Nierparenchym: structuur, functie, normale prestaties en structuurwijzigingen

Pyelonephritis

De nieren zijn het belangrijkste orgaan van het menselijke excretiesysteem, waardoor de stofwisselingsproducten uit het lichaam worden verwijderd: ammoniak, koolstofdioxide, ureum.

Ze zijn verantwoordelijk voor het verwijderen van andere stoffen, organische en anorganische: overtollig water, toxines, minerale zouten.

Al deze functies worden uitgevoerd door het parenchym - het weefsel waaruit dit orgaan bestaat.

structuur

Nieren parenchym bestaat uit twee lagen:

  • corticale substantie onmiddellijk onder de niercapsule. Het bevat de glomeruli waarin urine wordt gevormd. De glomeruli zijn bedekt met een enorm aantal schepen. Er zijn meer dan een miljoen glomeruli in de buitenste laag van elke nier;
  • merg. Het vervult een even belangrijke functie als het transporteren van urine door een complex systeem van piramides en tubuli in de kelk en vervolgens in het bekken. Er zijn maximaal 18 van dergelijke buisjes, die rechtstreeks in de buitenlaag worden ingebracht.

Een van de hoofdrollen van het nierparenchym is het verzekeren van de water-elektrolytenbalans van het menselijk lichaam. De inhoud - vaten, glomeruli, tubuli en piramides - vormen de nephron, de belangrijkste functionele eenheid van het excretie-orgaan.

De dikte van het nierparenchym is een van de belangrijkste indicatoren van zijn normale werking, omdat het kan fluctueren met de negatieve effecten van microben.

Maar de grootte kan variëren met de leeftijd, waarmee rekening moet worden gehouden bij het uitvoeren van echografie.

Bijvoorbeeld, bij jonge en middelbare leeftijd is het nierparenchym (norm) 14-26 mm.

Bij personen die de leeftijd van 55 jaar hebben bereikt, is het parenchym van de nier (grootte en norm) niet meer dan 20 mm. De dikte van het nierparenchym is normaal op oudere leeftijd - tot 11 mm.

Parenchymaal weefsel heeft een uniek vermogen om te herstellen, dus het is noodzakelijk om snel om te gaan met de behandeling van ziekten.

studie

Diagnostische procedures maken het mogelijk de structuur van het nierweefsel te bepalen, de inwendige toestand van het orgaan te onderzoeken, tijdig ziekten van het urinestelsel op te sporen om snelle maatregelen te nemen om de verspreiding en verergering ervan te voorkomen.

Er zijn verschillende manieren om parenchymweefsel te onderzoeken:

  1. echografie. Uitgevoerd met elke verdenking van pathologische processen. De voordelen van de methode omvatten de afwezigheid van röntgenstralen en contra-indicaties, de betaalbare kosten van de procedure. Met behulp van echografie om hun aantal, grootte, locatie, vorm en toestand van de structuur van weefsels te bepalen. Bovendien kunt u met echografie de aanwezigheid van stenen bepalen, tekenen van ontsteking detecteren, tumoren. Met dubbelzijdig scannen kunt u de renale bloedstroom verkennen;
  2. CT en MRI. Echografie daarentegen zijn meer informatieve onderzoeksmethoden die worden gebruikt om aangeboren afwijkingen, cysten van het linkerparenchym, hydronefrose en pathologie van bloedvaten te identificeren. Uitgevoerd met behulp van contrastverbetering, die een aantal contra-indicaties heeft, daarom benoemd, indien nodig, aanvullend, meer diepgaand onderzoek;
  3. biopsie. Vastgehouden in stationaire omstandigheden. De essentie van de methode is de studie van microscopische nierweefsels van een patiënt met een speciale, dunne medische naald. Een biopsie kan onthullen: chronische, verborgen ziekten, nefrotisch syndroom, glomerulonefritis, infectieziekten, proteïnurie, kwaadaardige tumoren, cysten. Contra-indicaties: lage bloedstolling, één werkende nier, allergie voor novocaine, hydronefrose, obstructie van de nerven, nierarterieel aneurysma.

Als u afwijkingen in de grootte van het parenchymale weefsel vindt ten opzichte van de algemeen aanvaarde norm, moet u contact opnemen met een specialist voor verder onderzoek en behandeling.

De beslissing over de keuze van de diagnostische methode moet door de arts worden genomen op basis van de geschiedenis van de ziekte.

Diffuse veranderingen in het nierparenchym

Vaak worden patiënten geconfronteerd met de conclusie van echografie of CT: diffuse veranderingen in parenchymweefsel. Geen paniek: dit is geen diagnose.

Diffuus - dit betekent veel, niet binnen de grenzen van de norm vallen, veranderingen in het nierweefsel. Wat precies kan alleen worden bepaald door een arts, na een aanvullend onderzoek met behulp van tests en observatie van de patiënt.

Tekenen van diffuse veranderingen in het nierparenchym bij acuut nierfalen

Veranderingen kunnen het gevolg zijn van het feit dat de echogeniciteit van het nierparenchym toeneemt, in het dunner worden van het nierparenchym, of omgekeerd, verdikking, vochtophoping en andere pathologieën.

Een toename en zwelling van het nierparenchym kan wijzen op de aanwezigheid van microlithen (stenen, calcificaties in het nierparenchym), chronische ziekten, atherosclerose van de niervaten.
Met een cyste is het parenchym bijvoorbeeld samengeperst weefsel, wat de vorming en uitscheiding van urine negatief beïnvloedt.

In de meeste gevallen heeft een enkele cyste geen behandeling nodig, in tegenstelling tot polycystische ziekte, die gevaarlijk is voor het organisme als geheel.

Meerdere cysten van het parenchym moeten operatief worden verwijderd.

Als het nierparenchym wordt verdund (als we het niet over oudere patiënten hebben), kan dit duiden op de aanwezigheid van verwaarloosde chronische ziekten. Als ze niet werden behandeld of de therapie ontoereikend was, werd de parenchymale laag dunner en functioneerde het lichaam niet meer normaal.

Om ziekten in een vroeg stadium te ontdekken, moet u de door uw arts aanbevolen diagnose niet verwaarlozen.

Focal changes

Focale veranderingen zijn neoplasmata, die zowel goedaardig als kwaadaardig kunnen zijn. Met name een eenvoudige cyste is goedaardig en vaste parenchymtumoren en complexe cysten zijn meestal dragers van kankercellen.

Vermoedelijk neoplasma kan op verschillende gronden zijn:

  • bloed in de urine;
  • pijn in de nierstreek;
  • zwelling zichtbaar bij palpatie.

Deze symptomen, als ze aanwezig zijn in het aggregaat, wijzen onmiskenbaar op de kwaadaardige aard van de pathologie.

Helaas verschijnen ze meestal in een vergevorderd stadium en hebben ze het over een algemene verstoring van functies.

De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek:

  • echografie;
  • computertomografie;
  • nefrostsintigrafii;
  • biopsie.

Aanvullende onderzoeksmethoden van focale veranderingen die het mogelijk maken om de aanwezigheid van een bloedstolsel te bepalen, de locatie van de tumor, het type vascularisatie dat nodig is voor een effectieve chirurgische behandeling:

X-ray en computertomografie van de botten van de schedel, wervelkolom en CT van de longen zijn aanvullende methoden voor onderzoek naar vermoedelijke verspreiding van metastasen.

In het geval van maligne neoplasmata in het parenchym van de nier, wordt de behandeling gewoonlijk toegepast door chirurgie, wat vaak gepaard gaat met het verwijderen van het aangetaste orgaan. In het geval van goedaardige tumoren, worden orgelconserverende operaties uitgevoerd, waarvan het doel is om het neoplasma met minimale schade te verwijderen. Na de operatie krijgen kankerpatiënten bestralingstherapie.

Enkele metastasen in de wervelkolom en de ademhalingsorganen zijn geen contra-indicatie voor nefrectomie, omdat ze ook kunnen worden weggesneden.

Gerelateerde video's

Deze video toont duidelijk de anatomie van de nier:

Het is eenvoudig om de normale toestand van het nierparenchym te behouden. Om dit te doen, moet je een gezonde levensstijl leiden, goed en evenwichtig eten, geen misbruik maken van keukenzout, gekruide gerechten en alcohol. Wees voorzichtig met uw eigen gezondheid, volg de aanbevelingen van de arts en raak niet betrokken bij zelfmedicatie. In geval van detectie van eventuele pathologieën om tijdig te behandelen onder toezicht van een ervaren specialist.

Diffuse veranderingen in het nierparenchym, wat zijn de redenen? Ziekten die bijdragen aan het dunner worden en verdikken van het parenchym

Niet veel mensen weten wat een parenchym is, en waar het zich bevindt, en zelfs wat het is, diffuse veranderingen in het nierparenchym veroorzaken verwarring en angst. Dergelijke veranderingen worden niet als een definitieve diagnose beschouwd, dit fenomeen is te wijten aan talrijke pathologische processen.

Ze zien vaak de groei van cysten, het verschijnen van tumoren en het falen van de bloedstroom in het orgel.

Wat is het parenchym van de nieren, wat is de structuur ervan?

De nier is een gekoppeld orgaan, dat het hoofdfiltraat in het lichaam is. Ze zijn bedekt met een beschermende omhulling, het zogenaamde parenchym.

Het parenchym zelf heeft twee lagen:

  • corticale laag - extern;
  • de medulla is intern.

Tabel nummer 1. De structuur van het nierparenchym:

Eigenschappen van het parenchym zijn als volgt:

  • handhaven van de noodzakelijke waterbalans in het lichaam;
  • controle van het elektrolytgehalte onder de binnenlaag.

Waarschuwing. Het dunner worden van het nierparenchym vindt met de leeftijd plaats. Bij oudere mensen is de dikte van het lichaam vele malen kleiner dan die van de jeugd.

Tabel nummer 2. Veranderingen in de dikte van het parenchym met veroudering:

Hoewel het parenchym wordt beschouwd als een beschermende capsule voor de nieren, is het vrij kwetsbaar voor provocerende factoren. Zoals je weet, passeert het bloed de reinigingsmethode in de nieren. Maar voordat het inwendige van het "reinigingsmechanisme" met alle toxische en schadelijke stoffen door het parenchym gaat, wordt de laatstgenoemde onderworpen aan een negatieve impact.

Laten we als een grafisch voorbeeld een diagram presenteren van de relatie tussen de leeftijd van een persoon en de dikte van het nierparenchym:

Tijdens het menselijk leven kan het parenchym de structuur en dikte ervan veranderen. Het hangt af van de nieraandoeningen die zijn geleden, van de negatieve gevolgen van schadelijke gewoonten, maar ook van chemische vergiftiging en ecologie. Maar op hetzelfde moment heeft het parenchym het vermogen om te herstellen van pathologische veranderingen. Zijn structuur komt volledig tot zijn norm, en zijn functies worden hersteld, nochtans vereist dit een gunstig milieu en geen negatieve gevolgen.

Wat betekent een diffuse verandering?

Zoals we meteen opmerkten, zijn diffuse veranderingen geen definitieve diagnose, maar een combinatie van talrijke pathologische structurele veranderingen in het parenchym van het gekoppelde orgaan. Dat wil zeggen, dit zijn fysiologische en fysieke veranderingen die niet alleen het buitenmembraan van de nieren, maar ook het gehele orgaan als geheel kunnen beïnvloeden.

Is belangrijk. Diffuse veranderingen hebben geen bepaald kenmerkend ziektebeeld, de manifestatie van de aandoening wordt uitgedrukt door tekenen van gelijktijdig optredende ziekten.

Diffusie kan worden uitgedrukt in twee soorten wijzigingen:

  • parenchymverdikking;
  • uitdunnen van het parenchym.

