Hoe de ontsteking van de nieren bepalen?

Testen

Laat een reactie achter 7,481

Pijn in de lumbale regio, malaise, zwakte en hoofdpijn zijn tekenen van jade. Bloed- en urinetests zijn primaire tests voor nierontsteking. Tijdige lokalisatie van het getroffen gebied van het orgel zal de arts in staat stellen om prompt een effectieve behandeling voor te schrijven. Aanvullende hardware-onderzoeken zijn ook nodig: echografie, röntgenfoto's, CT.

Wat is jade?

Nefritis is een generieke naam voor ontsteking van de nieren. Een goede identificatie van de oorzaken en het type jade zal het genezingsproces versnellen. Omdat verschillende gebieden worden beïnvloed, is het raadzaam om de ziekte te classificeren. Dus, nierontsteking is van de volgende types:

  • Glomerulonefritis. De focus van de ziekte ligt op de glomeruli en hun vaten. Ontwikkeld als gevolg van angina of andere ontstekingsziekten.
  • Pyelonefritis. Niet-specifieke ontsteking van de cups en het bekken. De oorzaak is bacteriën. De ziekte kan acuut en chronisch zijn.
  • Interstitiële nefritis. De focus van ontsteking is geconcentreerd in het nierweefsel en kanalen. Het ontwikkelt zich in de regel na het nemen van bepaalde soorten antibiotica,
  • Straling jade. Verschijnt als gevolg van de effecten van straling bij de behandeling van kanker of voor een lang verblijf in de zone met verhoogde straling.
Nefritis kan zowel een afname van de immuniteit als een ongezonde levensstijl veroorzaken.

Ontsteking van de nieren kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, maar een aantal veel voorkomende oorzaken kan worden vastgesteld. Allereerst - een afname van de immuniteit van het lichaam, een gebrek aan vitamines, overwerk, gedeeltelijke of volledige hypothermie. Stabiele functie van de organen treedt op bij een normale doorbloeding, die afneemt als gevolg van een scherpe temperatuurdaling. Een ongezonde levensstijl (roken en alcoholisme), diabetes en oncologie kunnen ook het risico op ziekte verhogen. Ontsteking van de nieren kan ook het gevolg zijn van eerder overgedragen ziekten: tonsillitis, roodvonk, acute respiratoire virale infectie, influenza.

Inspectie: symptomen van ontsteking van de nieren

Om nefritis te herkennen, zijn verschillende opeenvolgende handelingen nodig en de aanwezigheid van de volgende symptomen bij een patiënt helpt bij het bepalen van de manier waarop de ontsteking in de nieren kan worden bepaald. De ziekte begint met een gevoel van vermoeidheid en een afname van de werkcapaciteit en er is rugklachten. Stofwisselingsstoornissen in de nieren veroorzaken zwelling van het lichaam (het meest zichtbaar op het gezicht). Wanneer nefritis de dagelijkse hoeveelheid urine verlaagt, die een verhoogde druk veroorzaakt (hierdoor lijden sommige patiënten aan hoofdpijn). Vervolgens ondervraagt ​​de arts de patiënt over de mogelijke eerste vereisten van de ziekte: was er hypothermie, wat de laatste tijd pijn heeft gedaan, welke medicijnen er worden ingenomen / ingenomen. Op deze primaire inspectie eindigt.

Laboratoriumtests

De informatie die is verkregen tijdens de eerste inspectie is niet volledig en volledig. Hiermee kunt u alleen de aanwezigheid van een destructief proces bepalen. Om het type van de ziekte te bepalen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren met urine (algemene analyse en volgens Nechyporenko) en bloed (algemene en biochemische analyse). Deze studies worden als basis en verplicht beschouwd. Op basis van de verkregen resultaten is verdere behandeling mogelijk.

Urinetests voor niernefritis

Omdat de nieren een orgaan van het urinestelsel zijn, wordt de urinestatus als informatief beschouwd voor het diagnosticeren van de ziekte. In jade worden twee soorten analyses uitgevoerd: algemeen en volgens Nechyporenko. De vloeistof moet 's ochtends worden ingenomen als u na het slapengaan voor het eerst naar het toilet gaat. Om de resultaten betrouwbaar te houden, moet je een aantal regels volgen: eet geen felle groenten en fruit, drink geen diuretica, was de geslachtsdelen.

Voor een grondiger analyse van het gehalte aan bloedcellen en eiwitten in de urine wordt een Nechiporenko-analyse voorgeschreven. Het is noodzakelijk om een ​​vloeistof af te geven, volgens dezelfde regels als voor de algemene analyse. De resultaten zullen helpen om een ​​aantal conclusies te trekken, afhankelijk van welke indicator is afgeweken van de norm:

  • Als het gehalte aan leukocyten verhoogd is, duidt dit op de strijd van het lichaam tegen infectie. Type nierziekte - pyelonefritis.
  • Als de erythrocyt wordt overschreden, duidt dit op acute of chronische glomerulonefritis. Op de kleur van deze urine wordt bleek roze.
  • De aanwezigheid van eiwit duidt op een algemene verstoring van het lichaam. Waarschijnlijk is een ontsteking van de nieren waarschijnlijk - glomerulonefritis en pyelonefritis.

Urinalyse omvat een onderzoek naar geur, zuurgraad, rode bloedcellen en aantal witte bloedcellen, eiwitten, epitheel. Het is de moeite waard om op de kleur te letten. In deze onderzoeksmethode kunnen schimmels, bacteriën en parasieten worden gedetecteerd. Als er echter kleine afwijkingen van de norm worden vastgesteld, is het nog steeds vroeg om duidelijk te praten over een ontsteking van de nieren.

Bloedonderzoek

Bloed voor de algemene analyse wordt 's morgens op een lege maag gegeven. Het is verboden om de dag ervoor alcohol te drinken, om zwaar lichamelijk werk te verrichten. Als het resultaat een toename van leukocyten is, hebben ze het over de strijd van het lichaam tegen de infectie. Bovendien kan aan beide zijden van de taille bloed worden afgenomen om te bepalen in welke specifieke nierontsteking zich bevindt. Zorg voor een bloedtest voor biochemie, die het gehalte aan ureum kan bepalen, waarvan de aanwezigheid het begin van het destructieve proces in de nieren aangeeft.

Aanvullende diagnostiek: methoden

In het beginstadium van ontsteking van de nieren, kan aanvullende diagnostiek worden voorgeschreven. Een van de manieren om nefritis te bepalen, is echografie, waarbij u visueel de verandering in het bekken, de cups en de nierkanalen kunt bepalen. Volgens een vergelijkbaar algoritme wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd om de stenen te bepalen. Angiografie en CT worden voorgeschreven om ondubbelzinnig chronische pyelonefritis te diagnosticeren. Nefroscintigrafie - de laatste van de mogelijke aanvullende methoden. Hiermee kunt u de functionele activiteit van de nieren verkennen met een contrastmiddel.

Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren?

Een bloedonderzoek en urineonderzoek helpen om de toestand van alle organen en het uitscheidingssysteem te bestuderen. Andere tests, waaronder functionele en renale tests, instrumentele onderzoeksmethoden, kunnen ook door de nieren worden gecontroleerd. Alle methoden geven een volledig beeld van de conditie van de organen, omdat de resultaten nodig zijn om een ​​effectief behandelingsregime toe te wijzen.

