Decoderen echografie nier

Diëten

Tegenwoordig wordt echografie vaak gebruikt om een ​​nierziekte te diagnosticeren. Hiermee kunt u de vorm van het lichaam, de grootte, de structuur, contouren, de aanwezigheid van pathologische foci, de bloedstroom en het toevoeren van weefsel visualiseren. Ons artikel zal u vertellen wat het decoderen van echografie van de nieren is, welke indicatoren duiden op de aanwezigheid van ziekten.

afschrift

De nieren zijn een gekoppeld orgel. Het gebeurt echter dat mensen om een ​​of andere reden een van hen verwijderen. In dit geval moet de gehele lading op één nier worden uitgevoerd. Tijdens een echografisch onderzoek van de nieren, vestigt de arts de aandacht op de volgende parameters:

  • aantal orgels. Naast het feit dat er een nier is, kan er een extra nier zijn. Er is een pathologie in de vorm van dubbele knoppen. Bovendien is een extra orgel meestal onderontwikkeld;
  • grootte. Via echografie, gemeten breedte, lengte. Deze parameters variëren afhankelijk van de leeftijd, lengte en gewicht van de patiënt;
  • locatie. De norm is de locatie van de rechter nier onder de linker;
  • een gezonde nier heeft een boonvormige vorm met een homogene structuur en een soepele contour;
  • de nierdikte moet normaal tussen 14 en 26 mm liggen. En hoe ouder een persoon is, hoe dunner zijn nieren zijn. De dikte van ouderen varieert van 10 tot 11 mm. Als deze parameter verhoogd is, duidt dit op een ontstekingsproces of oedeem, een gereduceerd orgaan spreekt van dystrofie;
  • echogeniciteit moet homogeen zijn. Met hypoechogeniciteit onderscheidt de weefselstructuur zich door een donkere vlek, met hyperechogeniciteit - een lichte vlek. Bovendien wordt een homogene en niet-uniforme structuur onderscheiden. Dit laatste onderscheidt zich door de afwisseling van verhoogde echogeniciteit met normaal weefsel;
  • Ultrasound met Doppler zal de bloedstroom beoordelen. Tijdens het onderzoek wordt een afbeelding met een kleurenbeeld weergegeven op de monitor. Donkere kleuren duiden op een normale bloedstroom, die varieert van 50 tot 150 cm per seconde. Heldere tonen signaleren een verhoogde bloedstroom.

Maten van mannen en vrouwen

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of er een verschil is in de grootte van de nieren bij vrouwen en mannen. Normale organen veranderen niet bij mensen van verschillende geslachten. Het wordt echter als normaal beschouwd om de parameters van een zwangere vrouw te veranderen. De snelheid kan met 2 cm worden verlengd, de verlenging van het bekken en urineleiders is ook acceptabel.

Meestal wordt echografie bij volwassenen beschouwd als de norm van de nier:

  • met een dikte van 40 tot 50 mm;
  • lengte van 100 tot 120 mm;
  • breedte van 50 tot 60 mm;
  • dikte van het functionele gebied van 15 tot 25 mm.

De rechter en linker nieren mogen niet meer dan 20 mm van elkaar verschillen. Hieronder staat een tabel met normale waarden op basis van de hoogte van de patiënt.

Maten van kinderen

Echoscopisch onderzoek van de nieren wordt vaak uitgevoerd om kinderen te diagnosticeren. Hiermee kunt u de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen bepalen. Meestal wordt de procedure voorgeschreven in de aanwezigheid van pijnklachten in de onderrug, de onderbuik, na verwondingen, in overtreding van het plassen. Onderzoek van de pasgeborene wordt uitgevoerd om anomalieën uit te sluiten die samenhangen met erfelijkheid, tijdens een moeilijke zwangerschap, de ernstige toestand van het kind op het tijdstip van aflevering.

Gemeenschappelijke pathologieën

Meestal onthult ultrasone diagnostiek de volgende pathologieën van de nieren:

  • met overmatige beweeglijkheid, vooringenomen toestand, een diagnose van nefroptose wordt gemaakt, die een schending van de renale circulatie veroorzaakt, verhoogt de nierdruk. De meest frequent gediagnosticeerde prolaps van de rechter nier. Het linkerorgel valt veel minder vaak. Nephroptosis van beide nieren wordt als de meest zeldzame beschouwd. Als de nier is gedaald tot 1,5 wervel, dan is dit een teken van graad 1 ziekte, 2 graad 2 - 2 graad, 3 wervel en meer - 3 graad;
  • bij het afbeelden van tumoren in de vorm van zand en kleine stenen, wordt microcalculosis gediagnosticeerd;
  • detectie van dergelijke tumoren als cysten, abcessen worden bepaald door de lage echogeniciteit van de afgeronde vorm;
  • traumatische letsels, die zowel open als gesloten kunnen zijn;
  • onregelmatige contouren, beperkte mobiliteit, verhoogde nier manifesteert bij patiënten met pyelonefritis;
  • ongelijke contouren, verhoogde echogeniciteit, verminderde bloedstroom duiden op de aanwezigheid van nierfalen;
  • de verminderde dikte van het parenchym, het gebrek aan visualisatie van de hydronefrotische zak geeft de aanwezigheid van hydronefrose aan;
  • een dikke capsule van een heterogene stof met verhoogde bloedstroom duidt op een abces.

Pathologische veranderingen

De arts, bepaald door de gemiddelde resultaten, suggereert de aanwezigheid van pathologieën voor de volgende veranderingen:

  • verkleining suggereert glomerulonefritis;
  • toename - hydronefrose, tumorprocessen, bloedstasis;
  • verplaatsing van de lokalisatie van de nier duidt op nefroptose;
  • volledige lokalisatie variabiliteit - dystopie;
  • vergroot parenchym - ontstekingsproces;
  • verminderd parenchym - renale dystrofie;
  • slecht bekeken grenzen - hydronefrose;
  • verdicht weefsel, bekeken met een lichte schaduw, is een teken van glomerulonefritis, pyelonefritis;
  • verduisterde weefsels gaan over cysten;
  • zeehondenbekken is een teken van een goedaardige of kwaadaardige tumor;
  • uitgebreide nierkelk geeft ICD aan.

opleiding

Voor de meest betrouwbare informatie moet u op de voorbereidende activiteiten letten. Voor de ingreep is het belangrijk om 6 uur niet te eten. Gedurende 3 dagen dient u het gebruik van producten die verhoogde gasvorming veroorzaken uit te sluiten. Ook wordt het niet aanbevolen om direct vóór echografie te roken, lolly's te zuigen en kauwgom te kauwen.

Om een ​​hoogwaardige bereiding te kunnen doen, moet u bovendien een uur voor de procedure minstens 1 liter zuiver water drinken. Het vullen van de blaas zal helpen bij een betere echografie en een beter onderzoek. Vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen worden gediagnosticeerd met echografie door de nieren, deze procedure heeft geen nadelige invloed op de onvolgroeide foetus.