Elk van deze verschijnselen gaat gepaard met bepaalde ziekten, die we hieronder beschrijven.

Is belangrijk. Er is een patroon: acute ontstekingsprocessen dragen bij tot een verdikking van het parenchym van de nieren en chronische, integendeel, uitdunning.

Kenmerken van de structuur van de nieren en het parenchym bij zuigelingen

Pathologische processen kunnen evengoed worden blootgesteld, zowel kinderen als volwassenen. En bij kinderen spreekt diffusie over de ernst van het probleem. De aard van de verandering hangt volledig af van de oorzakelijke factoren.

De redenen voor de ontwikkeling van diffusie bij pasgeborenen kunnen zijn:

Is belangrijk. Vanwege de zwakte van de immuunbescherming van de baby, ontwikkelen zich snel veranderingen, en dit vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven van het kind.

De structuur van de nieren van baby's heeft een zeer specifieke verschijning, die op echografie kan worden beschouwd als pathologische stoornissen. Hun nier heeft echter een lobvormige structuur, die soms door een onervaren arts kan worden gediagnosticeerd als diffusie. Daarom, als er storende symptomen zijn, worden vaak aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven.

Typen diffuse veranderingen

Diffusie is een weefseltoestand, wat de vorming van pathologische processen betekent. Bij het diagnosticeren van dergelijke veranderingen proberen artsen niet de diffusie zelf te elimineren, maar de oorzaak van de gevormde pathologie.

Diffusie kan invloed hebben op:

  1. Parenchym van de nieren.
  2. Sinus van de nieren.
  3. Cup-Lohan-segment.

De renale sinus bestaat uit:

  • de bovenste en onderste polen van de nieren;
  • poort met uitgaande en inkomende schepen;
  • bekken;
  • delen van de ureter.

Elk van deze gebieden van de nier vervult zijn belangrijke functie en in het geval van diffuse stoornissen treedt een storing op, wat gepaard gaat met een schending van de bloedfiltratie.

Daarnaast is de diffusie van het parenchym, afhankelijk van de omvang van de laesie, verdeeld in verschillende typen:

Als we precies uitvinden welke structurele veranderingen hebben plaatsgevonden in het parenchym van de nieren, de sinus of het cup-lohan-segment, kan een effectief resultaat van verdere therapie worden bereikt.

Oorzaken van diffuse veranderingen

Een van de meest voorkomende oorzaken van diffuse veranderingen in het parenchym is nierpathologie, maar ziekten van andere organen en systemen kunnen dit fenomeen ook activeren.

  1. Hyperthyreoïdie.
  2. Ontsteking van de parenchymlagen.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Tumoren.
  5. Hydronefrose.
  6. Cysten.
  7. Calciumvorming in de nieren.
  8. Vasculaire ziekten dragen bij aan de versterking van echotekens van diffuse veranderingen in het parenchym.
  9. Overgewicht, overmatige ophoping van cholesterol interfereert met de normale stroom van urinaire vloeistof en veroorzaakt diffuse veranderingen in het parenchym.

Waarschuwing. Als de diagnose de aanwezigheid van een met vloeistof gevulde tumor toonde, verscheen er een cyste. In dergelijke situaties is een dringende operatie vereist, omdat naarmate de cyste groeit, het gevaar bestaat dat deze breekt en dit zal leiden tot onmiddellijke dood van de patiënt.

Na het eten begint het lichaam metabole processen te activeren. Voedingsstoffen dringen de organen binnen en gaan een interactie aan met de bestaande componenten, waardoor de cellen de nodige zuurstof en voedingsstoffen krijgen. Maar zelfs bij kleine verstoringen van de metabole processen, kunnen matige diffuse veranderingen in het parenchym worden gediagnosticeerd, soms van invloed op beide nieren.

De ontwikkeling van pathologische veranderingen in het parenchym wordt beïnvloed door de volgende factoren:

  • erfelijkheid;
  • slechte gewoonten;
  • bestaande problemen met het spijsverteringskanaal;
  • onjuiste voeding.

Ondanks het feit dat artsen diffusie niet correleren, is deze pathologie een diagnose voor de mens. Daarom moet de diagnose met de grootste zorg worden uitgevoerd, omdat de diffuse processen veel gevaarlijkere ziekten verbergen.

Hoe diffuse veranderingen te bepalen?

Om een ​​nauwkeurig klinisch beeld te krijgen van de pathologische processen die zich in het lichaam voordoen, wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd. Diffusie kan een verschillende aard en ernst hebben, in de meest gevaarlijke gevallen - het zijn kwaadaardige tumoren.

Klinisch beeld

Zoals we al hebben opgemerkt, heeft het typische klinische beeld van diffusie zelf niet, de tekenen verschijnen bij de patiënt afhankelijk van de oorzaak die deze aandoening veroorzaakte en de mogelijke complicaties die zich voordeden.

Het algemene beeld van de pathologie ziet er als volgt uit:

  • als gevolg van een toename in intravasculaire druk, verschijnt zwelling van de weefsels van het gepaarde orgaan;
  • pijn in miccia;
  • veranderingen in volume en frequentie van urineren, hoewel de hoeveelheid vloeistof die per dag wordt geconsumeerd niet is veranderd;
  • er is ongemak in de onderrug, soms is het bilateraal;
  • zwelling van ledematen;
  • misselijkheid;
  • duizeligheid;
  • zwakte.

Diagnostische resultaten kunnen weergeven:

  • de vorming van cysten op het parenchym;
  • een toename van de grootte van een of twee nieren;
  • verminderde bloedstroom;
  • verdikking of verdunning van het parenchym;
  • onduidelijke niervlakken;
  • verhoogde eiwitconcentratie in urine en bloed;
  • de aanwezigheid van stenen in de nieren.

Soms wordt het klinische beeld zo slecht uitgedrukt dat de patiënt eenvoudigweg geen aandacht schenkt aan de veranderingen die plaatsvinden. Maar pathologische processen in de tussentijd blijven zich ontwikkelen.

Instrumentele diagnostiek

Om de ontwikkeling van pathologische veranderingen in het parenchym te bepalen, kunnen instrumentele diagnosemethoden worden gebruikt. De meest voorkomende en meest gebruikte methode is bijvoorbeeld een echografie.

Met zijn hulp is het mogelijk om de pathologische processen vast te stellen die nog steeds in utero plaatsvinden, wat het mogelijk maakt om op tijd de juiste behandeling te starten en onaangename gevolgen te voorkomen.

Naast echografie met dergelijke hulpmiddelen:

  1. MR.
  2. CT.
  3. X-ray met contrast.
  4. Algemene analyse van urine en bloed.
  5. Rug urine en bloed.
  6. Wanneer nieuwe gezwellen worden gedetecteerd, wordt een biopsiemonster genomen.

Ziekten die bijdragen aan de verdikking van het parenchym

Diffuse veranderingen kunnen zowel leiden tot verdunning als tot verdikking van het parenchym. Dit betekent dat de ontwikkeling van bepaalde ziekten kan worden vastgesteld door middel van diagnose.

Acute pyelonephritis

Vaak beïnvloedt het pathologische proces slechts één nier, terwijl er een afname in de echogeniciteit van het nierparenchym is. Pathologische schade in het cup-lohan-segment en de renale sinus vergezellen ziekten. Het gepaarde orgel krijgt asymmetrie, er is een uitbreiding van het parenchym van de tubuli.

De purulente vorm van pyelonefritis verspreid ontstekingshaard door de structuur van de nieren, afwisselend met gezonde gebieden. Kleine pusformaties kunnen overgaan in een enkele vlek, wat leidt tot een abces.

polycystische

Een cyste is een neoplasma, het kan hol zijn of gevuld met vloeistof (bloed, pus of zwavel).

De provocateur van polycystic kan zijn:

  • ontstekingsprocessen;
  • infectieuze laesies;
  • urolithiasis;
  • tuberculose;
  • zwelling;
  • verharding van de bloedvaten;
  • mechanische schade;
  • genetische factoren.

Afhankelijk van de locatie van de cysten, zijn ze onderverdeeld in:

Parenchymale cysten worden gevormd uit tubuli en sinuscysten worden gevormd uit okolokhanochny-bloedvaten.

Cysten gevormd op de nieren, het is moeilijk om op zichzelf te bepalen, in sommige gevallen kunnen ze zelfs samozorevysya. Als het echter blijft groeien, kan het een persoon blootstellen aan groot gevaar, zelfs tot het moment van onmiddellijke dood wanneer het wordt verbroken. De inhoud van de cyste valt in dit geval in het bekken en de buikholte, wat een acuut ontstekingsproces en bloeding teweegbrengt.

Waarschuwing. Als polycystisch wordt gevormd op beide nieren, leidt dit tot acuut nierfalen. Het nierparenchym verliest volledig zijn functionele vermogens.

Diabetische nefropathie

Bij diabetische nefropathie is er een overmatige ophoping van glucose in de nieren en tegelijkertijd begint het een destructieve actie, waardoor de functionaliteit van het orgaan wordt verstoord. Het begin van de ziekte wordt echter gekenmerkt door een verdikking van het parenchym, omdat de progressie van de nieren kleiner wordt en het parenchym dunner wordt. De patiënt vereist in dergelijke gevallen hemodialyse.

Naast de schadelijke effecten van een grote ophoping van glucose, zijn metabole processen verstoord in het lichaam. Giftige en schadelijke stoffen worden door de nieren gefilterd in een verbeterde modus, wat vroeg of laat tot hun mislukking leidt.

amyloïdose

Deze toestand wordt gekenmerkt door een onbalans van het eiwit-koolhydraatmetabolisme, dat vervolgens de eiwitstof amyloïde vormt. Het wordt afgezet in het parenchym van de nieren. Deze afzettingen veroorzaken acuut nierfalen.

De corticale buitenlaag wordt groter en wordt grijsachtig rood. Amyloïde kan worden afgezet in verschillende kleine holtes van een orgaan, het kan de meeste parenchymale bolletjes vervangen, waardoor necrose van nefrose en de vorming van bindweefsel wordt veroorzaakt.

Ziekten die bijdragen aan de verdikking van het nierparenchym

Zoals de praktijk en wetenschappelijke studies aantonen, treedt parenchymverdikking op als gevolg van de ontwikkeling van chronische schadelijke processen. Overweeg sommige ervan.

Chronische pyelonefritis

De chronische vorm van pyelonefritis wordt gevormd als gevolg van een slechte behandeling van de acute vorm, of wanneer de medicamenteuze behandeling wordt verwaarloosd. Het chronische proces leidt onverbiddelijk tot de vorming van littekenweefsel op de nieren en de vernietiging van hun parenchym.

De weefsels van de nieren zijn gevuld met leukocyten en het gepaarde orgaan zelf is kleiner geworden. Necrose van het parenchym van de tubuli en verharding van de bloedvaten treedt op. Het bekkengebied ondergaat een abces.

Hypertrofie van het substitutietype

Er is een verdikking van het parenchym, wat een poging is om nierdisfunctie te compenseren. De reden is het resultaat van een operatie.

Het nefron, dat toeneemt, draagt ​​bij aan de uitbreiding van het lumen van het parenchym van de tubuli. Tegen de achtergrond van de impact van neurohumorale regulatie, zijn nefronen die niet eerder betrokken waren bij het proces betrokken en vullen ze het hele gebied van het parenchym met hun groei.

Chronische glomerulonefritis

Bij chronische glomerulonefritis verdwijnen de nierpiramides. Het parenchym van het orgel kan zowel uitdunnen als dikker worden. Provocerende oorzaken voor deze staat zijn veel.

Deze pathologie vereist onmiddellijke behandeling.

nephrosclerosis

In deze pathologie is er een verandering in het weefsel van het parenchym in het bindweefsel. Kan primair en secundair zijn. De primaire vorm van de ziekte ontstaat als gevolg van hypertensie, en de secundaire vorm kan om verschillende redenen worden gevormd.

