Moderne antibiotica die worden voorgeschreven voor nierontsteking

Cystitis

Een van de meest onaangename en veel voorkomende ziekten is ontsteking van de nieren.

Het gaat gepaard met hevige pijn en talrijke andere symptomen. Moderne diagnostische methoden zijn in staat om de mate en complexiteit van de ziekte bij een patiënt te identificeren.

Het is erg belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, die een bepaalde therapie zal voorschrijven. Dit behandelingsprogramma bestaat niet uit een willekeurige keuze van medicijnen, maar uit een selectie van bepaalde geneesmiddelen op basis van laboratoriumtestresultaten.

In elk geval schrijft de arts bepaalde soorten antibiotica voor die het meest effectief elke individuele patiënt helpen.

Voor elke zaak - uw eigen medicijn

In de medische praktijk zijn er verschillende opties voor ontstekingsziekten van de nieren. Ze zijn allemaal behoorlijk effectief behandeld met een complex van verschillende methoden. Een daarvan is het voorschrijven van antibiotica, zonder welke geen behandelingskuur voor een nierontsteking kan volstaan.

Er zijn verschillende antibioticagroepen die het vaakst door artsen worden voorgeschreven:

  1. Aminopenicillium-groep van middelen. Deze omvatten middelen zoals penicilline en amoxicilline. Hun belangrijkste voordeel is een effectieve strijd tegen enterokokken en E. coli. Deze groep antibiotica wordt voorgeschreven aan zogende en zwangere vrouwen. Deze medicijnen zijn echter niet in staat om met pyelonefritis om te gaan.
  2. Cephalosporinegroep. Van deze antibiotica is Cephalexin bijzonder prominent. Het actieve ingrediënt is zuur 7-ACC. Het voorkomt snel de overgang van een ontstekingsziekte van de ene fase naar een meer complexe, ernstige. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor patiënten met penicilline-intolerantie. Dergelijke middelen als Cefalotin, Zinnat, Klarofan behoren tot dezelfde groep antibiotica. De ontvangst van al deze medicijnen verbetert de toestand van de patiënt al op de derde dag aanzienlijk.
  3. Fluoroquinolone-groep. De arts schrijft deze geneesmiddelen voor als er een risico is op overlijden of ernstige complicaties van de patiënt. Dergelijke eerste generatie antibiotica omvatten Fleroxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin en vele anderen. In geval van chronische ontsteking van de nieren, schrijft de arts antibiotica van deze groep van de tweede generatie voor: Sparfloxacine, Levofloxacine. Ze zijn effectief bestand tegen pneumokokken. Contra-indicaties voor het gebruik van deze geneesmiddelen zijn: epilepsie, zwangerschap, lever- of nierfalen, atherosclerose, ouderdom.

Top 5 populairste medicijnen

De meest populaire en vaak gebruikte antibiotica voor nierontsteking van vandaag zijn:

  1. Levofloxacin. Het kan zowel in de vorm van tabletten als in de vorm van injecties worden ingenomen. Afhankelijk van de ziekte, schrijft de arts 1-200 mg van het geneesmiddel 1-2 maal per dag voor. Het wordt niet aanbevolen om de tool te gebruiken voor zwangere vrouwen, maar ook voor mensen met een intolerantie voor de componenten van het medicijn. Er zijn medicijnen en bijwerkingen: duizeligheid, diarree, de mogelijkheid om candidiasis te ontwikkelen.
  2. Ciprofloxacine wordt gebruikt in een individueel doseringsregime, dat wordt bepaald door de behandelende arts. Meestal wordt 250-750 mg tweemaal daags of 200-400 mg intraveneus voorgeschreven. Voorzichtigheid is geboden bij het nemen van patiënten met epilepsie, nierfalen en andere ernstige ziekten.
  3. Pefloxacine. De dosering van dit antibioticum wordt ook individueel gekozen voor elke patiënt. Het hangt af van de ernst en locatie van de infectie. Als er een niet-gecompliceerde infectie is, schrijft de arts 2 keer per dag 0,4 g van het geneesmiddel voor. Als de ziekte ernstiger is, moet je een dosis van 2 keer meer drinken. Tabletten moeten worden doorgeslikt, niet worden gekauwd en daarna water drinken. Het is noodzakelijk om middelen alleen op een lege maag te accepteren.
  4. Ampicilline wordt alleen gebruikt in gevallen van matige infectie. In alle andere gevallen is het medicijn niet effectief. Het medicijn wordt intramusculair toegediend met 1-2 miljoen eenheden per dag. Bovendien moet deze dosis worden onderverdeeld in 4 toedieningen.
  5. Cefalotine. Een effectief medicijn voor ontsteking van de nieren. Het wordt intraveneus of diep intramusculair toegediend. Laat het gereedschap los en in de vorm van tabletten. Gewoonlijk voorgeschreven dosis van 0,5-2 g om de 6 uur. Het product wordt met voorzichtigheid gebruikt tijdens de zwangerschap en bij nierfalen.

Hebben nieren pijn na het nemen van antibiotica - is het tijd om naar een arts te gaan?

Sommige patiënten hebben een probleem na het voorschrijven van antibiotica - de nieren beginnen te storen en pijn te doen.

In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen:

  • een ander geneesmiddel zal worden voorgeschreven of de dosering van degene die al is voorgeschreven zal worden verminderd;
  • hij zal probiotica voorschrijven die de microflora van het lichaam herstellen;
  • adviseren u om veel water te drinken om onnodige schadelijke stoffen te verwijderen.

Cystitis behandeling

In geval van cystitis, schrijft de arts alleen antibiotica voor als de oorzaak van de ziekte bacteriën en microben zijn.

De lijst met antibiotica die het meest worden gebruikt voor cystitis:

Sinds enkele decennia worden deze antibiotica gebruikt voor cystitis. Deze medicijnen hebben een antimicrobieel effect en zijn resistent tegen vele andere geneesmiddelen.

Voor de behandeling van nierziekten gebruiken onze lezers met succes de Galina Savina-methode.

Palin-tabletten zijn moderne antibiotica van de nieuwe generatie. Hun belangrijkste voordeel is een minimum aan contra-indicaties.

Pyelonephritis kan ook worden overwonnen

Voordat u het meest effectieve antibioticum gaat bepalen dat zal helpen bij de behandeling van pyelonefritis, moet u worden onderzocht.

Het helpt de oorzaak van de ziekte te bepalen, om de toestand van de nieren en de uitstroom van urine te begrijpen.

omdat de belangrijkste rol in de ontwikkeling van pyelonefritis wordt aan bacteriën gegeven, dan kan de behandeling niet zonder dergelijke antibiotica:

  • in milde vorm - Cefaclor, Ampicilline, Gentamicine;
  • met een slechte stroom van urine of de aanwezigheid van nierfalen, Furazolin, Furadonin, Furagin zijn voorgeschreven.

Toepassingsfuncties

Tijdens de zwangerschap treden er fysiologische veranderingen op in het vrouwelijk lichaam. Daarom hebben nieuwe moeders vaak nierpijn. Een dergelijk teken suggereert dat er een ontsteking is opgetreden.

Artsen proberen zwangere vrouwen te behandelen door het gebruik van antibiotica te elimineren. Dit is echter vaak onmogelijk, vooral wanneer het probleem vordert. In dit geval is ceftriaxon of cefazoline voorgeschreven.