Indicaties voor onderzoek

Alle soorten tests worden uitgevoerd om de juiste diagnose te bepalen. Allereerst is diagnostiek nodig voor mensen die alcohol, tabak misbruiken en ongecontroleerd medicatie nemen. Patiënten met overgewicht of diabetes moeten zich zorgen maken over het werk van de organen. Onderzoek van de nieren zou moeten plaatsvinden bij mensen met symptomen die kenmerkend zijn voor de ontwikkeling van pathologie. Daarom zullen tests de oorzaak van de ziekte helpen bepalen. Een zieke nier duidt op problemen met de volgende symptomen:

  • regelmatige bloeddruksprongen;
  • veelvuldig aandringen naar het toilet;
  • een toename of afname van het volume van urine dat het lichaam produceert;
  • renale spasmen die optreden in de lumbale regio;
  • verkleuring van urine, het verschijnen van onzuiverheden van bloed en een sterke geur;
  • kortademigheid;
  • pijn tijdens het urineren;
  • dorst en gebrek aan eetlust;
  • hoofdpijn.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is zwelling, wat gelokaliseerd is in het gezicht en de benen. Als er symptomen worden gevonden, moeten bloed- en urinetests worden uitgevoerd, een instrumenteel onderzoek van de nieren moet worden uitgevoerd.

Welke tests moeten worden uitgevoerd bij nieraandoeningen: typen

urineonderzoek

Controle van de chemische eigenschappen van urine, onderzoek deze onder een microscoop op pathologische onzuiverheden - de OAM-methode. Urine testen kunnen het aantal goede bloedcellen, leukocyten, evenals de kleur, zuurgraad en transparantie van de biologische vloeistof bepalen. Dit type onderzoek onthult ook pathogene onzuiverheden. Urineonderzoek wordt gedaan om pyelonefritis, glomerulonefritis, ICD en urethritis te diagnosticeren. Dankzij deze methode worden de volgende indicatoren bij patiënten gecontroleerd:

Algemene bloedtest

Tests kunnen afwijkingen in lever- en nieraandoeningen opsporen. Studies zijn effectief voor het detecteren van aandoeningen in het musculoskeletale en endocriene systeem. Bloedonderzoek wordt ook gebruikt om een ​​diagnose te stellen van een nieraandoening. Stikstofmetabolismeverbindingen zijn afgeleid van gepaarde organen. Een vrij hoog niveau geeft aan dat de nieren het werk niet aan kunnen, en de arts diagnosticeert insufficiëntie. Hierbij wordt hij geholpen door bloedtellingen of speciale tests. Biochemie voor nierziekten onderzoekt zorgvuldig de samenstelling van de componenten om de mate van chronische ontstekingsprocessen en pathologieën in de nieren te bepalen.

Nier- en functionele tests, hun prestaties

Creatinine niveau

Het bestanddeel wordt beschouwd als het eindproduct van eiwitmetabolisme. Creatinine - een stof uit stikstof, die niet wordt aangetast door fysieke of psychologische stress, voedsel. Met een goede levensstijl is de hoeveelheid materie in het bloed constant en varieert deze afhankelijk van de spiermassa. Afwijkingen kunnen spreken over stoornissen in metabole processen, overmatig gebruik van medicijnen. Lage indicatoren van de stof in het kanaal geven het gebruik van alleen plantaardig voedsel aan en zijn typisch voor mensen met een gebrek aan spiermassa. De opwaartse verandering in de resultaten wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

De hoeveelheid ureum

Het wordt aanbevolen om het vloeistofniveau niet alleen voor diagnostische doeleinden te onderzoeken, maar ook om de toestand van de nieren en de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te bestuderen. Ureum is een afbraakproduct van het eiwit dat door de lever wordt aangemaakt. Sprongen kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder dieet, bloeden en verminderde filtratie van de nieren.

Urinezuur

De resultaten van de analyse wijzen op een verzwakking van het werk van gepaarde organen. Verhoogde niveaus van urinezuur zijn beladen met de kristallisatie van natriumuraat, dus de nieren doen pijn. Door het niveau te bepalen, is het mogelijk om nefropathie en urolithiasis te identificeren. Bij ernstige pijn zijn therapeutische procedures gericht op het verminderen van spasmen en het elimineren van de oorzaak van de toename van zuur.

Functionele testen

Patiënten worden getest op nierfunctie. Doktoren raden aan om monsters te nemen Reberga - Tareeva, onderzoek te doen naar Zimnitsky en tests uit te voeren voor antilichamen tegen de basale laag van glomerulaire membranen. Analyses worden uitgevoerd om de functies van gepaarde organen te controleren en om de acute vorm van pyelonefritis, progressieve glomerulonefritis en nierfalen te identificeren.

Monsters tonen het functionele vermogen van patiënten met nieren aan, zodat de urinestelseltherapie wordt voorgeschreven.

Aanvullend onderzoek

Laboratoriumdiagnostiek alleen is niet genoeg. Volgens testresultaten schrijft de arts aanvullende instrumentele onderzoeken voor. Dit is een goede manier om de ziekte nauwkeurig te bepalen. De meest gebruikelijke methoden zijn echografie, röntgenfoto's en scintigrafie. Aanvullend onderzoek helpt bij het uitvoeren van een onderzoek om de structuur van de zieke nier, verschillende neoplasmata en functionele problemen te bestuderen.

Diagnose van nierziekte

Diagnose >> nierziekte

Nier- en urinewegaandoeningen nemen een belangrijke plaats in in de morbiditeitsstructuur van de bevolking. De meest voorkomende nieraandoeningen zijn glomerulonefritis en pyelonefritis. Volgens onderzoeksgegevens lijdt 18-20% van de totale bevolking aan chronische pyelonefritis. Vrouwen vallen 5-6 keer vaker dan mannen. Chronische glomerulonefritis en chronische pyelonefritis zijn de hoofdoorzaken van nierfalen.

Glomerulonefritis is een acute of chronische ontsteking van de nierglomeruli. Zoals je weet, bestaan ​​de glomeruli uit een capillair netwerk omgeven door een speciale capsule. Het bloed dat door de haarvaten van de glomerulus stroomt, wordt in de holte van de capsule gefilterd - en vormt zo de primaire urine.

Pyelonephritis is een ontsteking van het intermediaire weefsel, vaten en het niertubulensysteem, inclusief de intrarenale paden van urine (de kelk en het bekken). In de niertubuli wordt urine, gevormd door het filteren van bloed ter hoogte van de nierglomeruli (primaire urine), geresorbeerd (reabsorptie). Meer dan 90% van het volume primaire urine wordt opnieuw geabsorbeerd. Aldus worden water, minerale zouten en voedingsstoffen teruggevoerd naar het lichaam. Secundaire urine wordt gevormd in de eindsecties van de verzamelbuisjes, waar verschillende stoffen in worden vrijgegeven en het zijn karakteristieke kenmerken verwerft.

Naast de functie van urine-uitscheiding, vervullen nieren ook andere belangrijke functies: ze nemen deel aan water-wil en mineraal metabolisme, reguleren het volume van circulerend bloed en bloeddruk, stimuleren bloedvorming door een speciaal hormoon - erytropoëtine, nemen deel aan de activering van vitamine D.

Methoden voor de diagnose van glomerulonefritis

De eerste stap in de diagnose van glomerulonefritis is de verzameling van anamnese (patiëntonderzoek) en klinisch onderzoek (algemeen onderzoek) van de patiënt.

Het onderzoek van de patiënt is gericht op het verhelderen van de klachten van de patiënt - de symptomen van de ziekte. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van het stadium en de vorm van de ziekte. Bij acute glomerulonefritis klagen patiënten over koorts, algemene zwakte en ongesteldheid. Meer specifieke symptomen die duiden op nierbeschadiging zijn: het optreden van oedeem, verdonkering van de urine (urine wordt troebel, de kleur van "vleesophoping"), pijn in het lumbale gebied, een afname van de totale hoeveelheid urine. In de regel ontwikkelt zich acute glomerulonefritis als gevolg van overgedragen angina, pneumonie of erysipelas van de huid. Zoals bekend is hemolytische streptococcus-groep B, die pijnlijke keel veroorzaakt, betrokken bij de pathogenese van de ziekte. Als een resultaat van de sensitisatie van het organisme in relatie tot streptococcus-antigenen en de afzetting van immuuncomplexen in de glomerulaire caps van immuuncomplexen, ontwikkelt aseptische glomerulaire ontsteking zich. De glomerulaire capillairen zijn verstopt met bloedstolsels en het capillaire membraan wordt doorlaatbaar voor bloedcellen (rode bloedcellen komen in de urine terecht). Dit verklaart de ontwikkeling van een gemeenschappelijk symptoom van glomerulonefritis. Pijn in het lumbale gebied met glomerulonefritis wordt veroorzaakt door het rekken van de capsule van de ontstoken nieren.