Nefrosclerose wordt veroorzaakt door het rimpelen van de nieren, waarbij diffuse veranderingen in het parenchym optreden.

behandeling

Diffuse veranderingen in het parenchym zijn geen diagnose, maar een gevolg van pathologische processen. Daarom is de behandeling gericht op het elimineren van de oorzaak die dit fenomeen veroorzaakte. De kwaliteit van medicamenteuze therapie hangt volledig af van de tijdigheid ervan. In sommige situaties, zoals de vorming van cysten, tumoren of aangeboren structurele veranderingen, is een operatie vereist, zonder welke het leven van de patiënt in gevaar is. Het videomateriaal dat hieronder wordt gepresenteerd, zal vertellen over de mogelijke oorzaken van diffuse veranderingen in het parenchym.

Restauratie van het nierparenchym

De nieren vervullen hun belangrijkste - uitscheidingsfunctie vanwege structurele kenmerken. Het parenchym van de nier bevat elementen zonder welke de productie van urine en de eliminatie ervan onmogelijk zijn. Daarom vereist het aangetaste parenchym onmiddellijk herstel. Veel ziekten zijn in staat de nierstructuur te beschadigen, en daarom is het belangrijk om te weten welke basistekens een bepaald probleem aangeven en hoe te herstellen om de nieren weer normaal te maken.

Algemene informatie over het nierparenchym

Een weefselformatie die de nieren volledig buitenlijnt, is het parenchym. Het bestaat uit twee lagen - cerebraal en corticaal. Parenchymaal weefsel is erg dun, bestaat uit kleine capsules die met bloedvaten zijn verweven. De urinaire vloeistof wordt geproduceerd in deze capsules. In de rechter en linker nier bevatten ze meer dan een miljoen. Door de medulla van het parenchym, langs zijn sinussen, stroomt de vloeistof en wordt verder verzameld in het bekken en de kelk.

De dikte van het menselijke parenchym heeft de neiging om te variëren met de leeftijd. Hoewel de persoon jong is, heeft het parenchymweefsel normaal een dikte van 1,3-1,6 cm. Na 16 jaar voor vertegenwoordigers van beide artikelen, wordt het dunner - de snelheid is maximaal 1-1.1 cm. Het verandert niet met de leeftijd. Alleen een nierziekte kan de afname en toename van de grootte van het parenchym beïnvloeden. Maar nadat de patiënt is genezen, is een volledig herstel van de parenchymstructuur mogelijk.

Terug naar de inhoudsopgave

Typen diffuse veranderingen, hun oorzaken

Diffuse veranderingen in het nierparenchym.

Diffuse veranderingen in de nieren betekenen dat hun grootte toeneemt. Maar in het geval van parenchym zijn diffuse veranderingen van verschillende hoofdtypen:

verdikking / verdunning, de ontwikkeling van gebieden met hoge / lage echogeniciteit, het optreden van vloeistofinsluitsels, veranderingen in de slagaderlijke bloedstroom, onregelmatige proporties van beide nieren.

Vaak betekent de aanwezigheid van diffuse veranderingen dat iemand verergering van chronische nieraandoeningen heeft. Er zijn een aantal ziekten die diffuse veranderingen veroorzaken:

De snelle ontwikkeling van urolithiasis - de vorming van calcificaties in de nierholte De ontsteking van de tubuli en knobbeltjes van het parenchym, evenals de weefsels eromheen De ziekten van het endocriene systeem zijn hyperteriose, diabetes mellitus.

Cholesterol- en vetformaties verstoren de normale werking van het parenchym en blokkeren de stroom van urine door de sinussen. De aanwezigheid van oedeem is kenmerkend voor dit probleem. Bloedvataandoening van de nieren en ontsteking van vetweefsel rond leiden tot hyperechogeniciteit van het parenchym, dat een van de diffuse laesies is. Hyperplasie van het parenchym kan wijzen op aangeboren afwijkingen van de structuur van het orgaan en zijn bloedvaten. Veranderingen van dit type worden meestal afzonderlijk in de rechter of afzonderlijk in de linker nier waargenomen.

Terug naar de inhoudsopgave

Ziekte veroorzaakt verandering

Veranderingen in het parenchym kunnen worden veroorzaakt door een ontsteking of kunnen optreden als gevolg van een onjuiste en vertraagde behandeling van nieraandoeningen. Onder invloed van ontstekingsprocessen kunnen zowel een afname (verdunning) van het parenchym en een toename in grootte (verdikking) worden waargenomen. Bovendien kunnen de symptomen aan de linker- en rechterkant van de nier tegelijkertijd of alleen op één van hen verschijnen. Als de patiënt een verdund parenchym heeft, is er hoogstwaarschijnlijk een infectie in de nieren die snel vordert.

Terug naar de inhoudsopgave

Parenchyma dunner

Zoals hierboven vermeld, is de normale dikte van het parenchym van de nier 1-1,1 cm. Wanneer het parenchym verdund is, duidt dit op de aanwezigheid van ernstige nierziekten bij de mens. Een van de mogelijke oorzaken is een chronische ziekte, onder invloed van de nieren en verminderd. De ziekte ontwikkelt zich door het inslikken van het infectieuze agens of door een onjuist voorgeschreven behandeling. De reductie in het gebied van parenchymweefsel vindt geleidelijk plaats, maar als de ziekte overgaat in de acute fase, zal er een scherpe afname optreden. Tegelijkertijd zal de stof erg dun zijn. In deze staat is het nierparenchym niet in staat om zijn functies correct uit te voeren, dus het is gevaarlijk om de behandeling naar de arts uit te stellen.

Terug naar de inhoudsopgave

verkalkingen

Stenen veroorzaken zeer vaak diffuse veranderingen in het nierparenchym. Dergelijke afzettingen worden gevormd als gevolg van slechte voeding, metabole stoornissen, ziekten van andere organen. In het parenchym vormen een dergelijk type stenen, zoals calcinaat - accumuleren dode structurele nierweefsels, op het oppervlak waarvan calciumzouten worden gevormd. Deze afzettingen treden op ongeacht de leeftijd. Tijdens het verloop van de ziekte kan oedeem worden waargenomen. Omdat het moeilijk is om ze te behandelen, is het gemakkelijker om zich aan preventieve maatregelen te houden, vooral omdat ze andere nierziekten helpen voorkomen. Preventie is de implementatie van de regels van een gezonde levensstijl en gematigde activiteit, het herstel van het lichaam na infecties en ontstekingen.

Terug naar de inhoudsopgave

Cystic karaktervorming

Cysten worden gevormd in het parenchym van de nier wanneer de nefronen vloeistof vasthouden. Dergelijke neoplasmen ontstaan ​​in de vorm van enkele en meervoudige groei van een afgeronde of ovale vorm met dunne wanden. Kan de sinussen van de nieren aantasten. Als cystische gezwellen tijdig worden gedetecteerd en verwijderd, begint het herstel van het parenchym en zal het snel weer normaal worden. De gemiddelde grootte is maximaal 10 cm.

Pijn in de onderrug, bewegend in het hypochondrium, duidt op de aanwezigheid van cysten. Tegelijkertijd is er een verhoogde bloeddruk. Bloedstolsels kunnen uitgaan met de urine. Enkele gezwellen worden geëlimineerd door een punctie, er is een snel herstel van de nieren. Als cystevorming een aangeboren afwijking is, moet de patiënt regelmatig speciale therapie ondergaan voor herstel (de hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof moet afnemen).

Terug naar de inhoudsopgave

Tumorvorming

Tumoren van het parenchym van de nier.

Er kunnen twee soorten tumoren worden gevormd in het parenchym - goedaardig en kwaadaardig (kanker). Van goedaardige tumoren, adenoom, angiomyolipoma, oncocytoom en anderen verschijnen. Ze kunnen zich ontwikkelen tot kanker. Om de aard van de tumor nauwkeurig te begrijpen, is het noodzakelijk om echografie (US) en computertomografie (CT) te ondergaan. Als de kanker zich bijvoorbeeld in de nier ontwikkelt, wordt de sinus aangetast, kan deze gemakkelijk worden geïdentificeerd, zelfs met palpatie.

Maar vergeet niet dat zo'n ernstige ziekte, zoals kanker, een aantal verborgen tekens heeft. Daarom is het noodzakelijk om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan. Zodra bij de patiënt kanker wordt vastgesteld, moet de behandeling onmiddellijk beginnen het risico te verminderen dat het herstelproces wordt uitgesteld. Als de tumor niet met het medicijn kan worden vernietigd, wordt operatief verwijderd. Een van de symptomen van kanker is, naast nieraandoeningen, koorts, een gevoel van koude rillingen. Er is verhoogde bloeddruk, als gevolg van spataderen verschijnen oedeem.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische maatregelen

In eerste instantie worden parenchymweefsels geëvalueerd door een arts met behulp van een echografie. Het belangrijkste diagnostische kenmerk van diffuse veranderingen in het parenchym is een gewijzigde grootte (verdikking / vermindering) van bepaalde gebieden. Met behulp van radio-isotoop onderzoek, bepaalt de arts de toestand van de grenzen van de nier, of deze matig en helder is, zijn contouren of golfvormen, of er asymmetrie is. Bij nierbeschadiging heeft de patiënt constante pijn in de onderrug (aan de aangedane zijde - de linker nier of aan de rechterkant) en het doet pijn om te plassen, zwelling van de onderste ledematen duurt nog lang voort. Bij urinetests zal de eiwitconcentratie hoger zijn dan normaal. Om meer gedetailleerde informatie te verkrijgen, ondergaat de patiënt CT en magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Echografie kan worden gebruikt om diffuse veranderingen in het parenchym te evalueren.

De hierboven genoemde kenmerken verschijnen wanneer de parenchymcapsules worden uitgerekt. Dit is te wijten aan ernstige nierhyperplasie. Een andere oorzaak van deze symptomen zijn cysten, omdat ze bloedvaten vernauwen en ze dus blokkeren. Als diffuse veranderingen of cystische laesies in een verwaarloosde vorm verkeren, vereist de patiënt dringende ziekenhuisopname. Wanneer echografie hyperplasie van het parenchym van de nieren onthult, wat niet is geassocieerd met de aangeboren kenmerken van een persoon, duidt dit op de aanwezigheid van calcinaten in de holte of sinussen van het orgaan.

Terug naar de inhoudsopgave

echogeniciteit

De echogeniciteit van de nieren wordt bepaald door middel van echografie. Als deze parameter is verhoogd, geeft dit symptoom het volgende aan:

een vroeg stadium van de ontwikkeling van het ontstekingsproces of onjuiste en niet-productieve therapie van nierziekte, metabole stoornissen, problemen in het functioneren van het endocriene systeem, een geavanceerde vorm van glomerulonefritis en andere ziekten.

Als 'echogene formaties' in de diagnose worden genoemd, betekent dit dat zand, de trossen of stenen in de orgaanholte zijn gevonden. Het niveau van echogeniciteit hangt af van het type stenen. In een gezonde toestand zal de echogeniciteit van de nieren op echografie binnen het normale bereik liggen en is de nierstructuur homogeen. Wanneer deze studie niet informatief is, gebruik dan andere methoden.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe diffusie behandelen?

De enige juiste methode voor de behandeling van diffuse veranderingen en het herstel van het parenchym bestaat niet, omdat ze een van de symptomen van andere ziekten zijn. Wanneer infectieziekten de oorzaak zijn, is de eerste stap het detecteren van de infectieuze focus. De patiënt krijgt antibiotica, voeding en rust voorgeschreven. Om problemen met de uitstroom van urine te behandelen, moeten medicijnen worden voorgeschreven door een arts, met inachtneming van een speciaal dieet. Als het parenchym niet wordt hersteld, gebruik dan chirurgische methoden. Zelfbehandeling voor eventuele ziekten van het parenchym is uitgesloten.

