Antibioticum voor ontsteking van de nieren

Testen

Laat een bericht achter 28.610

Hoe nierontsteking effectief te behandelen? Vertrouw traditionele geneeskunde, drink meer water of kies voor antibiotica? Is het veilig om antibiotica voor nierontsteking te nemen? Ontsteking van de nieren (gewoonlijk "nefritis" genoemd) en de blaas (cystitis) zijn zeer onaangename en onaangename verschijnselen. De term "nefritis" verwijst naar ziekten zoals pyelonefritis, pyonephrosis en zelfs tuberculose. Ontstekingsprocessen gaan gepaard met wilde lage buikpijn en lage rugpijn. Helaas komen mensen ze vaker tegen dan ze zouden willen. Het is belangrijk om op te merken dat hoe sneller u voor hulp naar een uroloog gaat, hoe eenvoudiger en sneller het diagnostische en behandelproces zal zijn. Welke tactiek voor de behandeling van ontsteking van de nieren ook wordt gekozen, en ondanks het feit dat therapie thuis of in het ziekenhuis wordt gegeven, moet u onthouden dat jade kan en moet worden geëlimineerd.

Hoe worden effectieve medicijnen geselecteerd?

Cystitis of nefritis gaat gepaard met een ontsteking in het niergebied en veroorzaakt pijn in de lumbale regio. De ziekte ontstaat door bacteriën en ziektekiemen die via het bloed onze nieren binnendringen. De infectie wordt veroorzaakt door darmstokken of streptokokken. Bovendien kan jade vreselijke complicaties veroorzaken, dus stel de reis naar de dokter niet uit en begin de behandeling en neem het medicijn op tijd in.

Behandeling van ontstekingen is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen in combinatie met traditionele geneeskunde, evenals procedures die gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem. Bij pyelonephritis houden artsen zich aan de belangrijkste principes: diagnose van de ziekte, eliminatie ervan, preventie van terugval, eliminatie van symptomen, constante monitoring van de patiënt.

De behandeling begint met de inname van antibiotica. Antibiotica voor nierziekten zijn zeer effectief omdat ze de infectie effectief elimineren. De opnameduur is van 5 tot 12 dagen. Haal antiseptica op voor jade kan alleen arts-uroloog na een grondige diagnose. Voor dit doel wordt een reeks tests uitgevoerd om het veroorzakende agens van een infectie te bepalen: een virus, een schimmel of een bacterie. Ook bepaald door de gevoeligheid van de stimuli voor het medicijn. De ernst van de ziekte speelt een belangrijke rol bij de benoeming van de behandeling. Bijvoorbeeld, een milde graad kan worden behandeld met antibiotica in pillen, en een ernstige moet worden behandeld met injecties (soms intraveneuze vloeistoffen). De arts kent de naam van het veroorzakende agens, de complexiteit van de ziekte en de gevoeligheid voor drugs, en schrijft het meest geschikte medicijn voor dat een productieve behandeling zal bieden.

Welke antibiotica worden het vaakst voorgeschreven door artsen?

De meest voorgeschreven antibiotica zijn aminopenicilines, cefalosporines en fluoroquinolonen. Aminoglycosiden en macrolieten worden minder vaak voorgeschreven. Elk van deze groepen wordt gebruikt onder bepaalde condities van de ziekte. De meest voorgeschreven urologische antibiotica zijn in de volgende groepen:

  1. Aminopenicillinegroep. Het wordt geaccepteerd om de volgende voorgeschreven medicijnen te dragen: "Amoxillicine" en "Penicilline". Ze garanderen een effectieve behandeling wanneer Escherichia coli en enterococcus de veroorzaker zijn van een infectie. Een veilige groep die zelfs tijdens de zwangerschap kan worden voorgeschreven.
  2. Cephalosporinegroep. Als de ziekte gepaard gaat met etterende ontsteking, dan wordt met de ontsteking van de nieren "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin" voorgeschreven. Het gebruik van deze pillen helpt het welzijn van de patiënt te verbeteren op ten minste de derde dag van de behandeling. Vooral het vermelden waard "Cephalexin". De behandelingssubstantie van dit geneesmiddel 7-ACC in een korte tijd voorkomt de overgang van het ontstekingsproces in een complicatie.
  3. Fluoroquinolone-groep. Dit zijn "Levofloxacine", "Moxifloxacine", "Nolitsin". Ken met complicaties en chronische vormen toe. Heb een aantal contra-indicaties.
Terug naar de inhoudsopgave

Andere antibioticagroepen

  1. Aminoglycoside-groep. Benoemd in het vergevorderde stadium van de ziekte ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Deze tabletten hebben een toxisch effect op het lichaam, je kunt ze niet lang vasthouden.
  2. Een groep van nitrofuranen. Nogal een lange tijd en met succes gebruikt voor de behandeling. Heldere vertegenwoordigers - "Furadonin", "Furamag."
  3. Een groep macroliden. De preparaten van deze categorie "Sumamed" en "Vilprafen" zijn effectief tegen sommige bacteriën. De benoeming van adolescenten vanaf 14 jaar toegestaan.

Afzonderlijk is het de moeite waard om uroseptica te noemen - deze geneesmiddelen, zoals antibiotica, beïnvloeden de urinewegen en hebben een antiseptisch effect. Zeer zelden schrijven artsen injecties voor voor ontsteking van de nieren. Ze kunnen snel werken, omdat ze snel worden opgenomen, in tegenstelling tot tabletten, of in het geval dat tabletten alleen niet voldoende zijn. En maak zelf geen keuze voor antibiotica, voordat u naar de apotheek gaat, raadpleeg uw uroloog.

Van deze groepen drugs zijn de bekendste antibiotica Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Norfloxacine, Ofloxacine. Deze groep medicijnen wordt al lang gebruikt en lost de taak met succes op. Kies onder de injecteerbare antibiotica Cefatoxime, Cefazolin.

Denk eraan, de dosering wordt individueel aangepast voor elke patiënt, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de infectie die de ontsteking veroorzaakte. In een antibioticakuur zal de arts ook probiotica schrijven die het lichaam helpen te "herstellen" na een actieve behandeling, omdat antibiotica hebben de neiging om de darmflora te bederven.

Welke medicijnen moeten worden ingenomen tijdens de zwangerschap?

Het is belangrijk om het ontstaan ​​van ontstekingen tijdens de zwangerschap te voorkomen. Artsen beschouwen een gevaarlijke periode als van 22 tot 40 weken. Je moet goed eten, het is wenselijk om de inname van een grote hoeveelheid zout en vocht te beperken, voldoende te slapen, veel te lopen, je warm te kleden. Deze eenvoudige trucjes zullen complicaties voorkomen. Anders moet je een beroep doen op de hulp van artsen. Volgens statistieken van medisch onderzoek wordt bij 10% van de zwangere vrouwen cystitis gevonden, heeft tot 2% van de zwangere vrouwen last van pyelonefritis en een klein percentage vertoont urinewegaandoeningen.