In sommige vormen leidt progressieve maligne ontwikkeling van glomerulonefritis tot snelle vorming van acuut nierfalen. Nierfalen wordt gekenmerkt door een volledige stopzetting van de urine-uitscheiding, een toename van oedeem, tekenen van intoxicatie van het lichaam.

Houd bij het onderzoeken van een patiënt met acute glomerulonefritis rekening met de aanwezigheid van oedeem (vooral in het gezicht). Er kunnen ook verschillende tekenen zijn van streptokokkeninfectie van de huid of tonsillen (erysipelas, keelpijn, enz.). Wanneer u op het lendegebied tikt, is er pijn in het gebied van de nieren. De bloeddruk wordt vaak verhoogd, de hartslag wordt versneld.

Een goede en zorgvuldige verzameling van anamnestische gegevens, diagnose en klinisch onderzoek van de patiënt maken het in de meeste gevallen mogelijk om een ​​voorlopige diagnose van glomerulonefritis te stellen.

Voor een meer accurate diagnose van de ziekte gebruikte laboratorium diagnostische methoden.

Volledig bloedbeeld - hiermee kunt u tekenen van ontsteking identificeren: leukocytose (toename van het aantal leukocyten), toename van de erythrocytensedimentatiesnelheid (ESR), toename van de concentratie van eiwit C.

Biochemische analyse van bloed - stelt een verhoging van de concentratie van ureum (normale concentratie tot 15 mmol / l, of 90 mg / 100 ml) en bloedcreatinine (normale concentratie 15.25-76.25 μmol / l of 0.2-1.0 mg / 100 ml). In sommige gevallen worden studies uitgevoerd om de antistoffen van antistreptolysine O (ASLO) te bepalen - wat de bacteriële (streptokokken) aard van glomerulonefritis aangeeft.

Urinalyse - bepaalt het verhoogde eiwitgehalte in de urine (normaal is er geen eiwit in de urine) en de aanwezigheid van een groot aantal erytrocyten - hematurie (normaal is het aantal erytrocyten in de urine niet groter dan 1000 per 1 ml).

Biopsie van de nieren stelt u in staat om het morfologische type glomerulonefritis te bepalen. Kenmerkend voor glomerulonefritis is de proliferatie van mesangiale cellen en de detectie van immuuncomplexen afgezet op het basaalmembraan van glomerulaire capillairen.

Instrumentele onderzoeksmethoden, zoals ultrasone diagnostiek, helpen om de omvang van de nieren te vergroten, wat echter een laag specifiek teken is.

Bij chronische glomerulonefritis is het ziektebeeld van de ziekte vervaagd. Tekenen van progressief nierfalen komen op de eerste plaats. De diagnose van chronische glomerulonefritis omvat de eliminatie van alle andere mogelijke oorzaken van nierfalen (chronische pyelonefritis, urolithiasis, nefropathie bij diabetes of arteriële hypertensie, enz.). Om het resultaat van de diagnose te verduidelijken, wordt histologische analyse van nierweefsels uitgevoerd. Een specifieke laesie van het glomerulaire apparaat duidt op glomerulonefritis.

Methoden voor de diagnose van pyelonefritis

In tegenstelling tot glomerulonefritis, verstoort pyelonefritis het urine-uitscheidingsproces. Dit gebeurt als gevolg van schade aan de uitscheidingsbuizen van de nieren. Ontsteking bij pyelonefritis wordt veroorzaakt door de directe reproductie van micro-organismen in de weefsels van de nieren. Meestal komt de infectie vanuit de lagere urinewegen de nieren binnen: de blaas en urineleiders.

Methoden voor de diagnose van pyelonefritis lijken sterk op die met glomerulonefritis

Bij acute pyelonefritis klagen patiënten over een sterke koorts (39-40 °), koude rillingen, zwakte, pijn in spieren en gewrichten. Pijn in het lendegebied is een kenmerkend symptoom. In tegenstelling tot glomerulonefritis, die altijd beide nieren beïnvloedt, gaat pyelonefritis vaak eenzijdig door. Soms treden symptomen van pyelonefritis op na het lijden aan nierkoliek. Dit wijst op een gestage obstructie (blokkering) van urineafscheidingsroutes. Factoren die pyelonefritis veroorzaken zijn onderkoeling, fysieke en mentale overbelasting, slechte voeding.

De ernst van de symptomen hangt af van de vorm van klinische ontwikkeling van pyelonefritis. Acute vormen komen voor bij ernstige klinische manifestaties, terwijl bij chronische pyelonefritis de symptomen vrijwel afwezig zijn. Chronische pyelonefritis is een van de meest voorkomende oorzaken van nierfalen. Bij het begin van chronisch nierfalen is het belangrijkste symptoom een ​​toename van de hoeveelheid vrijgegeven urine. Dit gebeurt vanwege het feit dat de nieren hun vermogen om urine te concentreren verliezen op het niveau van de verzamelbuizen.

Bij onderzoek van de patiënt, evenals in het geval van glomerulonefritis, wordt aandacht besteed aan de aanwezigheid van oedeem, wat het meest kenmerkend is voor chronische pyelonefritis die overgaat in nierinsufficiëntie, maar dit is slechts de primaire diagnose.

Laboratoriumonderzoeksmethoden voor pyelonefritis stellen u in staat enkele specifieke veranderingen te selecteren die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Een bloedonderzoek identificeert tekenen van ontsteking (leukocytose, verhoogde ESR). Vergelijkende analyse van drie bloedmonsters genomen uit de haarvaten van de vinger en het lendegebied (aan beide kanten) heeft een grote diagnostische waarde. De toename van het aantal leukocyten is meer uitgesproken in het bloedmonster dat is genomen uit het lumbale gebied vanaf de zijkant van de laesie.

Urinalyse wordt gekenmerkt door gemarkeerde leukocyturie (een toename van het aantal leukocyten in de urine). Leukocyturie dient als een belangrijk criterium voor de differentiële diagnose van glomerulonefritis en pyelonefritis. Met glomerulonefritis neemt het aantal leukocyten in de urine licht toe, terwijl het met pyelonefritis een significant niveau bereikt. Normaal gesproken mag het gehalte aan leukocyten in de urine niet hoger zijn dan 4000 per 1 ml. urine. Uitgebreide urinalyse - de Nechiporenko-test, bepaalt het gehalte in de urine van leukocyten, erythrocyten, cilinders.

Voor meer gedetailleerde diagnostiek wordt echografie van de nieren (echografie) uitgevoerd. Wanneer de pyelonephritis-nieren in omvang toenemen, neemt hun mobiliteit tijdens de ademhaling af. Er is een verdikking van de wanden van de cups en het bekken. Vaak kan echografie een van de meest voorkomende oorzaken van pyelonefritis - urolithiasis bepalen. Computertomografie is een meer informatieve methode dan echografie. Deze onderzoeksmethode wordt gebruikt bij de complexe diagnose van complicaties van pyelonephritis - nierabces, niercarbonkel, enz.

Overtreding van de concentrerende functie van de nieren en de dynamica van urine-uitscheiding worden getest met behulp van de Zimnitsky-test. De essentie van de methode bestaat uit het verzamelen van de volledige hoeveelheid urine die binnen 24 uur wordt vrijgegeven onder normale watercondities. Urine wordt elke drie uur verzameld. Aan het einde van de dag worden alle 8 monsters geanalyseerd, die de relatieve dichtheid van urine bepalen. Nierfunctiestoornissen bij pyelonefritis of nierfalen worden gekenmerkt door een afname van het concentratievermogen van de nieren - hypostenurie, dat wil zeggen, de relatieve dichtheid van urine is kleiner dan de relatieve dichtheid van bloedplasma (een teken van onvoldoende waterabsorptie in het verzamelkanaal). De normale relatieve dichtheid van urine (isostenurie) is ongeveer 1008-1010 g / l.