Ter informatie: als het decoderen een verhoogde pneumatose aangeeft, wordt dit beschouwd als een teken van verhoogde gasvorming. Deze omstandigheid is een bewijs dat de procedure slecht was voorbereid. Echografie verwijst naar een redelijk informatieve methode om de staat van het nierapparaat te diagnosticeren. Hiermee kunt u vele ziekten identificeren in hun eerste stadium van manifestatie.

Echografie diagnose van de nieren en de blaas

De nieren en de blaas zijn de 2 belangrijkste componenten van het urinewegsysteem bij mensen, die naast de bovengenoemde organen ook de urineleiders en de bijbehorende urethra omvatten. Dit systeem wordt vaak verslagen door verschillende ziekten. Echografie stelt u in staat om de belangrijkste pathologie van de bovengenoemde elementen te identificeren en de juiste behandeling voor te schrijven.

Wat zijn de belangrijkste indicaties voor de procedure en hoe zijn nier-echo's? Hoe zich voor te bereiden op de studie? Wat laat de echografie van de nieren en de blaas zien: decodering van de normen en maten bij volwassenen en kinderen? U kunt over dit en vele andere dingen lezen in ons artikel.

Indicaties voor de procedure

Er is een vrij uitgebreide lijst van mogelijke indicaties voor echografie van de nieren en de blaas, beide afzonderlijk (geïsoleerd echografisch onderzoek), en in combinatie met het bewaken van andere elementen van het urinestelsel.

Een benoeming voor onderzoek kan worden verleend door een nefroloog, uroloog, gynaecoloog of andere specialist in de volgende gevallen:

  • Verkleuring van urine met de vorming van een ongebruikelijke tint;
  • Pijn in het proces van urineren, significante afwijkingen van urineparameters volgens de resultaten van laboratoriumtests;
  • Pijn in de lumbale regio;
  • Regelmatige zwelling van verschillende delen van het lichaam;
  • De noodzaak voor onderzoek van nierslagaders bij hypertensie;
  • De aanwezigheid van congenitale ontwikkelingsstoornissen of verwondingen van het urinewegstelsel;
  • Detectie van het ontstekingsproces in het urinestelsel;
  • Vermoeden van focale laesies in de nieren;
  • Pathologie van metabolisme en seksuele sfeer;
  • urolithiasis;
  • Andere pathologieën, ziektes en syndromen die duidelijk wijzen op problemen met de nieren of de blaas.

Vervolgens zult u ontdekken of u zich moet voorbereiden op het onderzoek, of u kunt eten voor de echo van de nieren en andere kenmerken van de voorbereiding voor de diagnose.

Voorbereiding op de studie

Een uitgebreide voorbereiding voor echografie van de blaas en de nieren is gericht op het verkrijgen van de meest betrouwbare resultaten van het onderzoek, waardoor met een hoge mate van waarschijnlijkheid de initiële diagnose kan worden bevestigd of geweigerd. Belangrijke gebeurtenissen zijn onder meer:

  • Dieet. Een speciaal dieet wordt minstens 3 dagen vóór de echografie georganiseerd. Alle voedingsmiddelen die een verhoogde gasvorming kunnen veroorzaken, zijn uitgesloten van het dieet, waaronder peulvruchten, melk en zuivelproducten, vers brood, bak- en bakkersproducten, rauwe groenten en fruit (kool is verboden in welke vorm dan ook), augurken, augurken, vette sauzen, zwaar gefrituurd voedsel. Koken moet worden gedaan door stomen, koken of bakken, eten in kleine porties (5-6 sessies per dag), 10 uur voor het echoscopisch onderzoek, uitsluitend overschakelen op schoon water, zonder eten;
  • Weigering van medicijnen en alternatief onderzoek. Ten minste 2 dagen vóór de procedure is het raadzaam om medicijnen uit te sluiten, met uitzondering van vitale (ze moeten worden gemeld aan de diagnosticus, met vermelding van de werkzame stof en het gebruikspatroon). Daarnaast wordt aanbevolen om ten minste 4 dagen na colonoscopie, gastroscopie, röntgenonderzoek van het spijsverterings- en urogenitale gebied een echoscopie uit te voeren;
  • Beperking van slechte gewoonten. 3 dagen vóór echografie moet u stoppen met roken en alcoholgebruik.

Echografie van de nieren en ureum gebeurt op een lege maag. Een half uur voor de ingreep drink je 500 milliliter gewoon water zonder gas.

De patiënt wordt op een bank geplaatst in een horizontale positie, eerder gestript tot aan de taille. De huid op de plaatsen van lokalisatie van de bovengenoemde organen wordt besmeurd met gel, waarna de diagnosticus, gebruikmakend van een sensor en de beschikbare apparatuur, een scan uitvoert, waarbij gegevens in real time worden ontvangen. De totale duur van de complexe procedure is ongeveer 30 minuten.

Het decoderen van echografie van de nier en blaas bij volwassenen

In het klassieke protocol van de echografische studie zijn de normen en resultaten voor de nieren en blaas aanzienlijk verschillend. De basiscriteria bepalen vooraf de mogelijkheid om pathologie te zoeken, zowel in een expliciete als impliciete vorm.

Normale nierincidentie

De volgende gegevens en indicatoren zijn typerend voor de normen van volwassenen - zowel mannen als vrouwen in de leeftijd van 20 tot 45 jaar.

Normen ter grootte van de nieren bij echografie bij volwassenen:

  • Typische lineaire afmetingen zijn lengtes van 100 tot 120 millimeter, breedte van 50 tot 60 millimeter, dikte van 40 tot 50 millimeter;
  • De dikte van het parenchym van het lichaam is van 19 tot 23 millimeter;
  • De hoofdstructuur van de nieren. Het orgel heeft een boonvormige vorm met een duidelijke en gelijkmatige buitencontour. De linker nier bevindt zich iets boven de rechter. De echogeniciteit van de structuur is volledig homogeen, terwijl de binnencapsule hyperechoïsch is en een dikte heeft van 1 tot 1,5 millimeter;
  • Geavanceerde opties. De dichtheid van de piramidale nierstructuren onder het weefsel, het met bekken gevulde systeem gevuld met vloeistof, is anechogeen. De maximale mobiliteit van de nieren tijdens de ademhaling is 2 tot 3 centimeter, de anteroposterieure omvang van de nier niet meer dan 15 millimeter;
  • De weerstandsindex van de nierslagader bij de poort is van 0,5 tot 0,8 (in de tussenboomstructuren van 0,34 tot 0,74). Een variant van de norm is lichte hypertrofie van de renale cortex en de aanwezigheid van Bertin-pilaren. Echodensiteit van de renale sinus is identiek aan perirenale cellulose.

Normale blaaswaarden

De belangrijkste parametrische normen voor volwassenen zijn de vorm, de structuur en het volume van het lichaam, de dikte van de wanden, het vul- en ledigingsproces en de aanwezigheid van resturine.

