Antibiotica voor nieraandoeningen

Pyelonephritis

Zelfs iemand die ver van de geneeskunde verwijderd is, begrijpt intuïtief dat de nieren een vitaal orgaan zijn. Ze voeren een aantal verschillende functies uit, waarvan de uitscheiding de belangrijkste is. Samen met de urine wordt het metabole afval verwijderd, de water-zoutbalans gehandhaafd, het volume vocht in het lichaam gereguleerd. Ook produceren de nieren hormonen die betrokken zijn bij bloedvorming, regulerende metabolische processen en het uitvoeren van humorale regulatie van bloeddruk. Daarom tast nieraandoeningen bijna het hele lichaam aan, wat zich manifesteert, naast specifieke symptomen, algemene zwakte en verlies van kracht.

De meest voorkomende nierpathologie is een infectieus-inflammatoir karakter van de ziekte - nefritis, pyelitis, cystitis, maar de laatste jaren is de frequentie van nierbeschadiging met systemische ziekten en metabole stoornissen toegenomen. In dit opzicht is het noodzakelijk om te begrijpen dat voor de behandeling van ziektes in de geneeskunde antibiotica worden gebruikt voor ontsteking van de nieren.

Nierinfecties

Palm in termen van incidentie behoort tot pyelonephritis - het gebeurt bij ongeveer één volwassene van de honderd mensen. Het wordt gekenmerkt door de nederlaag van de cups en het nierbekken, het glomerulaire systeem.

De veroorzakers die ontstekingen veroorzaken, zijn colibacteriën en verschillende cocci, een groep enterobacteriën of een gemengde flora. Bacteriën komen de nier op verschillende manieren binnen:

  • van de urethra en blaas met een pathologische omgekeerde stroom van urine;
  • van elk ander ziek orgaan met bloedstroming;
  • met lymfestroom.

Het pathogeen kan echter niet altijd een ontstekingsproces veroorzaken. Gunstige omstandigheden worden gecreëerd door hypothermie, hypovitaminose, een zwak immuunsysteem, diabetes mellitus of fysieke schade aan de nierstructuren, verstoorde bloedtoevoer en uitstroom van urine.

Om de optimale behandeling voor te schrijven, moet de arts de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica bepalen. Voor dit doel wordt vóór de behandeling urine op de microflora gezaaid. Later wordt het herhaald op de vierde dag en tien dagen na het einde van de cursus. In gecompliceerde vormen wordt de controle-inzaai uitgevoerd vier tot zes weken na het einde van de behandeling. Deze controlegewassen laten toe om resistente vormen van micro-organismen te identificeren en om antibiotische therapie te corrigeren, en om de herhaling van de ziekte op te merken.

Principes voor de selectie van antibiotica

Verder is het in de loop van de behandeling noodzakelijk om de gevoeligheid van de flora voor de geneesmiddelen vast te stellen, dit zal helpen om effectief om te gaan met het pathogeen en minimale schade toebrengen aan het lichaam van de patiënt. Ook, bij het kiezen van antibiotica, wordt de arts geleid door zijn vermogen zich te accumuleren in de weefsels van de nieren en urine, omdat daar de focus van de ziekte zich ontwikkelt. In geval van aanhoudende nierontsteking wordt afwisseling van antibiotische groepen aangetoond onder controle van reguliere urinekweken.

Antibiotica: van aangezicht tot aangezicht

Chinolonen en fluoroquinolonen

Dit is een groep synthetische antimicrobiële geneesmiddelen die een bacteriedodend effect hebben (bacteriën doden).
voordelen:

  • spectrumbreedte. De waarde is hun activiteit tegen stammen die resistent zijn tegen cefalosporine-antibiotica en aminoglycosiden;
  • hoge biologische beschikbaarheid van tabletten (voedsel verandert niets aan de volheid van absorptie);
  • goed vermogen om te penetreren en zich te verzamelen in organen en weefsels;
  • lage frequentie van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel en het maagdarmkanaal. Deze groep kan worden gebruikt met gelijktijdige nier; mislukking.
  • Veel geneesmiddelen van deze groep zijn beschikbaar zowel in oplossing voor intraveneuze toediening als in tabletten. Hiermee kunt u stapsgewijs medicijnen gebruiken: in de eerste dagen - in de vorm van injecties, daarna wanneer de toestand van de patiënt verbetert, - met de overgang naar inname.
  • fotosensibilisatie is mogelijk - verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor de werking van zonlicht;
  • geneesmiddelen kunnen de groei van het kraakbeenweefsel van de gewrichten beïnvloeden, dus worden kinderen en zwangere vrouwen alleen om gezondheidsredenen gebruikt.

cefalosporinen

De meest uitgebreide klasse antibiotica. Vanwege de breedte van het therapeutisch bereik, de lage toxiciteit en de sterke bacteriedodende werking neemt deze groep een leidende positie in bij het aantal recepten. Bovendien bezitten cefalosporinen synergisme met aminoglycosiden.

Bijwerkingen
Over het algemeen worden medicijnen goed verdragen, maar ze kunnen allergische reacties veroorzaken. Het moet onthouden en kruisallergie zijn - als u weet dat u allergisch bent voor penicilline, moet u dit aan uw arts vertellen.

Aanvankelijk werden cefalosporines in parenterale vorm in het ziekenhuis gebruikt bij de behandeling van ernstige infecties van de nieren en de blaas. Ongecompliceerde pulmonale pyelonefritis maakt het gebruik van geneesmiddelen in tabletten mogelijk - Cefuroxim (500 mg per dag), Cefixime (400 mg per dag)

aminoglycosiden

Een groep antibiotica waarvan de speciale waarde het vermogen is om zich op te hopen in de weefsels van de nieren, urine. Heeft een bacteriedodend effect.

Bijwerkingen
In staat om selectief de hersenzenuwen te beïnvloeden die verantwoordelijk zijn voor het gehoor, waardoor doofheid ontstaat. Kan vestibulaire aandoeningen veroorzaken. Het is belangrijk om strikt de doseringen te volgen die door de arts zijn voorgeschreven, niet om een ​​combinatie van twee geneesmiddelen uit deze groep toe te staan, of sta jezelf toe om het ene medicijn door het andere te vervangen.

De benoeming van aminoglycosiden vereist een zorgvuldige berekening. De arts bepaalt de dosis op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt, zijn individuele kenmerken - leeftijd, behoud van de functionaliteit van de lever en de nieren. De geneesmiddelen die de voorkeur hebben in deze groep zijn gentamicine, amikacine, neomycine en tobramycine. Bewezen hun activiteit tegen pathogenen pyelonephritis, ontsteking van de blaas, urethra.

carbapenems

Gepresenteerd door de geneesmiddelen Meropenem, Imipenem, die een ultrabreed spectrum van actie hebben. Dit zijn "deep-reserve" -antibiotica, voorgeschreven voor de ernstigste infecties. Kan allergieën, diarree, dyspeptische stoornissen veroorzaken. Ze hebben ook neurotoxiciteit, dus ze worden uitsluitend in het ziekenhuis voorgeschreven.

Antibacteriële geneesmiddelen

Bij de behandeling van infectieziekten van de nieren, naast deze antibiotica, ook geneesmiddelen gebruiken met antimicrobiële werking - sulfonamiden. Ze doden de ziekteverwekker niet, maar stoppen de groei en ontwikkeling ervan. Urosulfan verdient speciale aandacht in deze groep, omdat het in aanzienlijke hoeveelheden wordt uitgescheiden door de nieren en actief is tegen de meeste gram-positieve bacteriën en sommige protozoa.