Naast de relatieve dichtheid van urine, maakt de Zimnitsky-test ook het bepalen van het ritme van urine-uitscheiding mogelijk (bepaling van diurese van dag en nacht). Bij normale dagelijkse diurese is 60-80% van de totale hoeveelheid urine. Bij nieraandoeningen wordt deze verhouding geschonden.

Excretor urografie is een radiografische radiostudie van de functionele toestand van de nieren. Verwijdering van de radiopaque substantie door de nieren maakt het mogelijk om de functionele activiteit van de nieren en de doorgankelijkheid van de urine-uitscheidingsroutes te beoordelen. De methode is zeer informatief bij nierfalen of in aanwezigheid van urinewegobstructie.

  • Alekseev VG Diagnose en behandeling van interne ziekten van de nierziekte, M: Medicine, 1996
  • Vitvort J. A Guide to Nephrology, M.: Medicine, 2000
  • Shulutko B.I. Ontstekingsziekten van de nieren: Pyelonephritis en andere tubulo-interstitiële ziekten St. Petersburg., 1996

Noodzakelijke tests voor ontsteking van de nieren

Ontstekingspathologieën van de nieren zijn de meest voorkomende ziekten van het urinewegstelsel. Tegelijkertijd bieden ontstekingsproeven de specialist de nodige informatie voor de organisatie van de daaropvolgende behandeling.

Wanneer deze organen niet werken, komen er voedingsstoffen uit het menselijk lichaam, terwijl er gifstoffen in achterblijven. Zo begint de infectie van de urinekanalen en ontwikkelt urolithiasis, chronische ontsteking, chronische insufficiëntie en andere ziekten.

Het proces van ontsteking beschadigt de kelk en het bekken, de niertubuli, de glomeruli en de bloedvaten. De meest voorkomende provocateur van ontstekingen wordt E. coli, zelden stafylokokken.

Soms wordt het ontstekingsproces een complicatie van urolithiasis, gynaecologische pathologieën of prostaatadenoom. Ook ontwikkelt zich soms ontsteking na sommige operaties of tijdens de zwangerschap.

Dit is belangrijk! Volgens statistische gegevens wordt ongeveer 4% van de bevolking blootgesteld aan het ontstekingsproces in de nieren, waaronder drie keer meer vrouwen vanwege de structurele kenmerken van de organen van het urogenitale stelsel.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

De belangrijkste symptomen van acute ontsteking zijn onder meer:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur, hoofdpijn en koorts.
  • Zwaar zweten.
  • Pijn in de gewrichten en spieren.
  • Spierspanning op de buik.
  • Misselijkheid met braken.
  • Vaak plassen, gepaard met pijn.
  • Troebelheid van urine.

Manifestaties van chronische ontsteking in de nieren zijn onder meer:

  • Periodieke verhoging van de lichaamstemperatuur.
  • Zweten 's nachts.
  • Bleken van de huid en de gelaatskleur van het gezicht.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Grote vermoeidheid, hoofdpijn.
  • Verhoogde druk en misselijkheid met braken.

Als een persoon vergelijkbare symptomen voelt, is het beter zo snel mogelijk een arts te bezoeken. Onderzoek om het ontstekingsproces in de nieren te identificeren, houdt een urinalyse in - nierziekte veroorzaakt een schending van hun werk, waardoor we deze analyse kunnen identificeren. Een echografie, biochemische en complete bloedbeeld worden ook georganiseerd. Speciale methoden voor het diagnosticeren van de werking van de nieren, zoals radio-isotoop en röntgenonderzoek, maken het mogelijk ziekten nauwkeurig te identificeren en te specificeren en een behandeling te selecteren.

Diagnostische activiteiten

Met een biochemische bloedtest kun je vaststellen hoe de nieren werken. Het is ook belangrijk om de aanwezigheid van barrières voor de afvoer van urine te diagnosticeren met behulp van röntgenonderzoek en het gebruik van speciale ultrasone apparatuur.

Hoe is de behandeling van ontsteking van de nieren

Allereerst is het belangrijk om op tijd een arts te bezoeken. De behandeling is gebaseerd op antibiotische therapie en strikte naleving van het dieet, op voorwaarde dat er geen ziekte is. Die leidde tot ontsteking van het orgel.

Voor de behandeling van cystitis en het voorkomen van de ontwikkeling van andere ontstekingen van de urinekanalen en nieren, wordt fytotherapie als een aanvullende methode gebruikt.

Dit is belangrijk! Behandeling van chronische ontstekingen of acute ontstekingsprocessen moet gebaseerd zijn op de inname van antibiotica. Stimulerende preparaten kunnen worden gebruikt om de immuniteit te herstellen.

Als het ontstekingsproces in de nier slecht behandelbaar is, kan het worden behandeld door intraveneuze toediening van medicinale oplossingen. Dergelijke oplossingen verwijderen opgehoopte gifstoffen en metabolismeproducten uit het menselijk lichaam.

Maar soms is het simpelweg onmogelijk om een ​​behandeling zonder operatie uit te voeren. Deze operatie is noodzakelijk om het abces te openen. Meestal, nadat het abces is geëlimineerd, wordt de urinaire kanaaldoorlaatbaarheid hersteld.

Het is moeilijker om een ​​ontsteking van de chronische vorm te behandelen. Een dergelijke therapie moet alomvattend zijn, dus je moet niet zelf proberen om te gaan met ontstekingen, alleen een specialist kan medicijnen voorschrijven. Er is ook een groot aantal populaire recepten die helpen het ontstekingsproces te elimineren, maar u moet niet op deze methoden vertrouwen, vooral niet zonder eerst uw arts te raadplegen.

Urinalyse en zijn nauwkeurige decodering voor nierziekten

Urinalyse voor nieraandoeningen is noodzakelijk voor een juiste diagnose en de aanstelling van een effectieve behandeling van de ziekte. Biochemische studie van urine stelt u in staat om indicatoren in te stellen zoals:

  • creatinine niveau;
  • hoeveelheid eiwit.

Algemene analyse van de aanwezigheid van bacteriën en sedimentmicroscopie is nodig om de ziekten van het urinestelsel te bepalen. De studie van urine door Nechyporenko bepaalt het aantal cilinders, rode bloedcellen en witte bloedcellen. Het is belangrijk om het concentratievermogen van de nieren te bepalen met behulp van analyse volgens Zemnitsky. Creatinine, dagelijks eiwit, ureum komt voor in de urine met een nieraandoening:

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonefritis.

Nier- en functionele tests

Behandeling van ziekten van het urinewegstelsel is alleen mogelijk met de definitie van het functionele vermogen van de nieren. De studie stelt de graad van nierfalen vast bij een patiënt in de beginfase van zijn ontwikkeling. Bestudeer tijdens het bestuderen van het materiaal parameters zoals:

  • glomerulaire filtratie;
  • creatinine;
  • klaring.

De zuiveringsratio geeft de waarde weer van bloed dat vrij is van de onderzochte substantie in de nier gedurende 1 minuut.

De creatinineklaring is eenvoudig te bepalen: de secundaire adsorptie van water in de niertubuli wordt uitgedrukt als een percentage. In normale glomerulaire filtratie van de nieren is 120-130 ml / min, en readads in de urinewegorganicicic zijn 98-99%.

Bij veel ziekten bepaalt de arts de hoeveelheid filtratie voor elk van de componenten van het urineleidingsorgaan. De verkregen parameters zijn noodzakelijk voor functionele studies bij nierziekten.

Bepaling van ureum in de urine

De afname van de hoeveelheid ureum vindt plaats met de nederlaag van de urinekanalen, die optreedt in het geval van de ontwikkeling van nieraandoeningen.

