Antibiotica behandelingsregimes voor nierontsteking in pillen

Testen

Nierontsteking is de verbindende naam van twee verschillende ziekten:

De classificatie hieronder.

Basisprincipes van de behandeling van nierontsteking

De behandeling van de acute periode wordt uitgevoerd in een urologisch of nefrologisch ziekenhuis en omvat: bedrust, voeding, antibacteriële en symptomatische therapie.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren en de blaas (oplopende infectie) worden na de urinekweek voorgeschreven voor steriliteit en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker.


Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt een antibacterieel medicijn binnen twee dagen vervangen.

Als het onmogelijk is om analyses uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.

Behandeling van pyelonefritis wordt in drie fasen uitgevoerd:

  1. Basale antibioticatherapie;
  2. Het gebruik van uroseptics;
  3. Anti-recidive, preventieve maatregelen.

Voor glomerulonefritis:

  1. Systemisch gebruik van antibiotica met hoge activiteit voor streptokokkeninfectie.
  2. Pathogenetische middelen.

Voor empirische (initiële) therapie verdient het de voorkeur beschermde penicillines en de derde generatie cefalosporines te gebruiken.

Bij voorkeur parenterale (intraveneuze en intramusculaire) toediening van geneesmiddelen.

Beginnen met antibioticatherapie

Basis antibiotische therapie voor inflammatoire nierziekte wordt tot maximaal twee weken voorgeschreven.

penicillines

Beschermde penicillines worden berekend bij een dosering van 40-60 mg / kg voor volwassenen en 20-45 mg / kg bij kinderen, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 2-3 doses.

  • Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilline / sulbactam (Trifamox).

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd, met de nadruk op het gehalte aan amoxicilline.

Inhibitor penicillines zijn zeer effectief tegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteïne-infectie, Entero, Staphylo en Streptococcus.

Penicilline wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten vanwege de lage toxiciteit, uitzonderingen zijn individuele gevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Bij nefritisch syndroom wordt de voorkeur gegeven aan benzylpenicilline (1 miljoen IE, maximaal zes maal per dag, een kuur van 10 dagen).

Bij het detecteren van een Pseudomonas aeruginosa wordt een combinatie van anti-pusicidale penicillines Pipracil en Sekuropen voorgeschreven met aminoglycosiden van de tweede of derde generatie (gentamicine, amikacine).

De combinatie met fluoroquinolonen (Ciprofloxacine) wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van aminoglycosiden (nierstoornissen, uitdroging, schade aan de vestibulaire apparatuur, allergische reacties).

De behandeling wordt strikt gecontroleerd door biochemische bloedparameters, vanwege het risico op hypernatriëmie en hypokaliëmie.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica met ontsteking van de nieren hebben een hoge activiteit tegen pathogenen pyello en glomerulonefritis. Vanwege het overwegend levermetabolisme (verwijdering uit het lichaam) zijn ze de aangewezen geneesmiddelen wanneer symptomen van nierfalen optreden.

Meest effectief:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

De dosering wordt berekend met een snelheid van 50-100 mg / kg gedeeld door 2 maal per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn infecties van de galwegen en de neonatale periode (er is een risico op nucleaire geelzucht als gevolg van hyperbilirubinemie)

Cefoperazon is volledig incompatibel met alcoholinname tijdens de behandeling.

Het risico op een disulfiram-achtige reactie (ernstige buikpijn, niet-reagerend braken, ernstige angst, tachycardie, hypotensie) blijft tot vijf dagen na het einde van de behandeling aanhouden.

macroliden

Ze hebben een zwak effect op staphylo en enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sterk actief tegen streptokokkenflora. Gebruikt voor glomerulonefritis.

Vilprafen is een vrij duur medicijn, het kost in verpakking van 10 tab. 1000 mg vanaf 680 roebel.

carbapenems

Bèta-lactam-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum en een hoog rendement tegen gram-positieve en gram-negatieve flora.

  • Imipenem (bij een ontsteking van de nieren en de blaas wordt gebruikt in combinatie met cilastatine om een ​​therapeutische concentratie in de urine te creëren.) Het meest gebruikte middel is Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Gebruikt om ernstige ontstekingen te behandelen. Actiever tegen E. coli en Klebsiella. Werk niet op de blauwe pus bacillus.

Ongewenste effecten omvatten hoge allergieën, nefro en neurotoxiciteit en frequente dyspeptische aandoeningen.

aminoglycosiden

  • In vergelijking met beta-lactam-antibiotica hebben aminoglycosiden een meer uitgesproken bacteriedodend effect op pathogene flora en veroorzaken ze zelden allergische reacties.
  • Zeer effectief tegen Pseudomonas-infectie, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enterobacteriën.
  • Effectief bij strepto- en enterokokkeninfecties.
  • De maximale concentratie in het nierweefsel wordt waargenomen bij parenterale toediening (intraveneus en intramusculair).
  • De toxiciteit is hoger dan die van carbapenems. De bijwerkingen van de applicatie zijn onder andere (nefrotoxiciteit, schade aan het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, het risico op neuromusculaire blokkade).

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van biochemische analyse van bloed. De cursus duurt niet langer dan tien dagen.

Antibiotica bij uitstek voor de behandeling van nieren bij zwangere vrouwen

  • cefalosporinen;
  • Beschermde penicillines;
  • Macroliden (erytromycine, josamycine).

Deze geneesmiddelen hebben geen teratogeen effect, zijn weinig toxisch en zijn effectief tegen bacteriën die een ontsteking van de nieren veroorzaken, waardoor ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.

Macroliden hebben een lage activiteit tegen pathogenen, dus worden ze zelden gebruikt bij milde vormen van recidief van chronische ontsteking van de nieren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Tijdens het geven van borstvoeding worden geneesmiddelen gebruikt die zich niet in de moedermelk accumuleren: Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid en nitrofuranderivaten.

Tijdens de lactatie zijn oxychinolines, derivaten van nalidixinezuur, chlooramfenicol, tetracyclines, aminoglycosiden, sulfonamiden en trimethoprim verboden.

Gebruik van antibiotica voor urolithiasis bij mannen en vrouwen

Urolithiasis wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van obstructieve pyelonefritis.

Op de achtergrond van krampstillend, pijnstillend, detoxificatietherapie, zijn antibacteriële geneesmiddelen verbonden:

  • Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Amikacine);
  • 3e generatie cefalosporinen;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Nierfalen

Tijdens de uitroeiing (vernietiging) van het pathogeen bij patiënten met nierinsufficiëntie, moeten antibiotica worden geselecteerd op basis van de mate van activiteit van de pathogene flora en de afwezigheid van een nefrotoxisch effect.

Erytromycinepreparaten worden gebruikt in combinatie met cefalosporines en beschermde penicillines.

Gebruik niet:

  • aminoglycosiden;
  • Cefalosporinen van de eerste generatie;
  • Beta-lactams;
  • monobactams

Het gebruik van uroseptics

Therapie wordt tot maximaal één maand voorgeschreven.

  1. Nitrofuranderivaten (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ze hebben een breed werkingsspectrum, zijn effectief tegen antibioticaresistente stammen. Zeer actief tegen staphylo- en streptokokkeninfecties, enterococci, enterobacteriën, trichomonaden, Klebsiella.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Toegestaan ​​om te gebruiken tijdens borstvoeding.

Ze hebben een hoge incidentie van bijwerkingen (dyspeptische stoornissen, bronchospasme, longoedeem, allergische reacties, schade aan het centrale zenuwstelsel, hebben een toxisch effect op de bloedcellen en de lever). Niet compatibel met alcoholgebruik.

  1. Niet-gefluoreerde chinolonen (nalidixinezuur of nevigrammon, negram, palin).

Actief tegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Niet compatibel met nitrofurans. Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Bijwerkingen omvatten: cytopenische reacties, galstasis, hemolytische anemie, aandoeningen van het maag-darmkanaal.

In het acute proces zijn niet van toepassing, vanwege de lage concentratie in de urine.

Anti-terugval therapie

De belangrijkste redenen voor frequente recidieven zijn ontoereikende antibioticatherapie (keuze van het geneesmiddel zonder activiteit van het pathogeen, lage doseringen, verslaving aan het antibioticum met langdurige of herhaalde toediening, onvoldoende behandelingsduur en gebrek aan anti-terugvaltherapie). Evaluatie van de dynamiek van de behandeling is alleen mogelijk onder continue monitoring van microbiologisch onderzoek van urine.

Effectief gebruik van kruidengeneesmiddelen met een verandering van toegepaste kruiden om de twee weken, om verslaving te voorkomen.

Geneesmiddelen voorschrijven die krampstillend, ontstekingsremmend en diuretisch werken (Cystone, Canephron, Shillington).

Contra-indicaties voor kruidentherapie zijn individuele intolerantie, allergische reacties, hyperoxalurie, dysplasie, aangeboren afwijkingen van de nieren en urinewegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om nierontsteking te genezen met kruiden en homeopathie. De enige remedie voor nierontsteking is antibiotica. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige purulente complicaties en eindigen met nierfalen.