Een zieke nier van een gezonde nier wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van destructieve pathologieën. Experts maken onderscheid tussen twee soorten verschijnselen: diffuus of focaal. Diffuse veranderingen van de nieren worden gekenmerkt door prevalentie door het hele lichaam, op een bepaald punt focaal gelocaliseerd. Beide fenomenen vormen een risico voor de gezondheid van de patiënt.

Diffuse vernietiging van het nierparenchym

De anatomische structuur van de nier omvat parenchymweefsel en bekkenbekkenaccumulatie, urine-uitscheiding

De anatomische structuur van de nier omvat parenchymweefsel en het nierbekkenaccumulatiesysteem, uitscheiding van urine. Parenchym-nier, wat is het? Deze vorm van weefseltype, die het oppervlak van het lichaam bedekt en een buitenste en een binnenste deel heeft. Buiten bestaat het parenchym van de nieren uit specifieke glomeruli omgeven door het bloedstroomsysteem, en de binnenste van de niertubuli, die eigenaardige piramides vormen, verzamelen vloeistof en transporteren het naar de kelk en het orgelbekken.

De dikte van het nierparenchym varieert: dunner worden met de leeftijd of door pathologieën. De snelheid van de indicator voor jonge, normaal gezonde mensen is 16-25 mm, voor mensen van 60 jaar en ouder - 11 mm. Het nierparenchym is kwetsbaar voor verschillende ziekten: het circulatiesysteem dat het buitenste deel voedt - de omgeving die is verontreinigd met toxines, vervalproducten, metabolisme, en het is het parenchymale weefsel dat als eerste reageert op alle veranderingen.

Het is belangrijk! Een diffuse verandering in de nier is geen ziekte of syndroom. Dit is een pathologie die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van fysiologische en andere vernietiging, die op een bepaalde ziekte is gebaseerd. Het is mogelijk om na een grondig onderzoek de belangrijkste ziekte en het niveau van veranderingen in het nierparenchym te bepalen, waarna de specialist een behandeling voorschrijft die gericht is op de behandeling van de onderliggende ziekte en het herstel van de weefsels van het orgaan.

Ongeacht de leeftijd van de patiënt, worden diffuse veranderingen in de nieren aangevuld door een verandering in de grootte van het orgaan: acute pathologieën veroorzaken weefselverdikking, chronisch dunner worden. Maar als, als de patiënt de leeftijd van 60 jaar bereikt, het dunner worden van het nierparenchym een ​​gevolg is van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, dan is het fenomeen bij kinderen een signaal van een zeer ernstige orgaanziekte.

Het is belangrijk! Diffuse pathologieën bij een pasgeboren baby kunnen verschillende redenen hebben:

aangeboren: polycystisch, nefrotisch syndroom; verworven: pyelonefritis, secundaire nierschade.

Vanwege de eigenaardigheden van de ontwikkeling van het lichaam van de baby, treedt een diffuse verandering bij een pasgeboren baby snel op en is daarom bijzonder gevaarlijk. Diagnose wordt bemoeilijkt door de gelobde structuur van de nier van een kind jonger dan 3 jaar, wat extra onderzoek vereist als tekenen van nierziekte worden gedetecteerd.

De oorzaken van de pathologie

Diffuse veranderingen in het nierparenchym kunnen een gevolg zijn van urolithiasis

Diffuse veranderingen in het parenchym van de nier kunnen te wijten zijn aan de volgende factoren:

Urolithiasis. In het beginstadium van de piramides vindt de vorming van plaques plaats, waarvan concrementen worden gevormd; Calcinaten zijn ophopingen van dode fragmenten van nierweefsel met een afzetting van calciumzouten. Formaties verschijnen ongeacht leeftijd of geslacht en signaleren een metabole stoornis, een onjuist dieet, focale ontsteking van organen. Als calcinaat enkelvoudig is - dit element is niet gevaarlijk, spreekt meerdere formatie vaak over oncologische veranderingen; Aangeboren veranderingen in het parenchym, bijvoorbeeld als gevolg van polycystische ziekte; Niet-specifieke structurele veranderingen in verband met leeftijd; Chronische nierpathologie: nefritis, urolithiasis; Bij patiënten met obesitas is er een overmatige vorming van vetweefsel waardoor de normale vloeistofstroom wordt verstoord. De accumulatie en stagnatie van urine kan het begin van het ontstekingsproces van weefsels en bloedvaten veroorzaken. Cyste in het parenchym is veel gevaarlijker dan in enig ander deel van het lichaam. Cyste wordt de formatie genoemd in de vorm van een zak gevuld met afscheiding van het sereuze type of vloeistof. Met minimale afmetingen en vormen veroorzaakt de holte geen schade, maar naarmate het zich ontwikkelt, begint het de weefsels te knijpen, waardoor disfunctie en vervolgens necrose ontstaat. Met een trage pathologie zonder de groei en voortplanting van het onderwijs, is het alleen nodig om een ​​specialist te observeren, als de dynamiek vordert, is de benoeming van een chirurgische ingreep mogelijk.

Het is belangrijk! In de regel zijn tekenen van veranderingen bij kinderen aangeboren, bij volwassenen. Meestal treedt er een parenchymcyste op in het linker niergebied, maar congenitale polycystische ziekten manifesteren zich in zowel de linker- als de rechternier. In 70% van de gevallen overleven kinderen met deze ziekte niet of worden ze onmiddellijk dood geboren.

Veranderingen in de nieren kunnen dergelijke redenen hebben als:

De aanwezigheid van goedaardige tumoren: oncocytoom, adenoom. Symptomen voor de hand liggend, in de vorm van hematurie, oliogurie, rugpijn. Amyloïdose is de afzetting van onoplosbaar eiwit in het parenchym, wat leidt tot een afname van de werkefficiëntie en het optreden van een chronisch type nierfalen. Atherosclerose van de bloedvaten van de nieren is een pathologie die kenmerkend is voor de vernauwing van het vaatstelsel als gevolg van meerdere cholesterolafzettingen. Verstoord metabolisme, acute of chronische ziekten in de geschiedenis van de patiënt.

Het is belangrijk! Andere risicofactoren zijn ongezonde gewoonten, overgewicht, eetgewoonten, diabetes. Als de nieren na het onderzoek geen obstructieve veranderingen ondergaan, volstaat het om zich aan een dieet te houden en gewoontes op te geven om de beschadigde weefsels van de parenchymale laag en het gehele orgaan als geheel volledig te herstellen.

Typen nierveranderingen

Volgens hun kenmerken heeft diffuse vernietiging verschillende typen

Volgens zijn kenmerken heeft diffuse vernietiging verschillende typen:

Volgens de veranderingen aangegeven door het nierparenchym: de uitbreiding van de nieren als gevolg van ontstekingsprocessen - het weefsel wordt verdicht; Vermindering van de dikte van het weefsel als gevolg van chronische ziekte; Verdikking van de stof boven de standaardafmeting van 25 mm; Verdunnen is alleen toegestaan ​​op de leeftijd van 60 jaar, maar als de patiënt deel uitmaakt van een groep tot 50 jaar oud, betekent dit dat de nieren een besmettelijke infectie hebben; Veranderingen in de nieren en het weefsel in de vorm van een verzegeling kunnen een gewijzigde sinusstructuur vertonen. Oorzaken: nierziekte, atherosclerose of cytosis.

Het is belangrijk! Transformaties voor verschillende soorten ziektes hebben hun eigen symptomen: het is niet mogelijk om diffuse vernietiging bij kinderen tot een maand te detecteren op basis van externe tekens als gevolg van de impliciete manifestatie van

Het acute beloop van de ziekte verbergt de symptomen van symptomen van de onderliggende ziekte:

Verhoog in grootte. De redenen voor de toename kunnen zijn: bij volwassenen - nefritis, die een fase van ontwikkeling en verergering ingaan. Tekenen: braken, misselijkheid, lokale pijn in de onderrug en het hartgebied. De ziekte is al gediagnosticeerd door een echografie, maar in een chronisch beloop is een echogeniciteitstest vereist. Downsizing is een chronische ziekte die optreedt met verschillende dynamica. De nier verandert van grootte, asymmetrie kan optreden, parenchymweefsel wordt ongelijk uitgedund - de tekenen duiden duidelijk op de aanwezigheid van een chronische ziekte, zelfs als het klinische beeld wazig is. Verdikking van het parenchym is een nauwkeurige indicator van cystic of neoplasma. Het eerste symptoom is zwelling, en vervolgens sprongen de bloeddruk omhoog. Hoge nierdruk veroorzaakt stagnatie van urine, resulterend in verstoring van de normale urinestroom.

Hoge nierdruk veroorzaakt stagnatie van urine, waardoor de normale stroom urine wordt verstoord, de fibreuze capsule druk uitoefent op de cyste en een symptoom van ernstige pijn, bloed in de urine en andere tekenen van ongesteldheid verschijnen.

Het is belangrijk! Het dunner worden van het parenchym is afhankelijk van de leeftijd of door een ziekte uit het verleden die vergelijkbaar is met symptomen van nierfalen. De geleidelijke dood van nefronen leidt tot een vermindering van de functionaliteit van de nieren, die het optreden van nocturie veroorzaakt, een afname in urinevolume, pijn, veranderingen in de samenstelling van urine en bloed. Elk niersignaal is de basis voor een grondig onderzoek en selectie van therapie. Anders kunnen diffuse veranderingen in de nierweefsels optreden en de vernietiging van de nier. Resultaat: chronisch nierfalen

De echogeniciteit van de nieren is een onderzoeksmethode voor organen die de aanwezigheid van pathologieën bepaalt. Uitgevoerd door echografie. Verhoogde echogeniciteit van de nieren op echografie duidt op de aanwezigheid van beschadigde weefsels van het parenchym, evenals:

de mate van ontwikkeling van het ontstekingsproces; de ineffectiviteit van de gekozen therapeutische behandeling; overtreding van metabole processen; endocriene problemen; dynamische ontwikkeling of verwaarloosde vorm van jade.

Als de diagnose van de patiënt de reeks "echogene formaties" bevat, betekent dit dat het orgaan zand en stenen bevat. De studie wordt als zeer informatief beschouwd en helpt de structuur van het type stenen te begrijpen. In afwezigheid van pathologische veranderingen in de weefsels van het orgaan, zal de renale echogeniciteit normaal zijn, de structuur is homogeen.

Diagnose, behandeling

Diagnostische maatregelen worden voorgeschreven door een specialist, voornamelijk echografieën.

Diffuse veranderingen zijn onderverdeeld in: helder / fuzzy, zwak en uitgesproken. Diagnostische maatregelen worden voorgeschreven door een specialist, voornamelijk echografie. Concluderend beschrijft de arts het klinische beeld van de waarnemingen:

Echotenis, microcalculose betekent de aanwezigheid van stenen, zand; volumeformaties - cystosis, neoplasmata, tumoren, ontstekingen; Echo-positieve formatie suggereert dat er een kanker is met onregelmatige gebieden en heterogeniteit van structuur. Bovendien suggereren echo-negatieve zones dat de weefsellaag wordt beschadigd door necrose als gevolg van een bloeding; hyperechogeniciteit van zones - lipomen, adenomen, cysten, fibrolipomen; het aantal en de dynamiek van de ontwikkeling van deze entiteiten wordt gediagnosticeerd door aanvullende studies.

Als een cyste wordt gevonden en de arts "anechoic education" schrijft, heeft de formatie duidelijke grenzen, is de vulling homogeen, de inhoud is niet kanker.