Chemische analyse wordt uitgevoerd in het laboratorium. Bereid voor het onderzoek het materiaal voor: 40 ml urine van de patiënt, porselein, brander, salpeterzuur. De totale hoeveelheid ureumset, waarbij het volume van de resulterende stikstof wordt onderzocht. Het verwijderen van stoffen in onvoldoende hoeveelheden wijst op een vermindering van het vermogen van de renale excretie. De analyse wordt uitgevoerd met vermoedelijke verandering in nierfunctie, met de activatie van eiwitsynthese bij kinderen en zwangere vrouwen.

Een toename van het ureumgehalte in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine wijst op een stabiele toestand van het systeem van uitscheiding van stikstof via de nieren. Het aantal verbindingen in urine varieert onder invloed van pathologische en fysiologische parameters:

  • fysieke activiteit;
  • kenmerken van het dieet;
  • drugs gebruiken.

Kenmerken van urine-analyse voor nierziekten

Nefropathie bij zwangere vrouwen gaat gepaard met proteïnurie, een component van 5-8 g / l.

Met een ernstig verloop van de ziekte-indicatoren stijgen tot 25-76 g / l. De ziekte is verdeeld in stadium III, afhankelijk van de hoeveelheid eiwit in de urine. In stadium 3 van de ziekte, met proteïnurie van 3 g / l, treedt oligurie op en zijn er cilinders aanwezig in urineanalyses. De grens tussen nefropathie is de hoeveelheid eiwit van 0,6 g / l.

Na sedimentmicroscopie worden granulaire, wasachtige of hyalische cilinders gedetecteerd. Het aantal rode bloedcellen is onbeduidend. Readsorptie van de nieren wordt volledig uitgevoerd en de hoeveelheid vrijgekomen stikstof is normaal.

Met de ontwikkeling van eclampsie bij zwangere vrouwen verhoogt het gehalte aan reststikstof. In het geval van diabetische nefropathie bevatten urinetests een kleine hoeveelheid eiwit.

Veranderingen in de analyse van urine met glomerulonefritis

Ernstige nierschade leidt tot een verandering in de prestaties in de algemene urine-analyse. De resultaten van het onderzoek wijzen op de aanwezigheid van pathologische elementen:

  • cilinders;
  • rode bloedcellen;
  • eiwit;
  • leukocyten;
  • squameus epitheel.

De aanwezigheid van eiwit geeft de progressie van de ziekte aan: het gehalte bereikt 5 g per dag en de resterende sporen van albumine zijn 6 maanden na het einde van de ziekte in de urine aanwezig.

Rode bloedcellen in de urine - het belangrijkste symptoom van nefritis. Hun aantal varieert van 14-5 tot 50-60 in het gezichtsveld. Als enkele rode bloedcellen worden gedetecteerd, schrijft de arts een patiënt voor om urine-analyse uit te voeren volgens Nechyporenko. Na microscopie van het sediment worden leukocyten en glycine-cilinders onderzocht, wat wijst op een verandering in de tubuli van de nieren. Diffuus proces gaat gepaard met de afwezigheid van bacteriën, wat wijst op de stopzetting van infectieuze ontsteking in de urinewegen.

In de beginfase van de ziekte is het totale aantal urine verminderd, maar de relatieve dichtheid neemt toe. Het gehalte aan erytrocyten is 5 x 106 / μm per dag, ze zijn vervormd, wat duidt op de glomerulaire hematurie.

De normale vorm van rode bloedcellen geeft de afwezigheid van glomerulonefritis aan. Immuunontsteking wordt bevestigd door een toename van leukocyten en het verlies van eiwit overschrijdt 3 g per dag.

Analyse van urine bij acute nierontsteking

Bij pyelonefritis kunt u met urineonderzoek het type ziekteverwekker bepalen en de juiste behandeling toewijzen. Met de ontwikkeling van pathologie in de corticale laag in de geschiedenis van de aanwezigheid van een groot aantal leukocyten. Een toename van hun aantal wordt waargenomen in het geval van obstructief urinewegsyndroom. De kleur van urine bij ontsteking van het nierweefsel verandert met de voortgang van het proces en tegen de achtergrond van urolithiasis.

Leukocyten nemen toe met de ontwikkeling van tubolo-interstitiële nefritis: in de urine detecteren ze renale epitheelcellen. In de urine zijn granulaire cilinders en hun leukocyten-analogen, evenals een aanzienlijke hoeveelheid slijm.

Wanneer pyelonefritis bij kinderen alkalisatie optreedt urine. Normale urine-pH varieert van 4,8 tot 7,5. Voor acute ontstekingsproces wordt gekenmerkt door een afname in de dichtheid van het bestudeerde materiaal. Normaal gesproken is de relatieve dichtheidswaarde 1008-1020 g / l. De hoeveelheid urine in pyelonefritis hangt af van de hoeveelheid opgeloste elementen en hun molecuulgewicht.

De studie van urine met urolithiasis door Nechiporenko en Zemnitsky

Als er veranderingen zijn in de algemene urine-analyse en vermoedelijk nierfalen, beveelt de arts aan dat de patiënt een aanvullend onderzoek van het biomateriaal uitvoert volgens Nechiporenko.

Voor de analyse voorziet het laboratorium in een gemiddeld portie urine. Bestudeer 1 ml materiaal en het aantal leukocyten, erythrocyten, cilinders erin.

De snelheid van rode bloedcellen is maximaal 1000 per 1 ml urine, en leukocyten zijn aanwezig in een hoeveelheid van 4000 eenheden voor hetzelfde volume urine. Normaal gesproken zijn bij het testen op Nechiporenko hyaline-cilinders aanwezig in de hoeveelheid van 20 in 1 ml en de aanwezigheid van hun andere typen is een pathologische aandoening voor het lichaam van de patiënt.

Meer dan 2000 leukocyten 1 ml is kenmerkend voor pyelonephritis, urolithiasis en cystitis. Een toename van hyalincilinders wordt waargenomen bij ontsteking van de nieren en acute glomerulonefritis. Granulaire cilinders verschijnen in het chronische verloop van de ziekte, en wasachtige formaties wijzen op de vorming van nierfalen bij een patiënt. Epitheliale elementen komen voor wanneer het slijmvlies van de niertubuli afsterven en wijst op tubulaire necrose of toxische vergiftiging, vergezeld door de dood van het nierparenchym (vergiftiging door zware metaalzouten).

Verzameling en studie van urine door Zemnitsky stelt u in staat om het falen van het urineleidingsorgaan of de ontsteking ervan te bepalen. Bestudeer de dichtheid van verschillende porties urine, de hoeveelheid natriumchloride en ureum in elk van zijn porties. Normaal gesproken varieert de relatieve dichtheid van 1,004 tot 1,032 en het verschil tussen het hoge en het lage soortelijk gewicht mag niet lager zijn dan 0,007. Lichte schommelingen in de dichtheid van de urine tonen het uiterlijk van de ziekte. Bepaal de filtratieklaring, die de hoeveelheid zuivering van de stof in de glomeruli bepaalt. De normale werking van de nieren wordt aangetoond door de verwijdering met urine van 80% van alle ingenomen vloeistof binnen 24 uur. Als de reabsorptie groter is dan de filtratie van de urine in de glomeruli en de urine een groot deel heeft, neemt de hoeveelheid ervan af.

Urine-testen die aan de patiënt worden voorgeschreven, zijn zeer informatieve materialen die de arts in staat stellen de juiste diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven.

Hoe het werk van de nieren te controleren

Als u een scherpe pijn voelt in de lumbale regio, die zich vaak 's nachts zorgen maakt, moet u letten op de gezondheid van uw nieren. Het is dringend om een ​​arts te raadplegen en te worden onderzocht. Maar pijnen zijn niet altijd het enige teken van een nieraandoening, ze kunnen vaak voorkomen tijdens secundaire exacerbaties tijdens een ontsteking.