Aanvullende behandelingen

ik

In de acute periode van pyelonefritis voorgeschreven bedrust en dieet 7-A, met een geleidelijke uitbreiding van het dieet. Drinkregime tot 2 liter per dag.

Ze voeren ontgifting uit met oplossingen van ringer, glucose. Disaggregant (pentoxifylline) wordt voorgeschreven om secundaire nefrosclerose te verminderen. Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij patiënten met hematurie.

In geval van ernstig pijnsyndroom worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverin, Platyphyllin) en analgetica (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

In de versterkende doeleinden gebruikt vitamine B, ascorbinezuur.

In remissie worden een sanatorium-resortbehandeling, fysiotherapie-oefeningen, vitaminetherapie en fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

II

Wanneer glomerulonefritis het gebruik van zout ernstig beperkt.

Drinkmodus tot 1 liter per dag. Bedrust tot twee weken.

  1. Diuretica (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminica.

De keuze van pathogenetische middelen hangt af van de vorm van glomerulonefritis.

Voor hematuric, heeft het de voorkeur om anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia (heparine, klokkenspelden) te gebruiken om microthrombogenese en verdere schade aan het glomerulaire membraan te verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire en chinolinemiddelen zijn ook effectief.

Bij nefrotische vorm voorgeschreven glucocorticosteroïden (dexamethason, prednison), cytostatica, klokkenspel, heparine.

Immunosuppressiva worden aan de gemengde behandeling toegevoegd.

Typen en classificatie van de ziekte

pyelonephritis

Niet-specifiek ontstekingsproces in het nierparenchym met betrokkenheid van de niertubuli en laesie van het renale bekken-renale systeem.

De belangrijkste pathogenen zijn: E. coli, entero en staphylococcus, chlamydia, microplasma-infectie.

Het begin van de ziekte is acuut: hoge koorts, ernstige rugpijn, braken, buikpijn, dysurische aandoeningen. Er is een verband tussen ontsteking van de nieren en de recent overgedragen darminfectie, tonsillitis, een aanval van urolithiasis.

Het ontstekingsproces kan zijn:

  • primair (geen obstructie van de bovenste urinewegen);
  • secundair (obstructief).

Op tijdige wijze wordt niet-geharde acute pyelonefritis een chronische ziekte met progressieve schade aan de niervaten en glomeruli.

glomerulonefritis

Dit is een groep ziekten met het immuun-inflammatoire mechanisme van glomerulaire schade, verdere betrokkenheid bij het proces van interstitiële weefsels. Mogelijk resultaat bij nefrosclerose met chronisch nierfalen.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Streptococcus groep A.

Volgens zijn koers kan het ontstekingsproces zijn:

  • acuut (meestal een gunstig resultaat met herstel, het is mogelijk om het proces chronisch te maken);
  • subacute (kwaadaardig beloop met acuut nierfalen, vaak fataal);
  • chronisch (constant progressief beloop, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, door ernstige, onomkeerbare schade aan het basaalmembraan van de glomeruli, circulerende immuuncomplexen).

De uitkomst van glomerulonefritis is: vliezige, interstitiële, focale, diffuse proliferatieve nefritis.

Klinisch onderscheiden acute glomerulonefritis met:

  1. Nefritisch syndroom (niet-onderdrukt oedeem, hematurie, urine wordt de kleur van vleesvriezen, verhoogde bloeddruk);
  2. Nefrotisch syndroom (zwelling van het gezicht, enkels, onderbenen, ascites is mogelijk in ernstige gevallen);
  3. Geïsoleerd urinair syndroom (mild oedeem en hematurie);
  4. Nefrotisch met hematurie en hypertensie.

Nierschade is altijd bilateraal, pijn is niet uitgesproken.

Materiaal voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Jekaterinenburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjni Novgorod, Oefa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk

Antibioticum voor ontsteking van de nieren

Laat een bericht achter 28.610

Hoe nierontsteking effectief te behandelen? Vertrouw traditionele geneeskunde, drink meer water of kies voor antibiotica? Is het veilig om antibiotica voor nierontsteking te nemen? Ontsteking van de nieren (gewoonlijk "nefritis" genoemd) en de blaas (cystitis) zijn zeer onaangename en onaangename verschijnselen. De term "nefritis" verwijst naar ziekten zoals pyelonefritis, pyonephrosis en zelfs tuberculose. Ontstekingsprocessen gaan gepaard met wilde lage buikpijn en lage rugpijn. Helaas komen mensen ze vaker tegen dan ze zouden willen. Het is belangrijk om op te merken dat hoe sneller u voor hulp naar een uroloog gaat, hoe eenvoudiger en sneller het diagnostische en behandelproces zal zijn. Welke tactiek voor de behandeling van ontsteking van de nieren ook wordt gekozen, en ondanks het feit dat therapie thuis of in het ziekenhuis wordt gegeven, moet u onthouden dat jade kan en moet worden geëlimineerd.

Hoe worden effectieve medicijnen geselecteerd?

Cystitis of nefritis gaat gepaard met een ontsteking in het niergebied en veroorzaakt pijn in de lumbale regio. De ziekte ontstaat door bacteriën en ziektekiemen die via het bloed onze nieren binnendringen. De infectie wordt veroorzaakt door darmstokken of streptokokken. Bovendien kan jade vreselijke complicaties veroorzaken, dus stel de reis naar de dokter niet uit en begin de behandeling en neem het medicijn op tijd in.

Behandeling van ontstekingen is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen in combinatie met traditionele geneeskunde, evenals procedures die gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem. Bij pyelonephritis houden artsen zich aan de belangrijkste principes: diagnose van de ziekte, eliminatie ervan, preventie van terugval, eliminatie van symptomen, constante monitoring van de patiënt.

De behandeling begint met de inname van antibiotica. Antibiotica voor nierziekten zijn zeer effectief omdat ze de infectie effectief elimineren. De opnameduur is van 5 tot 12 dagen. Haal antiseptica op voor jade kan alleen arts-uroloog na een grondige diagnose. Voor dit doel wordt een reeks tests uitgevoerd om het veroorzakende agens van een infectie te bepalen: een virus, een schimmel of een bacterie. Ook bepaald door de gevoeligheid van de stimuli voor het medicijn. De ernst van de ziekte speelt een belangrijke rol bij de benoeming van de behandeling. Bijvoorbeeld, een milde graad kan worden behandeld met antibiotica in pillen, en een ernstige moet worden behandeld met injecties (soms intraveneuze vloeistoffen). De arts kent de naam van het veroorzakende agens, de complexiteit van de ziekte en de gevoeligheid voor drugs, en schrijft het meest geschikte medicijn voor dat een productieve behandeling zal bieden.

Welke antibiotica worden het vaakst voorgeschreven door artsen?

De meest voorgeschreven antibiotica zijn aminopenicilines, cefalosporines en fluoroquinolonen. Aminoglycosiden en macrolieten worden minder vaak voorgeschreven. Elk van deze groepen wordt gebruikt onder bepaalde condities van de ziekte. De meest voorgeschreven urologische antibiotica zijn in de volgende groepen:

  1. Aminopenicillinegroep. Het wordt geaccepteerd om de volgende voorgeschreven medicijnen te dragen: "Amoxillicine" en "Penicilline". Ze garanderen een effectieve behandeling wanneer Escherichia coli en enterococcus de veroorzaker zijn van een infectie. Een veilige groep die zelfs tijdens de zwangerschap kan worden voorgeschreven.
  2. Cephalosporinegroep. Als de ziekte gepaard gaat met etterende ontsteking, dan wordt met de ontsteking van de nieren "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin" voorgeschreven. Het gebruik van deze pillen helpt het welzijn van de patiënt te verbeteren op ten minste de derde dag van de behandeling. Vooral het vermelden waard "Cephalexin". De behandelingssubstantie van dit geneesmiddel 7-ACC in een korte tijd voorkomt de overgang van het ontstekingsproces in een complicatie.
  3. Fluoroquinolone-groep. Dit zijn "Levofloxacine", "Moxifloxacine", "Nolitsin". Ken met complicaties en chronische vormen toe. Heb een aantal contra-indicaties.
Terug naar de inhoudsopgave

Andere antibioticagroepen

  1. Aminoglycoside-groep. Benoemd in het vergevorderde stadium van de ziekte ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Deze tabletten hebben een toxisch effect op het lichaam, je kunt ze niet lang vasthouden.
  2. Een groep van nitrofuranen. Nogal een lange tijd en met succes gebruikt voor de behandeling. Heldere vertegenwoordigers - "Furadonin", "Furamag."
  3. Een groep macroliden. De preparaten van deze categorie "Sumamed" en "Vilprafen" zijn effectief tegen sommige bacteriën. De benoeming van adolescenten vanaf 14 jaar toegestaan.

