Excretie urografie

Cystitis

Wanneer deskundigen geconfronteerd worden met de vraag naar de aanwezigheid van ontstekingen, tumoren en stenen in de nierstructuren en het urinewegstelsel, komt excretie-urografie te hulp. Dit is een röntgenonderzoekmethode die in 1929 is ontwikkeld. De procedure is absoluut veilig, het wordt voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd en geslacht.

Wanneer wordt een studie aangegeven?

De procedure wordt gevolgd, indien nodig, een gedetailleerde studie van het lichaam. Het resultaat is een duidelijk beeld, zonder de minste onnauwkeurigheid.

De reden voor het evenement kan zijn:

  • abnormale locatie van de nieren, het onvermogen van de arts om de structuur van de organen zorgvuldig te bestuderen;
  • de aanwezigheid van proteïne en bloed in de urine;
  • pijn in de buik, terug, in de buurt van de organen van het urinestelsel;
  • herhaalde ontstekingen en recidieven van chronische aandoeningen;
  • urolithiasis (uitgevoerd voor het stadium van gedetailleerde diagnose van de ziekte);
  • overtreding van urinaire uitstroom (volledige afwezigheid);
  • complicaties na operatie;
  • ernstig letsel aan de nieren en peritoneum.

Houd rekening met! In sommige gevallen wordt excretie-urografie voorgeschreven voor kanker van de bekkenorganen. Röntgenfoto's worden in de pre-operatieve fase uitgevoerd.

Hoe is de enquête?

Vóór de ingreep wordt een speciaal contrastmiddel, Urografin, in de ader van de patiënt geïnjecteerd. Op de röntgenfoto wordt deze samenstelling duidelijker zichtbaar in de vaten en de omliggende weefsels. De hoeveelheid contrast is afhankelijk van het gewicht van de patiënt. In het geval van Urografin wordt de toegepaste dosis berekend op basis van de verhouding van 1 g per 1 kg lichaamsgewicht. Tijdens de procedure observeert de specialist de toestand van de patiënt en de penetratie van het contrastmiddel in de nieren. Het apparaat registreert de momenten van interactie van contrast met de organen van de patiënt - de röntgenbeelden voor diagnose worden verkregen. De procedure duurt ongeveer een half uur. In zeldzame gevallen kan röntgenstraling tot anderhalf uur duren (voor ernstige pathologieën).

De eerste opname wordt verkregen na 3 minuten na gebruik van het contrast, de tweede - na 7 minuten, de derde - na een kwartier. Indien nodig neemt het aantal opnamen toe.

Het programma laat een duidelijke schaduw zien, die het mogelijk maakt om alle obstakels in het pad van urinaire uitstroming te herkennen. Je kunt tumoren en defecten van de muren beschouwen. De arts beoordeelt de toestand van de nieren van de patiënt, hun vorm, structuur.

Tijdens het onderzoek bevindt de patiënt zich in een achteroverliggende positie. De uitzondering is gevallen van vermoedelijke verzakking van het orgaan - de patiënt moet enige tijd blijven staan ​​om de mate van verplaatsing van de nier te bepalen.

Voorbereidende fase: aanbevelingen over het onderwerp

Voorbereiding voor het onderzoek begint met een medische raadpleging - de arts geeft de richting om de nodige testen te doorstaan. Direct voor de procedure moet de patiënt een aantal activiteiten ondergaan:

  1. Een paar dagen voor het gebruik van een contrastmiddel, is het noodzakelijk af te zien van het gebruik van producten die het maag-darmkanaal en de nieren kunnen verstoren (peulvruchten, snoep, vers fruit en groenten).
  2. 8 uur vóór röntgenfoto's moet u weigeren de darmen te eten en schoon te maken met een klysma.
  3. Tegelijkertijd moet je veel vloeistof drinken. Als een patiënt een product heeft gegeten dat gasvorming heeft veroorzaakt, is het waard om steenkool te drinken volgens de bijgevoegde instructies.
  4. In de ochtend voor het onderzoek kun je niet ontbijten, als het nodig is, kun je een klysma maken. Baby's jonger dan een jaar oud kunnen een warm drankje krijgen.
  5. Vóór röntgenfoto's neemt de arts het bloed van de patiënt ter analyse en vraagt ​​hem naar een recent medicijn.
  6. In geval van noodurografie wordt de patiënt vertrouwd gemaakt met de lijst met mogelijke risico's en aanvaardt hij schriftelijke toestemming om medische manipulaties uit te voeren.
  7. Als de patiënt opgewonden is, omvat de voorbereiding van het onderzoek ook het gebruik van kalmerende middelen.

Belangrijk om te weten! Specialisten, evenals de patiënt, moeten zich voorbereiden op de urologie van de excretie van de nieren - test de gevoeligheid van de patiënt voor het contrastmiddel. Injectie van 1 ml van de samenstelling, binnen een paar minuten, monitoren artsen de toestand van de patiënt. Bij afwezigheid van allergische reacties is verder gebruik van het medicijn voor het beoogde doel toegestaan. Als allergieën zich manifesteren, gebruik dan alternatieve onderzoekmethoden.

Meer over de resultaten

De arts formuleert de resultaten van het onderzoek en analyseert de locatie en vorm van de organen, en noteert de snelheid waarmee het contrastmiddel wordt verwijderd. De specialist beoordeelt de toestand van de parenchymale structuren, van het nierbekkenstelsel. Obstakels van uitstroom van urine worden bepaald, de mate van volheid van het bekken wordt bepaald.

Urography stelt u in staat om stenen te identificeren en te verwijderen. Ze zijn te zien in de uiteindelijke beelden, omdat aan het begin van het proces nierstenen contrasteren. Als de geïnjecteerde substantie niet langs het orgel beweegt, kan de nier afwezig zijn, een onderontwikkelde structuur hebben, worden geblokkeerd door een calculus.

Blad contra-indicaties

Ondanks de verhoogde effectiviteit van renale excretie-urografie, heeft deze methode van diagnose een aantal belangrijke contra-indicaties:

  1. Nierfalen (leverfalen).
  2. Zwangerschap, periode van borstvoeding.
  3. Ontsteking van het nierweefsel.
  4. Ziekten van de schildklier.
  5. Intolerantie door de patiënt voor jodium.
  6. Feochromocytoom.
  7. Problemen met de bloedstolling.
  8. Diabetes (type 1, 2).
  9. Auto-immuunziekten.
  10. Voorgaande stoornissen in de bloedsomloop (hartaanval, beroerte).
  11. Meerdere orgaanfalen.
  12. Ernstige toestand van de patiënt, waardoor hij gedurende een bepaalde tijd niet in één positie kan zijn.

De aanwezigheid van een van de vermelde omstandigheden sluit het onderzoek uit. De arts kan gebaseerd zijn op alternatieve, maar minder betrouwbare diagnostische methoden. Deze omvatten computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming en echografie.