Het is belangrijk! Bij de diagnose van amyloïdose is de echogeniciteit van de corticale en medulla van de nier verhoogd, zijn de grenzen op het gebied van hyperechogeniciteit niet te onderscheiden en zijn de gebieden met normale structuur van het weefsel duidelijk omlijnd. Dergelijke vervaging is een duidelijk teken van diffuse verandering.

Veranderdetectie is geen reden tot paniek. Elk specifiek geval vereist een consistente studie, waarbij de oorzaak van de veranderingen en behandeling wordt gevonden. In dit geval wordt de therapie voorgeschreven afhankelijk van de primaire aandoening en wanneer aan de aanbevelingen van de arts is voldaan, is het herstellen van het parenchym niet moeilijk.

Om het normale functioneren van het lichaam te behouden, is het metabolisme vereist. Opdat het organisme alles wat nodig is van de omgeving zou ontvangen, moet een continue cyclus worden uitgevoerd tussen de mens en de externe omgeving.

Tijdens metabolische processen in ons lichaam worden producten van het metabolisme gevormd, die uit het lichaam moeten worden uitgescheiden. Deze omvatten ureum, koolstofdioxide, ammoniak en meer.

Stoffen en overtollig water worden verwijderd, evenals minerale zouten, organische stoffen en gifstoffen die met voedsel of andere middelen het lichaam binnendringen.

Het uitscheidingsproces vindt plaats met behulp van het uitscheidingssysteem, namelijk met behulp van de nieren.

De nier is een gepaard parenchymaal orgaan, boonvormig. Er zijn nieren in de buikholte, in de lumbale regio, retroperitoneale.

Normale nier tarieven:

lengte 10-12 cm, breedte - 5-6 cm, dikte van 3 tot 4 cm; de massa van één nier - 150-200 g

Ook in de structuur van de nier zit het belangrijkste weefsel - het parenchym.

Wat is een nierparenchym?

De term "parnehim" wordt gedefinieerd als een verzameling cellen die een specifieke orgaanfunctie uitvoeren. Parenchym is een weefsel dat het orgel vult.

Het parenchym van de nier is een brein en corticale substantie, die zich in de capsule bevindt. Zij is verantwoordelijk voor alle functies die door het lichaam worden uitgevoerd, waaronder de belangrijkste: de uitscheiding van urine.

Door de structuur van het parenchym te onderzoeken met behulp van lichtmicroscopie, kan men de kleinste cellen zien die nauw verweven zijn met bloedvaten.

Normaal varieert de dikte van het parenchym van de nier van een gezond persoon van 14 tot 26 mm, maar het kan met de jaren dunner worden.

Bijvoorbeeld, bij mensen op hoge leeftijd is de grootte van het nierparenchym in de normale toestand niet meer dan 10-11 mm.

Interessant is dat nierweefsel het vermogen heeft om zijn functies te regenereren en te herstellen. Dit is een groot pluspunt bij de behandeling van verschillende ziekten.

Voor de behandeling van nierziekten gebruiken onze lezers met succes de Galina Savina-methode.

Veel mensen weten niet waar de nieren zijn, dus soms beseffen ze niet eens dat ze een verminderde nierfunctie hebben.

Pijn in de nieren kan wijzen op een verscheidenheid aan ziekten. Hoe nieren pijn doen in verschillende pathologieën, lees ons artikel.

Verhoogde echogeniciteit van het nierparenchym - is het gevaarlijk?

Volgens de statistieken hebben mensen tegenwoordig, tegen de achtergrond van een algemene incidentie, meer problemen
urinesysteem. Pathologische processen in de nieren zijn niet altijd waar te nemen, vaker komen ze verborgen voor.

De echogeniciteit van de nieren kan met behulp van echografie worden vastgesteld.

De techniek is invasief, het gebeurt absoluut pijnloos en heeft een groot pluspunt: met behulp van echografie kunt u de kleinste pathologische veranderingen ontdekken, zelfs in de vroege stadia.

Dit vergroot de kans op herstel van de patiënt. Het diagnostische proces zelf duurt niet meer dan 20-25 minuten, gedurende welke tijd u de parameters kunt bepalen zoals:

de grootte van het orgaan zelf, de locatie, eventuele neoplasmata.

Verhoogde echogeniciteit van de nieren kan wijzen op:

diabetische nefropathie (een toename van de nieren, maar tegelijkertijd hebben de piramiden in de medulla een verminderde echogeniciteit); glomerulonefritis, die optreedt in een ernstige vorm, en het nierparenchym zelf verhoogt diffuus zijn echogeniciteit. verhoogde echogeniciteit van de renale sinus suggereert dat ontsteking, metabole en endocriene stoornissen optreden.

De nieren, waarvan het weefsel gezond is, hebben normale echogeniciteit, het is homogeen op echografie.

Diffuse veranderingen in het nierparenchym

Een serieus signaal voor een gedetailleerde studie van de nieren zijn veranderingen in hun parenchym. De redenen voor de verandering in lichaamslengte kunnen verschillen:

ontwikkeling van urolithiasis ontsteking van de glomeruli of tubuli ziekten die de urinewegen beïnvloeden, de vorming van vetplaques nabij de piramides van de ziekte, leidend tot ontsteking van de niervaten en vetweefsel

Cystenparenchymnier

Komt voor en ontwikkelt deze ziekte wanneer vochtretentie in de nefronen van de nier ontstaat vanuit het parenchym. Een cyste kan zowel op het parenchym van de linker- als rechter nier voorkomen.

De cyste wordt gekenmerkt door een ovale of afgeronde vorm, heeft afmetingen van 8-10 cm.

Onze lezers bevelen aan!

Voor de preventie van ziekten en de behandeling van de nieren en urinewegen adviseren onze lezers

Vader George's klooster thee

. Het bestaat uit de 16 meest bruikbare medicinale kruiden, die uiterst effectief zijn in het reinigen van de nieren, bij de behandeling van nierziekten, ziekten van de urinewegen, en ook bij het reinigen van het lichaam als geheel.

Soms bereiken de grootte van een cyste tamelijk grote maten (vloeistof hoopt zich op tot 10 l), waardoor de structuur in de buurt wordt samengedrukt.

Een tijdig verwijderde cyste is niet alleen de sleutel tot een snel herstel, maar ook tot de redding van de nier. Diagnose van de ziekte met behulp van echografie.

Symptomen zijn niet moeilijk te bepalen. Dit kunnen gemute pijnen zijn in het hypochondrium en de onderrug, de bloeddruk en de aanwezigheid van bloed in de urine nemen toe.

Helaas verschijnen de symptomen niet altijd en verloopt de ziekte in een latente vorm.

In dergelijke gevallen wordt de ziekte gedetecteerd in de latere stadia, wanneer de enige behandeling chirurgie is.

Verdunnen van het nierparenchym

De oorzaken van deze pathologie kunnen verschillen. Bijvoorbeeld de verkeerde keuze van behandeling of een infectieziekte.

Men moet niet vergeten dat het parenchym van de nier kan worden verminderd door de leeftijd, maar soms is er sprake van rimpels bij chronische ziekten.

Als u ongemak voelt in de lumbale regio of pijn hebt bij het urineren - vraag om hulp van specialisten, doe de behandeling dan niet zelf.

Dit bespaart niet alleen uw tijd, maar verbetert ook de gezondheid.

Diffuse veranderingen in het parenchym van beide nieren

De nieren vervullen hun belangrijkste - uitscheidingsfunctie vanwege structurele kenmerken. Het parenchym van de nier bevat elementen zonder welke de productie van urine en de eliminatie ervan onmogelijk zijn. Daarom vereist het aangetaste parenchym onmiddellijk herstel. Veel ziekten zijn in staat de nierstructuur te beschadigen, en daarom is het belangrijk om te weten welke basistekens een bepaald probleem aangeven en hoe te herstellen om de nieren weer normaal te maken.

Algemene informatie over het nierparenchym

Een weefselformatie die de nieren volledig buitenlijnt, is het parenchym. Het bestaat uit twee lagen - cerebraal en corticaal. Parenchymaal weefsel is erg dun, bestaat uit kleine capsules die met bloedvaten zijn verweven. De urinaire vloeistof wordt geproduceerd in deze capsules. In de rechter en linker nier bevatten ze meer dan een miljoen. Door de medulla van het parenchym, langs zijn sinussen, stroomt de vloeistof en wordt verder verzameld in het bekken en de kelk.

De dikte van het menselijke parenchym heeft de neiging om te variëren met de leeftijd. Hoewel de persoon jong is, heeft het parenchymweefsel normaal een dikte van 1,3-1,6 cm. Na 16 jaar voor vertegenwoordigers van beide artikelen, wordt het dunner - de snelheid is maximaal 1-1.1 cm. Het verandert niet met de leeftijd. Alleen een nierziekte kan de afname en toename van de grootte van het parenchym beïnvloeden. Maar nadat de patiënt is genezen, is een volledig herstel van de parenchymstructuur mogelijk.

Terug naar de inhoudsopgave

Typen diffuse veranderingen, hun oorzaken

Diffuse veranderingen in de nieren betekenen dat hun grootte toeneemt. Maar in het geval van parenchym zijn diffuse veranderingen van verschillende hoofdtypen:

  • verdikken / verdunnen;
  • ontwikkeling van gebieden met hoge / lage echogeniciteit;
  • het voorkomen van vloeistofinsluitsels;
  • verandering in arteriële bloedstroom;
  • verkeerde proporties van beide nieren.

Vaak betekent de aanwezigheid van diffuse veranderingen dat iemand verergering van chronische nieraandoeningen heeft. Er zijn een aantal ziekten die diffuse veranderingen veroorzaken:

  • De snelle ontwikkeling van urolithiasis - de vorming van verkalking in de nierholte.
  • Ontsteking van de tubuli en knobbeltjes van het parenchym, evenals de weefsels eromheen.
  • Endocriene systeemziekten - hyperteriose, diabetes mellitus.

Cholesterol- en vetformaties verstoren de normale werking van het parenchym en blokkeren de stroom van urine door de sinussen. De aanwezigheid van oedeem is kenmerkend voor dit probleem. Bloedvataandoening van de nieren en ontsteking van vetweefsel rond leiden tot hyperechogeniciteit van het parenchym, dat een van de diffuse laesies is. Hyperplasie van het parenchym kan wijzen op aangeboren afwijkingen van de structuur van het orgaan en zijn bloedvaten. Veranderingen van dit type worden meestal afzonderlijk in de rechter of afzonderlijk in de linker nier waargenomen.

Terug naar de inhoudsopgave

Ziekte veroorzaakt verandering

Veranderingen in het parenchym kunnen worden veroorzaakt door een ontsteking of kunnen optreden als gevolg van een onjuiste en vertraagde behandeling van nieraandoeningen. Onder invloed van ontstekingsprocessen kunnen zowel een afname (verdunning) van het parenchym en een toename in grootte (verdikking) worden waargenomen. Bovendien kunnen de symptomen aan de linker- en rechterkant van de nier tegelijkertijd of alleen op één van hen verschijnen. Als de patiënt een verdund parenchym heeft, is er hoogstwaarschijnlijk een infectie in de nieren die snel vordert.

Terug naar de inhoudsopgave

Parenchyma dunner

Zoals hierboven vermeld, is de normale dikte van het parenchym van de nier 1-1,1 cm. Wanneer het parenchym verdund is, duidt dit op de aanwezigheid van ernstige nierziekten bij de mens. Een van de mogelijke oorzaken is een chronische ziekte, onder invloed van de nieren en verminderd. De ziekte ontwikkelt zich door het inslikken van het infectieuze agens of door een onjuist voorgeschreven behandeling. De reductie in het gebied van parenchymweefsel vindt geleidelijk plaats, maar als de ziekte overgaat in de acute fase, zal er een scherpe afname optreden. Tegelijkertijd zal de stof erg dun zijn. In deze staat is het nierparenchym niet in staat om zijn functies correct uit te voeren, dus het is gevaarlijk om de behandeling naar de arts uit te stellen.

Terug naar de inhoudsopgave

verkalkingen

Stenen veroorzaken zeer vaak diffuse veranderingen in het nierparenchym. Dergelijke afzettingen worden gevormd als gevolg van slechte voeding, metabole stoornissen, ziekten van andere organen. In het parenchym vormen een dergelijk type stenen, zoals calcinaat - accumuleren dode structurele nierweefsels, op het oppervlak waarvan calciumzouten worden gevormd. Deze afzettingen treden op ongeacht de leeftijd. Tijdens het verloop van de ziekte kan oedeem worden waargenomen. Omdat het moeilijk is om ze te behandelen, is het gemakkelijker om zich aan preventieve maatregelen te houden, vooral omdat ze andere nierziekten helpen voorkomen. Preventie is de implementatie van de regels van een gezonde levensstijl en gematigde activiteit, het herstel van het lichaam na infecties en ontstekingen.

Terug naar de inhoudsopgave

Cystic karaktervorming

Cysten worden gevormd in het parenchym van de nier wanneer de nefronen vloeistof vasthouden. Dergelijke neoplasmen ontstaan ​​in de vorm van enkele en meervoudige groei van een afgeronde of ovale vorm met dunne wanden. Kan de sinussen van de nieren aantasten. Als cystische gezwellen tijdig worden gedetecteerd en verwijderd, begint het herstel van het parenchym en zal het snel weer normaal worden. De gemiddelde grootte is maximaal 10 cm.

Pijn in de onderrug, bewegend in het hypochondrium, duidt op de aanwezigheid van cysten. Tegelijkertijd is er een verhoogde bloeddruk. Bloedstolsels kunnen uitgaan met de urine. Enkele gezwellen worden geëlimineerd door een punctie, er is een snel herstel van de nieren. Als cystevorming een aangeboren afwijking is, moet de patiënt regelmatig speciale therapie ondergaan voor herstel (de hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof moet afnemen).

Terug naar de inhoudsopgave

Tumorvorming

Er kunnen twee soorten tumoren worden gevormd in het parenchym - goedaardig en kwaadaardig (kanker). Van goedaardige tumoren, adenoom, angiomyolipoma, oncocytoom en anderen verschijnen. Ze kunnen zich ontwikkelen tot kanker. Om de aard van de tumor nauwkeurig te begrijpen, is het noodzakelijk om echografie (US) en computertomografie (CT) te ondergaan. Als de kanker zich bijvoorbeeld in de nier ontwikkelt, wordt de sinus aangetast, kan deze gemakkelijk worden geïdentificeerd, zelfs met palpatie.

Maar vergeet niet dat zo'n ernstige ziekte, zoals kanker, een aantal verborgen tekens heeft. Daarom is het noodzakelijk om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan. Zodra bij de patiënt kanker wordt vastgesteld, moet de behandeling onmiddellijk beginnen het risico te verminderen dat het herstelproces wordt uitgesteld. Als de tumor niet met het medicijn kan worden vernietigd, wordt operatief verwijderd. Een van de symptomen van kanker is, naast nieraandoeningen, koorts, een gevoel van koude rillingen. Er is verhoogde bloeddruk, als gevolg van spataderen verschijnen oedeem.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische maatregelen

In eerste instantie worden parenchymweefsels geëvalueerd door een arts met behulp van een echografie. Het belangrijkste diagnostische kenmerk van diffuse veranderingen in het parenchym is een gewijzigde grootte (verdikking / vermindering) van bepaalde gebieden. Met behulp van radio-isotoop onderzoek, bepaalt de arts de toestand van de grenzen van de nier, of deze matig en helder is, zijn contouren of golfvormen, of er asymmetrie is. Bij nierbeschadiging heeft de patiënt constante pijn in de onderrug (aan de aangedane zijde - de linker nier of aan de rechterkant) en het doet pijn om te plassen, zwelling van de onderste ledematen duurt nog lang voort. Bij urinetests zal de eiwitconcentratie hoger zijn dan normaal. Om meer gedetailleerde informatie te verkrijgen, ondergaat de patiënt CT en magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Echografie kan worden gebruikt om diffuse veranderingen in het parenchym te evalueren.

De hierboven genoemde kenmerken verschijnen wanneer de parenchymcapsules worden uitgerekt. Dit is te wijten aan ernstige nierhyperplasie. Een andere oorzaak van deze symptomen zijn cysten, omdat ze bloedvaten vernauwen en ze dus blokkeren. Als diffuse veranderingen of cystische laesies in een verwaarloosde vorm verkeren, vereist de patiënt dringende ziekenhuisopname. Wanneer echografie hyperplasie van het parenchym van de nieren onthult, wat niet is geassocieerd met de aangeboren kenmerken van een persoon, duidt dit op de aanwezigheid van calcinaten in de holte of sinussen van het orgaan.

Terug naar de inhoudsopgave

echogeniciteit

De echogeniciteit van de nieren wordt bepaald door middel van echografie. Als deze parameter is verhoogd, geeft dit symptoom het volgende aan:

  • het vroege stadium van ontwikkeling van het ontstekingsproces of onjuiste en niet-productieve therapie van nierziekten;
  • stofwisselingsstoornissen, problemen bij het functioneren van het endocriene systeem;
  • verwaarloosde vorm van glomerulonefritis en andere ziekten.

Als 'echogene formaties' in de diagnose worden genoemd, betekent dit dat zand, de trossen of stenen in de orgaanholte zijn gevonden. Het niveau van echogeniciteit hangt af van het type stenen. In een gezonde toestand zal de echogeniciteit van de nieren op echografie binnen het normale bereik liggen en is de nierstructuur homogeen. Wanneer deze studie niet informatief is, gebruik dan andere methoden.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe diffusie behandelen?

De enige juiste methode voor de behandeling van diffuse veranderingen en het herstel van het parenchym bestaat niet, omdat ze een van de symptomen van andere ziekten zijn. Wanneer infectieziekten de oorzaak zijn, is de eerste stap het detecteren van de infectieuze focus. De patiënt krijgt antibiotica, voeding en rust voorgeschreven. Om problemen met de uitstroom van urine te behandelen, moeten medicijnen worden voorgeschreven door een arts, met inachtneming van een speciaal dieet. Als het parenchym niet wordt hersteld, gebruik dan chirurgische methoden. Zelfbehandeling voor eventuele ziekten van het parenchym is uitgesloten.

Pathologische processen die leiden tot een toename van de dikte van het nierparenchym

Polycystische nierziekte

Een cyste is een holte in het weefsel begrensd door een capsule. Het kan hol zijn of vocht bevatten - sereus, hemorrhagisch (met bloed) of etterig. Vaak worden cysten gevormd na infectie- en ontstekingsziekten, tuberculose, urolithiasis; vanwege het kankerproces in de nier; vasculaire sclerose, verwonding of als gevolg van erfelijke aanleg.

Meestal zijn deze formaties solitair. Door lokalisatie kunnen parenchymale en sinuscysten worden onderscheiden. Parenchymateuze vormen in het lichaam via niertubuli als gevolg van de versnelde groei van het epitheel dat ze bedekt. Sinus - van lymfevaten dichtbij het nierbekken.

Cysten kunnen zichzelf niet manifesteren en zelfs zelf oplossen, maar toch vormen ze een groot gevaar. Een groeiende cyste sluit de bloedvaten af ​​en draagt ​​bij aan de ischemie van de nier, zet druk op de urineleider, voorkomt de stroom van urine, veroorzaakt hydronefrose - uitzetting van het bekken. De cyste kan barsten en de inhoud ervan zal in het peritoneum vallen, waar het een ontsteking zal veroorzaken. Deze holte is een reservoir voor bacteriën. Ook kan een schending van de integriteit van de cyste bloeden.

Nierparenchym met polycystische verliezen verliest zijn functionele vermogens.

Acute glomerulonefritis

Bij acute glomerulonefritis worden immuuncomplexen afgezet in de wanden van de glomerulaire capillairen. Beschermende eiwitten en cellen van ons lichaam vernietigen deze haarvaten, omdat ze worden meegenomen naar een vreemd lichaam. Fibrine begint te worden afgezet op de plaats van beschadiging, het nierweefsel is doordrenkt met leukocyten, de glomeruli "overlappen" en houden op met het uitvoeren van hun filtratiefunctie. Bij echografie wordt het parenchym hyperechoïsch, omdat het aanzienlijk gecompacteerd is. Op het deel van het parenchym zijn rode knobbeltjes zichtbaar - vergrote glomeruli. Deze foto ontving de definitie van "bonte nier".

Met het verdere verloop van de ziekte microbloedingen, trombose van haarvaten, oedeem van de nier optreden. Vanwege het immuunsysteem van de ziekte worden beide organen tegelijk getroffen.

Acute pyelonephritis

Er zijn diffuse en focale vormen van acute pyelonefritis. Vaker wordt één nier aangetast, deze neemt in omvang toe, de echogeniciteit van het parenchym neemt af. Vaak gemarkeerde combinatie met misvorming van het bekken en de renale sinus. In geval van purulente pyelonefritis, worden ontstekingshaarden verspreid over het parenchym en afgewisseld met gezonde gebieden. Puisten kunnen overgaan in grote formaties en een eenzaam abces vormen. De niernippels van de piramides zijn necrotized. Op echografie - echo's van de uitzetting van de sinussen. In het nierbekkencomplex kan zich pus ophopen.

Naast de aanwezigheid van puisten in het nierparenchym, kunnen verwijde tubuli en verzamelbuizen, evenals leukocytinfiltraten, worden geïdentificeerd. Verandering van de rechter en linker nier is ongelijk, hun asymmetrische toename wordt waargenomen.

Nier-amyloïdose

Deze ziekte wordt gekenmerkt door een overtreding van het eiwit-koolhydraatmetabolisme, waardoor de substantie van de eiwitaard van amyloïde wordt afgezet in de interne organen. De opeenhoping van amyloïde in het parenchym kan de ontwikkeling van nierfalen veroorzaken. In het parenchym zijn de corticale en medulla goed onderscheiden. Corticaal verwijde, grijs-rood, cerebrale heeft een vettig uiterlijk. Amyloïde wordt afgezet in de membranen van de glomerulaire capillairen, de wanden van de tubuli die de arteriolen leveren. Het vervangt de meeste glomeruli, die de dood van de nefronen en de verschijning van bindweefsel op hun plaats veroorzaken.

Diabetische nefropathie

Gemanifesteerd in de wijdverspreide schade aan het nierweefsel. Ten eerste heeft glucose een direct toxisch effect, kan zich ophopen in de niercellen. Het verhoogt de doorlaatbaarheid van de capillaire membranen in de nier glomeruli.

Ten tweede circuleert, met diabetes, een grote hoeveelheid metabolische producten in het lichaam en moet worden weggegooid. De nieren beginnen met grote inspanning te werken. In de beginfasen leidt dit tot hyperperfusie van het parenchym van de nier, het neemt iets in volume toe. Over echografie bij patiënten met diabetische nefropathie in het stadium I-IV art. er is een diffuse heterogeniteit van het nierparenchym en een toename van de echogeniciteit (een gevolg van membraancollagisatie, proliferatie van mesangiale cellen, glomerulosclerose). Vaak is er microcystische vorming in de projectie van de piramiden (cystische degeneratie). Naarmate de ziekte voortschrijdt, wanneer nierfalen optreedt en de patiënt hemodialyse nodig heeft, zijn het nierparenchym en het gehele orgaan verkleind.

Substitutie hypertrofie

Het parenchym van een gezonde nier wordt dikker om het falen van het tweede orgaan te compenseren. Dit kan te wijten zijn aan de snelle verwijdering of de dood. De glomerulus van de nefron neemt in grootte toe en het lumen van ingewikkelde tubuli breidt zich uit. Onder invloed van neurohumorale regulatie worden eerder ongebruikte nefronen "opgenomen" door het gehele parenchym, maar het totale aantal blijft hetzelfde.

Pathologische processen die leiden tot een afname van de dikte van het parenchym

nephrosclerosis

Anatomisch en morfologisch kan worden gedefinieerd als de vervanging van nierweefsel door bindweefsel. De reden hiervoor is de ontsteking van de glomeruli en degeneratie van de niertubuli met de verdere dood van het nefron. Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme kan nefrosclerose primair en secundair zijn.

Primair treedt op als gevolg van hypertensie tijdens het vernauwen van de bloedvaten die de nier voeden. In de dikke van het weefsel worden gebieden van ischemie gevormd, waarin de nefronen in de toekomst atrofiëren en sterven. De wanden van de glomeruli en de papillen van de piramides zijn geïmpregneerd met hyaline (een substantie van eiwitaard), het bindweefsel groeit en het parenchym krijgt een klein-heuvelachtige structuur. Ook worden door necrose meerdere microchromosomen gevormd in het nierweefsel, dat lijkt op de "bonte nieren" -foto van glomerulonefritis.

Bij secundaire nefrosclerose kunnen de factoren die nefronen beïnvloeden divers zijn - infectieus - inflammatoir (pyelonefritis, tuberculose), mechanisch - urolithiasis of trauma, van ioniserende straling, nefropathie van zwangere vrouwen.
Het resultaat van nefrosclerose van welk type dan ook is de degeneratie van het nierparenchym en de "rimpelvorming" van het orgaan.

Chronische pyelonefritis

Het ontwikkelt zich wanneer het acute ontstekingsproces chronisch wordt. Dit kan worden veroorzaakt door een ontoereikende behandeling of het proces kan aanvankelijk chronisch zijn.

Het leidt tot littekens en vernietiging van het nierparenchym. In een bilateraal proces, in het stadium dat dialyse vereist, zijn de nieren significant kleiner (meestal longitudinaal). In de parenchym waargenomen sclerotische gebieden, atrofie van de tubuli, is het weefsel verzadigd met witte bloedcellen. De echogeniciteit van de corticale structuren is toegenomen. Naast deze veranderingen kunnen abcessen (hypochoïsche massa's) optreden in het nierbekken.

Een kleine of atrofische nier bij chronische pyelonefritis is vaker unilateraal dan een bilateraal proces.

Chronische glomerulonefritis

Diffuse veranderingen manifesteren zich door glomerulaire hyalinisatie en tubulaire atrofie. Piramides kunnen soms, zoals normaal, hypo-echo blijven, maar in de meeste gevallen "verdwijnen" ze door tubulaire atrofie.

Diabetische nefropathie

Bij patiënten met diabetes mellitus met nefropathie in stadium I-IV wordt een toename van de grootte van de nieren bepaald (zie hierboven). In stadium V is de nierziekte normaal of enigszins verkleind als gevolg van de bijna volledige vernietiging van het parenchym.

De redenen waarom er diffuse veranderingen in het parenchym van de nieren zijn - veel. Zelfs een "alziende" echografie kan de oorzaak van de schade niet ondubbelzinnig vaststellen, maar alleen het feit van de ontwikkeling ervan vermelden. Blijkbaar op het apparaat onderscheiden diagnostici duidelijke, fuzzy, zwakke, gematigde of uitgesproken tekens van diffuse laesies. Verdere bepaling van de onderliggende ziekte vereist een geïntegreerde aanpak, inclusief het nemen van anamnese, laboratoriumtests van urine en bloed en andere metrische metingen.

Echografie van de nieren, normale prestaties en pathologie

Echografie diagnose onthult de structuur, vorm, locatie en grootte van het lichaam. Als de indicatoren in het onderzoeksrapport identiek zijn aan de norm, dan is het orgelweefsel in orde. Dit sluit echter niet uit dat de functie van één of beide nieren al is verstoord en de pathologische symptomen worden veroorzaakt door pijnlijke symptomen.

Bij volwassen patiënten zijn de normale afmetingen van de nieren bij het decoderen van echografie als volgt:

  • De lengte is 10-12 cm;
  • Breedte 5-6 cm;
  • Dikte 4-5 cm;
  • De dikte van het parenchym kan zijn van 1,1 bij een oudere patiënt tot 2,3 cm bij een jongere.

Normale indicatoren worden gekenmerkt door dergelijke tekens:

  • Rechter nier net onder de linker;
  • Beide knoppen hebben de vorm van bonen;
  • De capsule heeft een dikte van maximaal 0,15 cm en is hyperechoïsch;
  • De knoppen hebben dezelfde afmetingen of ze verschillen niet meer dan 15 mm;
  • De buitencontour van de orgels is helder en zelfs;
  • Normale afmetingen van de achter- en voorzijde van de organen bij de diagnose - niet meer dan 15 mm;
  • De echodichtheid van de niercapsule is hoger dan die van de piramides;
  • Verplaatsing van organen tijdens het ademhalen - niet meer dan 20-30 mm;
  • CLS, bekkenbodemsysteem, met een volledig gevulde blaas, echovrij en niet gevisualiseerd;
  • De weerstandsindex (door doplerometrie) van de hoofdslagader van de nier bij de poort is ongeveer 0,7, en in de interlobale aderen is deze van 0,34 tot 0,74.

De gedeeltelijke hypertrofie van de renale cortex en de "Bertin-pilaren" gedetecteerd door echografie zijn geen abnormaliteiten.

Onder normale omstandigheden zou de diagnosticus niet de woorden "echogenic", "echogenic neoplasms" en "microcalculosis" moeten bevatten. Ze geven aan dat er zich stenen in het orgel hebben gevormd. Tot slot moet de term "volumetrisch onderwijs" niet worden opgenomen, wat erop wijst dat de nier is ontstoken, het heeft een abces of een cyste.

Diffuse veranderingen van het parenchym

De resultaten van ultrageluid worden uitsluitend door een arts getranscribeerd. Het houdt niet alleen rekening met de identiteit van de staat van het lichaam volgens de norm, maar ook met de geschiedenis en het hele klinische beeld, houdt rekening met de gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt.

Bij het uitvoeren van een echografie bij volwassenen, kunnen diffuse manifestaties op de monitor er als volgt uitzien:

  • Uitgesproken;
  • Duidelijk zichtbaar;
  • Prominent fuzzy;
  • matig;
  • Zwakke.

Gezien nier-CI's zijn de reden om de volgende items in het onderzoeksprotocol op te nemen:

  • Of er al dan niet lichaamsorgaan aanwezig is of niet. Als dat zo is, worden hun echostructuur, echo en locatie beschreven;
  • Concreties, hun afmetingen, aantal, waar het werd onthuld, of de akoestische schaduw verscheen of niet;
  • Anomalieën in de structuur van het lichaam. De arts moet beschrijven of een cyste, orgaanruptuur, hypoplasie, aplasie, andere nier-DIs, enz. Worden gedetecteerd.

Een foto van de enquête is bij het geschreven protocol gevoegd. Wanneer diffuse abnormaliteiten in de organen worden gedetecteerd, toont de laboratoriumtechnicus die de echografie heeft uitgevoerd deze met pijlen. Dus de behandelend arts zal zelf conclusies trekken, omdat de resultaten van de echografie geen nauwkeurige diagnose zijn, maar alleen een conclusie over de resultaten van het onderzoek.

Wat zijn diffuse veranderingen in de nieren, zoals gedetecteerd door echografie en de gevaarlijke

De uitdrukking "diffuse veranderingen" in nefrologie duidt op vele afwijkingen. Ze manifesteren zich door vernietiging in de niercapsule, het pyelocaliceale systeem of de sinus.

De diffusie van een orgaan wordt genoemd:

  • Verlaag of verhoog het volume en de grootte;
  • Drogen of expanderen van niervezel;
  • Pathologie van vetweefsel en bloedvaten.

Diffusie van de CL van het systeem, sinus en capsule met een verdikking van de gehele nier veroorzaakt meestal de vernietiging van bloedvaten, ontsteking van vetweefsel, ontwikkeling van urolithiasis.

Al deze symptomen en signalen kunnen leiden tot acuut nierfalen, een aandoening waarbij de patiënt alleen een operatie kan helpen.

Veranderingen van diffuse aard leiden tot verdenkingen in de nieren:

  • Een abces in een vroeg stadium, dat wil zeggen een pathologische weefselverandering;
  • Structurele veneuze pathologieën, veranderingen in grootte, aantal en doorgankelijkheid van bloedvaten;
  • trombose;
  • De aanwezigheid van steenachtige lichamen;
  • Aanwezig in de bekkenvloeistof;
  • Verminderde processen van omgekeerde absorbeerbaarheid en metabolisme met natriumverbindingen.

Volgens de kenmerken en het niveau van celbeschadiging bij nefrologie, worden de volgende diffuse veranderingen in de nieren onderscheiden:

  • Verdikking of uitzetting van de capsule;
  • Variabiliteit van afmetingen, verandering in grootte, locatie en normale verplaatsing van de nieren;
  • Een toename in volume tijdens ontsteking van het hele systeem of zijn deel;
  • Het uitdunnen van het lichaam bij chronische pathologie;
  • Focale en uniforme veranderingen in de structuur van de sinus.

Oorzaken en symptomen van nierverspreiding

Er zijn verschillende oorzaken van pathologische afwijkingen in de nieren.

Veranderingen in CLS en niercapsule. Vaak gebeurt dit bij kinderen. Dit wordt echter niet als een pathologie beschouwd. Terwijl het kind niet 3 jaar oud is, hebben zijn nieren een lobvormige structuur en daarom zien de organen er tijdens het echografisch onderzoek specifiek uit op de monitor.

Problemen bij volwassenen manifesteren zich in een sterke verslechtering van de weefsels van de organen. Allereerst hun interne onderdelen, bekers en bekken. Kleine veranderingen in het bekken- en bekkensysteem zijn voortdurend aan het gebeuren. Ze worden geassocieerd met de penetratie van voedingsstoffen en zuurstof in de nieren tijdens het eten en sporten, lichamelijke opvoeding, het nemen van medicijnen en hormonale veranderingen.

In de loop van de pathologische vernietiging worden de veranderingen diepgaand en veranderen de normale grootte van de nieren en de toestand van de organen. Tot risicogroep behoren:

  • Alcoholliefhebbers;
  • Ouderen;
  • diabetici;
  • rokers;
  • Dikke mensen.

De kans op diffusie van de nieren neemt zelfs nog meer toe: stofwisselingsstoornissen, storingen in het functioneren van het maagdarmkanaal en erfelijke aanleg, die zich vaak alleen bij volwassenen manifesteert. Bovendien kan een persoon andere somatische ziektes hebben waarbij sprake is van expansie van weefsels, een verandering in de grootte van een orgaan of andere pathologische veranderingen.

De belangrijkste oorzaken van de vernietiging van het bekken- en bekkensysteem en het parenchym zijn de verkeerde levensstijl, roken, alcoholverslaving en slechte voeding. Vaak wordt het uiterlijk ervan ook beïnvloed door:

  • Terugvalt volledig niet genezen ziekte;
  • Poliepen, tumoren en cysten van de nier;
  • Erfelijke afwijkingen in de structuur van de nieren;
  • De vernietiging van de nieren met een acute en chronische aard, inclusief trauma.

