Hydrocalycose van de nieren bij kinderen en volwassenen

Testen

Hydrocalycose, of calicoectasia, treedt op in het menselijk lichaam tegen de achtergrond van een reeds bestaande primaire pathologie, die aangeboren of verworven kan zijn gedurende het leven. De reden voor de ontwikkeling van de ziekte is een schending van de uitstroom van urine, de stagnatie ervan in de structurele eenheden van de nier - het bekken. Onder invloed van het steeds toenemende volume van urine, strekken ze uit, veranderen ze, blokkeren ze gedeeltelijk het pad naar de blaas. Hydrocalycose van de nier is goed vatbaar voor medische behandeling, maar in sommige gevallen kan het niet zonder chirurgische ingreep.

Oorzaken van hydrocalycose van de nieren

De rechter nier heeft meer beweeglijkheid dan de linker en bevindt zich ongeveer 1 cm onder het lichaam. Daarom wordt hydrocalycose van de linker nier zelden gediagnosticeerd. Oorzaken van calicoectasis zijn:

  • Nier of een direct effect op de nieren.
  • Extrarenal, onrechtstreeks.

De echte oorzaken van de ontwikkeling van calicoectasia zijn ziekten van de nieren en het urinestelsel:

  • Tuberculeuze schade aan de nieren of urinewegen.
  • De afzetting van stenen in de nieren.
  • De vorming van stenen en zand in de urineleiders en de blaas.
  • Goedaardige of kwaadaardige gezwellen in de nieren.
  • Verhoogde mobiliteit of weglating van een van de nieren.
  • Aangeboren of verworven anomalieën van de nerven en / of slagaders.
  • Infectieuze ontstekingsziekten van de nieren of urinewegen veroorzaakt door pathogene micro-organismen.
  • Interne of externe mechanische obstructie van de urinewegen.

De nieroorzaak van hydrocalycose is soms een mechanisch letsel van de nieren - langdurig knijpen of ernstig letsel. Extrarenale etiologie treedt op als gevolg van:

  • Aangeboren afwijkingen van het urinestelsel.
  • Besmettelijke inflammatoire foci gevormd op aangrenzende viscerale organen.
  • Vergrote lymfeklieren in de retroperitoneale ruimte en knijpen in de ureter.
  • Prostaat hyperplasie.

In de latere stadia van de vruchtbaarheid ziet een vrouw soms een niercalicoectasis wanneer ze door een vrouw wordt bekeken. Hydrocalycose van de nieren tijdens de zwangerschap komt voort uit het feit dat de baarmoeder sterk in omvang toeneemt en op de rechter nier drukt. In de regel is het fenomeen van korte duur, behoeft behandeling niet en verdwijnt het spoorloos na de bevalling.

Welke symptomen veroorzaakt hydrocalicose van de nieren bij een persoon?

Een aangeboren vorm van hydrocalycose kan asymptomatisch zijn - een persoon leert alleen over de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte bij het diagnosticeren van enige pathologie van het urinewegstelsel.

Het klinische beeld van calicoectasie geeft niet direct de vervorming van het nierbekken aan, dit symptoom is gebruikelijk voor alle nefrogene afwijkingen:

  • Urine verwerft een donkere kleur, met troebele suspensies, met 's ochtends in je urineren kun je een kleine hoeveelheid bloed opmerken.
  • Bilaterale hydrocalycose veroorzaakt vaak knippijn bij het urineren, met uitbreiding tot het rectumgebied.
  • Bij een zwakke uitstroom van urine bij mensen stijgt de temperatuur (soms boven de 40 ° C), wat gepaard gaat met koude rillingen, overmatig zweten. Na het urineren, daalt de temperatuur tot matige indicaties.
  • Intoxicatie veroorzaakt door pathogene micro-organismen veroorzaakt verstoring van het maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, darmaandoeningen.
  • Er zijn zeurende pijn in de onderrug, vooral in het onderste gedeelte.
  • Het aanraken van de onderrug kan ernstige pijn veroorzaken.
  • Een persoon voelt zich moe, apathisch, prikkelbaar.

Al deze symptomen zijn kenmerkend voor prostatitis, urethritis, urolithiasis en cystitis.

Diagnose van hydrocalicosis van de nieren

Bij het diagnosticeren van hydrocaliose van beide nieren, is het belangrijk om onderscheid te maken tussen de andere ziekten van het urogenitale systeem en het maagdarmkanaal met vergelijkbare symptomen. In de eerste fase van het onderzoek is het mogelijk om pathologie te identificeren bij het bestuderen van de resultaten van biochemische en laboratoriumtests van bloed en urine:

  • Een verhoogde hoeveelheid leukocyten wordt gedetecteerd in het bloed, wat de aanwezigheid van een infectiebron in het lichaam aangeeft.
  • In de urine is naast het hoge gehalte aan leukocyten een cilindrisch en vlak epitheel aanwezig. De hoeveelheid eiwitten en rode bloedcellen is te hoog.

Indien nodig, wordt de patiënt de volgende methoden voorgeschreven voor het onderzoeken van de toestand van weefsels en bloedvaten:

  • Nier urografie.
  • Röntgenfoto van alle organen van het peritoneum en de retroperitoneale ruimte.
  • Excretie-urografie met behulp van contrast.
  • Retrograde ureteropyelografie.

Deze methoden zijn informatief, maar tijdens het uitvoeren van de procedure ontvangt het menselijk lichaam extra belasting door straling, dus ze worden niet gebruikt bij het diagnosticeren van jonge kinderen of pasgeborenen.

Medicamenteuze behandeling van hydrocalicose van de nieren

Therapie van hydrocalicosis van de rechter nier bij zwangere vrouwen wordt alleen uitgevoerd in het geval van een ziekte van infectieuze etiologie. In dit geval schrijft de arts antibiotica (Amoxicilline, Amoxiclav) voor, verminderde dosering, een zoutvrij dieet. De toekomstige moeder moet fractioneel eten, in kleine porties, zich vasthouden aan bedrust.

Medicamenteuze behandeling is niet nodig wanneer een aangeboren vorm van de ziekte wordt ontdekt. Maar de patiënt moet geregistreerd zijn bij een nefroloog met een vereiste - twee keer per jaar om een ​​volledig onderzoek te ondergaan. In alle andere gevallen van calicoectasia zal farmacologische therapie worden toegepast om de oorzaak van de pathologie te elimineren en de urine-uitstroom te herstellen.

De volgende medicijnen worden gebruikt om pijnlijke krampen te elimineren:

  • Baralgin 0,5 g
  • Drotaverine hydrochloride 0,2 g.
  • Spazmalgon.

Voor verlichting van pijn of spasmen schrijft de arts oplossingen voor van papaverinehydrochloride of Ketorol-injectie.

Het gebruik van diuretica is pas gerechtvaardigd nadat de blokkering van bloedvaten is geëlimineerd, anders zullen de symptomen van hydrocaliokoses toenemen. Diureticum geneesmiddelen worden ook niet gebruikt voor uitgebreide deformatie van de cups en het nierbekken. Om urinestagnatie en uitloging te voorkomen, moeten geaccumuleerde schadelijke stoffen geneesmiddelen gebruiken, waarvan de doses individueel voor elke patiënt worden geselecteerd:

  • Trigrim;
  • diakarb;
  • veroshpiron;
  • Lasix;
  • Hydrochloorthiazide.