Helaas heeft resistentie tegen deze groep pathogenen zich in veel stammen van pathogenen gevormd. De reden is dat deze medicijnen vrij "oud" zijn en dat de bacteriën de tijd hadden om te evolueren en bescherming tegen de werking van sulfonamiden te ontwikkelen.

Nitrofuranen waren een waardevolle groep antimicrobiële geneesmiddelen voor de ontdekking van fluorochinolonen. Hun voordeel is een extreem lage kans op het ontwikkelen van microbiële resistentie. Ook hebben geneesmiddelen van deze groep vanwege het beperkte werkingsspectrum minder kans op het veroorzaken van dysbacteriose. Dit zijn medicijnen bij uitstek voor een milde vorm van infectie, wanneer het gebruik van krachtiger geneesmiddelen in reserve moet worden gelaten. De hoge biologische beschikbaarheid van nitrofuranen maakt het mogelijk om ze voor te schrijven in lagere doses, wat vooral belangrijk is voor de behandeling van kinderen, zwangere of zogende vrouwen.

Nalidixinezuur is een medicijn met bacteriostatische werking. De derivaten ervan zijn actief tegen gramnegatieve microben. Wordt voornamelijk gebruikt in acute infectieuze processen van de urinewegen (pyelonephritis, cystitis, enz.), Veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het preparaat. Er dient aan te worden herinnerd dat gram-positieve micro-organismen en anaëroben ongevoelig zijn voor deze groep geneesmiddelen. Daarom moet u vóór de afspraak een bacteriologisch onderzoek van urine en bloed uitvoeren om de gevoeligheid te bepalen.

Nevigramon is algemeen bekend. Wijs 4 keer / dag 1 g toe. binnen 7 dagen. Als u door wilt gaan met nemen, verlaag dan de dosis en neem 500 mg / dag.

Antibiotica voor de behandeling van acute glomerulonefritis

Van bijzonder belang is het gebruik van antibiotica bij de behandeling van ziekten van de immuun-inflammatoire aard - glomerulonefritis. Nierbeschadiging treedt als het ware indirect op door het antigeen-antilichaamcomplex dat op het pathogeen wordt geproduceerd. De infectiehaard bevindt zich buiten de nieren. Vaak ontwikkelt glomerulonefritis zich na infectieuze endocarditis, faryngitis, amandelontsteking, roodvonk, longontsteking. De oorzaak van de ziekte wordt Gram-positieve bacteriën Streptococcus pyogenes (β-hemolytische streptococcus-groep A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii en sommige virussen genoemd.

Het gebruik van antibiotica voor glomerulonefritis is alleen gerechtvaardigd als het mogelijk is om de infectieuze oorzaak van de ziekte te bewijzen, om een ​​centrum van chronische infectie te detecteren of als een patiënt een katheter heeft. Antibiotica van de penicilline- of macrolidegroep worden meestal voorgeschreven. Het zijn hun vertegenwoordigers die actief zijn tegen grampositieve bacteriën.

De duur van de behandeling is meestal 7-10 dagen, omdat een kortere dosis de ziekte in een chronische vorm kan vertalen, of het geneesmiddelresistentie in de ziekteverwekker kan ontwikkelen.

Met een toename in het bereik van geneesmiddelen en een toename in de incidentie van ongecontroleerd gebruik van krachtige geneesmiddelen, neemt de frequentie van schade aan de nieren van medicinale oorsprong toe. Veel antibiotica die hier worden gepresenteerd, hebben een direct toxisch effect op de nieren, de lever, het zenuwstelsel, het botweefsel en kunnen allergische reacties veroorzaken. Vergeet ook niet dat de ontstoken nier zijn functies niet volledig vervult en dat de verspilling van metabolisme langer in het bloed circuleert, evenals de verspilling van verwerkingsgeneesmiddelen. Daarom moet de beslissing over welke antibacteriële geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven alleen door een gekwalificeerde arts worden genomen, waarbij de risico-batenverhouding voor de patiënt wordt afgewogen.

Antibiotica voor nieraandoeningen

Laat een reactie achter 21,937

Ziekten van de inwendige organen van het bekken gaan gepaard met onaangename gewaarwordingen in de onderbuik. Alleen een uroloog kan effectieve antibiotica voorschrijven voor een nieraandoening, die elke individuele patiënt effectief zal helpen. Daarom, als u symptomen van ontsteking vindt - stel de reis naar de dokter niet uit. Inderdaad, tijdens periodes van seizoensgebonden afkoeling in het lichaam, worden ziekten en ontstekingsprocessen in de bekkenorganen acuter. De meest voorkomende ziekten overwegen:

  • pyelonefritis (ontsteking van de nieren);
  • cystitis (ontsteking van de blaas);
  • urethritis (urinewegziekte).

Is het gevaarlijk om antibiotica te nemen om een ​​nierziekte te behandelen?

Zelfbehandeling voor deze problemen is niet wenselijk, ze kunnen zich ontwikkelen en zich ontwikkelen tot chronische vormen, of allerlei complicaties in de nieren of blaas veroorzaken (bijvoorbeeld enuresis). Wanneer de karakteristieke symptomen worden ontdekt, is het de moeite waard om onmiddellijk een uroloog te raadplegen. Hij stuurt de patiënt naar de diagnose en schrijft op basis van de resultaten een effectieve behandelingskuur. Artsen nemen altijd hun toevlucht tot het gebruik van antibacteriële middelen. Ondanks het negatieve effect van antibiotica op het lichaam (schending van microflora, nierfalen), zijn ze in staat om ontstekingen in een korte tijd te genezen.

Na antibiotica is het werk van de darmmicroflora verstoord, daarom raden urologen na het einde van de therapie een herstel van het lichaam aan met probiotica (producten op basis van kruidencomponenten).

Het is vermeldenswaard dat antibacteriële middelen geen wondermiddel zijn voor pijn in de nieren, voor de behandeling met behulp van tabletten in het complex. De moderne geneeskunde biedt een breed scala aan geneesmiddelen uit de nieren, waarvan de actie gericht is op het bestrijden van de symptomen en de individuele ziekteverwekker. Om de symptomen te elimineren, worden spasmolytica genomen om ontstekingen te verlichten - ontstekingsremmend, om de temperatuur te verlagen - antipyretica.

Welke antibiotica voor nieraandoeningen worden meestal voorgeschreven door artsen? Er zijn verschillende groepen geneesmiddelen waarvan de werking is geconcentreerd op de onderdrukking van een bepaalde bacterie. In totaal zijn er 6 groepen:

  • antibiotica van de aminopenicillinegroep;
  • cefalosporinen;
  • fluoroquinolonen;
  • aminoglikozady;
  • carbamazepine;
  • macroliden.
Terug naar de inhoudsopgave

Bekende antibiotische groepen

Aminopenicillinegroep

Allereerst verwijzen artsen naar de aminopenicillinegroep. Preparaten van deze groep elimineren op kwalitatieve wijze E. coli en enterococci, die vaak de veroorzakers zijn van ontsteking in de organen van het urogenitale systeem (in het bijzonder cystitis en pyelonefritis). Effectief in het midden van de progressieve fase van de ziekte. Toegestaan ​​om vrouwen te benoemen tijdens de zwangerschap en borstvoeding geven moeders, ze worden lichtjes opgenomen in de melk. Bekende antibiotica: Amoxicilline, Penicilline, Amoxiclav en Ampicilline.

Ampicilline-injecties

Ampicilline is verkrijgbaar in de vorm van korrels, capsules en poeders. Het behoort tot de groep van aminopenicillinen met een breed werkingsspectrum. Ampillicine-injecties worden voorgeschreven voor ziekten van de nieren en de blaas, het medicijn is alleen effectief in het geval van het verloop van de ziekte gedurende matige ernst, in andere gevallen is het niet effectief.