Behandeling kan op geen enkele manier worden genegeerd, evenals deelnemen aan zelfbehandeling. De gevolgen kunnen gevaarlijk zijn, zelfs vroegtijdige weeën. Daarom wordt de behandeling van vrouwen in een ziekenhuis geplaatst waar ze onder toezicht staan ​​van artsen. Het is ten strengste verboden om tijdens deze periode drugs te nemen, dus voordat niremedici medicatie gaan gebruiken, bevelen nefrologen veiliger methoden aan. Ten eerste - een dieet (zonder zout en gekruid voedsel), en ten tweede - drink voldoende water. Artsen kunnen kruidengeneesmiddelen voorschrijven. Antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van ontsteking van de nieren worden alleen voorgeschreven in het geval dat andere behandelingen niet helpen. In dit geval worden injecties voorgeschreven die ons al bekend zijn: "Ceftriaxone" en "Ceazolin."

Antibiotica voor de nieren voor hun ontsteking

Het standaardplan voor de behandeling van pyelonefritis omvat verschillende geneesmiddelen: met ontstekingsremmende werking, urosepticheskim en antibacteriële werking. En wat is de rol van antibiotica bij ontsteking van de nieren? In onze review beschouwen we het werkingsprincipe en kenmerken van het gebruik van algemene antimicrobiële middelen voor de behandeling van infecties van de urinewegorganen.

Het werkingsmechanisme van antibiotica voor ontstekingen

Onder de medische methoden voor de behandeling van ontstekingsziekten van de nieren wordt een speciale plaats bezet door antimicrobiële geneesmiddelen. Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem hebben:

  • bacteriedodende werking - vernietig direct de microbiële deeltjes die de ontsteking veroorzaakten;
  • bacteriostatische werking - schendt de processen van deling van bacteriële cellen en remt daardoor hun voortplanting.

Deze geneesmiddelen zijn nodig voor etiotrope (gericht op het elimineren van de oorzaak) therapie van pyelonefritis, pyelitis, UTI en andere ziekten.

Antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van nieren

Antibiotica is een uitgebreide farmacologische groep met honderden vertegenwoordigers. En welke medicijnen worden gebruikt bij ontstekingen van de nieren, en waarom: laten we proberen het uit te zoeken.

De belangrijkste vereisten voor nier-antibiotica zijn:

  • uitscheiding via de urine;
  • gebrek aan nefrotoxiciteit - een negatief effect op het functionele weefsel van de nieren;
  • activiteit tegen belangrijke veroorzakers van pyelonefritis;
  • gebruiksgemak voor een betere therapietrouw van de patiënt.

Deze criteria komen overeen met verschillende groepen geneesmiddelen. Kenmerken van hun toepassing, de belangrijkste voor- en nadelen worden hieronder besproken.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn moderne geneesmiddelen met een breed spectrum die steeds populairder worden.

  • ofloxacine;
  • ciprofloxacine;
  • levofloxacine;
  • Sparfloxacine.

Vandaag de dag zijn fluoroquinolonen een van de meest effectieve antibiotica voor de behandeling van acute en chronische pyelonefritis.

De voordelen van dergelijke fondsen zijn onder meer:

  • snelheid en efficiëntie;
  • gemak van toediening: 1 r / d, met een gemiddelde behandelingskuur van 7-10 dagen;
  • het verminderen van het risico op complicaties van infectieuze processen in de nieren.

Ze hebben voorbereidingen voor de groep en hun nadelen:

  • hoge prijs;
  • het risico op intestinale dysbiose en andere bijwerkingen;
  • nadelige effecten op de lever (bij langdurig gebruik);
  • Een uitgebreide lijst van contra-indicaties, waaronder de zuigelingenleeftijd (tot 18 jaar), zwangerschap en borstvoedingsperiode.

Fluoroquinolonen zijn uitstekend voor het behandelen van gecompliceerde vormen van pyelonefritis, wanneer het nodig is om een ​​snelle eliminatie van de oorzaak van ontsteking te bereiken. Behandeling van milde vormen van de ziekte kan worden uitgevoerd met penicilline- of cefalosporinepreparaten.

cefalosporinen

Cefalosporinen zijn de voorkeursmiddelen voor de behandeling van pyelonefritis en urineweginfecties. Deze farmacologische groep omvat:

Deze antibiotica onderscheiden zich door de snelle ontwikkeling van het therapeutisch effect: patiënten voelen zich al 2-3 dagen lang veel beter en de effecten van ontstekingen worden verminderd.

Bovendien zijn de voordelen van cefalosporines onder meer:

  • breed werkingsspectrum: de producten zijn effectief tegen de meeste pathogenen van het urinestelsel;
  • verschillende vrijgaveformulieren;
  • mogelijkheid tot benoeming tot kinderen (onder toezicht van een arts).

Onder de minnen van deze farmacologische groep, zijn er:

  • hepatotoxiciteit - mogelijk negatief effect op de lever;
  • relatief hoog risico op het ontwikkelen van allergische reacties / individuele intolerantie.

penicillines

Penicillines staan ​​al meer dan een halve eeuw bekend als geneesmiddel. Het is een van de meest populaire antibioticumgroepen ter wereld. Dit omvat:

Hun onbetwiste voordeel is:

  • de mogelijkheid van gebruik bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen, inclusief pasgeborenen;
  • geen toxisch effect op het lichaam;
  • een groot aantal doseringsvormen geschikt voor gebruik door volwassenen en kinderen;
  • redelijke prijs.

Aandacht en nadelen:

  • jaarlijks afnemende werkzaamheid geassocieerd met een toename van het aantal resistente (resistente) vormen van bacteriën tot penicillines;
  • hoog risico op allergische reacties.

Voorbereidingen reserveren

Er zijn ook antibiotica die alleen aan patiënten worden voorgeschreven bij intramurale behandeling van ernstige vormen van pyelonefritis, vergezeld van complicaties. Dergelijke medicijnen worden tweedelijnsgeneesmiddelen genoemd of worden gereserveerd. Deze omvatten:

Ze onderscheiden zich door een krachtige bactericide werking en de bijna volledige afwezigheid van resistente bacteriestammen. De reserve medicijnen zullen elk ontstekingsproces snel en effectief overwinnen. De noodzaak om ze te gebruiken moet echter strikt worden gemotiveerd en bevestigd door de behandelende arts.

Het voorschrijven van antimicrobiële middelen is een sleutelelement in de behandeling van infecties van de nieren, urineleiders, blaas en urethra. Antibioticabehandeling werkt in op de oorzaak van de ziekte en helpt de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. Het is belangrijk dat de selectie van het middel, de dosering en de duur van de inname worden uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van de infectie en de begeleidende pathologie van de patiënt.

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor nierontsteking?

  • De meest voorgeschreven urologische antibiotica
  • Cephalosporine-antibiotica-groep
  • Fluoroquinolone-groep van antibiotica
  • Tweedelijns medicijnen

Antibiotica voor ontsteking van de nieren worden altijd gebruikt bij de behandeling. Dit komt door het feit dat het ontstekingsproces dat zich in deze organen ontwikkelt gepaard gaat met ernstige pijn en andere onplezierige symptomen. En antibiotica kunnen in dit geval helpen.