Als de ziekte gecompliceerd wordt door het ontstekingsproces van een infectieuze etiologie, krijgt de patiënt een antibioticumtherapie. Deze kunnen zijn:

  • Antimicrobiële middelen uit de cefalosporine-reeks in de vorm van injecties en tabletten (Cefotaxime, Cefalexin).
  • Claritromycine.
  • Amoxicilline.

In het proces van behandeling met antibiotica bevelen artsen het gelijktijdig gebruik van probiotica aan (Linex, Acipol, Bifiform).

Goed bewezen bij de behandeling van hydrocalycose-geneesmiddelen van plantaardige oorsprong met ontstekingsremmende en milde diuretische werking (Canephron, Cystone, Monurel). Het gebruik van 5-NOK en Nolitsin voorkomt herhaling van infectie.

Chirurgische ingreep voor hydrocalcose van de nieren

In geval van ernstige schade aan de nierstructuurelementen of de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om de blokkade van de bloedvaten en (of) urineleiders te elimineren. De methode van chirurgische interventie wordt gekozen door de arts op basis van de toestand van de patiënt:

Onlangs is de laatste optie steeds vaker gebruikt. Tijdens endoscopie is de mate van weefselbeschadiging minimaal en duurt het genezingsproces enkele dagen. Om de drie maanden moet de patiënt een echoscopisch onderzoek ondergaan en eenmaal per jaar wordt een volledige diagnose gesteld.

Hydrocalycose van de nieren bij kinderen en pasgeborenen

Bij kinderen treedt hydrocalycose op als gevolg van onjuiste passage van urine in de nieren en urineleiders. Verwondingen, aangeboren pathologieën van de nieren, inflammatoire infectieuze processen kunnen ziekten veroorzaken. Bilaterale calicoectasie is extreem gevaarlijk voor de pasgeborene, er kunnen veel complicaties zijn.

Bij kinderen zijn de weefsels van de cups en het bekken nog niet ontwikkeld en zijn de nieren zelf vergroot. Ontstekingsprocessen ontwikkelen zich geleidelijk en de ziekte is lange tijd asymptomatisch. Kinderen zijn vaak niet in staat om hun gevoelens te beschrijven, dus ouders moeten aandacht besteden aan de volgende symptomen:

  • Frequent urineren met een kleine hoeveelheid urine uitgescheiden.
  • De baby huilt tijdens het plassen.
  • De urine van de baby veranderde van kleur, ze had een onaangename geur.
  • De temperatuur kan verschillende keren per dag stijgen en snel afnemen zonder het gebruik van antipyretica.
  • Het kind eet weinig, hij heeft misselijkheid of braken.
  • Wanneer hij probeert de baby in zijn armen te nemen, ervaart hij hevige pijn op het gebied van de nieren, wat hevig huilen veroorzaakt.

Als deze reeks symptomen optreedt, moet u contact opnemen met uw kinderarts voor overleg en na de eerste fase van de diagnose moet de uroloog het kind onderzoeken. Farmacologische preparaten voor de behandeling van hydrocalicosis bij kinderen worden alleen gebruikt om de pijnlijke symptomen te elimineren. Als de ziekte gecompliceerd is door een infectie, wordt deze geëlimineerd door het uitvoeren van antibiotische therapie.

Om ervoor te zorgen dat de ziekte niet opnieuw optreedt, samen met de pijnlijke symptomen, en de persoon helemaal vergeten is wat het is, moet je jezelf beperken tot de hoeveelheid zout, kruiden en zure zelfgemaakte marinades. Door dagelijks twee liter puur water te drinken, hoeft u zich geen zorgen te maken over stagnatie in de cups en het bekken. Lange wandelingen in de frisse lucht zullen de weerstand van het lichaam tegen gevaarlijke infecties versterken.

De oorzaken van hydronefrose van de nieren bij pasgeborenen en effectieve manieren om de ziekte te behandelen

Hydronefrose - renale pathologie, waarbij de uitstroom van urine uit het orgaan wordt verstoord, de kelk en het bekken uitzetten en parenchymatrofie optreedt. Cup-bekkensysteem is een soort trechter waarin de urine zich ophoopt. Als het lichaam gezond is, kan de vloeistof vrij worden verwijderd, er zijn geen problemen met de accumulatie.

Bij pasgeborenen is hydronefrose meestal aangeboren. Als u niet op tijd van dit probleem af raakt, kan de progressieve progressie van de ziekte leiden tot een significante verslechtering van de nierfunctie en nierfalen. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan schendingen van het gedrag en de conditie van het kind, zoek onmiddellijk medische hulp.

De oorzaken van de pathologie

De exacte oorzaak van hydronefrose bij pasgeborenen kan nog steeds niet worden genoemd. De meeste deskundigen geloven dat het begin van de ziekte kan worden gelegd in de ontwikkeling van de baarmoeder. Het falen van een vrouw om te voldoen aan de belangrijkste vereisten tijdens de zwangerschap (roken, alcohol, drugs) verhoogt aanzienlijk het risico op het ontwikkelen van de pathologie bij het kind.

De ontwikkeling van hydronefrose bij zuigelingen hangt samen met de fysiologische afwijkingen van het urinewegstelsel:

  • het onderontwikkelde lumen van de urineleider;
  • verkeerde structuur van de prilohan-afdeling;
  • vernauwing van de blaaswand;
  • schending van de innervatie van de nieren met het centrale zenuwstelsel;
  • reflux (omgekeerde stroom van urine in de nieren);
  • stenen in de ureter (in zeldzame gevallen bij pasgeborenen).

Verworven vorm van hydronefrose bij pasgeborenen kan zich tegen de achtergrond van andere nierziekten ontwikkelen als een complicatie.

Symptomen van de ziekte

Pathologie bij pasgeborenen kan eenzijdig zijn (één nier wordt aangetast) en minder vaak - bilateraal. Bij hydronefrose 1 nier kunnen de symptomen van de ziekte niet eens optreden, omdat de tweede nier een compenserende functie heeft voor de uitstroom van urine. Bilaterale nierbeschadiging kan levensbedreigend zijn voor de baby en uremie veroorzaken. Meestal wordt hydronefrose bij pasgeborenen gediagnosticeerd in het stadium van ontwikkeling van ontsteking van de nieren (bijvoorbeeld pyelonefritis).

Lees meer over de voor- en nadelen van het verpletteren van nierstenen met echografie.

Lijst met diuretische kruiden voor de nieren en de regels voor het gebruik, zie dit adres.

Een kind heeft de volgende symptomen van hydronefrose van de nieren:

  • vergrote buik;
  • hoge koorts;
  • lethargie en slaperigheid;
  • vanwege het begin van paroxysmale pijn, het kind schreeuwt, huilt, zeer rusteloos;
  • weigering om te eten;
  • jeuk - optreedt als gevolg van de opeenhoping van gifstoffen in de weefsels als gevolg van een verminderde uitstroom van urine, het kind probeert zichzelf voortdurend te krabben en krast de huid;
  • er zijn bloedstrepen in de urine.

Bij onderzoek door een arts met palpatie kan een tumor in het gebied van de aangetaste nier worden opgespoord.

Graden van nierhydronefrose bij kinderen

Bij pasgeborenen zijn er 3 graden nierschade bij hydronefrose:

  • 1 graad (pyeloectasie) - het bekken expandeert als gevolg van druk en ophoping van urine, er is een lichte toename van de nier, het parenchym is niet beschadigd, de functionaliteit van het orgel is niet verstoord.
  • Graad 2 (hydrocalycose) - de vloeistof begint het parenchym te knijpen en hoopt zich op in de tubuli, de kelk expandeert nog meer, het orgaan functioneert slechts met 40%.
  • Stadium 3 (terminal) - het parenchym onomkeerbaar atrofieert, de nier neemt aanzienlijk toe in omvang, kan geleidelijk zijn functie volledig verliezen.

