Huisarts

Symptomen

De nieren zijn een van de belangrijkste organen. De functionaliteit van het organisme als geheel hangt af van hun gezondheid. Veel ervaren nieraandoeningen. Een van de gevolgen hiervan is pyeloectasie.

Pyeloectasie - uitbreiding van het bekken. Het is in dit deel van de nieren dat urine wordt verzameld voordat het de blaas binnenkomt. Pielectasie van de rechter nier (zoals links) is geen afzonderlijke pathologie, maar verschijnt altijd in vergelijking met anderen. Het kan zowel in het proces van intra-uteriene ontwikkeling optreden als bij volwassenen met bepaalde pathologieën. Pyeloectasie-code volgens ICD 10 - Q62.

Etiologie en ontwikkeling van de ziekte

De rechter nier wordt vaak beïnvloed door zijn anatomische kenmerken.

Rechts zijn er 3 graden van pyelectasis, gebaseerd op de veiligheid van de nier:

Uitbreiding kan niet alleen een bekken betreffen, maar ook bekers, een urineleider. Vooral manifesteert het zich met een lange progressie van de ziekte. Pyeloectasie ontwikkelt zich in overtreding van de verwijdering van urine uit het bekken en de terugkeerhit in de nier. De ziekte kan aangeboren en verworven zijn. Deze vormen zijn organisch en dynamisch, gebaseerd op de redenen.

Bij volwassenen vindt bekkenvergroting plaats om de volgende redenen:

  • ureterale stricturen die urinestagnatie veroorzaken in het renale bekkensysteem;
  • neoplasmen van de prostaat bij mannen, de ontsteking ervan;
  • chronische ontsteking van de blaas;
  • overmatige vochtinname;
  • infectieuze laesies van het urogenitale systeem (pyelonefritis, glomerulonefritis) waarbij de ureter wordt geblokkeerd door stolsels van dood weefsel, pus;
  • obstructie van de urineleider door het passeren van steen met urolithiasis;
  • vergiftiging waarbij gifstoffen de nieren aantasten;
  • de verzakking van de nieren, waardoor de urineleider is gedraaid;
  • neurogene blaas, resulterend in verhoogde druk in het lichaam;
  • verslechtering van de beweeglijkheid van de ureter met de leeftijd of in bedlegerige mensen.

Leer over de oorzaken van oranje urine bij mannen en de behandeling van comorbiditeiten.

Over wat middelen en hoe hyperecho-suspensie in de blaas moet behandelen, lees in dit artikel.

Oorzaken bij kinderen:

  • verzwakt spiersysteem (gevonden bij te vroeg geboren baby's);
  • intra-uteriene pathologieën geassocieerd met het samenknijpen van de organen van het urinaire systeem met bloedvaten;
  • een misvormde klep op de plaats waar het bekken de urineleider binnenkomt;
  • een ongelijke toename van organen tijdens de groei van het kind;
  • overvolle blaas en zeldzame urine (één type neurogene orgaanstoornis).

Klinische manifestaties

Pyeloectasie in de beginfase van ontwikkeling is meestal asymptomatisch. Het ziektebeeld hangt af van de oorzakelijke ziekte, waarbij er sprake is van stagnatie van urine en een vergroting van de bekkengrootte.

Wanneer pyeloectasia ontstaat:

Pyeloectasie begeleidt de volgende pathologische aandoeningen:

  • Urethrocele - De urineleider zwelt op wanneer deze in de blaas stroomt. De inlaat is altijd geperst.
  • Hydronefrose - het vullen van de nieren met vocht als gevolg van obstructie van de urineleider.
  • De instroom van de urineleider in de urethra bij jongens en in de vagina bij meisjes.
  • Megaureter - snelle groei van de ureter in grootte, die vaak optreedt verhoogde druk in het ureum of vernauwing van het onderste deel van de ureter.
  • Blaasurfer reflux - urine uit de blaas naar de nieren gieten.

Pyeloectasie van de nier bij een kind

Meestal heeft de ziekte een aangeboren aard. Volgens statistieken zijn jongens meer vatbaar voor pyeloectasie dan meisjes. Het optreden ervan in de prenatale periode wordt beïnvloed door verschillende ongunstige factoren die samenhangen met het urinewegstelsel. Bij overtreding van de uitstroom van urine worden de nierweefsels gecomprimeerd, wat leidt tot een vermindering van de functionaliteit van het orgel.

Volgens de meeste deskundigen zijn de ziektes van de organen van het excretiesysteem bij kinderen erfelijk van aard of worden ze in verband gebracht met negatieve externe invloeden op het lichaam van de vrouw tijdens de zwangerschap. Het is mogelijk om het pathologische proces in de foetus te identificeren door middel van echoscopie op 16-18 weken van ontwikkeling.

Diagnose van de ziekte

Vaker wordt pyeloectasie gevonden zelfs in de periode van prenatale ontwikkeling met geplande echografie. Vaak gediagnosticeerd is het een aangeboren vorm van pathologie. Bij volwassenen kan pyeloectasie ook worden gedetecteerd door echografie van de nieren.

Voer daarnaast enquêtes uit:

Instrumentele diagnostiek maakt het mogelijk om de oorzaak van de schending van de urethra, zijn graad, te achterhalen. Dit maakt het verder mogelijk om de juiste behandeling te kiezen.

Pathologie therapie-opties

De tactiek van de behandeling van pyeloectasie van de rechter nier hangt af van de oorzaak van de aandoening en de mate van manifestatie ervan. Als de ziekte bij pasgeborenen in lichte of matige ernst wordt ontdekt, gaat deze na verloop van tijd vanzelf over of wordt deze minder uitgesproken. Niemand kan precies zeggen hoe de pathologie zich zal manifesteren na de geboorte van een kind.

Ontdek wat toxische niernefropathie is en hoe een ziekte moet worden behandeld.

De regels en methoden voor het gebruik van berendruif voor de behandeling van cystitis worden in dit artikel beschreven.

Volg de link http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html en lees over de oorzaken en methoden van behandeling van amorfe fosfaten in de urine.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve methoden worden vaak gebruikt bij ontstekingsprocessen die een vergroting van de bekkengrootte hebben veroorzaakt. Om te ontspannen de soepele spieren van de urineweg voorgeschreven myotropische spasmolytica. Bij bacteriële infecties wordt een antibioticakuurloop uitgevoerd, rekening houdend met het type ziekteverwekker.

Als preventieve maatregel voor het opnieuw optreden van ontstekingen en verbetering van de urinestroom, wordt aangeraden plantaardige uroseptica te nemen:

Chirurgische interventie

Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling is de kwestie van de operatie opgelost. Volgens statistieken wordt 30-40% van de gevallen van pyeloectasie gebruikt voor chirurgische interventie. De operatie is noodzakelijk voor organische vernauwing van de ureter, vesicoreterale reflux, hydronefrose, megaureter. Een absolute indicator van interventie is een progressieve uitbreiding van het bekken en een afname van de functionaliteit van de rechter nier.