Cephalosporinegroep

Deze groep wordt meestal voorgeschreven voor complicaties. De behandelingssubstantie is zuur 7-ACC, die de overgang van de acute vorm naar de purulente vorm van pyelonefritis voorkomt. De medicijnen in deze groep zijn zeer effectief en de patiënt zal zich binnen een paar dagen beter voelen. Ze zijn weinig giftig en vormen geen enkel gevaar voor het lichaam. Moderne geneeskunde is bekend 4 generaties antibiotica van deze groep, ze hebben verschillende indicaties voor hun doel:

  • 1e, 2e generatie wordt voorgeschreven om een ​​infectie te behandelen die een ontsteking veroorzaakt (de werking is vergelijkbaar met het effect van geneesmiddelen van de aminopenicillinegroep);
  • 3e generatie is een sterker medicijn met verbeterde farmacokinetische eigenschappen; worstelen met meer ernstige vormen van ziekte;
  • De 4e generatie heeft een breed scala aan acties en wordt gebruikt voor patiënten met de meest ernstige graad van ziekte.
Cephalosporinegroep medicijnen voorgeschreven voor complicaties.

De groep heeft een aantal contra-indicaties en is verboden voor patiënten met nierinsufficiëntie, allergische reactie op de behandelingsstof, evenals voor zwangere en zogende vrouwen. De namen van bekende geneesmiddelen: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycin, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. Wanneer complicaties injecties van de 2e en 3e generatie voorschrijven - "Cefatoksim", "Cefazolin."

fluoroquinolonen

De nieuwe generatie antibacteriële geneesmiddelen:

  • De 1e generatie medicijnen die wordt voorgeschreven in geval van nood, wanneer de kans op overlijden groot is. Het heeft een aantal contra-indicaties - het is zeer gevoelig voor de behandelingscomponenten, nier- en leverfalen, epilepsie, atherosclerose, slechte bloedcirculatie van de hersenen en ouderdom. De volgende geneesmiddelen zijn bekend: "Ciprofloxacine", "Cifran", "Fleroxacine", "Ofloxacine", "Pefloxacine".
  • De 2e generatie wordt gebruikt voor de chronische vorm van ontsteking of wanneer er een overgang is naar de vorm van exacerbatie. Effectief worstelen met pneumokokken. Contra-indicaties zijn hetzelfde met de 1e generatie medicijnen. Deze omvatten "Levofloxacine" en "Sparfloxacine".
Terug naar de inhoudsopgave

"Digran" als een bekende vertegenwoordiger van deze groep

Het populairste medicijn van deze groep. Het heeft een verminderde toxiciteit en is effectief tegen gram-positieve bacteriën. Ontladen in het geval dat de meeste geneesmiddelen van de groep van aminoglycosiden, penicillines en cefalosporines al machteloos zijn (resistentie van bacteriën tegen de behandelingssubstantie is ontwikkeld).

aminoglycosiden

Ontladen met gecompliceerde vormen van pyelonefritis of in het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door de pyo-purulente bacillus (gram-negatieve bacillen). Aminoglycosiden zijn geneesmiddelen met een lokaal antibacterieel effect. Verboden opname tijdens de zwangerschap, nierfalen. Na het gebruik van deze antibiotica zijn er gehoorproblemen en de ontwikkeling van nierfalen. Deze groep bevat de volgende namen: "Amikacin", "Gentamicin", "Tobramycin", "Sizomycin" (Amikatsin wordt als de meest voorkomende beschouwd).

carbamazepine

Breedspectrumgeneesmiddelen, hun genezende stoffen werken actief met vele soorten bacteriën (zelfs met anaerobe micro-organismen). Het wordt voorgeschreven voor gegeneraliseerde vormen met complicaties (de nederlaag van verschillende organen door bacteriën). Rekken in relatie tot renale enzymen. Bekende geneesmiddelen: Imipenem, Meropenem.

macroliden

Werk effectief tegen een groot aantal gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Lage toxiciteit en volgens de werkingswijze op bacteriën zijn vergelijkbaar met penicillines. Vaak Sumamed (Azithromycin), Vilparen (Josamycin), Erythromycin, Eracin, Azithromycin, Kitamycin, Spiramycin, Roxithromycin, Midecamycin, Clacid, Oleandomycin, Oleetrin, Tetraolean.

"Sumamed" of "Azithromycin"

Dit is een nieuwe macrolide. Het is noodzakelijk om het toe te wijzen vanwege het vermogen om snel naar de geïnfecteerde plaats te gaan, waardoor de behandeling sneller verloopt. Dit vermogen wordt geconditioneerd door het feit dat na het nemen van de genezende substantie goed wordt geabsorbeerd in de wanden van het maagdarmkanaal, snel wordt verdeeld in de weefsels, doordringt in de cellen en zich ophoopt in de leukocyten (hetgeen bijdraagt ​​aan de snelle penetratie ervan in het centrum van ontsteking).

5 beroemdste medicijnen

Selecteer apart de lijst met de 5 meest gebruikte geneesmiddelen die met succes ontstekingen van de bekkenorganen behandelen. Vele jaren zijn ze effectief gebruikt in gevallen van cystitis, pyelonefritis, urethritis:

  • "Levofloxacin";
  • "Ciprofloxacin";
  • "Pefloksatsina";
  • "Ampicilline";
  • "Cefalothine".

"Ciprofloxacine" is een breedspectrum antibacterieel middel van de 1e generatie fluorochinolongroep. Wijs toe om oraal (oraal) of intraveneus te ontvangen. De dosering wordt afzonderlijk voorgeschreven (meestal 250 g 2 maal daags oraal, tot 400 g intraveneus). Gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van epilepsie, nierfalen en andere ernstige aandoeningen.

"Pefloxacine" is een antimicrobieel geneesmiddel van de eerste generatie fluoroquinolon. De dosering van het medicijn wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de locatie van de ontsteking en de ernst van de ziekte. Omdat de behandelende substantie een bittere smaak heeft, wordt het aanbevolen om het op een lege maag in te nemen, zonder te kauwen, en het in te slikken met veel water.

"Levofloxacine" is een geneesmiddel van dezelfde groep fluorochinolonen, alleen de 2e generatie. De vorm van afgifte in de vorm van tabletten en injecties (schoten). De arts schrijft een dosis van 200-700 mg voor, afhankelijk van de ernst van de vorm van de ziekte. Bijwerkingen zijn duizeligheid, diarree, de kans op het ontwikkelen van candidiasis. Gecontra-indiceerd bij patiënten met intolerantie voor de componenten en zwanger.

"Cefalotin" - de naam van de cefalosporinegroep. Het is voorgeschreven voor pyelonefritis, omdat de behandelingssubstantie actief vecht tegen het infectieuze agens (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Voor injecties "Cefalotina" voorgeschreven dosering van maximaal 2 g om de 6 uur. Misschien de benoeming van het medicijn bij zwangere vrouwen en nierfalen (kleine doses).

Antibiotica voor de nieren en het urogenitale systeem

Nierontsteking treedt om verschillende redenen op. Het pathologische proces vindt plaats zowel op het gehele oppervlak van het orgaan als in zijn individuele delen. Meestal ontwikkelt de ziekte zich tijdens de zwangerschap. Antibiotica voor ontsteking van de nieren zijn het belangrijkste medicijn. Ze onderdrukken snel het pathologische proces.

Classificatie en oorzaken van de ziekte

Het ontstekingsproces in de nieren, of nefritis, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van infectie van het lichaam door enterococci, staphylococcus en een aantal andere pathogenen. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte hangt af van het niveau van menselijke immuunbescherming. Kort gezegd komt de ziekte van het urogenitale systeem voor onder de invloed van verschillende pathogenen.

