Antibiotica voor de nieren voor hun ontsteking

Cystitis

Het standaardplan voor de behandeling van pyelonefritis omvat verschillende geneesmiddelen: met ontstekingsremmende werking, urosepticheskim en antibacteriële werking. En wat is de rol van antibiotica bij ontsteking van de nieren? In onze review beschouwen we het werkingsprincipe en kenmerken van het gebruik van algemene antimicrobiële middelen voor de behandeling van infecties van de urinewegorganen.

Het werkingsmechanisme van antibiotica voor ontstekingen

Onder de medische methoden voor de behandeling van ontstekingsziekten van de nieren wordt een speciale plaats bezet door antimicrobiële geneesmiddelen. Antibiotica voor infecties van het urogenitale systeem hebben:

  • bacteriedodende werking - vernietig direct de microbiële deeltjes die de ontsteking veroorzaakten;
  • bacteriostatische werking - schendt de processen van deling van bacteriële cellen en remt daardoor hun voortplanting.

Deze geneesmiddelen zijn nodig voor etiotrope (gericht op het elimineren van de oorzaak) therapie van pyelonefritis, pyelitis, UTI en andere ziekten.

Antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van nieren

Antibiotica is een uitgebreide farmacologische groep met honderden vertegenwoordigers. En welke medicijnen worden gebruikt bij ontstekingen van de nieren, en waarom: laten we proberen het uit te zoeken.

De belangrijkste vereisten voor nier-antibiotica zijn:

  • uitscheiding via de urine;
  • gebrek aan nefrotoxiciteit - een negatief effect op het functionele weefsel van de nieren;
  • activiteit tegen belangrijke veroorzakers van pyelonefritis;
  • gebruiksgemak voor een betere therapietrouw van de patiënt.

Deze criteria komen overeen met verschillende groepen geneesmiddelen. Kenmerken van hun toepassing, de belangrijkste voor- en nadelen worden hieronder besproken.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn moderne geneesmiddelen met een breed spectrum die steeds populairder worden.

  • ofloxacine;
  • ciprofloxacine;
  • levofloxacine;
  • Sparfloxacine.

Vandaag de dag zijn fluoroquinolonen een van de meest effectieve antibiotica voor de behandeling van acute en chronische pyelonefritis.

De voordelen van dergelijke fondsen zijn onder meer:

  • snelheid en efficiëntie;
  • gemak van toediening: 1 r / d, met een gemiddelde behandelingskuur van 7-10 dagen;
  • het verminderen van het risico op complicaties van infectieuze processen in de nieren.

Ze hebben voorbereidingen voor de groep en hun nadelen:

  • hoge prijs;
  • het risico op intestinale dysbiose en andere bijwerkingen;
  • nadelige effecten op de lever (bij langdurig gebruik);
  • Een uitgebreide lijst van contra-indicaties, waaronder de zuigelingenleeftijd (tot 18 jaar), zwangerschap en borstvoedingsperiode.

Fluoroquinolonen zijn uitstekend voor het behandelen van gecompliceerde vormen van pyelonefritis, wanneer het nodig is om een ​​snelle eliminatie van de oorzaak van ontsteking te bereiken. Behandeling van milde vormen van de ziekte kan worden uitgevoerd met penicilline- of cefalosporinepreparaten.

cefalosporinen

Cefalosporinen zijn de voorkeursmiddelen voor de behandeling van pyelonefritis en urineweginfecties. Deze farmacologische groep omvat:

Deze antibiotica onderscheiden zich door de snelle ontwikkeling van het therapeutisch effect: patiënten voelen zich al 2-3 dagen lang veel beter en de effecten van ontstekingen worden verminderd.

Bovendien zijn de voordelen van cefalosporines onder meer:

  • breed werkingsspectrum: de producten zijn effectief tegen de meeste pathogenen van het urinestelsel;
  • verschillende vrijgaveformulieren;
  • mogelijkheid tot benoeming tot kinderen (onder toezicht van een arts).

Onder de minnen van deze farmacologische groep, zijn er:

  • hepatotoxiciteit - mogelijk negatief effect op de lever;
  • relatief hoog risico op het ontwikkelen van allergische reacties / individuele intolerantie.

penicillines

Penicillines staan ​​al meer dan een halve eeuw bekend als geneesmiddel. Het is een van de meest populaire antibioticumgroepen ter wereld. Dit omvat:

Hun onbetwiste voordeel is:

  • de mogelijkheid van gebruik bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen, inclusief pasgeborenen;
  • geen toxisch effect op het lichaam;
  • een groot aantal doseringsvormen geschikt voor gebruik door volwassenen en kinderen;
  • redelijke prijs.

Aandacht en nadelen:

  • jaarlijks afnemende werkzaamheid geassocieerd met een toename van het aantal resistente (resistente) vormen van bacteriën tot penicillines;
  • hoog risico op allergische reacties.

Voorbereidingen reserveren

Er zijn ook antibiotica die alleen aan patiënten worden voorgeschreven bij intramurale behandeling van ernstige vormen van pyelonefritis, vergezeld van complicaties. Dergelijke medicijnen worden tweedelijnsgeneesmiddelen genoemd of worden gereserveerd. Deze omvatten:

Ze onderscheiden zich door een krachtige bactericide werking en de bijna volledige afwezigheid van resistente bacteriestammen. De reserve medicijnen zullen elk ontstekingsproces snel en effectief overwinnen. De noodzaak om ze te gebruiken moet echter strikt worden gemotiveerd en bevestigd door de behandelende arts.

Het voorschrijven van antimicrobiële middelen is een sleutelelement in de behandeling van infecties van de nieren, urineleiders, blaas en urethra. Antibioticabehandeling werkt in op de oorzaak van de ziekte en helpt de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. Het is belangrijk dat de selectie van het middel, de dosering en de duur van de inname worden uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van de infectie en de begeleidende pathologie van de patiënt.

Antibioticabehandeling

Pathogene micro-organismen die in de bloedbaan komen, veroorzaken in de meeste gevallen een infectieus-ontstekingsproces. Niet elk organisme is in staat om met bacteriën en microben om te gaan; gesynthetiseerde geneesmiddelen - antibiotica - komen de nierontsteking ten goede.

Urineweginfecties vereisen vaak het gebruik van antibiotische therapie. De aard van de ziekte is anders, dus de geneesmiddelen worden geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van het organisme en het klinische beeld van het verloop van de ziekte.

Het is belangrijk! Selectie en voorschrijven van antibiotica zijn strikt volgens een bepaald schema, alleen bekend bij de uroloog, die rekening houdt met alle nuances van het verloop van de ziekte en de algemene toestand van de patiënt.

Beginselen van behandeling

Ontsteking van de nieren is een uitdrukking die ziekten betekent:

  1. Pyelonefritis - infectie van de nieren met schade aan de niertubuli veroorzaakt door pathogene microflora.
  2. Glomerulonefritis is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door een agressieve reactie van het lichaam op zijn eigen cellen (nier glomeruli).
  3. Urolithiasis van de nieren.
  4. Cystitis (urineweginfectie).