Afzonderlijk is het de moeite waard om uroseptica te noemen - deze geneesmiddelen, zoals antibiotica, beïnvloeden de urinewegen en hebben een antiseptisch effect. Zeer zelden schrijven artsen injecties voor voor ontsteking van de nieren. Ze kunnen snel werken, omdat ze snel worden opgenomen, in tegenstelling tot tabletten, of in het geval dat tabletten alleen niet voldoende zijn. En maak zelf geen keuze voor antibiotica, voordat u naar de apotheek gaat, raadpleeg uw uroloog.

Van deze groepen drugs zijn de bekendste antibiotica Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Norfloxacine, Ofloxacine. Deze groep medicijnen wordt al lang gebruikt en lost de taak met succes op. Kies onder de injecteerbare antibiotica Cefatoxime, Cefazolin.

Denk eraan, de dosering wordt individueel aangepast voor elke patiënt, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de infectie die de ontsteking veroorzaakte. In een antibioticakuur zal de arts ook probiotica schrijven die het lichaam helpen te "herstellen" na een actieve behandeling, omdat antibiotica hebben de neiging om de darmflora te bederven.

Welke medicijnen moeten worden ingenomen tijdens de zwangerschap?

Het is belangrijk om het ontstaan ​​van ontstekingen tijdens de zwangerschap te voorkomen. Artsen beschouwen een gevaarlijke periode als van 22 tot 40 weken. Je moet goed eten, het is wenselijk om de inname van een grote hoeveelheid zout en vocht te beperken, voldoende te slapen, veel te lopen, je warm te kleden. Deze eenvoudige trucjes zullen complicaties voorkomen. Anders moet je een beroep doen op de hulp van artsen. Volgens statistieken van medisch onderzoek wordt bij 10% van de zwangere vrouwen cystitis gevonden, heeft tot 2% van de zwangere vrouwen last van pyelonefritis en een klein percentage vertoont urinewegaandoeningen.

Behandeling kan op geen enkele manier worden genegeerd, evenals deelnemen aan zelfbehandeling. De gevolgen kunnen gevaarlijk zijn, zelfs vroegtijdige weeën. Daarom wordt de behandeling van vrouwen in een ziekenhuis geplaatst waar ze onder toezicht staan ​​van artsen. Het is ten strengste verboden om tijdens deze periode drugs te nemen, dus voordat niremedici medicatie gaan gebruiken, bevelen nefrologen veiliger methoden aan. Ten eerste - een dieet (zonder zout en gekruid voedsel), en ten tweede - drink voldoende water. Artsen kunnen kruidengeneesmiddelen voorschrijven. Antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van ontsteking van de nieren worden alleen voorgeschreven in het geval dat andere behandelingen niet helpen. In dit geval worden injecties voorgeschreven die ons al bekend zijn: "Ceftriaxone" en "Ceazolin."

Huisarts

Cystitis, pyelonephritis, urineweginfecties: antimicrobiële geneesmiddelen

INFECTIES MET URENSWEGEN
CLASSIFICATIE

Volgens de lokalisatie van de infectie is een MEP verdeeld in infecties van het bovenste deel (pyelonephritis, abces en carbuncle van de nieren, apostolische pyelonephritis) en lagere delen van de MOP (cystitis, urethritis, prostatitis).

Door de aard van het verloop van de infectie, is IMP verdeeld in ongecompliceerd en gecompliceerd. Ongecompliceerde infecties komen voor bij afwezigheid van obstructieve uropathieën en structurele veranderingen in de nieren en het IMP, evenals bij patiënten zonder ernstige bijkomende ziekten. Patiënten met ongecompliceerde infecties MVP worden vaker behandeld op een poliklinische basis en hoeven niet in een ziekenhuis opgenomen te worden. Gecompliceerde infecties komen voor bij patiënten met obstructieve uropathieën, tegen de achtergrond van instrumentele (invasieve) methoden van onderzoek en behandeling en ernstige comorbiditeiten (diabetes, neutropenie). Alle infecties van de FPA bij mannen worden als gecompliceerd behandeld.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen in de gemeenschap verworven (poliklinisch optreden) en nosocomiaal (ontwikkelen na een verblijf van 48 uur in het ziekenhuis) van infectie met IMP.

BELANGRIJKSTE AGENTEN

IMP Ongecompliceerde infectie bij meer dan 95% van de gevallen wordt veroorzaakt door een micro-organisme, het grootste deel van de familie Enterobacteriaceae. E. coli is een belangrijke veroorzaker - 80-90%, veel minder S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp, P.mirabilis, enz gecompliceerde infecties IMP E.coli isolatie frequentie afneemt, andere pathogenen vaker.. - proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., schimmels (met name C. albicans). Nier-carbuncle (corticaal abces) bij 90% wordt veroorzaakt door S.aureus. De belangrijkste pathogenen apostematoznogo pyelonefritis, renale abces gelokaliseerd in het medullaire stof E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Zoals bij andere bacteriële infecties, ziekteverwekkers antibiotische gevoeligheid is essentieel bij het kiezen van een medicijn voor empirische therapie. In Rusland in de afgelopen jaren, de hoge incidentie van community-verworven resistentie E.coli-stammen tegen ampicilline (neoslozhnnennye infectie - 37%, ingewikkeld - 46%) en co-trimoxazol (ongecompliceerde infecties - 21%, ingewikkeld - 30%), zodat deze niet kan ILA worden aanbevolen als geneesmiddelen bij uitstek voor de behandeling van infecties van het IMP. Resistentie van uropathogene E. coli stammen gentamicine, nitrofurantoïne, nalidixinezuur, pipemidinezuur en relatief laag en bedraagt ​​4-7% bij 6-14% ongecompliceerd en ingewikkeld het FPA. De meest actieve fluorchinolonen (norfloxacine, ciprofloxacine, etc.), Waarop de mate van weerstand minder dan 3-5%.

CYSTITIS
ACUTE ONCOMPONENT CYSTITIS
Selectie van antimicrobiële middelen

Geneesmiddelen naar keuze: orale fluoroquinolonen (levofloxacine, norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine).

Alternatieve geneesmiddelen: amoxicilline / clavulanaat, fosfomycine-trometamol, nitrofurantoïne, co-trimoxazol *.

Duur van de behandeling: bij afwezigheid van risicofactoren - 3-5 dagen. Behandeling met een enkele dosis is in effectiviteit slechter dan een 3-5-daagse kuur. Alleen fosfomycine-trometamol wordt eenmaal aangebracht.

Acute gecompliceerde cystitis

Acute complicaties van cystitis of de aanwezigheid van risicofactoren (ouder dan 65 jaar, blaasontsteking bij vrouwen, symptomen aanhouden gedurende meer dan 7 dagen, terugkerende infecties, het gebruik van membranen en spermiciden, diabetes).

Selectie van antimicrobiële middelen

Hetzelfde AMP wordt gebruikt als voor ongecompliceerde acute cystitis, maar de duur van de behandeling wordt verhoogd tot 7-14 dagen.

pyelonephritis
Pyelonefritis met een lichte en gemiddelde zwaartekracht
Selectie van antimicrobiële middelen

selecteren preparaten: orale fluorchinolonen (levofloxacine, norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat.

Alternatieve geneesmiddelen: orale cefalosporines II-III-generatie (cefuroximaxetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten), co-trimoxazol.

Duur van de behandeling: 10-14 dagen.

ZWARE EN COMPLICIETE PYELONEPHRITIS

Ziekenhuisopname is verplicht. De behandeling begint in de regel met parenterale geneesmiddelen en vervolgens, nadat de lichaamstemperatuur is genormaliseerd, schakelen ze over op orale antibiotica.

Selectie van antimicrobiële middelen

Drugs keuze: parenterale fluorchinolonen (levofloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam.

Alternatieve formules: parenterale cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazon / sulbactam, ticarcilline / clavulanaat, ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), carbapenems (imipenem, meropenem).

Duur van de behandeling: parenterale toediening van antibiotica totdat koorts verdwijnt, en vervolgens overgaat op orale toediening van antibiotica, zoals bij milde tot matige pyelonefritis. De totale duur van de antimicrobiële therapie moet minstens 14 dagen zijn en moet worden bepaald op basis van het klinische en laboratoriumfoto.

Apostomatologische pyelonefritis, nierabces

De therapie wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd urologisch ziekenhuis. Indien nodig, chirurgische behandeling.

Selectie van antimicrobiële middelen

Corticaal abces

Geneesmiddelen naar keuze: oxacilline parenteraal.

Alternatieve geneesmiddelen: cefazoline, vancomycine.

Abces van de medullaire substantie, apostolische pyelonefritis

Drugs keuze: parenterale fluorchinolonen (levofloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam.

Alternatieve formules: parenterale cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazon / sulbactam, ticarcilline / clavulanaat, ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), carbapenems (imipenem, meropenem).

Duur van de therapie: 4-6 weken, bepaald door het klinische en laboratoriumfoto. De eerste 7-10 dagen parenterale toediening, dan kunt u binnen naar de receptie van de AMP gaan.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN IMPACTINFECTIES ONDER ZWANGERSCHAP

Bij het kiezen van ILA zwangere vrouwen moet rekening houden met de veiligheid voor de foetus: Je kunt niet fluoroquinolonen gebruiken voor de gehele periode van de zwangerschap, is co-trimoxazol gecontra-indiceerd bij I en III trimester, aminoglycosiden is toegestaan ​​om alleen gebruik om gezondheidsredenen.