Normale blaasindexen voor echografie bij volwassen mannen en vrouwen:

  • Form. Voor de dwarse weergave - afgerond. Voor de longitudinale eivormig. Gevuld met urine - peervormig. Bij vrouwen wordt het ureum enigszins geperst en aan de zijkanten meer geëxpandeerd. Ongeacht de configuratie moeten de contouren symmetrisch en helder zijn;
  • Structuur. Normaal - echo-negatief, binnen - hol;
  • Volume. De vertegenwoordigers van het sterkere geslacht variëren van 350 tot 760 millimeter. Bij vrouwen - van 250 tot 600 millimeter;
  • De muren. Basisdikte van 2 tot 4 millimeter, ongeacht de afdeling. Moet bestaan ​​uit bindweefsel op basis van collageenelastische vezels en slijmvliezen;
  • Vullen en legen. De gemiddelde vulsnelheid is ongeveer 50 milliliter per uur. Wanneer het niveau 150 milliliter bereikt, wordt de eerste aandrang om te urineren gevoeld. In het geval van een congestie van 250 milliliter of meer - een sterke drang 'voor weinig behoefte'. Gemiddeld het dagelijkse aantal legeningen - van 5 tot 7, met de toewijzing van 100 tot 250 milliliter per procedure;
  • Resterende urine. De norm is een indicator van maximaal 50 milliliter.

Het decoderen van de resultaten van echografie bij kinderen

Bij kinderen is de structuur van de organen identiek aan die van volwassenen, maar de organen zelf zijn kleiner. De belangrijkste verschillen voor de nieren zijn dus:

  • Dimensies. De lengte van de linker- en rechterkant is respectievelijk 48-61 millimeter en 45-60 millimeter. Naar analogie is de breedte 22-25 millimeter en 22-24 millimeter, de dikte van het orgel als geheel wordt meestal niet gemeten;
  • De dikte van het parenchym is van 9 tot 19 millimeter;
  • Capsule structuur Het is een gelijkmatige en heldere formatie met een dikte tot 1 millimeter;
  • Mobiliteit bij ademhalen. De maximale verplaatsing kan niet groter zijn dan 1-1,5 centimeter.

Een vergelijkbaar beeld kan worden waargenomen in de normen van echografie - kinderen onder de 3 jaar hebben een gemiddelde van 2 keer kleinere orgaangrootte in verhouding tot volwassenen.

Kinderen, meer acuut dan volwassenen, lijden aan ziekten geassocieerd met problemen van de nieren en de blaas, dit is vooral merkbaar bij meisjes, die gevoeliger zijn voor verschillende infectieuze laesies van het urogenitale systeem.

Mogelijke pathologieën en hun interpretatie op echografie

Complicaties en pathologieën van de nieren:

  • Glomerulonefritis met nierinsufficiëntie. Verhoogde echogeniciteit, verhoogde nieren, te duidelijke grenzen van het lichaam, "gebroken piramides";
  • Chronische pyelonefritis. Verminderde niergrootte;
  • Nefrosclerose. Verhoogde echogeniciteit van het lichaam, de aanwezigheid van dicht bindweefsel;
  • Fibrolipomatoz. Systemische insluitsels van vetweefsel in de structuur van het parenchym;
  • Oedeem van de nier. Vermindering van de echogeniciteit van het orgel tegen de achtergrond van anechoïsche piramides, een toename van de capsule en een te scherpe structuur van zijn contouren.

Diagnose van blaasabnormaliteiten:

  • Ontsteking van het orgel. De aanwezigheid van kleine meervoudige echoïsche deeltjes, verdikking van de wanden van de blaas (ze worden ook ongelijk);
  • Neoplasmata in de bekkenorganen met uitzaaiingen naar het ureum. Grote, afgeronde echoische formaties in grote aantallen;
  • Stones. Kleine, middelgrote en grote hyperechoïsche formaties met een akoestisch spoor. Mobiliteit hebben bij het veranderen van de positie van de patiënt in het proces van echografie;
  • Tumoren. In kwaadaardige aard - een combinatie van echo-negatieve zones van necrose en hyperechoïsche gebieden en ongelijke en wazige randen. Met een goedaardig karakter is de structuur van tumoren enigszins echogeen, homogeen met gladde randen;
  • Anomalieën van orgaanontwikkeling. De overdracht van urine naar de urineleiders, atypische dimensies, met behoud van de normen voor andere parameters;
  • Neurogene. Verdikking van de wanden van de bel, meestal uniform (vanaf 0,5 cm en meer).

Echografie van de nieren tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is een speciale fysiologische periode in het leven van een vrouw wanneer het urinestelsel onder verhoogde stress staat van het lichaam, de foetus en de externe omgeving. Dat is de reden waarom de eerlijke seks in een interessante positie een routine-echografieonderzoek van de nieren en de blaas vereist, vooral als er objectieve externe symptomen van problemen zijn.

In het eerste en het begin van de tweede trimeter leidt een ernstige verandering in hormonale niveaus tot een significante verslechtering van de blaastoon - urine stagneert in het orgel, wat leidt tot een significante toename van het risico op bacteriurie en de ontwikkeling van secundaire systemische inflammatoire processen van bacteriële aard.

Het ontbreken van belangrijke sporenelementen en een langzamer metabolisme veroorzaken oedeem - dit creëert een extra belasting voor de nieren, die vatbaar worden voor een aantal typische pathologieën.

Vanaf het derde trimester is de foetus al zo groot dat deze directe mechanische druk uitoefent op de buikorganen, de nieren en de blaas - dit proces kan de gezondheid van de vrouw nadelig beïnvloeden.

De enige redelijke beperking is het gebruik van trans-abdominale echografie-technieken - vaginale, rectale en urethrale analogen kunnen een bepaald risico vormen voor de foetus en duidelijk ongemak veroorzaken, vooral in de late zwangerschap.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Decodering en normale indicatoren van nier-echografie

Plaats een reactie 44,663

Op dit moment wordt echografie beschouwd als een van de vaak voorgeschreven diagnostische methoden voor het bepalen van de toestand van de nieren. De resultaten van een nier echografie helpen bij het identificeren van mogelijke orgaanziekten of pathologische manifestaties. Met behulp van echografie om de volgende parameters te bepalen: het aantal, de locatie, contouren, vorm en grootte, de structuur van het parenchymweefsel. Er wordt vastgesteld of er sprake is van neoplasmata, stenen, ontsteking en zwelling. De renale bloedstroom wordt gevisualiseerd.

De indicaties voor echografie zijn: urinestoornis, het verschijnen van bloed in de urine, pijn in de lumbale regio, trauma, bestaande ontsteking, slechte urine-analyse.

Echografie van de nieren stelt u in staat om de gezondheid of de voortgang van de ziekte van het orgaan te onderzoeken, door de juiste therapie te kiezen op basis van de verkregen gegevens.