Mogelijke complicaties

Als u hydronefrose bij een pasgeborene niet tijdig ontdekt en behandelt, zullen er zich zeker complicaties voordoen tijdens het proces van progressie:

  • orgaanatrofie;
  • bacteriële pyelonefritis;
  • nierfalen.

Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren in de periode van prenatale ontwikkeling voor de tijdige detectie van pathologie.

diagnostiek

Alle diagnostische onderzoeken worden onmiddellijk na de geboorte aanbevolen:

  • urineonderzoek;
  • Echografie van de nieren en blaas;
  • excretie urografie.

Een goede specialist kan hydronefrose door palpatie verdenken en een karakteristieke tumor detecteren.

Algemene regels en behandelmethoden

De keuze van het behandelingsregime voor hydronefrose van de nieren bij kinderen wordt beïnvloed door verschillende factoren:

  • mate van pathologie;
  • de duur van het ontstekingsproces;
  • aanwezigheid van bijkomende pathologieën.

Er zijn gevallen waarin in het beginstadium de ziekte vanzelf kan verdwijnen. Een kind heeft tot 3 jaar nodig om regelmatig een echografie van de nieren uit te voeren (elke 3-6 maanden) om de dynamiek van het orgel te regelen. Soms duurt het even voordat de orgels hun functies volledig hebben uitgevoerd. Tijdens deze periode kunnen conservatieve methoden worden gebruikt die de urinestroom stimuleren.

Chirurgische interventie

Als de dynamiek negatief is en de conditie van de nier verslechtert, is het onmogelijk om te doen zonder chirurgische ingreep. Meestal wordt bij hydronefrose van pasgeborenen gebruik gemaakt van laparoscopische kunststoffen, wat vandaag de zachtste methode is. De operatie kan niet worden uitgevoerd bij te vroeg geboren baby's met een laag gewicht.

Het is niet nodig om incisies te maken tijdens de operatie. Een laparoscoop (buis met een camera aan het einde) wordt ingebracht door kleine incisies. Het smalle gedeelte van de urineleider is weggesneden. Vormde een nieuw verbindingsbekken met ureter. Het kind kan een stent met interne drainage worden geïnstalleerd, die binnen 2-3 maanden wordt verwijderd, of een katheter met een drainagebuis. De arts zal de methode van urineontlading bepalen op basis van de kenmerken en het resultaat van laparoscopie.

Postoperatieve periode

Na de operatie moet de baby ongeveer een week in het ziekenhuis zijn. In sommige gevallen kan zijn verblijf daar langer zijn (tot 3 weken). Tijdens deze periode is constante bewaking van de aandoening belangrijk.

Na ontslag van de pasgeborene op apotheekregistratie. Eens per 1-2 maanden moet u een controleonderzoek ondergaan door een uroloog. De arts kan urosepticheskimi-geneesmiddelen voor 1-2 weken als ondersteunend middel voorschrijven.

Gedurende ongeveer 6 maanden kunnen urinetests verhoogde leukocyten, eiwit en hematurie vertonen. Dit wordt na de operatie als een variant van de norm beschouwd. Analyses moeten 2 keer per maand worden uitgevoerd.

Om de microcirculatie van de periferie van de nieren te bepalen, voeren ze een Doppler-onderzoek uit. Wanneer de urinewegen worden hersteld, keert de nier terug naar zijn normale grootte, waarbij weefselregeneratie optreedt.

Lees de instructies voor het gebruik van orthosyphon lamellaire nierthee.

Gebruiksvoorwaarden en indicaties voor het gebruik van het medicijn Cystone worden op deze pagina beschreven.

Ga naar http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/oksalaty-v-moche.html en lees over wat calciumoxalaten in urine betekenen en hoe indicatoren moeten worden aangepast.

effecten

Hoewel 95% van de operaties succesvol is, hebben jonge kinderen een hoger risico op complicaties dan volwassen patiënten. Na laparoscopie heeft het kind nog steeds chirurgische correctie en constante monitoring nodig van een uroloog en een neonatoloog.

Na een operatie kan optreden:

  • bloeden;
  • infectieuze ontstekingsprocessen;
  • als de operatie wordt uitgevoerd in de prenatale periode, is abortus mogelijk, voortijdige bevalling.

Door minimaal invasieve operatiemethoden, het gebruik van moderne resorbeerbare hechtingen, de interne introductie van drainagebuizen en het gebruik van antibacteriële middelen is het aantal complicaties recentelijk aanzienlijk afgenomen.

Preventieve maatregelen

Over de preventie van hydronefrose bij pasgeborenen moet voorzichtig zijn tijdens de zwangerschap. Bij zuigelingen is het een aangeboren pathologie, maar het is mogelijk om de waarschijnlijkheid te verminderen als een zwangere vrouw bepaalde aanbevelingen opvolgt.

aanbevelingen:

  • neem geen medicijnen zonder doktersrecept;
  • drink geen alcohol;
  • niet roken;
  • in de afgesproken tijd om alle nodige onderzoeken uit te voeren;
  • eet vol.

In de volgende video zal de specialist van de Moskou-arts meer vertellen over de methoden en kenmerken van de behandeling van hydronefrose bij kinderen:

Hydrocalycose van de nieren

Een veel voorkomende schending van de werking van het urinewegstelsel is hydrocalycose van de nieren. Pathologie wordt gekenmerkt door een toename van het kelk-bekkenapparaat, dat aandoeningen van de bloedcirculatie van de orgaan- en weefselatrofie veroorzaakt. Er is een afwijking als gevolg van een onjuiste uitstroom van urine.

Onze lezers bevelen aan

Onze vaste lezer heeft op een effectieve manier nierproblemen opgelost. Ze controleerde het zelf - het resultaat is 100% - volledige verlichting van pijn en problemen met plassen. Dit is een natuurlijke kruidenremedie. We hebben de methode gecontroleerd en besloten deze aan te bevelen. Het resultaat is snel. EFFECTIEVE METHODE.

Soorten pathologie

Afhankelijk van het gebied van de laesie, wordt de pathologie ingedeeld in de volgende typen:

  • Hydrocalycose van de rechter nier. Een karakteristieke overtreding van de uitstroom van urine aan de rechterkant als gevolg van het vormen van obstakels.
  • Hydrocalycose van de linker nier. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van het blokkeren van urine-output aan de linkerkant.
  • Bilaterale hydrocalicosis. De aandoening wordt gekenmerkt door de stoornis van de uitstroom van urine door het urinekanaal uit beide nieren tegelijk.

Hydrocalycose is geen onafhankelijke ziekte. Dit is een teken dat er een obstructie is opgetreden in het urinestelsel dat de juiste uitstroom van vocht schendt. In de praktijk is de kans groter dat nefrologen een pathologische stoornis diagnosticeren in het werk van de rechter dan de linker nier.

redenen

De redenen die bijdragen aan het blokkeren van de normale afvoer van urine zijn de volgende pathologieën:

  • urineweg tuberculose;
  • ICD (urolithiasis) waarbij stenen worden gevormd die de uitstroom belemmeren;
  • nier nephroptosis - buitensporige mobiliteit;
  • kwaadaardige gezwellen;
  • knijpen van bloedvaten;
  • traumatische letsels;
  • ontstekingsprocessen;
  • aangeboren abnormale structuur van het urinestelsel;
  • gezwollen lymfeklieren.