Symptomen van de ziekte

Als u zich zorgen maakt over de volgende 17 symptomen:

  1. Frequent urineren, vooral 's nachts, meer dan 2 keer per nacht.
  2. Je hebt pijn als je plast
  3. Bloed in de urine
  4. Andere urinekleur
  5. Er zijn schilferende onzuiverheden aanwezig
  6. Onaangename geur van urine
  7. Bloeddruk op 140/90
  8. uitdroging
  9. Nier tastbaar (normaal gesproken helemaal niet)
  10. Oedeem, wallen verschenen
  11. Algemene zwakte en malaise
  12. De temperatuur steeg tot 37,5 graden
  13. Onlesbare drang om te drinken
  14. Verminderde urinetelling
  15. Verminderde eetlust
  16. Verminderd gewicht
  17. Bloedarmoede zonder bloedverlies

Het wordt ook aanbevolen om de controle over te nemen als u:

  • Eet zout, gekruid, vleesproducten, enz. (Zorg ervoor dat u de hoeveelheid eiwit die wordt geconsumeerd, beheert, deze mag niet hoger zijn dan 0,7 gram per 1 kg lichaamsgewicht per dag)
  • Als u alcoholische dranken gebruikt, verdovende middelen
  • Als u diabetes of lupus heeft
  • Bij het nemen van medicijnen die het werk van de nieren remmen (zoals - Acyclovir, Biseptol, Aspirinimegodonnye)

Als een van de bovenstaande symptomen u hindert, moet u dringend een arts raadplegen die een goed onderzoek voor u zal voorschrijven.

diagnostiek

  • OAK (volledig bloedbeeld) - laat zien of er sprake is van een ontsteking (het materiaal wordt 's ochtends van de vinger afgenomen, altijd op een lege maag)
  • Biochemische analyse - het materiaal wordt uit een ader gehaald, op een lege maag. Dit type analyse bepaalt de hoeveelheid creatinine - een product dat door een gezond orgaan uit het lichaam wordt verwijderd en het overschot van de norm wijst op een specifiek probleem.
  • Het onderzoek omvat ook urine.

Er zijn verschillende soorten urineanalyse:

  • Algemeen - het moet worden opgemerkt dat het absoluut noodzakelijk is om elke persoon te nemen, zelfs als nierziekte u niet stoorde en niet hindert, twee keer per jaar. Artsen zeggen dat veel ziekten in het beginstadium voorkomen kunnen worden, en wanneer er duidelijke tekenen zijn, zijn dit al secundaire symptomen van de ziekten die voorkomen.
  • Een monster van Zemnitsky - gaan alle urine uitgezonden met den.Delaetsya is als volgt: dag verdeeld in 8 dln 3 chasa.Beretsya schone schotels, het gaat om een ​​specifiek deel van 3 uur. Het moet 8 stukjes zijn. Een dergelijke werkwijze wordt het aantal leden wijzigen.
  • volgens Nechiporenko - het resultaat van de analyse zal ontstekingsprocessen laten zien.
  • Reberg's test - door middel van het bepalen van de hoeveelheid creatinine in de urine.
  • Bens-Jones-eiwit - helpt bij het opsporen van kwaadaardige tumoren.

Urineverzamelingsregels

De veiligste is echografie (echografie), het kan zo vaak als nodig worden gedaan. Het wordt zelfs aan baby's getoond, in tegenstelling tot een dergelijke methode als: CT-scan, MRI is gecontra-indiceerd voor psycho-instabiele patiënten en kinderen. Met zorg - zwanger en zogend. Methoden die worden uitgevoerd met behulp van straling (zoals röntgenfoto's) zijn gecontra-indiceerd voor zwangere en zogende vrouwen met kankerpatiënten.

Beschouw elke methode afzonderlijk:

  • Echografie - geeft een algemeen beeld: het uiterlijk, de grootte, gebruikt in de diagnose in de beginfase.
  • Urografie en scintigrafie - methoden met de introductie van een contrastmiddel, worden gebruikt om de bloedsomloop van de nieren en het urogenitale systeem te beoordelen.
  • X-ray - wordt gebruikt om een ​​objectief visueel beeld te verkrijgen. zal van toepassing zijn in de afgelopen jaren. Het wordt gebruikt als een dosis straling.
  • Computertomografie - laat het meeste toe om een ​​onderzoek uit te voeren, het wordt alleen gebruikt voor het beoogde doel.

Soms is na alle onderzoeken een biopsie nodig. In het geval dat er verdenkingen zijn van de aanwezigheid van formaties op de nieren.

Met een speciaal gereedschap wordt een klein deel van de stof gepind. De pijnlijke methode wordt toegepast onder algemene anesthesie.

Hoe een diagnose thuis stellen?

Het is niet mogelijk om de nieren volledig thuis te diagnosticeren, maar er zijn nog steeds manieren om de essentie van het probleem te identificeren:

  • Scherpe krampachtige pijnen spreken van een zich snel ontwikkelend ontstekingsproces.
  • Constante pijn, trekken, duidt op de aanwezigheid van chronische ziekten.
  • U kunt een visuele beoordeling maken. Het is noodzakelijk om urine in een pot te verzamelen en te beoordelen of er schilfers, bloed, kaasachtig sediment zijn, of de kleur is veranderd. Als deze symptomen optreden, dan is een dringende noodzaak om een ​​arts te bezoeken.
  • U kunt alle dagelijkse toewijzing verzamelen en hun aantal schatten. Als er minder dan 1,8 liter of meer (2,5 liter) is, geeft dit ook afwijkingen aan.
  • Het is de moeite waard om aandacht te besteden aan de zwelling rond de ogen, benen.
  • Herhaald of vice versa zelden aandringen op het toilet moet ook worden gewaarschuwd - de norm wordt 4-6 keer per dag beschouwd.
  • Het moet ook voorzichtig zijn als je een onverzadigbaar gevoel van polydipsie hebt (je hebt dorst), de eetlust wordt verminderd, impotentie, onnatuurlijke bleekheid van de huidbedekking verschijnt.

De meest voorkomende nierziekten en hun symptomen.

  1. Urolithiasis wordt voornamelijk veroorzaakt door de consumptie van pittig, zout, zuur eiwitrijk voedsel. Als u in gebieden met een warm klimaat woont. Stenen kunnen voorkomen als gevolg van andere ziekten van het urogenitale stelsel en vanwege verwondingen en botziekten. Wanneer stenen langs de urineleider bewegen, treedt schade aan de slijmlaag op en kan er bloed in de urine verschijnen.
  2. Pyelonephritis is een ontstekingsziekte van de nieren. Kan asymptomatisch zijn. Acute pyelonephritis gaat gepaard met hoge koorts, lethargie en pijnlijke gevoelens in de lumbale regio.
  3. Glomerulonefritis - wordt gekenmerkt door de nederlaag van de glomeruli van de nieren. Door ze te vervangen door bindweefsel. Meestal komt het voor in een latente toestand, gediagnosticeerd door het detecteren van veranderingen in urine-analyse.
  4. Nephroptosis - weglaten of draaien. Meest gebruikelijk bij vrouwen. De reden voor de pathologie, een tekort aan intern vet. Kan ontstaan ​​door snel gewichtsverlies, overmatige fysieke inspanning, lange verticale positie. Symptoom - verhoogde bloeddruk.
  5. Nierfalen - optreedt als gevolg van vergiftiging, nierziekte, kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van hypertensie, diabetes en rooktabak. Veroorzaakt schendingen van de water-zoutbalans. Als de ziekte tijdig wordt gediagnosticeerd, kan deze volledig worden genezen.

En een beetje over de geheimen.

