Nierstenting

Pyelonephritis

Laat een reactie achter 32,267

Een operatie waarbij een persoon een stent in een nier wordt geplaatst, wordt uitgevoerd om het functioneren van een orgaan dat gestoord is door de ontwikkeling van een pathologische ziekte of mechanische schade te herstellen. Hoe wordt de stent geïnstalleerd, onder welke ziekten wordt een dergelijke interventie aangegeven, hoe moet de patiënt zich gedragen om gevaarlijke postoperatieve complicaties te voorkomen?

Soorten stent

Nierstenting is een chirurgische procedure die op minimaal invasieve wijze wordt uitgevoerd met anesthesie, terwijl een standaard in de nier wordt geplaatst. Wat voor soort anesthesie in een bepaald geval moet worden toegepast, beslist de behandelende arts. Als de procedure bij een kind wordt uitgevoerd, is voor algemene veiligheid algemene anesthesie aangewezen. Deze methode van chirurgie wordt uitgevoerd wanneer er problemen zijn met de circulatie van urine door de urineleiders (met tumoren van verschillende etiologieën en stenen). Stenting van de nier is van deze types:

  • retrograde wanneer de buis door de blaas wordt ingebracht;
  • anterograde, waarbij de arts een klein gaatje in de buikholte maakt, hecht aan de nefrostoma en een katheter inbrengt;
  • stent in de nierslagaders.

Stenting van de nierslagaders wordt uitgevoerd in het geval van een vernauwing van de slagader van het orgel, wat een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt. Nierslagaderstenting wordt uitgevoerd door een stent in te brengen, die aanvankelijk is gecomprimeerd. Het wordt geïnstalleerd in plaats van stenose, waarna een angiografie wordt uitgevoerd, die de juiste plaatsing van de buis aangeeft. Als alles zonder fouten gebeurt, wordt de stent met hogedruk in de slagader geopend.

getuigenis

De standaard wordt in dergelijke gevallen geïnstalleerd:

  • hoge bloeddruk, waarbij medicamenteuze behandeling geen resultaten oplevert, en de diagnose wijst op stenose van de nierarterie;
  • verhoogde bloeddruk bij jongeren, waarbij sprake is van pathologisch nierfalen.

Overweeg de ziekten waarin stenting wordt uitgevoerd:

  • verklevingen en littekens op de nieren of in de urineleider na ontstekingsziekten of als gevolg van chirurgische ingrepen;
  • de aanwezigheid van nierstenen;
  • voorlichting over de organen van een kwaadaardig of goedaardig neoplasma, met orgaanschade door metastasen;
  • lymfoom;
  • steenchirurgie met behulp van de endoscopische methode;
  • abdominale buikchirurgie;
  • radiologische therapie van de buikorganen;
  • infectie.
Terug naar de inhoudsopgave

Contra

Plaats geen stent in dergelijke gevallen:

  • laesie van de nierslagader;
  • problemen met het ademhalingssysteem;
  • ontwikkeling van nierfalen;
  • bloedstolling problemen;
  • allergische reactie op geneesmiddelen die tijdens de operatie worden gebruikt.
Terug naar de inhoudsopgave

Stent tijdens zwangerschap

Als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap urolithiasis of een ontstekingsziekte ontwikkelt, wordt het noodzakelijk om een ​​standaard te plaatsen. Dankzij deze chirurgische interventie is het mogelijk om complicaties bij de moeder en de foetus te voorkomen en om de zwangerschap tot het einde van de termijn te brengen. Wanneer de geboorte voorbij is, wordt de stent verwijderd en krijgt de vrouw een uitgebreide medische behandeling te zien die gevaarlijk is voor de bevalling (er bestaat een risico op het ontwikkelen van pathologieën bij de foetus).

Techniek en stadia van werking

Alvorens te stent, wordt aangetoond dat de patiënt alle laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden ondergaat. Als zich ontstekingen in de nieren ontwikkelen, krijgt een persoon een antibioticakuur. Tribunes worden geïnstalleerd onder algemene anesthesie en chirurgie wordt uitgevoerd door de retrograde methode. Een cytoscoop wordt ingebracht in het urinekanaal om de mond van de urineleider te zien. Vervolgens wordt een stent in het lumen van het kanaal geïnstalleerd, die moet worden gefixeerd. Hierna wordt de cytoscoop verwijderd.

Het hele proces van de operatie wordt gevolgd door röntgenstraling en observatie via een computerscherm. Wanneer de procedure wordt uitgevoerd en de stent is gefixeerd, wordt een röntgenfoto gemaakt, die de positie van de buis zal weergeven. Er zijn gevallen waarbij de stent niet wordt uitgevoerd door het ureum, maar door gebruik te maken van de antegrade methode (via het nefrostoma, dat in het lumbale gebied werd geplaatst). Als er tijdens de operatie geen problemen waren, duurt deze niet langer dan 30 minuten. Zodat er in de eerste dagen na de procedure geen gevaarlijke complicaties zijn, moet de patiënt in het ziekenhuis blijven onder toezicht van een arts.

Effecten van de procedure

Na de operatie op de eerste dag, toen de stent werd geplaatst, kan de persoon onaangename gevolgen hebben: pijn tijdens het plassen, frequente wens om de blaas te ledigen, bloedinsluitingen, pijn in de onderbuik, pijn tijdens geslachtsgemeenschap worden in de urine waargenomen. Als postoperatieve therapie voldoende wordt voorgeschreven, verdwijnen na 2-3 dagen alle onaangename symptomen. Slechte kwaliteit van het stentmateriaal, onjuiste installatie, medische fouten leiden tot het ontstaan ​​van ontsteking en negatieve gevolgen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich verschillende problemen.

Cystic ureterale reflux

Gemanifesteerd door de stroom van urine van de blaas naar de urinewegen. Symptomen van een dergelijke exacerbatie:

  • doet de maag pijn tijdens het urineren, terwijl de pijn in de lendewand geeft;
  • zwaarte in de onderbuik;
  • donkere of troebele kleur van urine;
  • zwelling die ontstoken en pijnlijk is;
  • koorts, zwakte, verslechtering van de algemene gezondheid.
Terug naar de inhoudsopgave

Infectie en ontsteking

Het ontwikkelt zich wanneer de chirurgie slecht of met stentmateriaal van slechte kwaliteit werd uitgevoerd. Op de plaats van chirurgische ingreep worden ontstekingsprocessen en oedeem van de slijmvliezen van de blaas en kanalen gevormd. Symptomen van pathologie:

  • toename van de lichaamstemperatuur;
  • pijn en ongemak bij het urineren;
  • donkere urine met bloed en etter.
Terug naar de inhoudsopgave

Het resultaat van onjuiste installatie van de stent in de nier

Als de stent verkeerd is geïnstalleerd of het materiaal van slechte kwaliteit is, leidt dit tot postoperatieve exacerbaties, waarbij oedeem en ontsteking worden gevormd door toevoeging van een bacteriële infectie. Het gebeurt dat er een breuk van de urineleider optreedt. Als dit gebeurt, voelt de patiënt pijn in de buik, bloed stijgt in de urine.