De acute vorm van pyelonefritis en glomerulonefritis wordt alleen tijdens de ziekenhuisopname behandeld. Dit komt doordat de patiënt rust en bedrust nodig heeft, in overeenstemming met alle vereisten van specialisten. De therapie van ontsteking van de nieren omvat, naast bedrust, een gespecialiseerd dieet en antibacteriële therapie.

Na een volledige diagnostische procedure wordt antibiotische therapie voorgeschreven om de oorzaak van ontsteking te bepalen. Als het onmogelijk is om de ziekteverwekker vast te stellen, gebruiken artsen geneesmiddelen met een breed spectrum.

De medicijnen worden intraveneus, intramusculair en binnen in de vorm van tabletten toegediend. In het geval dat, bij ontsteking van de nieren, één antibioticum niet helpt, wordt het vervangen door een ander.

In de eerste stadia van de ziekte wordt de behandeling van ontsteking van de nieren gedaan door beschermde penicillines en de 3e generatie cefalosporines.

De meeste antibiotica hebben een nefrotoxisch effect en kunnen nierweefsel beschadigen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van nierfalen. Een medicijn, meestal van 5 tot 14 dagen, wordt voorgeschreven door een specialist. Het wordt niet aanbevolen om de behandeling van ontsteking van de nieren te onderbreken met antibiotica, omdat in dit geval het therapeutische effect niet wordt bereikt.

Preparaten voor de behandeling van ontstekingen

Behandeling van ontstekingsprocessen in de nieren is noodzakelijk, omdat het risico op het ontwikkelen van nierfalen extreem hoog is.

De volgende groepen antibiotica worden gebruikt voor de behandeling:

  1. Penicilline. De belangrijkste vertegenwoordigers van de groep geneesmiddelen zijn penicilline en amoxicilline. Een belangrijk nadeel van geneesmiddelen is het onvermogen om pyelonefritis te overwinnen. Maar deze groep kan worden ingenomen door zwangere en zogende vrouwen als gevolg van lage toxiciteit. Effectieve therapie wordt uitgevoerd in de strijd tegen E. coli en verschillende enterococci, stafylokokken en streptokokken. Geneesmiddelen zijn niet voorgeschreven voor patiënten met penicilline-allergie.
  2. Cefalosporine. De belangrijkste vertegenwoordigers van de groep geneesmiddelen zijn cefalexin, cefalotin, zinnat, claforan, ceftriaxon, ceftizoxime, ceftazidime, cefpirome. Meest gebruikte derde en vierde generatie antibiotica, omdat de vorige geen hoog rendement hadden. De geneesmiddelen in deze groep hebben zichzelf goed getoond in het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte in een ernstiger stadium. Vaak gebruikt voor de manifestatie van tekenen van ontwikkeling van nierfalen, zoals ze worden verwijderd door de lever.
  3. Fluoroquinolone. Deze groep omvat de "zware artillerie" van antibiotica. Specialisten schrijven dergelijke medicijnen voor wanneer de patiënt met de dood wordt bedreigd of de staat uiterst ernstig is. De groep heeft twee generaties medicijnen. Ten eerste: fleroxacine, ciprofloxacine, ofloxacine. De tweede generatie is bestand tegen alle pneumokokkenpathogenen: sparfloxacine, levofloxacine.

Preparaten van de tweede generatie worden alleen gebruikt in de ziekenhuisopname en onder toezicht van een specialist. Gebruik ze wanneer andere geneesmiddelen niet het gewenste therapeutische effect hadden. Aminoglycosiden zijn antibiotica die worden gebruikt bij een ernstige klinische presentatie. Deze omvatten medicijnen zoals amikacine, netilmicine, sizotsymine. Medicijnen hebben vrij uitgebreide en ernstige contra-indicaties en veroorzaken complicaties. Zoals:

  1. De ontwikkeling van nierfalen.
  2. Slechthorend gehoor.
  3. Overtredingen tijdens de zwangerschap (gecontra-indiceerd).

De medicijnen hebben contra-indicaties voor het gebruik van ouderen.

De acceptatie van dergelijke geneesmiddelen gebeurt in een strikte dosering en alleen zoals voorgeschreven door een arts.

Zelfs van de "verwaarloosde" nierstenen kunnen snel stenen worden verwijderd. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

Overzicht van medicijnen en behandeling van nierontsteking

Ontsteking van de nieren is een van de meest onaangename ziekten die een persoon niet alleen ongemak, maar ook ernstige pijn veroorzaakt. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van antibacteriële middelen, die door een gekwalificeerde arts aan de patiënt worden voorgeschreven. Antibiotica voor ontsteking van de nieren kunnen de infectie elimineren, die de ontwikkeling van het ontstekingsproces heeft gediend. Nefrologen houden zich bezig met de diagnose en behandeling van deze aandoening.

Soorten nierontsteking

Er zijn een groot aantal ontstekingsziekten van de nieren veroorzaakt door verschillende pathogenen. De meest voorkomende hiervan zijn:

  • Perinefritis is een purulent proces dat voorkomt in de pararenale cellulose. De aanwezigheid van deze ziekte wordt aangegeven door een toename van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C, ernstige rillingen en de aanwezigheid van rugpijn. Indien onbehandeld, kan een abces worden geopend in de buikholte.
  • Pyelonephritis is een niet-specifiek inflammatoir proces van bacteriële aard dat voornamelijk het tubulaire systeem van de nieren aantast.
  • Glomerulonefritis is een ontstekingsziekte van de nieren, die veroorzaakt kan worden door verschillende virussen en bacteriën.

In het geval van de bovengenoemde pathologieën en andere nefritis, moet de arts speciale medicijnen voorschrijven.

Antibacteriële groepen

De meeste mensen proberen geen antibiotica te nemen. De behandeling van bepaalde ziekten kan echter niet worden voorgesteld zonder deze geneesmiddelen. Tot op heden is een groot aantal antibacteriële groepen gecreëerd voor ontsteking van de nieren.

  1. Aminopenicillines - geneesmiddelen die penicilline en amoxicilline bevatten. Ze worden gekenmerkt door lage toxiciteit. In de regel worden ze voorgeschreven in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Ze zijn in staat om het ontstekingsproces in de nieren te verwijderen.
  2. Semisynthetische antibacteriële middelen, waaronder componenten zoals clavulaanzuur en amoxicillinetrihydraat. De meeste van hen zijn weinig toxisch en zeer effectief (verbetering vindt plaats op de derde dag na het begin van de antibiotica). Deze groep medicijnen bevat tientallen medicijnen. Onder hen: Tamycin, Cefazolin, 7-ACC en Cephalixin.
  3. Aminoglycosiden - een groep antibacteriële geneesmiddelen die effectief kunnen omgaan met Pseudomonas aeruginosa. Deze omvatten Gentamicine en Amikacin. Deze fondsen worden meestal voorgeschreven voor gevorderde stadia van de ziekte. Ze hebben echter een aantal bijwerkingen, bijvoorbeeld een afname van de kwaliteit van het gehoor en de ontwikkeling van nierfalen. Meestal worden antibiotica uit deze groep voorgeschreven aan ouderen.
  4. Fluoroquinolonen zijn een groep antibacteriële middelen die worden voorgeschreven wanneer intensieve therapie nodig is. Deze omvatten geneesmiddelen zoals Ofloxacine, Levofloxacine, Moxifloxacine en andere Fluoroquinolonen worden gekenmerkt door lage toxiciteit, zodat geneesmiddelen gedurende lange tijd kunnen worden ingenomen.
  5. Cephalosporines zijn een groep van laag-toxische antibiotica die actief ziekteverwekkers van ontstekingsziekten van de nieren bestrijden. Praktisch geen bijwerkingen. Deze omvatten Zinnat, Cefalotin, Claforan, etc.
  6. Carbamezepines - een groep antibacteriële middelen die een actief effect hebben op gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen. Deze omvatten Imipenem en Meropenem.

De bovengenoemde middelen worden geproduceerd in de vorm van tabletten of injecties. Het is vermeldenswaard dat injecties voor ontsteking van de nieren vaak worden voorgeschreven voor de chronische vorm van de ziekte.

Beginselen van behandeling

Het nemen van antibiotica is de belangrijkste behandeling voor nierontsteking. Het effect van het behandelingsproces hangt direct af van de juiste keuze van het gewenste medicijn. Daarom moet u niet zelf mediceren en contact opnemen met ervaren en gekwalificeerde artsen.

De taak van een specialist is om het juiste antibacteriële geneesmiddel te kiezen met minimale toxiciteit en een goed werkingsspectrum. Dit gebeurt na een nauwkeurige diagnose (computertomografie, echografie en laboratoriumtesten).

Bovendien wordt de keuze van de gewenste medicatie uitgevoerd op basis van welke pathogeen ontsteking veroorzaakt. De gevoeligheid van de patiënt voor de componenten van het geneesmiddel en de aanwezigheid van bijkomende ziekten (nierfalen, cystitis, enz.) Worden in aanmerking genomen.

Om een ​​therapeutisch effect te verkrijgen, moeten antibiotica actief zijn in de richting van een specifiek type pathogeen dat de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt. Hun dosering wordt voorgeschreven door een arts, afhankelijk van het gewicht en de individuele kenmerken van het organisme.

Medicamenteuze behandeling van ontsteking van de nieren wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts. De patiënt wordt in het ziekenhuis geplaatst, waar hij bedrust krijgt voorgeschreven. De behandeling begint met de snelste medicijnen. De gemiddelde duur van een kuur is 10 dagen.

Let er op dat moment op dat het bijna onmogelijk is om de ontsteking van de nieren volledig te verwijderen met alleen antibacteriële middelen. Daarom worden antibiotica gecombineerd met andere geneesmiddelen van de moderne geneeskunde:

  • Immunosuppressiva - geneesmiddelen die een gunstig effect hebben op het immuunsysteem. Ze dragen bij aan het herstel van de krachten van het lichaam die nodig zijn om bactericide infecties te bestrijden die ontstekingen veroorzaakten.
  • Ontgifting - geneesmiddelen die de toxiciteit van antibiotica blokkeren.
    Om een ​​positief effect te bereiken, wordt spabehandeling vaak voorgeschreven. Het is echter gecontra-indiceerd als de patiënt nierfalen heeft.

Pyelonephritis-behandeling

Helaas wordt dit type nefritis meestal alleen gediagnosticeerd bij de overgang naar de chronische vorm. De belangrijkste oorzaak van pyelonephritis is verwaarloosde cystitis. Voor zijn behandeling schrijft de arts:

  • cefalosporinen;
  • aminoglycosiden;
  • karbamezepiny.

In geval van ongecompliceerde pyelonefritis moeten aminopenicillines worden gedronken. Ze hebben een actief effect op bacteriën die ontstekingsziekten veroorzaken, zoals E. coli en enterokokken.

Behandeling van glomerulonefritis

Behandeling met antibiotica voor glomerulonefritis kan alleen worden uitgevoerd als de bacteriële aard van de ontwikkeling van de ziekte is bewezen. Anders zal het effect van het nemen van antibiotica precies het tegenovergestelde zijn.

De aanwezigheid van glomerulonefritis kan wijzen op symptomen zoals verhoogde bloeddruk en het optreden van oedeem. Bij afwezigheid van de juiste behandeling kunnen nierfalen en anurie zich ontwikkelen.

Welke medicijnen kunnen glomerulonefritis kwijtraken? Vaak schrijven artsen voor:

  • cefalosporinen;
  • aminopenicilline;
  • Erythromycin.

Behandeling van nierontsteking bij zwangere vrouwen en kinderen

Om de nierontsteking bij zwangere vrouwen te verminderen, schrijven kleine kinderen en vrouwen die borstvoeding geven, laag-toxische geneesmiddelen voor. Deze groep bevat aminopenicillines. In de aanwezigheid van ernstige pijn in de nieren, kunnen artsen Ceftriaxon en Cefazolin voorschrijven.

Vaak wordt aan zwangere vrouwen Flemoklav Solyutab voorgeschreven, dat deel uitmaakt van een groep semi-synthetische antibiotica voor nierontsteking. Het medicijn veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen en heeft een lage toxiciteit. Daarom kan het zelfs kinderen vanaf 3 maanden benoemen.

Helaas kan een antibioticabehandeling voor zwangere vrouwen en jonge kinderen verschillende bijwerkingen veroorzaken. Na inname van aminopenicillinepreparaten kunnen spruw en diarree optreden bij vrouwen.

Schade van zichzelf

Vaak, wanneer er pijn in de nieren is, kiezen mensen hun eigen medicijn of gebruiken ze traditionele medicijnmethoden. Het is echter onmogelijk om de behandeling te starten zonder voorafgaande diagnostische onderzoeken en het bepalen van de exacte diagnose. Haast je niet om deel te nemen aan zelfbehandeling, zoek hulp van artsen.

Dus, wanneer de eerste symptomen van een ontsteking van de nieren verschijnen, moet u onmiddellijk een nefroloog raadplegen. Hij zal een aantal diagnostische onderzoeken uitvoeren en, na detectie van een infectie, de toediening van antibiotica voorschrijven die het ontstekingsproces verlichten en de veroorzaker actief bestrijden.

Antibiotica behandelingsregimes voor nierontsteking in pillen

Nierontsteking is de verbindende naam van twee verschillende ziekten:

De classificatie hieronder.

Basisprincipes van de behandeling van nierontsteking

De behandeling van de acute periode wordt uitgevoerd in een urologisch of nefrologisch ziekenhuis en omvat: bedrust, voeding, antibacteriële en symptomatische therapie.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren en de blaas (oplopende infectie) worden na de urinekweek voorgeschreven voor steriliteit en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker.


Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt een antibacterieel medicijn binnen twee dagen vervangen.

Als het onmogelijk is om analyses uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.

Behandeling van pyelonefritis wordt in drie fasen uitgevoerd:

  1. Basale antibioticatherapie;
  2. Het gebruik van uroseptics;
  3. Anti-recidive, preventieve maatregelen.

Voor glomerulonefritis:

  1. Systemisch gebruik van antibiotica met hoge activiteit voor streptokokkeninfectie.
  2. Pathogenetische middelen.

Voor empirische (initiële) therapie verdient het de voorkeur beschermde penicillines en de derde generatie cefalosporines te gebruiken.

Bij voorkeur parenterale (intraveneuze en intramusculaire) toediening van geneesmiddelen.

Beginnen met antibioticatherapie

Basis antibiotische therapie voor inflammatoire nierziekte wordt tot maximaal twee weken voorgeschreven.

penicillines

Beschermde penicillines worden berekend bij een dosering van 40-60 mg / kg voor volwassenen en 20-45 mg / kg bij kinderen, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 2-3 doses.

  • Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilline / sulbactam (Trifamox).

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd, met de nadruk op het gehalte aan amoxicilline.

Inhibitor penicillines zijn zeer effectief tegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteïne-infectie, Entero, Staphylo en Streptococcus.

Penicilline wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten vanwege de lage toxiciteit, uitzonderingen zijn individuele gevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Bij nefritisch syndroom wordt de voorkeur gegeven aan benzylpenicilline (1 miljoen IE, maximaal zes maal per dag, een kuur van 10 dagen).

Bij het detecteren van een Pseudomonas aeruginosa wordt een combinatie van anti-pusicidale penicillines Pipracil en Sekuropen voorgeschreven met aminoglycosiden van de tweede of derde generatie (gentamicine, amikacine).

De combinatie met fluoroquinolonen (Ciprofloxacine) wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van aminoglycosiden (nierstoornissen, uitdroging, schade aan de vestibulaire apparatuur, allergische reacties).

De behandeling wordt strikt gecontroleerd door biochemische bloedparameters, vanwege het risico op hypernatriëmie en hypokaliëmie.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica met ontsteking van de nieren hebben een hoge activiteit tegen pathogenen pyello en glomerulonefritis. Vanwege het overwegend levermetabolisme (verwijdering uit het lichaam) zijn ze de aangewezen geneesmiddelen wanneer symptomen van nierfalen optreden.

Meest effectief:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

De dosering wordt berekend met een snelheid van 50-100 mg / kg gedeeld door 2 maal per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn infecties van de galwegen en de neonatale periode (er is een risico op nucleaire geelzucht als gevolg van hyperbilirubinemie)

Cefoperazon is volledig incompatibel met alcoholinname tijdens de behandeling.

Het risico op een disulfiram-achtige reactie (ernstige buikpijn, niet-reagerend braken, ernstige angst, tachycardie, hypotensie) blijft tot vijf dagen na het einde van de behandeling aanhouden.

macroliden

Ze hebben een zwak effect op staphylo en enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sterk actief tegen streptokokkenflora. Gebruikt voor glomerulonefritis.

Vilprafen is een vrij duur medicijn, het kost in verpakking van 10 tab. 1000 mg vanaf 680 roebel.

carbapenems

Bèta-lactam-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum en een hoog rendement tegen gram-positieve en gram-negatieve flora.

  • Imipenem (bij een ontsteking van de nieren en de blaas wordt gebruikt in combinatie met cilastatine om een ​​therapeutische concentratie in de urine te creëren.) Het meest gebruikte middel is Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Gebruikt om ernstige ontstekingen te behandelen. Actiever tegen E. coli en Klebsiella. Werk niet op de blauwe pus bacillus.

Ongewenste effecten omvatten hoge allergieën, nefro en neurotoxiciteit en frequente dyspeptische aandoeningen.

aminoglycosiden

  • In vergelijking met beta-lactam-antibiotica hebben aminoglycosiden een meer uitgesproken bacteriedodend effect op pathogene flora en veroorzaken ze zelden allergische reacties.
  • Zeer effectief tegen Pseudomonas-infectie, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enterobacteriën.
  • Effectief bij strepto- en enterokokkeninfecties.
  • De maximale concentratie in het nierweefsel wordt waargenomen bij parenterale toediening (intraveneus en intramusculair).
  • De toxiciteit is hoger dan die van carbapenems. De bijwerkingen van de applicatie zijn onder andere (nefrotoxiciteit, schade aan het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, het risico op neuromusculaire blokkade).

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van biochemische analyse van bloed. De cursus duurt niet langer dan tien dagen.

Antibiotica bij uitstek voor de behandeling van nieren bij zwangere vrouwen

  • cefalosporinen;
  • Beschermde penicillines;
  • Macroliden (erytromycine, josamycine).

Deze geneesmiddelen hebben geen teratogeen effect, zijn weinig toxisch en zijn effectief tegen bacteriën die een ontsteking van de nieren veroorzaken, waardoor ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.

Macroliden hebben een lage activiteit tegen pathogenen, dus worden ze zelden gebruikt bij milde vormen van recidief van chronische ontsteking van de nieren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Tijdens het geven van borstvoeding worden geneesmiddelen gebruikt die zich niet in de moedermelk accumuleren: Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid en nitrofuranderivaten.

Tijdens de lactatie zijn oxychinolines, derivaten van nalidixinezuur, chlooramfenicol, tetracyclines, aminoglycosiden, sulfonamiden en trimethoprim verboden.

Gebruik van antibiotica voor urolithiasis bij mannen en vrouwen

Urolithiasis wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van obstructieve pyelonefritis.

Op de achtergrond van krampstillend, pijnstillend, detoxificatietherapie, zijn antibacteriële geneesmiddelen verbonden:

  • Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Amikacine);
  • 3e generatie cefalosporinen;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Nierfalen

Tijdens de uitroeiing (vernietiging) van het pathogeen bij patiënten met nierinsufficiëntie, moeten antibiotica worden geselecteerd op basis van de mate van activiteit van de pathogene flora en de afwezigheid van een nefrotoxisch effect.

Erytromycinepreparaten worden gebruikt in combinatie met cefalosporines en beschermde penicillines.

Gebruik niet:

  • aminoglycosiden;
  • Cefalosporinen van de eerste generatie;
  • Beta-lactams;
  • monobactams

Het gebruik van uroseptics

Therapie wordt tot maximaal één maand voorgeschreven.

  1. Nitrofuranderivaten (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ze hebben een breed werkingsspectrum, zijn effectief tegen antibioticaresistente stammen. Zeer actief tegen staphylo- en streptokokkeninfecties, enterococci, enterobacteriën, trichomonaden, Klebsiella.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Toegestaan ​​om te gebruiken tijdens borstvoeding.

Ze hebben een hoge incidentie van bijwerkingen (dyspeptische stoornissen, bronchospasme, longoedeem, allergische reacties, schade aan het centrale zenuwstelsel, hebben een toxisch effect op de bloedcellen en de lever). Niet compatibel met alcoholgebruik.

  1. Niet-gefluoreerde chinolonen (nalidixinezuur of nevigrammon, negram, palin).

Actief tegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Niet compatibel met nitrofurans. Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Bijwerkingen omvatten: cytopenische reacties, galstasis, hemolytische anemie, aandoeningen van het maag-darmkanaal.

In het acute proces zijn niet van toepassing, vanwege de lage concentratie in de urine.

Anti-terugval therapie

De belangrijkste redenen voor frequente recidieven zijn ontoereikende antibioticatherapie (keuze van het geneesmiddel zonder activiteit van het pathogeen, lage doseringen, verslaving aan het antibioticum met langdurige of herhaalde toediening, onvoldoende behandelingsduur en gebrek aan anti-terugvaltherapie). Evaluatie van de dynamiek van de behandeling is alleen mogelijk onder continue monitoring van microbiologisch onderzoek van urine.

Effectief gebruik van kruidengeneesmiddelen met een verandering van toegepaste kruiden om de twee weken, om verslaving te voorkomen.

Geneesmiddelen voorschrijven die krampstillend, ontstekingsremmend en diuretisch werken (Cystone, Canephron, Shillington).

Contra-indicaties voor kruidentherapie zijn individuele intolerantie, allergische reacties, hyperoxalurie, dysplasie, aangeboren afwijkingen van de nieren en urinewegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om nierontsteking te genezen met kruiden en homeopathie. De enige remedie voor nierontsteking is antibiotica. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige purulente complicaties en eindigen met nierfalen.

Aanvullende behandelingen

ik

In de acute periode van pyelonefritis voorgeschreven bedrust en dieet 7-A, met een geleidelijke uitbreiding van het dieet. Drinkregime tot 2 liter per dag.

Ze voeren ontgifting uit met oplossingen van ringer, glucose. Disaggregant (pentoxifylline) wordt voorgeschreven om secundaire nefrosclerose te verminderen. Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij patiënten met hematurie.

In geval van ernstig pijnsyndroom worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverin, Platyphyllin) en analgetica (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

In de versterkende doeleinden gebruikt vitamine B, ascorbinezuur.

In remissie worden een sanatorium-resortbehandeling, fysiotherapie-oefeningen, vitaminetherapie en fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

II

Wanneer glomerulonefritis het gebruik van zout ernstig beperkt.

Drinkmodus tot 1 liter per dag. Bedrust tot twee weken.

  1. Diuretica (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminica.

De keuze van pathogenetische middelen hangt af van de vorm van glomerulonefritis.

Voor hematuric, heeft het de voorkeur om anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia (heparine, klokkenspelden) te gebruiken om microthrombogenese en verdere schade aan het glomerulaire membraan te verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire en chinolinemiddelen zijn ook effectief.

Bij nefrotische vorm voorgeschreven glucocorticosteroïden (dexamethason, prednison), cytostatica, klokkenspel, heparine.

Immunosuppressiva worden aan de gemengde behandeling toegevoegd.

Typen en classificatie van de ziekte

pyelonephritis

Niet-specifiek ontstekingsproces in het nierparenchym met betrokkenheid van de niertubuli en laesie van het renale bekken-renale systeem.

De belangrijkste pathogenen zijn: E. coli, entero en staphylococcus, chlamydia, microplasma-infectie.

Het begin van de ziekte is acuut: hoge koorts, ernstige rugpijn, braken, buikpijn, dysurische aandoeningen. Er is een verband tussen ontsteking van de nieren en de recent overgedragen darminfectie, tonsillitis, een aanval van urolithiasis.

Het ontstekingsproces kan zijn:

  • primair (geen obstructie van de bovenste urinewegen);
  • secundair (obstructief).

Op tijdige wijze wordt niet-geharde acute pyelonefritis een chronische ziekte met progressieve schade aan de niervaten en glomeruli.

glomerulonefritis

Dit is een groep ziekten met het immuun-inflammatoire mechanisme van glomerulaire schade, verdere betrokkenheid bij het proces van interstitiële weefsels. Mogelijk resultaat bij nefrosclerose met chronisch nierfalen.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Streptococcus groep A.

Volgens zijn koers kan het ontstekingsproces zijn:

  • acuut (meestal een gunstig resultaat met herstel, het is mogelijk om het proces chronisch te maken);
  • subacute (kwaadaardig beloop met acuut nierfalen, vaak fataal);
  • chronisch (constant progressief beloop, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, door ernstige, onomkeerbare schade aan het basaalmembraan van de glomeruli, circulerende immuuncomplexen).

De uitkomst van glomerulonefritis is: vliezige, interstitiële, focale, diffuse proliferatieve nefritis.

Klinisch onderscheiden acute glomerulonefritis met:

  1. Nefritisch syndroom (niet-onderdrukt oedeem, hematurie, urine wordt de kleur van vleesvriezen, verhoogde bloeddruk);
  2. Nefrotisch syndroom (zwelling van het gezicht, enkels, onderbenen, ascites is mogelijk in ernstige gevallen);
  3. Geïsoleerd urinair syndroom (mild oedeem en hematurie);
  4. Nefrotisch met hematurie en hypertensie.

Nierschade is altijd bilateraal, pijn is niet uitgesproken.

Materiaal voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Vertrouw uw gezondheidswerkers toe! Maak nu een afspraak om de beste dokter in uw stad te zien!

Een goede arts is een specialist in de algemene geneeskunde die op basis van uw symptomen de juiste diagnose stelt en een effectieve behandeling voorschrijft. Op onze website kunt u een arts kiezen uit de beste klinieken in Moskou, Sint-Petersburg, Kazan en andere Russische steden en krijgt u een korting van maximaal 65% bij de receptie.

* Door op de knop te drukken, gaat u naar een speciale pagina van de site met een zoekformulier en legt u vast aan het gespecialiseerde profiel dat u interesseert.

* Beschikbare steden: Moskou en de regio, St. Petersburg, Jekaterinenburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizjni Novgorod, Oefa, Krasnodar, Rostov aan de Don, Tsjeljabinsk, Voronezj, Izjevsk

Huisarts

Nierontsteking - behandeling, antibiotica voor nierontsteking

Antibacteriële therapie van urolithiasis

Voor de behandeling van urolithiasis aanbevolen kruiden belemmeren de ontwikkeling van de infectie, verhoging van de concentratie beschermend colloïde in de urine die urodynamics en afvoer van blaasstenen en zand, zoals Avisan, Olimetin, Marelin verbeteren, fytol, tsiston, Phytolysinum, Nieron, Uroflux, Uralite, Cistenal, Rovatineks, Kedzhibeling, Urolesan, kanefron.

Helaas zijn ze niet allemaal te koop.

Verder vermindert de aanwezigheid van pyelonephritis gebruik gerede preparaten verbeteren microcirculatie, zoals Cinnarizine, Pentoxifylline, Trental, Agapurin, Pentilin, Relofekt et al. In combinatie met antibacteriële middelen (antibiotica, sulfonamiden en uroseptiki).

Om de vorming van kristallen in de urine te voorkomen gebruikte disaggreganten - Curantil, Persanthin en calciumantagonisten - Verapamil, etc.

Voor nierkoliek veroorzaakt door ureterstenen zijn pijnstillers en antispasmodica geïndiceerd - spazmalgon, Baralgin, Maksigan, Trigan et al. Intramusculair Diclofenac, Voltaren, Dikloran of narcotische analgetica pentazocine (Fortran), butorfanol (Moradol) Tramadol (Tramal) en anderen. Soms toegediend zogenaamde lytische mengsel dat Promedolum.

Wanneer de massa afvoer van stenen, bijvoorbeeld na lithotripsie gebruikt aspecifieke anti-inflammatoire middelen - indomethacine, diclofenac, Piroxicam en antioxidanttherapie geneesmiddelen zoals Essentiale, fosfolipo, lipostabil, vitamine E en A (Aevitum).

Antibacteriële therapie toegediende geneesmiddelen nitrofuranen series - Furagin, furadonin, furazolidon, nalidixinezuur (nevigramon Negri) oksolinievoy acid (Gramurin, Dioksatsin) pipemidievoy acid (Palin, Pimidel) Nitrokosolin (5-NOC), norfloxacine (nolitsin, Norfloks ) en sulfonamiden, die voldoende geconcentreerd zijn in de urine - Etazol, Urosulfan, Cotrimoxazole, Biseptol, Bactrim, Septrin.

Vergeet niet dat wanneer u sulfonamiden gebruikt, urine eerst moet worden gealkaliseerd door citroenzuur of blemaren.

Wanneer meer ontstekingsproces, als pathogenen gramnegatieve micro-organismen van de Enterobacteriaceae groep of staphylococci en enterococci zoals gebruikt breedspectrumantibiotica uit de groep van amino- en karboksipenitsillinov: ampicilline, Oxacilline, Ampioks, carbenicilline, ticarcilline en combinatiepreparaten - Ampicilline gecombineerd met sulbactam-natrium, amoxicilline of ticarcilline in combinatie met clavulaanzuur of de zouten ervan.

Naast halfsynthetische penicillines cefalosporines redundantie reiniger van de eerste en tweede generatie, die ook een breed werkingsspectrum - cefalexine, cefadroxil, cefradine, cefaclor - oraal of - cefalothine, cefaloridine, cefazoline, cefuroxime, Tsefamandol, cefotaxime, cefotetan, cefmetazool - parenteraal.

Bij ernstige pyelonefritis, veroorzaakt door multiresistente (nosocomiale) stammen van micro-organismen, moet een antibioticatherapie in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Gebruik in dergelijke gevallen de zogenaamde. drugs "tweede fase":

  • aminoglycoside-antibiotica - Sizomycin, Gentamicin, Tobramycin, Netilmicin, Amikacin;
  • derde en vierde generatie cefalosporinen (Ceftriaxon, Ceftizoxime, Ceftazidime, Cefpirim);
  • bèta-lactam-antibiotica (Aztreonam, Imipenem in combinatie met Cylastatin, Meropenem);
  • fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine, Enoxacine, Pefloxacine, Fleroxacine, Lomefloxacine).

In aanwezigheid van uraat, ter voorkoming van steenvorming herhaling gebruikt allopurinol, benzbromaron (wanneer het niveau van urinezuur in het bloed), alsmede mengsels van citraat -. Ural Y blemaren enz behandeling citraat in mengsels vaak leidt tot het oplossen van stenen voltooid binnen 2-3 maanden.

Voor de preventie en behandeling van oxale lithiasis wordt Oxalite-C gebruikt, evenals vitaminen B1, B6 en magnesiumoxide, dat een remmer is van calciumoxalaat-kristallisatie. Wanneer hypercalciurie, is de hypothiazide effectief in combinatie met kaliumbevattende geneesmiddelen - Asparkamom, Panangin, Orota-kalium.

Voor de regulatie van calcium- en fosformetabolisme wordt Ksipifon (een geneesmiddel uit de groep van difosfonaten) aangewezen.

Alle geneesmiddelen worden voorgeschreven tegen de achtergrond van een geschikt drinkregime, naleving van dieetbeperkingen, adequate fysieke activiteit en fysiotherapeutische procedures.

Antibiotica voor nierontsteking

Patiënten vragen welke antibiotica artsen gewoonlijk voorschrijven voor nierontsteking. Ontsteking van de nieren is een ernstige ziekte, die, met de juiste selectie van geneesmiddelen, redelijk succesvol is. Het belangrijkste is - start de ziekte niet en laat niet toe van acuut naar chronisch te gaan. Het ontstekingsproces heeft invloed op het hele lichaam, voornamelijk in de vorm van lage rugpijn en veranderingen in urine-analyse.

Helpt antibiotica?

Er zijn veel redenen waarom het ontstekingsproces in de nieren kan beginnen, maar de ziekte zelf vindt meestal plaats tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Heel vaak wordt pyelonefritis waargenomen bij zwangere vrouwen om precies deze reden. De meest effectieve behandelmethode in dit geval is behandeling met antibiotica, hun keuze is vrij breed. Antibiotica in het ontstekingsproces in de nieren is de meest effectieve behandeling.

Tijdens de zwangerschap mogen niet alle geneesmiddelen worden ingenomen, dus de behandelende arts schrijft een behandelingsregime voor op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en een zorgvuldige afweging van de risico's. Het probleem is dat het antibioticum een ​​negatieve invloed kan hebben op de vorming en groei van de foetus. Ontstekingsprocessen in de nieren zijn gevaarlijk voor de complicaties. Elke nierziekte kan, indien verkeerd behandeld, chronisch worden en vervolgens met een bijzonder ongunstig beloop het nierweefsel vernietigen.

Enterokokken en staphylococcen die het lichaam binnendringen, worden de oorzaak van nierontsteking. Minder vaak kan nierontsteking worden veroorzaakt door andere pathogenen.

Ontsteking van de nieren komt het meest voor bij vrouwen dan bij mannen, dit wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van het vrouwelijke urogenitale systeem. Maar de benadering van antibioticabehandeling bij patiënten van beide geslachten is bijna hetzelfde. Geneesmiddelen in pillen hebben niet het gewenste effect.

Ontsteking van de nieren gaat meestal gepaard met symptomen zoals een sterke temperatuurstijging tijdens actief zweten. De patiënt begint rillingen. Van de kant van het urogenitale systeem manifesteert de ziekte zich bij het urineren. Er kunnen misselijkheid, duizeligheid en algemene zwakte zijn. Tegen de achtergrond van een ontsteking van de nieren kan de bloeddruk stijgen en neemt de eetlust af. De meest prominente manifestatie van het ontstekingsproces in de nieren is de troebelheid van de urine, waarin de studie een hoog gehalte aan eiwitten en witte bloedcellen onthult.

In de acute vorm van ontsteking is er een intense manifestatie van de meeste symptomen. Bij chronische ontsteking zijn de symptomen bijna hetzelfde, maar de temperatuur kan iets stijgen en zelden boven 38 ° C. Bij patiënten met chronische nierontsteking heeft de huid meestal een aardachtige tint.

Puur anatomisch is het meestal mogelijk om een ​​ontsteking van de rechter nier tegen te komen.
Behandeling van de ziekte kan alleen worden gestart na een nauwkeurige diagnose en bevestiging van de laboratoriumtests. Pas na het identificeren van de pathogeen die leidde tot het optreden van ontsteking, kunnen antibiotica worden geselecteerd die het meest effectieve effect zullen hebben en de groei en reproductie van pathologische flora zullen onderdrukken. De dosering van een geneesmiddel bij de behandeling van ontsteking van de nieren hangt af van de toestand van de patiënt. Als het ontstekingsproces intens is, wordt de pil vervangen door intraveneuze toediening van geneesmiddelen.

Welke antibiotica worden voorgeschreven?

Bij de behandeling van nieren worden aminopenicillines voornamelijk gebruikt. De voorbereidingen van deze groep hebben zich goed bewezen in de strijd tegen enterokokken en in gevallen waarin het ontstekingsproces in de nieren voortkwam uit de schuld van Escherichia coli. Deze medicijnen van alle antibiotica zijn het minst toxisch, dus het gebruik ervan is toegestaan ​​in het geval van zwangerschap van de patiënt. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond in de beginfase van het ontstekingsproces. Deze groep omvat:

De volgende in termen van gebruiksfrequentie is de cefalosporine-groep. Deze antibiotica worden ook gekenmerkt door een lage toxiciteit. Maar hun gebruik is het meest gerechtvaardigd als er een hoog risico is op de ontwikkeling van een purulente vorm van ontsteking. Positieve dynamiek in de behandeling wordt waargenomen, vanaf de derde dag na inname van de geneesmiddelen. De groep van cefalosporines omvat:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingen?

Geneesmiddelen die verwant zijn aan aminoglycosiden moeten worden gedronken voor ernstige vormen van ontsteking. Deze antibiotica zijn zeer giftig en daarom wordt hun gebruik met uiterste voorzichtigheid aanbevolen. Ze zijn bijvoorbeeld niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en als ze binnen een jaar al een behandeling met aminoglycosiden hebben ondergaan. Deze groep medicijnen omvat:

  • gentamicine;
  • amikacine;
  • Netilmicine.

Fluoroquinolen hebben ook een lage toxiciteit, maar ze worden voorgeschreven als een lange behandelingskuur wordt verwacht, bijvoorbeeld bij de behandeling van nefritis. Deze medicijnen omvatten:

Macroliden zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Met succes weerstand bieden aan vele soorten ziekteverwekkers. Behoren tot sterke medicijnen. Deze groep omvat: Sumamed, Wilprafen.

Niet minder actief bij de behandeling van nefritis en pyelonefritis gebruikte semi-synthetische antibiotica, zoals Cefazolin, Tamycin. Deze medicijnen hebben een lage toxiciteit. De resultaten van het innemen van de medicijnen zijn ongeveer 3 dagen merkbaar.

Selectie van antibiotica door te zaaien

Antibiotica worden gebruikt in de behandeling van nierontsteking in combinatie met andere geneesmiddelen, omdat naast dit proces aandoeningen van het urogenitale systeem bestaan. Om de keuze van de middelen correct te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​urinecultuur uit te voeren op een steriele cultuur en zo het type ziekteverwekker te identificeren, de mate van gevoeligheid te bepalen voor elk van de groepen van de bovengenoemde geneesmiddelen. Behandeling van de acute vorm, en soms exacerbatie van een chronische ziekte vindt plaats in een ziekenhuis, respectievelijk, het medicijn wordt toegediend onder strikt toezicht van de behandelende arts. Poliklinische behandeling is alleen mogelijk als de patiënt verergert van een milde chronische ziekte.

Als er binnen 2 dagen geen positief effect is van het nemen van de voorgeschreven medicatie, wordt het geannuleerd en wordt er een ander voorgeschreven. Als de arts om de een of andere reden niet de mogelijkheid heeft om de gevoeligheid van het pathogeen voor geneesmiddelen te controleren, wordt de keuze van een geschikt medicijn uitgevoerd onder antibiotica met een breed werkingsspectrum.

De behandeling wordt als succesvol beschouwd, wat in stadium 1 het nemen van antibiotica uit de penicillinegroep en cefalosporinen combineert. Bovendien moet in de acute vorm de voorkeur worden gegeven niet aan tabletten, maar aan de toediening van geneesmiddelen intramusculair en intraveneus. Dergelijke injecties hebben de voorkeur, omdat er een maximale concentratie van het geneesmiddel in de weefsels van de nieren is.

Het standaard beloop van antibiotische therapie duurt gemiddeld niet meer dan 2 weken. De dosering van elk medicijn wordt individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Penicillines worden bijvoorbeeld niet één keer ingenomen, de dosering wordt verdeeld in 3-4 doses per dag.

Een andere mogelijke behandeling voor nierontsteking is de toediening van Amoxicilline en Amoxiclav of Amoxicilline of Trifamox. Penicillines hebben de voorkeur vanwege hun gemakkelijke tolerantie door patiënten en de kleine hoeveelheid allergische reacties die worden waargenomen bij het gebruik van antibiotische geneesmiddelen uit andere groepen. Een belangrijke factor is hun lage mate van toxiciteit voor het lichaam. Naast allergieën zijn schendingen van het spijsverteringsstelsel in de vorm van dyspeptische aandoeningen mogelijk.

Welke antibiotica behandelt jade?

Als nefritis wordt gevonden bij een patiënt, wordt benzylpenicilline voorgeschreven voor een kuur van 10 dagen. In dit geval is de dosis 1 miljoen UNITS., Die binnen 24 uur maximaal 6 keer worden toegediend.
Als de oorzaak van de ontsteking van de nieren het pseudo-pusstokje is, wordt het behandelingsregime gekozen rekening houdend met dit feit. In dit geval valt de keuze op penicillines die deze ziekteverwekker kunnen bestrijden, bijvoorbeeld Pipracil en Sekuropen. Als deze fondsen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, worden ze vervangen door Gentamicine of Amikacin.

Als de patiënt nierproblemen had vóór het ontstekingsproces, kreeg hij Ciprofloxacine voorgeschreven onder controle van een biochemische bloedtest.

Cefalosporine-antibiotica zijn effectief bij de behandeling van zowel pyelonephritis als glomerulonefritis. Dit type antibiotica wordt hoofdzakelijk door de lever uitgescheiden, zodat ze voor elke nieraandoening kunnen worden gebruikt. De ontvangst van de meerderheid van de antibiotica sluit het gebruik van alcohol uit.

We moeten ook stilstaan ​​bij de lijst met antibiotica die goedgekeurd is voor gebruik bij zwangere en zogende moeders. Het omvat cefalosporines, beschermde penicillines en macroliden. Al deze geneesmiddelen remmen met succes de groei en ontwikkeling van micro-organismen en behoren tegelijkertijd tot laag-toxische geneesmiddelen. Macroliden hebben het zwakste effect op pathogenen en worden tijdens de zwangerschap voorgeschreven als het gebruik van geneesmiddelen uit de andere 2 groepen om de een of andere reden onmogelijk wordt. Meestal worden medicijnen uit deze serie voorgeschreven voor zwangere vrouwen met verergering van de chronische vorm, wanneer het verloop van de ziekte niet zo intens is. Bij het geven van borstvoeding wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobida. Deze medicijnen worden snel uit het lichaam verwijderd en hopen zich niet op in de weefsels van de organen.

Antibioticum voor ontsteking van de nieren

Laat een bericht achter 28.610

Hoe nierontsteking effectief te behandelen? Vertrouw traditionele geneeskunde, drink meer water of kies voor antibiotica? Is het veilig om antibiotica voor nierontsteking te nemen? Ontsteking van de nieren (gewoonlijk "nefritis" genoemd) en de blaas (cystitis) zijn zeer onaangename en onaangename verschijnselen. De term "nefritis" verwijst naar ziekten zoals pyelonefritis, pyonephrosis en zelfs tuberculose. Ontstekingsprocessen gaan gepaard met wilde lage buikpijn en lage rugpijn. Helaas komen mensen ze vaker tegen dan ze zouden willen. Het is belangrijk om op te merken dat hoe sneller u voor hulp naar een uroloog gaat, hoe eenvoudiger en sneller het diagnostische en behandelproces zal zijn. Welke tactiek voor de behandeling van ontsteking van de nieren ook wordt gekozen, en ondanks het feit dat therapie thuis of in het ziekenhuis wordt gegeven, moet u onthouden dat jade kan en moet worden geëlimineerd.

Hoe worden effectieve medicijnen geselecteerd?

Cystitis of nefritis gaat gepaard met een ontsteking in het niergebied en veroorzaakt pijn in de lumbale regio. De ziekte ontstaat door bacteriën en ziektekiemen die via het bloed onze nieren binnendringen. De infectie wordt veroorzaakt door darmstokken of streptokokken. Bovendien kan jade vreselijke complicaties veroorzaken, dus stel de reis naar de dokter niet uit en begin de behandeling en neem het medicijn op tijd in.

Behandeling van ontstekingen is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen in combinatie met traditionele geneeskunde, evenals procedures die gericht zijn op het versterken van het immuunsysteem. Bij pyelonephritis houden artsen zich aan de belangrijkste principes: diagnose van de ziekte, eliminatie ervan, preventie van terugval, eliminatie van symptomen, constante monitoring van de patiënt.

De behandeling begint met de inname van antibiotica. Antibiotica voor nierziekten zijn zeer effectief omdat ze de infectie effectief elimineren. De opnameduur is van 5 tot 12 dagen. Haal antiseptica op voor jade kan alleen arts-uroloog na een grondige diagnose. Voor dit doel wordt een reeks tests uitgevoerd om het veroorzakende agens van een infectie te bepalen: een virus, een schimmel of een bacterie. Ook bepaald door de gevoeligheid van de stimuli voor het medicijn. De ernst van de ziekte speelt een belangrijke rol bij de benoeming van de behandeling. Bijvoorbeeld, een milde graad kan worden behandeld met antibiotica in pillen, en een ernstige moet worden behandeld met injecties (soms intraveneuze vloeistoffen). De arts kent de naam van het veroorzakende agens, de complexiteit van de ziekte en de gevoeligheid voor drugs, en schrijft het meest geschikte medicijn voor dat een productieve behandeling zal bieden.

Welke antibiotica worden het vaakst voorgeschreven door artsen?

De meest voorgeschreven antibiotica zijn aminopenicilines, cefalosporines en fluoroquinolonen. Aminoglycosiden en macrolieten worden minder vaak voorgeschreven. Elk van deze groepen wordt gebruikt onder bepaalde condities van de ziekte. De meest voorgeschreven urologische antibiotica zijn in de volgende groepen:

  1. Aminopenicillinegroep. Het wordt geaccepteerd om de volgende voorgeschreven medicijnen te dragen: "Amoxillicine" en "Penicilline". Ze garanderen een effectieve behandeling wanneer Escherichia coli en enterococcus de veroorzaker zijn van een infectie. Een veilige groep die zelfs tijdens de zwangerschap kan worden voorgeschreven.
  2. Cephalosporinegroep. Als de ziekte gepaard gaat met etterende ontsteking, dan wordt met de ontsteking van de nieren "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamycin", "Cefalexin" voorgeschreven. Het gebruik van deze pillen helpt het welzijn van de patiënt te verbeteren op ten minste de derde dag van de behandeling. Vooral het vermelden waard "Cephalexin". De behandelingssubstantie van dit geneesmiddel 7-ACC in een korte tijd voorkomt de overgang van het ontstekingsproces in een complicatie.
  3. Fluoroquinolone-groep. Dit zijn "Levofloxacine", "Moxifloxacine", "Nolitsin". Ken met complicaties en chronische vormen toe. Heb een aantal contra-indicaties.
Terug naar de inhoudsopgave

Andere antibioticagroepen

  1. Aminoglycoside-groep. Benoemd in het vergevorderde stadium van de ziekte ("Netilmicin", "Gentamatsin", "Amikatsin"). Deze tabletten hebben een toxisch effect op het lichaam, je kunt ze niet lang vasthouden.
  2. Een groep van nitrofuranen. Nogal een lange tijd en met succes gebruikt voor de behandeling. Heldere vertegenwoordigers - "Furadonin", "Furamag."
  3. Een groep macroliden. De preparaten van deze categorie "Sumamed" en "Vilprafen" zijn effectief tegen sommige bacteriën. De benoeming van adolescenten vanaf 14 jaar toegestaan.

Afzonderlijk is het de moeite waard om uroseptica te noemen - deze geneesmiddelen, zoals antibiotica, beïnvloeden de urinewegen en hebben een antiseptisch effect. Zeer zelden schrijven artsen injecties voor voor ontsteking van de nieren. Ze kunnen snel werken, omdat ze snel worden opgenomen, in tegenstelling tot tabletten, of in het geval dat tabletten alleen niet voldoende zijn. En maak zelf geen keuze voor antibiotica, voordat u naar de apotheek gaat, raadpleeg uw uroloog.

Van deze groepen drugs zijn de bekendste antibiotica Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Norfloxacine, Ofloxacine. Deze groep medicijnen wordt al lang gebruikt en lost de taak met succes op. Kies onder de injecteerbare antibiotica Cefatoxime, Cefazolin.

Denk eraan, de dosering wordt individueel aangepast voor elke patiënt, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de infectie die de ontsteking veroorzaakte. In een antibioticakuur zal de arts ook probiotica schrijven die het lichaam helpen te "herstellen" na een actieve behandeling, omdat antibiotica hebben de neiging om de darmflora te bederven.

Welke medicijnen moeten worden ingenomen tijdens de zwangerschap?

Het is belangrijk om het ontstaan ​​van ontstekingen tijdens de zwangerschap te voorkomen. Artsen beschouwen een gevaarlijke periode als van 22 tot 40 weken. Je moet goed eten, het is wenselijk om de inname van een grote hoeveelheid zout en vocht te beperken, voldoende te slapen, veel te lopen, je warm te kleden. Deze eenvoudige trucjes zullen complicaties voorkomen. Anders moet je een beroep doen op de hulp van artsen. Volgens statistieken van medisch onderzoek wordt bij 10% van de zwangere vrouwen cystitis gevonden, heeft tot 2% van de zwangere vrouwen last van pyelonefritis en een klein percentage vertoont urinewegaandoeningen.

Behandeling kan op geen enkele manier worden genegeerd, evenals deelnemen aan zelfbehandeling. De gevolgen kunnen gevaarlijk zijn, zelfs vroegtijdige weeën. Daarom wordt de behandeling van vrouwen in een ziekenhuis geplaatst waar ze onder toezicht staan ​​van artsen. Het is ten strengste verboden om tijdens deze periode drugs te nemen, dus voordat niremedici medicatie gaan gebruiken, bevelen nefrologen veiliger methoden aan. Ten eerste - een dieet (zonder zout en gekruid voedsel), en ten tweede - drink voldoende water. Artsen kunnen kruidengeneesmiddelen voorschrijven. Antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van ontsteking van de nieren worden alleen voorgeschreven in het geval dat andere behandelingen niet helpen. In dit geval worden injecties voorgeschreven die ons al bekend zijn: "Ceftriaxone" en "Ceazolin."