Lijst met bijwerkingen en complicaties

Zoals in het geval van andere methoden van medisch onderzoek, omvat de beschreven manipulatie de manifestatie van een aantal bijwerkingen. Vaker, onaangename uitingen last de patiënt uitsluitend in het proces van X-ray. Onder die:

  • smaak van metaal in de mond;
  • opvliegers;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • branderig gevoel in de ader.

Alle vermelde staten worden als normaal beschouwd. De patiënt voelt zich beter zonder aanvullende maatregelen.

In het geval van de beschreven procedure zijn opties voor vertraagde complicaties mogelijk. Ze verschijnen meestal de dag na urografie. Dergelijke verschijnselen worden zeer zelden geregistreerd en zijn lokaal en gemeenschappelijk.

De "provocateur" van de eerste variëteit van complicaties wordt een punctie van de ader, uitgevoerd met het doel een contrastmiddel te introduceren. De prikplaats verandert in een hematoom, flebitis kan zich ontwikkelen (ontwikkeling van het ontstekingsproces in de veneuze wand in het injectiegebied).

Algemene complicaties worden besproken in het geval van een onjuiste analyse van de contra-indicaties voor het röntgenonderzoek bij de patiënt. De lijst met ingewikkelde toestanden van de patiënt wordt gegeven in de onderstaande tabel:

Excretie-urografie - indicaties, voorbereiding van de patiënt, beschrijving van de procedure en mogelijke complicaties

Intraveneuze urografie (synoniem - excretie-urografie) is een röntgenonderzoek waarbij een contrastmiddel in het lichaam wordt geïnjecteerd om de organen van het urinestelsel beter te visualiseren.

Het is onmogelijk om het bekken, de urineleider en de blaas op een normale röntgenfoto te zien. Intraveneuze toediening van de radiopaque bereiding maakt het mogelijk om het collectieve systeem van de nieren te "benadrukken" en de veranderingen ervan te onthullen, wat op zijn beurt bijdraagt ​​aan de diagnose.

Na intraveneuze toediening komt het medicijn in de bloedvaten van de nier met de bloedbaan en vervolgens in de haarvaten van de glomeruli, van waaruit het in urine wordt gefilterd. Samen met de urine komt het contrastmiddel in de bekers en het nierbekken en vervolgens in de ureter en de blaas.

Het contrast absorbeert röntgenstralen, dus als u een reeks beelden maakt met een bepaald tijdsinterval, kunt u achtereenvolgens alle organen van het urinestelsel zien. Op de röntgenfoto worden structuren gevuld met een dergelijk preparaat "wit".

1. Wanneer is een intraveneuze urograaf voorgeschreven?

Het onderzoek stelt radiologen en urologen in staat om de anomalieën van de structuur, stenen van het kelk-bekkenmakend systeem, urineleiders en blaas te bepalen. Excretor urografie is van toepassing bij de diagnose van pathologische aandoeningen waarbij bloed in de urine voorkomt, pijn in de lumbale regio.

De meest voorkomende intraveneuze urografie wordt gebruikt:

  1. 1 Om de doorgankelijkheid en de aanwezigheid van obstructie van de urinestroom in de ureter te beoordelen.
  2. 2 Om de integriteit van de urinewegen na een operatie of verwonding te beoordelen.
  3. 3 Bij de diagnose van aangeboren afwijkingen van het urinewegsysteem bij kinderen en volwassenen (diverticula, nierverdubbeling, enzovoort).
  4. 4 Om mogelijke oorzaken van hematurie (bloedonzuiverheden in de urine) te identificeren. Met deze methode kunt u de volumetrische formatie van middelgrote en grote omvang zien.

2. Voorbereiding op de studie

Een paar dagen voor de procedure moet de patiënt een biochemische bloedtest ondergaan. Na injectie van contrast in een ader moeten de nieren zich beginnen te accumuleren en in de urine te filteren.

Daarom, in de aanwezigheid van chronisch nierfalen, zullen de nieren niet in staat zijn om het radiopaque medicijn snel te verwijderen, wat kan leiden tot hun ernstige schade, de ontwikkeling van acuut nierfalen.

Biochemische analyse wordt gebruikt om de functionele status van de nieren te beoordelen. Bij verhoogde creatinineconcentratie en ureum uit excretie probeer urography zich te onthouden.

  1. 1 In de regel wordt gedetailleerde training aan de patiënt gegeven.
  2. 2 Na 24.00 uur aan de vooravond van de procedure is eten, drinken van vloeistoffen verboden. Hiermee kunt u de kwaliteit van de gemaakte opnamen verbeteren. Om dezelfde reden kan de arts de dag vóór het onderzoek laxeermiddelen (Duphalac) voorschrijven.
  3. 3 Het is noodzakelijk om uw arts te informeren over alle allergische en andere chronische ziekten en infecties.
  4. 4 In de röntgenonderzoekkamer vóór het onderzoek kan de patiënt veranderen in een ziekenhuisjas. Hij zal ook worden gevraagd om juwelen en andere voorwerpen uit het lichaam te verwijderen die radiografie kunnen voorkomen.
  5. 5 Zwangerschap moet van tevoren aan de arts worden gemeld. Bij zwangere vrouwen is de diagnose van ziekten van het urinestelsel gebaseerd op de gegevens van echografie en MRI.
  6. 6 Bij patiënten met diabetes wordt metformine 2 dagen vóór intraveneuze urografie stopgezet. Een combinatie van metformine en een contrastmiddel kan nierbeschadiging veroorzaken.
  7. 7 Het onderzoek is pijnloos voor de patiënt en vereist geen anesthesie.

3. Het verloop van de procedure

De volgorde van intraveneuze urografie is meestal de volgende:

  • Na het kleden in het laboratorium van de patiënt wordt de laag op een speciale tafel geplaatst, die zich onder de röntgenmachine bevindt. Handen worden omgedraaid, de patiënt ligt op zijn rug.
  • Vóór de introductie van een contrastmiddel worden 1-2 overzichtsfoto's van de buikholte in de directe en schuine projecties uitgevoerd. Foto's worden geëvalueerd door een radioloog: ze moeten alle structuren van het verzamelsysteem opvangen (van de bovenste polen van de nieren tot een niveau onder de symphysis pubica). Soms worden in het overzichtsbeeld calcificaties bepaald.
  • Een verpleegster brengt een katheter in de perifere ader.
  • Het medicijn (bijvoorbeeld Omnipak) wordt verzameld in twee injectiespuiten van 50 ml en snel in de ader geïnjecteerd. Het contrast begint te worden verdeeld met de bloedstroom door het lichaam. Na een paar minuten begint de uitscheiding door de nieren.
  • Waarschuwing! Na de introductie van het medicijn, kan de patiënt koorts voelen, een metaalachtige smaak in de mond, die normaal snel overgaat.
  • De eerste opname wordt gemaakt na 1 minuut.

Fig. 1 - Excretoir urogram, uitgevoerd in de eerste minuut vanaf de injectie van het medicijn in de ader. Bron - Medscape.com

De volgende opname wordt gemaakt bij de 3e minuut.