Vaak wordt hydrocalycose aan de rechterkant gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen, vooral in het derde trimester. Deze aandoening wordt veroorzaakt door de groei van de baarmoeder en het knijpen van de urineleider. In de regel, na de geboorte van een kind, normaliseert de uitstroom van urine onafhankelijk, het is niet nodig om de pathologie te behandelen. Verstoring van de schildklier is ook een provocerende factor voor de ontwikkeling van hydrocalycose als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus.

symptomen

Hydrocalycose is een pathologie die gedurende een lange periode asymptomatisch kan zijn. Het opsporen van de ziekte in dit stadium is alleen mogelijk met behulp van instrumentele en laboratoriumdiagnostiek. Wanneer de overtreding de actieve fase ingaat, verschijnen de volgende symptomen:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • zwakte;
  • vermoeidheid;
  • eetluststoornissen;
  • misselijkheid, soms braken;
  • lage rugpijn van de kant van de laesie;
  • de schaduw en de geur van urine veranderen;
  • frequent urineren in kleine hoeveelheden;
  • de aanwezigheid van bloed in de urine.

Als de uitstroom van vloeistof op het niveau van de nieren optreedt, zijn de symptomen van de ziekte duidelijk. Met moeite bij het verwijderen van de ureter tekenen gladder. Als beide nieren worden aangetast, gaat het welzijn van de patiënt snel achteruit, en zonder de juiste behandeling leidt dit tot insufficiëntie van de organen van het urinestelsel.

Kenmerken van de ziekte bij kinderen

In de kindertijd ontwikkelt hydrocalycose als gevolg van de verstoring van de urinewegwisseling in de nieren en urineleiders. Provocerende factoren zijn traumatische letsels, aangeboren afwijkingen en ontstekingsprocessen veroorzaakt door infectie van het lichaam. Dubbelzijdige hydrocalycose van de nieren is gevaarlijk voor pasgeboren baby's, omdat als gevolg van de aandoening de kans op ernstige complicaties groot is.

Bij kinderen verschilt de structuur van het urinewegstelsel van volwassenen. De weefsels van de cups en het bekken zijn op deze leeftijd onderontwikkeld en de grootte van de nieren is toegenomen. Ziektes van inflammatoire aard ontwikkelen zich geleidelijk, dus een afwijking is lang asymptomatisch en blijft onopgemerkt. De moeilijkheid van tijdige diagnose is dat jonge kinderen niet altijd over hun problemen kunnen praten. Ouders kunnen de ontwikkeling van pathologie op de volgende gronden vermoeden:

  • veelvuldig urineren in kleine porties;
  • verandering in kleur en geur van urine;
  • een sterke temperatuurstijging en vervolgens een afname zonder medicatie;
  • eetluststoornissen;
  • misselijkheid, soms braken.

Wanneer de uitstroom van urine wordt verstoord, kan worden gezien dat het kind huilt bij het urineren. Dit wordt veroorzaakt door pijn en verbranding. Bij het aaien van de onderrug begint het kind op te staan ​​en te huilen.

Diagnostische methoden

Onderzoek naar een vermoede urinewegaandoening begint met de arts die de patiënt interviewt en een onderzoek uitvoert. De arts moet de eerder gediagnosticeerde ziekten en verwondingen, indien aanwezig, melden. Tijdens het onderzoek moet de arts het lumbale gebied palperen. In geval van hydrocalycose ervaart de patiënt pijn aan de zijkant van de laesie.

Om de afwijking in het werk van het urinewegstelsel te bevestigen, worden ze voorgeschreven om een ​​volledige bloed- en urinetest te ondergaan. Met hun hulp kunt u het ontstekingsproces snel detecteren en de ernst beoordelen. Een biochemische bloedtest wordt verzonden om de ziekteverwekker te identificeren als de ziekte wordt veroorzaakt door een infectie. Om de overtreding te bevestigen met behulp van de volgende methoden van instrumentale diagnostiek:

  • CT (computertomografie);
  • radiografie met de introductie van contrastmiddelen;
  • MRI (magnetic resonance imaging);
  • Echografie (echografie).

Onderzoek van de patiënt met behulp van speciale apparaten maakt visualisatie van organen mogelijk en met een hoge nauwkeurigheid om de oorzaak van problemen bij de uitstroom van urine te bepalen. De keuze van de behandelingstactieken hangt af van wat de overtreding heeft veroorzaakt.

behandeling

Voor veel patiënten is de diagnose hydrocalycose van de nieren een onbekende uitdrukking, en ze weten gewoon niet wat het is en welke arts deze pathologie behandelt. Als de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, gaan de patiënten gewoonlijk naar een afspraak met een huisarts en als een kind ziek is, ga dan naar een kinderarts. Na bevestiging van afwijkingen in het urinestelsel wordt de behandeling voortgezet door een nefroloog of uroloog.

Met een kleine overtreding van de therapie wordt conservatief uitgevoerd. Als de blokkering van de uitstroming gecompliceerd en gevaarlijk is door de ontwikkeling van ernstige afwijkingen in het werk van de organen, beslist de arts over chirurgische interventie. Bilaterale laesie vereist een spoedopname in een ziekenhuis en medische procedures worden uitgevoerd onder streng medisch toezicht. Therapie van pasgeboren patiënten vindt ook plaats op de afdeling voor intramurale patiënten.

Chirurgische interventie

Een gevaarlijke vorm van hydrocalcosis is bilaterale nierschade. Als het functioneren van één lichaam wordt belemmerd, compenseert het tweede deel het gebrek aan werk gedeeltelijk. In deze modus blijft de toestand van een persoon lang normaal. Met een afbraak van het werk aan beide kanten begint een actieve bedwelming van het lichaam met stofwisselingsproducten. Overtredingen hebben soms niet alleen invloed op het urinewegstelsel, maar ook op andere systemen.

Chirurgische ingreep is het elimineren van de oorzaak van het blokkeren van de uitstroom. Als de uitscheiding van urine moeilijk is met stenen, wordt verpletteren of verwijderen van stenen uitgevoerd. Tumorformaties die de uitstroom belemmeren, zijn onderhevig aan resectie (verwijdering van een onderdeel) of volledige excisie. In noodsituaties is het mogelijk om een ​​katheter te installeren voor het verwijderen van urine. Na de operatie wordt aan de patiënt een kuur met algemene therapie voorgeschreven.

Medicamenteuze behandeling

Met de ontwikkeling van hydrocalycose op de achtergrond van ontstekingsprocessen van infectieuze etiologie, schrijft de arts het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen voor. De keuze van de middelen hangt af van het type ziekteverwekker. Antibioticatherapie wordt gelijktijdig met de inname van geneesmiddelen ter bescherming van het spijsverteringskanaal uitgevoerd (Linex, Baktistin). Als de patiënt zand in de organen van het urinestelsel heeft gevonden, zullen oplossingen voor het oplossen ervan de afwijking helpen genezen (Cyston, Fitolysin).

Voor de verlichting van pijn zijn pijnstillers of krampstillers aangewezen (Ketorol, Platyfillin). Om de stagnatie van urine te elimineren en toxines uit het lichaam te verwijderen, worden diuretica voorgeschreven (Veroshpiron, Lasix). Gelijktijdig met de hoofdbehandeling die een herstellende therapie voorschrijft. Aanbevolen ook inname van vitaminecomplexen om de beschermende functie van het lichaam in de norm te handhaven.