Heeft u ooit last gehad van problemen door pijn in de nieren? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk weet u niet uit de eerste hand wat het is:

  • Ongemak en lage rugpijn
  • De ochtendzwelling van het gezicht en het ooglid geeft je geen zelfvertrouwen.
  • Het is zelfs beschamend, vooral als u vaak moet plassen.
  • Bovendien zijn constante zwakte en kwalen al stevig in je leven binnengedrongen.

En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Is het mogelijk om problemen te verduren? En hoeveel geld heb je al 'gelekt' naar een ineffectieve behandeling? Dat klopt - het is tijd om dit af te maken! Ben je het daarmee eens? Daarom hebben we besloten om een ​​exclusieve methode te delen waarin het geheim van het omgaan met pijn in de nieren wordt onthuld. Lees het artikel >>>

Diagnose en testen op ontsteking van de nieren

Ontstekingspathologieën van de nieren zijn de meest voorkomende ziekten van het urinewegstelsel. Tegelijkertijd bieden ontstekingsproeven de specialist de nodige informatie voor de organisatie van de daaropvolgende behandeling.

Wanneer deze organen niet werken, komen er voedingsstoffen uit het menselijk lichaam, terwijl er gifstoffen in achterblijven. Zo begint de infectie van de urinekanalen en ontwikkelt urolithiasis, chronische ontsteking, chronische insufficiëntie en andere ziekten.

Het proces van ontsteking beschadigt de kelk en het bekken, de niertubuli, de glomeruli en de bloedvaten. De meest voorkomende provocateur van ontstekingen wordt E. coli, zelden stafylokokken.

Soms wordt het ontstekingsproces een complicatie van urolithiasis, gynaecologische pathologieën of prostaatadenoom. Ook ontwikkelt zich soms ontsteking na sommige operaties of tijdens de zwangerschap.

Dit is belangrijk! Volgens statistische gegevens wordt ongeveer 4% van de bevolking blootgesteld aan het ontstekingsproces in de nieren, waaronder drie keer meer vrouwen vanwege de structurele kenmerken van de organen van het urogenitale stelsel.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

De belangrijkste symptomen van acute ontsteking zijn onder meer:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur, hoofdpijn en koorts.
  • Zwaar zweten.
  • Pijn in de gewrichten en spieren.
  • Spierspanning op de buik.
  • Misselijkheid met braken.
  • Vaak plassen, gepaard met pijn.
  • Troebelheid van urine.

Manifestaties van chronische ontsteking in de nieren zijn onder meer:

  • Periodieke verhoging van de lichaamstemperatuur.
  • Zweten 's nachts.
  • Bleken van de huid en de gelaatskleur van het gezicht.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Grote vermoeidheid, hoofdpijn.
  • Verhoogde druk en misselijkheid met braken.

Als een persoon vergelijkbare symptomen voelt, is het beter zo snel mogelijk een arts te bezoeken. Onderzoek om het ontstekingsproces in de nieren te identificeren, houdt een urinalyse in - nierziekte veroorzaakt een schending van hun werk, waardoor we deze analyse kunnen identificeren. Een echografie, biochemische en complete bloedbeeld worden ook georganiseerd. Speciale methoden voor het diagnosticeren van de werking van de nieren, zoals radio-isotoop en röntgenonderzoek, maken het mogelijk ziekten nauwkeurig te identificeren en te specificeren en een behandeling te selecteren.

Diagnostische activiteiten

Diagnostiek moet voornamelijk gebaseerd zijn op urine- en bloedonderzoek. Ze zullen voldoende zijn om de toestand van de nieren te herkennen. Urinalyse omvat de verificatie van bacteriologisch zaaien op een gunstige omgeving. Hun belangrijkste doel is om de belangrijkste veroorzaker te diagnosticeren en de gevoeligheid voor een verscheidenheid aan medicinale, en meer specifiek voor antibiotische geneesmiddelen.

Met een biochemische bloedtest kun je vaststellen hoe de nieren werken. Het is ook belangrijk om de aanwezigheid van barrières voor de afvoer van urine te diagnosticeren met behulp van röntgenonderzoek en het gebruik van speciale ultrasone apparatuur.

Hoe is de behandeling van ontsteking van de nieren

Allereerst is het belangrijk om op tijd een arts te bezoeken. De behandeling is gebaseerd op antibiotische therapie en strikte naleving van het dieet, op voorwaarde dat er geen ziekte is. Die leidde tot ontsteking van het orgel.

Voor de behandeling van cystitis en het voorkomen van de ontwikkeling van andere ontstekingen van de urinekanalen en nieren, wordt fytotherapie als een aanvullende methode gebruikt.

Dit is belangrijk! Behandeling van chronische ontstekingen of acute ontstekingsprocessen moet gebaseerd zijn op de inname van antibiotica. Stimulerende preparaten kunnen worden gebruikt om de immuniteit te herstellen.

Als het ontstekingsproces in de nier slecht behandelbaar is, kan het worden behandeld door intraveneuze toediening van medicinale oplossingen. Dergelijke oplossingen verwijderen opgehoopte gifstoffen en metabolismeproducten uit het menselijk lichaam.

Maar soms is het simpelweg onmogelijk om een ​​behandeling zonder operatie uit te voeren. Deze operatie is noodzakelijk om het abces te openen. Meestal, nadat het abces is geëlimineerd, wordt de urinaire kanaaldoorlaatbaarheid hersteld.

Het is moeilijker om een ​​ontsteking van de chronische vorm te behandelen. Een dergelijke therapie moet alomvattend zijn, dus je moet niet zelf proberen om te gaan met ontstekingen, alleen een specialist kan medicijnen voorschrijven. Er is ook een groot aantal populaire recepten die helpen het ontstekingsproces te elimineren, maar u moet niet op deze methoden vertrouwen, vooral niet zonder eerst uw arts te raadplegen.

Urine- en bloedonderzoek voor nierproeven

Laboratoriumtests spelen een belangrijke rol bij de diagnose van nierpathologie. Ze maken het mogelijk om de functionele toestand van de urineleiders betrouwbaar te beoordelen en zelfs de prognose van de ziekte te beoordelen. In onze beoordeling zullen we proberen uit te vinden welke tests u eerst moet doorlopen om de nieren te controleren en een volledig beeld van hun werk te krijgen.

Niercontrole thuis

Interessant is dat het eenvoudigste onderzoek van de nieren onafhankelijk kan worden gedaan. Het is voldoende om de ochtendurine te verzamelen in een schone witte of transparante container en de transparantie, kleur en geur te evalueren.

Urine van een gezond persoon:

  • transparant, zonder externe suspensies;
  • stro gele kleur;
  • heeft een zwakke geur.

Als er schuim, vlokken, bezinksel wordt gedetecteerd, de kleur verandert in bruin of roodachtig, en ook een sterke geur verschijnt, is het verplicht om een ​​medisch onderzoek te ondergaan. Symptomen van urinewegaandoeningen (rugpijn, moeite met urineren, tekenen van intoxicatie) - een andere indicatie voor het doel van tests.

Urine testen

De belangrijkste methode voor laboratoriumdiagnostiek van nierziekte blijft de studie van urine. Niertesten laten toe te beoordelen hoe de algehele werking van het urinewegstelsel werkt en om specifieke symptomen van de ziekte te identificeren.

Om de testresultaten zo betrouwbaar mogelijk te maken, is het raadzaam om na een kleine voorbereiding te plassen:

  1. 1-2 dagen uitgesloten producten die de urine kunnen kleuren (bijvoorbeeld bieten, een groot aantal wortels, gerookt vlees, gepekelde groenten en fruit, snoep).
  2. Geef in deze periode alcohol, koffie, multivitaminecomplexen, diuretica op.
  3. Als u constant medicijnen gebruikt, waarschuw dan de arts die u heeft verwezen voor analyse.
  4. 24-48 uur voor het bezoek aan het laboratorium, geef zware lichamelijke inspanning op, bezoek aan het bad, sauna.