Fig. 2 - Beeld in de derde minuut: het contrast komt in de cups en het bekken aan beide kanten. Bron - Medscape.com

Vijf minuten na de injectie van het contrastmiddel werd nog een opname gemaakt.

Bovendien kan abdominale compressie (druk op de buik met behulp van een belasting) worden gebruikt om het bekken- en bekkensysteem en de ureter beter te visualiseren. Door het gebruik van vracht kunt u de vulling van het opvangsysteem verbeteren.

Vijf minuten na de compressie van het abdominale gebied wordt een foto genomen om de vulling van het nierbekken te beoordelen.

Fig. 3 - Het gebruik van buikcompressie verhoogt de vulling van het opvangsysteem met contrast. Bron - Medscape.com

  • Vervolgens wordt met een bepaald tijdsinterval een reeks foto's gemaakt (in de regel om de vijf tot tien minuten), de toestand van de urineleiders, de blaas wordt afwisselend beoordeeld. Bij excretor urografie ligt de patiënt roerloos op de tafel.
  • Meestal duurt het onderzoek 30 minuten - 1 uur. Minder vaak kunnen herhaalde schoten enkele uren na de toediening van het geneesmiddel worden uitgevoerd.
  • Soms wordt de patiënt aan het einde van de procedure gevraagd om in het urinoir te plassen.

4. Mogelijke complicaties

De belangrijkste complicaties van excretie-urografie geassocieerd met de introductie van contrast.

  1. 1 Allergische reactie van verschillende ernst. Allergiesymptomen kunnen mild zijn (jeuk in de huid, zwelling van de lippen, huiduitslag). Een meer uitgesproken allergische reactie gaat gepaard met een scherpe daling van de bloeddruk (anafylactische shock), zwelling van de nek en het gezicht (Quincke-oedeem), wat leidt tot respiratoire insufficiëntie.
  2. 2 Acuut nierfalen is een zeldzame complicatie.
  3. 3 Infiltratie van zacht weefsel rond een intraveneuze katheter. Complicatie kan ontstaan ​​wanneer contrast langs een ader komt. Kleine volumes veroorzaken geen ernstige complicaties (voldoende koude kompressen en ledematen gedurende 2-4 uur totdat het medicijn volledig wordt opgenomen). Wanneer een groot volume contrast (meer dan 30 ml) door een ader wordt gepasseerd, is raadpleging van een chirurg vereist.

Contra-indicaties voor de introductie van radiopaque geneesmiddelen zijn:

  1. 1 Allergische reactie op jodium en zijn derivaten.
  2. 2 Bronchiale astma.
  3. 3 Ernstige cardiovasculaire pathologie (chronisch hartfalen, aortastenose, ernstige cardiomyopathie, pulmonale hypertensie).
  4. 4 Nierfalen. Contrast nefrotoxisch en kan de functie van de nieren verstoren.
  5. 5 Relatieve contra-indicaties: feochromocytoom, sikkelcelanemie, multipel myeloom.

Contra-indicaties voor het gebruik van buikcompressie zijn:

  1. 1 De aanwezigheid van tekenen van obstructie van de ureter op de foto 5 minuten na toediening van het radiopaque preparaat.
  2. 2 Aneurysma van de abdominale aorta, tumoren van de buikholte.
  3. 3 Acute buikpijn.
  4. 4 Een recente operatie aan de buikorganen.
  5. 5 Vermoedelijke urinewegletsel.
  6. 6 Niertransplantatie.

Survey, contrast, excretory urography: wat is deze procedure? Voorbereidingsregels en resultaten van röntgenonderzoek

Urografie is een effectieve, veilige methode voor diagnose. De studie is voorgeschreven voor vermoedelijke ontwikkeling van renale pathologieën, blaasschade, voor problemen met filtratie en de output van urine. De techniek maakt het mogelijk om stenen, tumoren, cysten te identificeren, om de structuur van het nierweefsel te bepalen.

Vóór de procedure moeten patiënten begrijpen dat de arts niet per ongeluk voor een methode zoals urografie heeft gekozen. Wat is het? Wat laat het onderzoek zien? Wat is de contrasturografie anders dan de beoordeling? Hoe zich voor te bereiden op de procedure? Antwoorden in het artikel.

Algemene informatie

Röntgenonderzoek stelt u in staat schendingen te identificeren in het werk van belangrijke organen die de excretie, filtratie en uitscheidingsfunctie uitvoeren. Voor een completer beeld van de negatieve veranderingen in het begin, introduceert de arts een contrastmiddel en onderzoekt het vervolgens. Wanneer review urography intraveneuze medicijnen niet houden. Het onderzoek is op elke leeftijd toegestaan, er zijn geen complicaties en ernstig ongemak tijdens de procedure.

Voordelen van een moderne techniek:

  • geeft betrouwbare gegevens over de omvang van nierschade, het type pathologie;
  • de parenchymale structuren, stenen, bekken-bekkensysteem zijn duidelijk zichtbaar in de afbeelding;
  • toont het stadium van de ziekte, de kwaliteit van de nieren;
  • veroorzaakt geen pijn voor de patiënt;
  • geen weefselschade;
  • geschikt voor het detecteren van verschillende pathologieën, inclusief aangeboren aandoeningen;
  • bijwerkingen zijn vrij snel, er zijn geen ernstige complicaties;
  • duidelijk zichtbare ontstekingshaarden;
  • de procedure is voorgeschreven voor zowel volwassenen als kinderen;
  • verschillende soorten onderzoek stellen de arts in staat de beste optie te kiezen om de aard van de pathologie bij een bepaalde patiënt te verduidelijken;
  • voorbereiding is eenvoudig, het is niet nodig om dure medicijnen te nemen;
  • tijdens de studie ontvangt de patiënt een minimale dosis straling;
  • urography is een zeer informatieve diagnostische methode met betrouwbare resultaten.

Kijk naar de selectie van de meest effectieve methoden voor de behandeling van pyelonefritis thuis.

Lees over de gunstige eigenschappen en contra-indicaties van de nierkruidverzameling op dit adres.

Indicaties voor de studie

Röntgenonderzoek wordt voorgeschreven om te identificeren:

  • kleine en grote nierstenen;
  • tumoren van goedaardige en kwaadaardige aard;
  • glomerulonefritis;
  • pyelonefritis;
  • hypertensie die ontstaat op de achtergrond van nierpathologieën;
  • hydronefrose;
  • oorzaken van hematurie;
  • niertuberculose;
  • aangeboren afwijkingen van de structuur van het urinestelsel;
  • infectieziekten die voorkomen in de organen van het urogenitale systeem;
  • structurele aandoeningen in de weefsels van belangrijke organen;
  • controle probleemgebieden voor nierkoliek;
  • om de toestand van de organen na een nieroperatie te verduidelijken.