Endoscopische methode

In de moderne geneeskunde is endoscopische behandeling van hydrocalycose wijdverspreid. Chirurgie wordt gekenmerkt door minimale weefselschade en een korte herstelperiode. De endoscopische methode bestaat uit het verwijderen van de obstructie door kleine gaatjes in de voorste wand van de buikholte. De chirurg bestuurt het hele proces van de operatie via een monitor waarop de door de endoscoop geregistreerde informatie wordt geprojecteerd. Na de behandeling moet elke 3 maanden een echografie ondergaan om de effectiviteit van de behandeling te evalueren.

Folk remedies

Folk remedies kunnen worden gebruikt als aanvullende behandelingen voor hydrocalicosis. Het is belangrijk om te onthouden dat elke methode moet worden overeengekomen met de arts. Bij de behandeling van zand in de nieren effectieve afkooksels van de volgende kruiden en planten:

  • goudsbloemen;
  • jeneverbes;
  • Sint-janskruid;
  • klit;
  • rozenbottels;
  • bladeren van bosbessensap en aardbei.

Voor preventieve doeleinden wordt aanbevolen om ten minste 2 liter water per dag te drinken. Voeg verse groenten, fruit en bessen toe aan uw dagelijkse voeding. Van vet en calorierijk voedsel moet worden opgegeven. Regelmatige zwarte thee wordt aanbevolen om de heupen, aalbessen en andere medicinale planten te vervangen. Het is handig om fruitdranken te drinken van veenbessen en bosbessensoorten.

vooruitzicht

De effectiviteit van de behandeling van hydrocalycose is afhankelijk van de oorzaak van de urineafvoerstoornis. Als verwijdering moeilijk is met stenen, zal verwijdering ervan de symptomen volledig elimineren. Met aangeboren afwijkingen in de structuur van organen is herstel alleen mogelijk na een operatie. Als de uitstroom van vocht wordt gestoord als gevolg van tumorformaties, hangt de prognose af van de aard van de ziekte en de kwaliteit van de operatie. Gebrek aan behandeling leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties (urosepsis, nierfalen, hydronefrose).

Hydrocalycose is een aandoening die ernstige gevolgen kan hebben zonder tijdig medisch ingrijpen. Het is belangrijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, anders is de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties en een ongunstig resultaat voor de patiënt mogelijk. Diagnose van pathologie veroorzaakt geen problemen voor artsen. Het belangrijkste is dat, als de symptomen van de urinewegenfunctie worden waargenomen, naar de kliniek wordt gegaan en onderzocht.

Verslaan van ernstige nierziekte is mogelijk!

Als de volgende symptomen u uit de eerste hand bekend zijn:

  • aanhoudende rugpijn;
  • moeilijk urineren;
  • overtreding van de bloeddruk.

De enige manier is chirurgie? Wacht en handel niet door radicale methoden. Geneest de ziekte is mogelijk! Volg de link en ontdek hoe de specialist behandeling aanbeveelt.

Waarom en in welke situaties ontwikkelt hydrocalicose van de nier bij een kind?

Hydrocalycose van de nieren is een pathologische aandoening bij het uitrekken en uitzetten van de cups en het nierbekken en dit veroorzaakt knijpen in het parenchym. De belangrijkste reden waarom nier-hydrocalcosis zich bij een kind ontwikkelt, is de verkeerde passage van urine die zich vormt in de nieren.

Bij het vormen van de uitzetting van de bekken- en nierbekers, ongeacht het niveau van de urinewegen, wordt een blokkering vastgesteld die de stroom van urine verstoort. Als dergelijke schendingen alleen aan één van de zijden optreden, begint eenzijdige nederlaag, namelijk hydrocalycose van de linker nier of de rechter nier.

Dit is belangrijk! Wanneer beide nieren beschadigd zijn, betekent dit dat zich een bilaterale vorm van hydrocalycose ontwikkelt - in deze situatie worden de nieren tegelijkertijd beschadigd en verlopen ze traag, maar de prognose van deze aandoening is veel slechter dan met eenzijdige schade. Gebrek aan tijdige behandeling wordt de oorzaak van nierfalen in de toekomst.

Oorzaken van hydrocaliose

Hydrocalycose van de nieren bij een pasgeboren kind en bij kinderen op volwassen leeftijd wordt veroorzaakt door verschillende processen van ontsteking in het lichaam, urolithiasis, mechanische effecten en verwondingen aan het orgel van verschillende etiologie.

Bij kinderen wordt de ziekte vaak aangeboren, dan gaat het voort zonder het begin van symptomen en wordt het alleen tijdens het routineonderzoek gediagnosticeerd.

Symptomen van de ziekte

Het is onmogelijk om nier-hydrocalycose alleen te detecteren. Allereerst vanwege het feit dat de manifestaties ervan vergelijkbaar zijn met de tekenen van andere pathologieën van de organen van het urinestelsel.

Bij hydrocalycose concentreert de pijn zich in het lumbale gebied en wordt zelfs sterker tijdens het persen, en wordt ook aangevuld door een toename van de lichaamstemperatuur. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de manifestatie van koude rillingen en de patiënt klaagt over frequente drang om te urineren. Maar urine wordt in vergelijking met de norm minder uitgescheiden, het is krachtig met bloed.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u onthouden dat de vermelde symptomen ook voelbaar zijn bij acute aanvallen van appendicitis en andere pathologieën in het maagdarmkanaal. Om deze reden wordt een patiënt met vermoedelijke schade aan hydrocalycose verzonden voor röntgenonderzoek en tomografie.

Als de noodzakelijke behandeling niet wordt uitgevoerd, kan de ziekte in het stadium van exacerbatie gecompliceerd zijn door infectie van het urinekanaal, wat fataal kan zijn.

Bij het stellen van de diagnose hydrocalycose bij een kind, wordt de behandeling uitgevoerd door een kinderarts, en de methode voor het implementeren van diagnostiek en het ontwikkelen van behandeling is vergelijkbaar met therapie voor volwassenen.

Meestal is hydrocalycose bij kinderen een aangeboren ziekte en is asymptomatisch. Maar in de medische praktijk zijn er gevallen waarin de uitbreiding van de nierbekers wordt aangevuld met koorts, acute pijn en andere reeds genoemde symptomen.

Als een kind meerdere symptomen tegelijk ontwikkelt die wijzen op een lesie van het orgel met hydrocalycose, dan is een dringende noodzaak om een ​​specialist te bezoeken - pediatrische uroloog of kinderarts. Elke vertraging en de lancering van de situatie vormt een ernstige bedreiging voor het leven van het kind.

Het doel van de behandeling van pathologie

De beslissing over de methode van behandeling van hydrocalycose van de nieren wordt vaak beperkt tot chirurgische interventie, omdat medicamenteuze behandeling zeer zelden de verwachte resultaten geeft.

Dit is belangrijk! Soms gaat hydrocalycose gepaard met de ontwikkeling van een urineweginfectie. Dan beginnen de micro-organismen, zonder te stoppen, om speciale substanties te produceren, die dan de vorming van vele kristallen van amorfe fosfaten veroorzaken. De beschreven situatie vereist onmiddellijke chirurgie, omdat het kind kan sterven.

De bediening maakt het mogelijk om eventuele obstakels die een goede afvoer van urine verhinderen, te elimineren. Elk geval wordt afzonderlijk beschouwd, dus alleen de chirurg selecteert altijd de operatiemethode. Op dit moment is endoscopische chirurgie het populairst, wat minder traumatisch is in vergelijking met het gebruikelijke en de gezondheid van het kind bijna niet schaadt.

Tijdens het sparen van chirurgie in de buikwand worden drie lekke banden gemaakt en de arts bestuurt alle manipulaties met behulp van een monitor boven de operatietafel. Gemiddeld duurt de operatie minder dan een uur.

Na de implementatie van endoscopische chirurgie, is het risico van de vorming van een complicatie erg laag, dus experts geven de voorkeur aan deze specifieke methode om zich te ontdoen van hydrocalycose.

De behandeling van pathologie bij een kind kan alleen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist, omdat er vaak controversiële kwesties zijn die onmiddellijke oplossingen en onberispelijke kennis vereisen.

Hydrocalycose van de nieren kan in feite als een onschadelijke ziekte worden beschouwd, maar alleen op voorwaarde dat de diagnose op tijd is gesteld en de juiste behandeling op tijd is uitgevoerd, en dit is volledig afhankelijk van de professionaliteit van medische hulpverleners.

Hydrocalycose van de nier bij een kind - is het gevaarlijk?

Een persoon wordt geboren en zijn lichaamssystemen moeten in de tijd "opstarten", omdat het lichaam van de moeder niet langer in staat is om de vitale activiteit van de pasgeborene te ondersteunen. Bij de eerste zucht moeten alle organen en systemen van de kleine verdienen in de normale modus.

Het urinewegsysteem is erg belangrijk in het lichaam van elke persoon. De belangrijkste functies zijn de synthese van urinaire vloeistof en de tijdige afgifte uit het lichaam. Het belangrijkste orgaan van dit systeem zijn de nieren. Dit is een gepaarde orgel dat echt een onmisbare werker is voor het hele organisme. Zij, dat zijn de nieren, filteren het bloed.

Wat kan ik zeggen, zonder het normale functioneren van de nieren is het voortbestaan ​​van de mens onmogelijk. Hydrocalycose van de nier bij een kind is een essentiële pathologie, waarover ik het in ons artikel zou willen hebben.

Wat is nierhydrocalcose?

Hydrocalycose is een pathologisch proces dat zich voordoet in de nieren en wordt gekenmerkt door uitzetting en strekking van het nierbekken en de kelk, wat resulteert in druk op het parenchym. Een dergelijke toestand wordt vaak gecompliceerd door atrofische processen die plaatsvinden tegen de achtergrond van pathologieën van het urinewegstelsel. Andere roem hydrocalycose wordt ook calicoectasia genoemd.

Als er een uitbreiding van het bekken en de bekers van de nier is, wordt een obstakel gevormd op de urinewegen, de uitstroom van urine wordt verstoord. Een overtreding aan de ene kant leidt alleen tot eenzijdige nierschade. Wanneer bilaterale laesie hydrocalycose van beide organen ontwikkelt. In dit geval is het proces langzamer dan met een eenzijdige laesie, maar de voorspellingen zijn veel slechter, vooral als een adequate behandeling niet tijdig wordt gestart.

Deze aandoening is niet de hoofddiagnose, maar eerder een symptoom van een ernstige ziekte, waarvan de exacte identificatie alleen met behulp van speciale onderzoeken kan worden uitgevoerd.

Zo kwamen we erachter dat het eenvoudigweg onmogelijk is om een ​​dergelijke aandoening alleen te diagnosticeren, omdat het gemakkelijk kan worden verward met andere ziekten die soortgelijke symptomen hebben.

Wat ervaart het kind?

Er zijn uitgesproken symptomen van deze ziekte:

  • sterke pijn die de baby ervaart wanneer hij de rug of de onderrug aanraakt;
  • het kind is erg koud;
  • de baby is misselijk, maar braken begint zelden;
  • de lichaamstemperatuur is enorm toegenomen;
  • het kind voelt een frequente behoefte om te urineren, maar heel weinig urinaire vloeistof wordt uitgescheiden;
  • urine is troebel en bevat soms bloed.

Deze symptomen kunnen worden toegeschreven aan een ander type ziekte, en alleen een professionele arts zal de diagnose nauwkeurig kunnen diagnosticeren, en zelfs dan alleen na een grondig onderzoek.

Kinderen in het geval van hydrocalycose worden behandeld door een kinderarts, maar de therapie die ze gebruiken is ook geschikt voor de behandeling van volwassen patiënten.

In het geval van kinderen is de ziekte vaker aangeboren en zijn de symptomen niet uitgesproken. Wanneer echter meerdere symptomen optreden, moeten ouders worden opgeroepen om naar de dokter te gaan, omdat de vertraging het leven van de kleine man direct bedreigt.

Waarom hebben kinderen hydrocalycose?

Verschillende interne ontstekingsprocessen, evenals allerlei soorten verwondingen van verschillende oorsprong en urolithiasis, kunnen hydrocalcosis van de nieren bij een pasgeboren kind veroorzaken, evenals bij oudere kinderen.

Asymptomatisch beloop van de ziekte bij aangeboren afwijkingen maakt vroege diagnose onmogelijk. In dit geval is het identificeren van de ziekte alleen mogelijk tijdens een overzicht van een gepland karakter.

En toch de operatie

Hoe triest het ook is, maar in gevallen van hydrocalycose bij kinderen is het mogelijk om in zeer zeldzame gevallen zonder operatie te doen, omdat medicamenteuze behandeling vaak niet het gewenste resultaat oplevert.

Chirurgische interventie zal helpen bij het oplossen van alle problemen, bijvoorbeeld om een ​​normale urinelozing tot stand te brengen. Elk organisme is individueel, daarom biedt de behandeling van elk kind een individuele benadering.

Over het algemeen zijn de ouders van wie de baby's tijdig werden gediagnosticeerd, er geen reden tot vrezen, omdat een juiste behandeling het mogelijk maakt om te opereren zonder het kind volledig te genezen. Het enige belangrijke punt is de keuze van een echt gekwalificeerde specialist, omdat de gezondheid en het leven van de baby er direct van afhangen.

Hydrocalycose bij zuigelingen

Hydrocalycose van de nieren is een pathologische aandoening bij het uitrekken en uitzetten van de cups en het nierbekken en dit veroorzaakt knijpen in het parenchym. De belangrijkste reden waarom nier-hydrocalcosis zich bij een kind ontwikkelt, is de verkeerde passage van urine die zich vormt in de nieren.

Bij het vormen van de uitzetting van de bekken- en nierbekers, ongeacht het niveau van de urinewegen, wordt een blokkering vastgesteld die de stroom van urine verstoort. Als dergelijke schendingen alleen aan één van de zijden optreden, begint eenzijdige nederlaag, namelijk hydrocalycose van de linker nier of de rechter nier.

Dit is belangrijk! Wanneer beide nieren beschadigd zijn, betekent dit dat zich een bilaterale vorm van hydrocalycose ontwikkelt - in deze situatie worden de nieren tegelijkertijd beschadigd en verlopen ze traag, maar de prognose van deze aandoening is veel slechter dan met eenzijdige schade. Gebrek aan tijdige behandeling wordt de oorzaak van nierfalen in de toekomst.

Oorzaken van hydrocaliose

Hydrocalycose van de nieren bij een pasgeboren kind en bij kinderen op volwassen leeftijd wordt veroorzaakt door verschillende processen van ontsteking in het lichaam, urolithiasis, mechanische effecten en verwondingen aan het orgel van verschillende etiologie.

Bij kinderen wordt de ziekte vaak aangeboren, dan gaat het voort zonder het begin van symptomen en wordt het alleen tijdens het routineonderzoek gediagnosticeerd.

Symptomen van de ziekte

Het is onmogelijk om nier-hydrocalycose alleen te detecteren. Allereerst vanwege het feit dat de manifestaties ervan vergelijkbaar zijn met de tekenen van andere pathologieën van de organen van het urinestelsel.

Bij hydrocalycose concentreert de pijn zich in het lumbale gebied en wordt zelfs sterker tijdens het persen, en wordt ook aangevuld door een toename van de lichaamstemperatuur. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de manifestatie van koude rillingen en de patiënt klaagt over frequente drang om te urineren. Maar urine wordt in vergelijking met de norm minder uitgescheiden, het is krachtig met bloed.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u onthouden dat de vermelde symptomen ook voelbaar zijn bij acute aanvallen van appendicitis en andere pathologieën in het maagdarmkanaal. Om deze reden wordt een patiënt met vermoedelijke schade aan hydrocalycose verzonden voor röntgenonderzoek en tomografie.

Als de noodzakelijke behandeling niet wordt uitgevoerd, kan de ziekte in het stadium van exacerbatie gecompliceerd zijn door infectie van het urinekanaal, wat fataal kan zijn.

Bij het stellen van de diagnose hydrocalycose bij een kind, wordt de behandeling uitgevoerd door een kinderarts, en de methode voor het implementeren van diagnostiek en het ontwikkelen van behandeling is vergelijkbaar met therapie voor volwassenen.

Meestal is hydrocalycose bij kinderen een aangeboren ziekte en is asymptomatisch. Maar in de medische praktijk zijn er gevallen waarin de uitbreiding van de nierbekers wordt aangevuld met koorts, acute pijn en andere reeds genoemde symptomen.

Als een kind meerdere symptomen tegelijk ontwikkelt die wijzen op een lesie van het orgel met hydrocalycose, dan is een dringende noodzaak om een ​​specialist te bezoeken - pediatrische uroloog of kinderarts. Elke vertraging en de lancering van de situatie vormt een ernstige bedreiging voor het leven van het kind.

Het doel van de behandeling van pathologie

De beslissing over de methode van behandeling van hydrocalycose van de nieren wordt vaak beperkt tot chirurgische interventie, omdat medicamenteuze behandeling zeer zelden de verwachte resultaten geeft.

Dit is belangrijk! Soms gaat hydrocalycose gepaard met de ontwikkeling van een urineweginfectie. Dan beginnen de micro-organismen, zonder te stoppen, om speciale substanties te produceren, die dan de vorming van vele kristallen van amorfe fosfaten veroorzaken. De beschreven situatie vereist onmiddellijke chirurgie, omdat het kind kan sterven.

De bediening maakt het mogelijk om eventuele obstakels die een goede afvoer van urine verhinderen, te elimineren. Elk geval wordt afzonderlijk beschouwd, dus alleen de chirurg selecteert altijd de operatiemethode. Op dit moment is endoscopische chirurgie het populairst, wat minder traumatisch is in vergelijking met het gebruikelijke en de gezondheid van het kind bijna niet schaadt.

Tijdens het sparen van chirurgie in de buikwand worden drie lekke banden gemaakt en de arts bestuurt alle manipulaties met behulp van een monitor boven de operatietafel. Gemiddeld duurt de operatie minder dan een uur.

Na de implementatie van endoscopische chirurgie, is het risico van de vorming van een complicatie erg laag, dus experts geven de voorkeur aan deze specifieke methode om zich te ontdoen van hydrocalycose.

De behandeling van pathologie bij een kind kan alleen worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist, omdat er vaak controversiële kwesties zijn die onmiddellijke oplossingen en onberispelijke kennis vereisen.

Hydrocalycose van de nieren kan in feite als een onschadelijke ziekte worden beschouwd, maar alleen op voorwaarde dat de diagnose op tijd is gesteld en de juiste behandeling op tijd is uitgevoerd, en dit is volledig afhankelijk van de professionaliteit van medische hulpverleners.

Hydrocalycose van de nieren in naslagwerken en op medische sites is te vinden onder twee namen: het wordt ook calico ectasia genoemd. Maar beide termen verbergen een volledig fenomeen: de abnormale uitzetting van de niercups en het bekken als gevolg van een verstoorde uitstroom van urine. Tegenwoordig treedt dit probleem op bij patiënten van totaal verschillende leeftijd: van pasgeboren baby's tot zwangere vrouwen en gepensioneerden.

Hydrocalycose van de nieren - wat is het?

Officieel is nier-hydrocalycose een pathologische toestand van de uitscheidingsorganen, waarin urine zich ophoopt in de cups en het bekken, ze strekken zich uit en dit leidt tot compressie van het parenchym. En als gevolg - atrofie van de nierpapillen.

Bij gezonde nieren passeert de secundaire urine door de tepels om in de kelk te komen, vervolgens in het bekken en pas dan langs de urineleider in de blaas en vervolgens naar de urethra. Daarom is het proces van urineren bij ernstige calicoelectasis, wat bilaterale hydrocalycose is, volledig verstoord, wat een bedreiging vormt voor chronisch nierfalen.

Een onafhankelijke ziekte van hydrocalycose wordt niet overwogen. Dit is slechts een duidelijk signaal dat meldt dat er een probleem is in het lichaam dat de normale stroom van urine verstoort.

Wetenschappers en begonnen relatief kort over calicoectasie te praten, dus de pathologie is zelfs niet opgenomen in de ICD-10 - de officiële wereldranglijst van ziekten.

Maar in ICD-10 kun je hydronephrosis tegenkomen - een van de verschrikkelijke gevolgen van hydrocalicose. Ernstige en voortdurend toenemende toename van de niercups en het bekken verstopt onder de code N13 - obstructieve therapie en refluxtherapie.

Hydrocalycose van de nier schematisch

redenen

De reden die interfereert met het volledig verwijderen van urine kan links en rechts worden verborgen. In dit opzicht zijn er hydrocalycose van de rechter en linker nier. Meestal lijdt de rechter nier - hij bevindt zich net onder zijn linker "tweeling" en is meer blootgesteld aan negatieve factoren. Soms wordt ongeveer 1/5 van alle gevallen van calicoectasie, bilaterale hydrocalicose gediagnosticeerd.

De oorzaken van de hydrocalycose van de rechter, linker of beide nieren zijn hetzelfde Maar er zijn nogal wat van deze redenen, dus medische wetenschappers verdelen ze in 2 grote groepen: renaal (organisch of direct) en extrarenaal (gemedieerd).

Nier veroorzaakt:

nephrotuberculosis; nierstenen (nephrolithiasis); zand en stenen in de urinewegen; verschillende tumoren in de nieren; zwervende nier (nephroptosis); nierprolaps; abnormaliteiten van de structuur van de niervaten; urineweginfectie; verwondingen en verschillende ontstekingen van organen.

Extrarenale redenen:

tumoren van verschillende typen in de retroperitoneale holte; aangeboren afwijkingen van de structuur van bloedvaten; ziekten van de lymfevaten; knijpen van de urineleiders door het retroperitoneale lymfevat of vergrote lymfeknoop; ontstekingsziekten van naburige organen; verschillende congenitale misvormingen van het urinestelsel.