De meest voorgeschreven urologische antibiotica

Er zijn verschillende ziekten van de nieren en het urogenitale systeem. Ontstekingsprocessen in de nieren worden nefritis genoemd. Het omvat verschillende ziekten: pyelonephritis, tuberculose, pyonephrose van de nieren. Bovendien kunnen nierstenen voorkomen. Al deze ziekten worden effectief behandeld, maar hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe sneller het lichaam met ontstekingen zal omgaan. De arts stuurt de patiënt naar de diagnose, op basis waarvan vervolgens een behandelingskuur wordt voorgeschreven. Dus, voor de afspraak moet je een echoscopie, tomogram ondergaan en slagen voor de tests. Antibiotica voor nieraandoeningen zijn niet de enige middelen, maar geen enkele behandelingskuur kan zonder hen. Welke antibiotica voor nierziekten worden in de regel voorgeschreven door artsen?

De meest voorgeschreven zijn de volgende groepen geneesmiddelen. Allereerst is het een aminopenicillinegroep. Deze groep omvat amoxicilline en penicilline. Hun voordeel is dat ze zeer effectief zijn tegen E. coli en enterococci. Maar tegelijkertijd hebben ze een belangrijk nadeel - ze staan ​​machteloos tegenover de veroorzakers van pyelonefritis. Bovendien vernietigen deze pathogenen het effect van medicijnen.

Het medicijn wordt actief voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, omdat het wordt lichtjes opgenomen in de melk. Deze medicijnen zijn effectief voor infecties met matige ernst.

Cephalosporine-antibiotica-groep

Deze omvatten bijvoorbeeld cefalexine, dat effectief is bij de behandeling van nierontsteking. Het actieve actieve bestanddeel is zuur 7-ACC. Dankzij haar voorkomt het medicijn de overgang van acute pyelonefritis naar de etterende fase. Het medicijn heeft echter een aantal contra-indicaties. Bijvoorbeeld als een patiënt een intolerantie heeft voor de werkzame stof (cefalosporine) en penicillines.

Als de nieren pijnlijk zijn, wordt ook cephalothin voorgeschreven. Het is effectief bij orgaanstoornissen. Maar dit antibioticum heeft vergelijkbare contra-indicaties. Bovendien moet het met name zorgvuldig worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, en bij de diagnose nierfalen.

Als urogenitale infecties worden vastgesteld bij een patiënt, is Zinnat voorgeschreven. Dit medicijn is ook effectief voor pyelonefritis.

Als de infectie verloopt zonder complicaties of de urinewegen zijn geïnfecteerd, wordt claran voorgeschreven. Deze tool kan zowel voor volwassenen als voor kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg worden gebruikt. Cefalosporinegroep-antibiotica zijn zo effectief tegen nierziekten dat ze op de derde dag de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten. De hierboven genoemde geneesmiddelen zijn de meest voorgeschreven artsen voor het diagnosticeren van ontsteking van de nieren: behandeling met alleen deze geneesmiddelen geeft een uitstekend resultaat.

Fluoroquinolone-groep van antibiotica

De eerste generatie antibiotica van deze groep omvatten ciprofloxacine, pefloxacine, ofloxacine, fleroxacine, enz. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin de ziekte levensbedreigend is. Het zijn dezelfde contra-indicaties: gevoeligheid voor componenten, zwangerschap, borstvoeding, nierfalen, leverfalen, epilepsie, aandoeningen van de cerebrale circulatie, atherosclerose van cerebrale vaten, seniele leeftijd.

2e generatie antibiotica omvatten levofloxacine, sparfloxacine. Ze worden gebruikt bij de behandeling van de chronische vorm van de ziekte wanneer deze de acute fase ingaat. Deze medicijnen zijn effectief tegen pneumokokken. Contra-indicaties zijn dezelfde als voor de hierboven genoemde geneesmiddelen.

Tweedelijns medicijnen

Er zijn medicijnen die strikt in het ziekenhuis worden voorgeschreven en in gevallen van ernstige pyelonefritis. Allereerst aminoglycosiden. Geneesmiddelen als amikacine, gentamicine, netilmicine, sisomycine, tobramycine, enz. Behoren tot deze groep antibiotica en hebben een krachtig bacteriedodend effect op ziekteverwekkers.

Amikacin wordt meestal voorgeschreven. Het heeft een aantal contra-indicaties: in het geval van neuritis van de gehoorzenuw, ernstig nierfalen, uremie, zwangerschap en intolerantie van de werkzame stoffen, is het absoluut onmogelijk om het voor te schrijven.

Hetzelfde geldt voor gentamicine en netilmicine. Bovendien moet de arts strikt individueel medicijnen afstaan. De dosering hangt af van de tolerantie van het geneesmiddel voor de patiënt en van zijn algemene gezondheidstoestand, de ernst van de ziekte.

Deze antibiotica voor nierziekten, vooral die welke moeilijk te krijgen zijn, zijn zeer effectief. Maar ze hebben verschillende nadelen. Na het nemen van antibiotica in deze groep zijn complicaties zoals gehoorverlies en de ontwikkeling van nierfalen, die een omkeerbaar proces hebben, niet ongebruikelijk. Daarnaast zijn er leeftijdsbeperkingen - deze medicijnen kunnen evenmin worden voorgeschreven aan ouderen, als aan patiënten met nierproblemen die minder dan 1 jaar na de laatste behandeling zijn hervat.

Bijkomend:

  • Cefalosporine-antibiotica van de 3e en 4e generatie: ceftriaxon, cefpirome en anderen;
  • bèta-lactam-antibiotica: aztreonam, imipenem, meropenem, enz.

Bij nierstenen worden gewoonlijk allopurinol of benzbromaron, citraatoplossingen zoals "Uralit-U" voorgeschreven. Een dergelijke therapie heeft zijn effectiviteit al lang bewezen.

Antibiotica voor nierontsteking

Nierziekte of pyelonefritis is een onaangenaam fenomeen waar iedereen mee te maken kan krijgen. Bij deze ziekte treedt ontsteking op in de nieren en de blaas. Wat is een effectieve behandeling voor nierpijn, welke medicijnen zijn beter te gebruiken?

antibiotica

Pyelonephritis is een ontsteking van de nieren met betrokkenheid bij het pathologisch proces van bekken en cups. Nierpijn treedt op na infectie: enterobacteriën, Escherichia coli, streptococcus. De ziekteverwekker van de ziekte komt via de bloedbaan de nieren binnen.

Bij deze ziekte wordt de rechter nier het vaakst aangetast, wat kan worden verklaard door de kenmerken van de anatomie. Nierpijn kan optreden bij mannen, vrouwen, kinderen en zelfs zuigelingen. Bij baby's kan pyelonefritis gevaarlijke complicaties veroorzaken. Daarom moet de behandeling op tijd worden gestart.

Het verloop van de ziekte kan chronisch, acuut of subacuut zijn. De symptomen van de ziekte zijn helder, ze omvatten rugpijn, koorts, malaise, dysurische aandoeningen en andere tekenen van intoxicatie. Pathologie kan worden gecombineerd met andere ziekten, waardoor het algemene beeld verandert. Pyelonefritis met stenen kan met hevige pijn stromen, waarna de urineproductie wordt verminderd.

Als het niet wordt behandeld, kan dit leiden tot een gerimpelde nier. Om de ziekte het hoofd te bieden, is het belangrijk om de oorzaak van de pathologie in de tijd te bepalen. Antibiotica voor pyelonefritis met een breed werkingsspectrum werken goed met deze oorzaak. Maar het is nog steeds beter om medicijnen te nemen die op een specifieke groep zijn gericht.

