Antibiotica voor nierontsteking

Klinieken

Patiënten vragen welke antibiotica artsen gewoonlijk voorschrijven voor nierontsteking. Ontsteking van de nieren is een ernstige ziekte, die, met de juiste selectie van geneesmiddelen, redelijk succesvol is. Het belangrijkste is - start de ziekte niet en laat niet toe van acuut naar chronisch te gaan. Het ontstekingsproces heeft invloed op het hele lichaam, voornamelijk in de vorm van lage rugpijn en veranderingen in urine-analyse.

Helpt antibiotica?

Er zijn veel redenen waarom het ontstekingsproces in de nieren kan beginnen, maar de ziekte zelf vindt meestal plaats tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Heel vaak wordt pyelonefritis waargenomen bij zwangere vrouwen om precies deze reden. De meest effectieve behandelmethode in dit geval is behandeling met antibiotica, hun keuze is vrij breed. Antibiotica in het ontstekingsproces in de nieren is de meest effectieve behandeling.

Tijdens de zwangerschap mogen niet alle geneesmiddelen worden ingenomen, dus de behandelende arts schrijft een behandelingsregime voor op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en een zorgvuldige afweging van de risico's. Het probleem is dat het antibioticum een ​​negatieve invloed kan hebben op de vorming en groei van de foetus. Ontstekingsprocessen in de nieren zijn gevaarlijk voor de complicaties. Elke nierziekte kan, indien verkeerd behandeld, chronisch worden en vervolgens met een bijzonder ongunstig beloop het nierweefsel vernietigen.

Enterokokken en staphylococcen die het lichaam binnendringen, worden de oorzaak van nierontsteking. Minder vaak kan nierontsteking worden veroorzaakt door andere pathogenen.

Ontsteking van de nieren komt het meest voor bij vrouwen dan bij mannen, dit wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van het vrouwelijke urogenitale systeem. Maar de benadering van antibioticabehandeling bij patiënten van beide geslachten is bijna hetzelfde. Geneesmiddelen in pillen hebben niet het gewenste effect.

Ontsteking van de nieren gaat meestal gepaard met symptomen zoals een sterke temperatuurstijging tijdens actief zweten. De patiënt begint rillingen. Van de kant van het urogenitale systeem manifesteert de ziekte zich bij het urineren. Er kunnen misselijkheid, duizeligheid en algemene zwakte zijn. Tegen de achtergrond van een ontsteking van de nieren kan de bloeddruk stijgen en neemt de eetlust af. De meest prominente manifestatie van het ontstekingsproces in de nieren is de troebelheid van de urine, waarin de studie een hoog gehalte aan eiwitten en witte bloedcellen onthult.

In de acute vorm van ontsteking is er een intense manifestatie van de meeste symptomen. Bij chronische ontsteking zijn de symptomen bijna hetzelfde, maar de temperatuur kan iets stijgen en zelden boven 38 ° C. Bij patiënten met chronische nierontsteking heeft de huid meestal een aardachtige tint.

Puur anatomisch is het meestal mogelijk om een ​​ontsteking van de rechter nier tegen te komen.
Behandeling van de ziekte kan alleen worden gestart na een nauwkeurige diagnose en bevestiging van de laboratoriumtests. Pas na het identificeren van de pathogeen die leidde tot het optreden van ontsteking, kunnen antibiotica worden geselecteerd die het meest effectieve effect zullen hebben en de groei en reproductie van pathologische flora zullen onderdrukken. De dosering van een geneesmiddel bij de behandeling van ontsteking van de nieren hangt af van de toestand van de patiënt. Als het ontstekingsproces intens is, wordt de pil vervangen door intraveneuze toediening van geneesmiddelen.

Welke antibiotica worden voorgeschreven?

Bij de behandeling van nieren worden aminopenicillines voornamelijk gebruikt. De voorbereidingen van deze groep hebben zich goed bewezen in de strijd tegen enterokokken en in gevallen waarin het ontstekingsproces in de nieren voortkwam uit de schuld van Escherichia coli. Deze medicijnen van alle antibiotica zijn het minst toxisch, dus het gebruik ervan is toegestaan ​​in het geval van zwangerschap van de patiënt. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond in de beginfase van het ontstekingsproces. Deze groep omvat:

De volgende in termen van gebruiksfrequentie is de cefalosporine-groep. Deze antibiotica worden ook gekenmerkt door een lage toxiciteit. Maar hun gebruik is het meest gerechtvaardigd als er een hoog risico is op de ontwikkeling van een purulente vorm van ontsteking. Positieve dynamiek in de behandeling wordt waargenomen, vanaf de derde dag na inname van de geneesmiddelen. De groep van cefalosporines omvat:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingen?

Geneesmiddelen die verwant zijn aan aminoglycosiden moeten worden gedronken voor ernstige vormen van ontsteking. Deze antibiotica zijn zeer giftig en daarom wordt hun gebruik met uiterste voorzichtigheid aanbevolen. Ze zijn bijvoorbeeld niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en als ze binnen een jaar al een behandeling met aminoglycosiden hebben ondergaan. Deze groep medicijnen omvat:

  • gentamicine;
  • amikacine;
  • Netilmicine.

Fluoroquinolen hebben ook een lage toxiciteit, maar ze worden voorgeschreven als een lange behandelingskuur wordt verwacht, bijvoorbeeld bij de behandeling van nefritis. Deze medicijnen omvatten:

Macroliden zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Met succes weerstand bieden aan vele soorten ziekteverwekkers. Behoren tot sterke medicijnen. Deze groep omvat: Sumamed, Wilprafen.

Niet minder actief bij de behandeling van nefritis en pyelonefritis gebruikte semi-synthetische antibiotica, zoals Cefazolin, Tamycin. Deze medicijnen hebben een lage toxiciteit. De resultaten van het innemen van de medicijnen zijn ongeveer 3 dagen merkbaar.

Selectie van antibiotica door te zaaien

Antibiotica worden gebruikt in de behandeling van nierontsteking in combinatie met andere geneesmiddelen, omdat naast dit proces aandoeningen van het urogenitale systeem bestaan. Om de keuze van de middelen correct te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​urinecultuur uit te voeren op een steriele cultuur en zo het type ziekteverwekker te identificeren, de mate van gevoeligheid te bepalen voor elk van de groepen van de bovengenoemde geneesmiddelen. Behandeling van de acute vorm, en soms exacerbatie van een chronische ziekte vindt plaats in een ziekenhuis, respectievelijk, het medicijn wordt toegediend onder strikt toezicht van de behandelende arts. Poliklinische behandeling is alleen mogelijk als de patiënt verergert van een milde chronische ziekte.