Andere complicaties

  • Ontsteking van het urinekanaal is een mogelijke complicatie.

Het bewegen van de stent langs de urineleiders wanneer natuurlijke contracties optreden vanwege het feit dat het niet is gefixeerd.

  • Deeltjes urine neerslaan op de binnenwanden van de buis, wat leidt tot de overlapping van de stent.
  • De buis kan worden beschadigd door de agressieve omgeving die urine vormt.
  • Ontsteking van het urinekanaal, gevormd door ernstige operaties in de buikholte-organen.
  • Als de patiënt kenmerkende tekenen en symptomen van exacerbatie heeft, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Alle onaangename gevolgen worden geëlimineerd door herhaalde operaties, waarna medische therapie wordt voorgeschreven.

    Voor- en nadelen van de procedure

    Het grote voordeel van een dergelijke operatie is dat het bij het installeren van een stent niet nodig is grote sneden en schade aan de weefsels en spieren van het lichaam aan te brengen. Stenting wordt op een minimaal invasieve manier uitgevoerd wanneer de arts een lek maakt op de plaats waar de stent zal worden geïnstalleerd, maar deze methode wordt zelden gebruikt. Als de operatie correct wordt uitgevoerd in overeenstemming met alle stadia, dan doen zich geen problemen voor en wordt pas in de eerste maand of twee medicatietherapie getoond dat de ontwikkeling van de gevolgen wordt voorkomen. Maar de stentprocedure heeft ook zijn nadelen - de ontwikkeling van restenose, wanneer er een hervernauwing is van de urinekanaal waarin de stent was geïnstalleerd. Om dit te voorkomen, gebruikt u een speciale stent die is gecoat met het medicijnmengsel, waarna het risico op samentrekking wordt verminderd.

    Hoe is de verwijdering?

    In sommige gevallen kunnen mensen pijn en ongemak voelen in het niergebied, dat zich manifesteert als gevolg van de ontwikkeling van een exacerbatie van de ziekte na een operatie. In andere gevallen heeft de persoon ongemak en moeilijkheden op het moment van urineren, bloeddeeltjes verschijnen in de urine. Als de patiënt actief is of bij sport betrokken is, bestaat het gevaar dat de stent van plaats verandert.

    Wanneer de oorzaak van de ziekte wordt geëlimineerd en de nier gereed is om zelfstandig zijn functies uit te voeren, is het noodzakelijk om de stent uit de nier te verwijderen. Als de verwijdering niet op tijd gebeurt, bestaat het risico van beschadiging van de weefsels van het orgaan of een bacteriële complicatie van de blaas en de leidingen. Verwijdering van de buis vindt plaats onder lokale anesthesie. Een cytoscoop wordt in de urethra geplaatst, die wordt verwerkt met een gel zodat de buis veilig in het orgel kan komen. De stent wordt door de cytoscoop gevangen en naar buiten gebracht.

    Wat is een stent die in de nier is geïnstalleerd en hoe deze helpt bij de behandeling van pathologieën?

    Nierstenting is een minimaal invasieve procedure waarbij de huid niet hoeft te worden doorgesneden. De procedure wordt gemakkelijk door de patiënt getolereerd en vereist geen anesthesie.

    Een stent in de nier is een speciaal gemaakte buis van flexibel plastic van ongeveer 30 cm lang en de bovenste en onderste delen van de stent hebben krullen die het mogelijk maken om te bewegen. Het bevindt zich in de nier met behulp van een cystoscoop die door het urinekanaal wordt ingebracht, en biedt de mogelijkheid om de urinekanalen af ​​te voeren.

    Dit is belangrijk!

    De stent bevindt zich in het menselijk lichaam zolang de obstructie niet minder wordt en dit wordt beïnvloed door de hele lijst van factoren. Meestal is het ingesteld op een tijd van enkele weken tot enkele maanden. Bovendien zijn er speciale apparaten die lange tijd in het menselijk lichaam kunnen zitten.

    Zolang iemand dit apparaat heeft geïnstalleerd, kan hij werken, volledig reizen. Maar het is niet raadzaam om te gaan sporten en er zijn geen beperkingen aan het gedrag van het seksleven. Maar de toestand van de stent moet constant worden bewaakt door middel van echografie en urografie, omdat na een bepaalde tijd de stent wordt bedekt met zoutafzettingen.

    Soms veroorzaakt de stent veelvuldig plassen en pijn. De patiënt kan het gevoel hebben dat de blaas niet helemaal leeg is en dat er bloed in de urine verschijnt. Verwijdering van de stent uit de nier wordt uitgevoerd met de juiste indicaties van een arts met behulp van een cystoscoop.

    Stent in de nierslagaders

    Nierslagaderstenting is de meest effectieve behandeling voor het verhogen van de bloeddruk als gevolg van vernauwing van het renale slagaderlumen. De vaten waardoor bloed aan dit orgaan wordt toegediend, worden vaak aangetast door atherosclerose en de bijbehorende vernauwing van de slagader van dit orgaan veroorzaakt een sterke toename van de druk en een verstoring van de nier.

    Pathologie wordt vaak niet gediagnosticeerd tot het optreden van orgaanfalen, verlies van het vermogen om goed te werken, of complicaties in de vorm van een beroerte of een hartaanval. Volledig herstel van het lumen van de slagader van de nier door medicijnen is onmogelijk en kan alleen worden bereikt door middel van een stent. Met de installatie kunt u de goede werking van de nier handhaven en de bloeddruk verlagen.

    Nierslagaderstenting is een populaire methode waarbij de correctie van hoge bloeddruk wordt georganiseerd, processen worden beperkt en geëlimineerd die atrofie van het parenchym veroorzaken en de goede werking van de nieren stabiliseren. Sommige medische onderzoeken wijzen op een positief effect van plaatsing van de stent op de eliminatie van vasorenale hypertensie, maar over de invloed van de stent op het werk van de nieren, zijn er constante geschillen tussen artsen en wetenschappers. Sommigen van hen geloven dat verbeteringen alleen in 40-100% van de gevallen voorkomen, maar anderen zijn van mening dat plaatsing van de stent geen positief effect heeft op de werking van het orgel.

    Voordelen van de methode

    Vóór de procedure vragen patiënten zich vaak af waarom ze een stent in de nier plaatsen en wat de belangrijkste voordelen van de procedure zijn. Het belangrijkste voordeel van stenten is de minimaal invasieve procedure. Voor stadiëring zal het noodzakelijk zijn om een ​​open chirurgische interventie uit te voeren, in tegenstelling tot de organisatie van rangeren en andere open operaties. Het is alleen nodig om een ​​kleine punctie te maken op de plaats waar de katheter wordt ingebracht.