Om op de juiste manier antibiotica voor ontsteking van de nieren te selecteren, moet u eerst en vooral een diagnose stellen waarin de veroorzaker wordt bepaald. Dit kan bacteriële, schimmel- of virale pyelonefritis zijn. Om te bepalen welk type ziekte is toegewezen aan de analyse van urinesediment. Bij het uitvoeren van een dergelijke studie is het noodzakelijk om de gevoeligheid voor het medicijn te bepalen die bij de behandeling van de ziekte zal worden gebruikt.

Kenmerken van de behandeling

De keuze van het medicijn wordt voorgeschreven na de bepaling van de ziekteverwekker. Van groot belang en de ernst van de ziekte. Daarom is het noodzakelijk om alle mogelijke nuances te beoordelen en pas daarna geneesmiddelen voor pyelonefritis en blaasontsteking te selecteren. Bij een milde aandoening kun je antibiotica kiezen in pillen, maar de moeilijke fase vereist behandeling met injecties en zelfs intraveneuze infusie. Meestal worden na de diagnose de volgende antibioticumgroepen gebruikt:

  • Preparaten van de categorie aminopenicilline. Deze omvatten Amoxicilline, Amoxiclav, Penicilline. Ze bieden een effectieve behandeling voor E. coli en enterococci. U kunt deze therapie tijdens de zwangerschap gebruiken.
  • Cefalosporine-antibiotica voor pyelonefritis worden voorgeschreven in het geval dat er een mogelijkheid is van complicaties van de pathologie met etterende ontsteking. Klaforan, Tsiprolet, Tamycin, Supraks, Ceforal, Cephalexin, Cephalothin, Cyfran zijn geneesmiddelen tegen pijn in de nieren. De behandeling met deze geneesmiddelen is weinig toxisch, enkele dagen na het begin van de behandeling wordt een aanzienlijke verslechtering van de aandoening waargenomen.
  • In de ingewikkelde vorm van de ziekte worden aminoglycosiden gebruikt - Netilmicine, Gentamicine of Amikacine. Bij het starten van de behandeling moet men onthouden dat dergelijke antibiotica een nefrotoxisch effect kunnen hebben. Daarom mogen ze niet worden ingenomen door mensen na 50 jaar, en ook niet door patiënten die het geneesmiddel het afgelopen jaar al hebben gebruikt.
  • Voor pijn in de nieren zijn de nieuwe generatie fluoroquinolonen populair. Allereerst zijn dit geneesmiddelen als Nolitsin, Levofloxacine en Moxifloxacine. Dergelijke fondsen worden vaak gebruikt in chronische vormen van de ziekte en gecompliceerde stromingen.
  • Geneesmiddelen van de macrolith-groep kunnen worden gebruikt om nierontsteking te behandelen. De meest gebruikte medicijnen zijn Sumamed en Vilprafen. Ze zijn effectief tegen veel gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Medicamenteuze behandeling is voorgeschreven aan adolescenten na 14 jaar.

In aanvulling op de bovengenoemde geneesmiddelen kan Levomycetin op sommige plaatsen worden voorgeschreven, hoewel het vaker voor kinderen wordt gebruikt. Bij matige ziekte kunnen uroseptica worden voorgeschreven, waaronder Furamag, Furagin of Furadonine.

Heel vaak wordt pyelonefritis behandeld met Biseptol. Zo'n medicijn heeft veel verschillende contra-indicaties en bijwerkingen, maar aan de andere kant, als het antibioticum wordt ingenomen volgens een specifiek schema, zonder de dosering te overschrijden, kunnen alle negatieve manifestaties van het medicijn worden geminimaliseerd.

Er zijn veel meer geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van ontsteking van de nieren. U kunt Monural gebruiken, Ceftriaxon injecteren, andere geneesmiddelen intraveneus gebruiken. Maar in geen geval zou u het zelf moeten doen, zonder een arts te raadplegen.

Na behandeling met antibiotica, mits het niet effectief is tegen de beschikbare flora, kan het resistentie tegen geneesmiddelen van deze reeks vormen.

Ontstekingsremmende therapie

Opdat de antibiotica snel de bron van infectie zouden bereiken tijdens ontsteking van de nieren, is het noodzakelijk om parallelle ontstekingsremmende geneesmiddelen te nemen. Nadat ze zijn ingenomen, neemt de warmte af, neemt het oedeem in het weefsel af en neemt de pijn af. Dientengevolge, de lichaamstemperatuur na de injectie keert terug naar normaal, en de pijn wordt veel minder.

Het gebruik van medische ontstekingsremmende middelen stelt u in staat om het immuunsysteem aan te passen om infecties te bestrijden, wat uiterst belangrijk is bij de behandeling van een ziekte. Ondanks het feit dat het door de arts voorgeschreven antibioticum effectief is, wordt daarom aanbevolen om het tijdens de behandeling aan te vullen met andere geneesmiddelen.

Normaal nierfunctie

Onlangs besloten artsen om een ​​nieuwe techniek te gebruiken. Gedurende meerdere dagen is het noodzakelijk om diuretica in te nemen. Verdere annulering wordt gedaan, waardoor de nieren rusten. Hiermee kun je het werk van alle glomeruli activeren.

Als u tegelijkertijd geneesmiddelen met antibacteriële eigenschappen drinkt, zal de afgifte van werkzame stoffen op de ontstekingslocaties veel sneller worden uitgevoerd als gevolg van een verbeterde bloedstroom. Deze behandelingsmethode kan de hoeveelheid urine-uitscheiding verbeteren. Als u voor deze techniek kiest, kunt u verschillende medicijnen van NNPTSTO, kruideninfusies, afkooksels, medicijnen en nog veel meer gebruiken. De duur van de behandeling en de rustperiode worden individueel gekozen.

Subtiliteiten van behandeling van pyelonefritis

Aangezien de lijst van antibiotica voor ontsteking van de nieren erg groot is, zou u niet van het ene medicijn naar het andere moeten haasten. Gewoonlijk legt de arts tijdens het consult of in het ziekenhuis uit op welke dag de geselecteerde medicijnen werken.

Als de pijn na een bepaalde tijd niet is gestopt, is de temperatuur nog steeds hoog, moet u het behandelingsregime heroverwegen, omdat dit wijst op inefficiëntie. In dit geval wordt een herhaalde urinalyse uitgevoerd om de bacteriële sedimenten te onderzoeken en de pathogeen te identificeren, evenals de gevoeligheid ervan. Dit maakt het mogelijk om in dit geval nauwkeuriger te beslissen hoe de ontsteking van de nieren moet worden behandeld.

Opgemerkt moet worden en het feit dat het nemen van antibiotica noodzakelijk is voor de duur van de periode voorgeschreven door de arts. Zelfs als de symptomen van de ziekte verdwenen zijn, moet u niet weigeren om het geneesmiddel in te nemen. Dientengevolge zullen de micro-organismen resistenter worden. Om het op een andere manier te zeggen, om van pyelonefritis te herstellen, is het noodzakelijk om een ​​volledige therapiekuur te ondergaan. Hetzelfde geldt voor de naam van antibiotica, als de apotheek u een analogon aanbeveelt, moet u het niet meteen ermee eens zijn. Zelfs zeer vergelijkbare middelen hebben verschillende contra-indicaties en bijwerkingen. U hoeft alleen het medicijn te kopen dat is voorgeschreven door een arts.