Als er binnen 2 dagen geen positief effect is van het nemen van de voorgeschreven medicatie, wordt het geannuleerd en wordt er een ander voorgeschreven. Als de arts om de een of andere reden niet de mogelijkheid heeft om de gevoeligheid van het pathogeen voor geneesmiddelen te controleren, wordt de keuze van een geschikt medicijn uitgevoerd onder antibiotica met een breed werkingsspectrum.

De behandeling wordt als succesvol beschouwd, wat in stadium 1 het nemen van antibiotica uit de penicillinegroep en cefalosporinen combineert. Bovendien moet in de acute vorm de voorkeur worden gegeven niet aan tabletten, maar aan de toediening van geneesmiddelen intramusculair en intraveneus. Dergelijke injecties hebben de voorkeur, omdat er een maximale concentratie van het geneesmiddel in de weefsels van de nieren is.

Het standaard beloop van antibiotische therapie duurt gemiddeld niet meer dan 2 weken. De dosering van elk medicijn wordt individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Penicillines worden bijvoorbeeld niet één keer ingenomen, de dosering wordt verdeeld in 3-4 doses per dag.

Een andere mogelijke behandeling voor nierontsteking is de toediening van Amoxicilline en Amoxiclav of Amoxicilline of Trifamox. Penicillines hebben de voorkeur vanwege hun gemakkelijke tolerantie door patiënten en de kleine hoeveelheid allergische reacties die worden waargenomen bij het gebruik van antibiotische geneesmiddelen uit andere groepen. Een belangrijke factor is hun lage mate van toxiciteit voor het lichaam. Naast allergieën zijn schendingen van het spijsverteringsstelsel in de vorm van dyspeptische aandoeningen mogelijk.

Welke antibiotica behandelt jade?

Als nefritis wordt gevonden bij een patiënt, wordt benzylpenicilline voorgeschreven voor een kuur van 10 dagen. In dit geval is de dosis 1 miljoen UNITS., Die binnen 24 uur maximaal 6 keer worden toegediend.
Als de oorzaak van de ontsteking van de nieren het pseudo-pusstokje is, wordt het behandelingsregime gekozen rekening houdend met dit feit. In dit geval valt de keuze op penicillines die deze ziekteverwekker kunnen bestrijden, bijvoorbeeld Pipracil en Sekuropen. Als deze fondsen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, worden ze vervangen door Gentamicine of Amikacin.

Als de patiënt nierproblemen had vóór het ontstekingsproces, kreeg hij Ciprofloxacine voorgeschreven onder controle van een biochemische bloedtest.

Cefalosporine-antibiotica zijn effectief bij de behandeling van zowel pyelonephritis als glomerulonefritis. Dit type antibiotica wordt hoofdzakelijk door de lever uitgescheiden, zodat ze voor elke nieraandoening kunnen worden gebruikt. De ontvangst van de meerderheid van de antibiotica sluit het gebruik van alcohol uit.

We moeten ook stilstaan ​​bij de lijst met antibiotica die goedgekeurd is voor gebruik bij zwangere en zogende moeders. Het omvat cefalosporines, beschermde penicillines en macroliden. Al deze geneesmiddelen remmen met succes de groei en ontwikkeling van micro-organismen en behoren tegelijkertijd tot laag-toxische geneesmiddelen. Macroliden hebben het zwakste effect op pathogenen en worden tijdens de zwangerschap voorgeschreven als het gebruik van geneesmiddelen uit de andere 2 groepen om de een of andere reden onmogelijk wordt. Meestal worden medicijnen uit deze serie voorgeschreven voor zwangere vrouwen met verergering van de chronische vorm, wanneer het verloop van de ziekte niet zo intens is. Bij het geven van borstvoeding wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobida. Deze medicijnen worden snel uit het lichaam verwijderd en hopen zich niet op in de weefsels van de organen.

Antibiotica behandelingsregimes voor nierontsteking in pillen

Nierontsteking is de verbindende naam van twee verschillende ziekten:

De classificatie hieronder.

Basisprincipes van de behandeling van nierontsteking

De behandeling van de acute periode wordt uitgevoerd in een urologisch of nefrologisch ziekenhuis en omvat: bedrust, voeding, antibacteriële en symptomatische therapie.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren en de blaas (oplopende infectie) worden na de urinekweek voorgeschreven voor steriliteit en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker.


Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt een antibacterieel medicijn binnen twee dagen vervangen.

Als het onmogelijk is om analyses uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.

Behandeling van pyelonefritis wordt in drie fasen uitgevoerd:

  1. Basale antibioticatherapie;
  2. Het gebruik van uroseptics;
  3. Anti-recidive, preventieve maatregelen.

Voor glomerulonefritis:

  1. Systemisch gebruik van antibiotica met hoge activiteit voor streptokokkeninfectie.
  2. Pathogenetische middelen.

Voor empirische (initiële) therapie verdient het de voorkeur beschermde penicillines en de derde generatie cefalosporines te gebruiken.

Bij voorkeur parenterale (intraveneuze en intramusculaire) toediening van geneesmiddelen.

Beginnen met antibioticatherapie

Basis antibiotische therapie voor inflammatoire nierziekte wordt tot maximaal twee weken voorgeschreven.

penicillines

Beschermde penicillines worden berekend bij een dosering van 40-60 mg / kg voor volwassenen en 20-45 mg / kg bij kinderen, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 2-3 doses.

  • Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilline / sulbactam (Trifamox).

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd, met de nadruk op het gehalte aan amoxicilline.

Inhibitor penicillines zijn zeer effectief tegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteïne-infectie, Entero, Staphylo en Streptococcus.

Penicilline wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten vanwege de lage toxiciteit, uitzonderingen zijn individuele gevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Bij nefritisch syndroom wordt de voorkeur gegeven aan benzylpenicilline (1 miljoen IE, maximaal zes maal per dag, een kuur van 10 dagen).

Bij het detecteren van een Pseudomonas aeruginosa wordt een combinatie van anti-pusicidale penicillines Pipracil en Sekuropen voorgeschreven met aminoglycosiden van de tweede of derde generatie (gentamicine, amikacine).

De combinatie met fluoroquinolonen (Ciprofloxacine) wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van aminoglycosiden (nierstoornissen, uitdroging, schade aan de vestibulaire apparatuur, allergische reacties).

De behandeling wordt strikt gecontroleerd door biochemische bloedparameters, vanwege het risico op hypernatriëmie en hypokaliëmie.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica met ontsteking van de nieren hebben een hoge activiteit tegen pathogenen pyello en glomerulonefritis. Vanwege het overwegend levermetabolisme (verwijdering uit het lichaam) zijn ze de aangewezen geneesmiddelen wanneer symptomen van nierfalen optreden.

Meest effectief:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

De dosering wordt berekend met een snelheid van 50-100 mg / kg gedeeld door 2 maal per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn infecties van de galwegen en de neonatale periode (er is een risico op nucleaire geelzucht als gevolg van hyperbilirubinemie)

Cefoperazon is volledig incompatibel met alcoholinname tijdens de behandeling.

Het risico op een disulfiram-achtige reactie (ernstige buikpijn, niet-reagerend braken, ernstige angst, tachycardie, hypotensie) blijft tot vijf dagen na het einde van de behandeling aanhouden.

macroliden

Ze hebben een zwak effect op staphylo en enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sterk actief tegen streptokokkenflora. Gebruikt voor glomerulonefritis.

Vilprafen is een vrij duur medicijn, het kost in verpakking van 10 tab. 1000 mg vanaf 680 roebel.

carbapenems

Bèta-lactam-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum en een hoog rendement tegen gram-positieve en gram-negatieve flora.

  • Imipenem (bij een ontsteking van de nieren en de blaas wordt gebruikt in combinatie met cilastatine om een ​​therapeutische concentratie in de urine te creëren.) Het meest gebruikte middel is Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Gebruikt om ernstige ontstekingen te behandelen. Actiever tegen E. coli en Klebsiella. Werk niet op de blauwe pus bacillus.

Ongewenste effecten omvatten hoge allergieën, nefro en neurotoxiciteit en frequente dyspeptische aandoeningen.

aminoglycosiden

  • In vergelijking met beta-lactam-antibiotica hebben aminoglycosiden een meer uitgesproken bacteriedodend effect op pathogene flora en veroorzaken ze zelden allergische reacties.
  • Zeer effectief tegen Pseudomonas-infectie, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enterobacteriën.
  • Effectief bij strepto- en enterokokkeninfecties.
  • De maximale concentratie in het nierweefsel wordt waargenomen bij parenterale toediening (intraveneus en intramusculair).
  • De toxiciteit is hoger dan die van carbapenems. De bijwerkingen van de applicatie zijn onder andere (nefrotoxiciteit, schade aan het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, het risico op neuromusculaire blokkade).

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van biochemische analyse van bloed. De cursus duurt niet langer dan tien dagen.

Antibiotica bij uitstek voor de behandeling van nieren bij zwangere vrouwen

  • cefalosporinen;
  • Beschermde penicillines;
  • Macroliden (erytromycine, josamycine).

Deze geneesmiddelen hebben geen teratogeen effect, zijn weinig toxisch en zijn effectief tegen bacteriën die een ontsteking van de nieren veroorzaken, waardoor ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.

Macroliden hebben een lage activiteit tegen pathogenen, dus worden ze zelden gebruikt bij milde vormen van recidief van chronische ontsteking van de nieren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Tijdens het geven van borstvoeding worden geneesmiddelen gebruikt die zich niet in de moedermelk accumuleren: Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid en nitrofuranderivaten.

Tijdens de lactatie zijn oxychinolines, derivaten van nalidixinezuur, chlooramfenicol, tetracyclines, aminoglycosiden, sulfonamiden en trimethoprim verboden.

Gebruik van antibiotica voor urolithiasis bij mannen en vrouwen

Urolithiasis wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van obstructieve pyelonefritis.

Op de achtergrond van krampstillend, pijnstillend, detoxificatietherapie, zijn antibacteriële geneesmiddelen verbonden:

  • Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Amikacine);
  • 3e generatie cefalosporinen;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Nierfalen

Tijdens de uitroeiing (vernietiging) van het pathogeen bij patiënten met nierinsufficiëntie, moeten antibiotica worden geselecteerd op basis van de mate van activiteit van de pathogene flora en de afwezigheid van een nefrotoxisch effect.

Erytromycinepreparaten worden gebruikt in combinatie met cefalosporines en beschermde penicillines.

Gebruik niet:

  • aminoglycosiden;
  • Cefalosporinen van de eerste generatie;
  • Beta-lactams;
  • monobactams

Het gebruik van uroseptics

Therapie wordt tot maximaal één maand voorgeschreven.

  1. Nitrofuranderivaten (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ze hebben een breed werkingsspectrum, zijn effectief tegen antibioticaresistente stammen. Zeer actief tegen staphylo- en streptokokkeninfecties, enterococci, enterobacteriën, trichomonaden, Klebsiella.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Toegestaan ​​om te gebruiken tijdens borstvoeding.

Ze hebben een hoge incidentie van bijwerkingen (dyspeptische stoornissen, bronchospasme, longoedeem, allergische reacties, schade aan het centrale zenuwstelsel, hebben een toxisch effect op de bloedcellen en de lever). Niet compatibel met alcoholgebruik.

  1. Niet-gefluoreerde chinolonen (nalidixinezuur of nevigrammon, negram, palin).

Actief tegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Niet compatibel met nitrofurans. Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Bijwerkingen omvatten: cytopenische reacties, galstasis, hemolytische anemie, aandoeningen van het maag-darmkanaal.

In het acute proces zijn niet van toepassing, vanwege de lage concentratie in de urine.

Anti-terugval therapie

De belangrijkste redenen voor frequente recidieven zijn ontoereikende antibioticatherapie (keuze van het geneesmiddel zonder activiteit van het pathogeen, lage doseringen, verslaving aan het antibioticum met langdurige of herhaalde toediening, onvoldoende behandelingsduur en gebrek aan anti-terugvaltherapie). Evaluatie van de dynamiek van de behandeling is alleen mogelijk onder continue monitoring van microbiologisch onderzoek van urine.

Effectief gebruik van kruidengeneesmiddelen met een verandering van toegepaste kruiden om de twee weken, om verslaving te voorkomen.

Geneesmiddelen voorschrijven die krampstillend, ontstekingsremmend en diuretisch werken (Cystone, Canephron, Shillington).

Contra-indicaties voor kruidentherapie zijn individuele intolerantie, allergische reacties, hyperoxalurie, dysplasie, aangeboren afwijkingen van de nieren en urinewegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om nierontsteking te genezen met kruiden en homeopathie. De enige remedie voor nierontsteking is antibiotica. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige purulente complicaties en eindigen met nierfalen.

Aanvullende behandelingen

ik

In de acute periode van pyelonefritis voorgeschreven bedrust en dieet 7-A, met een geleidelijke uitbreiding van het dieet. Drinkregime tot 2 liter per dag.

Ze voeren ontgifting uit met oplossingen van ringer, glucose. Disaggregant (pentoxifylline) wordt voorgeschreven om secundaire nefrosclerose te verminderen. Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij patiënten met hematurie.

In geval van ernstig pijnsyndroom worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverin, Platyphyllin) en analgetica (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

In de versterkende doeleinden gebruikt vitamine B, ascorbinezuur.

In remissie worden een sanatorium-resortbehandeling, fysiotherapie-oefeningen, vitaminetherapie en fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

II

Wanneer glomerulonefritis het gebruik van zout ernstig beperkt.

Drinkmodus tot 1 liter per dag. Bedrust tot twee weken.

  1. Diuretica (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminica.

De keuze van pathogenetische middelen hangt af van de vorm van glomerulonefritis.

Voor hematuric, heeft het de voorkeur om anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia (heparine, klokkenspelden) te gebruiken om microthrombogenese en verdere schade aan het glomerulaire membraan te verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire en chinolinemiddelen zijn ook effectief.

Bij nefrotische vorm voorgeschreven glucocorticosteroïden (dexamethason, prednison), cytostatica, klokkenspel, heparine.

Immunosuppressiva worden aan de gemengde behandeling toegevoegd.

Typen en classificatie van de ziekte

pyelonephritis

Niet-specifiek ontstekingsproces in het nierparenchym met betrokkenheid van de niertubuli en laesie van het renale bekken-renale systeem.

De belangrijkste pathogenen zijn: E. coli, entero en staphylococcus, chlamydia, microplasma-infectie.

Het begin van de ziekte is acuut: hoge koorts, ernstige rugpijn, braken, buikpijn, dysurische aandoeningen. Er is een verband tussen ontsteking van de nieren en de recent overgedragen darminfectie, tonsillitis, een aanval van urolithiasis.

Het ontstekingsproces kan zijn:

  • primair (geen obstructie van de bovenste urinewegen);
  • secundair (obstructief).

Op tijdige wijze wordt niet-geharde acute pyelonefritis een chronische ziekte met progressieve schade aan de niervaten en glomeruli.

glomerulonefritis

Dit is een groep ziekten met het immuun-inflammatoire mechanisme van glomerulaire schade, verdere betrokkenheid bij het proces van interstitiële weefsels. Mogelijk resultaat bij nefrosclerose met chronisch nierfalen.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Streptococcus groep A.

Volgens zijn koers kan het ontstekingsproces zijn:

  • acuut (meestal een gunstig resultaat met herstel, het is mogelijk om het proces chronisch te maken);
  • subacute (kwaadaardig beloop met acuut nierfalen, vaak fataal);
  • chronisch (constant progressief beloop, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, door ernstige, onomkeerbare schade aan het basaalmembraan van de glomeruli, circulerende immuuncomplexen).

De uitkomst van glomerulonefritis is: vliezige, interstitiële, focale, diffuse proliferatieve nefritis.

Klinisch onderscheiden acute glomerulonefritis met:

  1. Nefritisch syndroom (niet-onderdrukt oedeem, hematurie, urine wordt de kleur van vleesvriezen, verhoogde bloeddruk);
  2. Nefrotisch syndroom (zwelling van het gezicht, enkels, onderbenen, ascites is mogelijk in ernstige gevallen);
  3. Geïsoleerd urinair syndroom (mild oedeem en hematurie);
  4. Nefrotisch met hematurie en hypertensie.

Nierschade is altijd bilateraal, pijn is niet uitgesproken.

Materiaal voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Jekaterinenburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjni Novgorod, Oefa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk

Antibiotica voor pijn in de nieren

Antibiotica voor pijn in de nieren worden vrij vaak gebruikt. De voorbereidingen zijn genomen van 5 tot 14 dagen. Voordat antibiotica voor nieraandoeningen worden voorgeschreven, worden er onderzoeken uitgevoerd die het type ziekteverwekker bepalen. Een belangrijke rol wordt niet alleen gespeeld door de mate van gevoeligheid voor de potentiële irriterende stof, maar ook door de ernst van de ziekte.

Soorten antibiotica voor de behandeling van nieraandoeningen

Na het bepalen van de veroorzaker, zal de arts aan de patiënt kunnen uitleggen welke antibiotica te nemen voor pijn in de nieren. Goed gekozen antibacterieel medicijn zorgt voor een snelle en productieve behandeling.

De meest populaire antibiotica:

  1. Aminopenicilline. De meest voorkomende medicijnen zijn Amoxillicine en Penicilline. Deze groep is relatief veilig, medicijnen zijn acceptabel voor de behandeling van zwangere patiënten;
  2. Cefalosporinen. Deze antibiotica voor nier- en urinewegaandoeningen worden voorgeschreven in het geval dat de infectie gepaard gaat met totale suppuratieve ontstekingsprocessen. Populaire remedies zijn Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluoroquinolonen. Dergelijke antibiotica voor ziekten van de nieren en de urinewegen zijn relevant wanneer de pathologie zich in een verwaarloosde toestand bevindt, vergezeld van complicaties. Fluoroquinolonen zijn ongewoon krachtige medicijnen, maar hun sterke antibacteriële werking kan gepaard gaan met een aantal bijwerkingen. De meest populaire medicijnen Nolitsin, Levofloxacine;
  4. Aminoglycosiden. Sterke antibacteriële middelen die worden voorgeschreven bij pathologieën. Medicijnen kunnen lange tijd niet worden ingenomen vanwege de toxische effecten op een verzwakt lichaam. De meest populaire medicijnen: gentamicine en amikacine;
  5. Nitrofuranen. Dergelijke antibiotica voor de behandeling van de nieren worden vaak gebruikt. Goed verdragen door het lichaam. Beroemde medicijnen - Furadonin, Furamag;
  6. Macrolides - geneesmiddelen die alleen in individuele gevallen worden gebruikt. Reden: alleen bepaalde groepen pathogenen zijn gevoelig voor deze antibacteriële middelen. De beroemdste drugs - Sumamed, Vilprafen.

We moeten ook een andere specifieke groep drugs belichten: uroseptica. Zoals met elk antibioticum voor ontsteking van de nieren en de blaas, beïnvloeden deze fondsen het antiseptische effect van de urinewegen en ontsmetten ze het ontstoken weefsel. De meeste farmacologische producten zijn gebaseerd op natuurlijke ingrediënten en kunnen in combinatie met antibiotica worden gegeven om het genezingsproces te versnellen.

Aminopenicillinegroep

Aminopenicillines worden voorgeschreven als de veroorzaker van cystitis, pielonefritis of een andere nierziekte Escherichia coli of enterococci is. Antibiotica worden in matig progressieve stadia getoond. Geldig voor toelating tot zwangere en zogende vrouwen.

Antibiotica gebruikt bij ontsteking van de nieren in tabletten: fenoxymethylpenicilline, amoxicilline, ampicilline, oxacilline. Preparaten in de vorm van injecties: Benzylpenicilline, Ampicilline, Ticarcilline + Clavulaanzuur, Piperacilline + Tazobactam.

cefalosporinen

Cephalosporines zijn de meest populaire antibiotica voor nier- en urogenitale ziekten. Het belangrijkste werkzame bestanddeel stelt u in staat de overgang van de acute vorm van etterig te voorkomen.

Cefalosporinen zijn weinig toxisch, niet gevaarlijk voor andere organen en systemen. Bij het kiezen van antibiotica voor de behandeling van de nieren, bekijkt de arts de toestand van het lichaam, het type ziekteverwekker, de mate van weefselbeschadiging. Om de ontsteking van de nieren te elimineren, kan een antibioticabehandeling worden uitgevoerd met geneesmiddelen van een van de 4 generaties:

  1. De eerste en tweede generatie worden voorgeschreven voor de behandeling van patiënten met ernstig uitgesproken ontstekingsprocessen;
  2. De derde generatie - sterke medicijnen met verbeterde farmacologische eigenschappen. Antibiotica voor ontsteking van de nieren en het sterke pijnsyndroom van de cefalosporine-serie maken het mogelijk om te gaan met ernstiger vormen van de ziekte;
  3. De vierde generatie - breedspectrumantibiotica, voorgeschreven voor ontsteking van de nieren en de blaas. Benoemd in de laatste stadia, wanneer de ziekte extreem wordt verwaarloosd.

Antibiotica voor nier- en blaasaandoeningen van welke generatie dan ook hebben een aantal contra-indicaties. Ze zijn niet voorgeschreven voor nierfalen en een verergerde allergische geschiedenis. Als geneesmiddelen verkeerd worden voorgeschreven, kan pijn in de nieren na antibiotica optreden.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn geneesmiddelen die in twee generaties zijn verdeeld. Antibiotica voor pijn in de nieren (namen - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) van de eerste generatie worden aangewezen in noodgevallen, wanneer de kans op overlijden groot is.

Preparaten van de tweede generatie zijn relevant in chronische vormen van de ziekte in de fase van seizoensgebonden exacerbatie. Welke antibiotica te nemen in geval van ontsteking van de nieren, wordt hoe dan ook uitsluitend bepaald door de behandelende arts, rekening houdend met de specifieke geschiedenis van de patiënt.

aminoglycosiden

Aminoglycosiden zijn antibiotica, die worden voorgeschreven voor ziekten van de nieren en de blaas in het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door de pseudomonas-bacil, stafylokokken, enterokokken, shigella, hemophilus, salmonella en legionella. Medicijnen hebben een lokaal antibacterieel effect. Niet toegewezen aan drachtig en lacterend.

Medicijnen zijn giftig. Geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven als andere antibacteriële middelen met het gewenste effect in de natuur niet bestaan.

Ernstige renale pyelonefritis omvat bijvoorbeeld een behandeling met aminoglycoside-antibiotica. Eenvoudige vormen van streptokokkeninfectie worden behandeld met antibacteriële geneesmiddelen met mildere werking.

macroliden

Macroliden zijn een klasse van antibacteriële geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn in hun farmacologische effecten op penicillines. Er zijn drie categorieën: 14-ledige, 15-ledige en 16-ledige macroliden. Kan van natuurlijke en semi-synthetische oorsprong zijn.

In elk geval beslist de arts om precies injecties voor ontsteking van de nieren of antibiotica in tabletvorm voor te schrijven om de ontstekingsprocessen te elimineren.

nitrofuranen

Nitrofuranen zijn synthetische antibacteriële geneesmiddelen die de op één na populairste zijn na sulfonamiden. Antibiotica voor nierziekten zijn vrij effectief, de namen van de fondsen zijn te vinden in de lijsten met de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen in de nefrologie. Verwijder snel gram-negatieve en gram-positieve bacteriën, sommige anaëroben, mycosen.

Alvorens te kiezen welke antibiotica te drinken in geval van een nierziekte bij een patiënt, maakt de arts kennis met zijn geschiedenis van mogelijke contra-indicaties. We hebben het over zwangerschap, borstvoeding, individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica

Alle antibacteriële middelen gaan vergezeld van een aantal contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontwikkelen van een therapeutisch regime voor de behandeling van een patiënt:

  1. zwangerschap;
  2. Borstvoeding;
  3. Acuut leverfalen;
  4. Acuut nierfalen;
  5. Individuele intolerantie voor medicijnen;
  6. Leeftijd van kinderen (elk type antibioticum heeft zijn eigen leeftijdsgrens).

Er is ook vastgesteld dat eenmalige inname van alcohol en antibacteriële middelen onaanvaardbaar is. De behandelend arts verplicht zich niet alleen om uit te leggen welke antibiotica te drinken tijdens ontsteking van de nieren, maar ook om te vertellen over de tijdslimiet voor elk type alcohol.

Indicaties voor het nemen van antibacteriële middelen

Onmiddellijke diagnose, de juiste selectie van antibacteriële middelen en het juiste schema van hun ontvangst bepalen grotendeels het succes in de strijd tegen infectieuze processen bij nefrologische patiënten. Antibiotica worden voorgeschreven voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Er bestaat een risico dat de acute vorm van de pathologie chronisch wordt;
  • Terugval van chronische pathologieën, vergezeld van complicaties;
  • Als andere geneesmiddelen niet helpen bij het omgaan met de symptomen en manifestaties die optreden tijdens ontsteking van de nieren (welke antibiotica in elk geval moeten worden beslist door de behandelende arts);
  • Ernstige en verwaarloosde vormen van de ziekte;
  • Lage immuunstatus, wanneer het lichaam van de patiënt niet in staat is om infecties te weerstaan;
  • Om risicofactoren te voorkomen bij patiënten met chronische nierziekten;
  • Risico op sepsis, ernstige intoxicatie van het lichaam.

Er zijn ook speciale situaties waarin het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen ook vereist is. Patiënten die hemodialyse ondergaan, worden intraveneuze antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om de ontwikkeling van katheter-geassocieerde infecties te voorkomen.

Vanwege het hoge risico op bacteriurie en recidiverende infectieziekten van het urinestelsel bij patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, worden een aantal antibiotica voorgeschreven. Patiënten worden vóór de transplantatie onderworpen aan een reorganisatieprocedure. Na de operatie worden de meest geschikte antibacteriële geneesmiddelen voor patiënten geselecteerd.

Algemene principes van antibioticabehandeling in nefrologie

De dosis antibioticum wordt zodanig berekend dat de maximale concentratie van de werkzame stof wordt waargenomen in de organen die onderhevig zijn aan therapeutische effecten. In sommige gevallen beginnen medicijnen met de zogenaamde "shockdoses", waardoor het concentratieniveau geleidelijk wordt verzwakt.

De belangrijke rol die wordt gespeeld door de duur van de antibioticatherapie. De minimale toegangsperiode is 5 dagen. Gemiddeld duurt het 7-10 dagen voordat antibiotica alle infectieuze agentia volledig verwijdert.

Indien mogelijk wordt het antibioticum alleen voorgeschreven als rekening wordt gehouden met de resultaten van het urine-baccoseum. De analyse helpt om het type ziekteverwekker, de concentratie ervan in het lichaam en enkele andere waardevolle gegevens te identificeren. Als de toestand van de patiënt kritiek is en er geen manier is om op de resultaten te wachten (het duurt 3 dagen voor bacposi), wordt een breed-spectrum antibacterieel medicijn voorgeschreven. Ceftriaxon is bijvoorbeeld een populair antibioticum voor nieraandoeningen dat in staat is om de overgrote meerderheid van potentiële veroorzakers van urineweginfecties te elimineren.

Als de patiënt op de tweede - derde dag van de antibioticabehandeling niet beter wordt, wordt het schema van de therapeutische behandeling aangepast aan de nieuwe gegevens. Bij ernstige vormen van de ziekte is het mogelijk om verschillende antibiotica van verschillende typen tegelijkertijd te combineren.

Antibiotica en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunnen antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt, maar alleen volgens indicaties en rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam van de patiënt. Wat de dosering en het type medicijn ook is, behandeling vindt alleen plaats onder toezicht van een arts in een ziekenhuis.

In het eerste trimester proberen antibiotica in principe niet voor te schrijven. Tijdens deze periode is het risico op schade aan het ongeboren kind extreem hoog. Het tweede en derde trimester zijn veiliger, maar in deze stadia kunnen zich moeilijkheden voordoen.

Er zijn situaties waarin het nemen van antibiotica van vitaal belang is:

  1. Pyelonephritis tijdens zwangerschap;
  2. Ernstige ontstekingsprocessen die de gezondheid van de aanstaande moeder en haar foetus beïnvloeden;
  3. Purulente processen;
  4. Complicaties van ontstekingsprocessen (sepsis, bloedinfectie);
  5. De aanwezigheid van verschillende grote haarden met infectieuze agentia en totale weefselontsteking.

Antibacteriële middelen vormen geen bedreiging voor de zwangere vrouw zelf, maar voor de foetus die zij draagt.
De meeste medicijnen kunnen de placentabarrière overwinnen en het kind schaden.

Antibioticagroepen voor zwangere vrouwen: goedgekeurde drugs en illegale drugs

Alle antibiotica kunnen worden onderverdeeld in drie globale categorieën:

  1. Geneesmiddelen die volledig verboden zijn om te ontvangen, omdat het toxische effect op de foetus bewezen en sterk geprononceerd is;
  2. Geneesmiddelen zijn toegestaan ​​voor gebruik, maar de effecten ervan worden niet volledig begrepen;
  3. Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt (de afwezigheid van een schadelijk effect is bewezen).

De lijst met verboden geneesmiddelen vormt de volgende antibiotica:

  • Tetracyclines (giftig voor de lever van de baby)
  • Fluoroquinolonen (beschadiging van de gewrichten)
  • Claritromycine (er zijn aanwijzingen voor toxische effecten op de vruchten van dieren)
  • Aminoglycosiden (kan bij een baby doofheid veroorzaken)
  • Chlooramfenicol (remt foetaal beenmerg)
  • Dioxidine (mutageen effect op de foetus)

Drugs zijn toegestaan, maar in extreme gevallen:

  • azithromycin
  • Furadonine (alleen mogelijk in het tweede trimester)
  • Metronidazol (verboden in het eerste trimester, omdat het hersenafwijkingen kan veroorzaken)
  • Gentamicine (alleen om gezondheidsredenen en in de minimale dosering)

Veilige producten: penicilline en zijn analogen, cefalosporinen, erytromycine.

Antibiotica voor nieraandoeningen

Laat een reactie achter 21,937

Ziekten van de inwendige organen van het bekken gaan gepaard met onaangename gewaarwordingen in de onderbuik. Alleen een uroloog kan effectieve antibiotica voorschrijven voor een nieraandoening, die elke individuele patiënt effectief zal helpen. Daarom, als u symptomen van ontsteking vindt - stel de reis naar de dokter niet uit. Inderdaad, tijdens periodes van seizoensgebonden afkoeling in het lichaam, worden ziekten en ontstekingsprocessen in de bekkenorganen acuter. De meest voorkomende ziekten overwegen:

  • pyelonefritis (ontsteking van de nieren);
  • cystitis (ontsteking van de blaas);
  • urethritis (urinewegziekte).

Is het gevaarlijk om antibiotica te nemen om een ​​nierziekte te behandelen?

Zelfbehandeling voor deze problemen is niet wenselijk, ze kunnen zich ontwikkelen en zich ontwikkelen tot chronische vormen, of allerlei complicaties in de nieren of blaas veroorzaken (bijvoorbeeld enuresis). Wanneer de karakteristieke symptomen worden ontdekt, is het de moeite waard om onmiddellijk een uroloog te raadplegen. Hij stuurt de patiënt naar de diagnose en schrijft op basis van de resultaten een effectieve behandelingskuur. Artsen nemen altijd hun toevlucht tot het gebruik van antibacteriële middelen. Ondanks het negatieve effect van antibiotica op het lichaam (schending van microflora, nierfalen), zijn ze in staat om ontstekingen in een korte tijd te genezen.

Na antibiotica is het werk van de darmmicroflora verstoord, daarom raden urologen na het einde van de therapie een herstel van het lichaam aan met probiotica (producten op basis van kruidencomponenten).

Het is vermeldenswaard dat antibacteriële middelen geen wondermiddel zijn voor pijn in de nieren, voor de behandeling met behulp van tabletten in het complex. De moderne geneeskunde biedt een breed scala aan geneesmiddelen uit de nieren, waarvan de actie gericht is op het bestrijden van de symptomen en de individuele ziekteverwekker. Om de symptomen te elimineren, worden spasmolytica genomen om ontstekingen te verlichten - ontstekingsremmend, om de temperatuur te verlagen - antipyretica.

Welke antibiotica voor nieraandoeningen worden meestal voorgeschreven door artsen? Er zijn verschillende groepen geneesmiddelen waarvan de werking is geconcentreerd op de onderdrukking van een bepaalde bacterie. In totaal zijn er 6 groepen:

  • antibiotica van de aminopenicillinegroep;
  • cefalosporinen;
  • fluoroquinolonen;
  • aminoglikozady;
  • carbamazepine;
  • macroliden.
Terug naar de inhoudsopgave

Bekende antibiotische groepen

Aminopenicillinegroep

Allereerst verwijzen artsen naar de aminopenicillinegroep. Preparaten van deze groep elimineren op kwalitatieve wijze E. coli en enterococci, die vaak de veroorzakers zijn van ontsteking in de organen van het urogenitale systeem (in het bijzonder cystitis en pyelonefritis). Effectief in het midden van de progressieve fase van de ziekte. Toegestaan ​​om vrouwen te benoemen tijdens de zwangerschap en borstvoeding geven moeders, ze worden lichtjes opgenomen in de melk. Bekende antibiotica: Amoxicilline, Penicilline, Amoxiclav en Ampicilline.