Moderne endoscopische werkwijzen maken het mogelijk om de miniatuurinstrumenten te gebruiken om het probleem op te lossen zonder de buikwand te snijden. Hierdoor is het risico op complicaties minimaal, revalidatie na een snelle procedure. Om de ontwikkeling van bacteriële infecties te elimineren, wordt een antibioticakuur voorgeschreven.

Pyeloectasie van de rechter of linker nier

Pyeloectasie van de nieren - de uitbreiding van het bekken, verantwoordelijk voor de productie en uitscheiding van urine. Dit beeld is niet van toepassing op onafhankelijke problemen en ontwikkelt zich als gevolg van infectieziekten of anatomische aandoeningen. Om van het defect af te komen, is het noodzakelijk om de kenmerken van het symptoom te kennen, om maatregelen te nemen voor de behandeling van de onderliggende oorzaak.

Classificatie van pathologie

Afhankelijk van de ontwikkeling van pyeloectasia wordt gedifferentieerd in 3 karakteristieke stadia:

  • milde mate;
  • matig of matig defect;
  • ernstige vorm.

Tijdens het lopen is de functionaliteit van bijna het hele urinestelsel verminderd, wat resulteert in stagnatie van de vloeistof, problemen met de uitstroom en vaak nierhydronefrose veroorzaakt.

Vormen van ontwikkeling

Classificeer afhankelijk van de provocateurs die het kenmerkende symptoom veroorzaakten:

  1. Aangeboren. Het kan organisch en dynamisch zijn. De eerste is de afwijking die ontstond tijdens de periode van prenatale ontwikkeling, die leidde tot de uitbreiding van het nierbekken. De tweede manifesteert zich als een resultaat van het verkleinen van het kanaal voor het terugtrekken van vloeistof, het verhogen van de druk in het orgaan.
  2. Verworven. Het is verdeeld in dezelfde typen. Met een dynamisch probleem veroorzaakt door infectie, hormonale onevenwichtigheden, nierkanker. Dergelijke factoren veroorzaken vaak verbeterde vochtafscheiding. Bij organische laesies leidt ontsteking van de ureter gewoonlijk tot zwelling van het weefsel. Als gevolg hiervan ontwikkelt urolithiasis en als gevolg daarvan de prolaps van het organisme.

Bilateraal en eenzijdig

  1. Eenzijdig defect. Pyeloectasie van de rechter nier of pyeloectasie van de linker nier kan aanwezig zijn. Het wordt gekenmerkt door de uitbreiding van het bekken van een enkel orgaan, zowel voor volwassenen als voor baby's zijn onderworpen aan een dergelijk klinisch beeld.
  2. Dubbelzijdig. Vaak gedetecteerd in het kind. Pathologie ontwikkelt tegelijkertijd rechts en links.

Volgens het ICB (internationale classificatiesysteem) code 10. In de geneeskunde heeft het teken andere namen: calycopyeloectasia, pyelcalicoectasia en calicoelectasia.

Pyelocalicoectasia is een verlenging van het bekken samen met de urine vormende cups. Met een defect dat leidt tot een toename van het lumen van de ureter, wordt ureteropyeloelectasia, ureterohydronefrose, gediagnosticeerd.

Oorzaken van ontwikkeling

Als je weet wat het is, pyelokalikoektasiya, is het de moeite waard erachter te komen welke problemen tot het ontstaan ​​ervan hebben geleid.

Meestal worden ze provocateurs:

  • Vermindering van het lumen van de urethra, ureterafsluiters, knijpen kanalen.
  • Neurologie, leidend tot verstoring van plassen.
  • Anomalieën van de structuur van de nieren en urethra.
  • De verzwakte buikwand.
  • Dysfunctie van de bloedstroom.
  • Hormonale onbalans.
  • Endocriene ziekten gepaard met een toename van het urinevolume.
  • Ontsteking van de urinewegorganen.
  • Infecties die een toename van de belasting van de nieren teweegbrengen.
  • Verwonding van het bekkengebied.
  • De vorming van stenen.
  • Nephroptosis, leidend tot een draaiing van het urinekanaal.
  • Pyelonephritis wanneer de ureter verstopt raakt met necrotisch weefsel of pus. Met deze ziekte wordt pyeloectasie vastgesteld bij 12,5% van de patiënten.
  • Overmatige vloeistofinname - de nier kan de verhoogde belasting niet aan.
  • Verminderde peristaltiek van het urinekanaal bij oudere patiënten.
  • Een goedaardige cyste of een kwaadaardige formatie die druk uitoefent op de nier, urineleider, interfereert met de uitstroom van vocht en de doorgang blokkeert.

Een dergelijke oorzaak van nierpyeloectasie, zoals de vesicoureterale reflex of omgekeerde stroming van vloeistof, wordt vooral vaak gedetecteerd. Normaal gesproken wordt dit voorkomen door een klep die zich aan de monding van de urineleider bevindt. Door een defect stijgt de druk in de blaas en wanneer deze wordt verminderd, wordt de urine terug in het kanaal geworpen.

Bij kinderen

Provocateurs van nierpyelectasis bij kinderen, waaronder zuigelingen, worden onderscheiden in een afzonderlijke groep:

  • Vaak lijdt een jongen aan een afwijking en wordt een vernauwing van de voorhuid vastgesteld, waardoor de penis niet volledig kan openen.
  • Een pasgeborene kan een anomalie hebben waarbij de klepformatie is verstoord en de urineleider te hoog is.
  • Het gevolg van vroeggeboorte is zwakte van het spierweefsel van de baby.
  • Wanneer de foetus zich ontwikkelt, kan het urineafvoerkanaal worden samengedrukt door andere organen of een bloedvat.
  • Overloop van de blaas met zeldzame ledigingen met grote volumes - neurogene stoornissen.

Begeleidende pathologie

De ontwikkeling van nierpyelectasie leidt tot extra problemen:

  • Ectopia van de urethra is een anomalie van de structuur van het kanaal voor de uitstroom van vocht. Een vrouw of zelfs een pasgeboren meisje heeft een uitgang van de urineleider direct in de vagina, een man in de urinebuis.
  • Urethrocele - compressie van de urethra en vernauwing van de opening. De ureter zwelt op.
  • Urethrale klep disfunctie.
  • Megaureter - geassocieerd met verhoogde druk in de blaas.
  • Uretero-vesiculaire reflux.
  • Hydronefrose zonder uitzetting van het nierbekken met obstructie van de passage van urine in het uitscheidingskanaal.
  • Bij jongens, de kleppen van de posterieure urethra, die het bilaterale teken begeleiden.

Daarnaast zijn de complicaties van pyeloectasia onder meer:

  • Verminderde nierfunctie.
  • Pyelonefritis.
  • Het verkleinen van orgels.
  • Het afsterven van weefsel.
  • Nierfalen.

symptomatologie

De lichte of medium fase heeft eigenlijk geen tekenen die je toestaan ​​om snel een afwijking van de norm te identificeren. Bij bilaterale pyeloectasie van de nieren kan zich echter zelfs in de beginfase voordoen:

  1. Toename van het aantal fibreuze weefsels - sclerose.
  2. Het verminderen van de hoeveelheid urine, die de aanwezigheid van gifstoffen in het lichaam verhoogt.
  3. Overtreding van urine-uitstroom, wat leidt tot ontstekingsprocessen.
  4. De val van de immuunafweer.
  5. Nierfalen, dat de snelheid van ureum, evenals creatinine verhoogt.
  6. Mogelijke hematurie, die de hoeveelheid bloed in de urine verhoogt.