Nierontsteking is een ernstige ziekte die complicaties kan veroorzaken. Behandeling van pyelonefritis moet worden uitgevoerd na het raadplegen van een arts en het doorstaan ​​van alle tests. Je moet zelf niet proberen antibiotica voor te schrijven, want het kan vol gevolgen zijn.

Antibiotica voor nierontsteking

Patiënten vragen welke antibiotica artsen gewoonlijk voorschrijven voor nierontsteking. Ontsteking van de nieren is een ernstige ziekte, die, met de juiste selectie van geneesmiddelen, redelijk succesvol is. Het belangrijkste is - start de ziekte niet en laat niet toe van acuut naar chronisch te gaan. Het ontstekingsproces heeft invloed op het hele lichaam, voornamelijk in de vorm van lage rugpijn en veranderingen in urine-analyse.

Helpt antibiotica?

Er zijn veel redenen waarom het ontstekingsproces in de nieren kan beginnen, maar de ziekte zelf vindt meestal plaats tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Heel vaak wordt pyelonefritis waargenomen bij zwangere vrouwen om precies deze reden. De meest effectieve behandelmethode in dit geval is behandeling met antibiotica, hun keuze is vrij breed. Antibiotica in het ontstekingsproces in de nieren is de meest effectieve behandeling.

Tijdens de zwangerschap mogen niet alle geneesmiddelen worden ingenomen, dus de behandelende arts schrijft een behandelingsregime voor op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en een zorgvuldige afweging van de risico's. Het probleem is dat het antibioticum een ​​negatieve invloed kan hebben op de vorming en groei van de foetus. Ontstekingsprocessen in de nieren zijn gevaarlijk voor de complicaties. Elke nierziekte kan, indien verkeerd behandeld, chronisch worden en vervolgens met een bijzonder ongunstig beloop het nierweefsel vernietigen.

Enterokokken en staphylococcen die het lichaam binnendringen, worden de oorzaak van nierontsteking. Minder vaak kan nierontsteking worden veroorzaakt door andere pathogenen.

Ontsteking van de nieren komt het meest voor bij vrouwen dan bij mannen, dit wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van het vrouwelijke urogenitale systeem. Maar de benadering van antibioticabehandeling bij patiënten van beide geslachten is bijna hetzelfde. Geneesmiddelen in pillen hebben niet het gewenste effect.

Ontsteking van de nieren gaat meestal gepaard met symptomen zoals een sterke temperatuurstijging tijdens actief zweten. De patiënt begint rillingen. Van de kant van het urogenitale systeem manifesteert de ziekte zich bij het urineren. Er kunnen misselijkheid, duizeligheid en algemene zwakte zijn. Tegen de achtergrond van een ontsteking van de nieren kan de bloeddruk stijgen en neemt de eetlust af. De meest prominente manifestatie van het ontstekingsproces in de nieren is de troebelheid van de urine, waarin de studie een hoog gehalte aan eiwitten en witte bloedcellen onthult.

In de acute vorm van ontsteking is er een intense manifestatie van de meeste symptomen. Bij chronische ontsteking zijn de symptomen bijna hetzelfde, maar de temperatuur kan iets stijgen en zelden boven 38 ° C. Bij patiënten met chronische nierontsteking heeft de huid meestal een aardachtige tint.

Puur anatomisch is het meestal mogelijk om een ​​ontsteking van de rechter nier tegen te komen.
Behandeling van de ziekte kan alleen worden gestart na een nauwkeurige diagnose en bevestiging van de laboratoriumtests. Pas na het identificeren van de pathogeen die leidde tot het optreden van ontsteking, kunnen antibiotica worden geselecteerd die het meest effectieve effect zullen hebben en de groei en reproductie van pathologische flora zullen onderdrukken. De dosering van een geneesmiddel bij de behandeling van ontsteking van de nieren hangt af van de toestand van de patiënt. Als het ontstekingsproces intens is, wordt de pil vervangen door intraveneuze toediening van geneesmiddelen.

Welke antibiotica worden voorgeschreven?

Bij de behandeling van nieren worden aminopenicillines voornamelijk gebruikt. De voorbereidingen van deze groep hebben zich goed bewezen in de strijd tegen enterokokken en in gevallen waarin het ontstekingsproces in de nieren voortkwam uit de schuld van Escherichia coli. Deze medicijnen van alle antibiotica zijn het minst toxisch, dus het gebruik ervan is toegestaan ​​in het geval van zwangerschap van de patiënt. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond in de beginfase van het ontstekingsproces. Deze groep omvat:

De volgende in termen van gebruiksfrequentie is de cefalosporine-groep. Deze antibiotica worden ook gekenmerkt door een lage toxiciteit. Maar hun gebruik is het meest gerechtvaardigd als er een hoog risico is op de ontwikkeling van een purulente vorm van ontsteking. Positieve dynamiek in de behandeling wordt waargenomen, vanaf de derde dag na inname van de geneesmiddelen. De groep van cefalosporines omvat:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingen?

Geneesmiddelen die verwant zijn aan aminoglycosiden moeten worden gedronken voor ernstige vormen van ontsteking. Deze antibiotica zijn zeer giftig en daarom wordt hun gebruik met uiterste voorzichtigheid aanbevolen. Ze zijn bijvoorbeeld niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en als ze binnen een jaar al een behandeling met aminoglycosiden hebben ondergaan. Deze groep medicijnen omvat:

  • gentamicine;
  • amikacine;
  • Netilmicine.

Fluoroquinolen hebben ook een lage toxiciteit, maar ze worden voorgeschreven als een lange behandelingskuur wordt verwacht, bijvoorbeeld bij de behandeling van nefritis. Deze medicijnen omvatten:

Macroliden zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Met succes weerstand bieden aan vele soorten ziekteverwekkers. Behoren tot sterke medicijnen. Deze groep omvat: Sumamed, Wilprafen.

Niet minder actief bij de behandeling van nefritis en pyelonefritis gebruikte semi-synthetische antibiotica, zoals Cefazolin, Tamycin. Deze medicijnen hebben een lage toxiciteit. De resultaten van het innemen van de medicijnen zijn ongeveer 3 dagen merkbaar.

Selectie van antibiotica door te zaaien

Antibiotica worden gebruikt in de behandeling van nierontsteking in combinatie met andere geneesmiddelen, omdat naast dit proces aandoeningen van het urogenitale systeem bestaan. Om de keuze van de middelen correct te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​urinecultuur uit te voeren op een steriele cultuur en zo het type ziekteverwekker te identificeren, de mate van gevoeligheid te bepalen voor elk van de groepen van de bovengenoemde geneesmiddelen. Behandeling van de acute vorm, en soms exacerbatie van een chronische ziekte vindt plaats in een ziekenhuis, respectievelijk, het medicijn wordt toegediend onder strikt toezicht van de behandelende arts. Poliklinische behandeling is alleen mogelijk als de patiënt verergert van een milde chronische ziekte.