Asymptomatische bacteriurie, acute cystitis

Het komt voor bij 7% van de zwangere vrouwen. Het doel van de AMP wordt getoond vanwege de hoge (20-40%) frequentie van pyelonefritis.

Geneesmiddelen naar keuze: fosfomycine-trometamol, amoxicilline.

Alternatieve geneesmiddelen: nitrofurantoïne.

Duur van de behandeling: 7-14 dagen.

pyelonephritis

Ziekenhuisopname wordt aanbevolen. Eerst wordt de AMP parenteraal toegediend en vervolgens overgezet op inname.

Geneesmiddelen naar keuze: generatie van cefalosporinen II-III (cefuroxim, cefotaxime), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline, amoxicilline.

Alternatieve geneesmiddelen: aminoglycosiden, ampicilline, amoxicilline, ampicilline / sulbactam, aztreonam.

Duur van de behandeling: minimaal 14 dagen.

SPECIFICATIES VOOR HET BEHANDELEN VAN IMF-INFECTIES BIJ HET VOEDEN VAN EEN BORST

Tijdens de periode van borstvoeding is het gebruik van fluorochinolonen gecontra-indiceerd en het gebruik van co-trimoxazol is ongewenst tijdens de eerste 2 maanden van borstvoeding. Als het niet mogelijk is een alternatieve therapie uit te voeren, is het voorschrijven van de bovengenoemde geneesmiddelen toegestaan ​​wanneer het kind gedurende de behandelingsperiode wordt overgezet naar kunstmatige voeding.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN IMPACT-INFECTIES BIJ OUDERE PERSONEN BIJ OUDEREN

Bij ouderen neemt de frequentie van infecties met IMP's aanzienlijk toe, wat gepaard gaat met complicerende factoren: goedaardige prostaathyperplasie bij mannen en een verlaging van oestrogeenspiegels bij vrouwen tijdens de menopauze. Daarom moet de behandeling van infecties van het IMP niet alleen het gebruik van de ILA omvatten, maar ook de correctie van de beschreven risicofactoren.

In het geval van goedaardige prostaathyperplasie wordt een medicamenteuze of chirurgische behandeling uitgevoerd, bij vrouwen tijdens de menopauze is lokaal vaginaal gebruik van oestrogene geneesmiddelen effectief.

De nierfunctie bij ouderen wordt vaak verminderd, wat speciale zorg vereist bij het gebruik van aminoglycosiden. Er is een hoge frequentie van HP in de toepassing, met name op de lange termijn, nitrofurantoïne en co-trimoxazol. Daarom is het noodzakelijk om deze medicijnen met voorzichtigheid voor te schrijven.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN INFECTIES VAN MUIZEN VAN KINDEREN

Het spectrum van pathogenen bij kinderen verschilt niet van dat bij volwassenen. De belangrijkste ziekteverwekker is E. coli en andere leden van de familie Enterobacteriaceae. Bij matige en ernstige pyelonefritis wordt aanbevolen kinderen in de eerste 2 levensjaren in het ziekenhuis te laten opnemen. Het gebruik van cefepime en co-trimoxazol is gecontra-indiceerd bij kinderen tot 2 maanden, meropenem - tot 3 maanden. Het gebruik van fluorochinolonen is alleen toegestaan ​​in sommige gevallen met gecompliceerde pyelonefritis veroorzaakt door P. aeruginosa of multiresistente gramnegatieve pathogenen.

ACUTE CYSTITIS
Selectie van antimicrobiële middelen

Drugs keuze: amoxicilline / clavulanaat, orale cefalosporines generaties II-III (cefuroxime axetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten).

Alternatieve geneesmiddelen: fosfomycine trometamol, co-trimoxazol *, nitrofurantoïne.

Duur van de behandeling: 7 dagen, fosfomycine trometamol - eenmaal.

pyelonephritis

Aangezien in veel landen pyelonefritis bij kinderen, vooral jongens, gecompliceerd is (ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ontwikkelingsstoornissen), is de operatieve ingreep de doorslaggevende factor die de effectiviteit van therapie bepaalt.

Selectie van antimicrobiële middelen

Drugs keuze: amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam, cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefepime).

Alternatieve geneesmiddelen: ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), co-trimoxazol *.

Duur van de behandeling: minimaal 14 dagen.

PROFYLACTISCH GEBRUIK VAN ANTIMICROBIËLE PREPARATEN VOOR HERHALENDE IMPACTINFECTIES

Bij frequente recidieven (meer dan 2 binnen 6 maanden) dient de mogelijkheid van profylactische therapie te worden overwogen: langdurige toediening van lage doses AMP eenmaal daags 's nachts. Voorafgaand is het wenselijk om een ​​bacteriologisch onderzoek van urine uit te voeren met de bepaling van de gevoeligheid van microflora voor antibiotica.

Bij patiënten met recidieven die zich ontwikkelen na geslachtsgemeenschap, wordt een enkele dosis van het geneesmiddel na geslachtsgemeenschap aanbevolen. Met zeldzame recidieven is het mogelijk om een ​​onafhankelijk antibioticum aan te bevelen in het geval van dysurie.

Selectie van antimicrobiële middelen

Geneesmiddelen naar keuze: nitrofurantoïne, co-trimoxazol *.

Alternatieve geneesmiddelen: fluoroquinolonen (norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), cefalexine, cefaclor.

Antibiotica voor de behandeling van nieren en urinewegen

Cystitis, pyelonephritis, urineweginfecties: antimicrobiële geneesmiddelen

Volgens de lokalisatie van de infectie is een MEP verdeeld in infecties van het bovenste deel (pyelonephritis, abces en carbuncle van de nieren, apostolische pyelonephritis) en lagere delen van de MOP (cystitis, urethritis, prostatitis).

Door de aard van het verloop van de infectie, is IMP verdeeld in ongecompliceerd en gecompliceerd. Ongecompliceerde infecties komen voor bij afwezigheid van obstructieve uropathieën en structurele veranderingen in de nieren en het IMP, evenals bij patiënten zonder ernstige bijkomende ziekten. Patiënten met ongecompliceerde infecties MVP worden vaker behandeld op een poliklinische basis en hoeven niet in een ziekenhuis opgenomen te worden. Gecompliceerde infecties komen voor bij patiënten met obstructieve uropathieën, tegen de achtergrond van instrumentele (invasieve) methoden van onderzoek en behandeling en ernstige comorbiditeiten (diabetes, neutropenie). Alle infecties van de FPA bij mannen worden als gecompliceerd behandeld.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen in de gemeenschap verworven (poliklinisch optreden) en nosocomiaal (ontwikkelen na een verblijf van 48 uur in het ziekenhuis) van infectie met IMP.

IMP Ongecompliceerde infectie bij meer dan 95% van de gevallen wordt veroorzaakt door een micro-organisme, het grootste deel van de familie Enterobacteriaceae. E. coli is een belangrijke veroorzaker - 80-90%, veel minder S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp, P.mirabilis, enz gecompliceerde infecties IMP E.coli isolatie frequentie afneemt, andere pathogenen vaker.. - proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., schimmels (met name C. albicans). Nier-carbuncle (corticaal abces) bij 90% wordt veroorzaakt door S.aureus. De belangrijkste pathogenen apostematoznogo pyelonefritis, renale abces gelokaliseerd in het medullaire stof E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Zoals bij andere bacteriële infecties, ziekteverwekkers antibiotische gevoeligheid is essentieel bij het kiezen van een medicijn voor empirische therapie. In Rusland in de afgelopen jaren, de hoge incidentie van community-verworven resistentie E.coli-stammen tegen ampicilline (neoslozhnnennye infectie - 37%, ingewikkeld - 46%) en co-trimoxazol (ongecompliceerde infecties - 21%, ingewikkeld - 30%), zodat deze niet kan ILA worden aanbevolen als geneesmiddelen bij uitstek voor de behandeling van infecties van het IMP. Resistentie van uropathogene E. coli stammen gentamicine, nitrofurantoïne, nalidixinezuur, pipemidinezuur en relatief laag en bedraagt ​​4-7% bij 6-14% ongecompliceerd en ingewikkeld het FPA. De meest actieve fluorchinolonen (norfloxacine, ciprofloxacine, etc.), Waarop de mate van weerstand minder dan 3-5%.

CYSTITIS

Geneesmiddelen naar keuze: orale fluoroquinolonen (levofloxacine, norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine).

Alternatieve geneesmiddelen: amoxicilline / clavulanaat, fosfomycine-trometamol, nitrofurantoïne, co-trimoxazol *.

Duur van de behandeling: bij afwezigheid van risicofactoren - 3-5 dagen. Behandeling met een enkele dosis is in effectiviteit slechter dan een 3-5-daagse kuur. Alleen fosfomycine-trometamol wordt eenmaal aangebracht.