Maar deze tekenen ontwikkelen zich met andere ziekten van de organen. Daarom is het meer gebruikelijk om nierpyeloectasie te detecteren tijdens het onderzoek vanwege een andere pathologie.

Pyeloectasie tijdens de zwangerschap

Zwangerschap kan pyeloectasie van de nieren teweegbrengen, omdat de vergroting van de baarmoeder meer druk op de ureter creëert. Bovendien leidt een hormonale onbalans vaak tot een probleem.

Het valt op dat het "zwangere" symptoom minder links is. Een vrouw in de positie wordt veel vaker gediagnosticeerd met een rechterduimteken dat volledig verdwijnt in de postpartumperiode. Een veel voorkomende oorzaak is de negatieve invloed van externe factoren op het vrouwelijk lichaam, waarbij de nieren worden samengedrukt in het stadium van de vorming van de foetus.

Het is belangrijk om precies te bepalen wanneer het defect is ontstaan. Als het juiste symptoom zich tijdens de zwangerschap manifesteert, wordt het niet onderbroken, maar er worden voorzorgsmaatregelen genomen, omdat de aanwezigheid van chronische pyelectase de arbeidsactiviteit kan beïnvloeden. Daarom is het voor vrouwen met dit probleem in de geschiedenis beter om een ​​diagnose van de nieren te ondergaan in de planningsfase van de conceptie.

foetus

De aanwezigheid van pyelkalikekoectasia van de rechter nier, links of beide, wordt gedetecteerd door middel van echografie. De optimale tijd voor echografie is 16-20 weken.

De reden is de genetische en fysiologische kenmerken, ziekten van de moeder:

  1. De overtollige vloeistof in het vrouwelijk lichaam of de foetus zelf.
  2. Hypoxie van de toekomstige baby, onderontwikkeling van de nieren.
  3. Bacteriële of virale infecties waaraan de moederschoot werd onderworpen.

In het geval van een vermoeden van een defect in de foetus, is het wenselijk om elke maand een echografie uit te voeren.

Een zwangere vrouw moet niet vergeten dat niet alleen infecties en ongunstige omgevingsfactoren, maar ook alcoholisme en roken leiden tot pyeloectasie van de nieren van een baby die zich in de baarmoeder ontwikkelt.

Heb een baby

Echoscopieën worden maandelijks uitgevoerd als de pyeloectasie van het kind vatbaar is voor een kind. Het valt op dat het probleem van jongens 5 keer vaker voorkomt dan meisjes. Pathologie wordt overwogen als de dilatatie van het bekken groter is dan 10 mm van de norm - dit betekent de aangeboren aard van de aandoening. In dit geval is de baby onder dwang medisch toezicht.

Als de groei van het kind niet leidt tot het verdwijnen van symptomen, is het risico op pyelonefritis, hydronefrose, ectopie van de ureter en blaasreflux groot. Helaas kan de baby hun klachten niet uiten. Daarom denkt de ouder vaak dat huilen en rusteloos gedrag worden veroorzaakt door het feit dat het kind het klinische beeld van het tandjes krijgen niet kan rotten of afschrijven.

De volgende tekens moeten waarschuwen:

  1. Verhoogd buikvolume.
  2. Verandering in kleur en geur van urine.

Het is noodzakelijk om een ​​volledige diagnose te stellen. Vaak is nierpeloellectasie bij jonge kinderen tijdelijk en verdwijnt ze op de leeftijd van 2 jaar. Maar in elk geval moet u de oorzaak van het symptoom bepalen.

Heb een kind

Oudere kinderen kunnen al uitleggen welke tekenen van ongesteldheid aanwezig zijn:

  1. Pijn in de lumbale regio.
  2. Brandend gevoel tijdens het ledigen van de blaas.
  3. Soms lijkt onder de ogen van het kind uitgesproken cyanose, zwelling.
  4. Soms stijgt de temperatuur.

Redenen omvatten vaker:

  1. Hydronefrose.
  2. Ontoereikende permeabiliteit - het CLS (pyelocaliceal systeem) kan pus of cystische formatie bevatten die de uitstroming van vloeistof voorkomt.
  3. Anomalieën van de structuur.
  4. Verhoogde druk in de blaas.
  5. Spierweefselzwakte.
  6. Erfelijke aanleg.

Wanneer een soortgelijk ziektebeeld verschijnt, moet u onmiddellijk naar een arts gaan. Het is onmogelijk om de nierpyeloectasie te starten - dit leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Gevaar voor ziekte

Er moet aan worden herinnerd dat een gevaarlijk symptoom geen symptoom is, maar een pathologie die het heeft veroorzaakt. Overtreding van de uitstroom leidt echter tot nierdisfunctie, een toename van fibreus weefsel. Daarom is het noodzakelijk om pyeloectasie te behandelen om de dood van het orgaan te voorkomen. Een dergelijke prognose bij afwezigheid van therapie is kenmerkend voor zowel kinderen als volwassen patiënten.

Maar zelfs als het bekken blijft werken, leidt het gebrek aan therapie tot de ontwikkeling van chronische of acute pyelonefritis, een verhoogd gehalte aan toxines in de bloedbaan. Vaak is er het uiterlijk van littekens en verklevingen, die een verhoging van het drukniveau in de blaas veroorzaken. Bij kinderen veroorzaakt de aanwezigheid van pyeloectasie van de nieren een toename van de tonus van het zenuwstelsel en een verdere aanhoudende vernauwing van de urethaandoorgang.

diagnostiek

Alleen een echografie helpt om het probleem te identificeren. Andere onderzoeksmethoden worden gebruikt om de oorzaak op te helderen. In een infectieus-inflammatoir proces worden bijvoorbeeld de volgende procedures uitgevoerd:

  1. Excretie-urografie - contrastradiografie, waarbij de substantie intraveneus wordt geïnjecteerd.
  2. Cysteografie is een endoscopische techniek waarmee een speciale sonde kan worden gebruikt om de inwendige toestand van de blaas te bestuderen.
  3. Radio-isotopen scannen - helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van tumoren.

Als de diagnose wordt gesteld aan het kind, wordt het onderzoek uitgevoerd met intervallen van 3 maanden. De norm van de grootte van het bekken - 6 mm. Met een grote verandering in de indicator, wordt de progressie van pyeloectasie bepaald. Oudere kinderen worden elke 6 maanden gediagnosticeerd.

De patiënt ondergaat ook een urinetest, waarmee de aanwezigheid van bloedleukocyten in de vloeistof kan worden gedetecteerd.

behandeling

Therapie heeft tot doel de oorzaak van het defect te elimineren. Als hij licht of matig is en niet vatbaar is voor progressie, volg dan de tactiek van observatie. In het geval van ernstige vormen van nierpyeloectasie, wordt chirurgische ingreep aanbevolen.