Contra

Survey, excretie en contrast urografie is niet geschikt voor alle patiënten. Vóór het onderzoek bepaalt de arts of er beperkingen zijn voor een bepaalde persoon. De patiënt is verplicht om de uroloog te informeren over alle chronische pathologieën, intolerantie voor bepaalde stoffen, zwangerschap.

Urografie wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • acuut of chronisch nierfalen;
  • feochromocytoom;
  • bloedingsneiging;
  • thyrotoxicose, andere pathologieën van de schildklier;
  • lage bloedstolling;
  • zwangerschap;
  • ernstige nier- of leveraandoeningen;
  • het medicijn Glucophagus innemen tijdens de behandeling van diabetes;
  • allergische reacties op jodium contrastpreparaten;
  • bloeden van verschillende soorten;
  • periode van borstvoeding.

Wat te doen als de dokter het u verbiedt om urografie te doen? Het alternatief is veiliger onderzoeksmethoden: CT, MRI, echografie van de nieren. Deze technieken geven betrouwbare resultaten, hoewel de informatie-inhoud van urografie hoger is.

Soorten röntgenonderzoek

Röntgenonderzoek wordt op verschillende manieren uitgevoerd. De keuze van de methode is de competentie van de uroloog. De arts selecteert de beste manier om de weefsels en de functionaliteit van de nieren te bestuderen, afhankelijk van de aard van de aandoeningen. Survey-urografie wordt vaak voorgeschreven vóór een contrast van het onderzoek om gegevens te verduidelijken, om een ​​gedetailleerder beeld te krijgen van de interne nierstructuren.

Urografie onderzoek

kenmerken:

  • standaard röntgenfoto's, contrastmiddelen worden niet gebruikt door artsen;
  • de methode geeft een algemeen beeld van pathologieën, maakt het mogelijk om calculi, vreemde lichamen, parasitaire infecties, tumoren te onthullen;
  • survey urography toont de staat van de nieren van het bovenste deel naar het onderste deel - het begin van de urethra (urethra);
  • Op de foto's zien artsen de botten van het skelet, de vorm, locatie, schaduwen van de nieren, de toestand van andere organen van het urogenitale systeem.

Excretie urografie van de nieren

kenmerken:

  • De meeste röntgenfoto's worden door artsen gemaakt op het moment dat het contrastmiddel wordt verwijderd;
  • de methode maakt het mogelijk om de uitscheidingsfunctie van belangrijke organen betrouwbaar te beoordelen, om de snelheid van het vullen van de blaas, het nierbekken te bepalen;
  • tijdens het onderzoek zijn stenen, hun grootte, vorm, locatie duidelijk zichtbaar;
  • uitscheidingsvorm van het onderzoek wordt voorgeschreven voor het identificeren van tumoren, cysten in de nieren;
  • de methode geeft een idee van de structuur van het urinestelsel.

contrast

Kenmerken van renale urografie met behulp van een contrastmiddel:

  • voor de studie van de nieren en blaas wordt een contrastmiddel gebruikt, dat intraveneus wordt toegediend;
  • de techniek is gebaseerd op filtratie van renale capaciteit, verwijdering van gerecycleerde materialen, de toewijzing van metabole producten;
  • als radio-opake stoffen kiezen voor medicijnen Vizipak, Urografin, Cardiostrus;
  • na de introductie van de componenten voelt de patiënt vaak koorts in het lichaam, brandend in de ader, misselijkheid, metaalachtige smaak in de mond. De bijwerkingen verdwijnen na een paar minuten;
  • Contrast-urografie wordt uitgevoerd met een lege blaas. De foto's worden genomen tijdens de periode van ophoping van de contraststof uit het bloed met bepaalde tussenpozen: in de eerste 2 minuten, daarna in 5 minuten, 7 minuten na de intraveneuze toediening van een speciaal preparaat;
  • De techniek toont bekken, urineleiders, nieren, prostaat, stenen, cysten, tumoren. De foto's tonen hydronefrose, prostaathyperplasie, pathologisch rekken of krimpen van het urogenitale systeem.

Hoe te bereiden: de basisregels

Bij het opnemen voor urografie doet de arts aanbevelingen. Voorbereiding op de studie met de introductie van een contrastmiddel en zonder dat is praktisch niet anders.

Basisregels voor het voorbereiden van urografie:

  • drie dagen voor de urografie moet de patiënt voedsel achterlaten dat verhoogde gasvorming veroorzaakt: peulvruchten, verse kool, koolzuurhoudende dranken, vers brood, muffins, rauwe groenten;
  • met de neiging tot winderigheid is het belangrijk om 1 uur actieve kool per dag in de vereiste hoeveelheid (per kilogram gewicht - 1 tablet) in te nemen;
  • Zorg ervoor dat u een monster maakt om allergie voor radiopaque substantie te verduidelijken: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust en anderen. Als er eerder gevallen waren van een negatieve reactie op deze geneesmiddelen, is de patiënt verplicht om artsen te waarschuwen voor ongewenste manifestaties;
  • niet later dan 8 uur vóór het röntgenonderzoek moet je eten, je moet overdag niet te veel vloeistof drinken;
  • voedsel mag niet worden gegeten op de ochtend van de procedure;
  • op kantoor verwijdert de patiënt metalen producten, sieraden, leegt de blaas volgens de instructies van de arts;
  • met nervositeit, angst voor ongemak, kort voor urografie, is het toegestaan ​​om een ​​kalmerende (kalmerend) remedie te nemen.

Leer hoe u urine kunt verzamelen voor Zimnitsky en wat de resultaten laten zien.

Over het behandelen van urolithiasis bij mannen met een dieet dat op deze pagina is geschreven.

Volg de link http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html en lees de instructies voor het gebruik van Urolesan-druppels.

Hoe wordt de procedure uitgevoerd?

Kenmerken van de studie:

  • Hoe wordt urografie uitgevoerd? De eerste fase - overzicht urografie, dan - excretie;
  • de duur van de procedure hangt af van de ernst van de pathologie, de detectie van calculus, het aantal stenen, andere factoren (individuele kenmerken van een persoon);
  • enquête urografie gedaan in de "staande". Ter bescherming van de borsten en genitaliën zijn deze gebieden bedekt met zware schorten met beschermende platen. De arts stuurt de röntgenstraal naar zone 3 en 4 van de wervel;
  • voor intraveneuze urografie met radiopaque substantie ligt de patiënt op een speciale tafel, de arts injecteert het medicijn in de ader. Het begin van de ingreep gaat soms gepaard met onaangename gewaarwordingen, na korte tijd verdwijnt het ongemak;
  • geleidelijk dringt het contrast door in het nierweefsel, de urineleiders. Wanneer excretie-urografie foto's maken met een bepaald interval. Eén schot moet "staand" worden toegewezen, de rest - in de "liggende" positie;
  • maak in de aanwezigheid van bewijs een paar uur nadat de stof is gevuld met een contrastmiddel, vertraagde foto's;
  • de standaard duur van de procedure is van 30 tot 60 minuten;
  • na de studie kan de patiënt de gebruikelijke dingen doen, eten, vloeistof drinken.