Acute gecompliceerde cystitis

Acute complicaties van cystitis of de aanwezigheid van risicofactoren (ouder dan 65 jaar, blaasontsteking bij vrouwen, symptomen aanhouden gedurende meer dan 7 dagen, terugkerende infecties, het gebruik van membranen en spermiciden, diabetes).

Selectie van antimicrobiële middelen

Hetzelfde AMP wordt gebruikt als voor ongecompliceerde acute cystitis, maar de duur van de behandeling wordt verhoogd tot 7-14 dagen.

pyelonephritis

selecteren preparaten: orale fluorchinolonen (levofloxacine, norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat.

Alternatieve geneesmiddelen: orale cefalosporines II-III-generatie (cefuroximaxetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten), co-trimoxazol.

Duur van de behandeling: 10-14 dagen.

ZWARE EN COMPLICIETE PYELONEPHRITIS

Ziekenhuisopname is verplicht. De behandeling begint in de regel met parenterale geneesmiddelen en vervolgens, nadat de lichaamstemperatuur is genormaliseerd, schakelen ze over op orale antibiotica.

Selectie van antimicrobiële middelen

Drugs keuze: parenterale fluorchinolonen (levofloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam.

Alternatieve formules: parenterale cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazon / sulbactam, ticarcilline / clavulanaat, ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), carbapenems (imipenem, meropenem).

Duur van de behandeling: parenterale toediening van antibiotica totdat koorts verdwijnt, en vervolgens overgaat op orale toediening van antibiotica, zoals bij milde tot matige pyelonefritis. De totale duur van de antimicrobiële therapie moet minstens 14 dagen zijn en moet worden bepaald op basis van het klinische en laboratoriumfoto.

Apostomatologische pyelonefritis, nierabces

De therapie wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd urologisch ziekenhuis. Indien nodig, chirurgische behandeling.

Selectie van antimicrobiële middelen

Geneesmiddelen naar keuze: oxacilline parenteraal.

Alternatieve geneesmiddelen: cefazoline, vancomycine.

Abces van de medullaire substantie, apostolische pyelonefritis

Drugs keuze: parenterale fluorchinolonen (levofloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam.

Alternatieve formules: parenterale cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazon / sulbactam, ticarcilline / clavulanaat, ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), carbapenems (imipenem, meropenem).

Duur van de therapie: 4-6 weken, bepaald door het klinische en laboratoriumfoto. De eerste 7-10 dagen parenterale toediening, dan kunt u binnen naar de receptie van de AMP gaan.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN IMPACTINFECTIES ONDER ZWANGERSCHAP

Bij het kiezen van ILA zwangere vrouwen moet rekening houden met de veiligheid voor de foetus: Je kunt niet fluoroquinolonen gebruiken voor de gehele periode van de zwangerschap, is co-trimoxazol gecontra-indiceerd bij I en III trimester, aminoglycosiden is toegestaan ​​om alleen gebruik om gezondheidsredenen.

Asymptomatische bacteriurie, acute cystitis

Het komt voor bij 7% van de zwangere vrouwen. Het doel van de AMP wordt getoond vanwege de hoge (20-40%) frequentie van pyelonefritis.

Geneesmiddelen naar keuze: fosfomycine-trometamol, amoxicilline.

Alternatieve geneesmiddelen: nitrofurantoïne.

Duur van de behandeling: 7-14 dagen.

Ziekenhuisopname wordt aanbevolen. Eerst wordt de AMP parenteraal toegediend en vervolgens overgezet op inname.

Geneesmiddelen naar keuze: generatie van cefalosporinen II-III (cefuroxim, cefotaxime), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline, amoxicilline.

Alternatieve geneesmiddelen: aminoglycosiden, ampicilline, amoxicilline, ampicilline / sulbactam, aztreonam.

Duur van de behandeling: minimaal 14 dagen.

SPECIFICATIES VOOR HET BEHANDELEN VAN IMF-INFECTIES BIJ HET VOEDEN VAN EEN BORST

Tijdens de periode van borstvoeding is het gebruik van fluorochinolonen gecontra-indiceerd en het gebruik van co-trimoxazol is ongewenst tijdens de eerste 2 maanden van borstvoeding. Als het niet mogelijk is een alternatieve therapie uit te voeren, is het voorschrijven van de bovengenoemde geneesmiddelen toegestaan ​​wanneer het kind gedurende de behandelingsperiode wordt overgezet naar kunstmatige voeding.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN IMPACT-INFECTIES BIJ OUDERE PERSONEN BIJ OUDEREN

Bij ouderen neemt de frequentie van infecties met IMP's aanzienlijk toe, wat gepaard gaat met complicerende factoren: goedaardige prostaathyperplasie bij mannen en een verlaging van oestrogeenspiegels bij vrouwen tijdens de menopauze. Daarom moet de behandeling van infecties van het IMP niet alleen het gebruik van de ILA omvatten, maar ook de correctie van de beschreven risicofactoren.

In het geval van goedaardige prostaathyperplasie wordt een medicamenteuze of chirurgische behandeling uitgevoerd, bij vrouwen tijdens de menopauze is lokaal vaginaal gebruik van oestrogene geneesmiddelen effectief.

De nierfunctie bij ouderen wordt vaak verminderd, wat speciale zorg vereist bij het gebruik van aminoglycosiden. Er is een hoge frequentie van HP in de toepassing, met name op de lange termijn, nitrofurantoïne en co-trimoxazol. Daarom is het noodzakelijk om deze medicijnen met voorzichtigheid voor te schrijven.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN INFECTIES VAN MUIZEN VAN KINDEREN

Het spectrum van pathogenen bij kinderen verschilt niet van dat bij volwassenen. De belangrijkste ziekteverwekker is E. coli en andere leden van de familie Enterobacteriaceae. Bij matige en ernstige pyelonefritis wordt aanbevolen kinderen in de eerste 2 levensjaren in het ziekenhuis te laten opnemen. Het gebruik van cefepime en co-trimoxazol is gecontra-indiceerd bij kinderen tot 2 maanden, meropenem - tot 3 maanden. Het gebruik van fluorochinolonen is alleen toegestaan ​​in sommige gevallen met gecompliceerde pyelonefritis veroorzaakt door P. aeruginosa of multiresistente gramnegatieve pathogenen.

ACUTE CYSTITIS

Drugs keuze: amoxicilline / clavulanaat, orale cefalosporines generaties II-III (cefuroxime axetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten).

Alternatieve geneesmiddelen: fosfomycine trometamol, co-trimoxazol *, nitrofurantoïne.

Duur van de behandeling: 7 dagen, fosfomycine trometamol - eenmaal.

pyelonephritis

Aangezien in veel landen pyelonefritis bij kinderen, vooral jongens, gecompliceerd is (ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ontwikkelingsstoornissen), is de operatieve ingreep de doorslaggevende factor die de effectiviteit van therapie bepaalt.

Selectie van antimicrobiële middelen

Drugs keuze: amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam, cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefepime).

Alternatieve geneesmiddelen: ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), co-trimoxazol *.

Duur van de behandeling: minimaal 14 dagen.

PROFYLACTISCH GEBRUIK VAN ANTIMICROBIËLE PREPARATEN VOOR HERHALENDE IMPACTINFECTIES

Bij frequente recidieven (meer dan 2 binnen 6 maanden) dient de mogelijkheid van profylactische therapie te worden overwogen: langdurige toediening van lage doses AMP eenmaal daags 's nachts. Voorafgaand is het wenselijk om een ​​bacteriologisch onderzoek van urine uit te voeren met de bepaling van de gevoeligheid van microflora voor antibiotica.

Bij patiënten met recidieven die zich ontwikkelen na geslachtsgemeenschap, wordt een enkele dosis van het geneesmiddel na geslachtsgemeenschap aanbevolen. Met zeldzame recidieven is het mogelijk om een ​​onafhankelijk antibioticum aan te bevelen in het geval van dysurie.

Selectie van antimicrobiële middelen

Geneesmiddelen naar keuze: nitrofurantoïne, co-trimoxazol *.

Alternatieve geneesmiddelen: fluoroquinolonen (norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), cefalexine, cefaclor.

Tabel 1. Typische fouten in antibioticabehandeling van urineweginfecties
Tabel 2. Doses van antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van MVP-infecties bij volwassenen

In regio's waar het resistentieniveau van E.coli minder is dan 10%.

Bron: PRAKTISCHE GIDS voor anti-infectieuze chemotherapie Bewerkt door L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlova http://www.antibiotic.ru/ab/106-109.shtml#pielonefritis

Antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen en mannen

Ziekten van het urinewegstelsel zijn frequente satellieten van de mensheid. Voor hun behandeling met speciale medicijnen. Antibiotica voor ziekten van het urogenitale systeem, voorgeschreven door de behandelende arts, kunnen zowel thuis als in het ziekenhuis worden ingenomen. De therapeutische cursus gaat gepaard met periodieke urine- en bloedtesten.