Deze groep omvat ook de functionele oorzaak van niercalicostasis - zwangerschap, vooral in de latere perioden. Op dit moment verschuift de vergrote uterus enigszins naar rechts en drukt significant op de rechter nier, wat de reden is dat zwangere vrouwen de zogenaamde milde hydrocalycose ontwikkelen. Na de geboorte lost een onplezierig symptoom meestal vanzelf op.

Het is moeilijk om de belangrijkste risicofactor voor hydrocalycose te onderscheiden - een groot aantal verschijnselen kan de uitstroom van urine voorkomen. Maar als bij volwassenen, verworven ziekten en infecties vaak oorzaken worden, dan zijn er bij kinderen aangeboren afwijkingen en ontstekingen.

Typen hydrocalycose van de nieren

Symptomen en symptomen

Caliciectasie van de nieren is vaak lang asymptomatisch. Als er in het begin periodieke pijnen in de lumbale regio verschijnen, mag de patiënt ze niet associëren met nierproblemen en het bezoek aan de arts uitstellen tot de laatste.

De belangrijkste symptomen van nier-hydrocalycose zijn:

ernstige koude rillingen en temperaturen onder de 40 ºC (erger als de urine niet lang beweegt); soms misselijkheid en braken, geen verlichting brengen; rugpijn tot in het liesgebied; scherpe pijn treedt op, zelfs als je alleen maar beweegt of de taille aanraakt; er zijn frequente drang om te urineren, maar heel weinig vocht; urine kleur is troebel, donker geel, vaak vermengd met bloed; tijdens het plassen is er scherpe en hevige pijn.

Bij de pasgeborene wordt het urinestelsel nog steeds gevormd, dus de symptomen kunnen enigszins verschillen. In veel gevallen lijden kinderen aan misselijkheid en braken en is de gastro-intestinale motiliteit verminderd. Kinderen rennen constant naar het toilet, maar de urine is erg slecht.

Begrijpen dat hydrocalicose bij een pasgeboren baby nog moeilijker is. Het belangrijkste symptoom in dit geval is troebele urine met een onaangename geur en druppeltjes bloed. Het gedrag van de baby verandert ook: hij wordt rusteloos en huilt vaak.

Diagnostische methoden

Het is noodzakelijk om hydrocalicose zeer zorgvuldig te diagnosticeren, omdat het vakkundig is vermomd als andere nierziekten. De klassieke symptomen van calicoectasie zijn vergelijkbaar met de manifestaties van pyelonefritis en nierkoliek, en met gastro-intestinale aandoeningen, daarom zal een extern onderzoek en anamnese niets geven. De patiënt wacht op een volledig scala aan diagnostische methoden - van laboratorium tot instrumentaal.

De volgende diagnostische methoden worden gebruikt om hydrocalcose van de nieren te diagnosticeren:

algemene bloed- en urineanalyse; Röntgenfoto van de buikorganen; urografie (röntgenfoto van de nieren) met behulp van een contrastmiddel; Echografie van de nieren (met doppler); ureteropyelografie (urineweginfectie); computertomografie en MRI.

De diagnose houdt rekening met de gegevens van alle tests, omdat individuele symptomen een heel andere ziekte kunnen aangeven. Dus, in de algemene analyse van urine met hydrocalycose, worden verhoogde leukocyten waargenomen, hetzelfde in het bloed is een signaal van het ontstekingsproces.

De ultrasone methode is onmisbaar op hetzelfde moment voor het diagnosticeren en volgen van de dynamiek van de ziekte bij een patiënt. Echografie zal helpen om de kenmerkende visuele tekenen van hydrocalycose te zien: een toename van de cups en het nierbekken (respectievelijk meer dan 4 mm en meer dan 10-15 mm), evenals stagnerende urine. En Doppler echografie zal de staat van de niervaten tonen.

Andere instrumentele analyses zullen de vernauwing en uitbreiding van de urineleiders, de aanwezigheid van zand en stenen in het pad van beweging van urine, aangeboren afwijkingen bij kinderen die het urineren belemmeren, en anderen, blootleggen.

behandeling

Behandeling van hydrocalycose van de nier gaat in twee richtingen: eliminatie van de oorzaak en verlichting van de gevolgen (herstel van uitstroom van urine, verwijderen van pijnsyndroom, enz.). Voor dit doel worden conservatieve (medische) therapie, chirurgie en traditionele behandelmethoden gebruikt.

Medicamenteuze therapie

Geneesmiddelen voor de behandeling van renale calicoectasieën zijn gericht op de behandeling van de oorzaak, als het een infectie of ontsteking betreft. En ook gebruikt om de onaangename symptomen van de ziekte te verlichten.

Dit zijn de volgende groepen medicijnen:

antibiotica (voor de behandeling van bacteriële infecties); pijnstillers en antispasmodica; diuretica (alleen als de atrofie van de renale papillen nog niet is begonnen); middelen om de bloedtoevoer naar de nieren te verbeteren; kruidenpreparaten voor de behandeling van nieraandoeningen.

Welke soorten geneesmiddelen worden behandeld, hangt af van de oorzaak van hydrocalycose.

Chirurgische interventie

Een operatie voor hydrocalycose van de nieren wordt zeer zelden toegepast, alleen als de traditionele medicamenteuze behandeling geen positief effect heeft gehad. Er worden 2 soorten operaties gebruikt: klassiek abdominaal en endoscopisch (er worden slechts 3 puncties in de buikwand gemaakt). In de meest ernstige gevallen, wanneer hydrocalcose zich ontwikkelt tot nierfalen, is hemodialyse vereist.

De operatie duurt meestal niet langer dan een uur, het herstel van de patiënt duurt slechts kort. Dan is het om de 3 maanden noodzakelijk om een ​​echografie uit te voeren om de toestand van de persoon te controleren, en elk jaar - een volledig medisch onderzoek.

Vaak wordt een operatie aanbevolen voor kinderen met niercalicoectasie - als conventionele medicijnen niet helpen en de ziekte vordert.

Traditionele behandelmethoden

Behandeling met folkremedies wordt alleen gebruikt als onderdeel van een uitgebreide medicamenteuze behandeling of tijdens revalidatietherapie na een operatie. Hoe hydrocalycose met traditionele methoden kan worden behandeld, kan alleen door een arts worden voorgeschreven, anders kan het proces niet alleen ineffectief, maar ook gevaarlijk zijn. Daarom moeten alle recepten van de "grootmoeder" worden afgestemd met uw arts.

Wanneer een verminderde uitstroom van urine meestal wordt aanbevolen afkooksels van jeneverbes, berken bladeren, goudsbloem, klaar nier kosten. Vereist ook een speciaal spaarzaam dieet.

Medische voeding in geval van calicoelectasie van de nier impliceert een verminderd gehalte aan eiwitten en vetten in de voeding. Het is handig om in het menu bessen en bessenvruchtendranken en vetarme zuivelproducten op te nemen.

Voor pasgeboren baby's is een speciale behandeling van nier-hydrocalcosis niet vereist - alleen zorgvuldige observatie. Vaak gaat zo'n aangeboren kenmerk met tijd vanzelf over.

En om het optreden van hydrocalycose te voorkomen, is het belangrijk om de gezondheid van de nieren te controleren: niet oververhitten, zorgvuldig de regels voor persoonlijke hygiëne volgen om de infectie niet te vangen. Gezonde voeding met een hoog gehalte aan vloeistof helpt ook: lichte soepen, vruchtendranken, compotes, sappen en smoothies, schoon water.