    Dit is belangrijk!

    De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de operatie kan de patiënt praten en de arts informeren over zijn gezondheid, ademhalen of zijn adem inhouden op verzoek van de chirurg. Na de operatie wordt de persoon na slechts enkele dagen uit het ziekenhuis ontslagen en keert hij vervolgens terug naar zijn normale leven.

    De installatie van dit apparaat veroorzaakt geen complicaties. Tijdens de eerste paar maanden na de operatie is er een hoog risico op bloedstolsels rond het apparaat. Om een ​​dergelijke complicatie te voorkomen, kan het een arts zijn die een aspirine voorschrijft. En de ernstigste consequentie is restenose, het aantal gevallen is ongeveer 20%. Het risico op het ontwikkelen van een dergelijke complicatie is verminderd bij gebruik van een drug-eluerende stent. Sirolimus-gecoate stents verminderden het aantal gevallen van restenose tot 5%.

    Nierstenting

    Hoge bloeddruk of arteriële hypertensie is een zeer gevaarlijke pathologie, die leidt tot ernstige complicaties (hersenbloeding, hartaanval, acuut hartfalen, overbelasting en atrofie van de nieren). Er zijn veel vormen van arteriële hypertensie, waarvan de meeste met medicijnen worden behandeld. Er zijn echter vormen die resistent (resistent) zijn tegen antihypertensiva. Bovendien ligt de oorzaak van hypertensie dikwijls in de nieren zelf, omdat al het bloed passeert en door hen wordt gefilterd, en hun ziekten weerstand creëren, wat leidt tot een verhoging van de bloeddruk.

    Wat is vasculaire stenting?

    Het woord stent is een steun, expander. In moderne endovasale (intravasculaire) chirurgie heeft deze opmerkelijke uitvinding letterlijk een doorbraak gemaakt. Vaatziekten, namelijk atherosclerose, komen zo vaak voor dat ze terecht worden beschouwd als de "plaag van de eeuw", die meer mensenlevens claimt dan kanker. De vernauwing van het lumen van de bloedvaten beïnvloed door atherosclerose leidt tot de ontwikkeling van ischemie (zuurstofgebrek), er zijn zowel chronische bloedsomloopstoornissen en acute beroerte, hartaanval, gangreen.

    Het zijn nieuwe endovasale technologieën of interventies op de slagaders die de sonde gebruiken om de doorgankelijkheid en de bloedstroom daarin te herstellen. Via de sonde in het lumen van de slagader wordt een holle cilinder met de gewenste diameter geïntroduceerd, die lijkt op een skelet dat openheid ondersteunt. Dit is de stent, deze kan worden gemaakt van de beste titaniumdraad, synthetische of absorbeerbare biologische materialen, bevatten preparaten die de vorming van bloedstolsels voorkomen.

    Moderne endoscopische techniek maakt het mogelijk deze interventie uit te voeren op alle slagaders - het hart, de hersenen, ledematen, de thoracale en abdominale aorta en de bloedvaten van de nieren.

    Indicaties en contra-indicaties voor stenting van de nieren

    De uitbreiding van de nierslagader met stentimplantatie wordt getoond in de volgende gevallen:

    met hypertensie op jonge leeftijd, die meestal ernstige vormen heeft; met refractaire of resistente (resistente) hypertensie, als langdurige behandeling met verschillende geneesmiddelen geen effect heeft; met atherosclerose van de nierslagaders, hun vernauwing; met een enkele nier.

    Bij patiënten die nefrectomie ondergaan, kunnen de effecten van nierverwijdering zich manifesteren als hypertensie van het bloed en nierfalen. Bijvoorbeeld als een nier tijdens kanker of krimp wordt verwijderd (atrofie). Daarom is het zeer raadzaam om de slagader van het overblijvende orgaan uit te zetten en te stent om het te verlichten, de bloedstroom te verbeteren en de druk te verminderen.

    Contra-indicaties voor de procedure zijn:

    inflammatoire vaatziekte; ernstige vormen van nierfalen; bloedingsstoornissen; decompensatie van het ademhalingssysteem, bloedsomloop.

    Tip: als u of uw geliefden een aanhoudende drukstijging hebben die niet door medicijnen wordt verwijderd, vooral voor jongeren, moet u worden onderzocht door een nefroloog, een vaatchirurg, om het probleem radicaler op te lossen.

    Techniek en stadia van werking

    Alvorens de procedure uit te voeren, wordt eerst een vaatonderzoek uitgevoerd - contrastangiografie. De procedure zelf wordt uitgevoerd in de operatiekamer met deelname van een vaatchirurg en radioloog, onder lokale anesthesie. Door een kleine incisie van de huid in de liesstreek wordt een dunne, elastische vasculaire sonde met een geleider in de dijbeenslagader ingebracht, van daar onder de controle van de scanner beweegt deze geleidelijk omhoog door de aorta in de nierslagader.

    Aan het einde van de sonde bevindt zich een opblaasbare ballon, die een stent in een samengedrukte vorm draagt. In het rechter deel van de slagader blaast de ballon op met lucht, zet het lumen uit, maakt de stent recht. Vervolgens wordt de ballon leeggelaten en verwijderd, het implantaat blijft in het lumen van de slagader. Vervolgens wordt een contrast geïntroduceerd en wordt tomografie uitgevoerd om de kwaliteit van de procedure en de doorgankelijkheid van het implantaat te bewaken.

    Op de dag van de operatie kan de patiënt opstaan ​​en lopen, en in grote klinieken is het over het algemeen een poliklinische procedure. De duur ervan is meestal niet langer dan 1 uur.

    Urinaire stent

    Naar analogie met stentimplantatie in de slagaders van de nieren, wordt stenting van de urinewegen uitgevoerd - het bekken-uretersegment, de ureter. Dit gebeurt in gevallen van verwijdering van stenen uit de nier om de urinestroom te verbeteren en de stagnatie te voorkomen. De procedure wordt ook weergegeven na ultrasoon verpletteren van de steen in de ureter, wanneer de resterende kleine stenen en zand spasmen van de urineleider en nierkoliek kunnen veroorzaken. Deze procedure is vaak het geval tijdens de zwangerschap, als de vrouw urolithiasis heeft.

    Met een stent in de urineleider kan een vrouw een kind volledig verdragen, bevallen en niet bang zijn voor een koliekaanval, de ontwikkeling van een nierblok, wat erg gevaarlijk is tijdens de zwangerschap. Later, enkele weken na aflevering, wordt het implantaat verwijderd uit de ureter met een ureteroscoopkatheter.

    De procedure wordt uitgevoerd door de instrumentale methode, ook onder controle van de röntgenscanner. Een lange flexibele katheter wordt ingebracht door de urethra met een stent in een gevouwen vorm en het wordt geïmplanteerd in het lumen van de ureter.