Welke ziekten gebruiken antibacteriële middelen?

Antibiotica worden voorgeschreven voor de detectie van een ontstekingsproces in de nieren. Dit komt door verschillende factoren. Allereerst omdat antibiotica voor ziekten van het urogenitale systeem ontstekingen en pijn helpen verlichten die door het proces worden veroorzaakt. Deze geneesmiddelen kunnen de verspreiding van infectie door de bloedbaan naar de aangrenzende organen van het urinewegstelsel en andere systemen voorkomen.

Moderne urologen gebruiken de generieke term nefritis om te verwijzen naar de ontstekingsprocessen van de nieren. Het omvat ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, nierpyonephrosis, niertuberculose. De effectiviteit van de impact op de oorzaak van ontsteking wordt bepaald door de mate van ontwikkeling van de ziekte. Hoe eerder iemand naar een arts gaat, hoe sneller hij zal herstellen.

Het is belangrijk! Antibiotica worden beschouwd als een effectieve behandeling voor alle soorten nier-, blaas- en urinewegaandoeningen.

Terug naar de inhoudsopgave

Antibacteriële therapie: soorten medicijnen

Het moderne farmaceutische marktsegment heeft een groot aantal verschillende geneesmiddelen. Overleg met een arts is nodig om erachter te komen wat de oorzaak is en de juiste medische voorbereiding te kiezen voor de behandeling van een probleem in het urogenitale systeem. Deskundigen gebruiken bèta-lactams en enkele andere antibiotica bij de behandeling van het urogenitale systeem.

Terug naar de inhoudsopgave

Beta-lactams

Dit zijn medicijnen tegen ontstekingen, die een sterk effect hebben tegen een breed scala aan bacteriën. Geneesmiddelen in deze groep worden voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen die de werking van het hoofdgeneesmiddel verbeteren. Antibiotica voor de behandeling van infecties in de urineleiders hebben een nadelig effect op gram-negatieve en gram-positieve organismen en doden stafylokokken die resistent zijn tegen de effecten van veel geneesmiddelen. Deze omvatten aminopenicillines, anti-pseudogene pinicillines.

Dit omvat ook cefalosporines - een groep pillen gemaakt voor de behandeling van urineweginfecties en veroorzaakt door verschillende pathogenen. Het medicijn wordt aangeboden in 4 soorten of generaties, elk met een specifieke reeks effecten en kan helpen bij het elimineren van vele ernstige nierziekten. De groep in kwestie heeft zichzelf bewezen aan de positieve kant, vooral de 4e generatie.

Terug naar de inhoudsopgave

Andere antibiotica bij de behandeling van infecties van het urogenitale systeem

Dit zijn pillen die even effectief zijn bij ontstekingen van de nieren en de blaas, met name fluoroquinol-antibiotica. Deze tabletten worden aangegeven in gevallen waarin het leven van de patiënt in gevaar is. Ze worden gebruikt voor de behandeling van chronische ziekten in de stadia van exacerbatie. Deze groep omvat aminoglycosiden die worden gebruikt bij urogenitale disfunctie. Maar urethritis wordt behandeld met microliden. Tetraceclines worden gebruikt voor de behandeling van nefritis veroorzaakt door atypische flora.

Daarnaast adviseren urologen breedspectrumantibiotica. Deze medicijnen zijn een uitweg uit verschillende situaties en kunnen de oorzaken van nier- en urinewegaandoeningen elimineren. Om het meest effectieve antibioticum te selecteren dat wordt gebruikt voor een urineweginfectie, moet u uw arts raadplegen en het echte veroorzaker van een infectie identificeren.

Terug naar de inhoudsopgave

De meest effectieve urinewegmedicijnen

Het is belangrijk om te weten dat er vandaag geen universele remedies zijn voor alle soorten jade. Elke vorm van behandeling moet individueel worden geselecteerd op basis van de resultaten van onderzoek en analyse.

De specialist moet een juiste diagnose stellen en vervolgens medicijnen voorschrijven. Populaire behandelingen voor ziekten van het urinestelsel zijn:

  • De klassieke antibiotica zijn Furadonin, Furagin, Furazolidone, Palin, Azithromycin.
  • Tweedelijnsdrugs - antibiotica voorgeschreven in het ziekenhuis. Deze omvatten aminoglycosiden. Deze medicijnen hebben een krachtig antimicrobieel effect en sommige hebben een grote lijst met contra-indicaties. Vaker raden artsen Amikacin aan.
  • Kruiden en producten van hen, gebruikt samen met antibiotica en andere pillen. Ze worden uro-antiseptica van plantaardige oorsprong genoemd. Het is beter om ze te nemen om de ontwikkeling van exacerbaties en tijdens perioden van mogelijke verslechtering van de gezondheid te voorkomen.
  • Vitaminen en immunomodulatoren die zijn opgenomen in de lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van het urogenitale systeem bij vrouwen en mannen. Ze verbeteren en versnellen de werking van basismedicijnen voor urineweginfecties.
Terug naar de inhoudsopgave

Principes voor de keuze van antibiotica bij de behandeling van vrouwen en mannen

Bij mannen en vrouwen worden infecties van het urogenitale systeem vrijwel gelijk behandeld. De uitzonderingen zijn ziekten op de achtergrond van zwangerschap en borstvoeding. In dit geval schrijven artsen "Amoxicilline" en kruidengeneesmiddelen voor om het effect van het antibioticum te verbeteren. Bij de behandeling van cystitis worden uroseptica, Fitolysin of Kanefron aanbevolen. In moeilijke gevallen kan de arts "Levofloxacine", "Ofloxacine" voorschrijven. Voor pyelonefritis worden "Pefloxacine", "Ciprofloxacine", "5-NOK" gebruikt.

Onaangename symptomen worden geëlimineerd met behulp van kruidengeneesmiddelen en zwaar drinken. Antibacteriële therapie voor nierziekte wordt uitgevoerd met behulp van de beschreven middelen en tabletten thuis. Behandelende artsen raden vaker niet-toxische populaire medicijnen aan en in zeldzame gevallen van exacerbaties wordt een antibioticumtherapie in een ziekenhuis uitgevoerd. Zo zijn er tegenwoordig verschillende manieren om het werk van het urogenitale systeem te herstellen door verschillende aandoeningen van de nier en de blaas te behandelen. De arts probeert een adequaat schema van antibacteriële therapie voor te schrijven en ondersteunt de kruidengeneeskunde, waardoor het herstel sneller gaat.

De meest effectieve groepen geneesmiddelen voor de behandeling van nier- en urinewegaandoeningen

BELANGRIJK! Sergey Bubnovsky: Er bestaat een effectieve remedie tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Lees verder >>

Aandoeningen in het urinestelsel moeten op verantwoorde wijze worden benaderd. De voorbereidingen voor de behandeling van nieren voorkomen veel complicaties die niet alleen samenhangen met de opeenhoping van schadelijke stoffen in het lichaam, maar ook met onvoldoende productie van hormonen. Als het belangrijkste filterorgaan synthetiseren de nieren meer dan 100 hormoonachtige verbindingen die de bloedstolling en de algemene gezondheid van de mens beïnvloeden.

Groepen geneesmiddelen gebruikt bij nierpathologieën

Nierziekte is niet ongewoon in de moderne wereld. De pathologie wordt bevorderd door slechte ecologie, ongezond eten, ongezonde leefstijl, inclusief alcohol en rookmisbruik.

De belangrijkste soorten pathologische aandoeningen zijn onder andere:

  • urolithiasis;
  • neoplasmata;
  • cysten;
  • infectieuze ontstekingsprocessen (pyelonefritis, glomerulonefritis).

Op basis van de klinische symptomen, bepaalt de arts de mate van nierziekte en schrijft een behandeling voor, die conservatief of werkzaam kan zijn.

Het belangrijkste doel van geneesmiddelen is het wegnemen van de pijn en het ongemak veroorzaakt door ziekten, om complicaties en herhaling van pathologie in de toekomst uit te sluiten, om de ontwikkeling van de aandoening en de overgang naar een ernstiger stadium te voorkomen.

Vaak gebruikte geneesmiddelen voor de behandeling van nierpathologieën zijn diuretica en antibiotica. De eersten normaliseren het proces van urineontwenning, welke stoornissen optreden in pathologische omstandigheden in de nieren, dragen bij tot de afgifte van het lichaam aan overtollige vloeistof.

Antibiotica werken op bacteriën die de veroorzakers zijn van ontstekingen in de nieren en de blaas, om de verspreiding van infecties naar andere organen en systemen te voorkomen. Antibacteriële middelen zijn onmisbaar voor het genezen van nefritis, abcessen, karbonkels en andere ontstekingspathologieën.

Bovendien worden geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van nieren en blaas gebruikt om krampstillend, pijnstillend en oplossende stenen te behandelen.