Voor de behandeling van pyelonefritis en andere nierziekten, gebruiken onze lezers met succes

Elena Malysheva-methode

. Na deze methode zorgvuldig te hebben bestudeerd, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.

Pathologisch proces, afhankelijk van de aard van de stroom, kan zijn:

acuut diffuus; chronische; fragmentarisch.

Er zijn verschillende soorten nierontsteking:

Pyelonephritis - een ontstekingsproces van het cup-lokhannaya-gebied en het nierparenchym. Glomerulonefritis - ontstekingshaarden verschijnen aan beide zijden van het orgel. Pyonephrosis - pathologie is een type pyelonefritis, gecompliceerd door een purulent proces. Tuberculose van de nieren - de ziekte ontwikkelt zich nadat een organisme is geïnfecteerd met een specifieke microbacterie of Koch-stokken.

Vrouwen hebben een grotere kans om het ontstekingsproces te ontwikkelen dan mannen. Deze omstandigheid is te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van hun lichaam. De urethra van de vrouw liggen dichter bij de anus en geslachtsorganen en de urethra is klein van lengte - infecties dringen gemakkelijk door in het urinestelsel en bereiken de nieren. Micro-organismen die in de organen binnendringen, veroorzaken echter niet altijd de ontwikkeling van het pathologische proces. Om dit te doen, moet u bepaalde voorwaarden hebben.

De risicogroep omvat ook vrouwen in de menopauze, die wordt gekenmerkt door droge slijmvliezen. Daarnaast is er een grote kans op ontsteking in de nieren tijdens de zwangerschap, omdat gedurende deze periode de immuniteit en veranderingen in de structuur van het lichaam sterk verminderen.

Hierboven is de opgaande route van infectie van de organen van het urinesysteem beschreven. Er is een neerwaarts pad - pathogene micro-organismen kunnen via de bloedbaan en / of het lymfestelsel de nieren binnendringen.

De foci van ontsteking in de organen van het urinestelsel, ongeacht geslacht en leeftijd, treden op in aanwezigheid van de volgende factoren:

tumorprocessen van verschillende soorten; diabetes mellitus; vergiftiging met zware metalen of chemicaliën; misbruik van alcohol en roken; de aanwezigheid van auto-immuunpathologieën zoals lupus erythematosus; infectie van het lichaam (influenza, SARS, enzovoort); allergische reactie, gemanifesteerd op een onkarakteristieke manier; trombose, vasculitis en andere pathologieën van de bloedsomloop; ziekten van het urogenitaal stelsel; rangeeroperaties; langdurig gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

Een hoog risico op het ontwikkelen van pathologie treedt op als de nieren koud zijn. Er is ook de mogelijkheid van het ontwikkelen van foci van ontsteking met een sterke verandering in temperatuur.

Het vernauwde orgaan wordt vatbaarder voor de effecten van pathogene micro-organismen vanwege het feit dat het in deze toestand de lokale immuniteit verzwakt.

Onder de factoren die de waarschijnlijkheid van de ziekte in kwestie verhogen zijn:

sterke emotionele spanning (dit is vooral uitgesproken tijdens de zwangerschap); bloedstasis; gebrek aan beweging; overmatige beweging; ongezond voedsel; frequente en langdurige blaasoverloop; vitaminetekorten; nier verzakking.

Klinisch beeld

Het meest opvallende teken van de aanwezigheid van een ontsteking in de nier is het trekken of drukken van pijn, gelokaliseerd aan de rechter- of linkerkant, afhankelijk van waar het geïnfecteerde orgaan zich bevindt. Samen met dit symptoom verschijnen:

de stijging van de temperatuur, vergezeld van actieve transpiratie; rillingen; plasproblemen; aanvallen van misselijkheid; algemene zwakte; duizeligheid; zwelling van de voorkant van het hoofd en andere afdelingen (komt zelden voor); verminderde eetlust; hoge bloeddruk; troebelheid van urine.

Er zijn verschillende vormen van nierontsteking:

Acute vorm van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door intense symptomen. Naast de algemene symptomen die kenmerkend zijn voor een koortsachtige toestand, is er in het beginstadium van de ontwikkeling van pathologie bij patiënten een afname in de hoeveelheid afgegeven urine. Onderweg zijn symptomen die kenmerkend zijn voor hartafwijkingen - tachycardie, cardialgie gedetecteerd. Chronische vorm van jade. Ontwikkeld als gevolg van onbehandelde acute ziekte. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door dezelfde tekens. De lichaamstemperatuur van de patiënt overschrijdt echter zelden 38 ° C. De aanwezigheid van chronische nefritis kan ook wijzen op een aardachtige tint van de huidskleur. Het behandelen van deze vorm van pathologie is het beste in de acute fase. Purulente ontsteking. Vaak vergezeld van de ontwikkeling van urolithiasis. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een onverwacht en abrupt begin van de belangrijkste symptomen, zoals koorts, verslechtering van de algemene toestand, enzovoort. Wanneer u op het getroffen gebied drukt, ervaart de patiënt hevige pijn. Voor purulente ontsteking van de nieren wordt de behandeling hoofdzakelijk uitgevoerd door chirurgische ingreep.

Er is vastgesteld dat het orgaan aan de rechterkant van het lichaam meer vatbaar is voor de invloed van pathogene micro-organismen. Deze omstandigheid wordt verklaard door de anatomische kenmerken van de structuur van de rechter nier.

Het nierpathologische proces bij mannen wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

verhoogde aandrang om te plassen; gewrichtspijn; gevoel van zwaarte dat optreedt in de geslachtsorganen; aandoeningen van het maagdarmkanaal.

Nierziekte tijdens de zwangerschap gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van cystitis en andere pathologieën van het urogenitale systeem. Dergelijke pathologische processen kunnen het optreden van spasmen in de bloedvaten veroorzaken, zowel bij de moeder als bij de foetus. Er is ook de mogelijkheid van een spontane abortus.

Veel van onze lezers passen de algemeen bekende methode actief toe op basis van natuurlijke ingrediënten ontdekt door Elena Malysheva voor de behandeling en het herstel van NIER. Wij adviseren u om te lezen.

Antibacteriële therapie

Een of andere remedie voor ontsteking van de nieren wordt voorgeschreven na een diagnostisch onderzoek, waarbij de echte ziekteverwekker is vastgesteld. Ook wordt het type medicijn en de dosering ervan bepaald op basis van de ernst van de ziekte. In gevallen waarin de pathologie wordt gekenmerkt door een klinisch beeld met lage intensiteit, wordt aan de patiënt pillen voorgeschreven. In moeilijkere gevallen zijn droppers geïnstalleerd.

De volgende antibiotica voor pyelonefritis en andere vormen van nierontsteking worden voorgeschreven voor de behandeling van de betreffende ziekte:

Aminopenicilline. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin de diagnostische gegevens aantoonden dat de infectie van het lichaam op enterokokken en / of E. coli voorkwam. Vanwege het feit dat aminopenicillines worden gekenmerkt door lage toxiciteit, worden ze gebruikt tijdens de zwangerschap. In het algemeen wordt antibiotische behandeling in deze groep uitgevoerd in de eerste stadia van ontsteking in de nieren. Deze groep medicijnen omvat:

penicilline; amoxiclav; Amoxicilline.

Cefalosporinen. Deze antibiotica worden ook gekenmerkt door lage toxiciteit. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin het geïdentificeerde risico van een etterend proces bestaat. Het positieve effect van cefalosporines wordt waargenomen op de derde dag na het begin van antibacteriële therapie. De groep cefalosporines omvat:

Zinnat; cefalothine; Klaforan.