Bijwerkingen

Bij het bekijken van urografie treedt geen ongemak op, maar het ongemak voor een korte periode doet zich voor op het moment van de introductie van voor straling ondoorzichtige substantie. Na een paar minuten verdwijnen de bijwerkingen.

De arts is verplicht om de patiënt te waarschuwen voor mogelijke negatieve gevoelens:

  • branden in de ader in de eerste minuut;
  • misselijkheid;
  • onaangename smaak in de mond;
  • duizeligheid;
  • een warm gevoel in het lichaam.

Voor een snelle verwijdering van radio-opake stoffen moet de patiënt na de ingreep meer melk, natuurlijke vruchtensappen en zwakke groene thee drinken.

uitslagen

Na de procedure analyseert de arts de afbeeldingen, verduidelijkt en identificeert:

  • vorm, grootte, locatie van de nieren;
  • de staat van parenchymale structuren;
  • de functionaliteit van het bekkenbekken systeem;
  • kwaliteit van het vullen van het bekken met urine;
  • urinestroomsnelheid;
  • de aanwezigheid van stenen;
  • de gevolgen van trauma in de urinewegen;
  • niermisvormingen;
  • ernstige hydronefrose.

Lees meer over nieronderzoek met urografie na het bekijken van de volgende video:

urografie

Laat een reactie achter 3.563

Nierziekte komt vaak voor. Ultrageluid, magnetische resonantie beeldvorming en renale urografie worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen. Hiermee kunt u uitvinden welke externe schendingen met het lichaam zijn opgetreden, evenals wijzigingen in de structuur ervan. De meest voorkomende urografie wordt gevonden in de diagnose van urolithiasis. Het is noodzakelijk om de juiste diagnose te stellen en dienovereenkomstig de juiste behandeling voor te schrijven. Hoe de procedure uit te voeren en wat zijn de kenmerken van de diagnose bij kinderen?

Algemene informatie

Urography wordt uitgevoerd onder nauw toezicht van artsen.

Urografie of cystografie is een radiografie, waarvan het doel is om veranderingen in de nieren te onderzoeken of om urolithiasis te identificeren. Een substantie wordt in de nier geïnjecteerd, die begint te gloeien met röntgenstralen. Wanneer de nier begint het af te leiden, komt het in de urinewegen en op hun röntgenfoto's wordt het duidelijk zichtbaar. Aldus toont de urografie het volledige urogenitale systeem. Deze methode was in het verleden erg populair vanwege het ontbreken van andere technologieën. De procedure is zeer onaangenaam en garandeert niet 100% van het resultaat. Daarom wordt het vervangen door alternatieve diagnostische methoden.

Wat laat zien?

Gebruik deze techniek om te evalueren:

  • grootte;
  • contour;
  • positie;
  • vorm;
  • conditie van de blaas en urineleiders.

Deze indicatoren zijn erg belangrijk voor het vaststellen van de juiste diagnose, het belangrijkste voor de benoeming van de juiste behandeling. Het voordeel is dat het mogelijk is om andere organen in de buikholte te zien. Hiermee kunt u andere ziekten uitsluiten of toevoegen aan de lijst met bestaande ziekten. Daarom schrijft de arts medicijnen voor die elkaar correct aanvullen en niet leiden tot de verergering van andere ziekten.

Methoden van urografie van de nieren

Er zijn dergelijke methoden:

  • beoordeling urografie;
  • intraveneuze urografie (excretie (excretie) urografie, compressie, infusie);
  • retrograde (oplopende) urografie;
  • antegrade percutane urografie.
Terug naar de inhoudsopgave

Enquêtediagnostiek

Dit is de eerste onderzoeksmethode die aan de patiënt wordt toegewezen als er een zweem van een nieraandoening is. Dit is een gewone röntgenfoto van dat deel van het lichaam waar de nieren zich bevinden. Het is het minst informatief. Maar met zijn hulp kijken ze naar de locatie van het orgel en vinden ze ook erg grote stenen. De bijzonderheid van deze methode is dat er geen speciale extra apparatuur voor nodig is. De diagnostische procedure wordt uitgevoerd in elke kliniek. Deze diagnose zal helpen om andere ziekten van inwendige organen te volgen.

Intraveneuze diagnose

Intraveneuze urografie, waarbij de nier wordt gediagnosticeerd met een contrastmiddel. Vaak is de samenstelling van de laatste jodiumoplossing van water en glucose. Het wordt geïnjecteerd via een ader met een lege blaas. Maak dan een paar foto's. Voorbereiding voor intraveneuze urografie bestaat uit het ledigen van de blaas en het niet langdurig afnemen van vloeistof. Er zijn drie methoden voor intraveneuze urografie:

  • excretory;
  • compressie;
  • infusie.

Uitscheiding of excretie

Onderzoek en excretie urografie van de nieren hebben verschillende overeenkomsten. Hun enige verschil is dat tijdens de beoordelingsprocedure een stof met contrast niet in de ader van een persoon wordt geïnjecteerd. De resultaten zijn hetzelfde wazig. Het actie-algoritme voor uitscheidingsdiagnose is gecompliceerder. Na de injectie van de substantie is het noodzakelijk om 3 foto's te nemen: de eerste na 1-2 minuten, de tweede na 4-5 minuten en de derde na 7 minuten. U kunt dus het werk en de snelheid van de nieren evalueren. Identificeer onregelmatigheden in hun uiterlijk en ontdek stenen. Voorbereiding voor excretie urography is eenvoudig: een klysma en veel drinken.

samendrukking

De eigenaardigheid van compressie-urografie is dat tijdens de implementatie de urineleiders kunstmatig worden geklemd. Het gebeurt door de buikholte. De studie is staand gemaakt. De beelden zijn duidelijk, maar het is onmogelijk om de status van de urineleiders op hen te beoordelen, omdat ze tijdens de opname worden vervormd. Daarom wordt geadviseerd om de eerste en laatste momentopname excretiemethode te maken. De combinatie van 2 methoden geeft het juiste resultaat. De oplossing wordt geïnjecteerd met een spuit.

De techniek is erg ingewikkeld en de procedure is pijnlijk, maar om een ​​resultaat te bereiken, is het nodig om te lijden.

aftreksel

Infusie-urografie verschilt van eerdere methoden doordat de substantie wordt geïnjecteerd via een katheter. Met behulp van het klysmasysteem wordt het contrast gedurende 4-6 minuten in het menselijk lichaam ingebracht. Röntgenfoto's worden liggend gemaakt terwijl de patiënt onder de infuus staat. Infusie-urografie biedt een goed resultaat. Ze is toegewezen aan mensen die niet in staat zijn om te bewegen, maar ook met beperkte vaardigheden.

Retrograde of oplopend

Retrograde urografie is anders doordat het contrast rechtstreeks in de urineleiders wordt geïnjecteerd. Cystoscopie of katheterisatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Met hun hulp bereikt de substantie de urineleiders en komt ze langs hen omhoog. Hierna wordt een urogram gemaakt. Soms vervangt deze methode CT-urografie, evenals MRI-urografie. Maar vaker het tegenovergestelde. Oplopend urogram geeft u de mogelijkheid om de kanalen duidelijk te bekijken. Voorbereiding is alleen vereist voor anesthesie: eet niet 12 uur voor de ingreep en drink geen vloeistof gedurende 4 uur.

Antegrade percutaan

Antegrade urografie is dat de substantie rechtstreeks via de huid in de urineleiders wordt geïnjecteerd. De substantie daalt langs de urethra naar beneden, waardoor ze goed kunnen worden bekeken. Dit is een alternatief voor de retrograde methode. Het wordt uitgevoerd in geval van nood, en bewaakt de toestand van de patiënt na een operatie aan het interne orgaan. Detecteert breuken van de urineleiders, ernstige ontstekingsprocessen, neoplasmata. Vereist geen extra training.

De nadelen van urologie van de nieren zijn het ongemak van de procedure en niet de meest kwalitatieve resultaten. Terug naar de inhoudsopgave

Voor- en nadelen

Elke methode van diagnostisch onderzoek heeft zijn voor- en nadelen zoals weergegeven in de onderstaande tabel:

Urografie is een betrouwbare methode voor het bepalen van de ziekte en controle in de postoperatieve periode.

getuigenis

Vaak kan een persoon niet weten over de ziekten die hij in het lichaam heeft. Maar zodra de patiënt enige verstoring voelt in het werk van de inwendige organen, wendt hij zich tot een dokter. Indicaties voor onderzoek zijn:

  • alle soorten pijn in het niergebied (inclusief nierkoliek);
  • bloed in de urine;
  • tekenen van inflammatoire of virale ziekten;
  • postoperatieve controle

Een arts weet dat er veel nierziekten zijn: pathologie, virale en inflammatoire ziekten. Dit onderzoek is gepland in de zaak. als de volgende ziekten worden vermoed:

  • afwijkingen van de urinewegen;
  • urolithiasis;
  • goedaardige en kwaadaardige neoplasmen;
  • virale ontstekingsziekten;
  • niertuberculose.
Terug naar de inhoudsopgave

Contra

Contra-indicaties voor excretie-urografie zijn jodiumintolerantie. Ook is de diagnostische procedure gecontra-indiceerd bij de volgende aandoeningen en pathologieën:

  • zwangerschap;
  • acute glomerulonefritis;
  • nierziekte;
  • diabetes;
  • slechte bloedstolling.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het onmogelijk is om contra-indicaties te verwaarlozen. Dit zal leiden tot onherstelbare of fatale gevolgen. Alle risico's moeten door de arts worden overwogen. Het is belangrijk om de dokter te informeren over uw zwangerschap of vermoeden hierover. Dit helpt het leven en de gezondheid van een ongeboren baby te behouden.

Voordat de urologie van de nieren de darmklysma moet reinigen. Terug naar de inhoudsopgave

Voorbereiding op de procedure

Vóór het onderzoek moet je je voorbereiden. Voorbereiding van de patiënt op excretie-urografie vereist geen inspanning. Gebruik 's morgens een plak toast met mager vlees. Breng vervolgens een reinigende klysma aan (zoutoplossing of afkooksel van kamille). Het voorbereiden van een overzichtsurografie is veel moeilijker. 3 voor het uitsluiten van alle producten die winderigheid (koolhydraten en vezels) veroorzaken. Voorbereiding voor urografie omvat het nemen van geactiveerde houtskool of andere sorptiemiddelen om een ​​opgeblazen gevoel te helpen verwijderen. Voordat de urograaf veel water drinkt. De kwaliteit van de procedure is afhankelijk van hoe de voorbereiding verloopt.

Voorbereiding op de diagnostische procedure begint met een uitleg van de procedure voor de patiënt. De arts bereidt zijn cliënt moreel voor op de komende procedure (met name voor antegrade en retrograde urografie). Een persoon moet begrijpen waarvoor het is gedaan, hoe en wat de mogelijke consequenties zijn. Vaak verwaarlozen artsen deze procedure. In dit geval krijgt de patiënt psychologisch trauma of weigert de behandeling.

Procedure mechanisme

De procedure wordt alleen uitgevoerd in de medische instellingen van het ziekenhuis. Het mechanisme van de procedure is afhankelijk van het type urografisch onderzoek. Excretie-urografie komt het meest voor. Geschat mechanisme van urografische diagnose:

De procedure van urografie van de nieren duurt niet meer dan een uur.

  • opleiding;
  • geneesmiddeltoediening met concentraat;
  • de eerste afbeelding (na 1-2 minuten na injectie);
  • tweede afbeelding (4-5 minuten na injectie);
  • het derde schot (na 7 minuten);
  • indien nodig kunt u om de 15 minuten foto's maken.

Op deze manier is het mogelijk om stap voor stap het werk van de nieren te onderzoeken, visueel de verschillen tussen hun werk te identificeren. Het is belangrijk om veel water te drinken voordat u de procedure start. Dit zal helpen om de kanalen beter te kleuren en de foto duidelijker te maken. De tijd varieert van de conditie, de techniek en de gebruikte methode van de patiënt. Meestal, als de procedure zonder complicaties verloopt, duurt het ongeveer 45 minuten, maar soms duurt het een half uur. Dit gebeurt als het apparaat slecht werkt en de arts een goed resultaat wil behalen.

De diagnosemethode is zeer complex en het mechanisme van de procedure is afhankelijk van de situatie.

Kenmerken van urografie bij kinderen

Nier urografie bij kinderen volgens de methode komt sterk overeen met dat bij volwassenen. Het verschilt alleen drugs met contrast, maar eerder de hoeveelheid. Het hangt af van de leeftijd van het kind, het lichaamsgewicht en de toestand van de nieren en de lever van het kind. U kunt de procedure voor kinderen tot 1 maand niet uitvoeren. De dosis voor kinderen van een maand tot een jaar is ongeveer 3-4 ml, voor kinderen van een jaar tot 3 jaar is het 2-3 ml. Bovendien is het tijdstip van de procedure ook anders. Kinderen tolereren deze procedure niet, dus de tijd voor hen wordt met bijna de helft verminderd. Vergeet niet om het kind mentaal voor te bereiden. De procedure is zeer pijnlijk en het kind moet niet bang zijn voor de aanstaande gebeurtenis.

Resultaten van decodering

Decodering moet uitsluitend door een arts worden gedaan. Er zijn 2 soorten decodering: voor recensie-urografie en andere typen. In het algemeen urografie, de nieren zien er normaal uit als heldere wolken: de rechter nier bevindt zich boven de linker, de organen worden ingezet op de wervelkolom. Ureters en blaas zijn niet zichtbaar. Als stenen aanwezig zijn, zijn ze goed gevisualiseerd. De medische praktijk beschouwt de "humped-nier" als een variant van de norm. Bij 40% van de mensen zijn de nieren niet zichtbaar. Gasvorming zou niet op de röntgenfoto merkbaar moeten zijn.

In het tweede geval, dat wil zeggen, na de introductie van contrast, zouden de nieren goed gevisualiseerd moeten zijn. Buizen en blaas moeten zichtbaar zijn. De nier heeft normaal een homogene structuur, zonder neoplasmata. De kanalen zijn glad, zonder formaties. Het is belangrijk om na te gaan of het contrast uit de balk stroomt, omdat dit duidt op een scheuring van de urineleiders. Het moet duidelijk worden gezien waar de urineleiders zich verbinden met de nieren en de blaas. De contouren van de bel moeten glad en afgerond zijn. In de aanwezigheid van een aangetast orgel, zal een röntgenfoto dit onmiddellijk laten zien.

Mogelijke complicaties en complicaties

Vaak wordt deze studie niet gekenmerkt door complicaties, maar ze gebeuren nog steeds. Dit komt door het feit dat allergie voor jodium-bevattende geneesmiddelen. Bij de mens is er sprake van jeuk of jeuk op de huid, zwelling van de ledematen. In sommige gevallen neemt de bloeddruk af. Soms treedt nierfalen op. Wanneer retrograde urografie rekening houdt met hoe het lichaam reageert op algemene anesthesie. Het kan niet worden gebruikt voor hart- en vaatziekten, maar ook voor hersenziekten. Excretory urography heeft geen dergelijke contra-indicaties. Wees niet bang voor sterke straling. Het is niet wenselijk om vaker dan eenmaal per jaar een diagnostische procedure uit te voeren. In geval van dringende noodzaak om een ​​uitzondering op de regels te maken. Bij het optreden van eventuele complicaties neem onmiddellijk een grote hoeveelheid water en diuretica.

Urografie alternatief

Urography is een verouderde diagnostische methode. Er zijn andere opties voor een pijnloze diagnose van nieraandoeningen.

Als de patiënt allergisch is voor jodium of andere contra-indicaties, wordt intraveneuze urografie vervangen door echografie en MRI. Ze hebben bijna dezelfde functies, maar bereiken resultaten op enigszins verschillende manieren. Ze zijn duidelijk zichtbaar in de darmwand, alle organen en vooral ontwikkelingsstoornissen en nierstenen. De beschrijving wordt automatisch uitgevoerd, waardoor de menselijke factor wordt verminderd. Alternatieve diagnostische procedures worden uitgevoerd in openbare en privéklinieken.

Excretie urografie. Intraveneuze contrasturografie. Algoritme voor urografie. CT-urografie. MRI urografie Urografie bij kinderen

Wat is excretie-urografie?

Genitaal systeem

Intraveneuze contrast urografie van de nieren

Enquête urography

CT-urografie

MRI urografie

Retrograde urografie

Hoe wordt intraveneuze excretie-urografie uitgevoerd?

Indicaties en contra-indicaties voor intraveneuze urografie

Algoritme voor urografie

Allergische reacties op urografie

Milde allergische reacties

  • warm voelen;
  • een gevoel van kortademigheid;
  • droge mond;
  • misselijkheid en braken;
  • hoofdpijn en duizeligheid.

Milde allergische reacties

  • herhaaldelijk braken;
  • rillingen;
  • netelroos;
  • Quincke zwelling.

Ernstige allergische reacties

  • daling van de bloeddruk;
  • tachycardie (snelle hartslag);
  • convulsies;
  • astmatische status.

Voorbereiding op urografie

Afbeeldingen op urography

Beschrijving OK

Ze hebben het uiterlijk van lichte (schaduw) stroken met een breedte van 2 tot 5 millimeter, die fragmentarisch worden weergegeven. De ureter zelf als gevolg van de eigenaardigheden van de structuur en de aanwezigheid van bepaalde structuren (cystoïden) over de gehele lengte wordt vertegenwoordigd door gebieden van uitzetting en samentrekking. Uitgebreide gebieden zijn gevuld met contrast en lijken daarom helder in het beeld, terwijl smalle gebieden worden weergegeven door schaduw.

Het speelt de rol van een reservoir en daarom hoopt zich een grote hoeveelheid contrast op vertraagde beelden op. Binnen normale grenzen kan de vorm van de blaas variëren van rond tot peervormig en zelfs piramidaal. De bovengrens van het orgel bevindt zich ter hoogte van de 3e en 4e sacrale wervel, terwijl de onderste het schaambeen bereikt. De contouren zijn normaal gesproken helder, gelijkmatig en licht convex.

In elke gezonde nier zijn er 4 kopjes die uitkomen in het bekken. Het bekken is een trechtervormige holte waarin urine zich ophoopt en vervolgens de urineleider binnengaat. Kleine kopjes (normaal van 6 tot 12), waaruit later grote vormen worden gevormd, zijn niet altijd zichtbaar op de foto. Deze structuur van de nieren werd eerst gevuld met een contrastmiddel op de foto's. Ook op vertraagde beelden (na 30 minuten) wordt normaal gesproken de strakke vulling van het bekkensysteem geregistreerd.

Excretie urography van de nieren: voorbereiding, gedrag. Excretie en overzicht urografie van de nieren

Onderzoek en excretie urografie van de nieren zijn effectieve manieren om röntgenonderzoek uit te voeren voor de diagnose van nieraandoeningen. Deze methoden zijn belangrijk bij het uitvoeren van een uitgebreide studie, omdat ze gebaseerd zijn op de studie van de algemene toestand en analyse van excretiefuncties van de nieren. Excretory urography is een meer informatieve manier om de organen van het urinewegstelsel te bestuderen.

Urografie wordt voorgeschreven in geval van verdenking van de volgende ziekten of pathologische aandoeningen:

  • nierstenen;
  • urineweginfecties;
  • ontstekingsproces;
  • kanker;
  • schade aan de urinewegen.

De aanwezigheid van bloed in de urine, pijn in de onderrug en een verdenking op kanker zijn de primaire symptomen die indicaties zijn voor deze studie.

Wat is een beoordelingsmethode?

Survey excretie urography is de eenvoudigste radiologische onderzoeksmethode. Dit type diagnose kan gelijk gesteld worden aan een regelmatige röntgenfoto van het niergebied. Een eenvoudige studie stelt ons in staat de toestand van de organen van de bovenste polen tot de urethra te bestuderen.

Een eenvoudige procedure stelt u in staat om een ​​algemeen beeld te krijgen van de locatie van de nieren, hun contouren, de aanwezigheid van grote stenen, parasitaire ziekten. Een overzichtsurografie wordt voorgeschreven als er vermoedens zijn van pathologische veranderingen of als het functioneren van deze organen is verstoord. De indicatie voor de overzichtsurografie is ook de behoefte aan aanvullende studie van het skelet, de vorm, de schaduwen en de locatie van de nieren. Om de algemene toestand te beoordelen en de werking van andere urineleiders (urineleider, blaas) te analyseren, kunnen specialisten ook de voorkeur geven aan deze diagnostische procedure.

Inzicht in excretoriale urografie

Excretie-urografie is gebaseerd op de studie van de uitscheidingsfuncties van de nieren, dus bijna alle foto's worden genomen op het moment van de ontlading van contrastmiddelen door de organen. Hiermee kunt u de vullingsgraad van de blaas en de bekkenvloeistof bepalen, evenals de lokalisatie van tumoren en stenen.

Excretor urography van de nieren is ook een onmisbare methode voor het bestuderen van andere organen van het urinewegstelsel. Met deze studie kun je een gedetailleerde structuur van elk orgel krijgen, omdat de gemaakte foto's nauwkeuriger zijn in vergelijking met conventionele röntgenstralen.

Hoe wordt excretie-urografie van de nieren uitgevoerd?

Tijdens het röntgenonderzoek wordt een speciaal contrastmiddel, urografin, in de ader ingebracht, wat duidelijker op de foto wordt weergegeven dan de vaten en de omliggende weefsels. De essentie van de procedure genaamd "excretie urografie" bestaat uit het intraveneus toedienen van deze substantie en het controleren van de penetratie ervan in de nieren. Terwijl het de vaten en organen van het urinestelsel binnengaat, registreert het apparaat elk moment. Het resultaat is een reeks beelden van de onderbuik, die met regelmatige tussenpozen werden genomen.

Excretie-urografie kan zelfs de kleinste afwijkingen bepalen met behulp van ultrasone transducers met behulp van echografie. Dat is de reden waarom, in aanwezigheid van een defect van de nieren, een onderzoek moet worden uitgevoerd, dat het mogelijk zal maken om op tijd de pathologische processen te bepalen en maatregelen te nemen om deze te elimineren.

Voorbereiding voor de enquête

Om de pathologische veranderingen in het gebied van de organen van het urinewegstelsel te bepalen, is een onderzoek zoals excretie-urografie noodzakelijk. Voorbereiding is in dit geval de sleutel tot een beter beeld van de resultaten. Voordat een onderzoeksprocedure wordt uitgevoerd, moet een speciale training worden gevolgd, waaronder een verbod op het gebruik van voedingsmiddelen die de gasvorming bevorderen. In sommige gevallen wordt het aanbevolen om 3 dagen voor de urologie, actieve kool te gebruiken en vóór de diagnose zelf om een ​​reinigende klysma te doen.

Excretor urografie is een belangrijke onderzoeksgebeurtenis, daarom is het noodzakelijk dat u bloed doneert voor analyse voordat u het uitvoert. De patiënt moet artsen waarschuwen over welke medicijnen worden gebruikt om onnauwkeurige resultaten te voorkomen.

Vóór het rattgen-onderzoek ondertekent de patiënt de instemming van de procedure. Wat is excretie-urografie van de nieren? Voorbereiding voor deze studie omvat een test voor overgevoeligheid en de introductie van een contrastmiddel. Daarnaast worden er testen uitgevoerd op allergische reacties op jodium.

Voorbereiding op de procedure omvat de volgende aanbevelingen:

  • De laatste maaltijd moet uiterlijk 3 uur voor urografie plaatsvinden.
  • Neem aan de vooravond een laxeermiddel.
  • Voer de procedure uit met een lege blaas.
  • Verwijder alle metalen sieraden voor het onderzoek.
  • De arts moet de patiënt waarschuwen voor de mogelijke verschijning van verbranding en roodheid van de huid nadat een contrastmiddel is geïnjecteerd.
  • Voordat de procedure wordt aanbevolen, zijn sedativa en pijnstillers nodig.

Excretor urografie is een onveilige diagnostische procedure, dus de patiënt moet een speciale beschermende japon dragen. Foto's van het urinewegsysteem worden uitgevoerd in een speciaal apparaat.

De hele procedure duurt niet langer dan 45 minuten en is afhankelijk van de individuele kenmerken: de aanwezigheid van calculus in het gebied van de nieren, de lokalisatie van organen en hun grootte. De nauwkeurigheid van de resultaten hangt af van de naleving van de voorbereidende regels voor de diagnostische maatregel.

Diagnose van de nieren bij kinderen

Voor het onderzoek van het kind is het belangrijk om de voorbereidende maatregelen te benaderen om maximaal profijt te trekken van het onderzoek. Voorbereidende maatregelen voor kinderen zijn bijna hetzelfde als voorbereiding op een studie voor een volwassene.

Om het meest nauwkeurige beeld van het urinewegstelsel te krijgen, moet u het kind 's avonds vóór 2 g natriumfosfaat verdund in 40 ml 5% glucose geven. Het is belangrijk om de juiste keuze van een contrastmiddel te overwegen (urotrast, triombrin, verografine of triiodotrast). Voor de juiste berekening van de dosering moet rekening worden gehouden met leeftijd, lichaamsgewicht, evenals de functionele toestand van de nieren en de lever van het kind. Tijdens de procedure moet de onbeweeglijkheid van het kind worden gewaarborgd, wat helaas niet altijd mogelijk is. Alleen een correct uitgevoerde urografie kan een juiste diagnose stellen en dienovereenkomstig een effectieve behandeling voorschrijven.

Contra

Excretor urografie is niet toegestaan ​​in de volgende gevallen:

  • Personen met allergische reacties op contrastmiddelen of geïnjecteerd jodium;
  • vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding;
  • patiënten met een verhoogde bloeding;
  • personen die lijden aan nierfalen;
  • patiënten die enige mate van nierschade hebben.

Bijwerkingen op urografie

Er is een kleine kans op bijwerkingen bij excretie urografie van de nieren. De volgende negatieve reacties op de diagnostische studie werden geregistreerd:

  • het uiterlijk van ijzersmaak in de mond na de injectie van een contrastmiddel;
  • het ontstaan ​​van een reactie op contrast in de vorm van zwelling van de lippen en een lichte tijdelijke uitslag (dergelijke symptomen kunnen een indicatie zijn voor het voorschrijven van antihistaminica);
  • tijdens de procedure kan de druk drastisch verminderen en ademhalingsproblemen optreden;
  • in geïsoleerde gevallen werd een plotselinge ontwikkeling van nierfalen vastgesteld.

Hoeveel kost een nieronderzoek?

De kosten van het organiseren en uitvoeren van excretor urografie is vrijwel hetzelfde in verschillende medische instellingen. De prijs varieert binnen 300 roebel. De specifieke kosten van de enquête zijn afhankelijk van het type, dat wil zeggen dat een recensie-urografie eerder goedkoper is dan uitscheiding.

Tot slot zou ik willen verduidelijken dat urography van de nieren, ondanks zijn informativiteit, wordt beschouwd als een onveilige procedure voor alle patiënten. Daarom moet het onderzoek vóór allergie worden getest en moet u uw arts raadplegen over de noodzaak om deze procedure te ondergaan.