Ochtendurine, die zich 's nachts in de blaas heeft verzameld, moet worden gedoneerd. Voordat het de moeite waard is om te douchen, zorg je voor een zorgvuldige hygiëne van uitwendige geslachtsorganen. Een gemiddeld deel van de urine wordt verzameld in een steriele container (het is beter als het een wegwerpcontainer is die in de apotheek wordt verkocht): de patiënt moet in het toilet gaan plassen en dan 50 - 100 ml in de container verzamelen zonder de huid aan te raken.

Urine die voor analyse wordt verzameld, wordt 1,5-2 uur op een koele plaats bewaard. Later biomateriaal wordt ongeschikt geacht voor studie.

Algemene klinische urineonderzoek

OAM is een standaard onderzoeksmethode die de fysisch-chemische kenmerken van verzamelde urine evalueert, de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische onzuiverheden daarin.

Decryptietest weergegeven in de onderstaande tabel.

Niertesttechniek

In het lichaam is er een essentieel orgaan dat het bloed zuivert en schadelijke stoffen verwijdert. Deze organen zijn de nieren. Problemen met dit orgel brengen schade toe aan het hele lichaam. Daarom is het noodzakelijk om te weten hoe de nieren te controleren, een specialist te selecteren die moet worden geraadpleegd en een lijst van noodzakelijke tests.

Kernindicatoren voor verminderde nierfunctie

Als een persoon een van deze symptomen opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medisch specialist:

  • bloeddruk stijgt constant;
  • tijdens het urineren vangt de patiënt een onaangename geur op, bloed verschijnt vaak in de urine zelf;
  • veelvuldige drang om de blaas te legen. De hoogste frequentie wordt 's nachts waargenomen;
  • de hoeveelheid urine verandert duidelijk naar boven of naar beneden;
  • pijn wordt gevoeld bij het ledigen van de blaas;
  • in de onderrug worden regelmatig scherpe of trekkende pijn waargenomen;
  • in het geval van problemen met de nieren, wordt een oedemateuze toestand van het gezicht en de benen opgemerkt;
  • de eetlust vermindert en gaat gepaard met een onlesbare dorst;
  • dyspnoe wordt geregistreerd.

Als, na detectie van deze indicatoren, onmiddellijk een medisch onderzoek zal ondergaan, zal de patiënt in staat zijn om de ontwikkeling van vele ziekten te voorkomen, en hun vroege bevinding zal een gemakkelijke remedie vergemakkelijken.

Maar er is nog een reden om vooraf te overleggen met artsen - medicijnen te nemen die het werk van de nieren beïnvloeden.

Risicogroep - die toezicht moet houden op het werk van de nieren

Als een persoon vaak alcohol gebruikt, rookt of gedwongen wordt om een ​​groot aantal farmacologische middelen te nemen, moet hij zorgvuldig de gezondheid van zijn filterorgel controleren.

Het uiterlijk van pathologieën in de nieren wordt vaak veroorzaakt door onjuiste voeding, het optreden van overgewicht of diabetes.

De nieren thuis controleren

Thuisvoorwaarden zullen nierproblemen niet nauwkeurig diagnosticeren, maar bepaalde manieren om te controleren op nierziekte. Aanvankelijk moet u onthouden of een persoon acute pijn had - een teken van nierkoliek of pijnlijke pijn (langdurige ziekte).

De eerste methode omvat het verzamelen van ochtendurine in een transparante of witte container. Dan moet het zorgvuldig worden onderzocht - er mag niets vreemd in de urine zitten en het zal geel zijn. Als de kleur verandert, moet u onmiddellijk naar uw arts gaan. Rode of bruine urine is het hoogste niveau van gevaar.

De tweede methode is gebaseerd op het tellen van de hoeveelheid urine die elke dag wordt toegediend. Het is heel eenvoudig om te veranderen - het is noodzakelijk om de blaas de hele dag in één container te legen. Aan het einde moet je het bedrag bepalen.

Het normale volume urine is twee liter. Met een merkbare afwijking van deze figuur wordt polyurie waargenomen in een grote richting en in een kleinere richting - oligurie.

Als iemand anurie heeft, produceren zijn nieren helemaal geen urine. Elke verandering in het volume is nodig om een ​​vroeg bezoek aan de arts te suggereren.

Gezichtsoedeem is een bijkomend symptoom van een gestoorde nierfunctie. Een gezwollen gezicht en vergrote oogleden worden gedefinieerd als zwelling. Dit symptoom manifesteert zich snel bij elke ziekte, vergezeld van een bleke huid. Soms verschijnt het in andere delen van het lichaam.

Analyses om te controleren

Welke tests moeten worden doorlopen om de nieren te controleren? Een goede diagnose is het doorgeven van een medisch onderzoek van de nieren. De allereerste tests zijn urine- en bloedonderzoek.

Controleer urine

In feite zijn alle mensen verplicht om elke zes maanden een urinetest te ondergaan. Laboratoriummedewerkers beschouwen erytrocyten en leukocyten en ontdekken de massa geassocieerde kenmerken. Een andere urine wordt gecontroleerd op schadelijke onzuiverheden.

Voor de diagnose van nieraandoeningen is er niet alleen een algemene urinetest:

  • Nechiporenko-methode - gebruikt om de ontstekingsprocessen te bepalen;
  • Bens-Jones eiwitanalyse - onthult kwaadaardige tumoren of andere formaties.

Algemene bloedtest

Voor bloedtests voor nieraandoeningen hebt u bloed van uw vinger en ader nodig.

Vingerbloed weerspiegelt de concentratie van creatinine en het uiterlijk van urinezuur en veneus bloed bepaalt de aanwezigheid en het niveau van ontsteking.

Wat zijn de vereisten voor deze analyse? De dag voor de bevalling moet u volledig afzien van het gebruik van alcoholische dranken en farmacologische middelen.

Je moet ook de fysieke inspanning verminderen en je kunt niet eten voordat bloed wordt gedoneerd.

Wat kunnen nog meer analyses zijn?

Welke tests moeten slagen als de resultaten niet voldoende zijn? In dit geval geeft de specialist aanwijzingen voor aanvullend onderzoek:

  • Echografie - een echografisch onderzoek toont structurele veranderingen in de nieren, indien aanwezig. Absoluut veilig, zelfs voor kinderen.
  • X-ray - onthult een verscheidenheid aan niervorming. Soms is een urografie vereist, die aanvankelijk gepaard gaat met de introductie van contrast.
  • Scintigrafie - in vergelijking met echografie - onthult meer parameters. Bepaalt met name de grootte en verminderde functionaliteit van de interne organen.

Frequente nierziekten en hun symptomen

De nieren hebben een uitgebreide lijst van verschillende pathologieën. Een klein deel van de pathologie vindt constant plaats.

urolithiasis

Het belangrijkste teken van de ziekte is nierkoliek. Ze verschijnen als gevolg van het feit dat de steen uit de nieren in de urineleider komt, waardoor de wanden worden verwond en de normale stroom urine wordt verstoord. De pijn bedekt het hele bekkengebied en komt in sommige gevallen naar de binnenkant van de dijen.

Bij nierkoliek verdwijnt de pijn nooit. In urine zichtbare deeltjes van bloed, in zeldzame gevallen - zand.

Ontstekingsprocessen

Cystitis en pyelonephritis zijn veelvoorkomende pathologieën van de nieren, die gepaard gaan met ontstekingsprocessen in de nieren of de urineleider.

Bij dergelijke ziekten verhelpen ze koorts, verminderde eetlust en merkbare lethargie. Het lendegebied wordt constant zwaarder gevoeld. Er zijn acute of pijnlijke pijnsyndromen.

Er is constante drang om te plassen, gepaard met pijn. Een nieronderzoek is in dit geval onmiddellijk vereist, het zal helpen om de gezondheid van de organen en het nierweefsel zelf te behouden.

Om de nieren te controleren, gebruik alle bestaande technieken, het geeft een nauwkeurig resultaat. Daarom moet elke persoon weten welke tests moeten worden doorlopen om de nier te controleren.