Antispasmodica zijn onderverdeeld in 2 subgroepen en kunnen myotroop of neurotroop zijn. De eerste hebben direct effect op de spiervezels, waardoor ze ontspannen. Neurotrope geneesmiddelen blokkeren de zenuwuiteinden en voorkomen de overdracht van impulsen op spierweefsel in de nabijheid van de organen van het urinestelsel. Dit elimineert op zijn beurt het optreden van pijn.

Pijnstillers gebruikt bij de pathologieën van de nieren en de blaas, behoren vaker tot de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, verschillend door een combinatie van effecten. Geneesmiddelen geproduceerd in de vorm van tabletten of druppels, ontstekingen verlichten en pijn wegnemen.

Geneesmiddelen, oplossende stenen, worden gebruikt voor urolithiasis. De basis van deze geneesmiddelen zijn meestal kruidenextracten en -extracten.

Soorten geneesmiddelen voor de behandeling van organen van het urinestelsel

Afhankelijk van de chemische structuur kunnen door een arts voorgeschreven antibiotica tot de volgende groepen behoren:

  • penicillines (Amoxicilline, Ampicilline) - ze vechten tegen enterococci en E. coli, wat nodig is bij de behandeling van ongecompliceerde infecties van het acute beloop;
  • cefalosporinen (Zinnat, Cefalexin, Claforan) - hebben een breed werkingsspectrum, waardoor ze kunnen worden gebruikt bij de meest ernstige bacteriële pathologieën;
  • aminoglycosiden (Gentamicine, Amikacin) - worden gebruikt voor ontstekingen gecompliceerd door Pseudomonas aeruginosa;
  • carbamazepines (Imipenem, Meropenem) - zijn werkzaam tegen grampositieve, anaërobe en gramnegatieve micro-organismen, zijn aangewezen in het geval van gegeneraliseerde ontstekingsprocessen;
  • fluoroquinolonen (Levofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin) - gebruikt voor chronische vormen van infecties.

De groep antispasmodica voor de behandeling van nierpathologieën omvat:

  • vormen van noötropische werking - Skopalamin, Metacin, atropinesulfaat, hyoscine-butylbromide;
  • Myotropen - Drotaverin, Bromelia van Otilonia, Mebeverin.

De meest gebruikte geneesmiddelen zijn noötropische geneesmiddelen uit de M-holinoblokatorov-groep, die de zenuwuiteinden van de hersenen blokkeren (Platyphyllin, Hyoscyamine) en myotrope antispasmodica Papaverine, Galidor, No-shpa. Het maximale effect wordt bereikt met intramusculaire of intraveneuze toediening.

Als een nieraandoening gepaard gaat met pijn, dan moet u pijnstillers voorschrijven:

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten en druppels, evenals in de vorm van rectale zetpillen en injecties.

De lijst met geneesmiddelen voor diuretica wordt geleid door Furosemide, waarmee het uitgesproken oedeem of de bloeddruk door het type nier kan worden geëlimineerd. Cyclomethiazide, Theophylline en Mannitol zijn ook populair. Het laatste wordt gebruikt bij nierfalen en nefrotisch syndroom.

Aangezien urolithiasis een nierpathologie is die behoort tot de top drie wat betreft incidentie, moeten de geneesmiddelen die worden gebruikt om het te behandelen nader worden bekeken.

De lijst met geneesmiddelen omvat de volgende geneesmiddelen:

  1. Canefron is een gecombineerd preparaat op basis van extracten van wilde roos, lavas, rozemarijn en centaurie.
  2. Phytolysin - bestaat uit extracten van paardestaart, peterselie, duizendknoop, lavas, berk, enz. Het heeft een anti-inflammatoire, antiseptische, diuretische werking.
  3. Ciston - bevat extracten van meekrap, vertonia, didimocarpus, strawflower, onosma en mummie. Het heeft een breed scala aan effecten, waaronder een diureticum en krampstillend effect.

Door gecombineerde medicijnen te gebruiken voor de behandeling, kunt u de ziekte snel verslaan en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

  • Ongelooflijk... U kunt syfilis, gonorroe, mycoplasmose, trichomoniasis en andere geslachtsziekten voor altijd genezen!
  • Deze keer.
  • Zonder antibiotica te nemen!
  • Dit zijn er twee.
  • Voor een week!
  • Dit zijn drie.

Er is een effectieve remedie. Volg de link en ontdek wat venereologist Sergey Bubnovsky aanbeveelt!

Ziekten van de nieren en urinewegen

De nieren zijn van het grootste belang voor het menselijk lichaam. Dit orgaan is noodzakelijk voor de normale werking van alle systemen, voert uitscheidende, osmoregulatorische, metabole en enkele andere functies uit. Vaak ontwikkelen onder invloed van endogene en exogene factoren ziekten van de nieren en de urinewegen, die de werking van het hele organisme nadelig beïnvloeden. De meest voorkomende pathologieën omvatten pyelonephritis, cystitis, nierkoliek, urolithiasis, nierfalen. Om ernstige gezondheidsproblemen uit te sluiten, is het belangrijk om ziekten tijdig te diagnosticeren, om met hun competente therapie te beginnen.

Waarom ontstaan ​​er ziekten?

Ziekten van de nieren en de urinewegen ontwikkelen zich onder invloed van veel negatieve invloeden op het lichaam. Deze factoren omvatten:

  • onderkoeling;
  • endocriene systeemziekten;
  • ongezond voedsel;
  • infectie met ziekteverwekkers;
  • blaasletsel;
  • verminderde immuniteit;
  • aangeboren of verworven afwijkingen van het urinestelsel;
  • uitstel van chemotherapie;
  • hormonale stoornissen;
  • veelvuldige stress, chronische vermoeidheid.

Een grote rol bij ziekten is erfelijkheid. Als een kind pathologie heeft gediagnosticeerd in de eerste maanden van zijn leven, is het vaak een kwestie van genetische aanleg. Nefropathie kan erfelijk zijn (unilaterale en bilaterale aandoeningen van de nieren).

Veel ziekten van het urinestelsel worden in verband gebracht met verschillende infectieuze agentia die via de plasbuis het lichaam binnenkomen en via de urinewegen naar de nieren worden verspreid. Deze omvatten:

  • darm, blauwe pus bacillus;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • chlamydia;
  • mycoplasma;
  • streptokokken.

Pathogene bacteriën komen het lichaam binnen vanwege niet-naleving van intieme hygiëne, tijdens seksueel contact, van moeder op kind, terwijl de foetus door het geboortekanaal gaat.

Symptomen van pathologieën van de nieren en urinewegen zijn afhankelijk van de ziekte. Bij acute infectieziekten zijn tekenen dergelijke verschijnselen als een toename van de lichaamstemperatuur, acute pijn en intoxicatie van het lichaam. Het chronische beloop van vele ziekten is vaak asymptomatisch of met milde manifestaties.

pyelonephritis

Pyelonephritis is een ontstekingsproces dat het nierbekken, de kelkbeentjes, het parenchym en het buisvormige orgaansysteem beïnvloedt. Pathologie treft vooral kinderen tot 7 jaar, dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van het urinestelsel van de kinderen. Bij vrouwen wordt pyelonefritis gediagnosticeerd in de periode van 18 tot 35 jaar. Provocerende factoren zijn het begin van seksuele activiteit, de periode van zwangerschap, bevalling. Bij mannen komt de ziekte vaak op oudere leeftijd voor, vaak als gevolg van prostaatadenoom, andere oorzaken.

Pyelonephritis - een ernstige ziekte gepaard gaande met acute rugpijn

  • temperatuurstijging tot hoge snelheden (39-40 ° С);
  • misselijkheid, soms wordt braken waargenomen;
  • verlies van eetlust, zwakte, prikkelbaarheid;
  • toegenomen zweten;
  • pijnsyndroom van variërende intensiteit in de lumbale regio en peritoneum;
  • schending van plassen, frequente aandrang of, omgekeerd, urineretentie.

De urine van de patiënt wordt troebel, krijgt een donkere of roodachtige tint, vaak is er een bijmenging van bloed, slijm. Urine laboratoriumtesten onthullen bacteriën, een kleine hoeveelheid eiwit. De bloedtest vertoont een verhoogd gehalte aan witte bloedcellen en erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR).

cystitis

Ontsteking van de blaas, veranderingen in zijn functies, gepaard met een schending van plassen en andere manifestaties, wordt in de medische praktijk cystitis genoemd. De ziekte ontstaat voornamelijk als gevolg van infectie van de blaasontsteking, gediagnosticeerd bij kinderen en volwassenen. Er zijn primaire, secundaire soorten pathologie, infectieuze en niet-infectieuze cystitis.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn orgaanschade door pathogene micro-organismen, verwondingen van het slijmvlies van de blaas, congestieve processen in de bekkenorganen, hypothermie van het lichaam, hormonale verstoringen en meer.

  • pijn in de buik snijden, verbranden;
  • dring om te urineren met karige urine;
  • koorts, van subfebrile tot hoog;
  • de aanwezigheid van bloed, slijm in de urine;
  • algemene verslechtering van de gezondheid.