De operatie verwijst naar een minimaal invasieve, uitgevoerd via de urethra. Helpt bij het wegwerken van de vernauwing van het kanaal, vooral in de aanwezigheid van een tumor. Bovendien voor de uitbreiding van het stel bekkenstel. Als het nierdefect wordt veroorzaakt door urolithiasis, worden stenen verbrijzeld. Momenteel wordt de procedure uitgevoerd door een laser.

Chirurgie wordt gebruikt als farmacologische middelen niet effectief zijn geweest. Volgens de statistieken heeft tot 40% van de patiënten een operatie nodig. De prognose is gunstig.

Medicamenteuze therapie

Conservatieve behandeling omvat:

  1. Een antibioticum wordt voorgeschreven om het lichaam van de ziekteverwekker te bevrijden.
  2. Ontstekingsremmers beïnvloeden de focus, elimineren ontstekingen en de bijbehorende symptomen. Vaker gebruikt niet-steroïde medicijnen.
  3. Immunostimulantia en vitamines worden gedronken om de natuurlijke bescherming te verbeteren.
  4. Omdat antibiotica de darmflora negatief beïnvloeden, wordt een kuur met probiotica voorgeschreven.
  5. Myotropische antispasmodica verminderen de druk in de blaas en ontspannen het spierweefsel van de urineleiders.
  6. Zand staat Fitolizin, Kanefron en andere middelen toe.

In dit geval is ziekenhuisopname vaak niet nodig. U kunt de behandeling en huismanieren handhaven.

Folk remedies

Het moet een links, rechts of bilateraal defect zijn om te behandelen onder toezicht van een arts die een effectief medicijn of een chirurgische ingreep aanbeveelt. Traditionele geneeskunde zal het lichaam helpen ondersteunen tijdens een therapeutische cursus of tijdens de revalidatieperiode:

  1. Meng 1 el. l. brandnetel, adonis, paardenstaart, haver, voeg 3 eetlepels toe. l. gedroogde berkenbladeren. In een thermoskan sta je in kokend water 3 el. l. grondstoffen voor 12 uur. Neem 4 maal daags een ¼ kopje.
  2. Een andere populaire methode. Meng in gelijke volumes berkenbladeren, jeneverbes en paardenbloem. Sta in een thermoskan, zoals in het vorige recept.

Tijdens de periode van therapie wordt een speciaal dieet gehandhaafd.

dieet

Als er een defect aan de linker- of rechterkant wordt vastgesteld, moet het dieet minder eiwitten bevatten - tot 60 g gedurende de dag. Het niveau van koolhydraten en vetten neemt echter toe. De hoeveelheid zout die wordt geconsumeerd, neemt af.

Het eten wordt gekookt of gestoomd. Gebruik vetarme soorten vis en vlees, fruit en groenten.

In het geval van bilaterale pyeloectasie van de nieren, wordt het volume van de vloeistof gereguleerd - tot 30 ml water per 1 kg lichaamsgewicht is toegestaan ​​per dag. Dit betekent niet alleen drinken, maar ook soepen, jusjes, medicinale infusies.

Dieetvoeding, benadrukt Dr. Komarovsky, moet worden gevolgd door een zogende moeder als bij een kind de diagnose pyeloectasie van de nieren is gesteld.

Met welke arts contact opnemen?

Als nierpyeloectasie wordt vermoed, moeten 2 specialisten worden bezocht: een nefroloog en een uroloog. Overleg met artsen zal u toelaten om het optimale behandelingsregime te kiezen. In de toekomst moet u zich houden aan hun advies, op het afgesproken tijdstip om een ​​diagnose te stellen.

Een grondig onderzoek van deze doktoren en diplomatieke dienstplichtigen. Het leger "straalt" een jongeman of niet - hangt af van de ernst van het proces, complicaties, en de dokter slaagt voor het vonnis.

het voorkomen

Is het mogelijk om de ontwikkeling van nierpyeloectasie bij kinderen en volwassenen te voorkomen? Ja, als u eenvoudige regels volgt:

  1. Behandel ziekten van de urinewegen onmiddellijk.
  2. Gebruik geen grote hoeveelheid vloeistof in geval van problemen bij het urineren.
  3. Voer dagelijkse oefeningen uit om te voorkomen dat urine in de nieren blijft hangen.
  4. Vermijd hypothermie.
  5. Geef slechte gewoonten op.

Wanneer nierpyeloectasie wordt ontdekt, is het belangrijk om de aanbeveling van artsen te volgen om de progressie van het defect te voorkomen. Als een ernstig stadium wordt gediagnosticeerd, is het de moeite waard om genoegen te nemen met chirurgische behandeling.

Pyeloectasie van de nieren bij volwassenen en kinderen

Tijdens echografisch onderzoek vinden specialisten vaak een dergelijke aandoening als nierpyeloectasie, een aandoening waarbij het nierbekken is verwijd, waar de urine zich ophoopt voordat het in de urineleiders komt. Het kan worden gevonden in zowel een volwassene als een kind. Lange tijd worden de tekenen van pyeloectasie afgezwakt en alleen regelmatige preventieve onderzoeken en onderzoeken stellen ons in staat om dergelijke veranderingen in het werk van het urinestelsel in een vroeg stadium te diagnosticeren.

Aan welke symptomen moet speciale aandacht worden besteed?

Je kunt niet grappen maken met ziekten van de urineleiders. Nierpyeloectasie heeft zelden specifieke symptomen, maar het is niettemin mogelijk om een ​​overtreding te vermoeden door bepaalde tekens:

  • pijnlijke pijn in de lumbale regio, vatbaar voor verergering na fysiek overwerk;
  • langdurige hyperthermie: koorts wordt vaak geassocieerd met het optreden van pijn, verergering van bestaande ziekten van de urinewegorganen;
  • het verschijnen van pathologische onzuiverheden in de urine (troebelheid, bloed, pus);
  • algemene zwakte, verminderde lichamelijke activiteit.

Als u dergelijke manifestaties bij uzelf of bij kinderen opmerkt, maak dan een afspraak om zo snel mogelijk naar een arts te gaan. De specialist voert een onderzoek uit, benodigde laboratorium- en instrumentele onderzoeken, waarvan de resultaten kunnen worden gebruikt om een ​​juiste diagnose te stellen, de oorzaken van de aandoening te bepalen en een behandeling voor te schrijven.

In welke ziekten komt pyeloectasie meestal voor?

Pyeloectasie komt voor tegen de achtergrond van verschillende ziekten van de urinewegorganen:

  • vesicoureterale reflux;
  • neoplasmen, ontwikkelingsstoornissen van de urineleider, nieren;
  • ureteroceles;
  • hydronefrose;
  • nierverdubbeling;
  • urolithiasis;
  • ectopia van de ureter.

Pyeloectasie kan tijdens de zwangerschap bij vrouwen worden vastgesteld. Predisponerende factoren zijn nierproblemen in het verleden: pyelonefritis, glomerulonefritis, urolithiasis, urogenitale infecties, tumoren. Soms wordt de uitbreiding van het bekken ook gevonden bij gezonde vrouwen in een late periode van de zwangerschap, die stoffen begint af te scheiden die de bloedvaten aantasten en een specifieke reactie van het immuunsysteem veroorzaken. In een dergelijke toestand neemt de late gestosis vaak toe, wat kan resulteren in een miskraam, foetale dood of een shocktoestand.

Als de arts eiwitten in de urine heeft gedetecteerd, wijzen de symptomen van een ontstekingsproces tegen de achtergrond van urinestagnatie in het bekken de behandeling niet af. Tegenwoordig hebben specialisten veel medicijnen tot hun beschikking die geen teratogeen effect hebben op de zich ontwikkelende foetus, helpen om een ​​zwangerschap zonder complicaties voor moeder en kind over te brengen.

Wat is gevaarlijke pyeloectasie?

Wanneer pyeloectasia pyelonefritis, hydronefrose ontwikkelen. Deze twee complicaties komen het meest voor. Hydronefrose leidt tot atrofie van het nierparenchym, hetgeen optreedt als gevolg van de constante overtreding van de uitstroom van urine. Het afsterven van het nierweefsel kan het hele urinaire systeem van een persoon uitschakelen. Zelfs matige pyeloectasie is een indicatie voor een grondige uitgebreide diagnose en medische interventie.

Vaak leidt de uitbreiding van het nierbekken tot de vorming van stenen. Urolithiasis kan leiden tot obstructie van de urineleider en volledige stopzetting van het urineren. Nierkoliek bedreigt direct het leven van de patiënt, vereist dringend ingrijpen door specialisten. Zelfs als het mogelijk is stenen te vernietigen of te verwijderen, zal het overschrijden van de uitstroom van urine, fouten in de voeding hun re-formatie veroorzaken. Daarom is het belangrijk om een ​​behandeling te kiezen die de oorzaken van pyeloectasie zal beïnvloeden.

Bij langdurige pyeloectasie verschijnen er aanvullende symptomen:

  • frequent urineren;
  • druktoename;
  • frequente aanvallen van ernstige rugpijn, uitstralend naar de lies, geslachtsdelen, onderste ledematen;
  • misselijkheid en braken;
  • duizeligheid en andere manifestaties van bloedarmoede;
  • verschijnen van bloed in de urine.

Geleidelijk verliezen de nieren hun functionaliteit. Nierfalen ontwikkelt zich. Het is belangrijk om de belangrijkste oorzaken van pyeloectasie vast te stellen om effectieve behandeling en preventieve maatregelen te ontwikkelen.

Redenen voor de uitbreiding van het nierbekken

Pyeloectasie kan aangeboren en verworven zijn. Deskundigen moeten de redenen voor de uitbreiding van het bekken begrijpen. Als pyeloectasie van de nier wordt gevonden bij een kind, is het noodzakelijk om de diagnose te stellen door anamnese te verzamelen en het verloop van de zwangerschap te evalueren.

De volgende factoren dragen bij tot de ontwikkeling van pyelectasis van de nieren bij een pasgeboren en oudere kinderen:

  1. diepe mate van prematuriteit;
  2. ernstige foetale hypoxie;
  3. verstikking tijdens de bevalling;
  4. intra-uteriene infecties, ziekten van het urogenitale systeem van de moeder en de foetus;
  5. genetische mutaties, misvormingen van de urineleiders;
  6. genetische aanleg;
  7. vernauwing van de urineleider door tumoren, structuren;
  8. anatomische afwijkingen.

Op oudere leeftijd kan de overtreding van de uitstroom van urine gepaard gaan met verwondingen aan het bekken, urolithiasis en de gevolgen van chirurgische ingrepen.

Bij volwassenen komt pyeloectasie vaak op de achtergrond voor:

  • hormonale stoornissen;
  • progressie van ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met een schending van het plassen, een toename van de hoeveelheid urine (diabetes, zwangerschap);
  • bekken tumorvorming;
  • ontstekingsprocessen die leiden tot een vernauwing van de urethra;
  • oculaire seksinfecties;
  • nier verzakking.

Ongeacht de reden voor de uitbreiding van de nierbekkenstructuren van de nieren, is behandeling verplicht. Weigering van medische zorg dreigt met ernstige gevolgen, waaronder chronische nierinsufficiëntie. Met tijdige behandeling voor specialisten, kunt u de effecten van pyeloectasie elimineren en complicaties voorkomen. Een arts zal helpen om uw ziekte onder controle te krijgen.

classificatie

De uitbreiding van het bekken kan eenzijdig en tweezijdig zijn. Bepaal het type overtreding tijdens echografie. Bilaterale nierpyeloectasie is zeldzaam. Deskundigen vinden in de meeste gevallen een eenzijdige laesie van het lichaam. Maar pyeloectasie van de rechter nier komt ook voor, hoewel minder vaak. Dit is te wijten aan de bijzonderheden van de structuur van het orgaan en de ontwikkeling, zelfs in de periode van intrauterine mensenlevens.

Het valt op dat mannen vaker aan deze ziekte lijden. Pyeloectasie van de linker nier komt in 50-60% van de gevallen voor. Bij adolescenten en kinderen worden beide organen zelden aangetast. Pyeloectasie van beide nieren wordt voornamelijk gevormd met verschillende misvormingen en afwijkingen. Dergelijke schendingen vereisen chirurgische interventie.

Kenmerken van de enquête

Voor diagnose gebruiken specialisten laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Het is belangrijk om de geschiedenis van de patiënt te bestuderen om de oorzaken van de overtreding te achterhalen en actieve preventieve acties te ondernemen.

Een gekwalificeerde technicus kan de ontwikkeling van de ziekte verdenken bij het onderzoeken van de buik en het bepalen van de uitgerekte blaas. Als de patiënt een dunne lichaamsbouw heeft, maakt palpatie het mogelijk om een ​​toename van de nier te detecteren. Maar dergelijke voor de hand liggende veranderingen zijn kenmerkend voor uitgesproken pyeloectasie of het optreden van een complicatie in de vorm van hydronefrose.

Echografie diagnose is een standaard voor onderzoek bij pyeloectasie en andere ziekten van de urinewegorganen. Echografie maakt het mogelijk om de anatomische kenmerken van de nieren, de functionaliteit van het renale bekkensysteem en urineleiders te beoordelen. Tijdens een echoscopie van de blaas, kunt u de hoeveelheid urine en aandoeningen bepalen die wijzen op een langdurige verwijding van het nierbekken.

Om de ernst van de toestand van de patiënt te beoordelen en veelvoorkomende complicaties te detecteren, gebruiken experts aanvullend onderzoek:

  • excretie-urografie, retrograde ureteropyelografie, die het mogelijk maken om de meest betrouwbare informatie te verkrijgen over de uitscheidingsfunctie van de nieren;
  • chromocytooscopie, angiografie van bloedvaten worden gebruikt om stricturen en tekenen van obstructie te detecteren, om de bloedstroom te evalueren;
  • Endoscopische methoden (urethroscopie, cystoscopie, nefroscopie) worden door specialisten voorgeschreven om volumetrische processen, ontwikkelingsanomalieën, stenen en verklevingen te identificeren, evenals om de staat van het bekken- en bekkenbekken te beoordelen.

Tijdens de evaluatie van de resultaten van de bloedbiochemie detecteren deskundigen elektrolytenonbalans, een toename van de hoeveelheid ureum en creatinine. In de algemene analyse van urine wordt een groot aantal leukocyten gedetecteerd, hematurie en pyurie zijn mogelijk.

Mensen met pyeloectasie moeten regelmatig worden onderzocht en onderzocht door gekwalificeerde specialisten. Diagnostische resultaten beïnvloeden rechtstreeks de keuze van medicamenteuze therapie en medische tactieken.

Beginselen van behandeling

Bij het kiezen van de behandeling van pyeloectasie, worden de specialisten geleid door de algemene toestand van het urinewegstelsel, de leeftijd van de patiënt, de ernst van de klinische manifestaties en de mate van laesie van het bekkenstelsel van het bekken. Het belangrijkste doel van medische interventies is om de normale stroom urine te herstellen met behulp van conservatieve of operationele methoden.

Met de ontwikkeling van pyelonephritis schrijven experts antibiotica voor, geneesmiddelen die de algehele weerstand van het lichaam verhogen en de manifestaties van langdurige intoxicatie elimineren. Maar symptomatische therapie lost het grootste probleem niet op: overtreding van de urine.

Chirurgische zorg is vaak vereist. Wanneer een nier wordt weggelaten, wordt nefropexie uitgevoerd - een operatie waarbij de arts erin slaagt het orgel in een fysiologisch correcte positie te fixeren. Wanneer tumoren, calculi, stricturen worden gedetecteerd, worden ze verwijderd. Dit is de enige manier om aanhoudende remissie te bereiken en de progressie van nierfalen in de toekomst te voorkomen.

Veel chirurgische ingrepen worden uitgevoerd met behulp van moderne endoscopische technologie, die zorgt voor een hoogwaardige visualisatie tijdens de operatie en waarmee u uw doelen kunt bereiken met minimale trauma's.

Hydronefrose is een indicatie voor punctie nefrostomie. Met deze interventie kunt u de geaccumuleerde urine op tijd uit het nierbekken verwijderen en de acute symptomen elimineren. Voor grote retroperitoneale tumoren is het onvermogen om endoscopische stents uit te voeren open chirurgie.

De belangrijkste beslissing is de stress van een zieke nier. Het is niet gemakkelijk om aan een chirurg te geven. Nefrectomie wordt uitgevoerd wanneer het leven van de patiënt in gevaar is of de nier zijn functionele basisvaardigheden kwijt is.

het voorkomen

Menselijke nieren hebben aanzienlijke reservemogelijkheden en het vermogen om zichzelf te genezen. Als u tijdig obstakels voor de afvoer van urine verwijdert, wordt hun functionaliteit hersteld. Als u de behandeling weigert, stagneert de urine lange tijd in het bekken, het risico van het aanbrengen van een infectie, die zich kan verspreiden naar nabijgelegen organen, neemt sterk toe.

Periodieke consultaties van de uroloog en complexe diagnostiek helpen pyeloectasie te voorkomen. Als u problemen heeft met het urinestelsel, regelmatig echografisch onderzoek ondergaan en, als er afwijkingen worden geconstateerd, de behandeling zo snel mogelijk starten.

Met de neiging tot de vorming van stenen, is het noodzakelijk om hun aard te bepalen en een individueel dieet te ontwikkelen. Er wordt voedsel van hoge kwaliteit getoond met de beperking van producten die bijdragen aan de vorming van stenen. Het is belangrijk om het lichaam te voorzien van de benodigde hoeveelheid vloeistof - minimaal 2-2,5 liter per dag.

Pyeloectasie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Wanneer het nierbekken expandeert als gevolg van een schending van de uitstroom van urine, treedt pyeloectasie op. Een van de belangrijkste gevaren die deze aandoening met zich meebrengt, zijn ontstekingsziekten.

Wat is pyeloectasie?

Overweeg hoe dit proces ontstaat. Het lichaam van de nier (kelk) verzamelt en verwerkt de vloeistof uit het lichaam. Vervolgens wordt het verzameld in de interne holte van dit orgaan - het bekken, verandert in urine. Om enkele specifieke redenen kan de urine niet volledig in de urineleider komen en begint het bekken een uitgerekte vorm aan te nemen.

Experts verdelen deze uitbreidingen in drie graden:

Classificatie en oorzaken

Pyelokalikoektasiya rechter nier

Mogelijke pyeloectasie van de rechter nier of van de linker (een nier). In deze gevallen worden bijna geen symptomen waargenomen. Overigens kan een verdere overtreding zich ontwikkelen tot hydronefrose en met de uitbreiding van het volledige bekken-bekledingssysteem, treedt calicopieloelectasia op. Wanneer bilaterale pyeloectasie wordt gevormd, zijn er al merkbare symptomen.

Dergelijke veranderingen worden waargenomen in de nieren bij zowel volwassenen als kinderen. Alleen de manieren van herkomst zijn anders.

De lijst met mogelijke oorzaken van het optreden van pyeloectasie bij kinderen

In de meeste gevallen is pediatrische pyeloectasie congenitaal en heeft de volgende oorzaken:

  • Pasgeborenen, vooral premature baby's, hebben zwakke spieren.
  • Als de foet ontwikkelingsafwijkingen heeft die de urineleiders beïnvloeden (compressie).
  • Ongelijke groei van organen van baby's.
  • Abnormale ontwikkeling van de urethraklep.
  • Het kind gaat zelden met een overvol ureum naar het toilet.

Pyeloectasie van de nieren in de foetus wordt gediagnosticeerd met een ultrasone methode uit de 18e week van zijn ontwikkeling. Als de diagnose wordt gesteld aan een pasgeborene of bekend is vanaf de prenatale leeftijd, zou je niet meteen in paniek moeten raken. Alle verschijnselen kunnen met de tijd meegaan. Het is alleen nodig om regelmatig controles bij de arts te ondergaan.

Zeer zelden kan deze afwijking een ondeugd worden. Pathologische veranderingen worden operatief opgelost. Maar als de grootte van het bekken de maximale toegestane waarde niet overschrijdt en het kind al 3 jaar oud is, zal dit in de toekomst geen overlast veroorzaken.

De lijst met mogelijke oorzaken van volwassen pyeloectasie

  • De hoeveelheid verbruikte vloeistof overschrijdt de normale snelheid.
  • Blokkering van de ureter bij ontstekingsprocessen die zijn ontstaan ​​in de nieren, pus of slijm.
  • In aanwezigheid van urolithiasis overlapt de ureter met zoutafzettingen.
  • De vernauwing van de ureter als gevolg van een infectieuze ontsteking.
  • Verdraaien van het urinekanaal door nierprolaps.
  • Gebrek aan communicatie in de zenuwuiteinden van de blaas.
  • Seniele leeftijd in combinatie met een leugenachtige ziekte.
  • Zwangerschap.

Tijdens de zwangerschap is een gemeenschappelijke oorzaak van pyeloectasie het persen van het urinekanaal als gevolg van de uitbreiding van de baarmoeder. Na de geboorte van de baby verdwijnen alle symptomen in de regel.

symptomen

Er zijn geen specifieke symptomen van de ziekte, omdat deze zich niet manifesteert gedurende een lange periode van progressie. Meestal is er een overtreding van slechts één nier en de tweede werkt op dit moment in een uitgebreide modus. In principe wordt deze overtreding geconstateerd wanneer deze wordt bekeken op een echografie of tijdens onderzoek van de pasgeborene. Mannelijk geslacht is meer vatbaar voor deze pathologie dan vrouwelijk.

Als de hoofdoorzaak een ziekte van het urinewegstelsel is, zal de overtreding worden onthuld tegen de achtergrond. Of na complicaties, zoals nier-sclerose, atrofie van het nierweefsel, pyelonefritis, nierfalen.

Typen diagnostiek

De belangrijkste manier om de pathologie te bepalen is echografie. Het is de veiligste voor zwangere vrouwen en kinderen. Voor volwassenen is er ook een röntgenmethode - excretie-urografie. De methode bestaat uit de introductie van een contrastmiddel in het aangetaste orgaan. Volgens de verdeling wordt de mate van overtreding beoordeeld.

Soorten behandeling

Pyeloectasie is slechts een indirect teken, maar geen onafhankelijke ziekte.

Therapeutische maatregelen worden gehouden op basis van de oorzaken van pyeloectasie. Met een dergelijke diagnose is een volledig onderzoek van het urinestelsel vereist. In het geval van verstopping van de kanaalsteen - wordt deze verwijderd. Voor afwijkingen aan de urinewegen wordt chirurgische correctie aanbevolen. Als de reden in besmettelijke processen ligt, zal de arts antibiotica en ontstekingsremmend voorschrijven.

In combinatie met de hoofdbehandeling zal nuttige fytotherapie nuttig zijn.

Het is verboden om diuretica te gebruiken. De hoeveelheid verbruikte vloeistof mag de toegestane hoeveelheid niet overschrijden.

Fitoretsepty:

  1. Verzameling: 1 theelepel. kruiden van adonis, brandnetelbladeren, havergranen, paardenstaart en beredruif. Bovendien zijn er 3 theelepels. berken bladeren. Neem 2 eetlepels. l. meng en snijd de verzameling en giet een halve liter thermosfles voor de nacht in. Drink een kwart kopje 4 keer per dag.
  2. Verzameling: 2 theel. Adonis grassen, haver, berkenbladeren, paardenstaart en hopbellen. Voorbereiding en ontvangst zoals in het vorige recept.
  3. Verzameling: 3 theel. paardebloemwortels, jeneverbessen en berkenbladeren. Voorbereiding en ontvangst zoals in de vorige recepten.

Kosten drinken niet meer dan 3 maanden. Daarna worden ze een paar weken onderbroken en gaan verder, maar met een andere verzameling.

het voorkomen

Pyeloectasie is gevaarlijk omdat het leidt tot onomkeerbare veranderingen in het nierbekken. Dat op zijn beurt kan leiden tot volledige atrofie van het nierweefsel.

Profylactische methoden omvatten:

  • regelmatige onderzoeken, zelfs tijdens de zwangerschap;
  • monitoring van het tijdig legen van ureum en nieren;
  • als werk een constante zithouding inhoudt, is een lichte dagelijkse warming-up noodzakelijk om nierstasis te voorkomen;
  • tijdige behandeling van verkoudheid;
  • vermijd hypothermie.

Vergeet niet. Constante aandacht voor uw gezondheid zal dergelijke ziekten helpen voorkomen.

Pyeloectasie van de nieren: oorzaken, symptomen, behandeling

Pyeloectasie van de nieren is een pathologische toestand van het orgaan van het urinewegstelsel, waarbij de bekkengrootte toeneemt. Een vergelijkbare aandoening kan worden gevonden bij de pasgeborene en de volwassene. Meestal beïnvloedt pyeloectasie jongens en mannen als gevolg van de fysiologische kenmerken van de structuur van de organen van het urogenitale systeem.

Wat is deze pathologie? Wat zijn de kenmerken, typen en wat te doen met een dergelijke diagnose wordt hieronder in meer detail besproken.

Beschrijving en oorzaken

De nieren zijn het belangrijkste orgaan van het urinesysteem, dat verantwoordelijk is voor het verwijderen van schadelijke stoffen uit het lichaam, is een filter. Een nierbekken is een verzameling gecombineerde nierbekers waarin de urine zich ophoopt, die vervolgens via de ureter via het lichaam wordt uitgescheiden. En hier hebben veel mensen een vraag - wat is nierpyeloectasie?

Pyeloectasie is een verlengstuk van het bekken, dat wordt gediagnosticeerd vanwege een infectieus letsel van de nieren, een abnormale nierstructuur, enz.

Congenitale oorzaken, ontstaan ​​tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling:

  • vernauwing van het lumen, kleppen of de urethra;
  • vernauwing van de voorhuid bij jongens, waardoor het onmogelijk wordt om het hoofd van de penis volledig bloot te leggen;
  • neurologische ziekten, tegen de achtergrond waarvan verstoringen van het proces van urineren worden gevormd;
  • pathologische structuur van de nieren;
  • knijpen van de urethra;
  • schendingen in het proces van vorming en ontwikkeling van de wanden van de urethra;
  • abnormale structuur van de urethra;
  • zwakte van de buikwand;
  • verstoring van de bloedsomloop.

Verworven factoren:

  • hormonale onbalans;
  • de groei van het volume van urine op de achtergrond van ziekten van het endocriene systeem;
  • ontsteking van het urinestelsel;
  • infectieziekten van de nieren en andere organen, die gepaard gaan met vergiftiging van het lichaam en een toename van de belasting van het urinestelsel;
  • verwondingen van de bekkenorganen;
  • tumorvorming van het urogenitale systeem;
  • nephroptosis;
  • ophoping van zouten en de vorming van stenen in de organen van het urinestelsel;
  • ziekten die leiden tot een afname van het lumen van de urethra.

Classificatie van pyeloectasie

Afhankelijk van de bron van ontwikkeling van de pathologische structuur van de nieren, zijn er twee vormen: verworven en aangeboren. Congenitale pathologie ontwikkelt zich op de achtergrond van foetale disfunctie. Verworven pathologie ontwikkelt zich op latere leeftijd met mechanische schade aan de interne organen van de bekkenorganen, de ontwikkeling van infecties en ontstekingen in het lichaam en formaties die de uitstroom van urine verhinderen.

Afhankelijk van de lokalisatie van de pathologie, worden de volgende onderscheiden:

  • pyeloectasie van de rechter nier;
  • pyeloectasie van de linker nier;
  • pyeloectasie van beide nieren.

Elke vorm van de ziekte, zich ontwikkelt, doorloopt drie stadia: matig, gemiddeld en ernstig. Matige en matige pyeloectasie vereisen geen behandeling, maar regelmatige follow-up met een uroloog is noodzakelijk. Een ernstige vorm van lekkage vereist een snelle oplossing, aangezien stagnatie van urine leidt tot verstoring van het gehele urinewegsysteem en nierhydronefrose kan veroorzaken.

Op volwassen leeftijd is het risico ook een dubbelzijdige pyeloectasie van matige ernst. Dit is te wijten aan de nederlaag van twee organen tegelijk, die kunnen leiden tot verstoring van het uitscheidingssysteem, een negatieve invloed hebben op de algemene toestand van de persoon en het werk van alle organen en systemen.

Symptomen en effecten

Links en rechtszijdige pyeloectasie met matige en matige ernst ontwikkelen asymptomatisch, hetgeen het diagnoseproces bemoeilijkt. Bilaterale pyeloectasie kan gepaard gaan met een meer uitgesproken symptomatisch beeld.

  1. De geleidelijke vernietiging van nierweefsel wordt gekenmerkt door een toename van het volume bindweefsel.
  2. Het verminderen van het volume en het verstoren van de uitstroom van urine leidt tot de geleidelijke accumulatie van schadelijke stoffen en verbindingen.
  3. Ontsteking van de nieren ontwikkelt zich tegen de achtergrond van gestoorde uitstroom van urine, opeenhoping van afbraakproducten en een afname van de weerstand van de immuunkrachten van het lichaam.
  4. Vermindering of volledige afbraak van de nieren.

Manifestaties van pyeloectasie bij volwassenen:

  1. Ectopia van de urethra - een schending van de structuur van de urinewegen, waarbij de ureter toegang heeft tot de urethra bij mannen en in de vagina bij vrouwen.
  2. Urethrocele - knijpen in de urethra en de vernauwing van de opening.
  3. Overtreding van de kleppen van de urethra.
  4. Uretero-vesiculaire reflux wordt gekenmerkt door het weggooien van urine in de nier in de aanwezigheid van obstakels in de weg van zijn uitstroom.
  5. Megaureter ontwikkelt zich op de achtergrond van urethrocele, die de druk van de blaas verhoogt.

Diagnose van de ziekte

Pathologie van de nieren kan alleen worden gediagnosticeerd door middel van echografie, die de uitzetting van het bekken zal aantonen. Met deze methode kunt u ook de grootte, obstakels, ontstekingen en neoplasmata in het urinestelsel bepalen, wat leidde tot verstoring van de uitstroom van urine.

Als nierpyelectasieën worden veroorzaakt door ontstekingen of infecties, moet de patiënt een volledig onderzoek ondergaan, waaronder:

  1. Excretie-urografie is een type röntgenfoto met de introductie van contrast (urografin) in de cubitale ader. Urografine wordt snel geabsorbeerd, accumuleert in de urine 5 minuten na introductie. Het omhullend effect van contrast maakt een grondige studie van de conditie en functie van het urinestelsel mogelijk.
  2. Cystografie is een soort endoscopisch onderzoek waarbij een sonde uitgerust met een videocamera via de urinewegen in de blaas wordt ingebracht. Met deze methode kunnen de wanden en de conditie van de blaas worden onderzocht.
  3. Radio-isotopen scannen is een onderzoeksmethode waarmee kwaadaardige tumoren, metastasen kunnen worden bepaald. Ook uitgevoerd vóór de operatie. Hiervoor wordt de patiënt geïnjecteerd met een speciale stof die zich ophoopt in oncologische formaties.

Behandeling van nierpyeloectasie

Pyeloectasie van de nier, afhankelijk van de mate van beschadiging, lokalisatie en verstoring van het urinestelsel, kan een conservatieve medische behandeling, een operatie of een manier van wachten vereisen.

Dus, als nierpyeloectasie wordt gevonden bij een pasgeborene of bij jonge kinderen, stelt de uroloog voor om te wachten, terwijl hij regelmatig onderzoek en echografie ondergaat. Deze tactiek is ook van toepassing bij volwassenen met de eerste graad van de ziekte.

In geval van pathologie veroorzaakt door infecties of ontstekingen, is het noodzakelijk om een ​​conservatieve behandeling met antibacteriële therapie te ondergaan. Parallel aan antibiotica worden immunostimulantia en een vitaminen-mineraalcomplex voorgeschreven, wat noodzakelijk is voor het behoud van de immuniteit en het verhogen van de weerstand. Zorg ervoor dat u ook pyeloectasie met probiotica behandelt om de microflora in de darm te herstellen en te behouden met de vernietigende effecten van antibiotica.

Als een verhoogde druk in de blaas leidt tot de uitbreiding van het bekken, beveelt de uroloog het gebruik aan van myotrope antispasmodica. Hun actie komt tot uiting in de ontspanning van de spieren van het urinewegstelsel.

Met de vorming van nierstenen of andere organen die de uitstroom van urine belemmeren, is de behandeling gericht op hun fragmentatie en eliminatie uit het lichaam (Canephron, Fitolysin en anderen).

In gevallen waar conservatieve therapie niet het gewenste resultaat oplevert, verwijst de uroloog de patiënt naar een chirurg van een urologisch profiel over de beslissing over de kwestie van de operatie. Als er een beslissing wordt genomen over een chirurgische ingreep, moet een grondige preoperatieve diagnose worden gesteld, zodat u de algemene toestand van de patiënt en de prestaties van het urinestelsel kunt bestuderen. Hiervoor moet de patiënt een algemene bloed- en urinetest ondergaan, een echo-diagnose ondergaan en, indien nodig, een aantal andere onderzoeken.

Bovendien wordt nierpyeloectasie snel onderdrukt als het wordt veroorzaakt door een vernauwing van de urineleider en een dynamische toename van het bekken.

Tijdens het proces en enige tijd daarna moet de patiënt een dieet volgen. De essentie van het dieet is om het verbruik van eiwitrijk voedsel terug te brengen tot 60 g / dag. De hoeveelheid eiwit in het dieet wordt gecompenseerd door een toename van de hoeveelheid vetten en koolhydraten.

Het is ook noodzakelijk om de hoeveelheid zout, ingeblikt en gefrituurd voedsel, pasta, chocolade, champignons te verminderen. In plaats daarvan worden vetarm vlees, vis, groenten en fruit aanbevolen. Koken moet worden gestoomd of gekookt.

Wanneer bilaterale nierbeschadiging moet worden gecontroleerd, vloeistofvolume: 30 ml / kg lichaamsgewicht.

Pyeloectasie rechts en links is een pathologische toestand van het renale bekkenstelsel, waarbij de bekkengrootte groter is. Er is een vergelijkbare aandoening op de achtergrond van aangeboren en verworven factoren. In de kindertijd is een wachttaktiek nodig. Bij volwassenen zijn de nieren moeilijker te herstellen, daarom wordt medicamenteuze therapie gebruikt voor therapie, bij gebrek aan effect, operatie.