De parameters en indicatoren

  • Het bedrag. Bij een gezond persoon is het aantal nieren twee. Er zijn gevallen waarin een operatief wordt verwijderd vanwege een aantal redenen. Mogelijke afwijkingen in het aantal van deze organen: extra nier, volledige afwezigheid of verdubbeling.
  • Dimensionale gegevens. Met behulp van echografie meet u de lengte, breedte en dikte van het lichaam. De grootte van de nier varieert afhankelijk van de leeftijd, het gewicht en de lengte van de persoon.
  • Lokalisatie. De retroperitoneale opstelling van organen is normaal. De rechter nier (D) bevindt zich net onder de linker (L). Normaal is de locatie van de rechter nier ter hoogte van de 12e borstwervel en 2 lumbaal, links - ter hoogte van de 11e thoracale en 1e lendenwervel.
  • Vorm en contouren. Normaal beschouwd als een boonvormige vorm. De structuur van het weefsel is normaal - homogeen met gelijke contouren.
  • De structuur van het nierparenchym, dat wil zeggen het weefsel dat het orgaan vult. Bij een gezond persoon varieert de dikte van 14 tot 26 mm. Naarmate de leeftijd vordert, wordt het parenchym dunner en voor ouderen is de snelheid van deze indicator 10-11 mm. Een toename van deze parameter duidt op ontsteking of zwelling van het orgel, een afname duidt dystrofische veranderingen aan.
  • De staat van de bloedstroom. Bij het analyseren van de renale bloedstroom wordt een kleurenafbeelding gebruikt op de ultrasone monitor. Donkere kleuren geven aan dat de bloedstroom van de patiënt normaal is (50-150 cm / sec). Heldere vlekken duiden op een verbeterde renale bloedstroom.

De resultaten van echografie bij volwassen vrouwen en mannen

Diagnose van de nier verschilt niet bij mensen van verschillende geslachten. De prestatieniveaus zijn hetzelfde voor zowel mannen als vrouwen. De normale grootte van de nieren bij vrouwen is anders tijdens de zwangerschap. De verlenging van het orgel tot 2 cm wordt beschouwd als de norm, een lichte uitzetting is toegestaan, samen met het bekken en urineleiders. De norm voor volwassenen bij het ontcijferen van de resultaten is als volgt: dikte - 40-50 mm, lengte 100 - 120 mm, breedte 50 - 60 mm, dikte van het functionele gedeelte - 15-25 mm. De grootte van de rechter en linker nier verschillen, maar niet meer dan 2 cm. De snelheid van echografie van de nier bij een volwassene wordt bepaald door de groeisnelheid. Aan de hand van de onderstaande tabel kunt u de normale grootte van de nieren bepalen in verhouding tot de groei van de mens.

Echografie van de nieren: de norm en interpretatie van resultaten

Echografisch onderzoek van de nieren is in de meeste gevallen een volledige en voldoende informatieve diagnostische methode voor het vaststellen van de ziekte en het voorschrijven van een adequate behandeling, evenals het uitsluiten van pathologie tijdens screeningsonderzoeken.

Wat laat een echografie zien?

Echografisch onderzoek van de nieren door middel van echografie apparatuur maakt het bepalen van de volgende belangrijkste parameters:

  • aantal, locatie, contouren en vorm van de nieren,
  • lichaamsafmetingen
  • staat van de structuur van het parenchym van de nier,
  • de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige gezwellen,
  • de aanwezigheid van stenen in de holten van de nier,
  • tekenen van ontsteking
  • conditie van de renale bloedstroom.

Aantal

Normaal gesproken zijn de nieren een gekoppeld orgel, maar er zijn afwijkingen.

Misschien een aangeboren afwezigheid van de nier - eenzijdige aplasie (agenesis), of het verlies van paring als gevolg van operatieve verwijdering. Er vindt een congenitale nierverdubbeling plaats, vaak eenzijdig.

Aplasie van de linker nier

Dubbele nier zonder tekenen van obstructie

plaats

Normaal gesproken bevinden de nieren zich op verschillende niveaus ten opzichte van elkaar: de rechter (D) nier bevindt zich op het niveau van de 12e wervel en 2 lendenwervels, de linker (L) nier bevindt zich op het niveau van de 11e wervels van de thoracale en 1 lumbale.

Op echografie kunt u een nierprolaps (nephroptosis) of een atypische lokalisatie van het orgel (dystopie) detecteren, tot de locatie in het bekken.

Normaal heeft de nier een boonvormige vorm en een gladde buitencontour met een duidelijke visualisatie van de vezelige capsule in de vorm van een hyperechoïsche lijn.

afmeting

De fysiologische norm bij een volwassene komt overeen met de grootte van de nieren:

  • lengte - 100-120 mm,
  • breedte - 50-60 mm,
  • dikte - 40-50 mm.

De dikte van het parenchym is een andere zeer belangrijke parameter, normaal is het 18-25 mm. Deze indicator is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt: bij ouderen kan deze afnemen tot 11 mm als gevolg van sclerotische veranderingen. Het parenchym is een functioneel deel van de nier, het bevat structurele en functionele eenheden - nefronen. Een toename van de index kan een teken zijn van oedeem of ontsteking van de nier, een afname duidt de dystrofie van het orgaan aan.

Bij kinderen is de grootte van de nieren afhankelijk van de leeftijd en de lengte van het kind. Met een groei tot 80 cm worden slechts twee parameters gemeten - de lengte en breedte van het orgel. Bij kinderen met een lengte van 100 cm en meer wordt ook de dikte van het parenchym gemeten.

Normaal gesproken moet de grens van de nierpiramides in de parenchymale laag duidelijk worden geïdentificeerd: de echogeniciteit van de piramides is lager dan die van het parenchym. Wanneer hydronefrose differentiatie daartussen afwezig is.

Een toename in de grootte van de nier is kenmerkend voor acute piello- of glomerulonefritis, evenals als de nier zijn paring heeft verloren en een verhoogde functionele belasting ervaart.

Echogeniciteit van het parenchym

Deze indicator bepaalt de toestand van het nierparenchym, de structuur ervan. Normaal gesproken is het homogeen.

Echogeniciteit is de intensiteit van reflectie van een geluidsgolf van weefsels: hoe dichter het weefsel, hoe intenser de reflectie en hoe lichter het beeld op de monitor. Textiel met lage dichtheid heeft een zwakke echogeniciteit en wordt gevisualiseerd in donkere gebieden. Vloeistoffen en lucht zijn echovrij.

Een gespecialiseerde cyste die een vloeistof bevat, wordt bijvoorbeeld door een expert beschreven als een echoloze massa. Hyper-echogeniciteit is kenmerkend voor sclerotische processen in de nier (glomerulonefritis, diabetische nefropathie, tumoren, amyloïdose).

Toestand van het abdominale niersysteem

Abdominale nier of bekken-bekken-plating systeem (CSL) vervult de functie van het verzamelen van urine. De volgende veranderingen kunnen op echografie worden vastgesteld:

  • inflammatoire consolidatie van het slijmvlies bekken (pyelonephritis),
  • uitbreiding van de CLS: pyeloectasie - uitzetten van het bekken, calicectasis - uitzetting van de cups (hydronefrose, obstructie van de ureters met een steen of tumor),
  • de aanwezigheid van stenen (stenen, zand).

Ultrasound beeld van de uitbreiding van de cavitaire systemen van beide nieren in de foetus

Normaal gesproken is CLS anchogeen en niet zichtbaar. Stenen van 4-5 mm en meer in omvang in echografische bevindingen worden beschreven als echogene, hyperechoïsche inclusie, echogene vorming. De aanwezigheid van zand wordt nier-microcalculose genoemd.

Nierbloedstatus

Om de nierbloedvaten te visualiseren, wordt dubbelzijdig scannen (of Doppler-echografie) gebruikt, waarbij de echoscanner informatie verschaft in de vorm van een kleurenafbeelding of spectrale grafiek. De techniek is niet-invasief en pijnloos.

Het onderzoek laat toe om de staat van de vaatwand, de aanwezigheid van intravasculaire obstructie en stenose te bepalen om de snelheid van de bloedstroom te bepalen. Normaal gesproken kan de snelheid variëren van 50 tot 150 cm / sec.

Op het kleurenschema worden donkere tonen als normaal beschouwd. Heldere kleuren vangen de versnelde bloedstroom op en duiden op de aanwezigheid van stenose, waarvan het belangrijkste kenmerk wordt geacht een verhoogde bloedtoevoer in de renale slagader van meer dan 200 cm / sec te zijn.

De index van de weerstand van de bloedstroom of de weerstandsindex wordt bepaald, die rechtstreeks afhangt van de leeftijd van de patiënt: hoe ouder, hoe hoger de bloedstroomsnelheid en hoe hoger de index. Normaal gesproken is de weerstandsindex voor de nierslagader 0,7, voor de interlobaire aderen is dit 0,34-0,74.

Wie ontsleutelt de resultaten?

Het decoderen van de echografie van de nieren moet worden uitgevoerd door een uroloog. De verbale conclusie gaat meestal vergezeld van een foto van een echografie of een echo, waarbij de pijlen de locatie van de geïdentificeerde pathologische veranderingen aangeven.

Bij het detecteren van tumoren of vasculaire veranderingen, is het niet erg als een echografie video is bijgevoegd.

Welke ziekten openbaart een echografie van de nieren?

Echografie diagnose is het meest informatief over de volgende nierziekten en syndromen:

  • nephroptosis,
  • vernauwing van de ureters,
  • tumoren, cysten, abcessen,
  • stenen formatie,
  • ontstekingsprocessen (pyelonephritis, glomerulonephritis),
  • hydronefrose,
  • nierdystrofie,
  • amyloïdose,
  • schade aan de niervaten.

Als de conclusie van een nierneurgeluid "uitgesproken intestinale pneumatose" is, betekent dit een niet-informerend onderzoek vanwege winderigheid, en in dit geval zal de echografie moeten worden herhaald na bereiding (gebruik van carminative drugs).

Wat zijn de normale afmetingen van de nieren bij echografie bij volwassenen en wordt in de diagnostiek hydronefrose, stenen en andere structuren getoond?

Echografie diagnostiek van de urinewegen pathologie heeft positieve feedback ontvangen van zowel zorgverleners als patiënten. Van bijzonder belang is de echografische diagnose van nefropathologie bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Ze won een fatsoenlijke plaats tussen de diagnostische procedures, vanwege de veiligheid, eenvoud en efficiëntie. Echografie is bijvoorbeeld de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van hydronefrose. Heel vaak wordt echografie van de nieren voorgeschreven samen met echografie van de blaas en de kanalen.

Voor meer informatieve echografie van de nieren wordt vaak voorgeschreven in combinatie met de studie van de blaas en zijn leidingen. Dit geeft de arts de mogelijkheid om een ​​volledig beeld te krijgen van de pathologie van het urinewegstelsel.

Indicaties voor echografie van het urinestelsel

Elke studie, zelfs een dergelijke veilige en niet-traumatische, zoals echografie, wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd volgens indicaties. Voor het echoscopisch onderzoek zijn de redenen voor de diagnose:

  • observatie van chronische ziekten van het urinewegstelsel (pyelonefritis, glamulonefritis, cysten, enz.);
  • routine-inspectie;
  • regelmatige hoofdpijn van migraine, evenals op de achtergrond van hypertensie;
  • zwelling van de onderste ledematen, gezicht;
  • endocriene ziekten;
  • aangeboren afwijkingen van de geslachtsorganen;
  • letsel en pijn in de lumbale regio;
  • overtreding van plassen (frequent, incontinentie, pijn in het proces), vermoedelijke hydronefrose;
  • nierkoliek;
  • veranderingen in OAM-gegevens (eiwit, bloed, slijm in de urine).

Pathologieën gedetecteerd door ultrasone diagnostiek

Wat laat een echografie zien? De procedure van ultrasone diagnostiek kan een hele reeks veranderingen in het urinewegsysteem van eenvoudig tot zeer ernstig onthullen:

  • ontstekingsziekten van het urinewegstelsel (bijvoorbeeld prielonefritis);
  • traumatische ziekten;
  • aangeboren afwijkingen;
  • neoplasmata;
  • aandoeningen van het vaatstelsel van de nieren (het is mogelijk om de echografie van de bloedvaten van de nieren uit te voeren);
  • laesies van parenchymale weefsels;
  • trauma;
  • hydronefrose.

Parameters geëvalueerd door echografie

Bij ultrasone diagnostiek wordt het aantal organen (één, twee, de aanwezigheid van een extra orgaan), mobiliteit, locatie en vorm, parameters en structuur geschat en worden nierbekken en urineleiders bestudeerd. In de normale toestand van het lichaam is de mobiliteit van de organen niet groot en bedraagt ​​deze anderhalve centimeter. In het geval van weglating of de zogenaamde "zwervende" toename van de mobiliteit van de nieren.

De normale positie van de nieren bevindt zich aan beide zijden van de wervelkolom (links boven rechts). Ze kunnen echter hun locatie veranderen en zich aan de ene kant bevinden (de ene onder de andere), in het bekkengebied (een dergelijke verzakking van de nieren wordt nephroptosis genoemd).

De normale vorm voor dit lichaam is beansed. In het geval van ontwikkelingsstoornissen kunnen organen de vorm aannemen van een hoefijzer, de Engelse letters "S" en "L", soms worden ze samengevoegd.

Een van de belangrijkste diagnostische indicatoren is de grootte van de nieren. Bij kinderen en volwassenen zijn deze parameters anders. Voor kinderen is er een aparte tabel met de normen van indicatoren en hun decodering. Maar welke kenmerken van het decoderen van de resultaten van nierneurgeluid bij kinderen of bij zwangere vrouwen zijn, de meeste ziekten van het urinewegstelsel gaan gepaard met veranderingen in de grootte van de nieren (hydronefrose leidt bijvoorbeeld tot een toename van dit orgaan).

Normale niergrootte bij een volwassene is als volgt:

  • de dikte van het nierparenchym is ongeveer 23 mm;
  • de lengte is 100-120 mm;
  • het lichaam heeft een breedte van 40-50 mm;
  • de dikte van het orgaan is ongeveer - 45-55 mm, de niercapsule is ongeveer 1,5 cm;
  • één lichaam weegt 120-200 gram.

De structuur van een gezonde nier is niet uniform, de contouren worden gevisualiseerd als gelijkmatig en helder. De ontwikkeling van een ziekte beïnvloedt deze structuur. Verdichting van sommige structuren duidt op ontsteking, de aanwezigheid van vreemde formaties (conglomeraten, stenen) duidt op de opeenhoping van zand en stenen of de ontwikkeling van een tumor. Echo-tekenen van hydronefrose zijn: een toename van het aangetaste orgaan en ophoping van vocht in zijn holten.

Bekkens en nierbekken mogen normaal niet worden gevisualiseerd. Ze zijn echovrij van aard en worden bij echografie alleen bepaald met de ontwikkeling van het pathologische proces. De uitbreiding van het bekken geeft bijvoorbeeld de ontwikkeling van pyelonefritis, hydronefrose en calculus aan.

De urineleiders hebben een normale lengte van 25-30 cm, normaal gesproken op echografie hebben ze lichte wanden, met een donkere holte. Bij pathologische bochten, het verkorten / verlengen van de urineleiders wordt de uitstroom van urine verstoord en ontwikkelen zich infectieuze processen. Er kan ook een verdubbeling van de urineleiders zijn en de plaats waar de urineleider in de nier wordt geopend, kan worden geblokkeerd door een klep. Bovendien kan er zich een steen in de urineleider bevinden. Al deze veranderingen zullen de echografie onthullen.

Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om de aanwezigheid van stenen in de urineleiders te bepalen, zodat de arts tijdig maatregelen kan nemen om deze te neutraliseren

Het decoderen van echografische gegevens en de mening van een arts

Het decoderen van echografie van de nieren is een kwestie van een gekwalificeerde specialist. Iedereen die dat wenst, kan echter bekend raken met de basisbegrippen die kunnen worden weergegeven in de conclusie van een echoscopiedokter. Vaak zijn er resultaten van de volgende aard:

uziprosto.ru

Encyclopedie van echografie en MRI

Interpretatie van normale en veranderde indicatoren van renale echografie

Echografisch onderzoek van het urinewegstelsel is een vrij algemeen onderzoek, noodzakelijk voor een nauwkeurige diagnose van vele ziekten. In dit artikel zullen we leren wat een ultrasoon transcript van de nieren is, leren om het correct te interpreteren, uitzoeken welke ziekten van het urinewegstelsel kunnen worden gedetecteerd door deze studie, en ook kennis maken met de kenmerken van echografie van het urinewegstelsel bij mannen, vrouwen en kinderen.

Opgemerkt moet worden dat alleen een gekwalificeerde arts de juiste diagnose en behandeling van ziekten van het urinestelsel kan bieden op basis van klinische gegevens, de resultaten van laboratoriumtests en onderzoeken.

De parameters en indicatoren

Tijdens een echografie worden kenmerken zoals het aantal nieren, lokalisatie in de buikholte, contouren en vorm bepaald. De specialist controleert ook hun afmetingen - lengte, dikte en breedte. Daarnaast is het noodzakelijk om de staat van de weefselstructuur van het onderzochte orgaan, de dikte van het parenchym, bekken, kelk, het bestaan ​​van goedaardige of kwaadaardige tumoren, diffuse ziektes, de aanwezigheid van stenen (stenen) te beoordelen. Echografie ook ontworpen om tekenen van ontsteking te detecteren, om de staat van de bloedstroom in de bloedvaten van het lichaam te helpen beoordelen. De blaas moet worden onderzocht - de grootte in een gevulde en geleegde staat, volume, wanddikte. Daarnaast worden de bijnieren onderzocht, hun grootte en de aanwezigheid van pathologische structuren.

normen

Dit gepaarde orgaan bevindt zich retroperitoneaal, ter hoogte van de XII thoracale en III lumbale wervel. De locatie kan variëren afhankelijk van de staat van de naburige orgels. Hepatomegalie, splenomegalie, obesitas en uitputting kunnen de positie van organen en de mogelijkheid van hun onderzoek aanzienlijk veranderen.

De afmeting van de nieren bij normaal echografie is 8-13 cm lang, 5-7 cm breed. Echter, met de leeftijd nemen ze af in volume. Het rechter orgel is meestal kleiner dan het linker. Een normale maat voor het verschil in de grootte van de rechter en linker nieren mag niet langer zijn dan 3 cm. Als er een verschil van meer dan 3 cm is, duidt dit op een tekort aan bloeddoorstroming in de kleinste van hen.

Parenchymal-pelvis index (SLI), die de functionaliteit van dit gepaarde orgel beschrijft, is normaal gesproken:

  • Op de leeftijd van 30 jaar - 1.6: 1
  • 31-60 jaar oud - 1.2-1.6: 1
  • Meer dan 60 jaar oud - 1.1-1.

Bloedstroom

Beoordeling van de staat van de renale bloedstroom begint met een onderzoek van de abdominale aorta. De specialist moet atherosclerotische laesies, aneurysma's en compressie vinden, omdat zelfs kleine schendingen van de aorta de bloedstroom beïnvloeden die het orgel wast. Het proces van het onderzoeken van de staat van de bloedstroom is voorwaardelijk verdeeld in 2 fasen - extern en intern.

In het eerste geval vindt het onderzoek plaats in de nierslagader, die is verdeeld in drie - proximaal, midden en distaal. Vervolgens evalueert de specialist de intrarenale bloedstroom in boogvormige vaten op drie polen - bovenste, middelste en onderste.

Het is noodzakelijk om na te gaan of de bloedbaan zich uitstrekt tot de capsule, anders kan dit duiden op een vasculaire schade aan het orgel.

Orgaanholtesysteem

In medische kringen wordt dit ook wel het bekken-bekken-platerend systeem (CLS), de renale sinus en het centrale echo-complex genoemd. De belangrijkste functie van het bekken - de accumulatie, het behoud en de uitscheiding van urine. Normaal gesproken is het gesloten, zonder vervorming, heeft het een verminderde echogeniciteit.

Mogelijke veranderingen in het bekken:

  1. Hydronefrose - obstructieve uropathie met dilatatie van het bekken (calicoectasie), dat is een overtreding van de urine. Obstructie wordt meestal geassocieerd met de aanwezigheid van stenen (urolithiasis), externe druk, vernauwing van de ureter, acute urineretentie en, als gevolg, de vorming van microlithen.
  2. Stenen formaties.

Echogeniciteit van het parenchym

Parenchym is het belangrijkste weefsel van de nier, dat filter- en uitscheidingsfuncties uitvoert.

Parenchyma bestaat uit drie soorten weefsels:

  • corticale of buitenste laag, die een gemiddelde echogeniciteit heeft, vergelijkbaar met die van de lever. Het is in de cortex van het parenchym dat urine wordt gevormd.
  • medulla, dat wordt voorgesteld door 12-18 piramides, die goed zichtbaar zijn in een gezonde nier en een verminderde echogeniciteit hebben in vergelijking met de cortex. De hoofdfunctie van de medulla is het transporteren van urine van de cortex naar het bekken.
  • corticale weefsel, dat zich tussen de piramides bevindt en wordt genoemd - kolommen (pijlers) Bertinni.

Hoe echografie te ontcijferen

Na een echografie van het urinewegstelsel hebben we nog steeds een artsenoordeel over onze handen, maar vaak vanwege de medische taal, die vol gecompliceerde medische termen is, is het zelfs voor een volwassene heel moeilijk om de inhoud van de diagnose te achterhalen. In dit geval moet u natuurlijk uw arts over alles vragen. Als u om een ​​of andere reden de conclusie van de arts, nogmaals onafhankelijk, wilt begrijpen, zal ons artikel u helpen.

Als uw medisch dossier de volgende verklaring bevat:

"Ekhosymptomokompleks ongewijzigd urinestelsel" of "nierpathologie is niet onthuld" - gefeliciteerd, u bent absoluut gezond!

Als, als gevolg van het echografisch onderzoek, eventuele afwijkingen werden ontdekt, kan de arts de volgende formuleringen gebruiken in het ultrasone protocol:

"Ultrasoon symptoomcomplex komt overeen met pyelonefritis" (er kan een andere ziekte zijn, bijvoorbeeld calculus van de rechter / linker nier, enzovoort).

De volgende passage kan dienen als een voorbeeld van normen voor decodering en echografie:

Nieren liggen meestal in de normale grootte en vorm. De contouren zijn glad, helder. De structuur van het parenchym is homogeen, echogeniciteit is gemiddeld. Cup-bekkensysteem zonder vervorming, niet uitgebreid. De sinussen zijn niet gesloten, homogeen. Concreties worden niet onthuld. Bijnieren bevinden zich meestal, veranderingen worden niet waargenomen.

Karakteristieke pathologie

Alle aandoeningen van het urinestelsel kunnen worden onderverdeeld in de volgende typen.

  • overtreding van het aantal nieren, agenesis - aangeboren afwezigheid van één van de organen van het urinewegstelsel: de ureter of ureterhoek van de blaas. Vaak vergezeld van abnormale ontwikkeling van het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem;
  • hypoplasie - de nier wordt normaal gevormd, maar heeft een kleine omvang (minder dan 7 cm). In de regel is het een eenrichtingsproces. Dit lichaam heeft een kleiner aantal piramides, bekers, nefronen. Deze ziekte is asymptomatisch, vaak een willekeurige bevinding en beïnvloedt het lichaam van de patiënt niet op een significante manier;
  • overtreding van de situatie - weglating, ectopia, die twee soorten heeft - eenvoudig en grensoverschrijdend. Eenvoudige ectopie - lijkt in strijd met de opstijging van de nieren uit het bekken in de prenatale periode. Cross ectopia wordt gekenmerkt door de locatie van dit gepaarde orgel aan de ene kant van de wervelkolom. Een ectopische nier bevindt zich meestal onder de normale nier, groeit vaak mee en heeft een kleinere omvang. De gevolgen van deze ziekte kunnen hydronefrose en acute urineweginfecties zijn;
  • fusie - hoefijzernier - fusie van de onderste polen van de twee organen voor de aorta;
  • verdubbeling, die gedeeltelijk kan zijn (op echografie in één orgaan, twee pelvis wordt bepaald, waaruit de Y-vormige ureter vertrekt) en volledig (op de echografie, 2 nierbekken, 2 urineleiders die de blaas binnenkomen via 2 gaten) worden bepaald;

primaire megaureter - functionele obstructie, dat wil zeggen blokkering;

reflux megaureter (vesicoureterale reflux - PMR) - vesicourethrale reflux, dat wil zeggen, het onvermogen van de urineleiders om te voorkomen dat de urine terugvalt in de urinewegen, wat nierfalen kan veroorzaken

cystische laesies die zijn onderverdeeld in

  • erfelijk, gekenmerkt door de aanwezigheid van veel kleine cysten met een diameter van 1-2 mm in de medulla. Altijd geassocieerd met cystic laesie van de lever.
  • eenvoudige cysten;

nephrolithiasis, stenen die door echografie worden geïdentificeerd als hyperechoïsche formaties die een akoestische schaduw geven. Stenen kunnen van verschillende grootte en verschillende samenstelling zijn. Ze kunnen zich in de nieren bevinden, of in de urineleiders of in de blaas. Het wordt vaak klinisch gemanifesteerd als een mochiol diathese (MSD) of urinezuur diathese (MCD).

  • MSD wordt bepaald door de afvoer van zand, bestaande uit kristallen van verschillende zouten.
  • MCD is een aandoening die wordt gekenmerkt door de ophoping van urinezuur in het lichaam. Dat wil zeggen, de nieren houden op met het toe te wijzen. Dit verhoogt het risico op jicht en stenen.

angiolipomas, dat wil zeggen goedaardige tumoren die vetcellen (lipomen), gladde spiercellen en bloedvaten bevatten.

kanker, vaker carcinoom - wordt klinisch gemanifesteerd door de klassieke triade - pijn, hematurie, voelbare vorming.

Traumatisch letsel

Deze uitdrukking betekent meestal traumatische schade aan de nier, die kan worden veroorzaakt door een val van een hoogte, een slag, een schotwond. Beschouw de classificatie van schade.

Gesloten nierschade

geselecteerd gebied van het lichaam met een focus op letsel

  • subcapsulaire opening;

hypoechoïsche holte op het gebied van orgaanhematoom

  • kapselruptuur met schade aan het renale bekkensysteem;

orgaanweefsel exfolieert, scheidt de capsule

  • scheiding van de ureter;
  • schade aan de vasculaire sinus;
  • verpletteren nier;
  • kneuzing;

Open nierschade

Dergelijke pathologieën omvatten het volgende.

  • steekwond;
  • ingesneden wond;
  • schotwond;
  • granaatscherf wond.

In het geval van traumatische nierschade is het eerste dat dit signaleert de klinische symptomen (pijn, bloed in de urine, hematoom in de lumbale regio). Als een patiënt dergelijke symptomen heeft, stelt de arts de patiënt voor om een ​​echoscopie te maken, wat helpt om de aanwezigheid van een verwonding en de mate van nauwkeuring nauwkeurig te detecteren. Echter, in het geval van ernstige verwondingen zal een meer informatieve computertomografie (CT) scan van de buikholte en retroperitoneale ruimte meer informatief zijn.

pyelonephritis

Pyelonephritis is een ontsteking van de nieren die acuut of chronisch kan zijn. Pyelonefritis heeft de volgende klinische symptomen: pijn in de lumbale regio, koorts, het uiterlijk van leukocyten in de urine.

Met echografie, manifesteert deze ziekte zich in het verschijnen van onregelmatige contouren, in het beperken van de mobiliteit van het lichaam als gevolg van oedeem van het vette membraan, gelegen rond, in de vergroting van het lichaam als gevolg van oedeem, en ook in de verlenging van het bekken als gevolg van obstructie. Dus de normale grootte van de nieren volgens ultrasone gegevens verschilt van de grootte van organen met pyelonefritis.

glomerulonefritis

Glomerulonefritis is een ontsteking van het glomerulaire systeem van de nier en een schending van de filtratiefunctie. Het is een van de hoofdoorzaken van chronisch nierfalen (CRF).

De aanwezigheid van klinische manifestaties is verplicht - lage rugpijn, koorts, afname van de hoeveelheid urine, de aanwezigheid van eiwit in de urine, verhoogde niveaus van witte bloedcellen in de bloedtest.

Echografie tekenen:

  • ongelijke contouren;
  • verdikking van nierweefsel;
  • een toename van de echogeniciteit van het parenchym en een afname van de echogeniciteit van de piramiden;
  • verminderde doorbloeding in boogvormige vaten;

Hydronefrose en abces

Hydronefrose is obstructieve uropathie met dilatatie van het bekken (calicoectasia). Obstructie kan worden geassocieerd met de aanwezigheid van stenen in de nieren, externe druk, vernauwing van de urineleider of acute urineretentie.

De volgende stadia van hydronefrose worden onderscheiden:

  1. dilatatie van het bekken en / of cups (calico ectasia) zonder fusie. Scheiding van de renale sinus;
  2. dilatatie van het bekken en cups met een afname in de dikte van het parenchym;
  3. het verdwijnen van sinus echogeniciteit, het dunner worden van het parenchym, het verdwijnen van het nierbekken;
  4. hydronefrotische zak - structuren kunnen niet worden gevisualiseerd.

Een abces is een variatie op pyelonefritis. Maar in tegenstelling tot de laatste, die een gemeenschappelijk proces heeft, is het abces beperkt in zijn verdeling. Simpel gezegd, een abces is een abces aan de oppervlakte of diep in het lichaam. Meestal wordt deze aandoening in niet-medische kringen beschreven als de aanwezigheid van een "stipje" op de nier.

Als gevolg van echografie wordt de focus in de regel bepaald met een dikke capsule en een verhoogde bloedstroom (als gevolg van een ontsteking), waarvan de inhoud heterogeen is, vaak gelaagd.

Kenmerken van het onderzoek van mannen, vrouwen en kinderen

Er zijn geen verschillen in de voorbereiding voor echografie van de nieren tussen mannen en vrouwen. Voor onderzoek is het noodzakelijk om de honger te weerstaan ​​8-10 uur. Gedurende de dag voordat de procedure kan niet worden gegeten voedingsmiddelen die de gasvorming in de darm verhogen. Voor de procedure is het verboden om te kauwen, kauwen op kauwgom, het is wenselijk om de "stilte-modus" te observeren - om de ophoping van gas in de darm te verminderen. Sonografie wordt uitgevoerd op de volledige blaas, bij voorkeur in de ochtend.

De vraag "Is het mogelijk om echografie van de nieren tijdens de menstruatie te doen?" Een duidelijk antwoord - ja! Menstruatie heeft geen invloed op het lichaam van de vrouw of de resultaten van de studie. Tijdens de menstruatie zijn er geen veranderingen in het onderzochte orgaan die de echografie zouden kunnen verstoren. Zo kunnen vrouwen op elk moment van de maand een echo ondergaan.

Het komt ook voor dat echografie wordt voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap. Natuurlijk zijn veel mensen bezorgd over het mogelijke effect van echografie op de foetus. Opgemerkt moet worden dat voor de hele tijd het gebruik van ultrasone technologie, het effect op het kind in de baarmoeder is niet geïdentificeerd.

Als een echografie van de nieren nodig is voor het kind, is er geen speciale training vereist, het kan zelfs voor een pasgeborene worden gedaan. Dit komt door de dunnere buikwand van de baby en daardoor een betere visualisatie van de inwendige organen. Het kind moet echter, net als volwassenen, de blaas vullen.

Uitleg van renale echografie: normen en pathologie bij volwassenen

Problemen met het urinestelsel blijven een groot deel van het totale aantal klachten van volwassen patiënten bezetten wanneer ze een arts bezoeken. En het eerste dat een arts zal doen wanneer hij naar hem verwijst, is om een ​​onderzoek in te plannen, of liever, analyse en echografie van de nieren met daaropvolgende decodering bij volwassenen en vergelijking met normen.

Wanneer is voorgeschreven

Elk onderzoek, zelfs als pijnloos en veilig als een echografie, vereist indicaties.

Voor echoscopisch onderzoek van het urinewegsysteem bij volwassen patiënten zijn deze indicaties:

  1. Beheersing van de nier bij chronische ziekten van het urinewegstelsel, bijvoorbeeld met pyelonefritis, glamulonefritis, cystitis, cysten.
  2. Preventie van ziekten of controle van de staat van organen met de dreiging van ziekte, bijvoorbeeld om de ontwikkeling van pyelonephritis in het geval van cystitis te voorkomen.
  3. Regelmatige migraine van onbekende oorsprong of bij hypertensie.
  4. Endocriene ziekten.
  5. Zwelling van het gezicht, benen.
  6. Aangeboren anomalieën van de geslachtsorganen.
  7. Pijn in het lendegebied of verwondingen en blauwe plekken in dit gebied.
  8. Overtreding van de uitscheidingsfunctie (veelvuldige aandrang, incontinentie) of pijnlijk urineren.
  9. Veranderingen in urinetests.
  10. Nierkoliek.

Op dit moment is er vaak sprake van late toxicose, waarbij de verslechtering van de conditie van het gepaarde orgel een beslissende indicator is voor een spoedige bevalling.

afschrift

Om te beginnen zullen we bepalen wat de arts precies ontdekt tijdens een echoscopisch onderzoek van het urinewegstelsel van een volwassene.

Bijlage 1. Voorbeeldprotocol van nierneurgeluid (formulier)

Wat kijken (video)?

Onderstaande video beschrijft wat de specialist van ultrasone diagnostiek in de studie van de nieren aandacht schenkt.

Kijkend naar de monitor van het diagnostische apparaat, besteedt de arts speciale aandacht aan:

  • Het aantal orgels. Het is bekend dat een persoon twee nieren heeft. Maar het gebeurt dat iemand tijdens de operatie wordt verwijderd of dat hij afwezig is vanwege een aangeboren afwijking. En integendeel, een persoon kan een extra orgel hebben of een verdubbeling (die ook volledig of gedeeltelijk kan zijn).
  • Dimensies. Echografie helpt bij het bepalen van alle parameters van de nier, die fysiologisch afhankelijk zijn van de leeftijd, lengte en gewichtscategorie van de patiënt.
  • Location. Normaal gesproken bevinden de nieren zich achter het peritoneum, de rechter iets onder de linker. Fysiologisch nemen de nieren hun plaats in aan beide zijden van de wervelkolom en hebben ze enige beweeglijkheid.
  • Vorm en contour. Gezonde organen hebben de vorm van een boon, hun structuur is uniform en de contouren zijn gelijk.
  • Parenchym. Dit is het weefsel dat de nier "vult", en dat is wat het als het "biologische filter" dient. Normaal varieert de dikte van 14 tot 26 mm, maar met de leeftijd verliest het parenchym zijn dikte. Voor oudere mensen wordt een stofdikte van 10-11 mm als normaal beschouwd. Als deze indicator de norm overschrijdt, dan is het orgaan ontstoken of is oedeem aanwezig, maar als het parenchym onder de norm is, dan hebben we het over dystrofische veranderingen, bijvoorbeeld op de achtergrond van diabetes of chronische ontsteking.
  • Als het onderzoek wordt aangevuld met dopplerometrie, leert de patiënt ook over de kenmerken van de bloedtoevoer naar de nieren.

Tabel 1. Normale indicatoren van het parenchym bij een volwassene