Als er binnen 2 dagen geen positief effect is van het nemen van de voorgeschreven medicatie, wordt het geannuleerd en wordt er een ander voorgeschreven. Als de arts om de een of andere reden niet de mogelijkheid heeft om de gevoeligheid van het pathogeen voor geneesmiddelen te controleren, wordt de keuze van een geschikt medicijn uitgevoerd onder antibiotica met een breed werkingsspectrum.

De behandeling wordt als succesvol beschouwd, wat in stadium 1 het nemen van antibiotica uit de penicillinegroep en cefalosporinen combineert. Bovendien moet in de acute vorm de voorkeur worden gegeven niet aan tabletten, maar aan de toediening van geneesmiddelen intramusculair en intraveneus. Dergelijke injecties hebben de voorkeur, omdat er een maximale concentratie van het geneesmiddel in de weefsels van de nieren is.

Het standaard beloop van antibiotische therapie duurt gemiddeld niet meer dan 2 weken. De dosering van elk medicijn wordt individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Penicillines worden bijvoorbeeld niet één keer ingenomen, de dosering wordt verdeeld in 3-4 doses per dag.

Een andere mogelijke behandeling voor nierontsteking is de toediening van Amoxicilline en Amoxiclav of Amoxicilline of Trifamox. Penicillines hebben de voorkeur vanwege hun gemakkelijke tolerantie door patiënten en de kleine hoeveelheid allergische reacties die worden waargenomen bij het gebruik van antibiotische geneesmiddelen uit andere groepen. Een belangrijke factor is hun lage mate van toxiciteit voor het lichaam. Naast allergieën zijn schendingen van het spijsverteringsstelsel in de vorm van dyspeptische aandoeningen mogelijk.

Welke antibiotica behandelt jade?

Als nefritis wordt gevonden bij een patiënt, wordt benzylpenicilline voorgeschreven voor een kuur van 10 dagen. In dit geval is de dosis 1 miljoen UNITS., Die binnen 24 uur maximaal 6 keer worden toegediend.
Als de oorzaak van de ontsteking van de nieren het pseudo-pusstokje is, wordt het behandelingsregime gekozen rekening houdend met dit feit. In dit geval valt de keuze op penicillines die deze ziekteverwekker kunnen bestrijden, bijvoorbeeld Pipracil en Sekuropen. Als deze fondsen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, worden ze vervangen door Gentamicine of Amikacin.

Als de patiënt nierproblemen had vóór het ontstekingsproces, kreeg hij Ciprofloxacine voorgeschreven onder controle van een biochemische bloedtest.

Cefalosporine-antibiotica zijn effectief bij de behandeling van zowel pyelonephritis als glomerulonefritis. Dit type antibiotica wordt hoofdzakelijk door de lever uitgescheiden, zodat ze voor elke nieraandoening kunnen worden gebruikt. De ontvangst van de meerderheid van de antibiotica sluit het gebruik van alcohol uit.

We moeten ook stilstaan ​​bij de lijst met antibiotica die goedgekeurd is voor gebruik bij zwangere en zogende moeders. Het omvat cefalosporines, beschermde penicillines en macroliden. Al deze geneesmiddelen remmen met succes de groei en ontwikkeling van micro-organismen en behoren tegelijkertijd tot laag-toxische geneesmiddelen. Macroliden hebben het zwakste effect op pathogenen en worden tijdens de zwangerschap voorgeschreven als het gebruik van geneesmiddelen uit de andere 2 groepen om de een of andere reden onmogelijk wordt. Meestal worden medicijnen uit deze serie voorgeschreven voor zwangere vrouwen met verergering van de chronische vorm, wanneer het verloop van de ziekte niet zo intens is. Bij het geven van borstvoeding wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobida. Deze medicijnen worden snel uit het lichaam verwijderd en hopen zich niet op in de weefsels van de organen.

Antibioticabehandeling

Pathogene micro-organismen die in de bloedbaan komen, veroorzaken in de meeste gevallen een infectieus-ontstekingsproces. Niet elk organisme is in staat om met bacteriën en microben om te gaan; gesynthetiseerde geneesmiddelen - antibiotica - komen de nierontsteking ten goede.

Urineweginfecties vereisen vaak het gebruik van antibiotische therapie. De aard van de ziekte is anders, dus de geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van het organisme en het klinische beeld van het verloop van de ziekte.

Het is belangrijk! Selectie en voorschrijven van antibiotica zijn strikt volgens een bepaald schema, alleen bekend bij de uroloog, die rekening houdt met alle nuances van het verloop van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Beginselen van behandeling

Ontsteking van de nieren is een uitdrukking die ziekten betekent:

  1. Pyelonefritis - infectie van de nieren met schade aan de niertubuli veroorzaakt door pathogene microflora.
  2. Glomerulonefritis is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door een agressieve reactie van het lichaam op zijn eigen cellen (nier glomeruli).
  3. Urolithiasis van de nieren.
  4. Cystitis (urineweginfectie).

De acute vorm van pyelonefritis en glomerulonefritis wordt alleen tijdens de ziekenhuisopname behandeld. Dit komt doordat de patiënt rust en bedrust nodig heeft, in overeenstemming met alle vereisten van specialisten. De therapie van ontsteking van de nieren omvat, naast bedrust, een gespecialiseerd dieet en antibacteriële therapie.

Na een volledige diagnostische procedure wordt antibiotische therapie voorgeschreven om de oorzaak van ontsteking te bepalen. Als het onmogelijk is om de ziekteverwekker vast te stellen, gebruiken artsen geneesmiddelen met een breed spectrum.

De medicijnen worden intraveneus, intramusculair en binnen in de vorm van tabletten toegediend. In het geval dat, bij ontsteking van de nieren, één antibioticum niet helpt, wordt het vervangen door een ander.

In de eerste stadia van de ziekte wordt de behandeling van ontsteking van de nieren gedaan door beschermde penicillines en de 3e generatie cefalosporines.

De meeste antibiotica hebben een nefrotoxisch effect en kunnen nierweefsel beschadigen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van nierfalen. Een medicijn, meestal van 5 tot 14 dagen, wordt voorgeschreven door een specialist. Het wordt niet aanbevolen om de behandeling van ontsteking van de nieren te onderbreken met antibiotica, omdat in dit geval het therapeutische effect niet wordt bereikt.

Preparaten voor de behandeling van ontstekingen

Behandeling van ontstekingsprocessen in de nieren is noodzakelijk, omdat het risico op het ontwikkelen van nierfalen extreem hoog is.

De volgende groepen antibiotica worden gebruikt voor de behandeling:

  1. Penicilline. De belangrijkste vertegenwoordigers van de groep geneesmiddelen zijn penicilline en amoxicilline. Een belangrijk nadeel van geneesmiddelen is het onvermogen om pyelonefritis te overwinnen. Maar deze groep kan worden ingenomen door zwangere en zogende vrouwen als gevolg van lage toxiciteit. Effectieve therapie wordt uitgevoerd in de strijd tegen E. coli en verschillende enterococci, stafylokokken en streptokokken. Geneesmiddelen zijn niet voorgeschreven voor patiënten met penicilline-allergie.
  2. Cefalosporine. De belangrijkste vertegenwoordigers van de groep geneesmiddelen zijn cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, ceftriaxon, ceftizoxime, ceftazidime, cefpirome. Meest gebruikte derde en vierde generatie antibiotica, omdat de vorige geen hoog rendement hadden. De geneesmiddelen in deze groep hebben zichzelf goed getoond in het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte in een ernstiger stadium. Vaak gebruikt voor de manifestatie van tekenen van ontwikkeling van nierfalen, zoals ze worden verwijderd door de lever.
  3. Fluoroquinolone. Deze groep omvat de "zware artillerie" van antibiotica. Specialisten schrijven dergelijke medicijnen voor wanneer de patiënt met de dood wordt bedreigd of de staat uiterst ernstig is. De groep heeft twee generaties medicijnen. Ten eerste: fleroxacine, ciprofloxacine, ofloxacine. De tweede generatie is bestand tegen alle pneumokokkenpathogenen: sparfloxacine, levofloxacine.