Aminoglycosiden. Benoemd in de aanwezigheid van ernstige jade. Antibiotica van deze groep onderscheiden zich door hoge toxiciteit en daarom zijn ze niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en aan personen die al een jaar aminoglycosiden gebruiken. Deze groep antibiotica omvat:

gentamicine; amikacine; Netilmicine.

Fluoroquinol. Deze groep medicijnen heeft een lage toxiciteit, dus worden ze vaak voorgeschreven voor de chronische aard van de loop van de jade, wanneer langdurige medicatie nodig is. Bij de behandeling van jade worden gebruikt:

levofloxacine; nolitsin; Moxifloxacin.

Macroliden. Deze medicijnen beïnvloeden een breed scala van pathogenen. Vergelijkbare eigenschappen hebben geneesmiddelen carbamezepinov-groep (Meropenem, Imipenem). Onder de macroliden zijn de meest veeleisende ontstekingen in de nieren:

Semisynthetische antibiotica (Cefazolin, Tamycin en anderen) worden ook gebruikt bij de behandeling van ontstekingsprocessen in de nieren. Deze medicijnen hebben een zwak toxisch effect op het lichaam. Het positieve effect van semi-synthetische antibiotica wordt ongeveer drie dagen na aanvang van de antibioticumtherapie waargenomen.

Bij de behandeling van nefritis worden niet alleen de bovengenoemde medicijnen gebruikt. Antibacteriële therapie wordt noodzakelijkerwijs aangevuld door het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen die het urinewegstelsel herstellen. Antibiotica voor nefritis spelen een belangrijke rol - de geneesmiddelen van deze groep onderdrukken actief de ontwikkeling van ontstekingen in de nieren en dragen bij aan het snel herstel van het lichaam.

Feedback van onze lezer Olga Bogovarova

Onlangs las ik een artikel over de "Monastery collection of Father George" voor de behandeling van pyelonephritis en andere nierziekten. Met deze verzameling kunt u VOOR ALTIJD ziekten van de nieren en het urinestelsel thuis genezen.

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot de verpakking te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: de aanhoudende pijn in de onderrug, de pijn die me kwelde toen ik urineerde, was teruggelopen en na 2 weken verdwenen ze volledig. De stemming verbeterde, de wens om te leven en te genieten van het leven verscheen weer! Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

Denk je nog steeds dat het onmogelijk is om de nieren te genezen en te herstellen?

Te oordelen naar het feit dat je deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen nierziekten staat nog niet aan jouw kant...

En heb je al nagedacht over chirurgie en het gebruik van giftige medicijnen die adverteren? Het is begrijpelijk, omdat de algemene toestand van GEZONDHEID direct afhangt van de staat van de nieren. En het negeren van pijn in de lumbale regio, het verminderen van pijn bij het urineren kan leiden tot ernstige gevolgen...

zwelling van het gezicht, handen en voeten... misselijkheid en braken... drukstoten... droge mond, constante dorst... hoofdpijn, trage toestand, algemene zwakte... veranderingen in urinekleur...

Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend bij u? Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? Wij adviseren om kennis te maken met de nieuwe techniek van Elena Malysheva in de behandeling van nierziekten... Lees artikel >>

Wat antibiotica drinken voor ontsteking van de nieren en de blaas

Alexander Myasnikov in het programma "Over het belangrijkst" vertelt hoe je NIERZIEKTEN behandelt en wat te nemen.

Het ontstekingsproces van de urinewegen is een ernstige pathologie waarmee iedereen te maken kan krijgen. De belangrijkste symptomen van een ontsteking van de nieren zijn pijn bij het urineren, koorts en algemene lichamelijke zwakte van het lichaam. Immuniteit van de patiënt vermindert de functionaliteit ervan, en als een resultaat van deze pathologie begint te vorderen. Een van de effectieve methoden voor behandeling van het ontstekingsproces is het verloop van het nemen van antibacteriële middelen, die een significante invloed hebben op het verloop van de ziekte en bijdragen tot de snelle en betrouwbare eliminatie van pathologie.

Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een arts zich bezighoudt met het voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen, het is ten strengste verboden om dergelijke krachtige geneesmiddelen onafhankelijk en zonder de goedkeuring van een specialist te nemen.

In elk geval wordt een individueel medicijn geselecteerd en de duur van de behandeling wordt voorgeschreven, waarbij de diagnose van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt een belangrijke rol spelen.

Hoe werken antibiotica?

Wanneer nierontsteking wordt gediagnosticeerd, is een behandeling met antibiotica de basis voor een goede en effectieve therapie. Hoe werken antibacteriële medicijnen bij de patiënt?

Antibiotica zijn krachtige agentia die selectief een bepaald type pathogene bacteriën beïnvloeden die een ontsteking van de blaas en de nieren veroorzaken. Tegelijkertijd hebben dergelijke geneesmiddelen geen toxisch effect op het lichaam van de patiënt, vooral deze factor heeft betrekking op de nieuwste generatie antibacteriële middelen.

In het lichaam van de patiënt worden ze op verschillende manieren geïntroduceerd:

  • In de vorm van tabletten of suspensies (als het medicijn niet wordt vernietigd in het lichaam door maagsap of enzymen van het spijsverteringsstelsel);
  • In de vorm van injecties (met een ernstig ontstekingsproces of wanneer u zo snel mogelijk het maximale effect wilt bereiken).

Antibacteriële middelen hebben belangrijke eigenschappen:

  • Bactericide effect - de dood van pathogene micro-organismen;
  • Bacteriostatisch effect - remming van de groei en ontwikkeling van pathogenen.

Belangrijke basisbeginselen van de behandeling

Zoals hierboven al is aangegeven, zijn antibiotica de meest effectieve en beproefde geneesmiddelen in de strijd tegen de verspreiding en activiteit van infecties. Maar om positieve resultaten van de therapie te bereiken, is het belangrijk om de volgende principes van een correcte behandeling in acht te nemen:

  1. In elk geval wordt alleen de dosering van het medicijn afzonderlijk gekozen.Tijdens het behandelingsproces is het belangrijk om de optimale concentratie van het geneesmiddel in de weefsels van het inflammatoire inwendige orgaan te bereiken.
  2. Vaak wordt aan het begin van de behandeling antibiotica voorgeschreven aan de patiënt in een belastende (verhoogde) dosis, maar verdere dosering moet geleidelijk worden verminderd.
  3. Het grootste belang bij hun benoeming tegen het ontstekingsproces "speelt" een behandelingskuur. De minimale behandelingsduur van het urinewegsysteem is 7-10 dagen. Het is ten strengste verboden om de behandeling vóór de voorgeschreven kuur te onderbreken, zelfs als de patiënt pijnlijke symptomen heeft.
  4. Antibacteriële geneesmiddelen worden door de arts afzonderlijk voorgeschreven. Vaak vereist de patiënt de benoeming van antibiotica, die een bepaalde groep van pathogene micro-organismen beïnvloeden. De farmacologische industrie produceert ook breedspectrumantibiotica, dergelijke preparaten zijn geïndiceerd voor gebruik als de ziekteverwekker niet precies bekend is.
  5. In ernstige gevallen van de ziekte kan aan de patiënt een complexe behandeling met verschillende antibacteriële middelen worden voorgeschreven.

Antibacteriële middelen

In de geneeskunde is er een vrij groot aantal groepen van verschillende antibacteriële middelen, waarvan de belangrijkste classificatie afhangt van de chemische component van het medicijn. Bovendien heeft elke groep verschillende generaties.

  1. Ampicilline, Amoxicilline (een groep penicillinen) - geneesmiddelen remmen de activiteit van Escherichia coli, worden veel gebruikt bij de behandeling van ontstekingen van de nieren, evenals de urinewegen;
  2. Zinnat, Cefalexin, Klaforan (groep van cefalosporinen) - geneesmiddelen zijn werkzaam tegen pathogenen van het ontstekingsproces, terwijl ze tegelijkertijd het lichaam van de patiënt niet beïnvloeden. Deze groep geneesmiddelen helpt het proces van mogelijke overgang van de ziekte naar de etterende fase te voorkomen;
  3. Amikacin, Gentamicin (een groep van aminoglycosiden) - geneesmiddelen hebben uitstekende bacteriedodende eigenschappen, ze zijn voorgeschreven voor ontsteking van de nieren, uitgerust met verschillende complicaties;
  4. Ciprofloxacine, Pefloxacine, Ofloxacine (een groep van fluorchinolonen) zijn medicijnen die bacteriedodende eigenschappen hebben, ze worden voorgeschreven als de patiënt pijn heeft;
  5. Sumamed, Vilprafen (groep macrolieten) - zeer effectief bij ontsteking van de nieren en de blaas, ze hebben een bijzonder sterk pathogeen effect tegen gram-positieve en gram-negatieve bacteriën.
  6. Furadonine, Furamag (een groep uroseptica) worden aangewezen met een matige ernst van de ziekte.

Alle bovenstaande hulpmiddelen worden effectief gebruikt bij de behandeling, maar het is belangrijk om te onthouden dat elk van de groepen van deze geneesmiddelen individuele contra-indicaties heeft. De meeste van hen zijn bijvoorbeeld ten strengste verboden om jonge mummies te nemen tijdens borstvoeding en vrouwen tijdens de zwangerschap. Een groep macrolieten is verboden om kinderen jonger dan 14 jaar te nemen. Antibiotica voor mannen worden individueel geselecteerd, in dit geval is het belangrijk om de aanwezigheid van mogelijke chronische ziekten en complicaties van het ontstekingsproces te controleren.

Alleen de arts, na onderzoek van de patiënt, het uitvoeren van het noodzakelijke medische onderzoek en na bevestiging van de exacte diagnose, bepaalt welke antibiotica te drinken.

complicaties

Helaas hebben antibacteriële geneesmiddelen een schadelijk effect, niet alleen op bacteriën, maar ook op het spijsverteringsstelsel van de patiënt. In het bijzonder:

  • Antibiotica in tabletten kunnen het optreden van dysbacteriose veroorzaken, vooral als het verloop van de behandeling lang genoeg is. De belangrijkste symptomen van dysbiose zijn - verlies van eetlust, verstoorde ontlasting, buikpijn;
  • Vrouwen na hun receptie kunnen spruw ontwikkelen;
  • Als de dosering en het verloop van de therapie niet worden gevolgd, kunnen pathogene micro-organismen immuniteit ontwikkelen. In dit geval is het waarschijnlijk dat het ontstekingsproces van de nieren wordt omgezet in een chronisch stadium;
  • Antibacteriële geneesmiddelen veroorzaken vaak allergische reacties in het lichaam. Bij het injecteren van mogelijke allergische reacties gevaarlijk voor het leven van de patiënt.

Ben je het beu om je nierziekte te bestrijden?

Zwelling van het gezicht en de benen, pijn in de onderrug, constante zwakte en snelle vermoeidheid, pijnlijk urineren? Als u deze symptomen heeft, is de kans op nieraandoeningen 95%.

Als je je gezondheid niet schaadt, lees dan de mening van de uroloog met 24 jaar ervaring. In zijn artikel heeft hij het over capsules RENON DUO.

Dit is een snelle Duitse nierreparatiemiddel die al vele jaren over de hele wereld wordt gebruikt. De uniciteit van het medicijn is:

  • Elimineert de oorzaak van pijn en leidt tot de oorspronkelijke staat van de nieren.
  • Duitse capsules elimineren de pijn al bij het eerste gebruik en helpen de ziekte volledig te genezen.
  • Er zijn geen bijwerkingen en geen allergische reacties.

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor nierontsteking?

  • De meest voorgeschreven urologische antibiotica
  • Cephalosporine-antibiotica-groep
  • Fluoroquinolone-groep van antibiotica
  • Tweedelijns medicijnen

Antibiotica voor ontsteking van de nieren worden altijd gebruikt bij de behandeling. Dit komt door het feit dat het ontstekingsproces dat zich in deze organen ontwikkelt gepaard gaat met ernstige pijn en andere onplezierige symptomen. En antibiotica kunnen in dit geval helpen.

De meest voorgeschreven urologische antibiotica

Er zijn verschillende ziekten van de nieren en het urogenitale systeem. Ontstekingsprocessen in de nieren worden nefritis genoemd. Het omvat verschillende ziekten: pyelonephritis, tuberculose, pyonephrose van de nieren. Bovendien kunnen nierstenen voorkomen. Al deze ziekten worden effectief behandeld, maar hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe sneller het lichaam met ontstekingen zal omgaan. De arts stuurt de patiënt naar de diagnose, op basis waarvan vervolgens een behandelingskuur wordt voorgeschreven. Dus, voor de afspraak moet je een echoscopie, tomogram ondergaan en slagen voor de tests. Antibiotica voor nieraandoeningen zijn niet de enige middelen, maar geen enkele behandelingskuur kan zonder hen. Welke antibiotica voor nierziekten worden in de regel voorgeschreven door artsen?

De meest voorgeschreven zijn de volgende groepen geneesmiddelen. Allereerst is het een aminopenicillinegroep. Deze groep omvat amoxicilline en penicilline. Hun voordeel is dat ze zeer effectief zijn tegen E. coli en enterococci. Maar tegelijkertijd hebben ze een belangrijk nadeel - ze staan ​​machteloos tegenover de veroorzakers van pyelonefritis. Bovendien vernietigen deze pathogenen het effect van medicijnen.

Het medicijn wordt actief voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, omdat het wordt lichtjes opgenomen in de melk. Deze medicijnen zijn effectief voor infecties met matige ernst.

Cephalosporine-antibiotica-groep

Deze omvatten bijvoorbeeld cefalexine, dat effectief is bij de behandeling van nierontsteking. Het actieve actieve bestanddeel is zuur 7-ACC. Dankzij haar voorkomt het medicijn de overgang van acute pyelonefritis naar de etterende fase. Het medicijn heeft echter een aantal contra-indicaties. Bijvoorbeeld als een patiënt een intolerantie heeft voor de werkzame stof (cefalosporine) en penicillines.

Als de nieren pijnlijk zijn, wordt ook cephalothin voorgeschreven. Het is effectief bij orgaanstoornissen. Maar dit antibioticum heeft vergelijkbare contra-indicaties. Bovendien moet het met name zorgvuldig worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, en bij de diagnose nierfalen.

Als urogenitale infecties worden vastgesteld bij een patiënt, is Zinnat voorgeschreven. Dit medicijn is ook effectief voor pyelonefritis.

Als de infectie verloopt zonder complicaties of de urinewegen zijn geïnfecteerd, wordt claran voorgeschreven. Deze tool kan zowel voor volwassenen als voor kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg worden gebruikt. Cefalosporinegroep-antibiotica zijn zo effectief tegen nierziekten dat ze op de derde dag de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten. De hierboven genoemde geneesmiddelen zijn de meest voorgeschreven artsen voor het diagnosticeren van ontsteking van de nieren: behandeling met alleen deze geneesmiddelen geeft een uitstekend resultaat.

Fluoroquinolone-groep van antibiotica

De eerste generatie antibiotica van deze groep omvatten ciprofloxacine, pefloxacine, ofloxacine, fleroxacine, enz. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin de ziekte levensbedreigend is. Het zijn dezelfde contra-indicaties: gevoeligheid voor componenten, zwangerschap, borstvoeding, nierfalen, leverfalen, epilepsie, aandoeningen van de cerebrale circulatie, atherosclerose van cerebrale vaten, seniele leeftijd.

2e generatie antibiotica omvatten levofloxacine, sparfloxacine. Ze worden gebruikt bij de behandeling van de chronische vorm van de ziekte wanneer deze de acute fase ingaat. Deze medicijnen zijn effectief tegen pneumokokken. Contra-indicaties zijn dezelfde als voor de hierboven genoemde geneesmiddelen.

Tweedelijns medicijnen

Er zijn medicijnen die strikt in het ziekenhuis worden voorgeschreven en in gevallen van ernstige pyelonefritis. Allereerst aminoglycosiden. Geneesmiddelen als amikacine, gentamicine, netilmicine, sisomycine, tobramycine, enz. Behoren tot deze groep antibiotica en hebben een krachtig bacteriedodend effect op ziekteverwekkers.

Amikacin wordt meestal voorgeschreven. Het heeft een aantal contra-indicaties: in het geval van neuritis van de gehoorzenuw, ernstig nierfalen, uremie, zwangerschap en intolerantie van de werkzame stoffen, is het absoluut onmogelijk om het voor te schrijven.

Hetzelfde geldt voor gentamicine en netilmicine. Bovendien moet de arts strikt individueel medicijnen afstaan. De dosering hangt af van de tolerantie van het geneesmiddel voor de patiënt en van zijn algemene gezondheidstoestand, de ernst van de ziekte.

Deze antibiotica voor nierziekten, vooral die welke moeilijk te krijgen zijn, zijn zeer effectief. Maar ze hebben verschillende nadelen. Na het nemen van antibiotica in deze groep zijn complicaties zoals gehoorverlies en de ontwikkeling van nierfalen, die een omkeerbaar proces hebben, niet ongebruikelijk. Daarnaast zijn er leeftijdsbeperkingen - deze medicijnen kunnen evenmin worden voorgeschreven aan ouderen, als aan patiënten met nierproblemen die minder dan 1 jaar na de laatste behandeling zijn hervat.

Bijkomend:

  • Cefalosporine-antibiotica van de 3e en 4e generatie: ceftriaxon, cefpirome en anderen;
  • bèta-lactam-antibiotica: aztreonam, imipenem, meropenem, enz.

Bij nierstenen worden gewoonlijk allopurinol of benzbromaron, citraatoplossingen zoals "Uralit-U" voorgeschreven. Een dergelijke therapie heeft zijn effectiviteit al lang bewezen.

Antibiotica behandelingsregimes voor nierontsteking in pillen

Nierontsteking is de verbindende naam van twee verschillende ziekten:

De classificatie hieronder.

Basisprincipes van de behandeling van nierontsteking

De behandeling van de acute periode wordt uitgevoerd in een urologisch of nefrologisch ziekenhuis en omvat: bedrust, voeding, antibacteriële en symptomatische therapie.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren en de blaas (oplopende infectie) worden na de urinekweek voorgeschreven voor steriliteit en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker.


Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt een antibacterieel medicijn binnen twee dagen vervangen.

Als het onmogelijk is om analyses uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.

Behandeling van pyelonefritis wordt in drie fasen uitgevoerd:

  1. Basale antibioticatherapie;
  2. Het gebruik van uroseptics;
  3. Anti-recidive, preventieve maatregelen.

Voor glomerulonefritis:

  1. Systemisch gebruik van antibiotica met hoge activiteit voor streptokokkeninfectie.
  2. Pathogenetische middelen.

Voor empirische (initiële) therapie verdient het de voorkeur beschermde penicillines en de derde generatie cefalosporines te gebruiken.

Bij voorkeur parenterale (intraveneuze en intramusculaire) toediening van geneesmiddelen.

Beginnen met antibioticatherapie

Basis antibiotische therapie voor inflammatoire nierziekte wordt tot maximaal twee weken voorgeschreven.

penicillines

Beschermde penicillines worden berekend bij een dosering van 40-60 mg / kg voor volwassenen en 20-45 mg / kg bij kinderen, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 2-3 doses.

  • Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilline / sulbactam (Trifamox).

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd, met de nadruk op het gehalte aan amoxicilline.

Inhibitor penicillines zijn zeer effectief tegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteïne-infectie, Entero, Staphylo en Streptococcus.

Penicilline wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten vanwege de lage toxiciteit, uitzonderingen zijn individuele gevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Bij nefritisch syndroom wordt de voorkeur gegeven aan benzylpenicilline (1 miljoen IE, maximaal zes maal per dag, een kuur van 10 dagen).

Bij het detecteren van een Pseudomonas aeruginosa wordt een combinatie van anti-pusicidale penicillines Pipracil en Sekuropen voorgeschreven met aminoglycosiden van de tweede of derde generatie (gentamicine, amikacine).

De combinatie met fluoroquinolonen (Ciprofloxacine) wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van aminoglycosiden (nierstoornissen, uitdroging, schade aan de vestibulaire apparatuur, allergische reacties).

De behandeling wordt strikt gecontroleerd door biochemische bloedparameters, vanwege het risico op hypernatriëmie en hypokaliëmie.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica met ontsteking van de nieren hebben een hoge activiteit tegen pathogenen pyello en glomerulonefritis. Vanwege het overwegend levermetabolisme (verwijdering uit het lichaam) zijn ze de aangewezen geneesmiddelen wanneer symptomen van nierfalen optreden.

Meest effectief:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

De dosering wordt berekend met een snelheid van 50-100 mg / kg gedeeld door 2 maal per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn infecties van de galwegen en de neonatale periode (er is een risico op nucleaire geelzucht als gevolg van hyperbilirubinemie)

Cefoperazon is volledig incompatibel met alcoholinname tijdens de behandeling.

Het risico op een disulfiram-achtige reactie (ernstige buikpijn, niet-reagerend braken, ernstige angst, tachycardie, hypotensie) blijft tot vijf dagen na het einde van de behandeling aanhouden.

macroliden

Ze hebben een zwak effect op staphylo en enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sterk actief tegen streptokokkenflora. Gebruikt voor glomerulonefritis.

Vilprafen is een vrij duur medicijn, het kost in verpakking van 10 tab. 1000 mg vanaf 680 roebel.

carbapenems

Bèta-lactam-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum en een hoog rendement tegen gram-positieve en gram-negatieve flora.

  • Imipenem (bij een ontsteking van de nieren en de blaas wordt gebruikt in combinatie met cilastatine om een ​​therapeutische concentratie in de urine te creëren.) Het meest gebruikte middel is Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Gebruikt om ernstige ontstekingen te behandelen. Actiever tegen E. coli en Klebsiella. Werk niet op de blauwe pus bacillus.

Ongewenste effecten omvatten hoge allergieën, nefro en neurotoxiciteit en frequente dyspeptische aandoeningen.

aminoglycosiden

  • In vergelijking met beta-lactam-antibiotica hebben aminoglycosiden een meer uitgesproken bacteriedodend effect op pathogene flora en veroorzaken ze zelden allergische reacties.
  • Zeer effectief tegen Pseudomonas-infectie, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enterobacteriën.
  • Effectief bij strepto- en enterokokkeninfecties.
  • De maximale concentratie in het nierweefsel wordt waargenomen bij parenterale toediening (intraveneus en intramusculair).
  • De toxiciteit is hoger dan die van carbapenems. De bijwerkingen van de applicatie zijn onder andere (nefrotoxiciteit, schade aan het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, het risico op neuromusculaire blokkade).

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van biochemische analyse van bloed. De cursus duurt niet langer dan tien dagen.