Ampicilline-injecties

Ampicilline is verkrijgbaar in de vorm van korrels, capsules en poeders. Het behoort tot de groep van aminopenicillinen met een breed werkingsspectrum. Ampillicine-injecties worden voorgeschreven voor ziekten van de nieren en de blaas, het medicijn is alleen effectief in het geval van het verloop van de ziekte gedurende matige ernst, in andere gevallen is het niet effectief.

Cephalosporinegroep

Deze groep wordt meestal voorgeschreven voor complicaties. De behandelingssubstantie is zuur 7-ACC, die de overgang van de acute vorm naar de purulente vorm van pyelonefritis voorkomt. De medicijnen in deze groep zijn zeer effectief en de patiënt zal zich binnen een paar dagen beter voelen. Ze zijn weinig giftig en vormen geen enkel gevaar voor het lichaam. Moderne geneeskunde is bekend 4 generaties antibiotica van deze groep, ze hebben verschillende indicaties voor hun doel:

  • 1e, 2e generatie wordt voorgeschreven om een ​​infectie te behandelen die een ontsteking veroorzaakt (de werking is vergelijkbaar met het effect van geneesmiddelen van de aminopenicillinegroep);
  • 3e generatie is een sterker medicijn met verbeterde farmacokinetische eigenschappen; worstelen met meer ernstige vormen van ziekte;
  • De 4e generatie heeft een breed scala aan acties en wordt gebruikt voor patiënten met de meest ernstige graad van ziekte.
Cephalosporinegroep medicijnen voorgeschreven voor complicaties.

De groep heeft een aantal contra-indicaties en is verboden voor patiënten met nierinsufficiëntie, allergische reactie op de behandelingsstof, evenals voor zwangere en zogende vrouwen. De namen van bekende geneesmiddelen: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Wanneer complicaties injecties van de 2e en 3e generatie voorschrijven - "Cefatoksim", "Cefazolin."

fluoroquinolonen

De nieuwe generatie antibacteriële geneesmiddelen:

  • De 1e generatie medicijnen die wordt voorgeschreven in geval van nood, wanneer de kans op overlijden groot is. Het heeft een aantal contra-indicaties - het is zeer gevoelig voor de behandelingscomponenten, nier- en leverfalen, epilepsie, atherosclerose, slechte bloedcirculatie van de hersenen en ouderdom. De volgende geneesmiddelen zijn bekend: "Ciprofloxacine", "Cifran", "Fleroxacine", "Ofloxacine", "Pefloxacine".
  • De 2e generatie wordt gebruikt voor de chronische vorm van ontsteking of wanneer er een overgang is naar de vorm van exacerbatie. Effectief worstelen met pneumokokken. Contra-indicaties zijn hetzelfde met de 1e generatie medicijnen. Deze omvatten "Levofloxacine" en "Sparfloxacine".
Terug naar de inhoudsopgave

"Digran" als een bekende vertegenwoordiger van deze groep

Het populairste medicijn van deze groep. Het heeft een verminderde toxiciteit en is effectief tegen gram-positieve bacteriën. Ontladen in het geval dat de meeste geneesmiddelen van de groep van aminoglycosiden, penicillines en cefalosporines al machteloos zijn (resistentie van bacteriën tegen de behandelingssubstantie is ontwikkeld).

aminoglycosiden

Ontladen met gecompliceerde vormen van pyelonefritis of in het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door de pyo-purulente bacillus (gram-negatieve bacillen). Aminoglycosiden zijn geneesmiddelen met een lokaal antibacterieel effect. Verboden opname tijdens de zwangerschap, nierfalen. Na het gebruik van deze antibiotica zijn er gehoorproblemen en de ontwikkeling van nierfalen. Deze groep bevat de volgende namen: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin wordt als de meest voorkomende beschouwd).

carbamazepine

Breedspectrumgeneesmiddelen, hun genezende stoffen werken actief met vele soorten bacteriën (zelfs met anaerobe micro-organismen). Het wordt voorgeschreven voor gegeneraliseerde vormen met complicaties (de nederlaag van verschillende organen door bacteriën). Rekken in relatie tot renale enzymen. Bekende geneesmiddelen: Imipenem, Meropenem.

macroliden

Werk effectief tegen een groot aantal gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Lage toxiciteit en volgens de werkingswijze op bacteriën zijn vergelijkbaar met penicillines. Vaak Sumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" of "Azithromycin"

Dit is een nieuwe macrolide. Het is noodzakelijk om het toe te wijzen vanwege het vermogen om snel naar de geïnfecteerde plaats te gaan, waardoor de behandeling sneller verloopt. Dit vermogen wordt geconditioneerd door het feit dat na het nemen van de genezende substantie goed wordt geabsorbeerd in de wanden van het maagdarmkanaal, snel wordt verdeeld in de weefsels, doordringt in de cellen en zich ophoopt in de leukocyten (hetgeen bijdraagt ​​aan de snelle penetratie ervan in het centrum van ontsteking).

5 beroemdste medicijnen

Selecteer apart de lijst met de 5 meest gebruikte geneesmiddelen die met succes ontstekingen van de bekkenorganen behandelen. Vele jaren zijn ze effectief gebruikt in gevallen van cystitis, pyelonefritis, urethritis:

  • "Levofloxacin";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ampicilline";
  • "Cefalothine".

"Ciprofloxacine" is een breedspectrum antibacterieel middel van de 1e generatie fluorochinolongroep. Wijs toe om oraal (oraal) of intraveneus te ontvangen. De dosering wordt afzonderlijk voorgeschreven (meestal 250 g 2 maal daags oraal, tot 400 g intraveneus). Gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van epilepsie, nierfalen en andere ernstige aandoeningen.

"Pefloxacine" is een antimicrobieel geneesmiddel uit de groep van fluorchinolonen van de 1e generatie. De dosering van het medicijn wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de locatie van de ontsteking en de ernst van de ziekte. Omdat de behandelende substantie een bittere smaak heeft, wordt het aanbevolen om het op een lege maag in te nemen, zonder te kauwen, en het in te slikken met veel water.

"Levofloxacine" is een geneesmiddel van dezelfde groep fluorochinolonen, alleen de 2e generatie. De vorm van afgifte in de vorm van tabletten en injecties (schoten). De arts schrijft een dosis van 200-700 mg voor, afhankelijk van de ernst van de vorm van de ziekte. Bijwerkingen zijn duizeligheid, diarree, de kans op het ontwikkelen van candidiasis. Gecontra-indiceerd bij patiënten met intolerantie voor de componenten en zwanger.

"Cefalotin" - de naam van de cefalosporinegroep. Het is voorgeschreven voor pyelonefritis, omdat de behandelingssubstantie actief vecht tegen het infectieuze agens (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Voor injecties "Cefalotina" voorgeschreven dosering van maximaal 2 g om de 6 uur. Misschien de benoeming van het medicijn bij zwangere vrouwen en nierfalen (kleine doses).

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor nierontsteking?

  • De meest voorgeschreven urologische antibiotica
  • Cephalosporine-antibiotica-groep
  • Fluoroquinolone-groep van antibiotica
  • Tweedelijns medicijnen

Antibiotica voor ontsteking van de nieren worden altijd gebruikt bij de behandeling. Dit komt door het feit dat het ontstekingsproces dat zich in deze organen ontwikkelt gepaard gaat met ernstige pijn en andere onplezierige symptomen. En antibiotica kunnen in dit geval helpen.

De meest voorgeschreven urologische antibiotica

Er zijn verschillende ziekten van de nieren en het urogenitale systeem. Ontstekingsprocessen in de nieren worden nefritis genoemd. Het omvat verschillende ziekten: pyelonephritis, tuberculose, pyonephrose van de nieren. Bovendien kunnen nierstenen voorkomen. Al deze ziekten worden effectief behandeld, maar hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe sneller het lichaam met ontstekingen zal omgaan. De arts stuurt de patiënt naar de diagnose, op basis waarvan vervolgens een behandelingskuur wordt voorgeschreven. Dus, voor de afspraak moet je een echoscopie, tomogram ondergaan en slagen voor de tests. Antibiotica voor nieraandoeningen zijn niet de enige middelen, maar geen enkele behandelingskuur kan zonder hen. Welke antibiotica voor nierziekten worden in de regel voorgeschreven door artsen?

De meest voorgeschreven zijn de volgende groepen geneesmiddelen. Allereerst is het een aminopenicillinegroep. Deze groep omvat amoxicilline en penicilline. Hun voordeel is dat ze zeer effectief zijn tegen E. coli en enterococci. Maar tegelijkertijd hebben ze een belangrijk nadeel - ze staan ​​machteloos tegenover de veroorzakers van pyelonefritis. Bovendien vernietigen deze pathogenen het effect van medicijnen.

Het medicijn wordt actief voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, omdat het wordt lichtjes opgenomen in de melk. Deze medicijnen zijn effectief voor infecties met matige ernst.

Cephalosporine-antibiotica-groep

Deze omvatten bijvoorbeeld cefalexine, dat effectief is bij de behandeling van nierontsteking. Het actieve actieve bestanddeel is zuur 7-ACC. Dankzij haar voorkomt het medicijn de overgang van acute pyelonefritis naar de etterende fase. Het medicijn heeft echter een aantal contra-indicaties. Bijvoorbeeld als een patiënt een intolerantie heeft voor de werkzame stof (cefalosporine) en penicillines.

Als de nieren pijnlijk zijn, wordt ook cephalothin voorgeschreven. Het is effectief bij orgaanstoornissen. Maar dit antibioticum heeft vergelijkbare contra-indicaties. Bovendien moet het met name zorgvuldig worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, en bij de diagnose nierfalen.

Als urogenitale infecties worden vastgesteld bij een patiënt, is Zinnat voorgeschreven. Dit medicijn is ook effectief voor pyelonefritis.

Als de infectie verloopt zonder complicaties of de urinewegen zijn geïnfecteerd, wordt claran voorgeschreven. Deze tool kan zowel voor volwassenen als voor kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg worden gebruikt. Cefalosporinegroep-antibiotica zijn zo effectief tegen nierziekten dat ze op de derde dag de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten. De hierboven genoemde geneesmiddelen zijn de meest voorgeschreven artsen voor het diagnosticeren van ontsteking van de nieren: behandeling met alleen deze geneesmiddelen geeft een uitstekend resultaat.

Fluoroquinolone-groep van antibiotica

De eerste generatie antibiotica van deze groep omvatten ciprofloxacine, pefloxacine, ofloxacine, fleroxacine, enz. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin de ziekte levensbedreigend is. Het zijn dezelfde contra-indicaties: gevoeligheid voor componenten, zwangerschap, borstvoeding, nierfalen, leverfalen, epilepsie, aandoeningen van de cerebrale circulatie, atherosclerose van cerebrale vaten, seniele leeftijd.

2e generatie antibiotica omvatten levofloxacine, sparfloxacine. Ze worden gebruikt bij de behandeling van de chronische vorm van de ziekte wanneer deze de acute fase ingaat. Deze medicijnen zijn effectief tegen pneumokokken. Contra-indicaties zijn dezelfde als voor de hierboven genoemde geneesmiddelen.

Tweedelijns medicijnen

Er zijn medicijnen die strikt in het ziekenhuis worden voorgeschreven en in gevallen van ernstige pyelonefritis. Allereerst aminoglycosiden. Geneesmiddelen als amikacine, gentamicine, netilmicine, sisomycine, tobramycine, enz. Behoren tot deze groep antibiotica en hebben een krachtig bacteriedodend effect op ziekteverwekkers.

Amikacin wordt meestal voorgeschreven. Het heeft een aantal contra-indicaties: in het geval van neuritis van de gehoorzenuw, ernstig nierfalen, uremie, zwangerschap en intolerantie van de werkzame stoffen, is het absoluut onmogelijk om het voor te schrijven.

Hetzelfde geldt voor gentamicine en netilmicine. Bovendien moet de arts strikt individueel medicijnen afstaan. De dosering hangt af van de tolerantie van het geneesmiddel voor de patiënt en van zijn algemene gezondheidstoestand, de ernst van de ziekte.

Deze antibiotica voor nierziekten, vooral die welke moeilijk te krijgen zijn, zijn zeer effectief. Maar ze hebben verschillende nadelen. Na het nemen van antibiotica in deze groep zijn complicaties zoals gehoorverlies en de ontwikkeling van nierfalen, die een omkeerbaar proces hebben, niet ongebruikelijk. Daarnaast zijn er leeftijdsbeperkingen - deze medicijnen kunnen evenmin worden voorgeschreven aan ouderen, als aan patiënten met nierproblemen die minder dan 1 jaar na de laatste behandeling zijn hervat.

Bijkomend:

  • Cefalosporine-antibiotica van de 3e en 4e generatie: ceftriaxon, cefpirome en anderen;
  • bèta-lactam-antibiotica: aztreonam, imipenem, meropenem, enz.

Bij nierstenen worden gewoonlijk allopurinol of benzbromaron, citraatoplossingen zoals "Uralit-U" voorgeschreven. Een dergelijke therapie heeft zijn effectiviteit al lang bewezen.