Met de ontwikkeling van de bovenstaande symptomen, wordt aangeraden om onmiddellijk een arts te raadplegen. Onzorgvuldige behandeling van hun gezondheid veroorzaakt vaak ernstige complicaties (pyelonefritis, interstitiële cystitis).

Vaak zijn cystitis en urethritis in de war. Pathologieën lijken op elkaar, omdat ze beide de organen van het urinewegstelsel beïnvloeden. Bij urethritis strekt het ontstekingsproces zich uit tot de urethra (urethra).

Veel factoren roepen factoren op voor een dergelijk proces. Deze omvatten de aanwezigheid van urolithiasis, orgaanschade door pathogene micro-organismen, kwaadaardige formaties van de urethra, kanaalverwondingen, gynaecologische ziekten, veneuze congestie van de bekkenorganen en hypothermie.

Het klinische beeld van urethritis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • jeuk, branderigheid, krampen in de urethra;
  • pijnlijke of zeurende pijn in de schaamstreek;
  • afscheiding uit de urethra (etterig, slijmerig, bloederig);
  • de aanwezigheid van bloed in de urine;
  • moeite met plassen.

Urethritis onderscheidt zich van cystitis door de afwezigheid van veel voorkomende manifestaties van pathologie (temperatuur, zwakte, prikkelbaarheid).

Veel vrouwen verwarren cystitis en urethritis, omdat beide ziekten gepaard gaan met onplezierige gevoelens in de onderbuik.

Nierziekte

Onder invloed van verschillende oorzaken worden stenen (stenen) gevormd in de organen van het urinestelsel. De niersteen heeft een andere vorm en oorsprong. Oxalaten verschijnen als gevolg van overmatige ophoping van oxaalzuur, fosfaten komen voort uit een overmaat calciumfosfaat, uraten zijn formaties van urinezuurzouten.

  • acute pijn, met pijnsyndroom kan een milde aard hebben of een sterke manifestatie (met nierkoliek). Ongemak verspreidt zich naar de lumbale regio, pubis, bekken;
  • verschijnen van bloed in de urine. Soms is de hoeveelheid ervan onbeduidend, diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriumonderzoek van urine
  • moeilijk urineren, vaak wordt een onverwachte onderbreking van de urinestroom opgemerkt;
  • verslechtering van algemeen welzijn, koude rillingen, zwakte, malaise.

Bij kinderen overheerst het pijnsyndroom, verliest het kind activiteit, eetlust, minder mobiel. Onder de complicaties van urolithiasis stoten nefrosclerose, pyelonephritis, hydronephrosis.

Glomerulonefritis is een pathologie die gepaard gaat met een nederlaag van de renale glomeruli (glomerulum). Het grootste gevaar in dit geval is de ontwikkeling van nierfalen, uremisch coma. De oorzaken van de ziekte zijn genetische predispositie, infectieziekten, effecten op het lichaam van toxische stoffen, auto-immuunziekten, kanker, frequente hypothermie van het lichaam. Er zijn acute, subacute en chronische glomerulonefritis.

  • ontwikkeling van oedeem;
  • hoge bloeddruk;
  • pijn;
  • de aanwezigheid van eiwitten, rode bloedcellen in de urine;
  • verstoring van het centrale zenuwstelsel (eclampsie);
  • afname van urine-uitscheiding.

De ziekte vereist een vroege behandeling, omdat veel van zijn complicaties vaak onverenigbaar zijn met het leven.

Glomerulonefritis - ernstige pathologie die de nieren aantast, en onmiddellijke medische behandeling vereist

Nierfalen

Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het urinesysteem, gekenmerkt door een schending van alle functies van de nieren, stikstof, water, elektrolyt en andere soorten metabolisme. De oorzaken van de ziekte zijn stofwisselingsstoornissen, verhoogde bloeddruk, aangeboren afwijkingen van de foetus, de aanwezigheid van stenen, vasculaire aandoeningen, intoxicatie van het lichaam met insecten- en slangenvergiften, chemische vergiftiging, uitdroging.

Symptomen van nierfalen zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • De beginfase is vaak asymptomatisch, maar op dit moment zijn er al schendingen van het lichaam.
  • Oligurisch - in dit stadium ontwikkelt zich een daling van de urineproductie, lethargie, misselijkheid, braken, pijn in de rug, peritoneum, kortademigheid en een verhoogde hartslag. De duur van deze periode is ongeveer 10 dagen.
  • Polyurie - gaat gepaard met de normalisatie van de toestand van de patiënt, de hoeveelheid uitgescheiden urine neemt toe, maar infectieziekten van de nieren en andere organen van het urinestelsel komen vaak voor.
  • De revalidatiefase - is het volledige of gedeeltelijke herstel van de werking van het lichaam, behalve in gevallen waarin een aanzienlijk aantal beschadigde nefronen.

De complicaties van pathologie omvatten het risico van de overgang naar het chronische stadium, de ontwikkeling van uremisch coma, sepsis en enkele andere aandoeningen.

Diagnose van ziekten

Geconfronteerd met negatieve symptomen die wijzen op een storing van de nieren, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw uroloog of nefroloog. Indien nodig zal de arts het onderzoek door andere specialisten voorschrijven. Een uitgebreide diagnose zal helpen de ziekte te identificeren, een competente behandeling voor te schrijven.

Diagnostische methoden omvatten:

  • laboratoriumanalyse van bloedonderzoeken;
  • tankurinecultuur;
  • analyse van urine door Nechyporenko;
  • echografie van de nieren;
  • röntgenfoto van de nier met behulp van een radiopaque substantie;
  • computertomografie van de nieren.

Soms voorgeschreven magnetische resonantiebeeldvorming en andere onderzoeksmethoden.

De behandeling van ziekten van het urinewegstelsel is afhankelijk van het type ziekte, de vorm, de bijbehorende symptomen. Het is mogelijk om een ​​behandelingsmethode te kiezen door geschiedenis en laboratoriumonderzoeksmethoden te verzamelen.

Infectieuze aandoeningen van de nieren en de blaas vereisen het gebruik van geneesmiddelen met antibacteriële werking. Onlangs zijn antibiotica met een breed werkingsspectrum erg populair geworden. Deze omvatten:

Therapie van cystitis, urethritis, pyelonefritis wordt uitgevoerd met behulp van diuretica. Diuretica helpen de organen van het urinestelsel snel te ontdoen van pathogene bacteriën. Voor hen behoren:

  • Ezidreks;
  • indapamide;
  • Triamterene.
Geneesmiddelen die uitsluitend door een specialist worden voorgeschreven en die volgens het voorschrift worden gebruikt.

Bij toenemende lichaamstemperatuur zijn antipyretische geneesmiddelen nodig. Hiervoor hebben patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

Immunomodulatoren worden vaak gebruikt om de immuniteit te verhogen. Met deze middelen kan het lichaam snel omgaan met ziekten van de luchtwegen, urinewegen en andere organen. Immunomodulatoren omvatten:

Behandeling van urolithiasis bij kinderen en volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende soorten medicijnen:

  • medicijnen voor het oplossen van calculus - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • krampstillend - Drotaverine, No-shpa;
  • diuretica - Hypothiazide, Indapamide;
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen.

Wanneer grote stenen worden gevormd, wordt een behandeling met een operatie voorgeschreven. In de toekomst is de patiënt gekozen voor therapie, waardoor er geen nieuwe stenen meer verschijnen.

Nierfalen vereist een geïntegreerde aanpak, waarbij behandeling met pillen wordt gecombineerd met een dieet en dagelijks regime. De patiënt krijgt de volgende activiteiten voorgeschreven:

  • diagnose van de ziekte, de identificatie van oorzaken en hun eliminatie;
  • het volgen van een dieet gericht op het herstellen van de waterzout- en alkalische balans van het lichaam;
  • behandeling van arteriële hypertensie;
  • hemodialyse;
  • niertransplantatie.

Preventie van nierfalen is in overeenstemming met de juiste voeding, tijdige behandeling van pyelonephritis, cystitis, urolithiasis.

Preventie van pathologieën van het urinewegstelsel

Veel ziekten kunnen worden voorkomen door het observeren van een gezonde levensstijl en goede voeding. Om dit te doen, moet je een actieve levensstijl leiden, regelmatig sporten, vaak een wandeling maken in de frisse lucht, slechte gewoonten elimineren.

Preventie is de beste manier om de meeste ziekten te voorkomen.

Preventie omvat de volgende aanbevelingen:

  • Persoonlijke en intieme hygiëne.
  • Je kunt niet op de kou zitten.
  • Het menu moet rijk zijn aan essentiële vitamines en mineralen.
  • Het is belangrijk om slechte gewoonten op te geven.
  • Tijdige behandeling van infectieuze en andere ziekten.
  • Verharding van het lichaam.

Niemand is immuun voor ziekten van de nieren en de urinewegen. Zorgvuldige aandacht voor uw lichaam en strikte naleving van de voorschriften van de arts zullen helpen om de pathologie het hoofd te bieden, de complicatie van de ziekte en de overgang naar het chronische stadium te voorkomen.