    Advies: als u zwanger bent in de aanwezigheid van urolithiasis, moet u worden onderzocht door een uroloog en, indien nodig, door stenting. We moeten niet vergeten dat de toenemende baarmoeder problemen verergert in de pathologie van de urinewegen.

    Moderne endovasale en endoscopische technologieën maken het in veel gevallen mogelijk om te doen zonder chirurgische tussenkomst, herstellen de openheid van de vaten en andere buisvormige holle organen en voorkomen de ontwikkeling van ernstige complicaties.

    Wij adviseren u om te lezen: dialyse of niertransplantatie

    Waarschuwing! Informatie op de site wordt verstrekt door experts, maar is uitsluitend voor informatieve doeleinden en kan niet worden gebruikt voor zelfbehandeling. Zorg ervoor dat je een arts raadpleegt!

    Een operatie waarbij een persoon een stent in een nier wordt geplaatst, wordt uitgevoerd om het functioneren van een orgaan dat gestoord is door de ontwikkeling van een pathologische ziekte of mechanische schade te herstellen. Hoe wordt de stent geïnstalleerd, onder welke ziekten wordt een dergelijke interventie aangegeven, hoe moet de patiënt zich gedragen om gevaarlijke postoperatieve complicaties te voorkomen?

    Soorten stent

    Nierstenting is een chirurgische procedure die op minimaal invasieve wijze wordt uitgevoerd met anesthesie, terwijl een standaard in de nier wordt geplaatst. Wat voor soort anesthesie in een bepaald geval moet worden toegepast, beslist de behandelende arts. Als de procedure bij een kind wordt uitgevoerd, is voor algemene veiligheid algemene anesthesie aangewezen. Deze methode van chirurgie wordt uitgevoerd wanneer er problemen zijn met de circulatie van urine door de urineleiders (met tumoren van verschillende etiologieën en stenen). Stenting van de nier is van deze types:

    retrograde, wanneer de buis door de blaas wordt ingebracht, anterograde, waarbij de arts een klein gaatje in de buikholte maakt, hecht aan de nefrostomie en brengt een katheter in, een stent in de nierslagaders.

    Stenting van de nierslagaders wordt uitgevoerd in het geval van een vernauwing van de slagader van het orgel, wat een verhoging van de bloeddruk veroorzaakt. Nierslagaderstenting wordt uitgevoerd door een stent in te brengen, die aanvankelijk is gecomprimeerd. Het wordt geïnstalleerd in plaats van stenose, waarna een angiografie wordt uitgevoerd, die de juiste plaatsing van de buis aangeeft. Als alles zonder fouten gebeurt, wordt de stent met hogedruk in de slagader geopend.

    Terug naar de inhoudsopgave

    getuigenis

    Verhoogde bloeddruk bij stenose van de nierarterie is een indicatie voor plaatsing van de stent.

    De standaard wordt in dergelijke gevallen geïnstalleerd:

    hoge bloeddruk, waarbij medicamenteuze behandeling geen resultaten oplevert, en de diagnose wijst op nierarteriestenose, verhoogde bloeddruk bij jongeren, waarbij sprake is van pathologisch nierfalen.

    Overweeg de ziekten waarin stenting wordt uitgevoerd:

    verklevingen en littekens op de nieren of in de urineleider na ontstekingsziekten of als gevolg van chirurgische interventie, de aanwezigheid van nierstenen, de vorming van kwaadaardige of goedaardige neoplasmata op organen, met orgaanbeschadiging metastasen, lymfomen, een operatie om stenen te verwijderen met behulp van de endoscopische methode, buikoperatie ingreep in de buikholte; radiologische behandeling van de buikorganen; infectie. Terug naar de inhoudsopgave

    Contra

    Plaats geen stent in dergelijke gevallen:

    schade aan de nierslagader, problemen met het ademhalingssysteem, ontwikkeling van nierfalen, problemen met de bloedstolling, allergische reactie op geneesmiddelen die worden gebruikt tijdens de operatie.

    Stent tijdens zwangerschap

    Een stent tijdens de zwangerschap zal complicaties bij de moeder en de foetus helpen voorkomen.

    Als de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap urolithiasis of een ontstekingsziekte ontwikkelt, wordt het noodzakelijk om een ​​standaard te plaatsen. Dankzij deze chirurgische interventie is het mogelijk om complicaties bij de moeder en de foetus te voorkomen en om de zwangerschap tot het einde van de termijn te brengen. Wanneer de geboorte voorbij is, wordt de stent verwijderd en krijgt de vrouw een uitgebreide medische behandeling te zien die gevaarlijk is voor de bevalling (er bestaat een risico op het ontwikkelen van pathologieën bij de foetus).

    Terug naar de inhoudsopgave

    Techniek en stadia van werking

    Alvorens te stent, wordt aangetoond dat de patiënt alle laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden ondergaat. Als zich ontstekingen in de nieren ontwikkelen, krijgt een persoon een antibioticakuur. Tribunes worden geïnstalleerd onder algemene anesthesie en chirurgie wordt uitgevoerd door de retrograde methode. Een cytoscoop wordt ingebracht in het urinekanaal om de mond van de urineleider te zien. Vervolgens wordt een stent in het lumen van het kanaal geïnstalleerd, die moet worden gefixeerd. Hierna wordt de cytoscoop verwijderd.

    Het hele proces van de operatie wordt gevolgd door röntgenstraling en observatie via een computerscherm. Wanneer de procedure wordt uitgevoerd en de stent is gefixeerd, wordt een röntgenfoto gemaakt, die de positie van de buis zal weergeven. Er zijn gevallen waarbij de stent niet wordt uitgevoerd door het ureum, maar door gebruik te maken van de antegrade methode (via het nefrostoma, dat in het lumbale gebied werd geplaatst). Als er tijdens de operatie geen problemen waren, duurt deze niet langer dan 30 minuten. Zodat er in de eerste dagen na de procedure geen gevaarlijke complicaties zijn, moet de patiënt in het ziekenhuis blijven onder toezicht van een arts.

    Terug naar de inhoudsopgave

    Effecten van de procedure

    Slechte stentkwaliteit kan complicaties veroorzaken.

    Na de operatie op de eerste dag, toen de stent werd geplaatst, kan de persoon onaangename gevolgen hebben: pijn tijdens het plassen, frequente wens om de blaas te ledigen, bloedinsluitingen, pijn in de onderbuik, pijn tijdens geslachtsgemeenschap worden in de urine waargenomen. Als postoperatieve therapie voldoende wordt voorgeschreven, verdwijnen na 2-3 dagen alle onaangename symptomen. Slechte kwaliteit van het stentmateriaal, onjuiste installatie, medische fouten leiden tot het ontstaan ​​van ontsteking en negatieve gevolgen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich verschillende problemen.

    Terug naar de inhoudsopgave

    Cystic ureterale reflux

    Gemanifesteerd door de stroom van urine van de blaas naar de urinewegen. Symptomen van een dergelijke exacerbatie:

    buikpijn bij het urineren, pijn in het lendegebied, zwaar gevoel in de onderbuik, donkere of doffe urine, zwelling die ontstoken en pijnlijk is, koorts, zwakte, verslechtering van de algehele gezondheid.

    Infectie en ontsteking

    Het ontwikkelt zich wanneer de chirurgie slecht of met stentmateriaal van slechte kwaliteit werd uitgevoerd. Op de plaats van chirurgische ingreep worden ontstekingsprocessen en oedeem van de slijmvliezen van de blaas en kanalen gevormd. Symptomen van pathologie:

    toename van de lichaamstemperatuur, pijn en ongemak bij het urineren; donkere urine met bloed en etter. Terug naar de inhoudsopgave

    Het resultaat van onjuiste installatie van de stent in de nier

    Als de stent verkeerd is geïnstalleerd of het materiaal van slechte kwaliteit is, leidt dit tot postoperatieve exacerbaties, waarbij oedeem en ontsteking worden gevormd door toevoeging van een bacteriële infectie. Het gebeurt dat er een breuk van de urineleider optreedt. Als dit gebeurt, voelt de patiënt pijn in de buik, bloed stijgt in de urine.

    Terug naar de inhoudsopgave

    Andere complicaties

    Ontsteking van het urinekanaal is een mogelijke complicatie.

    Het bewegen van de stent langs de urineleiders wanneer natuurlijke contracties optreden vanwege het feit dat het niet is gefixeerd.

    Deeltjes urine worden afgezet op de binnenwanden van de buis, wat leidt tot stentoverlap.De buis kan worden beschadigd door de agressieve omgeving die de urine vormt.De ontsteking van het urinekanaal, dat wordt gevormd als gevolg van ernstige operaties in de buikholte.

    Als de patiënt kenmerkende tekenen en symptomen van exacerbatie heeft, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Alle onaangename gevolgen worden geëlimineerd door herhaalde operaties, waarna medische therapie wordt voorgeschreven.

    Terug naar de inhoudsopgave

    Voor- en nadelen van de procedure

    Het grote voordeel van een dergelijke operatie is dat het bij het installeren van een stent niet nodig is grote sneden en schade aan de weefsels en spieren van het lichaam aan te brengen. Stenting wordt op een minimaal invasieve manier uitgevoerd wanneer de arts een lek maakt op de plaats waar de stent zal worden geïnstalleerd, maar deze methode wordt zelden gebruikt. Als de operatie correct wordt uitgevoerd in overeenstemming met alle stadia, dan doen zich geen problemen voor en wordt pas in de eerste maand of twee medicatietherapie getoond dat de ontwikkeling van de gevolgen wordt voorkomen. Maar de stentprocedure heeft ook zijn nadelen - de ontwikkeling van restenose, wanneer er een hervernauwing is van de urinekanaal waarin de stent was geïnstalleerd. Om dit te voorkomen, gebruikt u een speciale stent die is gecoat met het medicijnmengsel, waarna het risico op samentrekking wordt verminderd.

    Terug naar de inhoudsopgave

    Hoe is de verwijdering?

    In sommige gevallen kunnen mensen pijn en ongemak voelen in het niergebied, dat zich manifesteert als gevolg van de ontwikkeling van een exacerbatie van de ziekte na een operatie. In andere gevallen heeft de persoon ongemak en moeilijkheden op het moment van urineren, bloeddeeltjes verschijnen in de urine. Als de patiënt actief is of bij sport betrokken is, bestaat het gevaar dat de stent van plaats verandert.

    Wanneer de oorzaak van de ziekte wordt geëlimineerd en de nier gereed is om zelfstandig zijn functies uit te voeren, is het noodzakelijk om de stent uit de nier te verwijderen. Als de verwijdering niet op tijd gebeurt, bestaat het risico van beschadiging van de weefsels van het orgaan of een bacteriële complicatie van de blaas en de leidingen. Verwijdering van de buis vindt plaats onder lokale anesthesie. Een cytoscoop wordt in de urethra geplaatst, die wordt verwerkt met een gel zodat de buis veilig in het orgel kan komen. De stent wordt door de cytoscoop gevangen en naar buiten gebracht.

    Urolithiasis en sommige andere nierziekten zijn gevaarlijk vanwege hun vreselijke complicatie - overtreding van de uitstroom van urine, waarvoor medische noodhulp nodig is. Meestal vereist de patiënt onmiddellijk chirurgisch ingrijpen om de urodynamica te herstellen en herhaling van urinestoornissen te voorkomen - nierstent. In onze gedetailleerde beoordeling bekijken we de kenmerken, indicaties en contra-indicaties voor de procedure, evenals alle benodigde informatie voor patiënten.

    Indicaties voor stenting: oorzaken van verminderde urinaire excretie

    Er is dus een stent in de nier nodig wanneer de patiënt urineretentie heeft - de afwezigheid van urineren veroorzaakt door een mechanische obstructie op het niveau van de nieren of urineleider. Pathologie kan zijn:

    acute, dringende chirurgische ingreep, chronisch (een operatie wordt op een geplande manier uitgevoerd).

    Een van de belangrijkste oorzaken van eenzijdige of bilaterale obstructie van de ureter, experts identificeren:

    urolithiasis (urolithiasis), littekens en verklevingen als gevolg van inflammatoire, auto-immuunprocessen in de nieren, goedaardige en kwaadaardige tumoren in de nieren en aangrenzende organen, knijpen in de urineleiders en verminderen de urineproductie, retroperitoneale fibrose.

    De essentie van de procedure

    Een nierstent (soms ten onrechte een standaard genoemd) is een holle buis van hypoallergeen materiaal. De grootte en diameter kunnen variëren afhankelijk van de anatomische kenmerken en de aard van de ziekte bij een patiënt.

    Ondanks het feit dat de operatie bij de installatie van een stent als minimaal invasief wordt beschouwd, wordt deze alleen uitgevoerd onder de omstandigheden van een ziekenhuis onder algemene anesthesie. Er zijn twee hoofdtechnieken:

    Retrograde toegang is de introductie van een stent door de blaas met behulp van een cystoscoop. In de anterograde methode is de nier toegankelijk via de nefrostoma - een kleine incisie in de lumbale regio.

    Meestal wordt de operatie uitgevoerd onder endoscopische controle en kan de arts al zijn acties monitoren via een computerscherm. Na voltooiing van de procedure, wanneer de stent is geïnstalleerd en vastgezet, ondergaat de patiënt een verplicht röntgenonderzoek met visualisatie van de nieren en ureter. Bij afwezigheid van complicaties tijdens de operatie, duurt de duur niet meer dan 20-25 minuten.

    Herstelperiode: patiëntinformatie

    Op de eerste dag na de procedure is het wenselijk dat de patiënt onder toezicht blijft van medische professionals. Het optreden van de volgende onaangename symptomen is typerend:

    scherpe pijn bij het urineren, veelvuldige drang om de blaas te legen, rood bloed in de urine, pijn in de onderbuik of in de lendestreek.

    Om ze te elimineren, wordt een postoperatieve behandeling voorgeschreven, waaronder toediening van antibiotica, NSAID's en uroseptica. Bij adequate behandeling verdwijnen pijn en tekenen van schade aan de urinewegen binnen 2-4 dagen.

    Mogelijke complicaties

    Het percentage complicaties na stenting van de nier is klein. In de regel worden de negatieve effecten van manipulatie geassocieerd met het niet-naleven van de werkwijze of het gebruik van materialen van slechte kwaliteit.

    Reflux of pathologisch urineren van de blaas naar de urineleider gaat gepaard met een verstoorde werking van de spiersfincter tijdens cystoscopie. Een complicatie manifesteert zich:

    pijn tijdens het plassen, uitstralen naar de onderrug, buik, zwaarte, ongemak in de onderbuik, troebelheid van urine.

    Infectie en ontsteking op de plaats van de stent is een van de frequente complicaties van de operatie. Symptomen zijn onder meer:

    koorts, ongemak tijdens het urineren, verandering in urinekleur, de verschijning van bloed, pus erin. Andere complicaties

    De volgende aandoeningen komen minder vaak voor na een nierstentprocedure:

    scheuring van de urineleider - gemanifesteerde acute scherpe pijn in de onderbuik en het verschijnen in de urine van een grote hoeveelheid scharlaken bloed

    Contra

    Net als elke andere medische manipulatie heeft stenting zijn eigen contra-indicaties:

    acuut respiratoir falen, nierschade, gepaard gaande met een ruptuur van de nierslagader, acuut nierfalen, anurie, pathologie van het bloedstollingssysteem, individuele intolerantie voor de geneesmiddelen die tijdens de operatie worden gebruikt.

    Stenting is dus een noodzakelijke operatie die het herstel van gestoorde urodynamica bij ICD, poliepen, kanker en andere niermassa's mogelijk zal maken. De belangrijkste voordelen van de procedure zijn lage invasiviteit en hoge efficiëntie. Hierdoor kunt u uitstekende behandelresultaten behalen met minimaal risico op complicaties.

    Nierstenting

    Het stenten van de nieren wordt uitgevoerd om het werk van het orgaan dat werd verstoord als gevolg van de effecten van nieraandoeningen of verwondingen te normaliseren. Een speciale stent wordt in de nier gebracht, een buis van buigplastic. De lengte is ongeveer 30 centimeter. Eén uiteinde van de stent wordt in het bekken geplaatst en de andere in de blaas.

    Steniosis van de nier is een methode om het functioneren van een orgaan te herstellen, gekenmerkt door kleine chirurgische ingrepen.

    Voors en tegens van werking

    Het belangrijkste voordeel van de chirurgische interventie is dat er tijdens het stenten geen grote snijwonden nodig zijn en de weefsels beschadigd raken. De operatie wordt uitgevoerd met een minimaal invasieve methode, namelijk dat de arts direct een incisie maakt waar de stent wordt geplaatst. Een ander voordeel is de korte revalidatieperiode en zeldzame complicaties na een operatie. Als alles tijdens de procedure correct is gedaan, klagen patiënten niet over de postoperatieve effecten, ze hoeven alleen de eerste paar maanden van de door de specialist voorgeschreven medicijnen te nemen.

    Er zijn echter renale stents en tekorten. Soms is er restenose, dat is een herverkleining van de ureter, waar de stent werd geplaatst. Om dit te voorkomen, neemt u de hulp in van een speciale buis, die is gesmeerd met een mengsel van medicijnen. In dit geval wordt de kans op vernauwing van de urinestroom sterk verminderd.

    Indicaties voor nierstenting

    Plaats de stent in dergelijke situaties in de nier:

    • verhoogde bloeddruk, wanneer conservatieve behandeling niet effectief is en er een bijkomende stenose is van de nierslagaders;
    • hypertensie bij patiënten van middelbare leeftijd, vergezeld van nierfalen;
    • verklevingen op de nieren, die worden waargenomen na operaties of ontstekingsziekten;
    • Urine steen ziekte;
    • de ontwikkeling van kwaadaardige en goedaardige tumoren;
    • nierbeschadiging metastase;
    • chirurgische ingrepen om stenen op een endoscopische manier uit het lichaam te verwijderen;
    • infectieziekten.

    Typen interventies

    Stenting is als volgt geclassificeerd:

    • Retrograde. Het installeren van de buis wordt uitgevoerd door de blaas.
    • Anterograad. De stent wordt ingebracht door een kleine incisie in de buik.
    • Nierslagader stenting. Het wordt uitgevoerd wanneer de aderen vernauwen, en vervolgens is er een toename van de bloeddruk.
    Terug naar de inhoudsopgave

    Fasen van de procedure

    opleiding

    Allereerst bepaalt de behandelend arts of het nodig is om in elke specifieke situatie gebruik te maken van de hulp van deze chirurgische ingreep. Vervolgens wordt de patiënt naar een aantal diagnostische onderzoeken gestuurd, die de haalbaarheid van stenting aantonen. Naast tests in laboratoriumomstandigheden krijgt de patiënt een röntgenonderzoek van de nieren, waarbij ze worden geïnjecteerd met een contrastmiddel. Hierdoor is het mogelijk om de anatomie van een pathologische aandoening vast te stellen. De laatste fase van diagnostische activiteiten is angiografie, die helpt om de conditie van de nierslagaders te identificeren.

    Tube installatie

    Vóór de operatie wordt de patiënt geanesthetiseerd. Meestal wordt een operatie retrogewijs uitgevoerd. Een cystoscoop wordt ingebracht in de urethra, die de mond van de urineleider toont. Een stent wordt erin geplaatst, bevestigd en verwijderd. Tijdens het manipuleren wordt de controle over de implementatie ervan uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's en afbeeldingen van de camera, die op het beeldscherm worden weergegeven. Aan het einde van de stenting wordt een röntgenbeeld genomen, dat de positie van de stent toont.

    Als een operatie wordt uitgevoerd op de nierslagader, wordt een gecomprimeerde stent erin geplaatst. Installeer in het gebied van de stenose en angiografie wordt uitgevoerd, waaruit blijkt of de buis correct is geplaatst. Wanneer de insertie correct is uitgevoerd, opent de chirurg de stent in de slagader, onder hoge druk.

    Als er tijdens het chirurgische ingrijpen geen onvoorziene situaties zijn, duurt het niet meer dan een half uur. Na het stenten, moet de patiënt 24 uur in het ziekenhuis blijven om mogelijke complicaties te voorkomen.

    Kenmerken van stents tijdens de zwangerschap

    De installatie van een stent bij een zwangere vrouw vindt plaats in de situatie waarin zich ontstekingsziekten of nierstenen ontwikkelen. Een stent in de nier tijdens de zwangerschap elimineert het risico van de gevolgen van kwalen van zowel de aanstaande moeder als de foetus. Met de hulp van chirurgische ingreep verhoogt de kans dat de zwangerschap succesvol zal zijn en miskramen niet. Wanneer de bevalling voorbij is, wordt de nierbuis verwijderd en wordt de vrouw een medicijnbehandeling voorgeschreven. In afwachting van een kind is het niet veilig om het uit te voeren, omdat er een kans is dat de toekomstige baby pathologieën zal ontwikkelen.

    Complicaties na de procedure

    Na de operatie, wanneer de stent werd geïnstalleerd, heeft de patiënt soms complicaties in de vorm van pijn tijdens lediging, verhoogde wens om het toilet te bezoeken, de aanwezigheid van bloed in de biologische vloeistof, pijnsyndroom in het onderste peritoneum. Soms doen de nieren pijn. Wanneer de postoperatieve behandeling correct is voorgeschreven, verdwijnen na een paar dagen alle ongewenste reacties. Soms kan na stenting een ontstekingsproces optreden, dat materiaal van slechte kwaliteit veroorzaakt waaruit de tube is gemaakt, onjuiste plaatsing of de fout van een gezondheidswerker. Het leidt tot een aantal negatieve gevolgen.

    Cystic ureterale reflux

    Tijdens deze ziekte wordt een terugkeerurine van de ureter naar de urineleider waargenomen. Patiënten klagen over de volgende symptomen:

    • buikpijn tijdens ledigen, uitbreiding naar de lumbale regio;
    • zwaarte onderaan het peritoneum;
    • vertroebeling van het biologische fluïdum;
    • de schaduw van urine veranderen;
    • zwelling;
    • temperatuurstijging;
    • ernstige vermoeidheid;
    • algemene verslechtering van de gezondheid.

    Infectie- en ontstekingsprocessen

    In het gebied waar de stent werd ingebracht, ontstond een ontsteking, de slijmvliezen van de blaas zwellen op. Patiënten klagen over de volgende ongewenste reacties:

    • verhoogde lichaamstemperatuur;
    • branden en pijn tijdens het naar het toilet gaan;
    • donker worden van urine;
    • onzuiverheden van pus en bloed in de biologische vloeistof.
    Terug naar de inhoudsopgave

    Andere mogelijke complicaties

    Nadat de stent is geplaatst, kan de patiënt dergelijke postoperatieve effecten ontwikkelen:

    • Het verplaatsen van de buis, die meestal optreedt tijdens zware fysieke inspanning, als gevolg, de nier doet vaak pijn.
    • Het bezinken van urine op de wanden in de stent, en daarom overlapt het.
    • Schade aan de buis door urine.
    • Urethritis. Het is een ontstekingsproces in de wand van de urethra.

    Als een patiënt een chirurgisch gebied heeft waar de operatie werd uitgevoerd, verschijnt er oedeem in dit gebied, andere symptomen zijn aanwezig, het is belangrijk om de behandelend arts onmiddellijk te bezoeken. Re-operatieve interventie zal helpen om zich te ontdoen van postoperatieve complicaties, waarna medicatie, inclusief een antibacteriële reeks geneesmiddelen, zal worden voorgeschreven.

    Contra-indicaties voor de operatie

    Nierstenting wordt niet uitgevoerd wanneer de patiënt de volgende voorwaarden heeft:

    • letsel aan de nierslagaders;
    • verstoringen in de activiteit van het ademhalingssysteem;
    • nierfalen in de acute en chronische stadia;
    • slechte bloedstolling;
    • individuele intolerantie voor anesthesie.
    Terug naar de inhoudsopgave

    Verwijdering van de buis

    Nadat de reden die de pathologie veroorzaakte, die de stent veroorzaakte, wordt geëlimineerd en het orgaan onafhankelijk kan functioneren, wordt de stent uit de nier verwijderd. Als het uit de tijd wordt verwijderd, bestaat de kans dat het weefsel wordt beschadigd of dat er een infectie in de blaas en de leidingen optreedt. Stent-extractie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Een cystoscoop wordt ingebracht in de urethra, die vooraf is gesmeerd met gel, zodat het pijnloos is in het orgel. De buis wordt met dit apparaat gevangen en uit de urethra verwijderd.

    Een stent in de nier - wat is stenten?

    Een stent in de nier is nodig om de normale stroom van urine van de nieren naar de blaas te herstellen. Dit is een soort assistent voor de urineleiders. Geïnstalleerd in overtreding van de uitstroom van urine als gevolg van ontstekingsziekten, met de vorming van obstructies in de urineleiders.

    Wat is een stent en hoe deze te installeren

    Om urinestagnatie in de nieren te voorkomen, wordt een speciale flexibele plastic buis in de ureter geplaatst, waardoor de diurese kan worden genormaliseerd. Maar niet elke patiënt weet wat een stent is. Dit is een speciale buis die is gemaakt van polyurethaan, siliconen of PVC. Ongeacht het type materiaal tijdens de productie worden hydrofiele materialen erop gesproeid, hetgeen noodzakelijk is voor een betere compatibiliteit van de buis met de weefsels van de urineleiders.

    Afhankelijk van de structuur van de urineleiders, het geslacht en de leeftijd van de patiënt, kan de buis variëren in lengte van 12 tot 30 cm en in diameter van 1,5 tot 6 mm. Om de patiënt te behoeden voor ongemak en de mobiliteit van de buis te vergroten, hebben de uiteinden de vorm van een spiraal. Aan de ene kant wordt de buis in de blaas geplaatst, aan de andere kant - in het bekken van de nier.

    Voorafgaand aan de operatie moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan: doneer bloed en urine voor algemene klinische analyse, en onderga een instrumentele studie voor een correcte diagnose.

    Een stent wordt in de nier en blaas ingebracht nadat de patiënt plaatselijke of algemene anesthesie heeft gekregen. Afhankelijk van de methode van installatie van de buis in de ureter, kan de procedure worden uitgevoerd door retrograde en anterograde methoden. De eerste omvat de introductie van een plastic buis door de lagere urineleiders. Om de stent volgens de tweede methode vast te stellen, maakt de chirurg een incisie in de buikholte van een niet-significante grootte, waardoor de katheter wordt geïnstalleerd.

    De stent kan ook in de nierslagader worden geplaatst. De procedure is noodzakelijk voor het vernauwen van het lumen van bloedvaten, wat leidde tot een toename van de druk in de nier. De stenting van de nierslagader wordt uitgevoerd met behulp van een samengedrukte katheter, die vervolgens wordt geopend onder invloed van hoge druk.

    Röntgenapparatuur wordt gebruikt om de correcte installatie van de katheter in de nier te controleren. Wanneer een stent in de nierslagader wordt ingebracht, gebruiken artsen een methode voor contrast-radioscopie.

    Indicaties en contra-indicaties voor stenting

    Een stent wordt in de ureter geplaatst wanneer zijn lumen wordt versmald, de arteriële druk toeneemt, de oorzaak is een toename van de intrarenale druk en tijdens voorbereidende procedures voor verschillende soorten chirurgische ingrepen in de bekkenorganen. Het belangrijkste doel van deze procedure is het normaliseren van urineren.

    De belangrijkste reden voor de installatie van de stent is urolithiasis en blokkering van de ureterberekening. Ook een obstakel op het pad van urinelozing kan een bloedstolsel zijn, een kwaadaardige en goedaardige tumor in de ureter. Overschrijding van de urineproductie en stagnatie van urine in de nier kan leiden tot oedeem van de urineweefsels als gevolg van ontstekings- en infectieziekten van de urinewegorganen, evenals na chirurgische manipulaties daarop.

    De uroloog kan aanbevelen een stent in de nier te installeren in de aanwezigheid van verklevingen in de urineleider of een abnormaal smal lumen van het orgel. Het installeren van een katheter is noodzakelijk voor kanker van het lymfestelsel, evenals organen die zich in het bekken bij de urineleiders bevinden. Fibrose van vetweefsel is een andere indicatie voor stenting.

    De stentprocedure wordt uitgevoerd met behulp van schokgolfmethoden voor het pletten van calculus in de nieren, waardoor de blokkering van urineleiders met grote fragmenten wordt voorkomen. Voor complexe chirurgische ingrepen is de installatie van een katheter noodzakelijk om normale en tijdige diurese te handhaven, evenals om de locatie van de urineleiders te bepalen.

    De installatie van de stent is gecontraïndiceerd bij aandoeningen van het ademhalingssysteem, nierfalen, uitgebreide schade aan de niervaten, laag aantal bloedplaatjes, evenals bij allergische reacties op geneesmiddelen die tijdens het stenten worden gebruikt.

    Stenting tijdens zwangerschap

    Tijdens de zwangerschap wordt de installatie van een katheter alleen uitgevoerd volgens strikte indicaties: in het geval van blokkering van de urineleiders met urolithiasis en infectieuze en inflammatoire pathologieën van het urinestelsel. Tijdige stenting vermindert de waarschijnlijkheid van complicaties bij een zwangere vrouw, evenals het risico op intra-uteriene afwijkingen bij de foetus. Een nierstent tijdens de zwangerschap helpt een vrouw een gezonde baby te dragen en op tijd te bevallen. Verwijdering van de katheter wordt uitgevoerd na aflevering. Vervolgens schreef de jonge moeder medicamenteuze behandeling voor, die vaak tijdens de zwangerschap strikt gecontra-indiceerd is.

    Sterke en zwakke punten

    De stentprocedure heeft veel voordelen: u kunt het urineren normaliseren, terwijl het minimaal invasief is, niet lang duurt. Het stenten van de nieren helpt de diurese te normaliseren en de vele negatieve effecten van de overtreding van de uitstroom van urine te voorkomen.

    Samen met de voordelen van het installeren van een katheter heeft zijn nadelen. Tijdens de eerste twee dagen na de operatie kan de patiënt tijdens het plassen worden vergezeld door ongemak en verbranding. Een patiënt kan gepijnigd worden door een constant gevoel van onvolledige lediging van de blaas. In de eerste twee dagen is een kleine hoeveelheid bloed in de urine normaal. Al deze onaangename symptomen moeten verdwijnen 48 uur nadat de katheter is geïnstalleerd. Als dit niet gebeurt, zijn deze symptomen de reden voor een dringend bezoek aan de arts.

    Het optreden van pijn, bloed in de urine, ongemak komt meestal voort uit onjuiste stenting, materialen van slechte kwaliteit en onvoldoende preoperatief onderzoek.

    Cystic ureterale reflux

    Slechte kwaliteit van de productie en een onjuist geïnstalleerde stent. De nier veroorzaakt de terugkeer van urine van de lagere urineleiders naar de bovenste en de vesicoureterale reflux ontwikkelt zich. Deze complicatie gaat gepaard met pijn in het bekkengebied en de onderrug, die tijdens diurese toeneemt. De patiënt kan klagen over een gevoel van zwaarte en onvolledige lediging van de blaas. De kwaliteit van urine verslechtert - sediment valt uit, bloed verschijnt. Urinerugvloeiing kan gepaard gaan met een verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

    ontsteking

    Materialen van slechte kwaliteit tijdens chirurgie en slechte hygiëne van instrumenten leiden tot de ontwikkeling van een infectie in de holte van de ureter. Het veroorzaakt zwelling van de weefsels van de urineleiders, wat leidt tot een overtreding van de urinelozing, gepaard gaand met pijn in het bekkengebied en tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam. De eigenschappen van urineverandering: een troebel neerslag verschijnt, bloed. Tijdens laboratoriumstudies wordt een toename van leukocyten en eiwit waargenomen.

    Andere complicaties

    Onjuiste installatie van de katheter gaat altijd gepaard met uremie. Een dergelijke complicatie wordt veroorzaakt door schade aan de slijmvliezen van de urineleider en de vorming van hematomen. Een frequente complicatie kan de beweging van de stent door de urineleiders zijn vanwege de onjuiste bevestiging ervan in de nier en de blaas. In zeldzame gevallen kan de buis scheuren onder invloed van urine of door de slechte kwaliteit van het materiaal waaruit de stent is gemaakt.

    Stent verwijdering

    Een paar weken of maanden na het inbrengen van de stent in de nier, moet deze worden verwijderd. Verwijdering vindt alleen plaats na het bereiken van de doelen, wanneer de noodzaak voor een katheter niet langer nodig is.

    Verwijdering van de katheter wordt uitgevoerd door de chirurg met behulp van algemene of lokale anesthesie. De procedure voor het verwijderen van de stent wordt uitgevoerd met behulp van een cystoscoop, die het mogelijk maakt om de locatie te bepalen en het risico op verwonding van de slijmvliezen van inwendige organen te verminderen. Voor pijnloze verwijdering wordt de urethra ingesmeerd met een speciale gel en verwijderd.

    Stenting is een procedure die nodig is voor de normalisatie van diurese, wat wordt aangegeven in de vernauwing of verstopping van het lumen van de ureter. Het installeren van een katheter is noodzakelijk voordat bepaalde soorten handelingen worden uitgevoerd. Het wordt geïnstalleerd via de onderste of bovenste urinewegen, maar ook via de nierslagader. Muur is geïnstalleerd voor meerdere weken. Onjuiste installatie kan tot enkele onaangename gevolgen leiden.