De belangrijkste symptomen van een dergelijke conditie van de bekkenorganen zijn de verdikking van hun weefsel en de asymmetrie van het gepaarde orgaan dat visueel op echografie in het volume verschijnt. Vroege tekenen van pathologie - oedeem als gevolg van onvoldoende vasculaire permeabiliteit en hoge bloeddruk. Dat is de reden waarom, als een persoon een hoge bloeddruk heeft, hij niet alleen het cardiovasculaire systeem moet controleren, maar ook de processen die in de nieren voorkomen.

Het resultaat van de uitzetting van de weefsels van het bekken-bekkensysteem is een toename in filteractiviteit en een daling in de omgekeerde absorptie van vloeistof. Een persoon heeft regelmatig problemen met plassen. Het wordt gekenmerkt door verbranding in het proces van toediening van natuurlijke behoeften, scherpe pijnen en de aanwezigheid van bloed in de urine. Bovendien leidt stagnatie bij volwassenen tot de vorming van stenen, wat obstructie van de urineleider van een zieke kan veroorzaken.

Teken van diffuse pathologieën in de nieren bij volwassenen - rugpijn, aan beide zijden van de wervelkolom. In dit geval neemt het gepaarde orgaan toe in volume en wordt zijn capsule (parenchym) uitgerekt.

Pathologische processen in de nierbijholten

Sinussen van de nieren lijden indirect aan ontsteking, atherosclerose, stenen en cytosis.

Diffusie van de sinus karakteriseert het uiterlijk van verschillende pathologieën. Dit komt door de complexe structuur en speciale locatie. Een te strakke ingang van een orgel kan het volgende aanduiden:

  • Er heeft zich een cyste gevormd in de sinus. Het drukt de bloedvaten naar beneden, wat leidt tot acute disfunctie van het orgel;
  • In het bekken gevormd steenachtig lichaam;
  • In het menselijk lichaam zijn vanwege de vorming van atherosclerotische plaques de bloedvaten verdikt;
  • Tegen de achtergrond van chronische en trage pathologie, worden de wanden van het bekken dichter;
  • Heterogene diffusie van sinussen veroorzaakt zwelling van de nieren en pijn in hen, waardoor er een toename van de bloeddruk is en pijn in het hart begint.

Vaak is diffusie in de renale sinus het gevolg van ontsteking van de vasculaire pedikel en de toegangspoort van het orgaan (fibrolipomatose). Dit gaat gepaard met zijn sclerotische verandering. Fibrolipomatosis kan optreden als gevolg van dergelijke problemen:

  • Prostaat adenoom;
  • Ontstoken nierbekken;
  • Stenen gevormd in de urineleider;
  • Verhoogde bloeddruk in de nieren.

Urine, tijdens de omgekeerde doorgang van het bekken naar de nier, samen met agressieve afbraakproducten dringt door tot in het tussenliggende sinusweefsel. Dit veroorzaakt ontsteking van de bloedvaten en lymfeklieren met hun fibreuze en sclerotische laesies. Bij overlappende lymfedrainage treedt stagnatie op. Dit leidt tot scherpe pijnen in de onderrug die lijken op ischias. Als dergelijke symptomen optreden bij volwassenen en kinderen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Tekenen van diffusie tijdens het passeren van echografie

Diagnostische technieken zoals computer scanning, MRI en echografie helpen de urologen en nefrologen om de gezondheid van de nieren te beoordelen.

Echografie is de meest voorkomende, omdat het beschikbaar is, geen complexe voorbereiding vereist, veel informatie geeft tegen lage kosten van de procedure.

Tekenen van diffuse veranderingen van de nieren en hun destructieve laesies tijdens het passeren van echografie:

  • Het is onmogelijk om de aderen van een orgaan te bepalen;
  • Het nierweefsel is verdikt, verwijd en de grootte en andere indicatoren kunnen zowel naar boven als naar beneden worden veranderd;
  • Het echosysteem is zwak;
  • De sinus wordt uitgedund en er komt een echo uit;
  • Parenchymaal weefsel heeft een fuzzy contour;
  • Bloedvoorziening is moeilijk;
  • Orgaanweefsels zijn oververzadigd met bloedvaten;
  • In het bekken bleek de aanwezigheid van vocht;
  • Identificatie van echostructuren is moeilijk;
  • Omgekeerde bloedstroom in de bloedvaten van het lichaam.

Elk van deze symptomen kan een indicatie zijn voor opname in het ziekenhuis. Vaak zijn diffuse veranderingen in het parenchym slechts een symptoom en de pathologie in het systeem is veel ernstiger. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gemaakt na een uitgebreid onderzoek naar de gezondheid van het urinaire systeem van een persoon.

Vervormingsclassificatie

Diffuse verandering duidt op een ziekte die het functioneren en de componenten van het urineleidingsorgaan beïnvloedt. Afhankelijk van de locatie delen:

  • veranderingen in het nierparenchym;
  • vervorming van het lichaam en de sinussen;
  • transformaties in bekers en bekken.

Opheldering van de aard van veranderingen in de structuur van de nier levert een grote bijdrage aan de verdere diagnose. Tijdens de diagnose worden een toename of afname van de nier, asymmetrie van de contouren, verdikking of vermindering van het parenchym gevonden. Vaak onthullen veranderingen in de structuur van het bekken en bekken-systeem en sinussen, zegels in de richting van het orgel.

Detectie van afwijkingen door echografie

Diffuse veranderingen in de nieren worden gediagnosticeerd door middel van echografie. Vanuit het oogpunt van deze methode is de pathologie onderverdeeld in duidelijke, fuzzy, gematigde, zwakke en uitgesproken veranderingen. Op een echografiemachine kunnen tekenen van verdonkering en wazigheid van de contouren, anaechoïsche gebieden in het parenchym, hyperechogeniciteit en anaechoïtische zones in de CLS, evenals veranderingen in de niercontouren en niercapsules worden waargenomen.

Het is belangrijk! In de laatste maanden van het dragen van een kind met echografie, is het mogelijk om de gezondheidstoestand van de urinewegorganen in de foetus te bepalen.

Wat veroorzaakt een pathologische aandoening?

Structurele veranderingen in de nieren worden om verschillende redenen veroorzaakt. Tijdens de zwangerschap vindt compressie van de ureter plaats door de groeiende foetus, wat leidt tot hydronefrose. De congenitale pathologie van de urinewegen leidt tot deze uitkomst. De vervormingen van de CLS en de sinussen veroorzaken calculi of neoplasmata in het systeem, cysten in de cups en het bekken.

Wanneer de sinussen beschadigd zijn, voelt de persoon een sterke pijn in de hartspier, hypertensie treedt op. Ontsteking en sclerose, ontwikkelen in een pathologische toestand, veroorzaken zwelling van sinusvaten. Onjuiste behandeling bedreigt de dood van de nier. In de chronische vorm van het fenomeen, heeft het orgaan te verminderen eigenschappen, en in zijn scherpe manifestatie, daarentegen, neemt het toe.

Diffuse veranderingen van het parenchym van de nieren hebben een rijk symptoom, omdat ze worden geprovoceerd door vele ziekten: tuberculose, pyelonefritis, nefrosclerose, glomerulonefritis en cyste.

Ziekten die de dikte van het nierweefsel verhogen

Wat zijn diffuse veranderingen die hierboven al zijn genoemd. Beschouw in meer detail de factoren die de pathologische toestand van het parenchym veroorzaken.

Polycystische ziekte

Cyste - leeg of met vocht (zwavel, pus, bloed) holte in het weefsel. De oorzaak van de formatie is ontsteking, infectie, ICD, tuberculose, oncologie, evenals vasculaire sclerose, letsel of genetische predispositie. Afhankelijk van de locatie van de formatie is verdeeld in sinus en parenchymatous. De eerste zijn gevormd uit vaten dichtbij het bekken, de tweede - uit de kanalen van de nieren.

Een niercyst is op zichzelf moeilijk te diagnosticeren, omdat er geen symptomen zijn. In staat zich terug te trekken. Maar in het geval van groei en breuk is erg gevaarlijk. Blokkeert het pad van doorgang van urine en bloed, verwijdt het bekken. Wanneer je de inhoud in de buikholte breekt, waar het een ontstekingsproces veroorzaakt. Een bloeding kan beginnen.

In het geval van polycystisch parenchym van beide nieren, zijn de organen niet in staat volledig te functioneren.

Acute glomerulonefritis

De cellen van het lichaam vernietigen de haarvaatjes, waarin het immuuncomplex wordt afgezet tijdens de pathologie, waardoor ze ervan worden verdacht schadelijk te zijn. Op deze plaatsen wordt fibrine gevormd, het parenchym wordt verzadigd met leukocyten, de overlapping van de glomeruli vormt een probleem voor hun efficiëntie. Vervolgens ontstaat microbleeding, trombose van haarvaten en oedeem van het urinewegorgaan. De ziekte beschadigt beide organen.

Acute pyelonefritis

In de meeste gevallen treft de ziekte één orgaan, de echogeniciteit in het nierparenchym neemt af. Veranderingen van een bekken en een sinus begeleiden pathologieën. Purulente ziekte veroorzaakt foci van ontsteking in alle nierweefsel, afwisselend met gezonde delen van het parenchym. In staat om eenzaam abces te ontwikkelen. De nieren worden asymmetrisch van grootte, de tubuli en tubuli worden vergroot.

amyloïdose

Amyloïde, zich opstapelend in het nierweefsel, veroorzaakt een falen van de urinewegorganen. In de studie lijkt de corticale zone van de nier vergroot, heeft een rood-grijze kleur, de hersenen hebben een vettig uiterlijk. De substantie, zich opstapelend in de glomeruli, provoceert de dood van de nefronen, en bindweefselvormen op hun wraak.

Diabetische nefropathie

Door zich te verzamelen in de cellen van het orgel, vergiftigt glucose het orgel. Met diabetes op de nieren verhoogt de belasting door de vele metabolische processen. In eerste instantie wordt het parenchym iets groter. Er is cyste degeneratie. Met de progressie van de ziekte, tijdens de behoefte van de patiënt aan hemodialyse, neemt het urinaire orgaan af.

Ziekten die de dikte van het nierweefsel verminderen

Het nierparenchym dunner wordt als gevolg van de progressie van de chronische vorm van pyelonefritis en glomerulonefritis, diabetische nefropathie en nefrosclerose. Overweeg de kenmerken van de ontwikkeling van de pathologische toestand in sommige gevallen.

Pyelonephritis in chronisch beloop

Het komt voor als de ziekte niet correct wordt behandeld, van de acute naar de chronische fase. Pathologie vernietigt het parenchym, vormt littekens. Met de nederlaag van de twee organen van de nieren worden verminderd. Het weefsel wordt gediagnosticeerd met zijn levensonderhoud van leukocyten, tubulaire sterfte en sclerotische zones. In het bekken komt soms een abces voor. Meestal eenzijdige mislukking.

nephrosclerosis

Er is een verandering in het parenchym van het bindweefsel. Het is verdeeld in primaire en secundaire vormen. Primair ontwikkelt met hypertensie. In de secundaire vorm van pathologie zijn de oorzaken van ontwikkeling gevarieerd. Als gevolg van nefrosclerose krimpt het orgel, het parenchym ondergaat dystrofische veranderingen.

Chronische glomerulonefritis

De diffuse toestand wordt gekenmerkt door glomerulaire hyanilisatie en tubulaire atrofie, waardoor de orgelpiramides verdwijnen.

Diffuse veranderingen in het nierweefsel van het urineleidingsorgaan is een symptoom van nierziekte. Parenchym kan zowel dikker als dun zijn. De aandoening vereist medische interventie en behandeling van de onderliggende ziekte. Oorzaken van anomalieën zijn divers. Met behulp van echografie kan alleen het feit van verandering worden vermeld. Nauwkeurige diagnose vereist een grondiger onderzoek.