Penicilline helpt bij het genezen van cystitis tijdens de zwangerschap of tijdens de voedingsperiode. Dit medicijn dringt bijna niet door in de melk, zodat het kind geen schade kan aanrichten.

Vrouwen die borstvoeding geven, kunnen echter last krijgen van diarree, spruw of uitslag na het geven van Penicilline. Tijdens de zwangerschap of borstvoeding is het beter om helemaal geen antibiotica te nemen.

Lichte antibiotica worden ook vaak voorgeschreven om nierontsteking bij kinderen te behandelen. Samen met hen moeten probiotica ook worden uitgeschreven om de intestinale microflora van de baby te helpen bewaren.

De behandeling wordt alleen door een arts voorgeschreven!

Nierontsteking is een ziekte die veel aandacht vereist. Als het niet goed wordt behandeld, kan dit proces vele jaren worden uitgesteld.

Zonder onderzoek door een specialist is het onmogelijk om te weten waarom nierontsteking heeft plaatsgevonden. En na het onderzoek zal de arts onmiddellijk een behandelingskuur voorschrijven. En als je je eraan houdt, komt het herstel vrij snel.

Alleen een arts kan u helpen bij het kiezen van antibiotica voor nierontsteking.

Het hangt van veel parameters af:

  • het type micro-organismen dat de problemen veroorzaakte;
  • de gevoeligheid van deze micro-organismen voor bepaalde geneesmiddelen.

De dosering van het medicijn wordt ook afzonderlijk gekozen, op basis van de onderzoeksresultaten:

  • laboratoriumtests;
  • computertomografie;
  • US.

De sleutel tot een snel en succesvol herstel is de juiste therapie van nierontsteking. Daarom is het simpelweg onmogelijk om een ​​arts te verlaten in deze zaak.

Bij de eerste symptomen van dit probleem moet je naar een specialist gaan. Niet nodig om uit te stellen!

Antibiotica voor nieraandoeningen

In de praktijk van het behandelen van ontstekingsziekten van de nieren, worden antimicrobiële middelen vaak opgenomen in een complexe behandeling. Antibiotica voor nierziekten dragen bij aan de eliminatie van de bacteriële infectie die het ontstekingsproces in de nieren veroorzaakte. De benoeming van dergelijke geneesmiddelen valt onder de bevoegdheid van de nefroloog.

Alle ontstekingsziekten van de nieren zijn onder één naam verenigd - nefritis. Deze omvatten pyelonefritis en glomerulonefritis, de meest voorkomende nierpathologieën waarvoor antimicrobiële therapie nodig is. De veroorzakers van deze ziekten zijn darm- of pyo-purulente bacillen, streptokokken en stafylokokken, enterokokken, hemolytische streptococcen.

Algemene regels voor het gebruik van antibiotica bij nierinfecties

Omdat de belangrijkste behandeling van ontstekingsziekten van de nieren antibacteriële geneesmiddelen is, hangt de effectiviteit af van hoe correct het medicijn is gekozen. Hiermee wordt de minimale toxische en bijwerkingen van het medicijn bedoeld. Het medicijn moet zodanig worden gekozen dat het geen schadelijk effect heeft op het nierweefsel, aangezien een extra belasting kan leiden tot nierfalen.

Het is belangrijk! Het is noodzakelijk om de dosering en de duur van de behandeling met antibiotica te observeren. Als u deze regels negeert, ontwikkelt de patiënt zich met een hoge mate van waarschijnlijkheid resistent tegen het medicijn dat wordt gebruikt. Als gevolg hiervan zal de ziekte chronisch worden, of moeten sterkere therapeutische antibiotica worden toegepast om een ​​therapeutisch effect te bereiken.

Als voorzorgsmaatregel wordt aanbevolen een allergietest uit te voeren voordat een bepaald medicijn wordt gebruikt. Dit is nodig om ongewenste reacties van het lichaam te voorkomen, die soms levensbedreigend kunnen zijn. De beperking heeft voornamelijk betrekking op de injectievorm van medicijntoediening.

De duur van het antibioticagebruik bij pyelonefritis en andere ontstekingsziekten van de nieren bedraagt ​​gemiddeld ongeveer 2 weken. Als er geen positieve dynamiek is, moet u het geneesmiddel veranderen. Als het niet mogelijk is om een ​​gevoeligheidsanalyse uit te voeren, worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Verwar drugs niet met bacteriedodende en bacteriostatische actie. De eerste zijn noodzakelijk voor de volledige verwijdering van pathogenen uit de nieren. Bacteriostatische geneesmiddelen kunnen de progressie van de infectie alleen maar vertragen.

Waarschuwing! De meeste deskundigen zijn het erover eens dat de meest geschikte antibiotica voor de behandeling van nieraandoeningen semi-synthetische combinatiegeneesmiddelen zijn. De keuze voor een bepaald geneesmiddel wordt door de behandelende arts individueel bepaald.

Heb een andere actie dan antibiotica-sulfonamiden. Hun werking is bacteriostatisch, d.w.z. de reproductie van pathogene micro-organismen wordt tijdelijk onderdrukt. Ze vernietigen geen ziekteverwekkers die pyelonefritis veroorzaken, namelijk de pyocyanische staaf, enterokokken en anaërobe bacteriën, waardoor slechts enkele gram-positieve en gram-negatieve kokken worden aangetast. Ze worden vaak voorgeschreven voor exacerbatie van chronische infecties. De meest populaire geneesmiddelen in deze groep zijn Urosulfan en Biseptol.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn antibacteriële geneesmiddelen met een breed spectrum. Dit zijn synthetische preparaten die fluormoleculen bevatten. Ze worden gebruikt om ziekten te behandelen die worden gekenmerkt door schade aan het nierweefsel.

Het onbetwistbare voordeel van deze groep antibacteriële middelen is dat veel soorten pathogene bacteriën gevoelig voor ze zijn. Het resultaat van hun ontvangst is een afname in activiteit en verlies van levensvatbaarheid van pathogene cellen.

De orale fluoroquinolonen die worden toegediend in de praktijk van de behandeling van nieraandoeningen zijn de volgende geneesmiddelen:

  • levofloxacine;
  • ofloxacine;
  • levofloxacine;
  • norfloxacine;
  • ciprofloxacine;
  • Pefloxacine.

Ofloxacine en pefloxacine met pyelonefritis zijn werkzaam tegen bijna alle pathogenen. Levofloxacine en Norfloxacine werken voornamelijk op gram-positieve bacteriën.

Deze medicijnen kunnen een uitgesproken therapeutisch effect hebben op een nierziekte, terwijl het nemen van andere medicijnen niet heeft geleid tot een verbetering van het welzijn van de patiënt. Fluoroquinolonen worden gebruikt bij ernstige ziekten, ze hebben een hoge permeabiliteit voor de weefsels van het urogenitale systeem en een hoog post-antibioticumeffect. Ze kunnen gelijktijdig worden ingenomen met andere antibiotica (met macroliden of penicillines). Geneesmiddelen in deze groep worden door patiënten goed verdragen.

Fluoroquinolonen worden niet voorgeschreven voor de behandeling van vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding, omdat ze de placentabarrière overwinnen en moedermelk binnengaan. Geneesmiddelen in deze groep zijn niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 18 jaar, omdat er een negatief effect op kraakbeenweefsel is vastgesteld.

Cephalosporines voor de behandeling van nieren

Antibiotica die behoren tot de categorie van cefalosporinen, hebben een hoge werkzaamheid en lage toxiciteit en worden daarom actief gebruikt voor de behandeling van nierziekten. Het mechanisme van hun actie is gebaseerd op de schending van het proces van vorming van de bacteriële celwand. Cephalosporines kunnen zich ophopen in de weefsels van de nieren en urine, ze worden goed verdragen door patiënten.

Geneesmiddelen in deze groep zijn als volgt ingedeeld:

  1. 1e generatie: Cefalexin, Cefazolin, Cifradin. Ze beïnvloeden grampositieve bacteriën en worden uitsluitend gebruikt in de acute fase van de ziekte.
  2. 2e generatie: Cefuroxim, Zinnat. Ze hebben een breed werkingsspectrum en worden voorgeschreven voor de ambulante behandeling van nierontsteking, wat zonder problemen verloopt. Ze zijn actief tegen Escherichia coli en enterobacteriën.
  3. 3e generatie: Ceftazidim, Claforan, Cefoperazon, Cefotaxime, Ceftriaxon. Benoemd met gecompliceerde infectieziekten van de nieren.
  4. 4e generatie: Cefepime. Door zijn brede werking is het actief tegen gram-negatieve en gram-positieve bacteriën. Benoemd zoals bij gecompliceerde en ongecompliceerde infecties.

Het gebruik van cefalosporines, in het bijzonder Cefalexin, in het acute beloop van pyelonephritis verhindert de overgang van de ziekte naar de etterende fase.

Bij nierfalen vertraagt ​​de snelheid waarmee geneesmiddelen worden geëlimineerd, dus het voorschrijven van antibiotica wordt in dit geval met de nodige voorzichtigheid uitgevoerd. Indien nodig, heeft hun gebruik de voorkeur antibiotica cefalosporine of penicilline-serie, onderworpen aan lagere dosering.

Penicillinegeneesmiddelen

Antibacteriële geneesmiddelen uit de categorie van penicillines worden gekenmerkt door een effectief effect op micro-organismen die pyelonefritis veroorzaken. In de meeste gevallen zijn dit E. coli en enterococcen. Er zijn natuurlijke en semi-synthetische penicilline-antibiotica, met een uitgesproken bacteriedodende werking. Binnen een paar dagen na het nemen van de toestand van de patiënt verbetert. De duur van de behandeling is ongeveer 1 week. Deze tijd is voldoende voor de revalidatie van een infectie in de nieren.

Door de actieve absorptie en distributie in weefsels en lichaamsvloeistoffen werken penicilline-antibiotica snel. Deze medicijnen hebben een verminderde toxiciteit in vergelijking met andere antibacteriële geneesmiddelen. Maar hun nadeel is het hoge niveau van allergische reacties, zowel onmiddellijk als vertraagd.

Meestal worden semi-synthetische geneesmiddelen voorgeschreven, zoals Flemoxin Solutab, Amoxiclav of Ampicilline. Geneesmiddelen uit de penicillinegroep hebben minimale bijwerkingen, dus worden ze actief gebruikt om kinderen en vrouwen tijdens de zwangerschap te behandelen.

Welke nierziekten hebben antibiotica nodig?

Onder de vele pathologieën van de nieren, wordt een speciale plaats bezet door ontstekingsziekten van dit orgaan. De meest voorkomende hiervan zijn paranefritis, pyelonefritis en glomerulonefritis. Hun behandeling is niet compleet zonder het gebruik van antibiotica.

Perinefritis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een purulent proces in de pararenale cellulose. Deze ziekte gaat gepaard met symptomen zoals koorts tot 38 graden, koude rillingen en hevige pijn in de lumbale regio. Het ontbreken van een adequate behandeling zal leiden tot de uitstorting van het abces in de steriele buikholte. Pyelonephritis is een bacteriële ontsteking van de niertubuli en glomerulonefritis is een ontsteking van de glomeruli. De ziekten hebben een bacteriële oorsprong.

Als pyelonefritis en andere nierziekten worden veroorzaakt door E. coli of enterococci, wordt de behandeling uitgevoerd met penicilline-antibiotica (Ampicilline of Amoxicilline wordt gebruikt). Ze zijn effectief in de ongecompliceerde vorm van pyelonefritis.

Aminoglycosiden, zoals gentamicine en amikacine, zijn effectief in de complicatie van ontsteking in de nieren, vooral wanneer de ziekte werd veroorzaakt door een pyocyanische staaf.

Voor glomerulonefritis veroorzaakt door hemolytische streptococcen, is het noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken die zijn gericht tegen streptokokkeninfectie. In dit geval geschikte penicilline antimicrobiële middelen. Maar wanneer glomerulonefritis gepaard gaat met nierfalen, worden antibacteriële middelen uit de penicilline-reeks, zoals Ampicilline of Erytromycine, niet voorgeschreven. Cephalosporines worden gebruikt voor gelijktijdige urineweginfecties.

De hoofdregel die moet worden nageleefd bij de behandeling van antibacteriële geneesmiddelen voor de nieren - de benoeming van dergelijke geneesmiddelen uitsluitend door een arts. Antibacteriële geneesmiddelen hebben niet alleen een nadelig effect op de pathogene bacteriën, maar tegen de achtergrond van hun inname wordt ook de nuttige flora vernietigd. Dit is beladen met de ontwikkeling van dysbiose, die wordt waargenomen bij langdurig gebruik van antibiotica. Het manifesteert zich in de aandoening van het functioneren van het maag-darmkanaal.

Basisprincipes van de behandeling van nierontsteking

De behandeling van de acute periode wordt uitgevoerd in een urologisch of nefrologisch ziekenhuis en omvat: bedrust, voeding, antibacteriële en symptomatische therapie.

Poliklinische behandeling is alleen mogelijk in het geval van een milde exacerbatie van chronische pyelonefritis. Homeuronephritis wordt altijd in het ziekenhuis behandeld.

Antibiotica voor ontsteking van de nieren en de blaas (oplopende infectie) worden na de urinekweek voorgeschreven voor steriliteit en bepaling van de gevoeligheid van de ziekteverwekker.

Lees verder: Zaai urine over gevoeligheid van flora en antibiotica

Bij afwezigheid van positieve dynamica wordt een antibacterieel medicijn binnen twee dagen vervangen.

Als het onmogelijk is om analyses uit te voeren, wordt de voorkeur gegeven aan breedspectrumantibiotica.

Behandeling van pyelonefritis wordt in drie fasen uitgevoerd:

  1. Basale antibioticatherapie;
  2. Het gebruik van uroseptics;
  3. Anti-recidive, preventieve maatregelen.

Voor glomerulonefritis:

  1. Systemisch gebruik van antibiotica met hoge activiteit voor streptokokkeninfectie.
  2. Pathogenetische middelen.

Voor empirische (initiële) therapie verdient het de voorkeur beschermde penicillines en de derde generatie cefalosporines te gebruiken.

Bij voorkeur parenterale (intraveneuze en intramusculaire) toediening van geneesmiddelen.

Beginnen met antibioticatherapie

Basis antibiotische therapie voor inflammatoire nierziekte wordt tot maximaal twee weken voorgeschreven.

penicillines

Beschermde penicillines worden berekend bij een dosering van 40-60 mg / kg voor volwassenen en 20-45 mg / kg bij kinderen, de dagelijkse dosis wordt verdeeld in 2-3 doses.

  • Amoxicilline / clavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilline / sulbactam (Trifamox).

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd, met de nadruk op het gehalte aan amoxicilline.

Inhibitor penicillines zijn zeer effectief tegen Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Proteïne-infectie, Entero, Staphylo en Streptococcus.

Penicilline wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten vanwege de lage toxiciteit, uitzonderingen zijn individuele gevoeligheid en intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel.

Bijwerkingen zijn allergische reacties en dyspeptische stoornissen.

Bij nefritisch syndroom wordt de voorkeur gegeven aan benzylpenicilline (1 miljoen IE, maximaal zes maal per dag, een kuur van 10 dagen).

Bij het detecteren van een Pseudomonas aeruginosa wordt een combinatie van anti-pusicidale penicillines Pipracil en Sekuropen voorgeschreven met aminoglycosiden van de tweede of derde generatie (gentamicine, amikacine).

De combinatie met fluoroquinolonen (Ciprofloxacine) wordt gebruikt als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van aminoglycosiden (nierstoornissen, uitdroging, schade aan de vestibulaire apparatuur, allergische reacties).

De behandeling wordt strikt gecontroleerd door biochemische bloedparameters, vanwege het risico op hypernatriëmie en hypokaliëmie.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica met ontsteking van de nieren hebben een hoge activiteit tegen pathogenen pyello en glomerulonefritis. Vanwege het overwegend levermetabolisme (verwijdering uit het lichaam) zijn ze de aangewezen geneesmiddelen wanneer symptomen van nierfalen optreden.

Meest effectief:

  1. Cefotaxime (Claforan);
  2. Ceftriaxon (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

De dosering wordt berekend met een snelheid van 50-100 mg / kg gedeeld door 2 maal per dag.

Contra-indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn infecties van de galwegen en de neonatale periode (er is een risico op nucleaire geelzucht als gevolg van hyperbilirubinemie)

Cefoperazon is volledig incompatibel met alcoholinname tijdens de behandeling.

Het risico op een disulfiram-achtige reactie (ernstige buikpijn, niet-reagerend braken, ernstige angst, tachycardie, hypotensie) blijft tot vijf dagen na het einde van de behandeling aanhouden.

macroliden

Ze hebben een zwak effect op staphylo en enterococci, Escherichia coli, Klebsiella. Sterk actief tegen streptokokkenflora. Gebruikt voor glomerulonefritis.

Vilprafen is een vrij duur medicijn, het kost in verpakking van 10 tab. 1000 mg vanaf 680 roebel.

Lees verder: medicijnen zoals vilprafen zijn goedkoper

carbapenems

Bèta-lactam-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum en een hoog rendement tegen gram-positieve en gram-negatieve flora.

  • Imipenem (bij een ontsteking van de nieren en de blaas wordt gebruikt in combinatie met cilastatine om een ​​therapeutische concentratie in de urine te creëren.) Het meest gebruikte middel is Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Gebruikt om ernstige ontstekingen te behandelen. Actiever tegen E. coli en Klebsiella. Werk niet op de blauwe pus bacillus.

Ongewenste effecten omvatten hoge allergieën, nefro en neurotoxiciteit en frequente dyspeptische aandoeningen.

aminoglycosiden

  • In vergelijking met beta-lactam-antibiotica hebben aminoglycosiden een meer uitgesproken bacteriedodend effect op pathogene flora en veroorzaken ze zelden allergische reacties.
  • Zeer effectief tegen Pseudomonas-infectie, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella en enterobacteriën.
  • Effectief bij strepto- en enterokokkeninfecties.
  • De maximale concentratie in het nierweefsel wordt waargenomen bij parenterale toediening (intraveneus en intramusculair).
  • De toxiciteit is hoger dan die van carbapenems. De bijwerkingen van de applicatie zijn onder andere (nefrotoxiciteit, schade aan het vestibulaire apparaat, gehoorverlies, het risico op neuromusculaire blokkade).

De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van biochemische analyse van bloed. De cursus duurt niet langer dan tien dagen.

Lees verder: Lijst van alle geneesmiddelen van de aminoglycosidegroep en allemaal.

Antibiotica bij uitstek voor de behandeling van nieren bij zwangere vrouwen

  • cefalosporinen;
  • Beschermde penicillines;
  • Macroliden (erytromycine, josamycine).

Deze geneesmiddelen hebben geen teratogeen effect, zijn weinig toxisch en zijn effectief tegen bacteriën die een ontsteking van de nieren veroorzaken, waardoor ze tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.

Macroliden hebben een lage activiteit tegen pathogenen, dus worden ze zelden gebruikt bij milde vormen van recidief van chronische ontsteking van de nieren in combinatie met andere geneesmiddelen.

Tijdens het geven van borstvoeding worden geneesmiddelen gebruikt die zich niet in de moedermelk accumuleren: Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobid en nitrofuranderivaten.

Tijdens de lactatie zijn oxychinolines, derivaten van nalidixinezuur, chlooramfenicol, tetracyclines, aminoglycosiden, sulfonamiden en trimethoprim verboden.

Lees verder: De hele waarheid over antibiotica in de vroege zwangerschap

Gebruik van antibiotica voor urolithiasis bij mannen en vrouwen

Urolithiasis wordt beschouwd als de hoofdoorzaak van obstructieve pyelonefritis.

Op de achtergrond van krampstillend, pijnstillend, detoxificatietherapie, zijn antibacteriële geneesmiddelen verbonden:

  • Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Amikacine);
  • 3e generatie cefalosporinen;
  • Carbopenems (Tienam);
  • Fluoroquinolonen (Ofloxacine, Ciprofloxacine).

Nierfalen

Tijdens de uitroeiing (vernietiging) van het pathogeen bij patiënten met nierinsufficiëntie, moeten antibiotica worden geselecteerd op basis van de mate van activiteit van de pathogene flora en de afwezigheid van een nefrotoxisch effect.

Erytromycinepreparaten worden gebruikt in combinatie met cefalosporines en beschermde penicillines.

Gebruik niet:

  • aminoglycosiden;
  • Cefalosporinen van de eerste generatie;
  • Beta-lactams;
  • monobactams

Het gebruik van uroseptics

Therapie wordt tot maximaal één maand voorgeschreven.

  1. Nitrofuranderivaten (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Ze hebben een breed werkingsspectrum, zijn effectief tegen antibioticaresistente stammen. Zeer actief tegen staphylo- en streptokokkeninfecties, enterococci, enterobacteriën, trichomonaden, Klebsiella.

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Toegestaan ​​om te gebruiken tijdens borstvoeding.

Ze hebben een hoge incidentie van bijwerkingen (dyspeptische stoornissen, bronchospasme, longoedeem, allergische reacties, schade aan het centrale zenuwstelsel, hebben een toxisch effect op de bloedcellen en de lever). Niet compatibel met alcoholgebruik.

  1. Niet-gefluoreerde chinolonen (nalidixinezuur of nevigrammon, negram, palin).

Actief tegen Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Niet compatibel met nitrofurans. Gecontra-indiceerd bij nierfalen.

Bijwerkingen omvatten: cytopenische reacties, galstasis, hemolytische anemie, aandoeningen van het maag-darmkanaal.

In het acute proces zijn niet van toepassing, vanwege de lage concentratie in de urine.

Anti-terugval therapie

De belangrijkste redenen voor frequente recidieven zijn ontoereikende antibioticatherapie (keuze van het geneesmiddel zonder activiteit van het pathogeen, lage doseringen, verslaving aan het antibioticum met langdurige of herhaalde toediening, onvoldoende behandelingsduur en gebrek aan anti-terugvaltherapie). Evaluatie van de dynamiek van de behandeling is alleen mogelijk onder continue monitoring van microbiologisch onderzoek van urine.

Effectief gebruik van kruidengeneesmiddelen met een verandering van toegepaste kruiden om de twee weken, om verslaving te voorkomen.

Geneesmiddelen voorschrijven die krampstillend, ontstekingsremmend en diuretisch werken (Cystone, Canephron, Shillington).

Contra-indicaties voor kruidentherapie zijn individuele intolerantie, allergische reacties, hyperoxalurie, dysplasie, aangeboren afwijkingen van de nieren en urinewegen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om nierontsteking te genezen met kruiden en homeopathie. De enige remedie voor nierontsteking is antibiotica. Zelfmedicatie kan leiden tot ernstige purulente complicaties en eindigen met nierfalen.

Aanvullende behandelingen

ik

In de acute periode van pyelonefritis voorgeschreven bedrust en dieet 7-A, met een geleidelijke uitbreiding van het dieet. Drinkregime tot 2 liter per dag.

Ze voeren ontgifting uit met oplossingen van ringer, glucose. Disaggregant (pentoxifylline) wordt voorgeschreven om secundaire nefrosclerose te verminderen. Het gebruik ervan is gecontra-indiceerd bij patiënten met hematurie.

In geval van ernstig pijnsyndroom worden antispasmodica voorgeschreven (Drotaverin, Platyphyllin) en analgetica (Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac).

In de versterkende doeleinden gebruikt vitamine B, ascorbinezuur.

In remissie worden een sanatorium-resortbehandeling, fysiotherapie-oefeningen, vitaminetherapie en fysiotherapeutische procedures aanbevolen.

Lees verder: Voedselkenmerken bij het nemen van antibiotica

II

Wanneer glomerulonefritis het gebruik van zout ernstig beperkt.

Drinkmodus tot 1 liter per dag. Bedrust tot twee weken.

  1. Diuretica (saluretiki, osmodiuretiki);
  2. antihypertensiva;
  3. Antihistaminica.

De keuze van pathogenetische middelen hangt af van de vorm van glomerulonefritis.

Voor hematuric, heeft het de voorkeur om anticoagulantia en antibloedplaatjesagentia (heparine, klokkenspelden) te gebruiken om microthrombogenese en verdere schade aan het glomerulaire membraan te verminderen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire en chinolinemiddelen zijn ook effectief.

Bij nefrotische vorm voorgeschreven glucocorticosteroïden (dexamethason, prednison), cytostatica, klokkenspel, heparine.

Immunosuppressiva worden aan de gemengde behandeling toegevoegd.

Typen en classificatie van de ziekte

pyelonephritis

Niet-specifiek ontstekingsproces in het nierparenchym met betrokkenheid van de niertubuli en laesie van het renale bekken-renale systeem.

De belangrijkste pathogenen zijn: E. coli, entero en staphylococcus, chlamydia, microplasma-infectie.

Het begin van de ziekte is acuut: hoge koorts, ernstige rugpijn, braken, buikpijn, dysurische aandoeningen. Er is een verband tussen ontsteking van de nieren en de recent overgedragen darminfectie, tonsillitis, een aanval van urolithiasis.

Het ontstekingsproces kan zijn:

  • primair (geen obstructie van de bovenste urinewegen);
  • secundair (obstructief).

Op tijdige wijze wordt niet-geharde acute pyelonefritis een chronische ziekte met progressieve schade aan de niervaten en glomeruli.

glomerulonefritis

Dit is een groep ziekten met het immuun-inflammatoire mechanisme van glomerulaire schade, verdere betrokkenheid bij het proces van interstitiële weefsels. Mogelijk resultaat bij nefrosclerose met chronisch nierfalen.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is Streptococcus groep A.

Volgens zijn koers kan het ontstekingsproces zijn:

  • acuut (meestal een gunstig resultaat met herstel, het is mogelijk om het proces chronisch te maken);
  • subacute (kwaadaardig beloop met acuut nierfalen, vaak fataal);
  • chronisch (constant progressief beloop, met de ontwikkeling van chronisch nierfalen, door ernstige, onomkeerbare schade aan het basaalmembraan van de glomeruli, circulerende immuuncomplexen).

De uitkomst van glomerulonefritis is: vliezige, interstitiële, focale, diffuse proliferatieve nefritis.

Klinisch onderscheiden acute glomerulonefritis met:

  1. Nefritisch syndroom (niet-onderdrukt oedeem, hematurie, urine wordt de kleur van vleesvriezen, verhoogde bloeddruk);
  2. Nefrotisch syndroom (zwelling van het gezicht, enkels, onderbenen, ascites is mogelijk in ernstige gevallen);
  3. Geïsoleerd urinair syndroom (mild oedeem en hematurie);
  4. Nefrotisch met hematurie en hypertensie.

Nierschade is altijd bilateraal, pijn is niet uitgesproken.

Materiaal voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Lees verder: Richtlijnen voor het gebruik van antibiotica voor pyelonefritis-tabletten

Helpt antibiotica?

Er zijn veel redenen waarom het ontstekingsproces in de nieren kan beginnen, maar de ziekte zelf vindt meestal plaats tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Heel vaak wordt pyelonefritis waargenomen bij zwangere vrouwen om precies deze reden. De meest effectieve behandelmethode in dit geval is behandeling met antibiotica, hun keuze is vrij breed. Antibiotica in het ontstekingsproces in de nieren is de meest effectieve behandeling.

Tijdens de zwangerschap mogen niet alle geneesmiddelen worden ingenomen, dus de behandelende arts schrijft een behandelingsregime voor op basis van de gezondheidstoestand van de patiënt en een zorgvuldige afweging van de risico's. Het probleem is dat het antibioticum een ​​negatieve invloed kan hebben op de vorming en groei van de foetus. Ontstekingsprocessen in de nieren zijn gevaarlijk voor de complicaties. Elke nierziekte kan, indien verkeerd behandeld, chronisch worden en vervolgens met een bijzonder ongunstig beloop het nierweefsel vernietigen.

Enterokokken en staphylococcen die het lichaam binnendringen, worden de oorzaak van nierontsteking. Minder vaak kan nierontsteking worden veroorzaakt door andere pathogenen.

Ontsteking van de nieren komt het meest voor bij vrouwen dan bij mannen, dit wordt veroorzaakt door de specifieke structuur van het vrouwelijke urogenitale systeem. Maar de benadering van antibioticabehandeling bij patiënten van beide geslachten is bijna hetzelfde. Geneesmiddelen in pillen hebben niet het gewenste effect.

Ontsteking van de nieren gaat meestal gepaard met symptomen zoals een sterke temperatuurstijging tijdens actief zweten. De patiënt begint rillingen. Van de kant van het urogenitale systeem manifesteert de ziekte zich bij het urineren. Er kunnen misselijkheid, duizeligheid en algemene zwakte zijn. Tegen de achtergrond van een ontsteking van de nieren kan de bloeddruk stijgen en neemt de eetlust af. De meest prominente manifestatie van het ontstekingsproces in de nieren is de troebelheid van de urine, waarin de studie een hoog gehalte aan eiwitten en witte bloedcellen onthult.

In de acute vorm van ontsteking is er een intense manifestatie van de meeste symptomen. Bij chronische ontsteking zijn de symptomen bijna hetzelfde, maar de temperatuur kan iets stijgen en zelden boven 38 ° C. Bij patiënten met chronische nierontsteking heeft de huid meestal een aardachtige tint.

Puur anatomisch is het meestal mogelijk om een ​​ontsteking van de rechter nier tegen te komen.
Behandeling van de ziekte kan alleen worden gestart na een nauwkeurige diagnose en bevestiging van de laboratoriumtests. Pas na het identificeren van de pathogeen die leidde tot het optreden van ontsteking, kunnen antibiotica worden geselecteerd die het meest effectieve effect zullen hebben en de groei en reproductie van pathologische flora zullen onderdrukken. De dosering van een geneesmiddel bij de behandeling van ontsteking van de nieren hangt af van de toestand van de patiënt. Als het ontstekingsproces intens is, wordt de pil vervangen door intraveneuze toediening van geneesmiddelen.

Welke antibiotica worden voorgeschreven?

Bij de behandeling van nieren worden aminopenicillines voornamelijk gebruikt. De voorbereidingen van deze groep hebben zich goed bewezen in de strijd tegen enterokokken en in gevallen waarin het ontstekingsproces in de nieren voortkwam uit de schuld van Escherichia coli. Deze medicijnen van alle antibiotica zijn het minst toxisch, dus het gebruik ervan is toegestaan ​​in het geval van zwangerschap van de patiënt. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond in de beginfase van het ontstekingsproces. Deze groep omvat:

De volgende in termen van gebruiksfrequentie is de cefalosporine-groep. Deze antibiotica worden ook gekenmerkt door een lage toxiciteit. Maar hun gebruik is het meest gerechtvaardigd als er een hoog risico is op de ontwikkeling van een purulente vorm van ontsteking. Positieve dynamiek in de behandeling wordt waargenomen, vanaf de derde dag na inname van de geneesmiddelen. De groep van cefalosporines omvat:

Welke medicijnen worden voorgeschreven voor ernstige ontstekingen?

Geneesmiddelen die verwant zijn aan aminoglycosiden moeten worden gedronken voor ernstige vormen van ontsteking. Deze antibiotica zijn zeer giftig en daarom wordt hun gebruik met uiterste voorzichtigheid aanbevolen. Ze zijn bijvoorbeeld niet voorgeschreven aan patiënten ouder dan 50 jaar en als ze binnen een jaar al een behandeling met aminoglycosiden hebben ondergaan. Deze groep medicijnen omvat:

Fluoroquinolen hebben ook een lage toxiciteit, maar ze worden voorgeschreven als een lange behandelingskuur wordt verwacht, bijvoorbeeld bij de behandeling van nefritis. Deze medicijnen omvatten:

Macroliden zijn geneesmiddelen met een breed spectrum. Met succes weerstand bieden aan vele soorten ziekteverwekkers. Behoren tot sterke medicijnen. Deze groep omvat: Sumamed, Wilprafen.

Niet minder actief bij de behandeling van nefritis en pyelonefritis gebruikte semi-synthetische antibiotica, zoals Cefazolin, Tamycin. Deze medicijnen hebben een lage toxiciteit. De resultaten van het innemen van de medicijnen zijn ongeveer 3 dagen merkbaar.

Selectie van antibiotica door te zaaien

Antibiotica worden gebruikt in de behandeling van nierontsteking in combinatie met andere geneesmiddelen, omdat naast dit proces aandoeningen van het urogenitale systeem bestaan. Om de keuze van de middelen correct te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​urinecultuur uit te voeren op een steriele cultuur en zo het type ziekteverwekker te identificeren, de mate van gevoeligheid te bepalen voor elk van de groepen van de bovengenoemde geneesmiddelen. Behandeling van de acute vorm, en soms exacerbatie van een chronische ziekte vindt plaats in een ziekenhuis, respectievelijk, het medicijn wordt toegediend onder strikt toezicht van de behandelende arts. Poliklinische behandeling is alleen mogelijk als de patiënt verergert van een milde chronische ziekte.

Als er binnen 2 dagen geen positief effect is van het nemen van de voorgeschreven medicatie, wordt het geannuleerd en wordt er een ander voorgeschreven. Als de arts om de een of andere reden niet de mogelijkheid heeft om de gevoeligheid van het pathogeen voor geneesmiddelen te controleren, wordt de keuze van een geschikt medicijn uitgevoerd onder antibiotica met een breed werkingsspectrum.

De behandeling wordt als succesvol beschouwd, wat in stadium 1 het nemen van antibiotica uit de penicillinegroep en cefalosporinen combineert. Bovendien moet in de acute vorm de voorkeur worden gegeven niet aan tabletten, maar aan de toediening van geneesmiddelen intramusculair en intraveneus. Dergelijke injecties hebben de voorkeur, omdat er een maximale concentratie van het geneesmiddel in de weefsels van de nieren is.

Het standaard beloop van antibiotische therapie duurt gemiddeld niet meer dan 2 weken. De dosering van elk medicijn wordt individueel berekend, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt. Penicillines worden bijvoorbeeld niet één keer ingenomen, de dosering wordt verdeeld in 3-4 doses per dag.

Een andere mogelijke behandeling voor nierontsteking is de toediening van Amoxicilline en Amoxiclav of Amoxicilline of Trifamox. Penicillines hebben de voorkeur vanwege hun gemakkelijke tolerantie door patiënten en de kleine hoeveelheid allergische reacties die worden waargenomen bij het gebruik van antibiotische geneesmiddelen uit andere groepen. Een belangrijke factor is hun lage mate van toxiciteit voor het lichaam. Naast allergieën zijn schendingen van het spijsverteringsstelsel in de vorm van dyspeptische aandoeningen mogelijk.

Welke antibiotica behandelt jade?

Als nefritis wordt gevonden bij een patiënt, wordt benzylpenicilline voorgeschreven voor een kuur van 10 dagen. In dit geval is de dosis 1 miljoen UNITS., Die binnen 24 uur maximaal 6 keer worden toegediend.
Als de oorzaak van de ontsteking van de nieren het pseudo-pusstokje is, wordt het behandelingsregime gekozen rekening houdend met dit feit. In dit geval valt de keuze op penicillines die deze ziekteverwekker kunnen bestrijden, bijvoorbeeld Pipracil en Sekuropen. Als deze fondsen om welke reden dan ook niet geschikt zijn, worden ze vervangen door Gentamicine of Amikacin.

Als de patiënt nierproblemen had vóór het ontstekingsproces, kreeg hij Ciprofloxacine voorgeschreven onder controle van een biochemische bloedtest.

Cefalosporine-antibiotica zijn effectief bij de behandeling van zowel pyelonephritis als glomerulonefritis. Dit type antibiotica wordt hoofdzakelijk door de lever uitgescheiden, zodat ze voor elke nieraandoening kunnen worden gebruikt. De ontvangst van de meerderheid van de antibiotica sluit het gebruik van alcohol uit.

We moeten ook stilstaan ​​bij de lijst met antibiotica die goedgekeurd is voor gebruik bij zwangere en zogende moeders. Het omvat cefalosporines, beschermde penicillines en macroliden. Al deze geneesmiddelen remmen met succes de groei en ontwikkeling van micro-organismen en behoren tegelijkertijd tot laag-toxische geneesmiddelen. Macroliden hebben het zwakste effect op pathogenen en worden tijdens de zwangerschap voorgeschreven als het gebruik van geneesmiddelen uit de andere 2 groepen om de een of andere reden onmogelijk wordt. Meestal worden medicijnen uit deze serie voorgeschreven voor zwangere vrouwen met verergering van de chronische vorm, wanneer het verloop van de ziekte niet zo intens is. Bij het geven van borstvoeding wordt de voorkeur gegeven aan Amoxicilline, Cefoperazon, Cefobida. Deze medicijnen worden snel uit het lichaam verwijderd en hopen zich niet op in de weefsels van de organen.

Soorten antibiotica voor de behandeling van nieraandoeningen

Na het bepalen van de veroorzaker, zal de arts aan de patiënt kunnen uitleggen welke antibiotica te nemen voor pijn in de nieren. Goed gekozen antibacterieel medicijn zorgt voor een snelle en productieve behandeling.

De meest populaire antibiotica:

  1. Aminopenicilline. De meest voorkomende medicijnen zijn Amoxillicine en Penicilline. Deze groep is relatief veilig, medicijnen zijn acceptabel voor de behandeling van zwangere patiënten;
  2. Cefalosporinen. Deze antibiotica voor nier- en urinewegaandoeningen worden voorgeschreven in het geval dat de infectie gepaard gaat met totale suppuratieve ontstekingsprocessen. Populaire remedies zijn Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluoroquinolonen. Dergelijke antibiotica voor ziekten van de nieren en de urinewegen zijn relevant wanneer de pathologie zich in een verwaarloosde toestand bevindt, vergezeld van complicaties. Fluoroquinolonen zijn ongewoon krachtige medicijnen, maar hun sterke antibacteriële werking kan gepaard gaan met een aantal bijwerkingen. De meest populaire medicijnen Nolitsin, Levofloxacine;
  4. Aminoglycosiden. Sterke antibacteriële middelen die worden voorgeschreven bij pathologieën. Medicijnen kunnen lange tijd niet worden ingenomen vanwege de toxische effecten op een verzwakt lichaam. De meest populaire medicijnen: gentamicine en amikacine;
  5. Nitrofuranen. Dergelijke antibiotica voor de behandeling van de nieren worden vaak gebruikt. Goed verdragen door het lichaam. Beroemde medicijnen - Furadonin, Furamag;
  6. Macrolides - geneesmiddelen die alleen in individuele gevallen worden gebruikt. Reden: alleen bepaalde groepen pathogenen zijn gevoelig voor deze antibacteriële middelen. De beroemdste drugs - Sumamed, Vilprafen.

We moeten ook een andere specifieke groep drugs belichten: uroseptica. Zoals met elk antibioticum voor ontsteking van de nieren en de blaas, beïnvloeden deze fondsen het antiseptische effect van de urinewegen en ontsmetten ze het ontstoken weefsel. De meeste farmacologische producten zijn gebaseerd op natuurlijke ingrediënten en kunnen in combinatie met antibiotica worden gegeven om het genezingsproces te versnellen.

Aminopenicillinegroep

Aminopenicillines worden voorgeschreven als de veroorzaker van cystitis, pielonefritis of een andere nierziekte Escherichia coli of enterococci is. Antibiotica worden in matig progressieve stadia getoond. Geldig voor toelating tot zwangere en zogende vrouwen.

Antibiotica gebruikt bij ontsteking van de nieren in tabletten: fenoxymethylpenicilline, amoxicilline, ampicilline, oxacilline. Preparaten in de vorm van injecties: Benzylpenicilline, Ampicilline, Ticarcilline + Clavulaanzuur, Piperacilline + Tazobactam.

cefalosporinen

Cephalosporines zijn de meest populaire antibiotica voor nier- en urogenitale ziekten. Het belangrijkste werkzame bestanddeel stelt u in staat de overgang van de acute vorm van etterig te voorkomen.

Cefalosporinen zijn weinig toxisch, niet gevaarlijk voor andere organen en systemen. Bij het kiezen van antibiotica voor de behandeling van de nieren, bekijkt de arts de toestand van het lichaam, het type ziekteverwekker, de mate van weefselbeschadiging. Om de ontsteking van de nieren te elimineren, kan een antibioticabehandeling worden uitgevoerd met geneesmiddelen van een van de 4 generaties:

  1. De eerste en tweede generatie worden voorgeschreven voor de behandeling van patiënten met ernstig uitgesproken ontstekingsprocessen;
  2. De derde generatie - sterke medicijnen met verbeterde farmacologische eigenschappen. Antibiotica voor ontsteking van de nieren en het sterke pijnsyndroom van de cefalosporine-serie maken het mogelijk om te gaan met ernstiger vormen van de ziekte;
  3. De vierde generatie - breedspectrumantibiotica, voorgeschreven voor ontsteking van de nieren en de blaas. Benoemd in de laatste stadia, wanneer de ziekte extreem wordt verwaarloosd.

Antibiotica voor nier- en blaasaandoeningen van welke generatie dan ook hebben een aantal contra-indicaties. Ze zijn niet voorgeschreven voor nierfalen en een verergerde allergische geschiedenis. Als geneesmiddelen verkeerd worden voorgeschreven, kan pijn in de nieren na antibiotica optreden.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn geneesmiddelen die in twee generaties zijn verdeeld. Antibiotica voor pijn in de nieren (namen - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) van de eerste generatie worden aangewezen in noodgevallen, wanneer de kans op overlijden groot is.

Preparaten van de tweede generatie zijn relevant in chronische vormen van de ziekte in de fase van seizoensgebonden exacerbatie. Welke antibiotica te nemen in geval van ontsteking van de nieren, wordt hoe dan ook uitsluitend bepaald door de behandelende arts, rekening houdend met de specifieke geschiedenis van de patiënt.

aminoglycosiden

Aminoglycosiden zijn antibiotica, die worden voorgeschreven voor ziekten van de nieren en de blaas in het geval dat de ziekte wordt veroorzaakt door de pseudomonas-bacil, stafylokokken, enterokokken, shigella, hemophilus, salmonella en legionella. Medicijnen hebben een lokaal antibacterieel effect. Niet toegewezen aan drachtig en lacterend.

Medicijnen zijn giftig. Geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven als andere antibacteriële middelen met het gewenste effect in de natuur niet bestaan.

Ernstige renale pyelonefritis omvat bijvoorbeeld een behandeling met aminoglycoside-antibiotica. Eenvoudige vormen van streptokokkeninfectie worden behandeld met antibacteriële geneesmiddelen met mildere werking.

macroliden

Macroliden zijn een klasse van antibacteriële geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn in hun farmacologische effecten op penicillines. Er zijn drie categorieën: 14-ledige, 15-ledige en 16-ledige macroliden. Kan van natuurlijke en semi-synthetische oorsprong zijn.

In elk geval beslist de arts om precies injecties voor ontsteking van de nieren of antibiotica in tabletvorm voor te schrijven om de ontstekingsprocessen te elimineren.

nitrofuranen

Nitrofuranen zijn synthetische antibacteriële geneesmiddelen die de op één na populairste zijn na sulfonamiden. Antibiotica voor nierziekten zijn vrij effectief, de namen van de fondsen zijn te vinden in de lijsten met de meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen in de nefrologie. Verwijder snel gram-negatieve en gram-positieve bacteriën, sommige anaëroben, mycosen.

Alvorens te kiezen welke antibiotica te drinken in geval van een nierziekte bij een patiënt, maakt de arts kennis met zijn geschiedenis van mogelijke contra-indicaties. We hebben het over zwangerschap, borstvoeding, individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Contra-indicaties voor het gebruik van antibiotica

Alle antibacteriële middelen gaan vergezeld van een aantal contra-indicaties waarmee rekening moet worden gehouden bij het ontwikkelen van een therapeutisch regime voor de behandeling van een patiënt:

  1. zwangerschap;
  2. Borstvoeding;
  3. Acuut leverfalen;
  4. Acuut nierfalen;
  5. Individuele intolerantie voor medicijnen;
  6. Leeftijd van kinderen (elk type antibioticum heeft zijn eigen leeftijdsgrens).

Er is ook vastgesteld dat eenmalige inname van alcohol en antibacteriële middelen onaanvaardbaar is. De behandelend arts verplicht zich niet alleen om uit te leggen welke antibiotica te drinken tijdens ontsteking van de nieren, maar ook om te vertellen over de tijdslimiet voor elk type alcohol.

Indicaties voor het nemen van antibacteriële middelen

Onmiddellijke diagnose, de juiste selectie van antibacteriële middelen en het juiste schema van hun ontvangst bepalen grotendeels het succes in de strijd tegen infectieuze processen bij nefrologische patiënten. Antibiotica worden voorgeschreven voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • Er bestaat een risico dat de acute vorm van de pathologie chronisch wordt;
  • Terugval van chronische pathologieën, vergezeld van complicaties;
  • Als andere geneesmiddelen niet helpen bij het omgaan met de symptomen en manifestaties die optreden tijdens ontsteking van de nieren (welke antibiotica in elk geval moeten worden beslist door de behandelende arts);
  • Ernstige en verwaarloosde vormen van de ziekte;
  • Lage immuunstatus, wanneer het lichaam van de patiënt niet in staat is om infecties te weerstaan;
  • Om risicofactoren te voorkomen bij patiënten met chronische nierziekten;
  • Risico op sepsis, ernstige intoxicatie van het lichaam.

Er zijn ook speciale situaties waarin het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen ook vereist is. Patiënten die hemodialyse ondergaan, worden intraveneuze antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven om de ontwikkeling van katheter-geassocieerde infecties te voorkomen.

Vanwege het hoge risico op bacteriurie en recidiverende infectieziekten van het urinestelsel bij patiënten die een niertransplantatie hebben ondergaan, worden een aantal antibiotica voorgeschreven. Patiënten worden vóór de transplantatie onderworpen aan een reorganisatieprocedure. Na de operatie worden de meest geschikte antibacteriële geneesmiddelen voor patiënten geselecteerd.

Algemene principes van antibioticabehandeling in nefrologie

De dosis antibioticum wordt zodanig berekend dat de maximale concentratie van de werkzame stof wordt waargenomen in de organen die onderhevig zijn aan therapeutische effecten. In sommige gevallen beginnen medicijnen met de zogenaamde "shockdoses", waardoor het concentratieniveau geleidelijk wordt verzwakt.

De belangrijke rol die wordt gespeeld door de duur van de antibioticatherapie. De minimale toegangsperiode is 5 dagen. Gemiddeld duurt het 7-10 dagen voordat antibiotica alle infectieuze agentia volledig verwijdert.

Indien mogelijk wordt het antibioticum alleen voorgeschreven als rekening wordt gehouden met de resultaten van het urine-baccoseum. De analyse helpt om het type ziekteverwekker, de concentratie ervan in het lichaam en enkele andere waardevolle gegevens te identificeren. Als de toestand van de patiënt kritiek is en er geen manier is om op de resultaten te wachten (het duurt 3 dagen voor bacposi), wordt een breed-spectrum antibacterieel medicijn voorgeschreven. Ceftriaxon is bijvoorbeeld een populair antibioticum voor nieraandoeningen dat in staat is om de overgrote meerderheid van potentiële veroorzakers van urineweginfecties te elimineren.

Als de patiënt op de tweede - derde dag van de antibioticabehandeling niet beter wordt, wordt het schema van de therapeutische behandeling aangepast aan de nieuwe gegevens. Bij ernstige vormen van de ziekte is het mogelijk om verschillende antibiotica van verschillende typen tegelijkertijd te combineren.

Antibiotica en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kunnen antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt, maar alleen volgens indicaties en rekening houdend met alle kenmerken van het lichaam van de patiënt. Wat de dosering en het type medicijn ook is, behandeling vindt alleen plaats onder toezicht van een arts in een ziekenhuis.

In het eerste trimester proberen antibiotica in principe niet voor te schrijven. Tijdens deze periode is het risico op schade aan het ongeboren kind extreem hoog. Het tweede en derde trimester zijn veiliger, maar in deze stadia kunnen zich moeilijkheden voordoen.

Er zijn situaties waarin het nemen van antibiotica van vitaal belang is:

  1. Pyelonephritis tijdens zwangerschap;
  2. Ernstige ontstekingsprocessen die de gezondheid van de aanstaande moeder en haar foetus beïnvloeden;
  3. Purulente processen;
  4. Complicaties van ontstekingsprocessen (sepsis, bloedinfectie);
  5. De aanwezigheid van verschillende grote haarden met infectieuze agentia en totale weefselontsteking.

Antibacteriële middelen vormen geen bedreiging voor de zwangere vrouw zelf, maar voor de foetus die zij draagt.
De meeste medicijnen kunnen de placentabarrière overwinnen en het kind schaden.

Antibioticagroepen voor zwangere vrouwen: goedgekeurde drugs en illegale drugs

Alle antibiotica kunnen worden onderverdeeld in drie globale categorieën:

  1. Geneesmiddelen die volledig verboden zijn om te ontvangen, omdat het toxische effect op de foetus bewezen en sterk geprononceerd is;
  2. Geneesmiddelen zijn toegestaan ​​voor gebruik, maar de effecten ervan worden niet volledig begrepen;
  3. Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt (de afwezigheid van een schadelijk effect is bewezen).

De lijst met verboden geneesmiddelen vormt de volgende antibiotica:

  • Tetracyclines (giftig voor de lever van de baby)
  • Fluoroquinolonen (beschadiging van de gewrichten)
  • Claritromycine (er zijn aanwijzingen voor toxische effecten op de vruchten van dieren)
  • Aminoglycosiden (kan bij een baby doofheid veroorzaken)
  • Chlooramfenicol (remt foetaal beenmerg)
  • Dioxidine (mutageen effect op de foetus)

Drugs zijn toegestaan, maar in extreme gevallen:

  • azithromycin
  • Furadonine (alleen mogelijk in het tweede trimester)
  • Metronidazol (verboden in het eerste trimester, omdat het hersenafwijkingen kan veroorzaken)
  • Gentamicine (alleen om gezondheidsredenen en in de minimale dosering)

Veilige producten: penicilline en zijn analogen, cefalosporinen, erytromycine.