Antibiotica bij uitstek voor de behandeling van nieren bij zwangere vrouwen

  • cefalosporinen;
  • Beschermde penicillines;
  • Macroliden (erytromycine, josamycine).

Deze geneesmiddelen hebben geen teratogeen effect, zijn weinig toxisch en zijn effectief tegen bacteriën die een ontsteking van de nieren veroorzaken, waardoor ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.

Macroliden hebben een lage activiteit tegen pathogenen, dus worden ze zelden gebruikt bij milde vormen van recidief van chronische ontsteking van de nieren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Tijdens het geven van borstvoeding worden geneesmiddelen gebruikt die zich niet in de moedermelk accumuleren: Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid en nitrofuranderivaten.

Tijdens de lactatie zijn oxychinolines, derivaten van nalidixinezuur, chlooramfenicol, tetracyclines, aminoglycosiden, sulfonamiden en trimethoprim verboden.

Gebruik van antibiotica voor urolithiasis bij mannen en vrouwen

Urolithiasis wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van obstructieve pyelonefritis.

Op de achtergrond van krampstillend, pijnstillend, detoxificatietherapie, zijn antibacteriële geneesmiddelen verbonden:

  • Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Amikacine);
  • 3e generatie cefalosporinen;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Nierfalen

Tijdens de uitroeiing (vernietiging) van het pathogeen bij patiënten met nierinsufficiëntie, moeten antibiotica worden geselecteerd op basis van de mate van activiteit van de pathogene flora en de afwezigheid van een nefrotoxisch effect.

Erytromycinepreparaten worden gebruikt in combinatie met cefalosporines en beschermde penicillines.

Gebruik niet:

  • aminoglycosiden;
  • Cefalosporinen van de eerste generatie;
  • Beta-lactams;
  • monobactams

Het gebruik van uroseptics

Therapie wordt tot maximaal één maand voorgeschreven.

  1. Nitrofuranderivaten (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ze hebben een breed werkingsspectrum, zijn effectief tegen antibioticaresistente stammen. Zeer actief tegen staphylo- en streptokokkeninfecties, enterococci, enterobacteriën, trichomonaden, Klebsiella.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Toegestaan ​​om te gebruiken tijdens borstvoeding.

Ze hebben een hoge incidentie van bijwerkingen (dyspeptische stoornissen, bronchospasme, longoedeem, allergische reacties, schade aan het centrale zenuwstelsel, hebben een toxisch effect op de bloedcellen en de lever). Niet compatibel met alcoholgebruik.

  1. Niet-gefluoreerde chinolonen (nalidixinezuur of nevigrammon, negram, palin).

Actief tegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Niet compatibel met nitrofurans. Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Bijwerkingen omvatten: cytopenische reacties, galstasis, hemolytische anemie, aandoeningen van het maag-darmkanaal.

In het acute proces zijn niet van toepassing, vanwege de lage concentratie in de urine.

Anti-terugval therapie

De belangrijkste redenen voor frequente recidieven zijn ontoereikende antibioticatherapie (keuze van het geneesmiddel zonder activiteit van het pathogeen, lage doseringen, verslaving aan het antibioticum met langdurige of herhaalde toediening, onvoldoende behandelingsduur en gebrek aan anti-terugvaltherapie). Evaluatie van de dynamiek van de behandeling is alleen mogelijk onder continue monitoring van microbiologisch onderzoek van urine.

Effectief gebruik van kruidengeneesmiddelen met een verandering van toegepaste kruiden om de twee weken, om verslaving te voorkomen.

Geneesmiddelen voorschrijven die krampstillend, ontstekingsremmend en diuretisch werken (Cystone, Canephron, Shillington).

Contra-indicaties voor kruidentherapie zijn individuele intolerantie, allergische reacties, hyperoxalurie, dysplasie, aangeboren afwijkingen van de nieren en urinewegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om nierontsteking te genezen met kruiden en homeopathie. De enige remedie voor nierontsteking is antibiotica. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige purulente complicaties en eindigen met nierfalen.

Aanvullende behandelingen

ik

In de acute periode van pyelonefritis voorgeschreven bedrust en dieet 7-A, met een geleidelijke uitbreiding van het dieet. Drinkregime tot 2 liter per dag.

Ze voeren ontgifting uit met oplossingen van ringer, glucose. Disaggregant (pentoxifylline) wordt voorgeschreven om secundaire nefrosclerose te verminderen. Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij patiënten met hematurie.

In geval van ernstig pijnsyndroom worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverin, Platyphyllin) en analgetica (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

In de versterkende doeleinden gebruikt vitamine B, ascorbinezuur.

In remissie worden een sanatorium-resortbehandeling, fysiotherapie-oefeningen, vitaminetherapie en fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

II

Wanneer glomerulonefritis het gebruik van zout ernstig beperkt.

Drinkmodus tot 1 liter per dag. Bedrust tot twee weken.

  1. Diuretica (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminica.

De keuze van pathogenetische middelen hangt af van de vorm van glomerulonefritis.

Voor hematuric, heeft het de voorkeur om anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia (heparine, klokkenspelden) te gebruiken om microthrombogenese en verdere schade aan het glomerulaire membraan te verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire en chinolinemiddelen zijn ook effectief.

Bij nefrotische vorm voorgeschreven glucocorticosteroïden (dexamethason, prednison), cytostatica, klokkenspel, heparine.

Immunosuppressiva worden aan de gemengde behandeling toegevoegd.

Typen en classificatie van de ziekte

pyelonephritis

Niet-specifiek ontstekingsproces in het nierparenchym met betrokkenheid van de niertubuli en laesie van het renale bekken-renale systeem.

De belangrijkste pathogenen zijn: E. coli, entero en staphylococcus, chlamydia, microplasma-infectie.

Het begin van de ziekte is acuut: hoge koorts, ernstige rugpijn, braken, buikpijn, dysurische aandoeningen. Er is een verband tussen ontsteking van de nieren en de recent overgedragen darminfectie, tonsillitis, een aanval van urolithiasis.

Het ontstekingsproces kan zijn:

  • primair (geen obstructie van de bovenste urinewegen);
  • secundair (obstructief).

Op tijdige wijze wordt niet-geharde acute pyelonefritis een chronische ziekte met progressieve schade aan de niervaten en glomeruli.

glomerulonefritis

Dit is een groep ziekten met het immuun-inflammatoire mechanisme van glomerulaire schade, verdere betrokkenheid bij het proces van interstitiële weefsels. Mogelijk resultaat bij nefrosclerose met chronisch nierfalen.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Streptococcus groep A.

Volgens zijn koers kan het ontstekingsproces zijn:

  • acuut (meestal een gunstig resultaat met herstel, het is mogelijk om het proces chronisch te maken);
  • subacute (kwaadaardig beloop met acuut nierfalen, vaak fataal);
  • chronisch (constant progressief beloop, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, door ernstige, onomkeerbare schade aan het basaalmembraan van de glomeruli, circulerende immuuncomplexen).

De uitkomst van glomerulonefritis is: vliezige, interstitiële, focale, diffuse proliferatieve nefritis.

Klinisch onderscheiden acute glomerulonefritis met:

  1. Nefritisch syndroom (niet-onderdrukt oedeem, hematurie, urine wordt de kleur van vleesvriezen, verhoogde bloeddruk);
  2. Nefrotisch syndroom (zwelling van het gezicht, enkels, onderbenen, ascites is mogelijk in ernstige gevallen);
  3. Geïsoleerd urinair syndroom (mild oedeem en hematurie);
  4. Nefrotisch met hematurie en hypertensie.

Nierschade is altijd bilateraal, pijn is niet uitgesproken.

Materiaal voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Jekaterinenburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjni Novgorod, Oefa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk