Nephrolithiasis, ook bekend als nierziekte: kenmerkende tekens en behandelingsmethoden

Testen

De nieren in het menselijk lichaam fungeren als een filter dat giftige stoffen en schadelijke stoffen uit het bloed verwijdert.

Sommigen van hen (met name verschillende zouten) hebben het vermogen om te kristalliseren en stenen te vormen, of gewoon stenen.

Het resultaat is een ziekte die artsen nephrolithiasis noemen.

Wat is nier-nefrolithiasis?

De term "nefrolithiasis" wordt vaak gebruikt in gevallen waarin urolithiasis wordt bedoeld, maar in werkelijkheid zijn dit twee verschillende pathologieën.

Bij urolithiasis worden calculi gevormd in de organen van het urinewegstelsel en in nephrolithiasis direct in de nieren. Het aantal stenen kan variëren van één tot honderden, en de waarde - van een paar millimeter tot een tennisbal. De ziekte kan eenzijdig zijn - nefrolithiasis van de linker nier of de rechter, of zelfs twee nieren - de bilaterale nefrolithiasis.

redenen

De exacte oorzaken van de ontwikkeling van nierziekte zijn niet onderzocht, maar er zijn een aantal factoren die de vorming van stenen provoceren, waaronder:

  • overtreding van de chemische samenstelling van urine (oververzadiging met zoutoplossingen) in verband met veranderingen in het lichaam of fysieke kenmerken van drinkwater;
  • urinewegpathologieën die de normale stroom van urine verhinderen;
  • infectieziekten van het urogenitaal stelsel;
  • pyelonefritis;
  • genetische aanleg;
  • ziekten geassocieerd met het metabolisme en verhoogde concentratie van calcium in de urine;
  • het nemen van bepaalde medicijnen, waaronder sulfonamiden, steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, tetracyclines.
Mannen lijden tweemaal zo vaak aan nephrolithiasis als vrouwen, maar vrouwen hebben een veel gecompliceerder ziektebeeld en de ernstige vorm van de ziekte ontwikkelt zich vaker.

symptomen

In de beginfase van de ziekte is het vaak asymptomatisch en de eerste tekenen verschijnen na de ontwikkeling van complicaties en de toetreding van infecties.

Over een ziekte als nephrolithiasis gesproken, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • ongemak en pijn in de lumbale regio;
  • veelvuldig aandringen op het toilet (vaak onwaar);
  • moeilijk urineren;
  • gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken;
  • constipatie.

Soms is het eerste symptoom dat optreedt bij patiënten met nefrolithiasis nierkoliek. Dit is een uitgesproken, ondraaglijke rugpijn, gepaard gaande met toegenomen plassen, koorts, spanning van de buikspieren. Pijn kan uitstralen naar de geslachtsdelen, buikholte, bovenbenen.

De ernst van pijn neemt toe met fysieke inspanning, het gebruik van grote hoeveelheden vocht en plotselinge bewegingen.

Wat is een gevaarlijke ziekte?

Naast de pijnlijke gewaarwordingen die de beweging van stenen in de nieren veroorzaken, kan de ziekte leiden tot ernstige en uiterst gevaarlijke gezondheidscomplicaties:

  1. zware pyelonefritis. Aanvankelijk ontwikkelt het zich als een sterke ontsteking, maar zonder geschikte behandeling gaat het over in een etterachtige vorm en leidt het tot een ernstige verslechtering van de algemene toestand van de patiënt;
  2. hydronefrose. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van urine in het bekken en de cups van de nieren, vanwege de schending van de uitstroom. Naarmate de ziekte vordert, begint de nier te vervormen en kan deze uiteindelijk falen;
  3. urosepsis. In urosepsis komen toxines die ziekteverwekkers afscheiden in de bloedbaan en verspreiden zich door het lichaam, wat dodelijk kan zijn;
  4. nierfalen. Een andere ernstige complicatie die leidt tot meerdere schendingen in het werk van organen en systemen, en zonder de juiste hulp - tot de naderende dood.
Als ernstige rugpijn optreedt, wat niet alleen kan duiden op nephrolithiasis, maar ook op radiculitis of andere ziekten, is het noodzakelijk om het niergebied uit te schakelen. Als de pijn toeneemt, praten we waarschijnlijk over de aanwezigheid van stenen.

diagnostiek

De diagnose van nephrolithiasis begint met het verzamelen van anamnese en klachten van de patiënt.

Na het onderzoek worden bloed- en urinetests (algemeen, biochemisch, bacteriecultuur), echografie van de nieren en röntgenfoto's, soms MRI en CT, voorgeschreven.

In aanwezigheid van een ziekte worden epitheelcellen, erythrocyten en zand in de urine gedetecteerd, en echografie onderzoekt stenen en structurele veranderingen in de nieren (in het geval van zwelling of misvorming).

behandeling

Omdat in de meeste gevallen de ziekte zich manifesteert in de vorm van nierkoliek, is de primaire taak voor nephrolithiasis de behandeling van pijnsyndroom.

Om pijn bij nephrolithiasis te verlichten, wordt een behandelingsmethode voor geneesmiddelen gebruikt.

Voor dit doel worden krampstillende geneesmiddelen en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt. Als een virale of bacteriële infectie is toegetreden tot de ziekte, moeten antibacteriële geneesmiddelen en antibiotica worden gebruikt.

Het tweede doel van niernefrolithiasis is behandeling gericht op het herstellen van de normale urinestroom door stenen te verwijderen, hiervoor zijn er verschillende methoden:

  1. de verdrijving van stenen. Uitzetting wordt uitgevoerd door medische middelen, fysieke inspanning en andere procedures. Deze techniek is geschikt voor kleine stenen die op natuurlijke wijze naar buiten kunnen komen, zonder de patiënt ernstig ongemak te bezorgen;
  2. litholysis. Het impliceert het oplossen van stenen met behulp van medicijnen. Het wordt gebruikt in het geval van een bepaald type calculus, gevormd door uraatzouten;
  3. fragmentatie. Lithotripsie op afstand - stenen breken zonder direct contact ermee. Het wordt uitgevoerd door een apparaat dat zowel schokgolven als een laser genereert. Concreta's breken in kleine stukjes die op natuurlijke wijze naar buiten kunnen komen;
  4. chirurgie. In de moderne geneeskunde wordt vrij zelden gebruikt - meestal in het geval van grote stenen of bij acuut nierfalen.

Na het verwijderen van de stenen, is het noodzakelijk om de vorming van nieuwe stenen te voorkomen, waarvoor je het dieet moet veranderen, de hoeveelheid verbruikte vloeistof (niet-koolzuurhoudend mineraalwater, groene thee) moet verhogen en alle storingen in het lichaam, vooral metabolisch en hormonaal, moet elimineren.

Dieet voor nephrolithiasis hangt af van de chemische samenstelling van de stenen.

In aanwezigheid van oxalaten, beperk de consumptie van groene groenten, zuivelproducten en fruit met een hoog vitamine C-gehalte.

De vorming van uraten vereist de uitsluiting van vleesgerechten, chocolade, koffie, druiven en fosfaten - beperkingen van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium (vis, kaas, melk).

De zogenaamde kattenhouding draagt ​​op natuurlijke wijze bij aan het verwijderen van stenen en het verminderen van pijn - je moet knielen, je handen op de grond leggen en vervolgens de rug naar boven en naar beneden buigen.

het voorkomen

Om de vorming van nierstenen te voorkomen, moet u het dieet aanpassen (het dieet moet in evenwicht zijn en alle noodzakelijke voedingsstoffen bevatten) en alleen schoon gebotteld water drinken.

Bovendien is het noodzakelijk om alle infectieziekten tijdig te behandelen, vooral als ze in verband worden gebracht met het urogenitale systeem, niet om drugs te misbruiken, slechte gewoonten op te geven en hun eigen gewicht te beheersen.

Gerelateerde video's

Je kunt uitzoeken wat urate nephrolithiasis is uit onderstaande video:

Wat is nephrolithiasis: tekenen en symptomen van de ziekte, effectieve behandelmethoden

Nephrolithiasis is een urologische aandoening waarbij stenen zich direct in de nieren vormen. Het moet niet worden verward met urolithiasis, waarbij stenen in de urinewegen worden gevormd en een meer omvattend concept is dan nephrolithiasis.

Mannen zijn tweemaal zo vaak vatbaar voor nephrolithiasis als vrouwen. Maar de effecten van de vrouwelijke nierziekte zijn meer uitgesproken, waarvoor een langere behandeling nodig is. De grootte, samenstelling en vorm van nierstenen kan variëren. Maar ze kunnen allemaal veel problemen veroorzaken als ze niet tijdig worden opgespoord en niet uit de nieren worden verwijderd.

Oorzaken van pathologie

De echte oorzaken die direct de vorming van nierstenen veroorzaken, terwijl het niet mogelijk was om erachter te komen. Maar goed bestudeerde factoren die tot dit proces leiden. Verschillende factoren leiden tot de depositie van verschillende soorten stenen. Uraten worden gevormd in een zure omgeving.

De concentratie van urinezuur is hoog, als een persoon gebruikt:

  • alcohol;
  • koffie;
  • rundvlees;
  • lam;
  • antibiotica;
  • laxeermiddelen.

Alkalisatie van de pH van het medium leidt tot de vorming van fosfaten. Ze komen vaker voor bij diegenen die een vegetarisch dieet volgen. Oxalaten verschijnen in de nieren vaak vanwege een sterke schending van de metabole processen, evenals een hoog gehalte aan calcium, vitamine C in voedsel.

Externe factoren voor de ontwikkeling van nephrolithiasis:

  • ongezond voedsel;
  • lage mobiliteit;
  • harde fysieke arbeid;
  • drinkwater van slechte kwaliteit;
  • leven in een warm klimaat.

In het geval van verstoringen in het lichaam die samenhangen met stagnatie van urine, hopen veel onoplosbare stoffen zich op in de nieren, waaruit zich zand verzamelt en er ontstaan ​​al steenachtige afzettingen.

Lees de instructies voor het gebruik van Cyston-tabletten voor de behandeling van urologische aandoeningen.

Voedings- en dieetrichtlijnen voor urinair oxalaat worden op deze pagina beschreven.

Interne oorzaken van pathologie:

  • botblessures;
  • chronische ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • urineweginfecties;
  • nierziekte (ontsteking, prolaps, stoornissen van de bloedsomloop);
  • tekort aan bepaalde enzymen.

Niet de laatste rol in de ontwikkeling van nierziekten speelt erfelijkheid. Vaak gevonden aan de rechterkant nephrolithiasis, vanwege de fysiologische kenmerken van de rechter nier. Maar het proces van steenvorming kan tweerichtingsverkeer hebben, wat beide nieren beïnvloedt.

Nefrolithiasis Classificatie

De classificatie van de ziekte hangt af van de oorzaak, evenals van de chemische samenstelling van de stenen.

Er zijn 2 vormen van de ziekte door oorsprong:

  • primaire nephrolithiasis. Het wordt geassocieerd met onjuiste voeding en het gebruik van water van slechte kwaliteit met een hoog gehalte aan zouten, waarbij er een sterke verzuring van urine is;
  • secundaire nefrolithiasis. Het komt voor als gevolg van comorbiditeiten die de stofwisselingsprocessen in de nieren beïnvloeden.

Volgens de samenstelling van stenen kan nephrolithiasis gebeuren:

  • calcium (80% van de gevallen);
  • urate;
  • oxalaat;
  • cystine;
  • gemengd.

Koraalnefrolithiasis is een aparte ziekte met zijn eigen kenmerken. Dit is een zeldzame en ernstige vorm van nephrolithiasis, die wordt gekenmerkt door de vorming van een grote vaste steen in het bekken-bekledingssysteem, die deze volledig kan innemen. Pathologie wordt vaak gecompliceerd door secundaire pyelonefritis. Zonder de juiste behandeling gaat de nierfunctie achteruit, nierfalen ontwikkelt zich. Deze vorm van de ziekte is gevoeliger voor vrouwen.

Tekenen en symptomen

Lange tijd kan het beloop van nierstenen asymptomatisch zijn. Ongeveer 15% van de patiënten ervaart de aanwezigheid van nierstenen niet. De afmetingen van stenen kunnen variëren. Hierop is afhankelijk van de intensiteit van de symptomen. Gladde stenen kleiner dan 3 mm kunnen door de urineleider gaan zonder onaangename gewaarwordingen te veroorzaken. Meer stenen kunnen obstructie veroorzaken. Er is een uitzetting van de bovenliggende secties van de ureter, bekers en nierbekken. Dit proces gaat gepaard met een kenmerkend symptoom - een acute aanval van krampachtige rugpijn (nierkoliek). Plotselinge paroxysmale pijn kan optreden na lichamelijke inspanning, het drinken van grote hoeveelheden vocht.

Bijkomende tekenen van nephrolithiasis:

  • misselijkheid;
  • de aanwezigheid van bloed in de urine, zijn troebelheid;
  • frequent urineren;
  • zwelling van ledematen;
  • hoofdpijn;
  • temperatuur;
  • druktoename.

Langdurige ontwikkeling van nefrolithiasis kan leiden tot complicaties:

  • nierfalen;
  • pyonephrosis;
  • hydronefrose;
  • zware pyelonefritis.

diagnostiek

De eerste acties van de arts - de studie van de geschiedenis van de ziekte, de aard en de verspreiding van pijn. Om de diagnose te verduidelijken en de eigenschappen van stenen te bestuderen, wordt een reeks diagnostische maatregelen toegewezen:

  • urineonderzoek;
  • Röntgenstralen;
  • Echografie van de nieren;
  • excretie urografie;
  • CT-scan, MRI.

Algemene regels en behandelmethoden

Zodra de testresultaten zijn ontvangen, wordt voor elke patiënt een individueel behandelplan opgesteld. Het kan medicatie, dieet of een operatie om stenen te verwijderen bevatten.

Medicamenteuze therapie

Het kan alleen worden gebruikt in de aanwezigheid van kleine stenen die niet in staat zijn obstructie van de niertubuli en urineleiders te veroorzaken. Sommige soorten stenen kunnen met medicijnen worden opgelost. De moderne geneeskunde heeft grote successen geboekt bij de behandeling van uricefrolithiasis. De standaard van zijn behandeling is het gebruik van citraatmengsels, die de urine alkaliseren, de kristallisatie van uraten verminderen, hun oplosbaarheid verhogen. Citraatmengsels werken ook op oxalaten en calcinaten. De mengsels omvatten citroenzuur, natriumcitraat, kaliumbicarbonaat.

Effectieve medicijnen:

Om fosfaat op te lossen, neemt u Trilon B. daarnaast moet u voldoende mineraalwater drinken (Kislovodskaya, Truskavetskaya).

Als preventieve maatregel wordt aanbevolen om fytopreparaties te nemen:

Dieet en voedingsregels

Wanneer urinezuurzouten worden gedetecteerd in de urine, is het noodzakelijk om de consumptie van vis en vlees terug te brengen tot 150 g per dag. Ze zijn het best gekookt of gestoomd.

Als oxalaten worden gevonden, mogen voedingsmiddelen met veel calcium, oxalaat en vitamine C (melk, aardbeien, krenten, groene groenten) niet worden geconsumeerd. Beperk wortels, aardappelen, melk, vlees. Zuivelproducten en aardappelen, vis moet worden uitgesloten in de aanwezigheid van fosfaten vanwege de aanwezigheid van fosfor daarin. Eet geen eigeel.

In elke vorm van de ziekte, is het noodzakelijk om de waterbalans in het lichaam te reguleren, voldoende vloeistoffen te drinken (tot 2,5 liter). Het is noodzakelijk om het gebruik van zout, gefrituurd en gekruid voedsel te beperken, geen alcohol te drinken.

Leer vreemde recepten voor de behandeling van niergierst en de regels voor het gebruik ervan.

Effectieve methoden voor de behandeling van blaasstenen bij mannen worden op deze pagina beschreven.

Ga naar http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html en lees de regels voor het gebruik en de dosering van Canephron voor mannen en vrouwen.

Chirurgische interventie

In het geval van grote stenen, herhaalde nierkoliek, zijn complicaties van nefrolithiasis met pyelonefritis medicatie onontbeerlijk. Een operatie is vereist. Moderne methoden maken verpletterende stenen mogelijk zonder de integriteit van de huid in gevaar te brengen.

De meest gebruikelijke methode om stenen te verpletteren is lithotripsie. Met behulp van een speciaal apparaat van de lithotriptor wordt op de plaats van de steen een schokgolf van noodzakelijk vermogen (ultrasoon, laser) geïnduceerd. Stenen worden in kleine fracties gebroken en zijn van nature afgeleid.

Open chirurgie is helaas erg traumatisch, maar in sommige gevallen zijn ze noodzakelijk. Als de calculus bijvoorbeeld in de ureter crasht, mag de urine niet worden uitgescheiden. Op de nieren zijn open interventies zeer zeldzaam.

Preventieve maatregelen

Om de vorming van nierstenen te voorkomen, is het noodzakelijk om op alle mogelijke manieren de factoren te vermijden die dit proces veroorzaken:

  • eet goed;
  • drink voldoende water zonder onzuiverheden en zouten;
  • behandel onmiddellijk infecties van het urogenitale systeem;
  • volg het werk van het spijsverteringskanaal;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • regelmatig een diagnose ondergaan (urine, bloed, echografie van de nieren, blaas, inwendige organen).

Lees meer over wat nephrolithiasis van de nieren is en hoe de ziekte te behandelen, ontdek het na het bekijken van de volgende video:

Nephrolithiasis: symptomen en behandeling

Nephrolithiasis - de belangrijkste symptomen:

  • Lage rugpijn
  • zwakte
  • Gewrichtspijn
  • verhoogde temperatuur
  • misselijkheid
  • Pijn in de onderbuik
  • Bloed in de urine
  • Gagging dringt aan
  • Pijnlijk urineren
  • Spierpijn
  • Hoge bloeddruk
  • zorgen
  • malaise
  • Nierkoliek
  • opwinding
  • Verhoogde gasproductie
  • Purulente afscheiding in de urine
  • Verkleuring van urine
  • Verander urine geur

Nephrolithiasis - is nu een behoorlijk gediagnosticeerde ziekte waarbij de vorming van nierstenen wordt waargenomen. Het is vermeldenswaard dat calculus zowel bij volwassenen als bij kinderen kan voorkomen. Er is een ziekte tegen de achtergrond van de stroom in het menselijk lichaam van complexe chemische processen. Onder de predisponerende factoren stoten slechte voeding uit, de aanwezigheid van infectieuze processen en genetische aanleg.

Het eerste symptoom van de ziekte, waartegen andere klinische manifestaties zich ontwikkelen, is pijnlijke pijn in de lumbale regio. Symptomen kunnen ook aanvallen van nierkoliek, plasstoornis en veranderingen in de concentratie van urine omvatten.

Het is mogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen met behulp van zowel laboratoriumtesten als instrumentele onderzoeken. Bovendien speelt lichamelijk onderzoek bij het diagnosticeren van een dergelijke ziekte niet de laatste rol.

De behandeling van een ziekte kan zowel conservatief zijn, gericht op het oplossen van concreties, of chirurgisch, met volledige verwijdering van de formaties.

In de Internationale Classificatie van Ziekten van de tiende herziening heeft deze pathologie zijn eigen cijfer - de code volgens ICD-10 - N 20.0.

etiologie

Tegenwoordig kennen specialisten op het gebied van nefrologie een groot aantal predisponerende factoren die bijdragen aan het optreden van niernefrolithiasis, en daarom zijn ze meestal verdeeld in verschillende grote categorieën - extern en intern.

De eerste groep oorzaken omvat:

  • kenmerken van de klimatologische situatie - dit moet het gebrek aan zonlicht omvatten, wat leidt tot een tekort aan vitamine D of, omgekeerd, een te hoge luchttemperatuur, die gepaard gaat met uitdroging van het menselijk lichaam;
  • slechte voeding, in het bijzonder de verslaving van een persoon aan vet en gekruid voedsel, wat de zuurgraad van urine verhoogt. Het is vanwege de aanwezigheid van een dergelijke factor in de behandeling van ziekte dat het dieet niet de laatste is;
  • gebrek aan fysieke activiteit in het leven van een persoon, die kan worden veroorzaakt door immobilisatie als gevolg van het optreden van ernstige aandoeningen of arbeidsverschijnselen waarbij mensen lang aan een bureau moeten zitten of lang rechtop moeten staan;
  • specifieke professionele omstandigheden, zoals constant contact van werknemers met chemicaliën of vergiften;
  • inname van hard water, dat een grote hoeveelheid calciumzouten bevat.

De interne etiologie van stenen in de nier wordt vertegenwoordigd door dergelijke pathologische aandoeningen:

  • verhoogde activiteit van de bijschildklieren;
  • het verloop van chronische pathologieën van het spijsverteringsstelsel, zoals maagzweren of gastritis;
  • botbreuken of andere verwondingen;
  • enzymatische tekortkoming;
  • schending van de beschermende functie van de lever;
  • nierziekten - het is de moeite waard om de uitbreiding van dit orgaan of zijn ontsteking, schending van de uitstroom van urine en bloedcirculatie te benadrukken, die ontstond tegen de achtergrond van verwondingen;
  • osteoporose en osteomyelitis;
  • schade aan de wervelkolom;
  • bot dunner;
  • infectieuze processen, in het bijzonder pyelonefritis, nefrotuberculosis, cystitis en urethritis;
  • prostaatadenoom - bij mannen;
  • ruggenmergletsel;
  • diverticulitis.

Bovendien moet de etiologie van deze ziekte dergelijke specifieke processen in het menselijk lichaam omvatten:

  • verandering in bloed samenstelling;
  • overtreding van het water-zoutmetabolisme;
  • urine stasis.

Het is opmerkelijk dat bij mannen de pathologie vaker wordt gediagnosticeerd dan in de zwakke helft van de mensheid.

classificatie

De belangrijkste divisie van nephrolithiasis is dat nierstenen verschillen afhankelijk van hun interne samenstelling en uiterlijk. Zo worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

  • oxalaat-nefrolithiasis - omvat calciumzouten in oxaalzuur. Dergelijke stenen hebben een dichte structuur, een grijsachtig zwarte tint en een oneffen oppervlak. Een onderscheidend kenmerk is dat ze niet kunnen worden opgelost, waardoor de behandeling alleen kan worden uitgevoerd;
  • Fosfaatnefrolithiasis zijn de formaties die het calciumzout van fosforzuur bevatten. Ze hebben een zachte en verkruimelende textuur, een glad of enigszins ruw oppervlak. Bovendien zijn ze vatbaar voor snelle groei. Ze kunnen zichzelf oplossen als ze zure sappen of mineraalwater binnenkrijgen;
  • urate nephrolithiasis - zijn stenen die bestaan ​​uit urinezuurzouten. Volgens de structuur zijn ze dicht, het oppervlak is klein of glad, de schaduw varieert van geelachtig tot felrood. Het is gemakkelijk om dergelijke stenen op een medische manier kwijt te raken. Het is opmerkelijk dat uraten niet kunnen worden gedetecteerd door röntgenstralen, wat de reden is waarom echografie wordt gebruikt bij de diagnose;
  • struvietnephrolithiasis - gevormd door de invloed van pathologische bacteriën die ureum nadelig beïnvloeden. Ze kunnen niet worden opgelost en zijn slecht geschikt voor medicamenteuze behandeling;
  • cystine nephrolithiasis - zwavelverbindingen van cystine-aminozuur worden waargenomen bij de samenstelling van stenen. Ze zijn zacht van textuur, met een glad oppervlak, gelige kleur en ronde vorm;
  • proteïne nephrolithiasis;
  • cholesterol nephrolithiasis.

In sommige situaties kunnen nierstenen worden gemengd.

We moeten ook nota nemen van koraalnephrolithiasis, die optreedt bij 5% van de patiënten. Dit is de moeilijkste variant van de pathologie, omdat dergelijke stenen groeien in het nierbekken en naar buiten lijken op de gietvorm, wat de reden is dat de grootte en vorm volledig worden herhaald.

De indeling van de ziekte op de plaats van lokalisatie van stenen:

  • unilateraal - de meest voorkomende schade aan de rechter nier;
  • bilaterale nephrolithiasis - dit soort ziekte wordt opgemerkt in 15% van de gevallen, en ook op medisch gebied heeft een tweede naam - bilaterale nephrolithiasis.

Rassen van de ziekte, afhankelijk van het volume en het aantal stenen:

  • meerdere nephrolithiasis;
  • enkele nephrolithiasis;
  • kleine stenen - minder dan 3 millimeter;
  • grote stenen - kan tot 15 centimeter groot worden.

symptomatologie

Het klinische beeld en de ernst ervan zullen enigszins verschillen, afhankelijk van de grootte en het aantal stenen. Symptomen van typische nefrolithiasis:

  • pijnsensatie met lokalisatie in de lumbale regio;
  • De vorming van nierkoliek is een grote pijn die zich naar de onderbuik kan verspreiden. Het gevaar van deze aandoening is dat het niet stopt met pijnstillers;
  • spier- en gewrichtspijn;
  • toename van de lichaamstemperatuur;
  • de schaduw en de geur van urine veranderen;
  • het uiterlijk van pathologische onzuiverheden in de urine - we hebben het over pus en bloed;
  • aanvallen van misselijkheid, eindigend met braken;
  • toename van de bloeddruk;
  • algemene zwakte en malaise;
  • pijnlijk urineren;
  • verhoogde gasemissies;
  • oorzakenloze opwinding en angst.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat ongeveer 15% van de patiënten met nefrolithiasis van de linker nier of het rechter segment van dit orgaan, evenals de laesie van beide nieren, zonder symptomen optreden. Bovendien worden laboratoriumveranderingen in de samenstelling van de urine ook niet waargenomen.

diagnostiek

De uitdrukking van een of meer van de bovenstaande symptomen is een voorwaarde voor het zoeken naar gekwalificeerde hulp van een nefroloog. De specialist zal niet alleen laboratorium- en instrumentele onderzoeken uitvoeren, maar zal ook noodzakelijk de primaire diagnosemanipulaties uitvoeren.

De eerste stap in het diagnosticeren van nierziekten is gericht op:

  • vertrouwdheid van de arts met de geschiedenis van de ziekte van de patiënt - om te zoeken naar de redenen die zijn opgenomen in de categorie interne etiologie
  • het verzamelen en bestuderen van de geschiedenis van het menselijk leven - zoek indien nodig uit welke van de externe factoren van invloed kunnen zijn op de ontwikkeling van nephrolithiasis links of rechts;
  • een grondig lichamelijk onderzoek van de patiënt, inclusief palpatie van de onderrug, hetgeen nodig is om de ernst van pijn te bepalen;
  • Gedetailleerd overzicht van de patiënt - om een ​​volledig symptomatisch beeld van het verloop van de ziekte samen te stellen, wat kan wijzen op het aantal en de grootte van de stenen.

Laboratoriumstudies omvatten de implementatie van:

  • algemene klinische analyse en bloedbiochemie;
  • algemene analyse van urine;
  • bacteriële urinecultuur.

Instrumentele diagnostiek is gebaseerd op de volgende procedures:

  • beoordeling urografie;
  • Echografie van de nieren - om eiwitten en uraatconcreties te detecteren;
  • excretie urografie;
  • pyelografie;
  • radio-isotoop nefroscintigrafie;
  • CT en MRI van de nieren;
  • Echografie van het peritoneum - differentiëren nephrolithiasis van ontsteking van de appendix.

behandeling

De tactiek van de behandeling van deze ziekte is verdeeld in conservatief en reseceerbaar, maar in elk geval is de essentie van de behandeling:

  • verwijdering van stenen uit de nieren;
  • het stoppen van de infectie;
  • voorkomen terugval.

In geval van detectie tijdens de diagnose van kleine nierstenen, is de enige behandelmethode het naleven van een spaarzaam dieet, en het menu zal verschillen afhankelijk van het soort opleiding.

Dieet met nephrolithiasis met oxalaatstenen suggereert de afwijzing van:

  • melk en zuivelproducten;
  • aardappelen;
  • citrusvruchten;
  • producten die oxaalzuur bevatten.

Bij urate nephrolithiasis is een melkachtig plantaardig menu noodzakelijk en bij fosfaat wordt een grote hoeveelheid alkalisch mineraalwater, vette vis en vlees geconsumeerd.

Extra vereiste ontvangst:

  • pijnstillers;
  • antibiotica;
  • diuretica;
  • nitrofuranen;
  • de middelen die helpen om concreties op te lossen.

Om leverkoliek te verlichten, hebt u mogelijk het volgende nodig:

  • injectie medicatie;
  • warm zitbad;
  • warm kompres naar de lumbale regio;
  • Novocainic blokkade van de zaadstreng - bij de man;
  • ronde baarmoeder ligament blokkade bij vrouwen;
  • katheterisatie of dissectie van de mond van de ureter.

Opereerbare behandeling van koraalnephrolithiasis en andere soorten aandoeningen impliceert de implementatie van:

  • abdominale of open chirurgie;
  • lithotripsy op afstand;
  • percutane nephrolithotripsie met litho-extractie;
  • pielolitomii;
  • nephrolithotomy;
  • nefrectomie.

Na uitsnijden van de concreties, wordt aan patiënten getoond dat zij zich gedurende het hele leven houden aan een dieet dat is samengesteld door de behandelende arts.

Mogelijke complicaties

Het negeren van de symptomen en het weigeren van medische zorg leidt meestal tot de volgende complicaties:

Preventie en prognose

Om ervoor te zorgen dat mensen geen problemen hebben met nephrolithiasis, moet u deze preventieve aanbevelingen volgen:

  • volledige afwijzing van slechte gewoonten;
  • goede en complete voeding;
  • overvloedig drinkregime;
  • een actieve levensstijl leiden;
  • vroege behandeling van die ziekten, waarvan de loop kan worden gecompliceerd door nierstenen;
  • hypothermie vermijden;
  • regelmatig volledig onderzoek in een medische instelling.

Heel vaak is de prognose van nephrolithiasis gunstig. Na het oplossen of verwijderen van steen, vindt recidief niet plaats, maar alleen als alle aanbevelingen van de behandelende arts zijn gevolgd.

Als u denkt dat u Nephrolithiasis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw nefroloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Nierontsteking is een ziekte die wordt gekenmerkt door de progressie van ontsteking in het borstvinnenbekkenapparaat, glomeruli, tubuli en vaten van de nieren. Deze ziekte treft evenzeer vrouwen als de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht. Het is mogelijk dat ontstekingen van de nieren en bij kinderen van verschillende leeftijdsgroepen voorkomen. Omdat de ziekteverwekker voorwaardelijk pathogene micro-organismen vormt die in het menselijk lichaam leven.

Hydronefrotische transformatie of hydronefrose van de nier is een ziekte, waardoor de pathologische extensie van het nierbekkenstelsel begint. Het pathologische proces is te wijten aan het feit dat het urine-uitstroomproces verstoord is in de nieren. In de regel heeft de ziekte slechts één nier. Jonge vrouwen zijn het meest vatbaar voor de ziekte.

Pyelonefritis is een ontstekingsziekte waarbij de nieren worden aangetast, dit gebeurt wanneer een aantal ongunstige factoren gecombineerd worden met blootstelling aan bepaalde micro-organismen. Pyelonefritis, waarvan de symptomen vaak afwezig zijn, is juist om deze reden gevaarlijk, omdat de algemene gezondheidstoestand niet wordt verstoord en daarom geen maatregelen voor behandeling worden genomen. De ziekte kan eenzijdig of bilateraal zijn, evenals primaire of secundaire, dat wil zeggen, het ontwikkelt zich met eerder gezonde nieren, of met hun bestaande pathologieën.

Nefritisch syndroom is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de glomeruli van de nier met tekenen van azotemie. Dit proces verloopt meestal tegen de achtergrond van ernstige hematurie, proteïnurie. Als gevolg hiervan treedt zout- en vochtretentie op in het menselijk lichaam.

Een niertumor is een pathologisch proces dat wordt gekenmerkt door de proliferatie van orgaanweefsels, die zich manifesteert in de vorm van duidelijke kwalitatieve veranderingen in de structuur van dit orgaan. De ernst van het pathologische proces in een niertumor zal afhangen van het type tumor - kwaadaardig of goedaardig. Het vaststellen van de aard van een dergelijke ziekte is alleen mogelijk door een uitgebreid onderzoek uit te voeren, dat noodzakelijkerwijs CT (computertomografie) en MRI omvat.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Nephrolithiasis van de nieren

De aandoening waarbij nierstenen worden gevormd, wordt in de geneeskunde niernefrolithiasis genoemd. De gespecificeerde ziekte behoort tot de urologische groep.

Zoals u weet, bevinden de menselijke nieren zich zijn hele leven in de werkmodus en zijn zij verantwoordelijk voor de verwijdering van alle giftige stoffen uit het lichaam. En als hun functies slecht zijn, zal dit consequenties hebben voor het werk van alle andere systemen en de aangewezen nieraandoening kan een van de oorzaken van orgaanstoornissen worden genoemd.

Essentie van pathologie

Statistieken tonen aan dat nephrolithiasis iedereen kan treffen, ongeacht de leeftijdsgroep. Het grootste aantal gevallen komt echter voor in de mannelijke helft van de mensheid.

Trouwens, mannen dragen deze ziekte veel gemakkelijker en zonder ernstige complicaties, die niet over vrouwen kunnen worden gezegd. In hun geval worden complicaties bijna altijd waargenomen.

Opgemerkt moet worden dat in de medische praktijk nefrolithiasis van de linker nier veel vaker voorkomt dan het recht. Dit komt door de anatomische kenmerken van de structuur van het lichaam.

De volgende soorten stenen kunnen zich echter in de nieren vormen:

  1. Stenen die zijn gevormd uit calciumzouten. Deze soort wordt vaker gevormd dan andere. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan oxaalzuur, een eiwitdieet en overmatige lichaamsbeweging kunnen bijdragen aan hun vorming.
  2. Stenen met urinezuur. Hun uiterlijk kan leiden tot overmatige consumptie van eiwitten, alcoholische dranken, intense atletische inspanningen, overgewicht, gewichtsverlies, andere ziekten en fysieke uitputting van het lichaam.
  3. Stenen met grote hoeveelheden ammoniumfosfaat. Dit soort formaties kan vaak worden waargenomen bij vrouwen, de formatie veroorzaakt door infectieziekten van het urogenitale systeem.
  4. Stenen, die worden gedomineerd door cystine.

Etiologie van het fenomeen

Tot op heden waren medische professionals niet in staat de echte oorzaak van nierstenen te identificeren. Niettemin identificeren artsen factoren die de ontwikkeling van de ziekte bevorderen. Ze zijn verschillend afhankelijk van welke soorten uraten in de nieren zijn gevormd:

  1. Voor de vorming van nierstenen is het overwicht van een zure omgeving noodzakelijk. Overmatige consumptie van koffie, alcoholische dranken en vlees kan een verhoogde zuurconcentratie veroorzaken.
  2. Ongecontroleerde inname van antibiotica, laxeermiddelen en diuretica dragen bij aan het verschijnen van uric calculus.
  3. Als we het hebben over fosfaten, worden ze daarentegen gevormd met een geconcentreerd alkalisch medium. Deze situatie is typisch voor mensen die een strikt plantaardig dieet prefereren en zichzelf beschouwen als vegetariërs.
  4. De meest voorkomende oxalaaturaten worden gevormd als gevolg van het opnemen van overmatige hoeveelheden vitamine C en in geval van ernstige stoornissen van de stofwisselingsprocessen.

Daarnaast kan nephrolithiasis te wijten zijn aan de genetische aanleg van de patiënt, en zich ontwikkelen met een slechte kwaliteit van het drinkwater en de chemische samenstelling van de grond. Actievere steenvormingsprocessen komen voor bij mensen met een zittende levensstijl, die stagnatie in het lichaam veroorzaakt. Alle ziektes die verband houden met stagnatie van urine worden gekenmerkt door een concentratie van een enorme hoeveelheid schadelijke neerslag, waarvan zich in de toekomst eerst zand gaat vormen en dan stenen.

Symptomatische manifestaties

Nephrolithiasis is een van de meest voorkomende pathologieën van het gepaarde orgel. Met het optreden van schendingen in zijn werk, ontwikkelt zich het ontstekingsproces in de urinewegen. Door de ontwikkeling van een infectieus proces bij een patiënt, treedt een toename van de lichaamstemperatuur op, ondraaglijke pijnlijke gewaarwordingen, evenals een gevoel van misselijkheid en braken. Al deze symptomen vormen het ziektebeeld van de ziekte.

Nephrolithiasis wordt als een zeer gevaarlijke pathologische aandoening beschouwd, omdat het vaak tot acuut nierfalen leidt, wat de oorzaak is van de dood van veel patiënten. Uraten in de nier kunnen variëren in grootte en samenstelling. Behandeling van de ziekte omvat het gebruik van conservatieve methoden en chirurgie. De behandelmethode wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de ernst van de ziekte, de grootte en de chemische samenstelling van de uraten, de individuele kenmerken van het zieke organisme. Met de ontwikkeling van de geïndiceerde ziekte wordt in de regel 1 van de nieren aangetast. In 9-15% van de gevallen wordt echter bilaterale nefrolithiasis waargenomen. Deze vorm van pathologie wordt als de meest ernstige beschouwd. In deze situatie zal alleen de operatie helpen. Bij bilaterale nefrolithiasis ontwikkelt de patiënt nierfalen in een chronische vorm.

Er zijn gevallen waarbij de patiënt mogelijk helemaal niet op de hoogte is van het ontstane gezondheidsprobleem, aangezien 15% van de patiënten geen symptomen van de ziekte heeft. Pas na enige tijd als gevolg van stilstaande urine begint de patiënt nierkoliek te voelen. Dit suggereert een bilaterale laesie van het lichaam. En de belangrijkste symptomen van deze aandoening komen tot uitdrukking in het onvermogen om te plassen en pijnlijke gewaarwordingen te geven aan de organen van het voortplantingssysteem.

Als er eenzijdige schade optreedt, wordt een volledig ander klinisch beeld waargenomen. In een dergelijke situatie heeft de patiënt pijn in het lumbale gebied. De intensiteit van pijn wordt bepaald door fysieke inspanning. Tegelijkertijd heeft de pijn pijn in de natuur, daarom wordt hij vaak verward met radiculitis. Als u niet snel een arts raadpleegt, nemen de uraten in omvang toe en wordt het lumen van de ureter volledig gesloten. Aldus stopt de urine eenvoudigweg om te worden weergegeven, hetgeen de patiënt ondraaglijke pijn geeft.

Diagnostische maatregelen

De behandelend arts beoordeelt de aanwezigheid van nierstenen op medische voorgeschiedenis, nierkoliek en de resultaten van laboratoriumtesten. In geval van palpatie van het aangetaste orgaan, moet de patiënt pijn voelen. De resultaten van laboratoriumtests van urine tonen de aanwezigheid van leukocyten, erytrocyten, zout, eiwitten en bacteriën in de urine. Klinische bloed- en urinetesten kunnen de samenstelling en oorzaak van steenvorming bepalen.

Om de kans op het ontwikkelen van appendicitis of cholecystitis, die ook gepaard gaat met nierkoliek, uit te sluiten, wordt de patiënt gestuurd voor een echografie van de buikholte. Hiermee kunt u de anatomische veranderingen van het lichaam bekijken, de aanwezigheid en lokalisatie van stenen bepalen. Röntgenfoto's moeten echter worden genoemd als de belangrijkste diagnostische methode voor het bepalen van nierstenen.

Therapeutische maatregelen en preventie van ziekte

De aangegeven ziekte kan niet als onschadelijk worden beschouwd, het veroorzaakt veel ernstige schendingen. Het is erg belangrijk om de ziekte in een vroeg stadium te herkennen om de behandeling snel te starten. In dit geval zal de behandeling veel eenvoudiger zijn, wat ernstige complicaties zal voorkomen.

Wat het gebruik van conservatieve therapieën betreft, geldt dit alleen voor die patiënten bij wie de uraatgrootte maximaal 4 mm is. Als we praten over het elimineren van de symptomen van pathologie, zal de behandeling zijn om pijn te verlichten. De patiënt krijgt echter anti-inflammatoire en antibacteriële middelen voorgeschreven.

Aan de patiënt kan een litholytische behandeling worden voorgeschreven gericht op het oplossen van uraten. In sommige gevallen wordt op afstand verpletteren van uraten uitgevoerd. Als een patiënt een groot aantal grote stenen heeft, zal de behandeling worden uitgevoerd door chirurgische interventie.

Preventiemaatregelen zijn ter voorkoming van de ontwikkeling van die ziekten die bijdragen aan de vorming van uraten. De belangrijkste richtingen moeten zijn:

  • normalisatie van verstoord metabolisme;
  • verhoog het volume van vloeistof dat dagelijks moet worden geconsumeerd;
  • correctie van de zuur-base balans van urine.

Correctie van voeding in dit geval zal afhangen van de chemische samenstelling van uraten in de nieren:

  1. In het geval van de vorming van stenen uit urinezuurzouten, is het noodzakelijk voedingsmiddelen als vlees, peulvruchten, chocolade, cafeïnehoudende dranken en druiven uit de voeding uit te sluiten.
  2. Bij de vorming van stenen uit oxaalzoutzouten wordt aangeraden producten met een hoog gehalte aan calcium en ascorbinezuur te weigeren. Deze omvatten zuivelproducten, chocolade, zwarte bessen, groene groenten, sterke thee en aardbeien.
  3. Wanneer stenen uit het zout van fosforzuren verschijnen, is het noodzakelijk om producten zoals kaas, vis, melk en zuivelproducten uit het dieet te verwijderen.

Folk remedies

Als je nog steeds kleine steentjes hebt, dan kun je proberen ze kwijt te raken met behulp van traditionele medicijnen:

  1. Bosbessen, peterselie, sint-janskruid, rue, calamus kunnen helpen tegen fosfaat- en calciumstenen.
  2. Urats zijn afgeleid van dillezaden, berkenbladeren, dezelfde peterselie en paardestaart.
  3. Duizendknoop, dille, munt en maïszijde helpen tegen oxalische stenen.

Gebruik meestal infusies van het hele complex van kruiden. Voor de bereiding is het wenselijk om alle ingrediënten van de groep te vinden. Het is noodzakelijk om ze in gelijke hoeveelheden te mengen, neem 2 eetlepels. l. meng en brouw 1 liter kokend water, laat enkele uren trekken. Drink soortgelijke middelen van 20 ml in de ochtend, middag en avond gedurende enkele maanden.

Aldus kan nierziekte, nephrolithiasis genoemd in de geneeskunde, worden genezen, terwijl de ontwikkeling van ernstige gevolgen wordt geëlimineerd. De prognose is overwegend positief. In deze situatie is het belangrijk om het moment niet te missen en zo snel mogelijk naar de spreekkamer te gaan. Anders heeft de patiënt niets anders te doen dan onder het mes van de chirurg te liggen. En het is altijd veel gemakkelijker om een ​​ziekte te voorkomen dan om veel moeite en geld te verdienen om het te genezen.

Nephrolithiasis: oorzaken, symptomen en behandeling

Wat is het

Nephrolithiasis (nierziekte) is de medische terminologie van nierstenen en ureterstenen worden ureterolithiasis genoemd, die vaak samen wordt besproken. De ziekte is het gevolg van de opeenhoping van kristallen die calculi in de nieren vormen. Ze bestaan ​​meestal uit calciumoxalaat, maar kunnen uit andere verbindingen bestaan. Nierstenen variëren in grootte. Sommigen van hen bereiken de grootte van een golfbal, met behoud van een scherpe kristalstructuur. Kleine stenen blijven meestal onopgemerkt als ze door de urinewegen gaan. Grote stenen veroorzaken ernstige pijn wanneer ze naar buiten komen.

Volgens studies leiden nierstenen vaak tot complicaties, waaronder verstopping van de urineleider, die de doorgang van urine voorkomt en ernstige pijn veroorzaakt.

Oorzaken van een nieraandoening

De belangrijkste oorzaak van nephrolithiasis is een gebrek aan water in het lichaam. Concreties in de nieren komen vaker voor bij mensen die weinig water drinken. Wanneer water niet genoeg is om urinezuur (een bestanddeel van urine) te verdunnen, wordt urine zuurder en bevordert het de vorming van nierstenen.

Vergroot het risico op stenen in de nieren:

  • De ziekte van Crohn;
  • infecties in het spijsverterings- en urinestelsel;
  • renale tubulaire acidose;
  • hyperparathyroïdie;
  • Dent's disease.

Provocerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte

De prevalentie van nephrolithiasis is 10 van de 1000, waarbij mannen bijna twee keer meer kans hebben dan vrouwen om stenen te hebben. In principe lijken mensen stenen in de leeftijd van 20 tot 75 jaar. Nierziekte is erfelijk. Het optreden van nierstenen verhoogt het risico dat een persoon opnieuw stenen krijgt als hij geen preventieve maatregelen neemt.

Medicijnen kunnen het risico op het ontwikkelen van nierstenen vergroten. Topiramaat, meestal voorgeschreven voor de behandeling van aanvallen en migraine, kan de kans op het ontwikkelen van nierstenen vergroten. Langdurig gebruik van vitamine D- en calciumsupplementen veroorzaakt een hoog calciumgehalte, waarvan de accumulatie de vorming van nierstenen bevordert.

Als nierstenen aanwezig zijn, zijn diëten met veel eiwitten en natrium maar met een laag calciumgehalte uitgesloten. Draagt ​​ook bij tot de ontwikkeling van de ziekte:

  • sedentaire levensstijl;
  • obesitas;
  • hoge bloeddruk;
  • maag-bypass;
  • inflammatoire darmaandoening en chronische diarree.

Symptomen van nephrolithiasis

De niersteen blijft meestal asymptomatisch totdat hij naar de urineleider gaat. Wanneer het een groot formaat bereikt, zijn de symptomen van nierstenen moeilijk te missen, de belangrijkste zijn:

  • het niveau van leukocyten in de urine neemt toe;
  • pus verschijnt in de urine;
  • verminderen van de hoeveelheid uitgescheiden urine;
  • constante drang om te plassen;
  • koorts en rillingen (als er een infectie is);
  • braken en misselijkheid;
  • branderig gevoel tijdens het urineren;
  • ernstige pijn in de lies;
  • bloed in de urine.

Concrement Types

Niersteen heeft organische en minerale componenten. Afhankelijk van de zoutconcentratie in de urine.

  • Oxalaat nierstenen hebben een hoge concentratie van calcium en oxalaat, een stekelig oppervlak, zwart en grijs.
  • Fosfaatstenen - een hoge concentratie calcium in de urine, alkalische urine, licht ruw oppervlak, witachtig of grijsachtig.
  • Urinezuurstenen - urinezuurkristallen, zure urine, glad oppervlak, urine van geel tot bruin.
  • Eiwitstenen - plat, klein, wit.
  • Cystine-stenen - geel-witte, hoge concentratie cystine in de urine, zure urine, zachte consistentie.
  • Cholesterolstenen - zacht, plat, zwart.
  • Xanthine-calculi komen in overtreding van het aminozuurmetabolisme voor, duidelijk zichtbaar op echografie.

Nierstenen hebben een gemengde samenstelling, ze worden koraal genoemd, vormen 5% van alle gevallen, het wordt als een moeilijke optie beschouwd. Ze groeien in het bekken en zien eruit als de vorm, veroorzaken doffe pijn. Stenen met scherpe randen veroorzaken vaak ongemak, nierkoliek, evenals ernstig letsel aan het slijmvlies van het urinestelsel.

diagnostiek

In geval van ernstige pijn moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Soortgelijke symptomen doen zich voor bij andere even gevaarlijke ziekten, zoals: acute appendicitis, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en darmobstructie. Er zijn verschillende diagnostische methoden die de aanwezigheid van nierstenen bevestigen. Nierziekte wordt herkend door koliek in de lies en pijn in de onderrug.

  • Een urine-analyse geeft de aanwezigheid of afwezigheid van bloed in de urine aan en of er een infectie is. De pH, oxalaat- en fosfaatformaties, calciumuitscheiding per dag, urinezuur en cystine worden bepaald.
  • Een bloedtest wordt uitgevoerd om complicaties te identificeren die gepaard kunnen gaan met nephrolithiasis, het gehalte aan anorganische fosfaten, calcium en urinezuur te bepalen.
  • CT-scan - een abdominale scan is een manier om te controleren op de aanwezigheid van nierstenen. Scanning bepaalt de toestand van de urineleider, blaas en nier, ongeacht de aan- of afwezigheid van steen, de exacte grootte en locatie van de niersteen. Bepaalt de aanwezigheid of afwezigheid van blokkering en de conditie van andere organen: de aorta en de pancreas.
  • Echografie diagnosticeert de structurele conditie van het nierweefsel, complicaties geassocieerd met nierstenen. Detecteert tumoren en cysten. Zwangere vrouwen moeten een echoscopie ondergaan, geen CT-scan, om onnodige straling te voorkomen.
  • Diagnostische methoden radio-isotoop en echografie bepalen het type en de vorm van de steen.
  • Röntgenstralen worden gebruikt om te bepalen: de aanwezigheid, hoeveelheid, lokalisatie, grootte van de steen, het volgen van de passage door het urinestelsel.

Behandeling met nephrolithiasis

Nephrolithiasis wordt behandeld met een medicijn of een chirurgische ingreep. Mensen die voorheen geen nierstenen hadden, moeten een arts raadplegen voor diagnose en behandeling.

Medicamenteuze behandeling

Indien nodig benoemd tot ontstekingsremmende geneesmiddelen. Pijnstillers worden voorgeschreven om de pijn tijdens het passeren van de steen te verlichten. Voor misselijkheid en braken worden anti-emetische geneesmiddelen gebruikt.

Een aanval van nierkoliek kan worden gestopt door anesthetica:

Neem voor acute pijn antispasmodica en diuretica:

Contra-indicaties voor: ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal. Als de acute pijn niet verdwijnt, wordt een katheter in de ureter van de patiënt ingebracht. Ga dan verder met de behandeling.

Wanneer nierziekte wordt gebruikt, het oplossen van stenen. Als de calculus van kleine afmetingen tot 1 cm en glad is, dan kan deze onafhankelijk van elkaar uitgaan.

  • Geneesmiddelen: Enatin, Tsiston, Urolesan - zij drijven urine, ontspannen spieren, verbeteren de bloedstroom in de nieren.
  • Om de passage van kleine stenen te vergemakkelijken, gebruikt u antispastische middelen: Atropine, Platyphyllinum, No-Spa, Papaverine.

Parenterale niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) hebben dezelfde effectiviteit.

Je kunt de stenen verwijderen met een speciale lus: de specialist vangt de calculus in de urineleider en trekt deze eruit onder de controle van röntgenstraling met een televisiecamera. Als de steen in de nier wordt neergelaten en de ureter wordt gesloten en de koliekaanval niet stopt, wordt een katheter in de ureter boven de steen gestoken. Urine zal langs de katheter gaan en de koliek zal snel verdwijnen. U kunt de uitgang van de steen helpen als u verwarmde glycerine door de katheter binnengaat. Als u de katheter niet boven de steen kunt plaatsen, kunnen deze de positie van de steen veranderen, wat zal bijdragen aan de ontlading.

Om de uraten op te lossen, drinkt de patiënt het citraatmengsel, terwijl hij de reactie van de urine regelt. Om de fosfaatberekening op te lossen, wordt het mengsel in het nierbekken geïnjecteerd. Met sterke nierkoliek, Metamizol Natrium, wordt platyfilline geïnjecteerd. In het geval van niet-stoppende nierkoliek, wordt Novocainic-blokkade uitgevoerd.

chirurgie

Chirurgische methoden zoals percutane nephrolithotomie (het verwijderen van de steen door een incisie in de rug) of het verwijderen van de ureteroscopische steen door een buis in de urethra kan worden aangeboden aan patiënten met grote stenen die zich bevinden op plaatsen die niet toegankelijk zijn voor lithotripsie. Shockgolf-lithotripsie is een behandeling op afstand die de niercalculus met een schokgolf in kleinere stukjes vernietigt en via de urinewegen afscheidt.

Een effectieve behandelingsmethode is de ultrasone vernietiging van stenen in de ureter. De procedure wordt uitgevoerd onder röntgenbesturing met een televisiecamera. Routinematige radiografie is niet voldoende voor de diagnose, aangezien deze nierstenen of ureter kan overslaan en geen informatie geeft over mogelijke obstructie.

fysiotherapie

Nierziekte wordt behandeld met fysiotherapeutische procedures: diathermie, gewone warmtebaden, inductothermie. Vibrotherapie methode wordt gebruikt voor het verwijderen van stenen: trilstoelen, bedden, individuele vibrators. Aanvullende en alternatieve thuisbehandeling. Het verwijderen van stenen in de nier is voornamelijk gericht op het behandelen van de symptomen. Als een persoon is gediagnosticeerd met kleine nierstenen, kunt u proberen om thuis te behandelen.

Dieetvoeding met nephrolithiasis

Voeding voor nephrolithiasis hangt af van de samenstelling van de stenen. Als de stenen klein zijn tot 3 mm, moet je het drinkregime en een dieet met uitzondering van vlees volgen om ervoor te zorgen dat de neoplasma's vanzelf uitgaan. Het is handig om het mineraalwater Borjomi en Essentuki (alkalisch) te drinken.

Als de fosfaatstenen in de nieren - het wordt aanbevolen om zuur mineraalwater te drinken uit de bronnen van Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets. Gladde nefro-urolithiasisstenen met een diameter van minder dan 10 mm kunnen op zichzelf uitkomen.

Uurstenen in de nieren kunnen oplossen met een dieet. Bij ophopingen van uraat wordt aanbevolen om een ​​plantaardig en zuivelpatroon te volgen. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid eiwitproducten in het dieet te beperken, uit te sluiten van het menu: vlees, vis en slachtafval. Exclusief producten rijk aan purines: nieren, lever, vlees, kaas, koffie. Plantenvoeding zou moeten zegevieren.

Wanneer alkalische stenen te elimineren: Groenen, groenten, fruit. Ze eten: vlees, vis, meelproducten, bonen, olie, pompoen en watermeloenen.

Als oxalaat nierstenen, is het noodzakelijk om het gebruik van: peulvruchten, groene en bieten uit te sluiten. Het is noodzakelijk om koffie en chocolade te weigeren. Redig vlees en vis, aardappelen, tomaten. Zonder beperking gebruiken ze: fruit, zuivelproducten, gekookt vlees en vis, meelproducten.

Beperk de zoutinname, omdat het bijdraagt ​​aan waterretentie, steenvorming en het de nieren moeilijker maakt om te werken. Drink 1,5-2 liter water per dag. Water spoelt overtollig zout weg en voorkomt zo de vorming van stenen.

kruiden

  • In het geval van nephrolithiasis wordt een infusie bereid, in gelijke verhoudingen die zij nemen: gras van paardestaart, motherwort, tricolor violet, sint-janskruid, rozebottels. 1 eetl. l. mengsel giet een glas dille, kook in een waterbad gedurende 15 minuten. Dringen. Drink 5 keer per dag 1 ст4-bril.
  • In geval van ziekte zijn cranberry- en bosbessensdranken nuttig. Wrijf de bes, voeg suiker en gekookt water toe. Je kunt bouillon met hun bladeren koken. Drink tussen de maaltijden, 1-4 glazen 4 keer per dag.
  • Alcoholische tinctuur van het veld loach helpt als een diureticum. Neem 20 g veldloof, giet 100 ml 70% alcohol, eis 14 dagen. Breng 2 maal daags 15-30 druppels aan.

oefeningen

Hoe lager de nieren worden neergelaten, hoe lager de hoogte van de benen bij het trainen in buikligging.

  • 1. Til je benen op in een hoek van 90 graden - inhaleer, lager - adem uit. Je kunt improviseren. Herhaal 6 keer.
  • 2. Buig in de buikligging afwisselend de benen naar de buik. Voor elke etappe moet je 7 keer doen.
  • 3. Iedereen kent de hometrainer, uitgevoerd op de rug gedurende 2 minuten.
  • 4. Uitgevoerd liggend op je rug, benen gebogen op de knieën, voeten op de grond gedrukt. Houd de rubberen bal tussen je knieën en knijp erin gedurende 8 seconden. Herhaal 8 keer.

het voorkomen

Nephrourolithiasis kan worden vermeden. Preventie is om te voldoen aan:

  • Drinkmodus - het wordt aanbevolen om het watervolume te verhogen tot 2 liter per dag.
  • Gebruik van diuretische kruiden.
  • Dieet.
  • Temperatuurconditie - overkoeling uitsluiten.
  • Motorische activiteit en lichaamsbeweging (verbetert de urodynamica en normaliseert het calcium-fosformetabolisme).
  • De staat van het lichaam met vitamines onderhouden: A, C.
  • Na de operatie moet u proberen herhaling te voorkomen.

vooruitzicht

Volgens studies hebben mensen met stenen in de nieren een significant hoger risico op ziektes: nierfalen, hydropionephrosis, calculous pyelonephritis, chronic nier disease.

De hoeveelheid dagelijkse urine hangt af van de concentratie van zout in de urine. Zout vertraagt ​​de afgifte van urine uit het lichaam. Het verhogen van de dagelijkse vochtinname zal nephrolourithiasis voorkomen.