Preparaten van de tweede generatie worden alleen gebruikt in de ziekenhuisopname en onder toezicht van een specialist. Gebruik ze wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste therapeutische effect hadden. Aminoglycosiden zijn antibiotica die worden gebruikt bij een ernstige klinische presentatie. Deze omvatten medicijnen zoals amikacine, netilmicine, sizotsymine. Medicijnen hebben vrij uitgebreide en ernstige contra-indicaties en veroorzaken complicaties. Zoals:

  1. De ontwikkeling van nierfalen.
  2. Slechthorend gehoor.
  3. Overtredingen tijdens de zwangerschap (gecontra-indiceerd).

De medicijnen hebben contra-indicaties voor het gebruik van ouderen.

De acceptatie van dergelijke geneesmiddelen gebeurt in een strikte dosering en alleen zoals voorgeschreven door een arts.

Zelfs van de "verwaarloosde" nierstenen kunnen snel stenen worden verwijderd. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Antibiotica behandelingsregimes voor nierontsteking in pillen

Nierontsteking is de verbindende naam van twee verschillende ziekten:

De classificatie hieronder.

Basisprincipes van de behandeling van nierontsteking

De behandeling van de acute periode wordt uitgevoerd in een urologisch of nefrologisch ziekenhuis en omvat: bedrust, voeding, antibacteriële en symptomatische therapie.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren en de blaas (oplopende infectie) worden na de urinekweek voorgeschreven voor steriliteit en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker.


Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt een antibacterieel medicijn binnen twee dagen vervangen.

Als het onmogelijk is om analyses uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.

Behandeling van pyelonefritis wordt in drie fasen uitgevoerd:

  1. Basale antibioticatherapie;
  2. Het gebruik van uroseptics;
  3. Anti-recidive, preventieve maatregelen.

Voor glomerulonefritis:

  1. Systemisch gebruik van antibiotica met hoge activiteit voor streptokokkeninfectie.
  2. Pathogenetische middelen.

Voor empirische (initiële) therapie verdient het de voorkeur beschermde penicillines en de derde generatie cefalosporines te gebruiken.

Bij voorkeur parenterale (intraveneuze en intramusculaire) toediening van geneesmiddelen.

Beginnen met antibioticatherapie

Basis antibiotische therapie voor inflammatoire nierziekte wordt tot maximaal twee weken voorgeschreven.

penicillines

Beschermde penicillines worden berekend bij een dosering van 40-60 mg / kg voor volwassenen en 20-45 mg / kg bij kinderen, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 2-3 doses.

  • Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilline / sulbactam (Trifamox).

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd, met de nadruk op het gehalte aan amoxicilline.

Inhibitor penicillines zijn zeer effectief tegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteïne-infectie, Entero, Staphylo en Streptococcus.

Penicilline wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten vanwege de lage toxiciteit, uitzonderingen zijn individuele gevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Bij nefritisch syndroom wordt de voorkeur gegeven aan benzylpenicilline (1 miljoen IE, maximaal zes maal per dag, een kuur van 10 dagen).

Bij het detecteren van een Pseudomonas aeruginosa wordt een combinatie van anti-pusicidale penicillines Pipracil en Sekuropen voorgeschreven met aminoglycosiden van de tweede of derde generatie (gentamicine, amikacine).

De combinatie met fluoroquinolonen (Ciprofloxacine) wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van aminoglycosiden (nierstoornissen, uitdroging, schade aan de vestibulaire apparatuur, allergische reacties).

De behandeling wordt strikt gecontroleerd door biochemische bloedparameters, vanwege het risico op hypernatriëmie en hypokaliëmie.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica met ontsteking van de nieren hebben een hoge activiteit tegen pathogenen pyello en glomerulonefritis. Vanwege het overwegend levermetabolisme (verwijdering uit het lichaam) zijn ze de aangewezen geneesmiddelen wanneer symptomen van nierfalen optreden.

Meest effectief:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

De dosering wordt berekend met een snelheid van 50-100 mg / kg gedeeld door 2 maal per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn infecties van de galwegen en de neonatale periode (er is een risico op nucleaire geelzucht als gevolg van hyperbilirubinemie)

Cefoperazon is volledig incompatibel met alcoholinname tijdens de behandeling.

Het risico op een disulfiram-achtige reactie (ernstige buikpijn, niet-reagerend braken, ernstige angst, tachycardie, hypotensie) blijft tot vijf dagen na het einde van de behandeling aanhouden.

macroliden

Ze hebben een zwak effect op staphylo en enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sterk actief tegen streptokokkenflora. Gebruikt voor glomerulonefritis.

Vilprafen is een vrij duur medicijn, het kost in verpakking van 10 tab. 1000 mg vanaf 680 roebel.

carbapenems

Bèta-lactam-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum en een hoog rendement tegen gram-positieve en gram-negatieve flora.

  • Imipenem (bij een ontsteking van de nieren en de blaas wordt gebruikt in combinatie met cilastatine om een ​​therapeutische concentratie in de urine te creëren.) Het meest gebruikte middel is Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Gebruikt om ernstige ontstekingen te behandelen. Actiever tegen E. coli en Klebsiella. Werk niet op de blauwe pus bacillus.

Ongewenste effecten omvatten hoge allergieën, nefro en neurotoxiciteit en frequente dyspeptische aandoeningen.

aminoglycosiden

  • In vergelijking met beta-lactam-antibiotica hebben aminoglycosiden een meer uitgesproken bacteriedodend effect op pathogene flora en veroorzaken ze zelden allergische reacties.
  • Zeer effectief tegen Pseudomonas-infectie, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enterobacteriën.
  • Effectief bij strepto- en enterokokkeninfecties.
  • De maximale concentratie in het nierweefsel wordt waargenomen bij parenterale toediening (intraveneus en intramusculair).
  • De toxiciteit is hoger dan die van carbapenems. De bijwerkingen van de applicatie zijn onder andere (nefrotoxiciteit, schade aan het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, het risico op neuromusculaire blokkade).

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van biochemische analyse van bloed. De cursus duurt niet langer dan tien dagen.

Antibiotica bij uitstek voor de behandeling van nieren bij zwangere vrouwen

  • cefalosporinen;
  • Beschermde penicillines;
  • Macroliden (erytromycine, josamycine).

Deze geneesmiddelen hebben geen teratogeen effect, zijn weinig toxisch en zijn effectief tegen bacteriën die een ontsteking van de nieren veroorzaken, waardoor ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.

