastmiddel.

Ontsteking van de urine-urine-analyse

Ontsteking van de nieren wordt de generieke term nefritis (van de Griekse nefros - nier en ontsteking) genoemd en heeft meestal verschillende opties voor het beloop van de ziekte:

acute diffuse ontsteking van de nieren; chronische nierontsteking; focale ontsteking in de nieren.

De vorming van ontsteking in de nieren is een zeer ernstige pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door ondraaglijke pijn en andere onaangename manifestaties van de ziekte.

De meest voorkomende acute en chronische pyelonefritis, glomerulonefritis, pyonephrosis (etterende focus in het nierweefsel), tuberculeuze nierziekte kan worden toegeschreven aan de variëteiten van nefritis.

Pyelonephritis is een ontstekingsreactie in het bekkengebied en het nierparenchym.

Glomerulonefritis is een bilaterale nierontsteking die wordt veroorzaakt door een schending van de structuur en functie van glomeruli (glomeruli van de nieren waardoor de vloeistof uit de bloedbaan moet worden gefilterd).

Pyonephrosis - de uiteindelijke purulent-destructieve graad van specifieke en niet-specifieke pyelonephritis.

Tuberculeuze nierschade is een infectieus ontstekingsproces in de nierweefsels, veroorzaakt door een specifieke ziekteverwekker: Mycobacterium tuberculosis (Koch-staafjes).

Alle soorten jade zijn ernstig genoeg en vereisen een verplichte gespecialiseerde behandeling.

Acute ontsteking van de nieren

Acute ontsteking van de nieren is een intense infectieus-toxische ontstekingsreactie in de nieren, namelijk in het vasculaire systeem van de glomeruli. Pathologie strekt zich uit tot het parenchym van het orgaan en tot de gehele glomerulaire buisvormige zone.

De penetratie en toxische effecten van hemolytische streptokokken op gevoelig nierweefsel kunnen worden beschouwd als de etiologische factor voor de ontwikkeling van acute nefritis. Acute nierontsteking komt vaak voor als een gevolg van een primaire of secundaire streptokokkeninfectie (bijvoorbeeld tonsillitis, influenza, seizoensgebonden verkoudheid). Maar soms kunnen ziekteverwekkers andere infectieuze agentia zijn die het urinewegsysteem binnenkomen tijdens longontsteking, cystitis en andere pathologische processen.

Acute jade treft meestal jonge mensen of kinderen.

Patiënten klagen over zwelling van het lichaam, minder plassen. Oedeem ontwikkelt zich in korte tijd en wordt gekenmerkt door uitgesproken manifestaties. Samen met dit neemt de hoeveelheid uitgescheiden urine af, die een roodachtig bruine tint krijgt en troebel wordt.

Verhoogde bloeddruk veroorzaakt problemen met het cardiovasculaire systeem: tachycardie, cardialgie, tekenen van hartfalen.

De lichaamstemperatuur stijgt ook, rillingen, koorts, pijn in de lumbale regio komt samen.

Chronische nierontsteking

Het chronische verloop van nefritis lijkt het vaakst te wijten aan het onbehandelde acute stadium van nefritis, bijvoorbeeld bij de behandeling van algemene symptomen, er werd geen aandacht besteed aan de vernietiging van het infectieuze agens in de nieren en aan het herstel van de functionaliteit van het orgaan.

De chronische variant van ontsteking van de nieren gaat gepaard met klachten over een algemene verslechtering van de gezondheid, verlies van eetlust, langdurige lumbale pijn, vooral met hypothermie, constante laagwaardige lichaamstemperatuur, zwelling, stijgend in de avond. Er is toegenomen zweten, vooral 's nachts. De teint wordt vaal en de huid wordt droog. Er is een constante hoge bloeddruk, ernstige hypertrofie van de linker helft van het hart op echografie. Een grote hoeveelheid eiwit, erythrocyten, cholesterol en stikstof wordt in de urine gedetecteerd.

Chronische nefritis neigt periodiek te verslechteren. In dergelijke gevallen is er een klinisch beeld van het acute stadium van ontsteking. Het beste is om chronische nefritis te behandelen in het stadium waarin het pathogeen wordt geactiveerd en de klinische symptomen volledig verschijnen. De behandeling van de chronische vorm is langer en moeilijker.

Purulente ontsteking van de nieren

Purulente ontsteking van de nieren is een nierziekte die verband houdt met het verschijnen van lokale of samenvloeiende purulente foci van de buitenste nierlaag. Ontwikkeling kan worden gecombineerd met de aanwezigheid van urolithiasis, waarbij een mechanische storing optreedt in het orgaan voor de tijdige afgifte van urine. Pyogene bacteriën overgedragen van een pathologisch proces in het lichaam komen in het nierweefsel. Dientengevolge worden sommige purulente gebieden gevormd, uiteindelijk samenvloeiend in een significante etterende massa.

Het infectieuze agens kan het orgaan binnendringen met de bloedstroom en met een voorheen gezonde nier, en kan ook fungeren als een verslechtering van de toestand in het geval van onderbehandelde acute nefritis.

De klinische symptomatologie van purulente nierontsteking gaat gepaard met scherpe sterke lumbale pijnen, een snelle stijging van de lichaamstemperatuur, een plotselinge verslechtering van het algemene welzijn. Bij palpatie is het mogelijk om het optreden van acute pijn in het middengedeelte van de rug te bepalen, het controleren van het Pasternatsky syndroom op de plaats van projectie van de zieke nier is strikt positief. Urinalyse bepaalt verhoogde leukocytose, pyurie, proteïnurie.

Helaas is de behandeling van deze ziekte meestal snel.

Ontsteking van de rechter nier

Ontsteking in de rechter nier in termen van zijn klinische manifestaties en de aard van de pijn is vergelijkbaar met de symptomen van acute appendicitis, enterocolitis of cholecystitis, in het bijzonder berekenend. Onderscheid deze pathologische aandoeningen kan een arts op basis van de resultaten van tests en onderzoeken van de patiënt.

Ontsteking van de rechter nier gebeurt meestal als een onafhankelijke pathologische aandoening:

rechtszijdige pyelonefritis (ontsteking van het pyelocaliceale systeem), geïdentificeerd door de aanwezigheid van perspijn van de rechter nier; rechtszijdige nephroptosis (vanwege het weglaten van de rechter nier).

Het is wetenschappelijk bewezen dat alleen in de nier aan de rechterkant het ontstekingsproces zich sneller begint te ontwikkelen. Dit gebeurt vanwege bepaalde kenmerken van de anatomie en fysiologie van de rechter nier, waardoor er theoretisch waarschijnlijk een stagnatie in zit.

Behandeling van zowel de linker- als de rechternier is hetzelfde, afhankelijk van de klinische symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte. Het houdt ook rekening met het algemene welzijn van de patiënt en zijn leeftijd.

Ontsteking van de linker nier

Ontsteking in de linker nier moet worden geïdentificeerd met de klinische symptomen van ziektes van de milt, ontsteking van de dikke darm, enz.

Ontsteking van de linker nier kan fungeren als een van de varianten van pyelonefritis, linkerzijdige nephroptosis, verergering van urolithiasis.

Bijzonder frequente manifestaties van ontstekingsziekten van de linker nier: pijn in de linker laterale en onderrug, vooral met druk en tikken; een scherpe sprong in lichaamstemperatuur, koorts, urinewegaandoeningen.

Als u zich alleen zorgen maakt over pijn in het gebied van de projectie van de linker nier, dient u contact op te nemen met een specialist om de aanwezigheid van een ontstekingsreactie in de linker nier te weerleggen of te bevestigen.

De nier aan de linkerzijde wordt veel minder vaak aangedaan dan de rechter, of het komt overeen met het proces van bilaterale ontstekingsreactie van de organen van het urinewegstelsel. Deze pathologische aandoening is moeilijk te behandelen en vereist veel tijd en moeite om een ​​positief resultaat te bereiken.

Hoewel er gevallen zijn van een solitaire linkerzijdige ontsteking, die worden gediagnosticeerd door de nodige analyses en onderzoeken.

Ontsteking van het nierbekken

Ontsteking van het nierbekken (pyelitis) wordt veroorzaakt door microben die het binnendringen via de bloedbaan, lymfe of via de urinewegen. Met het bloed komt een infectieus agens in het bekken terecht als er algemene infectieuze aanvallen (ARD, keelpijn, griep, enz.) Optreden of als er chronische pathologieën in het lichaam zijn (ontsteking van de geslachtsorganen, ademhalingssysteem, enz.). Ook kan de infectie een steen in de nieren provoceren, pyeloectasie.

Infectieuze agentia bij de ontwikkeling van pyelitis kunnen Staphylococcus, Streptococcus, E. coli of hun symbiose zijn.

Pyelitis manifesteert zich aan één kant, minder vaak aan beide kanten. Meestal is er een toename van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C, pijn onder de ribben en in de lumbale regio, pyuria.

De ziekte ontwikkelt zich zeer snel, het algemene beeld wordt aangevuld door een koortsachtige toestand met toegenomen transpiratie, het gevoel van warmte wordt vervangen door rillingen en er zijn heldere tekenen van algemene dronkenschap van het lichaam. In urine wordt significante leukocytose waargenomen, albuminurie.

Bij adequate behandeling is de prognose voor acute ontsteking van het nierbekken gunstig.

Mannelijke ontsteking

Mannen hebben niet minder last van een ontsteking van de nieren dan vrouwen. Ze hebben dit vanwege frequente urologische pathologieën (prostaatadenomen, urethritis, prostatitis, enz.), Met enkele slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik, te gekruid en zout voedsel).

Mannelijke nieren zijn hoger dan bij vrouwen, dus de ontsteking van de nieren bij mannen heeft zijn eigen kenmerkende klinische symptomen, die de aanwezigheid van de ziekte bepalen. Dit zijn frequente drang om te plassen, gepaard gaand met knippijn, pijnlijke gewrichten en spieren, een gevoel van zwaarte in de uitwendige geslachtsorganen, spanning van gladde spieren. Vaak kan de ziekte worden veroorzaakt door prostaatadenoom, waarbij de beweging van urine wordt verstoord en een opwaarts proces van ontsteking ontstaat.

In het geval van mannelijke nefritis wordt ernstige hyperthermie waargenomen (tot 39 ° C), een scherp of paroxysmaal pijnsyndroom in de lumbale regio. Mogelijke gastro-intestinale stoornissen, koorts, zweetklieren werken in een verhoogde modus.

Vaak kunnen mannen bij een uroloog terecht voor een adenoom, maar na laboratoriumtests blijkt dat alle symptomen worden veroorzaakt door nierontsteking.

Nierontsteking bij kinderen

Nierontsteking bij kinderen wordt gekenmerkt door een latente, latente beginperiode, die alleen kan worden gediagnosticeerd door de resultaten van echografie en een algemene urine- en bloedtest. Acute luchtwegaandoeningen, griep en verkoudheid wekken de indruk van de pathologie.

Met jade wordt het kind snel moe, lethargie, pijn, slechte slaap en eetlust. Tijdens de periode van intensivering van het manifestatieproces worden ze meer uitgesproken: de aardsheid van de huid, pijnlijke pijn in het lendegebied en duizeligheid. Frequent urinair, met troebele afscheiding.

Meestal lijden meisjes aan nefritis uit de kindertijd, omdat in het vrouwelijk lichaam de plasbuis korter is dan bij mannen, dus het is gemakkelijker voor de besmettelijke agent om de nieren te bereiken.

Het risico van het ontwikkelen van een ontstekingsproces bij kinderen hangt vaak af van de erfelijke factor, wanneer een van de ouders deze pathologie heeft, of de moeder leed aan nefritis tijdens de periode van het dragen van het kind. De frequentie van morbiditeit bij kinderen hangt ook af van de leeftijd: vaker zijn kinderen ziek tot drie jaar, minder vaak - tot zeven jaar.

Kinderen die een ontsteking van de nieren hebben gehad, moeten op het apotheekaccount worden geplaatst.

Ontsteking van de nieren tijdens de zwangerschap

Ontsteking van de nieren tijdens de zwangerschap kan ernstige problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap en bevalling.

Vaak ontwikkelt zich een nierontsteking als gevolg van cystitis of een andere oplopende infectie. Urologische en gynaecologische ziekten kunnen uitlokkende factoren zijn.

Het ontstekingsproces in de nieren, dat voor de eerste keer tijdens de zwangerschap is ontstaan, wordt gestational pyelonephritis genoemd. Het kan bij maximaal 10% van de zwangere vrouwen voorkomen. Nefritis heeft een nadelig effect op de vruchtbare periode, kan gestosis (spasmen in het vasculaire systeem van de moeder en de foetus) of spontane abortus veroorzaken. De ontwikkeling van nierfalen tijdens de zwangerschap kan zeer nadelige gevolgen hebben voor zowel de moeder als het kind.

De ontwikkeling van nefrose bij zwangere vrouwen wordt bevorderd door hormonale stoornissen, een afname van de immuunafweer van het lichaam, knijpen van de urinewegorganen door de baarmoeder (vooral bij meerlingzwangerschappen of grote foetussen), chronische blaasontsteking en diabetes mellitus.

De effecten van nierontsteking

Gekwalificeerde en, belangrijker nog, een tijdige behandeling van acute ontsteking in de nieren draagt ​​bij aan de volledige genezing van de patiënt.

Gebrek aan behandeling van de ziekte veroorzaakt de ontwikkeling van een chronische vorm van nefritis, of leidt tot ettering van de pathologische focus, die zich manifesteert in de vorm van pyonefritis, apostolische pyelonefritis, abces of renale carbuncle. Purulente complicaties verergeren de toestand van de patiënt buitengewoon.

Opgemerkt moet worden dat chronische ontsteking van de nieren bijna nooit zonder een spoor gaat. Zelfs met de schijnbare verzwakking van het proces, kan de geringste provocerende factor leiden tot een terugval van de ziekte.

De meest ernstige gevolgen van jade kunnen pas na een paar jaar merkbaar worden in de vorm van toenemend nierfalen. De essentie van de complicatie is dat de langdurige aanwezigheid van ontsteking geleidelijke necrose van het nierweefsel kan veroorzaken. Het aangetaste orgaan functioneert steeds harder en weigert uiteindelijk helemaal niet meer te werken en sterft volledig af met de tijd, wat zich manifesteert door het rimpelen van de aangetaste nier.

De ontwikkeling van xanthogranulomateuze of emfysemateuze pyelonefritis kan ook een mogelijke complicatie zijn van een onderbehandeld acuut ontstekingsproces.

Daarom is het zo belangrijk om tijdig een arts te raadplegen, niet deel te nemen aan zelfbehandeling en strikt alle voorgeschreven medicijnen te nemen tijdens de volledige behandelingskuur, zonder deze op enige manier halverwege te onderbreken.

Pijn in de lumbale regio, malaise, zwakte en hoofdpijn zijn tekenen van jade. Bloed- en urinetests zijn primaire tests voor nierontsteking. Tijdige lokalisatie van het getroffen gebied van het orgel zal de arts in staat stellen om prompt een effectieve behandeling voor te schrijven. Aanvullende hardware-onderzoeken zijn ook nodig: echografie, röntgenfoto's, CT.

Wat is jade?

Nefritis is een generieke naam voor ontsteking van de nieren. Een goede identificatie van de oorzaken en het type jade zal het genezingsproces versnellen. Omdat verschillende gebieden worden beïnvloed, is het raadzaam om de ziekte te classificeren. Dus, nierontsteking is van de volgende types:

Glomerulonefritis. De focus van de ziekte ligt op de glomeruli en hun vaten. Het ontwikkelt zich als gevolg van angina of andere ontstekingsziekten. Pyelonephritis. Niet-specifieke ontsteking van de cups en het bekken. De oorzaak is bacteriën. De ziekte kan acuut en chronisch zijn, interstitiële nefritis. De focus van ontsteking is geconcentreerd in het nierweefsel en kanalen. Het ontwikkelt zich in de regel na het nemen van bepaalde soorten antibiotica, straling jade. Verschijnt als gevolg van de effecten van straling bij de behandeling van kanker of voor een lang verblijf in de zone met verhoogde straling. Nefritis kan zowel een afname van de immuniteit als een ongezonde levensstijl veroorzaken.

Ontsteking van de nieren kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, maar een aantal veel voorkomende oorzaken kan worden vastgesteld. Allereerst - een afname van de immuniteit van het lichaam, een gebrek aan vitamines, overwerk, gedeeltelijke of volledige hypothermie. Stabiele functie van de organen treedt op bij een normale doorbloeding, die afneemt als gevolg van een scherpe temperatuurdaling. Een ongezonde levensstijl (roken en alcoholisme), diabetes en oncologie kunnen ook het risico op ziekte verhogen. Ontsteking van de nieren kan ook het gevolg zijn van eerder overgedragen ziekten: tonsillitis, roodvonk, acute respiratoire virale infectie, influenza.

Terug naar de inhoudsopgave

Inspectie: symptomen van ontsteking van de nieren

Om nefritis te herkennen, zijn verschillende opeenvolgende handelingen nodig en de aanwezigheid van de volgende symptomen bij een patiënt helpt bij het bepalen van de manier waarop de ontsteking in de nieren kan worden bepaald. De ziekte begint met een gevoel van vermoeidheid en een afname van de werkcapaciteit en er is rugklachten. Stofwisselingsstoornissen in de nieren veroorzaken zwelling van het lichaam (het meest zichtbaar op het gezicht). Wanneer nefritis de dagelijkse hoeveelheid urine verlaagt, die een verhoogde druk veroorzaakt (hierdoor lijden sommige patiënten aan hoofdpijn). Vervolgens ondervraagt ​​de arts de patiënt over de mogelijke eerste vereisten van de ziekte: was er hypothermie, wat de laatste tijd pijn heeft gedaan, welke medicijnen er worden ingenomen / ingenomen. Op deze primaire inspectie eindigt.

Terug naar de inhoudsopgave

Laboratoriumtests

De informatie die is verkregen tijdens de eerste inspectie is niet volledig en volledig. Hiermee kunt u alleen de aanwezigheid van een destructief proces bepalen. Om het type van de ziekte te bepalen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren met urine (algemene analyse en volgens Nechyporenko) en bloed (algemene en biochemische analyse). Deze studies worden als basis en verplicht beschouwd. Op basis van de verkregen resultaten is verdere behandeling mogelijk.

Terug naar de inhoudsopgave

Urinetests voor niernefritis

Omdat de nieren een orgaan van het urinestelsel zijn, wordt de urinestatus als informatief beschouwd voor het diagnosticeren van de ziekte. In jade worden twee soorten analyses uitgevoerd: algemeen en volgens Nechyporenko. De vloeistof moet 's ochtends worden ingenomen als u na het slapengaan voor het eerst naar het toilet gaat. Om de resultaten betrouwbaar te houden, moet je een aantal regels volgen: eet geen felle groenten en fruit, drink geen diuretica, was de geslachtsdelen.

Necheporenko-analyse toont de aanwezigheid van bloed en eiwitten in de urine.

Voor een grondiger analyse van het gehalte aan bloedcellen en eiwitten in de urine wordt een Nechiporenko-analyse voorgeschreven. Het is noodzakelijk om een ​​vloeistof af te geven, volgens dezelfde regels als voor de algemene analyse. De resultaten zullen helpen om een ​​aantal conclusies te trekken, afhankelijk van welke indicator is afgeweken van de norm:

Als het gehalte aan leukocyten verhoogd is, duidt dit op de strijd van het lichaam tegen infectie. Het type nierziekte is pyelonefritis Als de erythrocytensnelheid wordt overschreden, duidt dit op acute of chronische glomerulonefritis. De kleur van deze urine wordt lichtroze en de aanwezigheid van eiwit duidt op een algemene verstoring van het orgel. Waarschijnlijk is een ontsteking van de nieren waarschijnlijk - glomerulonefritis en pyelonefritis.

Urinalyse omvat een onderzoek naar geur, zuurgraad, rode bloedcellen en aantal witte bloedcellen, eiwitten, epitheel. Het is de moeite waard om op de kleur te letten. In deze onderzoeksmethode kunnen schimmels, bacteriën en parasieten worden gedetecteerd. Als er echter kleine afwijkingen van de norm worden vastgesteld, is het nog steeds vroeg om duidelijk te praten over een ontsteking van de nieren.

Terug naar de inhoudsopgave

Bloedonderzoek

Bloed voor de algemene analyse wordt 's morgens op een lege maag gegeven. Het is verboden om de dag ervoor alcohol te drinken, om zwaar lichamelijk werk te verrichten. Als het resultaat een toename van leukocyten is, hebben ze het over de strijd van het lichaam tegen de infectie. Bovendien kan aan beide zijden van de taille bloed worden afgenomen om te bepalen in welke specifieke nierontsteking zich bevindt. Zorg voor een bloedtest voor biochemie, die het gehalte aan ureum kan bepalen, waarvan de aanwezigheid het begin van het destructieve proces in de nieren aangeeft.

Terug naar de inhoudsopgave

Aanvullende diagnostiek: methoden

In het beginstadium van ontsteking van de nieren, kan aanvullende diagnostiek worden voorgeschreven. Een van de manieren om nefritis te bepalen, is echografie, waarbij u visueel de verandering in het bekken, de cups en de nierkanalen kunt bepalen. Volgens een vergelijkbaar algoritme wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd om de stenen te bepalen. Angiografie en CT worden voorgeschreven om ondubbelzinnig chronische pyelonefritis te diagnosticeren. Nefroscintigrafie - de laatste van de mogelijke aanvullende methoden. Hiermee kunt u de functionele activiteit van de nieren verkennen met een contrastmiddel.

11 augustus 2015

Urinalyse voor nieraandoeningen is noodzakelijk voor een juiste diagnose en de aanstelling van een effectieve behandeling van de ziekte. Biochemische studie van urine stelt u in staat om indicatoren in te stellen zoals:

creatinine niveau; hoeveelheid eiwit.

Algemene analyse van de aanwezigheid van bacteriën en sedimentmicroscopie is nodig om de ziekten van het urinestelsel te bepalen. De studie van urine door Nechyporenko bepaalt het aantal cilinders, rode bloedcellen en witte bloedcellen. Het is belangrijk om het concentratievermogen van de nieren te bepalen met behulp van analyse volgens Zemnitsky. Creatinine, dagelijks eiwit, ureum komt voor in de urine met een nieraandoening:

urolithiasis; pyelonefritis; glomerulonefritis.

Nier- en functionele tests

Behandeling van ziekten van het urinewegstelsel is alleen mogelijk met de definitie van het functionele vermogen van de nieren. De studie stelt de graad van nierfalen vast bij een patiënt in de beginfase van zijn ontwikkeling. Bestudeer tijdens het bestuderen van het materiaal parameters zoals:

glomerulaire filtratie; creatinine; klaring.

De zuiveringsratio geeft de waarde weer van bloed dat vrij is van de onderzochte substantie in de nier gedurende 1 minuut.

De creatinineklaring is eenvoudig te bepalen: de secundaire adsorptie van water in de niertubuli wordt uitgedrukt als een percentage. In normale glomerulaire filtratie van de nieren is 120-130 ml / min, en readads in de urinewegorganicicic zijn 98-99%.

Bij veel ziekten bepaalt de arts de hoeveelheid filtratie voor elk van de componenten van het urineleidingsorgaan. De verkregen parameters zijn noodzakelijk voor functionele studies bij nierziekten.

Bepaling van ureum in de urine

De afname van de hoeveelheid ureum vindt plaats met de nederlaag van de urinekanalen, die optreedt in het geval van de ontwikkeling van nieraandoeningen.

Chemische analyse wordt uitgevoerd in het laboratorium. Bereid voor het onderzoek het materiaal voor: 40 ml urine van de patiënt, porselein, brander, salpeterzuur. De totale hoeveelheid ureumset, waarbij het volume van de resulterende stikstof wordt onderzocht. Het verwijderen van stoffen in onvoldoende hoeveelheden wijst op een vermindering van het vermogen van de renale excretie. De analyse wordt uitgevoerd met vermoedelijke verandering in nierfunctie, met de activatie van eiwitsynthese bij kinderen en zwangere vrouwen.

Een toename van het ureumgehalte in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine wijst op een stabiele toestand van het systeem van uitscheiding van stikstof via de nieren. Het aantal verbindingen in urine varieert onder invloed van pathologische en fysiologische parameters:

fysieke activiteit; kenmerken van het dieet; drugs gebruiken.

Kenmerken van urine-analyse voor nierziekten

Nefropathie bij zwangere vrouwen gaat gepaard met proteïnurie, een component van 5-8 g / l.

Met een ernstig verloop van de ziekte-indicatoren stijgen tot 25-76 g / l. De ziekte is verdeeld in stadium III, afhankelijk van de hoeveelheid eiwit in de urine. In stadium 3 van de ziekte, met proteïnurie van 3 g / l, treedt oligurie op en zijn er cilinders aanwezig in urineanalyses. De grens tussen nefropathie is de hoeveelheid eiwit van 0,6 g / l.

Na sedimentmicroscopie worden granulaire, wasachtige of hyalische cilinders gedetecteerd. Het aantal rode bloedcellen is onbeduidend. Readsorptie van de nieren wordt volledig uitgevoerd en de hoeveelheid vrijgekomen stikstof is normaal.

Met de ontwikkeling van eclampsie bij zwangere vrouwen verhoogt het gehalte aan reststikstof. In het geval van diabetische nefropathie bevatten urinetests een kleine hoeveelheid eiwit.

Veranderingen in de analyse van urine met glomerulonefritis

Ernstige nierschade leidt tot een verandering in de prestaties in de algemene urine-analyse. De resultaten van het onderzoek wijzen op de aanwezigheid van pathologische elementen:

cilinders; rode bloedcellen; eiwit; leukocyten; squameus epitheel.

De aanwezigheid van eiwit geeft de progressie van de ziekte aan: het gehalte bereikt 5 g per dag en de resterende sporen van albumine zijn 6 maanden na het einde van de ziekte in de urine aanwezig.

Rode bloedcellen in de urine - het belangrijkste symptoom van nefritis. Hun aantal varieert van 14-5 tot 50-60 in het gezichtsveld. Als enkele rode bloedcellen worden gedetecteerd, schrijft de arts een patiënt voor om urine-analyse uit te voeren volgens Nechyporenko. Na microscopie van het sediment worden leukocyten en glycine-cilinders onderzocht, wat wijst op een verandering in de tubuli van de nieren. Diffuus proces gaat gepaard met de afwezigheid van bacteriën, wat wijst op de stopzetting van infectieuze ontsteking in de urinewegen.

In de beginfase van de ziekte is het totale aantal urine verminderd, maar de relatieve dichtheid neemt toe. Het gehalte aan erytrocyten is 5 x 106 / μm per dag, ze zijn vervormd, wat duidt op de glomerulaire hematurie.

De normale vorm van rode bloedcellen geeft de afwezigheid van glomerulonefritis aan. Immuunontsteking wordt bevestigd door een toename van leukocyten en het verlies van eiwit overschrijdt 3 g per dag.

Analyse van urine bij acute nierontsteking

Bij pyelonefritis kunt u met urineonderzoek het type ziekteverwekker bepalen en de juiste behandeling toewijzen. Met de ontwikkeling van pathologie in de corticale laag in de geschiedenis van de aanwezigheid van een groot aantal leukocyten. Een toename van hun aantal wordt waargenomen in het geval van obstructief urinewegsyndroom. De kleur van urine bij ontsteking van het nierweefsel verandert met de voortgang van het proces en tegen de achtergrond van urolithiasis.

Leukocyten nemen toe met de ontwikkeling van tubolo-interstitiële nefritis: in de urine detecteren ze renale epitheelcellen. In de urine zijn granulaire cilinders en hun leukocyten-analogen, evenals een aanzienlijke hoeveelheid slijm.

Wanneer pyelonefritis bij kinderen alkalisatie optreedt urine. Normale urine-pH varieert van 4,8 tot 7,5. Voor acute ontstekingsproces wordt gekenmerkt door een afname in de dichtheid van het bestudeerde materiaal. Normaal gesproken is de relatieve dichtheidswaarde 1008-1020 g / l. De hoeveelheid urine in pyelonefritis hangt af van de hoeveelheid opgeloste elementen en hun molecuulgewicht.

De studie van urine met urolithiasis door Nechiporenko en Zemnitsky

Als er veranderingen zijn in de algemene urine-analyse en vermoedelijk nierfalen, beveelt de arts aan dat de patiënt een aanvullend onderzoek van het biomateriaal uitvoert volgens Nechiporenko.

Voor de analyse voorziet het laboratorium in een gemiddeld portie urine. Bestudeer 1 ml materiaal en het aantal leukocyten, erythrocyten, cilinders erin.

De snelheid van rode bloedcellen is maximaal 1000 per 1 ml urine, en leukocyten zijn aanwezig in een hoeveelheid van 4000 eenheden voor hetzelfde volume urine. Normaal gesproken zijn bij het testen op Nechiporenko hyaline-cilinders aanwezig in de hoeveelheid van 20 in 1 ml en de aanwezigheid van hun andere typen is een pathologische aandoening voor het lichaam van de patiënt.

Meer dan 2000 leukocyten 1 ml is kenmerkend voor pyelonephritis, urolithiasis en cystitis. Een toename van hyalincilinders wordt waargenomen bij ontsteking van de nieren en acute glomerulonefritis. Granulaire cilinders verschijnen in het chronische verloop van de ziekte, en wasachtige formaties wijzen op de vorming van nierfalen bij een patiënt. Epitheliale elementen komen voor wanneer het slijmvlies van de niertubuli afsterven en wijst op tubulaire necrose of toxische vergiftiging, vergezeld door de dood van het nierparenchym (vergiftiging door zware metaalzouten).

Verzameling en studie van urine door Zemnitsky stelt u in staat om het falen van het urineleidingsorgaan of de ontsteking ervan te bepalen. Bestudeer de dichtheid van verschillende porties urine, de hoeveelheid natriumchloride en ureum in elk van zijn porties. Normaal gesproken varieert de relatieve dichtheid van 1,004 tot 1,032 en het verschil tussen het hoge en het lage soortelijk gewicht mag niet lager zijn dan 0,007. Lichte schommelingen in de dichtheid van de urine tonen het uiterlijk van de ziekte. Bepaal de filtratieklaring, die de hoeveelheid zuivering van de stof in de glomeruli bepaalt. De normale werking van de nieren wordt aangetoond door de verwijdering met urine van 80% van alle ingenomen vloeistof binnen 24 uur. Als de reabsorptie groter is dan de filtratie van de urine in de glomeruli en de urine een groot deel heeft, neemt de hoeveelheid ervan af.

Urine-testen die aan de patiënt worden voorgeschreven, zijn zeer informatieve materialen die de arts in staat stellen de juiste diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Een urinetest zal vertellen over nierproblemen, waarvan de snelheid bij een arts bekend moet zijn.

Algemene urinalyse (de norm is bekend bij zowel laboranten als therapeuten) is een laboratoriumonderzoek dat verplicht is en voor diagnostische doeleinden voor elke ziekte wordt uitgevoerd. Controleer in deze analyse organoleptische, biochemische, fysisch-chemische, microbiologische indicatoren, evenals het bestuderen van het sediment.

Waarom nemen?

Wat laat een algemene urinetest zien? Voor wat het in het algemeen verplicht moet doorgeven? Deze studie wordt uitgevoerd om te begrijpen hoe de nieren werken, of er pathologie in zit, of alleen om een ​​diagnose te stellen van de algemene toestand van het lichaam. Allereerst is de taak om de functie van het urinewegstelsel te bepalen, evenals ziekten zoals nefritis, oncologie, nefrosclerose, urolithiasis, amyloïdose. Bij mannen zal deze analyse helpen bij het bepalen van de functionele toestand van de prostaat. Zelfs met een banaal routineonderzoek is deze procedure verplicht en helpt het om veel pathologieën in een vroeg stadium te identificeren.

Het belangrijkste ding - om correct te verzamelen

Voordat u urine voor analyse verzamelt, moet u afzien van het nemen van medicijnen. Verzamel het ochtendgedeelte dat 's nachts werd gevormd. Voordien moeten hygiëneprocedures worden uitgevoerd, omdat micro-organismen die zich op de geslachtsdelen bevinden, de resultaten van de studie kunnen beïnvloeden. Vrouwen in de menstruatieperiode zijn over het algemeen beter om te weigeren de analyse te doorstaan. Eerder was urineonderzoek (de snelheid van zijn prestaties is bekend bij therapeuten), allemaal gedoneerd in een glazen container. De resultaten ervan kunnen echter worden vervormd, omdat het niet zo eenvoudig is om het te wassen. Tegenwoordig zijn er steriele plastic containers voor inzameling die met een deksel worden verzegeld en slechts één keer worden gebruikt. Het is noodzakelijk om het middelste gedeelte te verzamelen, dat wil zeggen om in het toilet te gaan plassen, en pas na een paar seconden - in de container.

Wat moet worden bepaald?

De indicatoren in de urineanalyse (hun snelheid hangt af van verschillende factoren) zijn talrijk. De eerste is het specifieke gewicht dat een persoon heeft van 1015 tot 1020, evenals nitrieten (ze zouden ook niet normaal moeten zijn). De reactie van urine is normaal zuur, maar afhankelijk van het voedsel kan het alkalisch zijn. Er zijn stoffen die niet aanwezig mogen zijn in de analyse van een gezond persoon, deze omvatten de volgende: eiwitten, suiker, ketonlichamen, urobilinogeen en bilirubine. Leukocyten zijn ook opgenomen in urine-analyse, hun norm in het gezichtsveld van de microscoop van de laboratoriumarts moet van 3 tot 6 zijn. Cilinders (dit is het afgeschilferde epitheel van de urinebuisjes van de nieren), hyaliene cellen (van één tot twee), epitheelcellen (normaal er zou van 4 tot 5 moeten zijn). Bacteriën in de normale analyse van urine zouden dat niet moeten zijn, en als dat zo is, kunnen we het hebben over urineweginfecties.

Indicatoren die kunnen helpen bij de diagnose van vele ziekten


Het specifieke gewicht is een indicator die kan toenemen of juist afneemt. Een stijging geeft aan dat er suiker, zout of beide in de urine zit. Het verminderen van het specifieke gewicht tot de dichtheid van water (dat is 1000) suggereert dat de nieren het proces van urinevorming niet kunnen beheersen, daarom worden schadelijke stoffen (afvalproducten) niet uit het lichaam uitgescheiden. In dit geval is het de moeite waard om na te denken over nierinsufficiëntie en de nierfunctie in meer detail te controleren (hiervoor wordt een urine-analyse volgens Zimnitsky uitgevoerd). Ja, en een klinische analyse van urine is niet overbodig om opnieuw te passeren, omdat het verbruik van grote hoeveelheden vocht een vermindering van het soortelijke gewicht kan geven. Er zit geen suiker in de urine van een gezond persoon en als het lijkt, duidt dit op een zeer gevaarlijke en vreselijke ziekte, zoals diabetes. Als ketonlichamen worden gedetecteerd door een urineanalyse uit te voeren (de norm voorziet daar niet in), dan kan dit duiden op een complicatie van de bovengenoemde ziekte. Een diabetische coma komt onverwachts en in verwaarloosde gevallen kan de persoon zelfs zonder de juiste hulp sterven.

Wat normaal niet zou moeten zijn

Het uiterlijk van eiwit in de urine wordt proteïnurie genoemd. Dit fenomeen is ook abnormaal. De reden ligt in het feit dat de permeabiliteit van het glomerulaire filter wordt geschonden. Als een gevolg zijn er verschillende soorten proteïnurie, afhankelijk van waar precies de absorptie wordt geschonden. Glomerulaire proteïnurie duidt de verslechtering van de permeabiliteit van het glomerulaire filter aan, in strijd met de absorptie van eiwitten in de tubuli van de nieren ontwikkelen tubulaire proteïnurie. Eiwit in de urine komt voor bij acute of chronische glomerulonefritis, renale amyloïdose, evenals bij systemische laesies van het bindweefsel en diabetische nefropathie. Purulente en ontstekingsziekten in de urinewegen, koorts, ernstig falen van de bloedsomloop of nefropathie tijdens de zwangerschap kunnen een toename van deze indicator veroorzaken. Oefening, oververhitting, onderkoeling, een snelle verandering in lichaamspositie en voedselinname, waarbij veel niet-gedenatureerde eiwitten het eiwitgehalte in de urine voor een korte tijd kunnen verhogen. Wanneer geelzucht in de analyse kan worden waargenomen bilirubine of urobilin.

Belangrijk punt

Het verschijnen van rode bloedcellen in de urine boven de norm wordt hematurie genoemd. Normaal gesproken bestaan ​​ze meestal niet, maximaal één cel is toegestaan ​​in het gezichtsveld van de microscoop van de laboratoriumtechnicus. Er zijn micro- en grove hematurie, in de eerste variant zijn er niet veel rode bloedcellen, in de tweede variant bezetten ze het hele gezichtsveld. Maar in feite, en in een ander geval, is dit niet normaal. Ziekten van de nieren, blaas kan een toename van deze indicator veroorzaken. Ziekten als glomerulonefritis, oncologische processen veroorzaken een groot aantal rode bloedcellen in de analyse, bloedingen maken urine rood of scarlet. Rode bloedcellen kunnen van buiten worden veranderd, bevatten hemoglobine of niet.

Standaard opties

Zoals hierboven vermeld, kan er ook urine-analyse van witte bloedcellen zijn (hun snelheid is enkele cellen in zicht), er zijn cilinders in de normale analyse. De toename van de eerste indicator duidt op ontsteking in het urinestelsel. Witte bloedcellen kunnen oplopen tot 20 - dan wordt dit leukocyturie genoemd. Een score van 60 of meer duidt op de aanwezigheid van pus in de urine, oftewel pyurie, wat wordt weerspiegeld in de geur en kleur. Cilinders waarvan de norm in de urine-analyse enkele eenheden in het gezichtsveld niet overschrijdt, kunnen hyaline (tubuluscellen), granulaire (vernietigde en herboren niertubuli cellen), was (eiwit dat opgerold in het buislumen), epitheel (afgeschilferd epitheel van de niertubulus) zijn. ), erythrocyten (erytrocyten gelaagd op hyaline cilinders), leukocyten (leukocyten gelaagd op een langwerpige vorm van conglomeraten).

Wat kan worden gevonden in de urine met ontsteking van de nieren

Wat laat urine-analyse zien?

Er zijn verschillende soorten urinetests. Het is de moeite waard nader in te gaan op de vraag waarom een ​​urinetest nodig is, evenals eventuele abnormaliteiten in het lichaam die kunnen worden opgespoord door het uitvoeren van een of andere urinetest?

urineonderzoek

Dit type analyse wordt heel vaak gebruikt om het menselijk lichaam te diagnosticeren. Ochtendurine wordt gebruikt voor de algemene analyse, omdat deze de meest complete informatie bevat. Opgemerkt moet worden dat het raadzaam is om geen drugs te gebruiken voordat u de algemene urinetest hebt doorstaan, omdat sommige van hun componenten de resultaten kunnen verstoren. Laten we eens kijken wat er nog meer is aan een urinetest. Waar is het voor?

Urinalyse voor sporenelementen

In de afgelopen jaren is urine-microelementanalyse erg populair geworden. De resultaten laten ons toe de toestand van het lichaam vanuit verschillende invalshoeken te beoordelen. De resultaten van deze analyse helpen om de inhoud van micro-elementen in het lichaam te beheersen, waardoor het op de juiste manier kan functioneren.

Biochemische analyse van urine stelt u in staat om:

  • bepalen hoe goed de lever en de nieren werken;
  • verschillende ontstekingsprocessen identificeren;
  • diagnose reumatische processen;
  • de balans van sporenelementen identificeren;
  • vaststellen van schendingen van het water-zoutmetabolisme;
  • maak een juiste diagnose en schrijf de juiste behandeling voor.

Microelement urine-test

Wat laten urine-microelementtests zien? Het helpt om een ​​onevenwichtigheid van micro-elementen in het lichaam te onthullen. Bovendien is deze analyse complementair aan de spectrale analyse van bloed en haar, en ook van groot belang in de toxicologie.

Het wordt aanbevolen om deze analyse te maken:

  • eenzame baby's;
  • likormitem en zwangere vrouwen;
  • ouderen;
  • kinderen in een periode van intensieve groei en rijping;
  • mensen leuk vinden die in grote industriële ondernemingen werken;
  • personen die stress ervaren;
  • li sporters;
  • Ziek, lijdt aan chronische ziekten.

Om de resultaten van analyses goed te kunnen evalueren, is het noodzakelijk om te weten wat urinetests betekenen, wat hun belangrijkste fysisch-chemische kenmerken zijn:

Urinekleur

Normaal gesproken heeft urine een strogeel van verschillende intensiteit. Bij gezonde mensen wordt de kleur van urine bepaald door de aanwezigheid van stoffen die worden gevormd uit bloedpigmenten. Verschillende veranderingen in de kleur van urine zijn toegestaan, die niet worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een ziekte.

Als er pathologieën of ontstekingen in het menselijk lichaam zijn, kan de urinekleur de volgende tinten hebben:

  • de kleur van sterke thee betekent verschillende pathologieën van de galblaas en de lever;
  • roodachtige tint wordt waargenomen met glomerulonefritis;
  • kleurloze of lichtgele urine kan een symptoom zijn van een gevorderde nierziekte;
  • troebele urine duidt op een ontsteking van de urinewegen.

doorzichtigheid

Verse urine moet helder zijn. Door slijm en epitheliale cellen kan er een kleine wolk van troebelheid in verschijnen. Sterke troebelheid van urine wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van leukocyten, erythrocyten, bacteriën, vet, epitheel, evenals een aanzienlijk aantal verschillende zouten.

Soortelijk gewicht (dichtheid)

Met deze indicator kunt u het vermogen van de nieren beoordelen om urine te broeden en te concentreren. Voor de nieren die worden gekenmerkt door grote schommelingen in het soortelijk gewicht gedurende de dag. Dit kan te wijten zijn aan de inname van water, voedsel en verlies van lichaamsvloeistoffen. Onder verschillende omstandigheden kunnen de nieren urine afscheiden met een dichtheid van 1001-1040.

De toename van deze indicator kan wijzen op een groot verlies aan vocht, oligurie, lage vochtinname, toxicose van zwangere vrouwen, nefrotisch syndroom, hartfalen, ongecontroleerde diabetes mellitus, leverziekte.

De achteruitgang kan zijn bij chronisch nierfalen, diabetes insipidus, acute laesies van de niertubuli.

eiwit

Om erachter te komen wat urine-analyse toont, moet speciale aandacht worden besteed aan deze indicator.

Normaal gesproken wordt het eiwit niet in de urine aangetroffen, maar kleine sporen ervan zijn acceptabel. Het uiterlijk van eiwit in de urine kan pathologisch zijn (geassocieerd met verschillende ziekten) of fysiologisch (met onderkoeling, verhoogde fysieke inspanning).

Als eiwit in de urine wordt aangetroffen, kan dit worden veroorzaakt door: acute en chronische pyelonefritis of glomerulonefritis, ontstekingsziekten van de urinewegen, ziekten met verhoogde lichaamstemperatuur, ernstig hartfalen, hypertensie, tumoren van de urinewegen, verschillende specifieke ziekten.

glucose

Normaal gesproken zou suiker in de urine afwezig moeten zijn. Het verschijnen van glucose kan worden veroorzaakt door de inname van een voldoende grote hoeveelheid koolhydraten, ernstig letsel, brandwonden, zwangerschap, hartinfarct, nierdiabetes, acute pancreatitis, diabetes mellitus.

Rode bloedcellen

Erytrocyten die zich in het urinesediment bevinden, kunnen ongewijzigd zijn (met hemoglobine) of gemodificeerd zijn (verstoken van hemoglobine, uitgeloogd). Het uiterlijk in de urine van de laatste is uitermate belangrijk voor het vaststellen van de juiste diagnose van de ziekte.

Oorzaken van rode bloedcellen in de urine kunnen tumoren van het urogenitale stelsel, urolithiasis, pyelonefritis, glomerulonefritis, infectieziekten van de urinewegen, hemorragische diathese, nierbeschadiging, arteriële hypertensie, vergiftiging zijn.

Witte bloedcellen

Inzicht in wat urine-analyse nodig is, moet worden opgemerkt dat hiermee verschillende ontstekingsprocessen in de nieren of urinewegen kunnen worden geïdentificeerd. Dit wordt bewezen door het hoge gehalte aan leukocyten in de urine. Een toename van het aantal leukocyten (leukocyturie) duidt vaak op een verscheidenheid aan ontstekingsprocessen in de nieren of urinewegen. De tijdige detectie van deze ziekten helpt om de juiste behandeling voor te schrijven en het ontstaan ​​van allerlei ernstige gevolgen te voorkomen.

De oorzaken van leukocyturie kunnen zijn urethritis, cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, prostatitis, tubulo-interstitiële nefritis, ureterstenen, systemische lupus erythematosus.

slijm

Het wordt uitgescheiden door het epithelium van de slijmvliezen en kan, zoals aanwezig in kleine hoeveelheden in de urine, afwezig zijn. Beide gevallen worden als normaal beschouwd. Het gehalte aan slijm in de urine kan echter toenemen als gevolg van verschillende soorten ontstekingsprocessen in de lagere urinewegen.

Nu weet je wat urinetests betekenen! Vergeet niet dat bij het identificeren van schendingen in het lichaam onmiddellijk een arts moet worden geraadpleegd.

Kenmerken van de diagnose en behandeling van ontsteking van de nieren

Ontsteking van de nieren of nefritis is gevaarlijk omdat hij zonder de juiste behandeling het risico loopt om nierfalen te worden. In dit geval is een langdurige kardinale behandeling noodzakelijk, wat orgaantransplantatie impliceert. Om een ​​dergelijke uitkomst te voorkomen, is het noodzakelijk om precies te weten hoe de ontsteking van de nieren te bepalen.

Symptomen van ontsteking van de nieren

Typisch, is nierontsteking aangegeven door de volgende symptomen:

  • constante dorst;
  • pijn in het hoofd, gewrichten;
  • apathie;
  • vaak misselijkheid, koude rillingen, koorts;
  • lage rugpijn;
  • verhoogde druk en lichaamstemperatuur;
  • overvloedig urineren.

Om te bepalen in welk stadium de ziekte, natuurlijk, de symptomen zal helpen. Wat gebeurt er in de nieren? Symptomen van ontsteking van de nieren zeggen veel. In één geval gaat nefritis gepaard met acute symptomen, in de andere zijn er vrijwel geen duidelijke symptomen.

Chronische ziekte kan zich manifesteren als gevolg van acute ontstekingsprocessen, of het kan onafhankelijk optreden. De ziekte is anders. Bij de meeste patiënten wordt het echter gekenmerkt door periodes van exacerbaties.

Hoe nierontsteking bij kinderen te bepalen

Artsen zeggen dat nierontsteking bij kinderen heel gewoon is. De oorzaken van de ziekte zijn verschillend, maar de meest voorkomende bevriezing is. Om malaise in een vroeg stadium te identificeren en te elimineren, is het nodig om aandacht te besteden aan een reeks tekens.

Allereerst beïnvloeden de symptomen van de ziekte het gedrag van het kind. Hij kan bijvoorbeeld alle interesse in dingen en voorwerpen verliezen die eerder al zijn vrije tijd wegnamen. Kinderen met ontsteking van de nieren worden traag, vaak apathisch, hebben vaak last van angina pectoris.

Deze pathologie bij kinderen maakt het zich duidelijker bewust van zichzelf wanneer het zich in de fase van actieve ontwikkeling bevindt. Vaak klaagt een kind over frequente hoofdpijn, gebrek aan eetlust, onaangename pijn in de lumbale regio. De kleur en geur van urine varieert.

Diagnose en behandeling

Als zelfs de geringste symptomen, die een gevolg van een nierziekte kunnen zijn, worden vastgesteld, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts. De specialist voert een onderzoek en onderzoek van de patiënt uit. Hoe gedetailleerder hij zijn symptomen beschrijft, hoe gemakkelijker het is om een ​​juiste diagnose te stellen en een behandelingskuur voor te schrijven. Analyses alleen laten niet zien wat er in de nieren gebeurt.

We hebben een primair onderzoek nodig, we moeten bloedtesten ondergaan, een analyse maken van de aanwezigheid van bloed in de urine, een echografie ondergaan.

Een eerste onderzoek kan worden uitgevoerd door een huisarts of therapeut. Meestal besteedt hij speciale aandacht aan oedeem, indien aanwezig, evenals de lumbale regio. Tijdens het eerste onderzoek kloppen artsen in het niergebied om te bepalen hoeveel pijn de patiënt heeft.

Na onderzoek geeft de arts de patiënt een verwijzing voor analyse. Laboratorium diagnostische methoden helpen om een ​​juiste diagnose te stellen. Deze omvatten de volgende procedures:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • urineonderzoek;
  • Echografie van de nieren;
  • biochemische bloedtest;
  • nier biopsie.

U kunt bloed doneren voor algemene analyse in zowel particuliere als openbare laboratoria. Een bloedtest kan de aanwezigheid van een ontsteking in het lichaam aantonen. In het geval van ziekte neemt het aantal leukocyten toe en neemt de concentratie van eiwit C toe.

In aanvulling op de algemene bloedtest, moet u een meer gedetailleerde - biochemische - doorgeven. De aanwezigheid van antistreptolysine-antilichamen duidt op bacteriële expansie in het lichaam.

Bleek en een algemene analyse van urine. Een gezond persoon heeft geen eiwit in de urine.

Renale echografie wordt uitgevoerd nadat een voorlopige diagnose is gesteld. De procedure is noodzakelijk omdat u daardoor de toestand van de patiënt beter kunt inschatten, of beter, om aan te nemen wat er in zijn nieren wordt gedaan. Het grote voordeel van echografie is dat het wordt uitgevoerd zonder enige interventie in het lichaam, dat wil zeggen dat er geen aanvullende geneesmiddelen nodig zijn. Bovendien kan echografie door elke patiënt worden uitgevoerd.

Een biopsie stelt u in staat om een ​​weefselfragment van de nier te krijgen om een ​​morfologische studie uit te voeren. De stof wordt met een speciale dunne naald genomen. Tegenwoordig is het de meest nauwkeurige analyse waarmee u snel een juiste diagnose kunt stellen, kunt achterhalen welke problemen bestaan, het stadium van de ziekte bepalen en de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

Een dergelijke analyse wordt in extreme gevallen voorgeschreven, omdat het een directe ingreep in het lichaam is. De indicaties voor de studie zijn als volgt:

  • de urinewegen is geïnfecteerd;
  • de aanwezigheid van urine-eiwit of bloed;
  • als een niertransplantatie is opgetreden en er instabiliteit is in zijn werking;
  • chronische orgaanziekte;
  • behandeling controle.

Contra-indicaties voor biopsie:

  • allergische reactie op novocaine;
  • zwelling van de nieren;
  • slechte bloedstolling;
  • een stabiele werking van het lichaam biedt slechts één nier;
  • nierarterie-aneurysma.

Met al het bovenstaande moet rekening worden gehouden. Nu in de diagnose is zeer populair en effectief echografie. Maar het is niet zo veilig. Daarom moet de doorgang van de echografie worden afgestemd met uw arts.

Wat te doen met een ontsteking van de nieren

Soms kunnen de symptomen van een nierziekte niet worden opgemerkt. Dus het hoofd heeft vaak een beetje pijn, trekt aan de onderrug, de temperatuur stijgt. Welke acties in dergelijke gevallen? Het is heel normaal dat iemand warmer wordt, een sjaal om de onderrug wikkelt, antipyretisch drinkt en naar bed gaat. Het lijkt goed. Het kan zo zijn, maar vaak wijzen deze kleine symptomen op de aanwezigheid van een ernstige nierziekte.

Vaak gaan mensen naar de dokter als die kwalen hen dagelijks pijnigen. Maar in de meeste gevallen is het orgaan op het moment van de behandeling al zwaar getroffen. Tegelijkertijd kunnen dergelijke late bezoeken aan de arts redelijk gerechtvaardigd worden genoemd. Wie zal immers naar de kliniek rennen voor een ziekenhuis als hij hoofdpijn heeft? Dergelijke symptomen worden toegeschreven aan stress, overwerk, ondervoeding, werkverslaving.

De behandeling van acute nefritis wordt niet poliklinisch uitgevoerd. Voor de meeste patiënten wordt een koers voorgeschreven, die alleen in stationaire omstandigheden kan worden uitgevoerd. De basis genomen medicijnen die bijdragen aan de verwijdering van ongewenste vloeistoffen. Ze zijn ook geweldig tegen oedeem. De antibioticakuur is gericht op het elimineren van de kiemen die het orgel treffen en veroorzaakte de progressie van de ziekte.

Patiënten dienen ook ascorbinezuur, calcium te nemen en in geval van complicaties voeren artsen een uitgebreide reiniging van het lichaam uit, vergiftigd door toxines.

We moeten niet vergeten over gezond eten. Op het moment van de behandeling moet worden verlaten vet voedsel, soepen, met vleesproducten, champignons, worstjes, evenals ingeblikt voedsel. Een goed dieet draagt ​​bij aan een snel herstel.

conclusie

Als een nierontsteking wordt gediagnosticeerd, is het tijd om vegetariër te worden. Dus, in het dieet moet worden gedomineerd door gerechten, gestoomde, ontbijtgranen, zuivelproducten, fruit en bessen. Artsen raden ook aan dagelijks watermeloenen te drinken. Bij het bereiden van gezond voedsel is het toevoegen van zout, peper en andere kruiden gecontra-indiceerd. Gerechten moeten in een natuurlijke vorm worden geserveerd.

Nierontsteking is een ernstige ziekte. Als de symptomen dagelijks optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om verdere progressie van de ziekte te voorkomen. Het is uiterst belangrijk om aan alle eisen van artsen te voldoen. Met tijdige behandeling is het mogelijk om complicaties en de transformatie van de ziekte naar chronische aandoeningen te voorkomen.

Wat kan urine laten zien? Resultaten van urine-analyse: transcript

Een persoon gedurende zijn hele leven moet meerdere keren verschillende testen ondergaan. Het meest populaire type onderzoek is dus de studie van urine. Dit is waar het artikel over zal gaan. Je leert wat een urinetest kan laten zien en hoe je de resultaten kunt ontcijferen. Het is ook de moeite waard om die pathologieën te vermelden die dit onderzoek meestal onthult.

Urine analyse

Om te beginnen is het de moeite waard om te zeggen dat er verschillende manieren zijn om dit materiaal te verkennen. De meest voorkomende is een algemene urinetest. Als het resultaat niet tevreden is met de arts, dan kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven: urineonderzoek volgens Nechyporenko, bacteriologisch onderzoek, dagelijks onderzoek, test volgens Zimnitsky en anderen.

Resultaten van urine-analyse: transcript

Hoe de verkregen gegevens na de studie te herkennen? Natuurlijk is het noodzakelijk om de normen van het laboratorium te overwegen. Het maakt niet uit wat voor soort onderzoek werd uitgevoerd. Normale waarden moeten altijd worden aangegeven. Het is vermeldenswaard dat verschillende laboratoria verschillende normen hebben. Als uw resultaten passen binnen het voorgestelde bereik, is de gezondheid van het lichaam normaal. In het geval dat een slechte urinetest (resultaat) wordt verkregen, is het noodzakelijk om aanvullende studies van dit materiaal uit te voeren.

Overweeg wat de resultaten van urine-analyse (transcriptie) in een normale toestand zouden moeten zijn.

Deze indicator moet in het bereik van 500 tot 2000 milliliter liggen. Het is vermeldenswaard dat de studie van het dagelijkse volume vrij zeldzaam is. Er zijn directe aanwijzingen voor deze (meestal nierziekte).

Voor standaardanalyse moet u 100 tot 200 milliliter doorgeven. Dit wordt als een normale hoeveelheid materiaal beschouwd.

Om te beginnen is transparantie bepaald. In het geval dat het materiaal troebel is of onzuiverheden in de vorm van vlokken heeft, hebt u hoogstwaarschijnlijk een slechte urineanalyse.

Ook bepaald door kleur. In normale toestand moet het lichtgeel of barnsteen zijn.

Deze indicator zou geen kenmerken moeten hebben. Meestal heeft urine een aromatische, onscherpe geur. In dit geval geeft het formulier het woord "norm" aan. Verschillende onaangename verontreinigingen duiden op de aanwezigheid van pathologie.

De urineanalysetabel geeft aan dat deze indicator in het bereik van 5 tot 8 moet liggen. Een afname of toename van de zuurgraad kan duiden op pathologie van de urinewegen.

Ook tijdens het onderzoek worden aanvullende gegevens geïdentificeerd. De resultaten van urinetests (normaal) zijn in dit geval als volgt:

  • leukocyten variëren van 1 tot 4 eenheden;
  • rode bloedcellen worden bepaald door niet meer dan twee;
  • cilinders mogen helemaal niet of in minimale hoeveelheden worden bepaald;
  • eiwitten, bacteriën en onzuiverheden ontbreken.

Gedetailleerde analyse wordt uitgevoerd met behulp van een microscoop. Een laborant neemt één milliliter urine in en onderzoekt het.

Wat kan urine vertonen (pathologie)?

Na het behalen van het resultaat kunnen er twee opties zijn. Indicatoren kunnen volkomen normaal zijn. In dit geval wordt de persoon als gezond beschouwd. Afwijkingen die verschillende pathologieën aangeven, kunnen ook worden gedetecteerd. Dus wat kan een urinetest laten zien? Meestal duiden afwijkingen van normale indicatoren op ziekten van de nieren en urinewegen.

infectie

Een infectie wordt aangetoond door een groot aantal leukocyten en rode bloedcellen. Ook in dit geval worden nitrieten en cilinders gedetecteerd, die in de normale toestand helemaal niet zouden moeten bestaan.

Een afname van de urineproductie per dag kan wijzen op elke vorm van infectie. In dit geval hebben we het meestal over uitdroging, die is ontstaan ​​door een bepaalde ziekte. Dergelijke pathologieën omvatten influenza, een virale ziekte geassocieerd met koorts, alcoholmisbruik en andere ziekten.

Wat kan een urinetest laten zien als er een ongewone materiële kleur of troebel is? Meestal spreekt dit fenomeen van een ontsteking van de blaas of de urinewegen. Ook kan een saaie tint materiaal krijgen als het lange tijd in een container wordt bewaard.

De felrode kleur van het materiaal duidt op bloeding uit de urinewegen. Tegelijkertijd wordt de cystitis meestal gediagnosticeerd. De blauwachtige tint geeft de toetreding van een bacteriële infectie aan. Deze indicator kan echter worden geïdentificeerd in het geval van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen. Daarom moet je twee dagen voor de test medicijnen afstaan.

Wat kan een urinetest laten zien in geval van een onaangename geur? Meestal spreekt dit fenomeen van een urineweginfectie. Ook kan er geur verschijnen in het geval van langdurige opslag van materiaal.

Nierziekte

Deze pathologie wordt aangegeven door de aanwezigheid van eiwit in de urine. Ook, met verschillende pathologieën van de nieren, neemt het aantal leukocyten toe, worden veel cilinders en rode bloedcellen gevonden.

Donker rode of bordeauxachtige tint urine kan worden waargenomen met een ontsteking van de nieren (pyelonefritis of glomerulonefritis). Soms geeft deze schaduw een bepaald voedsel: bieten of wortels.

Een bacteriestudie kan ook vertellen over nierziekten, waardoor een grote groei van micro-organismen is vastgesteld.

diabetes mellitus

Wanneer ketonlichamen worden gedetecteerd in het materiaal dat wordt bestudeerd, evenals nitrieten en glucose, wordt diabetes mellitus vermoed. Het is echter onmogelijk om deze diagnose alleen te stellen op de resultaten van één urinetest.

Vermoeden van een dergelijke ziekte komt ook voor wanneer een teveel aan dagelijkse urine wordt gevonden. In dit geval doen de nieren veel werk, waardoor dagelijks grote hoeveelheden materiaal worden aangevoerd.

Samenvattend

Dus, nu weet je wat het urinetranscript decodeert bij volwassenen. Het is vermeldenswaard dat de resultaten van de studie van het materiaal van het kind aanzienlijk kunnen variëren. Wat normaal is voor een baby kan een pathologie zijn voor een volwassene.

Wanneer u een slecht analyseresultaat ontvangt, moet u niet in paniek raken en onmiddellijk beginnen aan een ernstige behandeling. Misschien moet u de analyse opnieuw nemen. Vaak zijn er gevallen waarin het resultaat wordt beïnvloed door het dieet en de levensstijl van een persoon. Ook kan onjuiste verzameling van materiaal onjuiste gezondheidsgegevens opleveren.

conclusie

Neem een ​​urinetest zoals aanbevolen door de arts. Deze studie is heel eenvoudig en snel, maar kan vertellen over veel afwijkingen in het lichaam. Indien nodig wordt u toegewezen aan aanvullende, meer gedetailleerde onderzoeken. Houd je gezondheid onder controle en wordt niet ziek!

Wat kan urine laten zien

De eenvoudigste en meest pijnloze manier om informatie te verkrijgen over de functionele activiteit van het menselijk lichaam is algemeen klinisch onderzoek van urine. Dit type laboratoriumdiagnose is een van de meest gebruikelijke methoden, die wordt uitgevoerd voor preventieve en diagnostische doeleinden. Zelfs met de ontwikkeling van moderne medische technologie heeft de gewone urine-analyse (OAM) zijn betekenis niet verloren. In veel gevallen worden de indicatoren, samen met de parameters van de bloedtest, een belangrijk informatiemiddel om acute pathologische processen in het urinestelsel te diagnosticeren en het verloop van chronische ziekten te beheersen.

Dat is waarom het nuttig zal zijn voor ieder van ons om te leren hoe op te geven en wat de algemene urine-analyse toont.

De rol van OAM bij de diagnose van ziekten

Urine (in het Latijn - urine) is het eindproduct van het menselijk lichaam. Urineren is een van de hoofdfuncties van de organen van het excretiesysteem, waardoor het filteren en uitscheiden van ongewenste stoffen mogelijk is. De samenstelling van de urine omvat overtollig biologisch vocht, waaruit het menselijk lichaam is verwijderd om de balans van zouten, water en andere vitale chemische componenten te behouden.

Sommige pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden, kunnen de samenstelling van urine veranderen. Alle afwijkingen van de normale parameters die tijdens de analyse werden gevonden, worden ingevoerd in het resultatenformulier dat aan het einde van het onderzoek aan de patiënt wordt gegeven.

Indicaties voor het doel van de studie van urine

Verwijzen naar een urineonderzoekstest van de behandelende arts mag de patiënt geen zorgen baren. Deze procedure wordt één keer per jaar als preventief onderzoek aan iedereen (zowel volwassenen als kinderen) getoond - het onderzoek geeft informatie over de afwezigheid van gezondheidsproblemen.

Als het pathologische proces van een patiënt zich vermoedelijk in het lichaam van de patiënt ontwikkelt, kan urinalyse de aanname bevestigen of betwisten.

Oefende artsen raden aan onderzoek te doen naar urine op:

Is het mogelijk om 's avonds urine te nemen

  • primaire diagnose van een ziekte bij een patiënt;
  • vermoedelijke schending van de functionele activiteit van de blaas (cystitis) en de nieren (glomerulonefritis, pyelonephritis);
  • infectieuze en inflammatoire processen;
  • ruilproblemen;
  • intoxicatie met medicijnen of giftige stoffen;
  • de patiënt heeft symptomen van diabetes, hepatitis;
  • toezicht houden op de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling.

Veel mensen moesten herhaaldelijk urine verzamelen voor verschillende laboratoriumtesten. Niet iedereen weet echter dat het verkrijgen van nauwkeurige analyseresultaten afhankelijk is van de implementatie van bepaalde regels voor de voorbereiding op onderzoek. Dit zijn de basisvereisten:

  • 2 dagen voorafgaand aan de analyse, is het noodzakelijk om zout, gerookt en gekruid voedsel te verlaten, alcoholinname te elimineren, het gebruik van multivitaminen en medicijnen te stoppen (als dit niet mogelijk is, moet u dit melden aan de laboratoriumarts).
  • OAM moet slagen voor het uitvoeren van een instrumenteel onderzoek van de urethra of blaas (urethroscopie of cystoscopie).
  • Aan de vooravond van urinetests moeten voedingsmiddelen die de schaduw van urine kunnen vervangen, worden uitgesloten van consumptie. Dit zijn bieten, wortels, rabarber, spinazie, koolzuurhoudende dranken die kleurstoffen bevatten.
  • Het wordt niet aanbevolen om naar de sauna of het bad te gaan voordat u gaat plassen. Deze wellness-procedures bevorderen de uitscheiding van grote hoeveelheden vocht door de poriën van de huid, waardoor de concentratie van urine stijgt.
  • OAM mag vrouwen niet opgeven tijdens de menstruatie. Deze fysiologische toestand zal bepaalde analyseparameters vervormen.
Een algemeen klinisch onderzoek van de ochtendurine wordt uitgevoerd, het moet worden verzameld in een speciale steriele container die vooraf in de apotheekketen is gekocht

OAM wordt uitgevoerd in de klinische laboratoria van openbare medische instellingen en particuliere medische centra.

Om biologisch materiaal voor de patiënt te verzamelen, is het belangrijk om aan een aantal voorwaarden te voldoen:

  • maak een zorgvuldig toilet van de geslachtsdelen;
  • laat een kleine hoeveelheid urine in het toilet;
  • zonder het urineren te onderbreken, vervang de verzamelcontainer en vul deze met 2/3.
Het biomateriaal moet uiterlijk twee uur na inning in het laboratoriumcentrum worden afgeleverd. Langdurige opslag van urine beïnvloedt de resultaten van de analyse.

En nu is het tijd om uit te zoeken wat urineanalyses precies aangeven?

Urine klinische indicatoren

OAM-resultaten weerspiegelen de volgende gegevens:

  • Organoleptisch - evaluatie van het uiterlijk van urine: hoeveelheid; kleur; geur; transparantie.
  • Fysisch-chemisch - ze kunnen worden bepaald met behulp van speciale instrumenten: soortelijk gewicht (of relatieve dichtheid); middelmatige reactie (pH);
  • Biochemisch - bepaling van de volgende stoffen in de urine: eiwit; glucose; ketonlichamen; bilirubine; nitrieten; urobilinogeen.
  • Microscopisch - de studie van urinesediment onder de microscoop voor de detectie van gevormde elementen: leukocyten; rode bloedcellen; epitheelcellen; cilinders.

Laten we elk van de indicatoren in detail bekijken en bekijken welke parameters het bepaalt en wat het onthult.

Het aantal afzonderlijke mijden is variabel. Het varieert van 100 tot 200 ml. De dagelijkse hoeveelheid uitgescheiden urine (diurese) is een van de belangrijkste criteria voor een normale nierfunctie en is 2 liter bij een gezonde volwassene en 1,5 liter bij een kind.

De kleur van de urine kan een bepaald voedsel of medicijn veranderen, bijvoorbeeld bieten en aspirine geven de urine een roze tint.

De kleur van normale urine heeft een lichtgele kleur, de verandering wijst op de aanwezigheid van pathologische processen in de organen van het urinestelsel:

  • Heldere scharlakenrode kleur van urine duidt op inwendige bloedingen;
  • de schaduw van "oud bloed" of "vleesloops" is een teken van glomerulonefritis;
  • donkerbruine urine wordt waargenomen bij leveraandoeningen - hepatitis, cirrose;
  • de urine wordt groenachtig bij obstructie van het galkanaal;
  • zwart - met stofwisselingsstoornissen;
  • witte troebele urine is een symptoom van nierpathologie.

De geur van normale urine is specifiek, onscherp, de verandering wijst op verschillende pathologische aandoeningen:

  • ernstige verrot geest wordt waargenomen in het infectieuze proces in de urineleiders;
  • ammoniak is kenmerkend voor ontsteking van de blaas (cystitis);
  • de sterke geur van aceton duidt erop dat de patiënt diabetes mellitus heeft;
  • de muffe smet van de urine van een pasgeboren baby duidt op een genetische afwijking van het aminozuurmetabolisme - fenylketonurie.

De transparantie van urine wordt beïnvloed door verschillende factoren die een indicatie zijn voor de ontwikkeling van de ziekte:

  • troebelheid van urine wordt waargenomen in de aanwezigheid van een significant aantal leukocyten, mucus, epitheelcellen, bacteriën; het geeft de ontwikkeling aan van het ontstekingsproces in de organen van het excretiesysteem;
  • verhoogde troebelheid wordt waargenomen wanneer de zoutkristallen zich ophopen in de urine, wat duidt op urolithiasis;
  • het verschijnen van schuim op het oppervlak van het biomateriaalmonster is kenmerkend voor een hoog proteïnegehalte.

Relatieve dichtheid is een belangrijke indicator die informatie kan geven over het verminderde vermogen van de nieren om zouten en verschillende stoffen te concentreren en te verdunnen.

Om de dichtheid van urine te meten met behulp van een speciale apparaat - urometer

Normaal varieert de hoeveelheid urine in het bereik van 1006 - 1026 g / l. De toename is typisch voor:

  • uitdroging;
  • nefrotisch syndroom;
  • toxicose bij zwangere vrouwen;
  • hartfalen;
  • diabetes;
  • vermindering van de urineproductie in het lichaam - oligurie;
  • leverziekte.

De achteruitgang wordt waargenomen bij het verslaan van de tubuli van de nieren, diabetes insipidus, nierfalen.

De reactie van de urineomgeving is normaal neutraal, licht zuur of licht alkalisch, de pH varieert van 5,0 tot 7,0. Een afname van parameters wordt waargenomen wanneer vleesvoer in het dieet de overhand heeft, een toename wordt waargenomen met plantaardige voeding.

Normaal gesproken bevat urine geen biologische producten. Hun aanwezigheid kan de behandelend arts laten zien dat zich verschillende pathologische processen ontwikkelen in het lichaam van de patiënt:

  • hemoglobine komt in de urine voor als gevolg van intoxicatie, bloedtransfusie, schade aan spiervezels tijdens inspanning;
  • de aanwezigheid van glucose duidt op diabetes mellitus, hartaanval, pancreatitis;
  • nitrieten - over urineweginfecties;
  • urobilinogen - over ernstige leverpathologieën;
  • Ketonlichamen - over verwaarloosde diabetes;
  • een eiwit dat in de urine wordt gedetecteerd, duidt op een ontstekingsproces in het urinestelsel;
  • een hoog niveau van proteïnesignalen beschadigt de niermembranen, wat wordt waargenomen bij een hartinfarct, uitgebreide brandwonden, diabetische nefropathie, glomerulonefritis, chronisch nierfalen, myeloom.

Indicatoren van microscopisch onderzoek van urinesediment

De laatste fase van OAM is het centrifugeren van een monster biologisch materiaal om een ​​neerslag te verkrijgen, dat onder een microscoop in detail wordt bestudeerd om het aantal gevormde elementen van urine te detecteren en te tellen.

Hoe moderner de laboratoriumapparatuur, hoe nauwkeuriger de urineanalyse kan worden verkregen

De aanwezigheid in de urine van erythrocyten is typerend voor:

  • glomerulonefritis;
  • urolithiasis;
  • intoxicatie;
  • hemorrhagische diathese;
  • jade-TB;
  • kwaadaardige gezwellen in de uitscheidingsorganen;
  • hypertensieve ziekte.

Normaal gesproken zijn leukocyten in de urine van niet meer dan 5-6 in het gezichtsveld, een toename in hun aantal duidt op een ontstekingsproces:

Epitheliale cellen (afgeschilferde platte cellen van de slijmvliezen van de blaas) worden waargenomen in normale urine in een hoeveelheid van 4-5 per p / sp. Een aanzienlijk aantal van hen en het verschijnen in de urine van epitheliale cellen van de urineleiders en het nierweefsel duiden op een verminderde nierfunctie.

Cilinders zijn afgietsels van cellulaire elementen die in de tubuli van de nieren worden gevormd met:

  • hypertensie;
  • hoge temperatuur;
  • overtreding van eiwitmetabolisme - amyloïde dystrofie;
  • nierpathologie.

Normaal gesproken is het slijmgehalte niet significant, een toename in de hoeveelheid kenmerkt de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de urineleiders.

De aanwezigheid van zoutkristallen in het urinesediment duidt nierstenen of jicht aan.

Bacteriën en gisten worden niet gedetecteerd in normale urine, hun aanwezigheid is een voorwendsel om naar een nefroloog of uroloog te verwijzen.

Samenvattend van al het bovenstaande, wil ik opmerken dat algemeen klinisch onderzoek van urine relevante medische specialisten belangrijke informatie verschaft over de staat van functionele activiteit, niet alleen van de urineleiders, maar ook van het gehele organisme van de patiënt als geheel. Daarom is het de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan het verkrijgen van nauwkeurige resultaten van deze analyse. Zelfs zonder duidelijke manifestaties van de ziekte, zal het tijd laten beginnen met een rationele behandeling van het verborgen pathologische proces.