Ziekten van de nieren en urinewegen

Symptomen

De nieren zijn van het grootste belang voor het menselijk lichaam. Dit orgaan is noodzakelijk voor de normale werking van alle systemen, voert uitscheidende, osmoregulatorische, metabole en enkele andere functies uit. Vaak ontwikkelen onder invloed van endogene en exogene factoren ziekten van de nieren en de urinewegen, die de werking van het hele organisme nadelig beïnvloeden. De meest voorkomende pathologieën omvatten pyelonephritis, cystitis, nierkoliek, urolithiasis, nierfalen. Om ernstige gezondheidsproblemen uit te sluiten, is het belangrijk om ziekten tijdig te diagnosticeren, om met hun competente therapie te beginnen.

Waarom ontstaan ​​er ziekten?

Ziekten van de nieren en de urinewegen ontwikkelen zich onder invloed van veel negatieve invloeden op het lichaam. Deze factoren omvatten:

  • onderkoeling;
  • endocriene systeemziekten;
  • ongezond voedsel;
  • infectie met ziekteverwekkers;
  • blaasletsel;
  • verminderde immuniteit;
  • aangeboren of verworven afwijkingen van het urinestelsel;
  • uitstel van chemotherapie;
  • hormonale stoornissen;
  • veelvuldige stress, chronische vermoeidheid.

Veel ziekten van het urinestelsel worden in verband gebracht met verschillende infectieuze agentia die via de plasbuis het lichaam binnenkomen en via de urinewegen naar de nieren worden verspreid. Deze omvatten:

  • darm, blauwe pus bacillus;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • chlamydia;
  • mycoplasma;
  • streptokokken.

Pathogene bacteriën komen het lichaam binnen vanwege niet-naleving van intieme hygiëne, tijdens seksueel contact, van moeder op kind, terwijl de foetus door het geboortekanaal gaat.

Soorten ziekten en hun manifestaties

Symptomen van pathologieën van de nieren en urinewegen zijn afhankelijk van de ziekte. Bij acute infectieziekten zijn tekenen dergelijke verschijnselen als een toename van de lichaamstemperatuur, acute pijn en intoxicatie van het lichaam. Het chronische beloop van vele ziekten is vaak asymptomatisch of met milde manifestaties.

pyelonephritis

Pyelonephritis is een ontstekingsproces dat het nierbekken, de kelkbeentjes, het parenchym en het buisvormige orgaansysteem beïnvloedt. Pathologie treft vooral kinderen tot 7 jaar, dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van het urinestelsel van de kinderen. Bij vrouwen wordt pyelonefritis gediagnosticeerd in de periode van 18 tot 35 jaar. Provocerende factoren zijn het begin van seksuele activiteit, de periode van zwangerschap, bevalling. Bij mannen komt de ziekte vaak op oudere leeftijd voor, vaak als gevolg van prostaatadenoom, andere oorzaken.

  • temperatuurstijging tot hoge snelheden (39-40 ° С);
  • misselijkheid, soms wordt braken waargenomen;
  • verlies van eetlust, zwakte, prikkelbaarheid;
  • toegenomen zweten;
  • pijnsyndroom van variërende intensiteit in de lumbale regio en peritoneum;
  • schending van plassen, frequente aandrang of, omgekeerd, urineretentie.

De urine van de patiënt wordt troebel, krijgt een donkere of roodachtige tint, vaak is er een bijmenging van bloed, slijm. Urine laboratoriumtesten onthullen bacteriën, een kleine hoeveelheid eiwit. De bloedtest vertoont een verhoogd gehalte aan witte bloedcellen en erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR).

cystitis

Ontsteking van de blaas, veranderingen in zijn functies, gepaard met een schending van plassen en andere manifestaties, wordt in de medische praktijk cystitis genoemd. De ziekte ontstaat voornamelijk als gevolg van infectie van de blaasontsteking, gediagnosticeerd bij kinderen en volwassenen. Er zijn primaire, secundaire soorten pathologie, infectieuze en niet-infectieuze cystitis.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn orgaanschade door pathogene micro-organismen, verwondingen van het slijmvlies van de blaas, congestieve processen in de bekkenorganen, hypothermie van het lichaam, hormonale verstoringen en meer.

  • pijn in de buik snijden, verbranden;
  • dring om te urineren met karige urine;
  • koorts, van subfebrile tot hoog;
  • de aanwezigheid van bloed, slijm in de urine;
  • algemene verslechtering van de gezondheid.

urethritis

Vaak zijn cystitis en urethritis in de war. Pathologieën lijken op elkaar, omdat ze beide de organen van het urinewegstelsel beïnvloeden. Bij urethritis strekt het ontstekingsproces zich uit tot de urethra (urethra).

Veel factoren roepen factoren op voor een dergelijk proces. Deze omvatten de aanwezigheid van urolithiasis, orgaanschade door pathogene micro-organismen, kwaadaardige formaties van de urethra, kanaalverwondingen, gynaecologische ziekten, veneuze congestie van de bekkenorganen en hypothermie.

Het klinische beeld van urethritis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • jeuk, branderigheid, krampen in de urethra;
  • pijnlijke of zeurende pijn in de schaamstreek;
  • afscheiding uit de urethra (etterig, slijmerig, bloederig);
  • de aanwezigheid van bloed in de urine;
  • moeite met plassen.

Urethritis onderscheidt zich van cystitis door de afwezigheid van veel voorkomende manifestaties van pathologie (temperatuur, zwakte, prikkelbaarheid).

Nierziekte

Onder invloed van verschillende oorzaken worden stenen (stenen) gevormd in de organen van het urinestelsel. De niersteen heeft een andere vorm en oorsprong. Oxalaten verschijnen als gevolg van overmatige ophoping van oxaalzuur, fosfaten komen voort uit een overmaat calciumfosfaat, uraten zijn formaties van urinezuurzouten.

  • acute pijn, met pijnsyndroom kan een milde aard hebben of een sterke manifestatie (met nierkoliek). Ongemak verspreidt zich naar de lumbale regio, pubis, bekken;
  • verschijnen van bloed in de urine. Soms is de hoeveelheid ervan onbeduidend, diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriumonderzoek van urine
  • moeilijk urineren, vaak wordt een onverwachte onderbreking van de urinestroom opgemerkt;
  • verslechtering van algemeen welzijn, koude rillingen, zwakte, malaise.

Bij kinderen overheerst het pijnsyndroom, verliest het kind activiteit, eetlust, minder mobiel. Onder de complicaties van urolithiasis stoten nefrosclerose, pyelonephritis, hydronephrosis.

glomerulonefritis

Glomerulonefritis is een pathologie die gepaard gaat met een nederlaag van de renale glomeruli (glomerulum). Het grootste gevaar in dit geval is de ontwikkeling van nierfalen, uremisch coma. De oorzaken van de ziekte zijn genetische predispositie, infectieziekten, effecten op het lichaam van toxische stoffen, auto-immuunziekten, kanker, frequente hypothermie van het lichaam. Er zijn acute, subacute en chronische glomerulonefritis.

  • ontwikkeling van oedeem;
  • hoge bloeddruk;
  • pijn;
  • de aanwezigheid van eiwitten, rode bloedcellen in de urine;
  • verstoring van het centrale zenuwstelsel (eclampsie);
  • afname van urine-uitscheiding.

De ziekte vereist een vroege behandeling, omdat veel van zijn complicaties vaak onverenigbaar zijn met het leven.

Nierfalen

Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het urinesysteem, gekenmerkt door een schending van alle functies van de nieren, stikstof, water, elektrolyt en andere soorten metabolisme. De oorzaken van de ziekte zijn stofwisselingsstoornissen, verhoogde bloeddruk, aangeboren afwijkingen van de foetus, de aanwezigheid van stenen, vasculaire aandoeningen, intoxicatie van het lichaam met insecten- en slangenvergiften, chemische vergiftiging, uitdroging.

Symptomen van nierfalen zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • De beginfase is vaak asymptomatisch, maar op dit moment zijn er al schendingen van het lichaam.
  • Oligurisch - in dit stadium ontwikkelt zich een daling van de urineproductie, lethargie, misselijkheid, braken, pijn in de rug, peritoneum, kortademigheid en een verhoogde hartslag. De duur van deze periode is ongeveer 10 dagen.
  • Polyurie - gaat gepaard met de normalisatie van de toestand van de patiënt, de hoeveelheid uitgescheiden urine neemt toe, maar infectieziekten van de nieren en andere organen van het urinestelsel komen vaak voor.
  • De revalidatiefase - is het volledige of gedeeltelijke herstel van de werking van het lichaam, behalve in gevallen waarin een aanzienlijk aantal beschadigde nefronen.

De complicaties van pathologie omvatten het risico van de overgang naar het chronische stadium, de ontwikkeling van uremisch coma, sepsis en enkele andere aandoeningen.

Diagnose van ziekten

Geconfronteerd met negatieve symptomen die wijzen op een storing van de nieren, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw uroloog of nefroloog. Indien nodig zal de arts het onderzoek door andere specialisten voorschrijven. Een uitgebreide diagnose zal helpen de ziekte te identificeren, een competente behandeling voor te schrijven.

Diagnostische methoden omvatten:

  • laboratoriumanalyse van bloedonderzoeken;
  • tankurinecultuur;
  • analyse van urine door Nechyporenko;
  • echografie van de nieren;
  • röntgenfoto van de nier met behulp van een radiopaque substantie;
  • computertomografie van de nieren.

Soms voorgeschreven magnetische resonantiebeeldvorming en andere onderzoeksmethoden.

behandeling

De behandeling van ziekten van het urinewegstelsel is afhankelijk van het type ziekte, de vorm, de bijbehorende symptomen. Het is mogelijk om een ​​behandelingsmethode te kiezen door geschiedenis en laboratoriumonderzoeksmethoden te verzamelen.

Infectieuze aandoeningen van de nieren en de blaas vereisen het gebruik van geneesmiddelen met antibacteriële werking. Onlangs zijn antibiotica met een breed werkingsspectrum erg populair geworden. Deze omvatten:

Therapie van cystitis, urethritis, pyelonefritis wordt uitgevoerd met behulp van diuretica. Diuretica helpen de organen van het urinestelsel snel te ontdoen van pathogene bacteriën. Voor hen behoren:

Bij toenemende lichaamstemperatuur zijn antipyretische geneesmiddelen nodig. Hiervoor hebben patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

Immunomodulatoren worden vaak gebruikt om de immuniteit te verhogen. Met deze middelen kan het lichaam snel omgaan met ziekten van de luchtwegen, urinewegen en andere organen. Immunomodulatoren omvatten:

Behandeling van urolithiasis bij kinderen en volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende soorten medicijnen:

  • medicijnen voor het oplossen van calculus - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • krampstillend - Drotaverine, No-shpa;
  • diuretica - Hypothiazide, Indapamide;
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen.

Nierfalen vereist een geïntegreerde aanpak, waarbij behandeling met pillen wordt gecombineerd met een dieet en dagelijks regime. De patiënt krijgt de volgende activiteiten voorgeschreven:

  • diagnose van de ziekte, de identificatie van oorzaken en hun eliminatie;
  • het volgen van een dieet gericht op het herstellen van de waterzout- en alkalische balans van het lichaam;
  • behandeling van arteriële hypertensie;
  • hemodialyse;
  • niertransplantatie.

Preventie van nierfalen is in overeenstemming met de juiste voeding, tijdige behandeling van pyelonephritis, cystitis, urolithiasis.

Preventie van pathologieën van het urinewegstelsel

Veel ziekten kunnen worden voorkomen door het observeren van een gezonde levensstijl en goede voeding. Om dit te doen, moet je een actieve levensstijl leiden, regelmatig sporten, vaak een wandeling maken in de frisse lucht, slechte gewoonten elimineren.

Preventie omvat de volgende aanbevelingen:

  • Persoonlijke en intieme hygiëne.
  • Je kunt niet op de kou zitten.
  • Het menu moet rijk zijn aan essentiële vitamines en mineralen.
  • Het is belangrijk om slechte gewoonten op te geven.
  • Tijdige behandeling van infectieuze en andere ziekten.
  • Verharding van het lichaam.

Niemand is immuun voor ziekten van de nieren en de urinewegen. Zorgvuldige aandacht voor uw lichaam en strikte naleving van de voorschriften van de arts zullen helpen om de pathologie het hoofd te bieden, de complicatie van de ziekte en de overgang naar het chronische stadium te voorkomen.

Antibiotica voor nierontsteking

Patiënten vragen welke antibiotica artsen gewoonlijk voorschrijven voor nierontsteking. Ontsteking van de nieren is een ernstige ziekte, die, met de juiste selectie van geneesmiddelen, redelijk succesvol is. Het belangrijkste is - start de ziekte niet en laat niet toe van acuut naar chronisch te gaan. Het ontstekingsproces heeft invloed op het hele lichaam, voornamelijk in de vorm van lage rugpijn en veranderingen in urine-analyse.

Helpt antibiotica?

Er zijn veel redenen waarom het ontstekingsproces in de nieren kan beginnen, maar de ziekte zelf vindt meestal plaats tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Heel vaak wordt pyelonefritis waargenomen bij zwangere vrouwen om precies deze reden. De meest effectieve behandelmethode in dit geval is behandeling met antibiotica, hun keuze is vrij breed. Antibiotica in het ontstekingsproces in de nieren is de meest effectieve behandeling.

Tijdens de zwangerschap mogen niet alle geneesmiddelen worden ingenomen, dus de behandelende arts schrijft een behandelingsregime voor op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en een zorgvuldige afweging van de risico's. Het probleem is dat het antibioticum een ​​negatieve invloed kan hebben op de vorming en groei van de foetus. Ontstekingsprocessen in de nieren zijn gevaarlijk voor de complicaties. Elke nierziekte kan, indien verkeerd behandeld, chronisch worden en vervolgens met een bijzonder ongunstig beloop het nierweefsel vernietigen.

Enterokokken en staphylococcen die het lichaam binnendringen, worden de oorzaak van nierontsteking. Minder vaak kan nierontsteking worden veroorzaakt door andere pathogenen.

Ontsteking van de nieren komt het meest voor bij vrouwen dan bij mannen, dit wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van het vrouwelijke urogenitale systeem. Maar de benadering van antibioticabehandeling bij patiënten van beide geslachten is bijna hetzelfde. Geneesmiddelen in pillen hebben niet het gewenste effect.

Ontsteking van de nieren gaat meestal gepaard met symptomen zoals een sterke temperatuurstijging tijdens actief zweten. De patiënt begint rillingen. Van de kant van het urogenitale systeem manifesteert de ziekte zich bij het urineren. Er kunnen misselijkheid, duizeligheid en algemene zwakte zijn. Tegen de achtergrond van een ontsteking van de nieren kan de bloeddruk stijgen en neemt de eetlust af. De meest prominente manifestatie van het ontstekingsproces in de nieren is de troebelheid van de urine, waarin de studie een hoog gehalte aan eiwitten en witte bloedcellen onthult.

In de acute vorm van ontsteking is er een intense manifestatie van de meeste symptomen. Bij chronische ontsteking zijn de symptomen bijna hetzelfde, maar de temperatuur kan iets stijgen en zelden boven 38 ° C. Bij patiënten met chronische nierontsteking heeft de huid meestal een aardachtige tint.

Puur anatomisch is het meestal mogelijk om een ​​ontsteking van de rechter nier tegen te komen.
Behandeling van de ziekte kan alleen worden gestart na een nauwkeurige diagnose en bevestiging van de laboratoriumtests. Pas na het identificeren van de pathogeen die leidde tot het optreden van ontsteking, kunnen antibiotica worden geselecteerd die het meest effectieve effect zullen hebben en de groei en reproductie van pathologische flora zullen onderdrukken. De dosering van een geneesmiddel bij de behandeling van ontsteking van de nieren hangt af van de toestand van de patiënt. Als het ontstekingsproces intens is, wordt de pil vervangen door intraveneuze toediening van geneesmiddelen.

Welke antibiotica worden voorgeschreven?

Bij de behandeling van nieren worden aminopenicillines voornamelijk gebruikt. De voorbereidingen van deze groep hebben zich goed bewezen in de strijd tegen enterokokken en in gevallen waarin het ontstekingsproces in de nieren voortkwam uit de schuld van Escherichia coli. Deze medicijnen van alle antibiotica zijn het minst toxisch, dus het gebruik ervan is toegestaan ​​in het geval van zwangerschap van de patiënt. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond in de beginfase van het ontstekingsproces. Deze groep omvat:

De volgende in termen van gebruiksfrequentie is de cefalosporine-groep. Deze antibiotica worden ook gekenmerkt door een lage toxiciteit. Maar hun gebruik is het meest gerechtvaardigd als er een hoog risico is op de ontwikkeling van een purulente vorm van ontsteking. Positieve dynamiek in de behandeling wordt waargenomen, vanaf de derde dag na inname van de geneesmiddelen. De groep van cefalosporines omvat:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingen?

Geneesmiddelen die verwant zijn aan aminoglycosiden moeten worden gedronken voor ernstige vormen van ontsteking. Deze antibiotica zijn zeer giftig en daarom wordt hun gebruik met uiterste voorzichtigheid aanbevolen. Ze zijn bijvoorbeeld niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en als ze binnen een jaar al een behandeling met aminoglycosiden hebben ondergaan. Deze groep medicijnen omvat:

  • gentamicine;
  • amikacine;
  • Netilmicine.

Fluoroquinolen hebben ook een lage toxiciteit, maar ze worden voorgeschreven als een lange behandelingskuur wordt verwacht, bijvoorbeeld bij de behandeling van nefritis. Deze medicijnen omvatten:

Macroliden zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Met succes weerstand bieden aan vele soorten ziekteverwekkers. Behoren tot sterke medicijnen. Deze groep omvat: Sumamed, Wilprafen.

Niet minder actief bij de behandeling van nefritis en pyelonefritis gebruikte semi-synthetische antibiotica, zoals Cefazolin, Tamycin. Deze medicijnen hebben een lage toxiciteit. De resultaten van het innemen van de medicijnen zijn ongeveer 3 dagen merkbaar.

Selectie van antibiotica door te zaaien

Antibiotica worden gebruikt in de behandeling van nierontsteking in combinatie met andere geneesmiddelen, omdat naast dit proces aandoeningen van het urogenitale systeem bestaan. Om de keuze van de middelen correct te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​urinecultuur uit te voeren op een steriele cultuur en zo het type ziekteverwekker te identificeren, de mate van gevoeligheid te bepalen voor elk van de groepen van de bovengenoemde geneesmiddelen. Behandeling van de acute vorm, en soms exacerbatie van een chronische ziekte vindt plaats in een ziekenhuis, respectievelijk, het medicijn wordt toegediend onder strikt toezicht van de behandelende arts. Poliklinische behandeling is alleen mogelijk als de patiënt verergert van een milde chronische ziekte.

Als er binnen 2 dagen geen positief effect is van het nemen van de voorgeschreven medicatie, wordt het geannuleerd en wordt er een ander voorgeschreven. Als de arts om de een of andere reden niet de mogelijkheid heeft om de gevoeligheid van het pathogeen voor geneesmiddelen te controleren, wordt de keuze van een geschikt medicijn uitgevoerd onder antibiotica met een breed werkingsspectrum.

De behandeling wordt als succesvol beschouwd, wat in stadium 1 het nemen van antibiotica uit de penicillinegroep en cefalosporinen combineert. Bovendien moet in de acute vorm de voorkeur worden gegeven niet aan tabletten, maar aan de toediening van geneesmiddelen intramusculair en intraveneus. Dergelijke injecties hebben de voorkeur, omdat er een maximale concentratie van het geneesmiddel in de weefsels van de nieren is.

Het standaard beloop van antibiotische therapie duurt gemiddeld niet meer dan 2 weken. De dosering van elk medicijn wordt individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Penicillines worden bijvoorbeeld niet één keer ingenomen, de dosering wordt verdeeld in 3-4 doses per dag.

Een andere mogelijke behandeling voor nierontsteking is de toediening van Amoxicilline en Amoxiclav of Amoxicilline of Trifamox. Penicillines hebben de voorkeur vanwege hun gemakkelijke tolerantie door patiënten en de kleine hoeveelheid allergische reacties die worden waargenomen bij het gebruik van antibiotische geneesmiddelen uit andere groepen. Een belangrijke factor is hun lage mate van toxiciteit voor het lichaam. Naast allergieën zijn schendingen van het spijsverteringsstelsel in de vorm van dyspeptische aandoeningen mogelijk.

Welke antibiotica behandelt jade?

Als nefritis wordt gevonden bij een patiënt, wordt benzylpenicilline voorgeschreven voor een kuur van 10 dagen. In dit geval is de dosis 1 miljoen UNITS., Die binnen 24 uur maximaal 6 keer worden toegediend.
Als de oorzaak van de ontsteking van de nieren het pseudo-pusstokje is, wordt het behandelingsregime gekozen rekening houdend met dit feit. In dit geval valt de keuze op penicillines die deze ziekteverwekker kunnen bestrijden, bijvoorbeeld Pipracil en Sekuropen. Als deze fondsen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, worden ze vervangen door Gentamicine of Amikacin.

Als de patiënt nierproblemen had vóór het ontstekingsproces, kreeg hij Ciprofloxacine voorgeschreven onder controle van een biochemische bloedtest.

Cefalosporine-antibiotica zijn effectief bij de behandeling van zowel pyelonephritis als glomerulonefritis. Dit type antibiotica wordt hoofdzakelijk door de lever uitgescheiden, zodat ze voor elke nieraandoening kunnen worden gebruikt. De ontvangst van de meerderheid van de antibiotica sluit het gebruik van alcohol uit.

We moeten ook stilstaan ​​bij de lijst met antibiotica die goedgekeurd is voor gebruik bij zwangere en zogende moeders. Het omvat cefalosporines, beschermde penicillines en macroliden. Al deze geneesmiddelen remmen met succes de groei en ontwikkeling van micro-organismen en behoren tegelijkertijd tot laag-toxische geneesmiddelen. Macroliden hebben het zwakste effect op pathogenen en worden tijdens de zwangerschap voorgeschreven als het gebruik van geneesmiddelen uit de andere 2 groepen om de een of andere reden onmogelijk wordt. Meestal worden medicijnen uit deze serie voorgeschreven voor zwangere vrouwen met verergering van de chronische vorm, wanneer het verloop van de ziekte niet zo intens is. Bij het geven van borstvoeding wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobida. Deze medicijnen worden snel uit het lichaam verwijderd en hopen zich niet op in de weefsels van de organen.

Antibiotica voor de behandeling van nieren en urinewegen

Cystitis, pyelonephritis, urineweginfecties: antimicrobiële geneesmiddelen

Volgens de lokalisatie van de infectie is een MEP verdeeld in infecties van het bovenste deel (pyelonephritis, abces en carbuncle van de nieren, apostolische pyelonephritis) en lagere delen van de MOP (cystitis, urethritis, prostatitis).

Door de aard van het verloop van de infectie, is IMP verdeeld in ongecompliceerd en gecompliceerd. Ongecompliceerde infecties komen voor bij afwezigheid van obstructieve uropathieën en structurele veranderingen in de nieren en het IMP, evenals bij patiënten zonder ernstige bijkomende ziekten. Patiënten met ongecompliceerde infecties MVP worden vaker behandeld op een poliklinische basis en hoeven niet in een ziekenhuis opgenomen te worden. Gecompliceerde infecties komen voor bij patiënten met obstructieve uropathieën, tegen de achtergrond van instrumentele (invasieve) methoden van onderzoek en behandeling en ernstige comorbiditeiten (diabetes, neutropenie). Alle infecties van de FPA bij mannen worden als gecompliceerd behandeld.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen in de gemeenschap verworven (poliklinisch optreden) en nosocomiaal (ontwikkelen na een verblijf van 48 uur in het ziekenhuis) van infectie met IMP.

IMP Ongecompliceerde infectie bij meer dan 95% van de gevallen wordt veroorzaakt door een micro-organisme, het grootste deel van de familie Enterobacteriaceae. E. coli is een belangrijke veroorzaker - 80-90%, veel minder S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp, P.mirabilis, enz gecompliceerde infecties IMP E.coli isolatie frequentie afneemt, andere pathogenen vaker.. - proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., schimmels (met name C. albicans). Nier-carbuncle (corticaal abces) bij 90% wordt veroorzaakt door S.aureus. De belangrijkste pathogenen apostematoznogo pyelonefritis, renale abces gelokaliseerd in het medullaire stof E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Zoals bij andere bacteriële infecties, ziekteverwekkers antibiotische gevoeligheid is essentieel bij het kiezen van een medicijn voor empirische therapie. In Rusland in de afgelopen jaren, de hoge incidentie van community-verworven resistentie E.coli-stammen tegen ampicilline (neoslozhnnennye infectie - 37%, ingewikkeld - 46%) en co-trimoxazol (ongecompliceerde infecties - 21%, ingewikkeld - 30%), zodat deze niet kan ILA worden aanbevolen als geneesmiddelen bij uitstek voor de behandeling van infecties van het IMP. Resistentie van uropathogene E. coli stammen gentamicine, nitrofurantoïne, nalidixinezuur, pipemidinezuur en relatief laag en bedraagt ​​4-7% bij 6-14% ongecompliceerd en ingewikkeld het FPA. De meest actieve fluorchinolonen (norfloxacine, ciprofloxacine, etc.), Waarop de mate van weerstand minder dan 3-5%.

CYSTITIS

Geneesmiddelen naar keuze: orale fluoroquinolonen (levofloxacine, norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine).

Alternatieve geneesmiddelen: amoxicilline / clavulanaat, fosfomycine-trometamol, nitrofurantoïne, co-trimoxazol *.

Duur van de behandeling: bij afwezigheid van risicofactoren - 3-5 dagen. Behandeling met een enkele dosis is in effectiviteit slechter dan een 3-5-daagse kuur. Alleen fosfomycine-trometamol wordt eenmaal aangebracht.

Acute gecompliceerde cystitis

Acute complicaties van cystitis of de aanwezigheid van risicofactoren (ouder dan 65 jaar, blaasontsteking bij vrouwen, symptomen aanhouden gedurende meer dan 7 dagen, terugkerende infecties, het gebruik van membranen en spermiciden, diabetes).

Selectie van antimicrobiële middelen

Hetzelfde AMP wordt gebruikt als voor ongecompliceerde acute cystitis, maar de duur van de behandeling wordt verhoogd tot 7-14 dagen.

pyelonephritis

selecteren preparaten: orale fluorchinolonen (levofloxacine, norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat.

Alternatieve geneesmiddelen: orale cefalosporines II-III-generatie (cefuroximaxetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten), co-trimoxazol.

Duur van de behandeling: 10-14 dagen.

ZWARE EN COMPLICIETE PYELONEPHRITIS

Ziekenhuisopname is verplicht. De behandeling begint in de regel met parenterale geneesmiddelen en vervolgens, nadat de lichaamstemperatuur is genormaliseerd, schakelen ze over op orale antibiotica.

Selectie van antimicrobiële middelen

Drugs keuze: parenterale fluorchinolonen (levofloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam.

Alternatieve formules: parenterale cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazon / sulbactam, ticarcilline / clavulanaat, ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), carbapenems (imipenem, meropenem).

Duur van de behandeling: parenterale toediening van antibiotica totdat koorts verdwijnt, en vervolgens overgaat op orale toediening van antibiotica, zoals bij milde tot matige pyelonefritis. De totale duur van de antimicrobiële therapie moet minstens 14 dagen zijn en moet worden bepaald op basis van het klinische en laboratoriumfoto.

Apostomatologische pyelonefritis, nierabces

De therapie wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd urologisch ziekenhuis. Indien nodig, chirurgische behandeling.

Selectie van antimicrobiële middelen

Geneesmiddelen naar keuze: oxacilline parenteraal.

Alternatieve geneesmiddelen: cefazoline, vancomycine.

Abces van de medullaire substantie, apostolische pyelonefritis

Drugs keuze: parenterale fluorchinolonen (levofloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam.

Alternatieve formules: parenterale cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime), cefoperazon / sulbactam, ticarcilline / clavulanaat, ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), carbapenems (imipenem, meropenem).

Duur van de therapie: 4-6 weken, bepaald door het klinische en laboratoriumfoto. De eerste 7-10 dagen parenterale toediening, dan kunt u binnen naar de receptie van de AMP gaan.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN IMPACTINFECTIES ONDER ZWANGERSCHAP

Bij het kiezen van ILA zwangere vrouwen moet rekening houden met de veiligheid voor de foetus: Je kunt niet fluoroquinolonen gebruiken voor de gehele periode van de zwangerschap, is co-trimoxazol gecontra-indiceerd bij I en III trimester, aminoglycosiden is toegestaan ​​om alleen gebruik om gezondheidsredenen.

Asymptomatische bacteriurie, acute cystitis

Het komt voor bij 7% van de zwangere vrouwen. Het doel van de AMP wordt getoond vanwege de hoge (20-40%) frequentie van pyelonefritis.

Geneesmiddelen naar keuze: fosfomycine-trometamol, amoxicilline.

Alternatieve geneesmiddelen: nitrofurantoïne.

Duur van de behandeling: 7-14 dagen.

Ziekenhuisopname wordt aanbevolen. Eerst wordt de AMP parenteraal toegediend en vervolgens overgezet op inname.

Geneesmiddelen naar keuze: generatie van cefalosporinen II-III (cefuroxim, cefotaxime), amoxicilline / clavulanaat, ampicilline, amoxicilline.

Alternatieve geneesmiddelen: aminoglycosiden, ampicilline, amoxicilline, ampicilline / sulbactam, aztreonam.

Duur van de behandeling: minimaal 14 dagen.

SPECIFICATIES VOOR HET BEHANDELEN VAN IMF-INFECTIES BIJ HET VOEDEN VAN EEN BORST

Tijdens de periode van borstvoeding is het gebruik van fluorochinolonen gecontra-indiceerd en het gebruik van co-trimoxazol is ongewenst tijdens de eerste 2 maanden van borstvoeding. Als het niet mogelijk is een alternatieve therapie uit te voeren, is het voorschrijven van de bovengenoemde geneesmiddelen toegestaan ​​wanneer het kind gedurende de behandelingsperiode wordt overgezet naar kunstmatige voeding.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN IMPACT-INFECTIES BIJ OUDERE PERSONEN BIJ OUDEREN

Bij ouderen neemt de frequentie van infecties met IMP's aanzienlijk toe, wat gepaard gaat met complicerende factoren: goedaardige prostaathyperplasie bij mannen en een verlaging van oestrogeenspiegels bij vrouwen tijdens de menopauze. Daarom moet de behandeling van infecties van het IMP niet alleen het gebruik van de ILA omvatten, maar ook de correctie van de beschreven risicofactoren.

In het geval van goedaardige prostaathyperplasie wordt een medicamenteuze of chirurgische behandeling uitgevoerd, bij vrouwen tijdens de menopauze is lokaal vaginaal gebruik van oestrogene geneesmiddelen effectief.

De nierfunctie bij ouderen wordt vaak verminderd, wat speciale zorg vereist bij het gebruik van aminoglycosiden. Er is een hoge frequentie van HP in de toepassing, met name op de lange termijn, nitrofurantoïne en co-trimoxazol. Daarom is het noodzakelijk om deze medicijnen met voorzichtigheid voor te schrijven.

SPECIFICATIES VOOR DE BEHANDELING VAN INFECTIES VAN MUIZEN VAN KINDEREN

Het spectrum van pathogenen bij kinderen verschilt niet van dat bij volwassenen. De belangrijkste ziekteverwekker is E. coli en andere leden van de familie Enterobacteriaceae. Bij matige en ernstige pyelonefritis wordt aanbevolen kinderen in de eerste 2 levensjaren in het ziekenhuis te laten opnemen. Het gebruik van cefepime en co-trimoxazol is gecontra-indiceerd bij kinderen tot 2 maanden, meropenem - tot 3 maanden. Het gebruik van fluorochinolonen is alleen toegestaan ​​in sommige gevallen met gecompliceerde pyelonefritis veroorzaakt door P. aeruginosa of multiresistente gramnegatieve pathogenen.

ACUTE CYSTITIS

Drugs keuze: amoxicilline / clavulanaat, orale cefalosporines generaties II-III (cefuroxime axetil, cefaclor, cefixime, ceftibuten).

Alternatieve geneesmiddelen: fosfomycine trometamol, co-trimoxazol *, nitrofurantoïne.

Duur van de behandeling: 7 dagen, fosfomycine trometamol - eenmaal.

pyelonephritis

Aangezien in veel landen pyelonefritis bij kinderen, vooral jongens, gecompliceerd is (ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ontwikkelingsstoornissen), is de operatieve ingreep de doorslaggevende factor die de effectiviteit van therapie bepaalt.

Selectie van antimicrobiële middelen

Drugs keuze: amoxicilline / clavulanaat, ampicilline / sulbactam, cefalosporines II-IV generatie (cefuroxime, cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefepime).

Alternatieve geneesmiddelen: ampicilline + aminoglycosiden (gentamicine, netilmicine, amikacine), co-trimoxazol *.

Duur van de behandeling: minimaal 14 dagen.

PROFYLACTISCH GEBRUIK VAN ANTIMICROBIËLE PREPARATEN VOOR HERHALENDE IMPACTINFECTIES

Bij frequente recidieven (meer dan 2 binnen 6 maanden) dient de mogelijkheid van profylactische therapie te worden overwogen: langdurige toediening van lage doses AMP eenmaal daags 's nachts. Voorafgaand is het wenselijk om een ​​bacteriologisch onderzoek van urine uit te voeren met de bepaling van de gevoeligheid van microflora voor antibiotica.

Bij patiënten met recidieven die zich ontwikkelen na geslachtsgemeenschap, wordt een enkele dosis van het geneesmiddel na geslachtsgemeenschap aanbevolen. Met zeldzame recidieven is het mogelijk om een ​​onafhankelijk antibioticum aan te bevelen in het geval van dysurie.

Selectie van antimicrobiële middelen

Geneesmiddelen naar keuze: nitrofurantoïne, co-trimoxazol *.

Alternatieve geneesmiddelen: fluoroquinolonen (norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine, ciprofloxacine), cefalexine, cefaclor.

Tabel 1. Typische fouten in antibioticabehandeling van urineweginfecties
Tabel 2. Doses van antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van MVP-infecties bij volwassenen

In regio's waar het resistentieniveau van E.coli minder is dan 10%.

Bron: PRAKTISCHE GIDS voor anti-infectieuze chemotherapie Bewerkt door L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlova http://www.antibiotic.ru/ab/106-109.shtml#pielonefritis

Antibiotica voor urineweginfecties bij vrouwen en mannen

Ziekten van het urinewegstelsel zijn frequente satellieten van de mensheid. Voor hun behandeling met speciale medicijnen. Antibiotica voor ziekten van het urogenitale systeem, voorgeschreven door de behandelende arts, kunnen zowel thuis als in het ziekenhuis worden ingenomen. De therapeutische cursus gaat gepaard met periodieke urine- en bloedtesten.

Welke ziekten gebruiken antibacteriële middelen?

Antibiotica worden voorgeschreven voor de detectie van een ontstekingsproces in de nieren. Dit komt door verschillende factoren. Allereerst omdat antibiotica voor ziekten van het urogenitale systeem ontstekingen en pijn helpen verlichten die door het proces worden veroorzaakt. Deze geneesmiddelen kunnen de verspreiding van infectie door de bloedbaan naar de aangrenzende organen van het urinewegstelsel en andere systemen voorkomen.

Moderne urologen gebruiken de generieke term nefritis om te verwijzen naar de ontstekingsprocessen van de nieren. Het omvat ziekten zoals pyelonephritis, cystitis, nierpyonephrosis, niertuberculose. De effectiviteit van de impact op de oorzaak van ontsteking wordt bepaald door de mate van ontwikkeling van de ziekte. Hoe eerder iemand naar een arts gaat, hoe sneller hij zal herstellen.

Het is belangrijk! Antibiotica worden beschouwd als een effectieve behandeling voor alle soorten nier-, blaas- en urinewegaandoeningen.

Terug naar de inhoudsopgave

Antibacteriële therapie: soorten medicijnen

Het moderne farmaceutische marktsegment heeft een groot aantal verschillende geneesmiddelen. Overleg met een arts is nodig om erachter te komen wat de oorzaak is en de juiste medische voorbereiding te kiezen voor de behandeling van een probleem in het urogenitale systeem. Deskundigen gebruiken bèta-lactams en enkele andere antibiotica bij de behandeling van het urogenitale systeem.

Terug naar de inhoudsopgave

Beta-lactams

Dit zijn medicijnen tegen ontstekingen, die een sterk effect hebben tegen een breed scala aan bacteriën. Geneesmiddelen in deze groep worden voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen die de werking van het hoofdgeneesmiddel verbeteren. Antibiotica voor de behandeling van infecties in de urineleiders hebben een nadelig effect op gram-negatieve en gram-positieve organismen en doden stafylokokken die resistent zijn tegen de effecten van veel geneesmiddelen. Deze omvatten aminopenicillines, anti-pseudogene pinicillines.

Dit omvat ook cefalosporines - een groep pillen gemaakt voor de behandeling van urineweginfecties en veroorzaakt door verschillende pathogenen. Het medicijn wordt aangeboden in 4 soorten of generaties, elk met een specifieke reeks effecten en kan helpen bij het elimineren van vele ernstige nierziekten. De groep in kwestie heeft zichzelf bewezen aan de positieve kant, vooral de 4e generatie.

Terug naar de inhoudsopgave

Andere antibiotica bij de behandeling van infecties van het urogenitale systeem

Dit zijn pillen die even effectief zijn bij ontstekingen van de nieren en de blaas, met name fluoroquinol-antibiotica. Deze tabletten worden aangegeven in gevallen waarin het leven van de patiënt in gevaar is. Ze worden gebruikt voor de behandeling van chronische ziekten in de stadia van exacerbatie. Deze groep omvat aminoglycosiden die worden gebruikt bij urogenitale disfunctie. Maar urethritis wordt behandeld met microliden. Tetraceclines worden gebruikt voor de behandeling van nefritis veroorzaakt door atypische flora.

Daarnaast adviseren urologen breedspectrumantibiotica. Deze medicijnen zijn een uitweg uit verschillende situaties en kunnen de oorzaken van nier- en urinewegaandoeningen elimineren. Om het meest effectieve antibioticum te selecteren dat wordt gebruikt voor een urineweginfectie, moet u uw arts raadplegen en het echte veroorzaker van een infectie identificeren.

Terug naar de inhoudsopgave

De meest effectieve urinewegmedicijnen

Het is belangrijk om te weten dat er vandaag geen universele remedies zijn voor alle soorten jade. Elke vorm van behandeling moet individueel worden geselecteerd op basis van de resultaten van onderzoek en analyse.

De specialist moet een juiste diagnose stellen en vervolgens medicijnen voorschrijven. Populaire behandelingen voor ziekten van het urinestelsel zijn:

  • De klassieke antibiotica zijn Furadonin, Furagin, Furazolidone, Palin, Azithromycin.
  • Tweedelijnsdrugs - antibiotica voorgeschreven in het ziekenhuis. Deze omvatten aminoglycosiden. Deze medicijnen hebben een krachtig antimicrobieel effect en sommige hebben een grote lijst met contra-indicaties. Vaker raden artsen Amikacin aan.
  • Kruiden en producten van hen, gebruikt samen met antibiotica en andere pillen. Ze worden uro-antiseptica van plantaardige oorsprong genoemd. Het is beter om ze te nemen om de ontwikkeling van exacerbaties en tijdens perioden van mogelijke verslechtering van de gezondheid te voorkomen.
  • Vitaminen en immunomodulatoren die zijn opgenomen in de lijst van geneesmiddelen voor de behandeling van het urogenitale systeem bij vrouwen en mannen. Ze verbeteren en versnellen de werking van basismedicijnen voor urineweginfecties.
Terug naar de inhoudsopgave

Principes voor de keuze van antibiotica bij de behandeling van vrouwen en mannen

Bij mannen en vrouwen worden infecties van het urogenitale systeem vrijwel gelijk behandeld. De uitzonderingen zijn ziekten op de achtergrond van zwangerschap en borstvoeding. In dit geval schrijven artsen "Amoxicilline" en kruidengeneesmiddelen voor om het effect van het antibioticum te verbeteren. Bij de behandeling van cystitis worden uroseptica, Fitolysin of Kanefron aanbevolen. In moeilijke gevallen kan de arts "Levofloxacine", "Ofloxacine" voorschrijven. Voor pyelonefritis worden "Pefloxacine", "Ciprofloxacine", "5-NOK" gebruikt.

Onaangename symptomen worden geëlimineerd met behulp van kruidengeneesmiddelen en zwaar drinken. Antibacteriële therapie voor nierziekte wordt uitgevoerd met behulp van de beschreven middelen en tabletten thuis. Behandelende artsen raden vaker niet-toxische populaire medicijnen aan en in zeldzame gevallen van exacerbaties wordt een antibioticumtherapie in een ziekenhuis uitgevoerd. Zo zijn er tegenwoordig verschillende manieren om het werk van het urogenitale systeem te herstellen door verschillende aandoeningen van de nier en de blaas te behandelen. De arts probeert een adequaat schema van antibacteriële therapie voor te schrijven en ondersteunt de kruidengeneeskunde, waardoor het herstel sneller gaat.

De meest effectieve groepen geneesmiddelen voor de behandeling van nier- en urinewegaandoeningen

BELANGRIJK! Sergey Bubnovsky: Er bestaat een effectieve remedie tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Lees verder >>

Aandoeningen in het urinestelsel moeten op verantwoorde wijze worden benaderd. De voorbereidingen voor de behandeling van nieren voorkomen veel complicaties die niet alleen samenhangen met de opeenhoping van schadelijke stoffen in het lichaam, maar ook met onvoldoende productie van hormonen. Als het belangrijkste filterorgaan synthetiseren de nieren meer dan 100 hormoonachtige verbindingen die de bloedstolling en de algemene gezondheid van de mens beïnvloeden.

Groepen geneesmiddelen gebruikt bij nierpathologieën

Nierziekte is niet ongewoon in de moderne wereld. De pathologie wordt bevorderd door slechte ecologie, ongezond eten, ongezonde leefstijl, inclusief alcohol en rookmisbruik.

De belangrijkste soorten pathologische aandoeningen zijn onder andere:

  • urolithiasis;
  • neoplasmata;
  • cysten;
  • infectieuze ontstekingsprocessen (pyelonefritis, glomerulonefritis).

Op basis van de klinische symptomen, bepaalt de arts de mate van nierziekte en schrijft een behandeling voor, die conservatief of werkzaam kan zijn.

Het belangrijkste doel van geneesmiddelen is het wegnemen van de pijn en het ongemak veroorzaakt door ziekten, om complicaties en herhaling van pathologie in de toekomst uit te sluiten, om de ontwikkeling van de aandoening en de overgang naar een ernstiger stadium te voorkomen.

Vaak gebruikte geneesmiddelen voor de behandeling van nierpathologieën zijn diuretica en antibiotica. De eersten normaliseren het proces van urineontwenning, welke stoornissen optreden in pathologische omstandigheden in de nieren, dragen bij tot de afgifte van het lichaam aan overtollige vloeistof.

Antibiotica werken op bacteriën die de veroorzakers zijn van ontstekingen in de nieren en de blaas, om de verspreiding van infecties naar andere organen en systemen te voorkomen. Antibacteriële middelen zijn onmisbaar voor het genezen van nefritis, abcessen, karbonkels en andere ontstekingspathologieën.

Bovendien worden geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van nieren en blaas gebruikt om krampstillend, pijnstillend en oplossende stenen te behandelen.

Antispasmodica zijn onderverdeeld in 2 subgroepen en kunnen myotroop of neurotroop zijn. De eerste hebben direct effect op de spiervezels, waardoor ze ontspannen. Neurotrope geneesmiddelen blokkeren de zenuwuiteinden en voorkomen de overdracht van impulsen op spierweefsel in de nabijheid van de organen van het urinestelsel. Dit elimineert op zijn beurt het optreden van pijn.

Pijnstillers gebruikt bij de pathologieën van de nieren en de blaas, behoren vaker tot de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, verschillend door een combinatie van effecten. Geneesmiddelen geproduceerd in de vorm van tabletten of druppels, ontstekingen verlichten en pijn wegnemen.

Geneesmiddelen, oplossende stenen, worden gebruikt voor urolithiasis. De basis van deze geneesmiddelen zijn meestal kruidenextracten en -extracten.

Soorten geneesmiddelen voor de behandeling van organen van het urinestelsel

Afhankelijk van de chemische structuur kunnen door een arts voorgeschreven antibiotica tot de volgende groepen behoren:

  • penicillines (Amoxicilline, Ampicilline) - ze vechten tegen enterococci en E. coli, wat nodig is bij de behandeling van ongecompliceerde infecties van het acute beloop;
  • cefalosporinen (Zinnat, Cefalexin, Claforan) - hebben een breed werkingsspectrum, waardoor ze kunnen worden gebruikt bij de meest ernstige bacteriële pathologieën;
  • aminoglycosiden (Gentamicine, Amikacin) - worden gebruikt voor ontstekingen gecompliceerd door Pseudomonas aeruginosa;
  • carbamazepines (Imipenem, Meropenem) - zijn werkzaam tegen grampositieve, anaërobe en gramnegatieve micro-organismen, zijn aangewezen in het geval van gegeneraliseerde ontstekingsprocessen;
  • fluoroquinolonen (Levofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin) - gebruikt voor chronische vormen van infecties.

De groep antispasmodica voor de behandeling van nierpathologieën omvat:

  • vormen van noötropische werking - Skopalamin, Metacin, atropinesulfaat, hyoscine-butylbromide;
  • Myotropen - Drotaverin, Bromelia van Otilonia, Mebeverin.

De meest gebruikte geneesmiddelen zijn noötropische geneesmiddelen uit de M-holinoblokatorov-groep, die de zenuwuiteinden van de hersenen blokkeren (Platyphyllin, Hyoscyamine) en myotrope antispasmodica Papaverine, Galidor, No-shpa. Het maximale effect wordt bereikt met intramusculaire of intraveneuze toediening.

Als een nieraandoening gepaard gaat met pijn, dan moet u pijnstillers voorschrijven:

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten en druppels, evenals in de vorm van rectale zetpillen en injecties.

De lijst met geneesmiddelen voor diuretica wordt geleid door Furosemide, waarmee het uitgesproken oedeem of de bloeddruk door het type nier kan worden geëlimineerd. Cyclomethiazide, Theophylline en Mannitol zijn ook populair. Het laatste wordt gebruikt bij nierfalen en nefrotisch syndroom.

Aangezien urolithiasis een nierpathologie is die behoort tot de top drie wat betreft incidentie, moeten de geneesmiddelen die worden gebruikt om het te behandelen nader worden bekeken.

De lijst met geneesmiddelen omvat de volgende geneesmiddelen:

  1. Canefron is een gecombineerd preparaat op basis van extracten van wilde roos, lavas, rozemarijn en centaurie.
  2. Phytolysin - bestaat uit extracten van paardestaart, peterselie, duizendknoop, lavas, berk, enz. Het heeft een anti-inflammatoire, antiseptische, diuretische werking.
  3. Ciston - bevat extracten van meekrap, vertonia, didimocarpus, strawflower, onosma en mummie. Het heeft een breed scala aan effecten, waaronder een diureticum en krampstillend effect.

Door gecombineerde medicijnen te gebruiken voor de behandeling, kunt u de ziekte snel verslaan en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

  • Ongelooflijk... U kunt syfilis, gonorroe, mycoplasmose, trichomoniasis en andere geslachtsziekten voor altijd genezen!
  • Deze keer.
  • Zonder antibiotica te nemen!
  • Dit zijn er twee.
  • Voor een week!
  • Dit zijn drie.

Er is een effectieve remedie. Volg de link en ontdek wat venereologist Sergey Bubnovsky aanbeveelt!

Ziekten van de nieren en urinewegen

De nieren zijn van het grootste belang voor het menselijk lichaam. Dit orgaan is noodzakelijk voor de normale werking van alle systemen, voert uitscheidende, osmoregulatorische, metabole en enkele andere functies uit. Vaak ontwikkelen onder invloed van endogene en exogene factoren ziekten van de nieren en de urinewegen, die de werking van het hele organisme nadelig beïnvloeden. De meest voorkomende pathologieën omvatten pyelonephritis, cystitis, nierkoliek, urolithiasis, nierfalen. Om ernstige gezondheidsproblemen uit te sluiten, is het belangrijk om ziekten tijdig te diagnosticeren, om met hun competente therapie te beginnen.

Waarom ontstaan ​​er ziekten?

Ziekten van de nieren en de urinewegen ontwikkelen zich onder invloed van veel negatieve invloeden op het lichaam. Deze factoren omvatten:

  • onderkoeling;
  • endocriene systeemziekten;
  • ongezond voedsel;
  • infectie met ziekteverwekkers;
  • blaasletsel;
  • verminderde immuniteit;
  • aangeboren of verworven afwijkingen van het urinestelsel;
  • uitstel van chemotherapie;
  • hormonale stoornissen;
  • veelvuldige stress, chronische vermoeidheid.

Een grote rol bij ziekten is erfelijkheid. Als een kind pathologie heeft gediagnosticeerd in de eerste maanden van zijn leven, is het vaak een kwestie van genetische aanleg. Nefropathie kan erfelijk zijn (unilaterale en bilaterale aandoeningen van de nieren).

Veel ziekten van het urinestelsel worden in verband gebracht met verschillende infectieuze agentia die via de plasbuis het lichaam binnenkomen en via de urinewegen naar de nieren worden verspreid. Deze omvatten:

  • darm, blauwe pus bacillus;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • chlamydia;
  • mycoplasma;
  • streptokokken.

Pathogene bacteriën komen het lichaam binnen vanwege niet-naleving van intieme hygiëne, tijdens seksueel contact, van moeder op kind, terwijl de foetus door het geboortekanaal gaat.

Symptomen van pathologieën van de nieren en urinewegen zijn afhankelijk van de ziekte. Bij acute infectieziekten zijn tekenen dergelijke verschijnselen als een toename van de lichaamstemperatuur, acute pijn en intoxicatie van het lichaam. Het chronische beloop van vele ziekten is vaak asymptomatisch of met milde manifestaties.

pyelonephritis

Pyelonephritis is een ontstekingsproces dat het nierbekken, de kelkbeentjes, het parenchym en het buisvormige orgaansysteem beïnvloedt. Pathologie treft vooral kinderen tot 7 jaar, dit is te wijten aan de eigenaardigheden van de structuur van het urinestelsel van de kinderen. Bij vrouwen wordt pyelonefritis gediagnosticeerd in de periode van 18 tot 35 jaar. Provocerende factoren zijn het begin van seksuele activiteit, de periode van zwangerschap, bevalling. Bij mannen komt de ziekte vaak op oudere leeftijd voor, vaak als gevolg van prostaatadenoom, andere oorzaken.

Pyelonephritis - een ernstige ziekte gepaard gaande met acute rugpijn

  • temperatuurstijging tot hoge snelheden (39-40 ° С);
  • misselijkheid, soms wordt braken waargenomen;
  • verlies van eetlust, zwakte, prikkelbaarheid;
  • toegenomen zweten;
  • pijnsyndroom van variërende intensiteit in de lumbale regio en peritoneum;
  • schending van plassen, frequente aandrang of, omgekeerd, urineretentie.

De urine van de patiënt wordt troebel, krijgt een donkere of roodachtige tint, vaak is er een bijmenging van bloed, slijm. Urine laboratoriumtesten onthullen bacteriën, een kleine hoeveelheid eiwit. De bloedtest vertoont een verhoogd gehalte aan witte bloedcellen en erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR).

cystitis

Ontsteking van de blaas, veranderingen in zijn functies, gepaard met een schending van plassen en andere manifestaties, wordt in de medische praktijk cystitis genoemd. De ziekte ontstaat voornamelijk als gevolg van infectie van de blaasontsteking, gediagnosticeerd bij kinderen en volwassenen. Er zijn primaire, secundaire soorten pathologie, infectieuze en niet-infectieuze cystitis.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn orgaanschade door pathogene micro-organismen, verwondingen van het slijmvlies van de blaas, congestieve processen in de bekkenorganen, hypothermie van het lichaam, hormonale verstoringen en meer.

  • pijn in de buik snijden, verbranden;
  • dring om te urineren met karige urine;
  • koorts, van subfebrile tot hoog;
  • de aanwezigheid van bloed, slijm in de urine;
  • algemene verslechtering van de gezondheid.

Met de ontwikkeling van de bovenstaande symptomen, wordt aangeraden om onmiddellijk een arts te raadplegen. Onzorgvuldige behandeling van hun gezondheid veroorzaakt vaak ernstige complicaties (pyelonefritis, interstitiële cystitis).

Vaak zijn cystitis en urethritis in de war. Pathologieën lijken op elkaar, omdat ze beide de organen van het urinewegstelsel beïnvloeden. Bij urethritis strekt het ontstekingsproces zich uit tot de urethra (urethra).

Veel factoren roepen factoren op voor een dergelijk proces. Deze omvatten de aanwezigheid van urolithiasis, orgaanschade door pathogene micro-organismen, kwaadaardige formaties van de urethra, kanaalverwondingen, gynaecologische ziekten, veneuze congestie van de bekkenorganen en hypothermie.

Het klinische beeld van urethritis gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • jeuk, branderigheid, krampen in de urethra;
  • pijnlijke of zeurende pijn in de schaamstreek;
  • afscheiding uit de urethra (etterig, slijmerig, bloederig);
  • de aanwezigheid van bloed in de urine;
  • moeite met plassen.

Urethritis onderscheidt zich van cystitis door de afwezigheid van veel voorkomende manifestaties van pathologie (temperatuur, zwakte, prikkelbaarheid).

Veel vrouwen verwarren cystitis en urethritis, omdat beide ziekten gepaard gaan met onplezierige gevoelens in de onderbuik.

Nierziekte

Onder invloed van verschillende oorzaken worden stenen (stenen) gevormd in de organen van het urinestelsel. De niersteen heeft een andere vorm en oorsprong. Oxalaten verschijnen als gevolg van overmatige ophoping van oxaalzuur, fosfaten komen voort uit een overmaat calciumfosfaat, uraten zijn formaties van urinezuurzouten.

  • acute pijn, met pijnsyndroom kan een milde aard hebben of een sterke manifestatie (met nierkoliek). Ongemak verspreidt zich naar de lumbale regio, pubis, bekken;
  • verschijnen van bloed in de urine. Soms is de hoeveelheid ervan onbeduidend, diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van laboratoriumonderzoek van urine
  • moeilijk urineren, vaak wordt een onverwachte onderbreking van de urinestroom opgemerkt;
  • verslechtering van algemeen welzijn, koude rillingen, zwakte, malaise.

Bij kinderen overheerst het pijnsyndroom, verliest het kind activiteit, eetlust, minder mobiel. Onder de complicaties van urolithiasis stoten nefrosclerose, pyelonephritis, hydronephrosis.

Glomerulonefritis is een pathologie die gepaard gaat met een nederlaag van de renale glomeruli (glomerulum). Het grootste gevaar in dit geval is de ontwikkeling van nierfalen, uremisch coma. De oorzaken van de ziekte zijn genetische predispositie, infectieziekten, effecten op het lichaam van toxische stoffen, auto-immuunziekten, kanker, frequente hypothermie van het lichaam. Er zijn acute, subacute en chronische glomerulonefritis.

  • ontwikkeling van oedeem;
  • hoge bloeddruk;
  • pijn;
  • de aanwezigheid van eiwitten, rode bloedcellen in de urine;
  • verstoring van het centrale zenuwstelsel (eclampsie);
  • afname van urine-uitscheiding.

De ziekte vereist een vroege behandeling, omdat veel van zijn complicaties vaak onverenigbaar zijn met het leven.

Glomerulonefritis - ernstige pathologie die de nieren aantast, en onmiddellijke medische behandeling vereist

Nierfalen

Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten van het urinesysteem, gekenmerkt door een schending van alle functies van de nieren, stikstof, water, elektrolyt en andere soorten metabolisme. De oorzaken van de ziekte zijn stofwisselingsstoornissen, verhoogde bloeddruk, aangeboren afwijkingen van de foetus, de aanwezigheid van stenen, vasculaire aandoeningen, intoxicatie van het lichaam met insecten- en slangenvergiften, chemische vergiftiging, uitdroging.

Symptomen van nierfalen zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte:

  • De beginfase is vaak asymptomatisch, maar op dit moment zijn er al schendingen van het lichaam.
  • Oligurisch - in dit stadium ontwikkelt zich een daling van de urineproductie, lethargie, misselijkheid, braken, pijn in de rug, peritoneum, kortademigheid en een verhoogde hartslag. De duur van deze periode is ongeveer 10 dagen.
  • Polyurie - gaat gepaard met de normalisatie van de toestand van de patiënt, de hoeveelheid uitgescheiden urine neemt toe, maar infectieziekten van de nieren en andere organen van het urinestelsel komen vaak voor.
  • De revalidatiefase - is het volledige of gedeeltelijke herstel van de werking van het lichaam, behalve in gevallen waarin een aanzienlijk aantal beschadigde nefronen.

De complicaties van pathologie omvatten het risico van de overgang naar het chronische stadium, de ontwikkeling van uremisch coma, sepsis en enkele andere aandoeningen.

Diagnose van ziekten

Geconfronteerd met negatieve symptomen die wijzen op een storing van de nieren, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw uroloog of nefroloog. Indien nodig zal de arts het onderzoek door andere specialisten voorschrijven. Een uitgebreide diagnose zal helpen de ziekte te identificeren, een competente behandeling voor te schrijven.

Diagnostische methoden omvatten:

  • laboratoriumanalyse van bloedonderzoeken;
  • tankurinecultuur;
  • analyse van urine door Nechyporenko;
  • echografie van de nieren;
  • röntgenfoto van de nier met behulp van een radiopaque substantie;
  • computertomografie van de nieren.

Soms voorgeschreven magnetische resonantiebeeldvorming en andere onderzoeksmethoden.

De behandeling van ziekten van het urinewegstelsel is afhankelijk van het type ziekte, de vorm, de bijbehorende symptomen. Het is mogelijk om een ​​behandelingsmethode te kiezen door geschiedenis en laboratoriumonderzoeksmethoden te verzamelen.

Infectieuze aandoeningen van de nieren en de blaas vereisen het gebruik van geneesmiddelen met antibacteriële werking. Onlangs zijn antibiotica met een breed werkingsspectrum erg populair geworden. Deze omvatten:

Therapie van cystitis, urethritis, pyelonefritis wordt uitgevoerd met behulp van diuretica. Diuretica helpen de organen van het urinestelsel snel te ontdoen van pathogene bacteriën. Voor hen behoren:

  • Ezidreks;
  • indapamide;
  • Triamterene.
Geneesmiddelen die uitsluitend door een specialist worden voorgeschreven en die volgens het voorschrift worden gebruikt.

Bij toenemende lichaamstemperatuur zijn antipyretische geneesmiddelen nodig. Hiervoor hebben patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

Immunomodulatoren worden vaak gebruikt om de immuniteit te verhogen. Met deze middelen kan het lichaam snel omgaan met ziekten van de luchtwegen, urinewegen en andere organen. Immunomodulatoren omvatten:

Behandeling van urolithiasis bij kinderen en volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende soorten medicijnen:

  • medicijnen voor het oplossen van calculus - Asparkam, Blemaren, Purinol;
  • krampstillend - Drotaverine, No-shpa;
  • diuretica - Hypothiazide, Indapamide;
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Diclofenac, Ketorolac, Ketoprofen.

Wanneer grote stenen worden gevormd, wordt een behandeling met een operatie voorgeschreven. In de toekomst is de patiënt gekozen voor therapie, waardoor er geen nieuwe stenen meer verschijnen.

Nierfalen vereist een geïntegreerde aanpak, waarbij behandeling met pillen wordt gecombineerd met een dieet en dagelijks regime. De patiënt krijgt de volgende activiteiten voorgeschreven:

  • diagnose van de ziekte, de identificatie van oorzaken en hun eliminatie;
  • het volgen van een dieet gericht op het herstellen van de waterzout- en alkalische balans van het lichaam;
  • behandeling van arteriële hypertensie;
  • hemodialyse;
  • niertransplantatie.

Preventie van nierfalen is in overeenstemming met de juiste voeding, tijdige behandeling van pyelonephritis, cystitis, urolithiasis.

Preventie van pathologieën van het urinewegstelsel

Veel ziekten kunnen worden voorkomen door het observeren van een gezonde levensstijl en goede voeding. Om dit te doen, moet je een actieve levensstijl leiden, regelmatig sporten, vaak een wandeling maken in de frisse lucht, slechte gewoonten elimineren.

Preventie is de beste manier om de meeste ziekten te voorkomen.

Preventie omvat de volgende aanbevelingen:

  • Persoonlijke en intieme hygiëne.
  • Je kunt niet op de kou zitten.
  • Het menu moet rijk zijn aan essentiële vitamines en mineralen.
  • Het is belangrijk om slechte gewoonten op te geven.
  • Tijdige behandeling van infectieuze en andere ziekten.
  • Verharding van het lichaam.

Niemand is immuun voor ziekten van de nieren en de urinewegen. Zorgvuldige aandacht voor uw lichaam en strikte naleving van de voorschriften van de arts zullen helpen om de pathologie het hoofd te bieden, de complicatie van de ziekte en de overgang naar het chronische stadium te voorkomen.