Macroliden hebben een lage activiteit tegen pathogenen, dus worden ze zelden gebruikt bij milde vormen van recidief van chronische ontsteking van de nieren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Tijdens het geven van borstvoeding worden geneesmiddelen gebruikt die zich niet in de moedermelk accumuleren: Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid en nitrofuranderivaten.

Tijdens de lactatie zijn oxychinolines, derivaten van nalidixinezuur, chlooramfenicol, tetracyclines, aminoglycosiden, sulfonamiden en trimethoprim verboden.

Gebruik van antibiotica voor urolithiasis bij mannen en vrouwen

Urolithiasis wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van obstructieve pyelonefritis.

Op de achtergrond van krampstillend, pijnstillend, detoxificatietherapie, zijn antibacteriële geneesmiddelen verbonden:

  • Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Amikacine);
  • 3e generatie cefalosporinen;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Nierfalen

Tijdens de uitroeiing (vernietiging) van het pathogeen bij patiënten met nierinsufficiëntie, moeten antibiotica worden geselecteerd op basis van de mate van activiteit van de pathogene flora en de afwezigheid van een nefrotoxisch effect.

Erytromycinepreparaten worden gebruikt in combinatie met cefalosporines en beschermde penicillines.

Gebruik niet:

  • aminoglycosiden;
  • Cefalosporinen van de eerste generatie;
  • Beta-lactams;
  • monobactams

Het gebruik van uroseptics

Therapie wordt tot maximaal één maand voorgeschreven.

  1. Nitrofuranderivaten (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ze hebben een breed werkingsspectrum, zijn effectief tegen antibioticaresistente stammen. Zeer actief tegen staphylo- en streptokokkeninfecties, enterococci, enterobacteriën, trichomonaden, Klebsiella.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Toegestaan ​​om te gebruiken tijdens borstvoeding.

Ze hebben een hoge incidentie van bijwerkingen (dyspeptische stoornissen, bronchospasme, longoedeem, allergische reacties, schade aan het centrale zenuwstelsel, hebben een toxisch effect op de bloedcellen en de lever). Niet compatibel met alcoholgebruik.

  1. Niet-gefluoreerde chinolonen (nalidixinezuur of nevigrammon, negram, palin).

Actief tegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Niet compatibel met nitrofurans. Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Bijwerkingen omvatten: cytopenische reacties, galstasis, hemolytische anemie, aandoeningen van het maag-darmkanaal.

In het acute proces zijn niet van toepassing, vanwege de lage concentratie in de urine.

Anti-terugval therapie

De belangrijkste redenen voor frequente recidieven zijn ontoereikende antibioticatherapie (keuze van het geneesmiddel zonder activiteit van het pathogeen, lage doseringen, verslaving aan het antibioticum met langdurige of herhaalde toediening, onvoldoende behandelingsduur en gebrek aan anti-terugvaltherapie). Evaluatie van de dynamiek van de behandeling is alleen mogelijk onder continue monitoring van microbiologisch onderzoek van urine.

Effectief gebruik van kruidengeneesmiddelen met een verandering van toegepaste kruiden om de twee weken, om verslaving te voorkomen.

Geneesmiddelen voorschrijven die krampstillend, ontstekingsremmend en diuretisch werken (Cystone, Canephron, Shillington).

Contra-indicaties voor kruidentherapie zijn individuele intolerantie, allergische reacties, hyperoxalurie, dysplasie, aangeboren afwijkingen van de nieren en urinewegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om nierontsteking te genezen met kruiden en homeopathie. De enige remedie voor nierontsteking is antibiotica. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige purulente complicaties en eindigen met nierfalen.

Aanvullende behandelingen

ik

In de acute periode van pyelonefritis voorgeschreven bedrust en dieet 7-A, met een geleidelijke uitbreiding van het dieet. Drinkregime tot 2 liter per dag.

Ze voeren ontgifting uit met oplossingen van ringer, glucose. Disaggregant (pentoxifylline) wordt voorgeschreven om secundaire nefrosclerose te verminderen. Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij patiënten met hematurie.

In geval van ernstig pijnsyndroom worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverin, Platyphyllin) en analgetica (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

In de versterkende doeleinden gebruikt vitamine B, ascorbinezuur.

In remissie worden een sanatorium-resortbehandeling, fysiotherapie-oefeningen, vitaminetherapie en fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

II

Wanneer glomerulonefritis het gebruik van zout ernstig beperkt.

Drinkmodus tot 1 liter per dag. Bedrust tot twee weken.

  1. Diuretica (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminica.

De keuze van pathogenetische middelen hangt af van de vorm van glomerulonefritis.

Voor hematuric, heeft het de voorkeur om anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia (heparine, klokkenspelden) te gebruiken om microthrombogenese en verdere schade aan het glomerulaire membraan te verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire en chinolinemiddelen zijn ook effectief.

Bij nefrotische vorm voorgeschreven glucocorticosteroïden (dexamethason, prednison), cytostatica, klokkenspel, heparine.

Immunosuppressiva worden aan de gemengde behandeling toegevoegd.

Typen en classificatie van de ziekte

pyelonephritis

Niet-specifiek ontstekingsproces in het nierparenchym met betrokkenheid van de niertubuli en laesie van het renale bekken-renale systeem.

De belangrijkste pathogenen zijn: E. coli, entero en staphylococcus, chlamydia, microplasma-infectie.

Het begin van de ziekte is acuut: hoge koorts, ernstige rugpijn, braken, buikpijn, dysurische aandoeningen. Er is een verband tussen ontsteking van de nieren en de recent overgedragen darminfectie, tonsillitis, een aanval van urolithiasis.

Het ontstekingsproces kan zijn:

  • primair (geen obstructie van de bovenste urinewegen);
  • secundair (obstructief).

Op tijdige wijze wordt niet-geharde acute pyelonefritis een chronische ziekte met progressieve schade aan de niervaten en glomeruli.

glomerulonefritis

Dit is een groep ziekten met het immuun-inflammatoire mechanisme van glomerulaire schade, verdere betrokkenheid bij het proces van interstitiële weefsels. Mogelijk resultaat bij nefrosclerose met chronisch nierfalen.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Streptococcus groep A.

Volgens zijn koers kan het ontstekingsproces zijn:

  • acuut (meestal een gunstig resultaat met herstel, het is mogelijk om het proces chronisch te maken);
  • subacute (kwaadaardig beloop met acuut nierfalen, vaak fataal);
  • chronisch (constant progressief beloop, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, door ernstige, onomkeerbare schade aan het basaalmembraan van de glomeruli, circulerende immuuncomplexen).

De uitkomst van glomerulonefritis is: vliezige, interstitiële, focale, diffuse proliferatieve nefritis.

Klinisch onderscheiden acute glomerulonefritis met:

  1. Nefritisch syndroom (niet-onderdrukt oedeem, hematurie, urine wordt de kleur van vleesvriezen, verhoogde bloeddruk);
  2. Nefrotisch syndroom (zwelling van het gezicht, enkels, onderbenen, ascites is mogelijk in ernstige gevallen);
  3. Geïsoleerd urinair syndroom (mild oedeem en hematurie);
  4. Nefrotisch met hematurie en hypertensie.

Nierschade is altijd bilateraal, pijn is niet uitgesproken.

Materiaal voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Jekaterinenburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjni Novgorod, Oefa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk